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文档简介
内蒙古自治区赤峰市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.患者女性,侧切分娩一女婴,体重4200g,3分钟后突然出现烦躁不安,寒战,恶心,呕吐,继而出现呛咳,呼吸困难,心率140次/分钟,很快进入昏迷状态,下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC
2.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血
3.会阴侧切术用品中,哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳
4.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查
5.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除
6.人工流产行负压吸宫术在妊娠
A.6周内B.8周内C.10周内D.11周内E.12周内
7.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
8.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱
B.术后溃疡不易复发
C.吻合口张力小
D.多适用于十二指肠溃疡
E.消除了神经性胃酸分泌
9.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭
10.某女青年自服敌敌畏50min后,被送到急诊室。查体:血压12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脉搏106/min,肺部有湿啰音,呈深昏迷状态,潮氏呼吸,面肌颤动,瞳孔如针尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。护士在抢救时最先选用A.A.洗胃B.大量快速静脉输液C.清除口腔分泌物D.静推大剂量双复磷E.静推大剂量阿托品
11.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒
12.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
13.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎
14.成人心脏按压最佳频率是A.A.40~50/min
B.60~70/min
C.80~100/min
D.110~130/min
E.140/min
15.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1,6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C
16.急腹症患者腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是
A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性
17.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加
18.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通)D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)
19.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
20.骨折的专有体征为A.异常活动、畸形、骨擦音
B.功能障碍、畸形、骨擦感
C.异常活动、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、异常活动
E.活动受限、畸形、骨擦感
21.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
22.股骨干骨折最适宜的外固定方法是
A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器
23.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()。
A.X线腹部平片B.肛门检查C.B超检查D.阴道内诊E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音
24.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的盐水
25.黄体酮试验,停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d
26.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促B.肋间饱满C.X线片示大片浓密阴影D.呼吸音减弱E.胸穿抽出脓液
27.足月顺产一女婴,产后8周,母乳喂养,乳汁充足,产妇要求对计划生育进行指导,该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套
28.开放性骨折最重要的治疗措施是()
A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛
29.关于宫内节育器并发症的护理,下列哪项错误A.A.子宫穿孔应停止操作,做好腹部急诊准备
B.感染者应抗感染治疗
C.节育器脱落,查明原因重新放置
D.带器受孕者可继续妊娠
E.节育器异位,做手术前准备
30.PPD试验结果(+)局部反应是A.A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水疱及局部坏死
31.尖锐湿疣的治疗原则是
A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法
32.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg
B.每小时8ml/kg
C.每小时10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
33.会阴伤口拆线时间为A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
34.测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄
35.基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大
A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天
36.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便
37.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病
38.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少
39.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常
40.此项检查称为A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验
41.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液
B.少量多次饮温开水
C.少量多次给予米汤
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
42.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
43.成熟白细胞增多见于
A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒
二、A1/A2题型(5题)44.痛经的临床表现下列描述不正确的是
A.可伴腹痛、腹泻B.严重时面色苍白,出冷汗C.月经量异常D.恶心、呕吐E.下腹阵发性痉挛性疼痛
45.了解不孕症妇女有无排卵的最简单方法为
A.诊断性刮宫B.阴道侧壁涂片C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定E.基础体温测定
46.下列哪项不属于习惯性流产的原因:
A.子宫内口松弛B.子宫纵隔C.子宫粘膜下肌瘤D.缺铁性贫血E.黄体发育不健全
47.哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法
A.频发室性早搏B.心室颤动C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速
48.58岁妇女,绝经8年后阴道流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查
三、A3/A4(2题)49.你考虑病人是()。A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤
50.治疗该病最有效的方法是
A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗
参考答案
1.D羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战,恶心,呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳,呼吸困难,发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。
2.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。
3.C
4.A外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重,可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。
5.D烟卷式引流刺激性小,常用于腹腔内引流。
6.C妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
7.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状
8.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡,是在胃大部切除术后,将残胃直接与十二指肠吻合,吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构,因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。
9.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。
10.E阿托品对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。
11.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。
12.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。
13.B柏油样便见于消化道出血。
14.C按压频率应与正常心率相同。
15.A维生素C是一种较强的抗氧化剂,有清除自由基的作用,从而保护心肌,改善心肌功能。
16.D腹透见膈下游离气体提示腹内有积气,通常为穿孔性急腹症。
17.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。
18.ABCDE均使血钾大量排出,导致低钾。
19.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。
20.A骨折专有体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
21.B再障贫血可表现为三系减少。
22.D比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果
23.C通过B超检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型,对胎盘定位的准确率达95%,是目前最可靠而安全的方法。
24.B高渗性脱水,失水大于失钠,故应首先输入不含盐的糖水。
25.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一,一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。
26.E其余选项可提示其他疾病,只有胸腔抽出脓液可确诊。
27.E该产妇处于哺乳期,应避免用药物避孕,可采用安全套或者宫内节育器避孕。
28.A开放性骨折最大的危险是创口被污染,大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染,严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险,因此要及时正确地处理创口,尽可能地防止感染。原则上讲,清创越早,感染机会越小,预后越好。
29.D带器受孕者应立即终止妊娠。
30.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD,经48~72h检查局部反应,凡硬结直径平均>5mm为阳性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部发生水疱=++++。
31.B尖锐湿疣以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。
32.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。
33.B会阴正中切开术3d拆线,侧切术5天拆线。
34.B零点调节:将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。
35.D
36.C溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。
37.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。
38.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用,增加铁的消耗,而导致缺铁。
39.E从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立
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