2022年黑龙江省双鸭山市初级护师相关专业知识

2022年黑龙江省双鸭山市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.原发性肝癌主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

2.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

3.肝穿刺的禁忌证是A.A.肝包虫病B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.阿米巴肝脓肿

4.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

5.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

6.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

7.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食

8.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

9.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小，出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

10.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

11.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

12.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

13.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

14.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

15.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小，对光反射B.持续心电图，心率，呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定

16.诊断慢性阻塞性肺气肿。下列哪项检查最有意义A.X线检查B.血气分析C.结核菌素试验D.肺功能测定E.心电图检查

17.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的盐水

18.脑栓塞的临床表现中，下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病

19.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.及时使用TATC.镇静止痛D.早期使用抗生素E.及时复位固定

20.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

21.女士，30岁，上唇痈1周，下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开

22.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

23.女，35岁，头晕1月余来院就诊，查血常规RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血

24.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是

A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加

25.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

26.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.检查阴道pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况

27.某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢（）。

A.有排卵B.无排卵C.卵巢发育不良D.黄体萎缩不全E.黄体功能不全

28.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

29.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

30.蛛网膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上没有

31.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关

B.与产程长短无关

C.与催产素及时使用无关

D.与接产者产科指征掌握正确与否无关

E.与前羊膜囊是否破裂无关

32.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

33.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

34.黄体酮试验，停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d

35.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破

36.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

37.某孕妇，26岁，孕39周，近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

38.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

39.膝腱反射正常反应为

A.股四头肌扩张

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.腓肠肌收缩，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

40.食管曲张静脉已被证实，患者入院后又大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

41.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

42.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K

43.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

二、A1/A2题型(5题)44.卵巢良性肿瘤的治疗原则为

A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中药治疗E.饮食治疗

45.肾上腺素对血管作用的结果是

A.皮肤粘膜血管收缩，内脏及骨骼肌血管扩张

B.皮肤粘膜及内脏血管收缩，骨骼肌血管扩张

C.皮肤粘膜血管扩张，内脏及骨骼肌血管收缩

D.皮肤粘膜及内脏血管扩张，骨骼肌血管收缩

E.皮肤粘膜，内脏血管，骨骼肌血管收缩

46.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面

47.下列属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是

A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾

48.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

三、A3/A4(2题)49.该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

50.患儿，7岁，吃了不干净黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，于7月份入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。

目前现存的护理诊断不包括

A.体温过高B.焦虑(家长)C.体液不足D.急性意识障碍E.排尿异常

参考答案

1.AAFP的测定对诊断肝细胞癌及滋养叶细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。

2.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

3.A肝包虫病严禁穿刺，因为穿刺可引起包虫囊肿破裂，囊液进入腹腔可引起过敏性休克，同时造成包虫在腹腔内的播散。

4.A出现病理性缩复环为先兆子宫破裂的特征性变化。

5.C如患者呼吸功能检查示：残气量增加，残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

6.A

7.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。

8.B可直接窥查尿道及膀胱内有无异常。

9.A周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征，主要包括脉压差增大、水冲脉、射枪音。

10.C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。

11.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验，必要时做骨髓穿刺检查。

12.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍

13.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏，且可止痛、便于运输。

14.E胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

15.B基础监护内容包括：持续心电图、心率、呼吸频率检测；给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等；保证有两条有效的静脉通路；置导尿管，并观察每小时及24小时尿量；安置好各种引流管及其他专科治疗装置；备好各种记录单及监测表；患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交代探视制度及联系方法。

16.D肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

17.B高渗性脱水，失水大于失钠，故应首先输入不含盐的糖水。

18.C脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。

19.A防止创口感染，力争创口迅速愈合。

20.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

21.E属于面部危险三角区，不可轻易挤压或手术切开，避免感染向颅内扩散。

22.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首选利多卡因静注。

23.B再障贫血可表现为三系减少。

24.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加，在缓解期，一般只看到嗜酸性粒细胞增加。

25.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

26.C

27.B基础体温测量呈单相型表明无排卵，双相型表明有排卵。

28.B氨茶碱有较强碱性，故不宦肌内注射，只能静脉用药，静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停，甚至死亡。故B选项正确。

29.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

30.A此部位一般没有脊髓，穿刺比较安全。

31.E产后出血的预防：①妊娠期：加强孕期保健，定期产前检查，及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期：第一产程密切观察产程进展，防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术，胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期：产后2h内，要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况，定时测量产妇的生命体征；督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血；早期哺乳，刺激子宫收缩，减少阴道出血量。因此，产后出血的预防与A、B、C、D均有关，只与E无关。

32.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。

33.A外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重，可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。

34.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一，一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。

35.B胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎