3.5.1湘雅医院急诊科安全用药相关管理制度

质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素制剂与地高辛等,具体品种见附录.2.高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放.示牌,提示药学人员注意,避免错误调配.量等,提醒护士注意,避免错拿、错用.进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用.6.加强高危险药品的效期管理,保持先进先出、安全有效.果与时反馈给临床.床合理应用.②肌松药：维库溴铵,阿曲库铵,琥珀胆碱.疗药品：环磷酰胺,异环磷酰胺,尼莫司汀,司莫司汀,甲氨喋呤,氟尿嘧啶,替加氟,氟脲苷,培美曲赛,氟达拉滨,阿糖胞苷,卡莫氟,羟基脲,吉霉素,丝裂霉素,平阳霉素,柔红霉素,多柔比星,表柔星,米托蒽醌,博安霉素,羟基喜树碱,高三尖杉酯碱,春瑞滨,长春西汀,依托泊苷,紫杉醇,多西他赛,顺铂,酸二钠,唑来磷酸,氯磷酸二钠,沙利度胺,塞替哌,马⑤强心剂：地高辛、米力农.证临床用药安全,结合医院管理实际情况,特各药房与病区药品存放、使用过程中相似药品的管理.、剂型不同的相同药品.标志提醒药师、护士特别注意,保证药品调配、使用准确无误.正.醒.护士双人核对使用.如药效相同,中分开放置并留置醒目标志；如药效不同,包装相似的药品,要分柜放置并留置醒目标志特别注意,标志要醒目.同类型的胰岛素,要求把不效胰岛素和短效胰岛素等标签.人员错拿药品的几率,从而形成药品质量安全的保证体系,诠释"以病人为中心"的服务理念,各部门应认真贯彻落实.院患者,按医嘱使用,他人不得私自取用.与时有计划地补充.标签模糊时,立即停止使用并报药房处理.针剂要求无变质、变色、混浊、沉淀.签清晰、在有效期内,保证抢救时急用,使用后应与时补充.领取,并登记日期、数量、当日用药量与留存数,要求帐物相符,上锁保管,班班清点.医嘱停用、病人出院或死亡,应与时办理退药手续.内,以免影响药效.清.柜、加锁保管,并有标识.毒剂〔双氧水等〕需分别放置.方法、使用剂量与使用注意点等加强指导.患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用.2.设专柜存放,专人管理,严格加锁,钥匙随身携带,按需保证一定的基数,每班交接班时,必须交接点清,双方用正楷签全名.3.医师开医嘱与专用处方后,方可给患者使用,使用后保留安瓶.剂量、使用日期、时间,护士二人核对后正楷签全名.5.剩余剂量应二人核对后签名弃之.作用和副作用,正确执行各项医嘱.配伍禁忌,查看药物配伍禁忌表或相关的药物说明,确认药物无配伍禁忌,方可使用.,预防发生反应.4.医护人员应加强巡视,严密观察用药后反应,并做好记录.疗效和不良反应.止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存与检验等工作.与时处理,与时记录,确保用药安全.应,发现异常与时通知医生进行处理.注意的问题.6.护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题与时处理.3/4前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告能存在的不良反应,注意事项.用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应.反应时,医师应高度重视,认真检查,采取有效处置措施,注意与病人和家属沟通的方式与技巧,避免误解,提高病患依从性.注意事项.用药后每日查房时向病人和家属询问用药后.静脉给药后,护士必须按药品说明书的规定调节好滴速,,护士也应观察20分钟,在确认病人无异常反应后方者的情况,以利于接班护士继续执行用药后观察.6.发现不良反应/事件后,必须与时报告当班医生,并安抚病人、家属,使其配合治疗.7.当班医生接到不良反应/事件报告后,应与时对病人进行检查,妥善处理,并填写药品不良反应/事件报告表上报临床药学室.参考"我院重点药品目录",制定本科重点药物清单,根据用药后观察制度,执行用药后"重点药物观察程序".尽量缩短操作时间.灭菌应该完全彻底,并作有关检查,合格后方可用于临床.毒,尤其是管道部分.损松动,有无异物等,生,空气新鲜.输液时严格执行无菌操作