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文档简介

境界上界颧骨下缘下界下颌骨下缘前以唇面沟为界后以咬肌前缘为界

颊的层次（六层）皮肤皮下组织：颊脂垫、血管神经颊筋膜：翼下颌韧带颊肌粘膜下层：含粘液腺粘膜：有腮腺导管口颊

腭分为前2/3硬腭和后1/3的软腭硬腭的表面解剖标志腭中缝切牙乳头腭皱襞上颌硬区及上颌隆凸腭大孔翼突钩硬腭腭中缝为硬腭中线上纵行的黏膜隆起切牙乳头位于腭中缝前端的黏膜隆起，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿出。腭皱襞位于腭的前部，向两侧略呈辐射状的软组织嵴。腭大孔：表面标志：位于硬腭后缘前方约0.5cm处，相当于上颌第三磨牙腭侧的龈缘至腭中缝连线之中外1/3处位置：上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中缝弓形连线中点。蝶骨翼突钩在上颌结节后内侧1cm左右处可触及的骨质隆起（上颌第三磨牙后内侧1cm）硬腭软组织特点粘膜下层：前部无腺体，后部含较多的腭腺粘膜、粘膜下层和骨膜连接非常紧密，手术时将此三层视为一层（粘骨膜）粘骨膜不易移动，能耐磨擦和咀嚼压力，其在腭中线者薄，两侧紧牙槽骨部分显著增厚表面标志腭小凹腭帆、腭垂腭舌弓、腭咽弓软腭内有五对腭肌腭帆张肌腭帆提肌腭舌肌腭咽肌腭垂肌软腭腭帆张肌开大咽鼓管，没有腭咽闭合的作用腭裂手术凿断翼突沟，松弛腭帆张肌的张力腭帆提肌上提软腭，参与咽侧壁向内侧运动（腭咽闭合的中起主要作用）腭舌肌下降腭帆，紧缩咽门，上提舌根腭咽肌下降软腭，上提咽部腭垂肌上提悬雍垂舌背（舌上面）倒“V”形的界沟为界舌体：舌前2/3舌根：舌后1/3舌乳头舌背的舌前2/3分布有四种舌乳头丝状乳头：数量最多，唯一没有味蕾分布的乳头，管理一般感觉。菌状乳头：分散于丝状乳头之间，有味蕾，管理味觉。轮廓乳头：界沟前方，体积最大，有味蕾，管理味觉。叶状乳头：舌侧缘的后部，有味蕾，管理味觉。舌后1/3粘膜无舌乳头，但有结节状的淋巴组织称舌扁桃体舌系带伞襞：舌系带两侧各有一条粘膜皱襞。舌下肉阜;舌系带两侧的口底粘膜上各有一小突起，为下颌下腺导管和舌下腺大管的共同开口舌下襞：舌下肉阜两侧各有一条向后外斜行的为舌下腺小管的开口部位舌腹（舌下面）舌腹三角区从外向内有：舌深静脉、舌神经、舌深动脉组织层次：舌背粘膜层、舌肌、舌腹粘膜下层、舌腹粘膜层舌内肌收缩时改变舌的形态舌上纵肌舌下纵肌舌横肌舌垂直肌舌内肌舌外肌收缩时改变舌的位置颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌舌外肌舌尖淋巴管颏下淋巴结颈肩胛舌骨肌淋巴结舌前、外侧淋巴管颌下淋巴结颈深上淋巴结舌中央淋巴管颈深上淋巴结颌下淋巴结部分交叉至对侧舌后1/3淋巴管颈深上淋巴结舌淋巴愈近舌尖，注入所在部位愈低；愈近舌根，注入所在部位愈高；境界舌和口底粘膜之下下颌舌骨肌和舌骨舌肌之上前至两侧下颌体内侧面后部止于舌根

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