抢救工作制度标准版本（四篇）

第2页共2页抢救工作制度标准版本1.参加抢救的医护人员要各就各位，服从指挥，迅速准确地完成抢救任务，在抢救过程中严格执行各项操作规程。2.抢救危重患者，应由现场最高技术职务者指挥。如遇抢救困难，应立即向上级医师汇报，由上级医师直接到场参与抢救。必要时门诊部主任。3.急诊患者病情危重，应先组织抢救后办手续，不得延误抢救时机。发绀及呼吸困难者立即吸氧，体温>39.5℃立即予化学冰袋冷敷；呼吸、心脏骤停者立即行人工呼吸、胸外心脏按压，注射呼吸兴奋剂、强心剂及心电监护等措施，必要时请麻醉科医师会诊行气管内插管；昏迷患者视病情需要予以导尿。4.需专科参与抢救时，应立即有关科室人员会诊，被邀请人员必须随叫随到。5.需要B超、____线等特殊检查时，由医护人员陪送或通知有关科室到急诊室检查。6.如遇同一地点三人以上传染病患者、食物中毒、刑事案件或需要组织多方人员抢救的病例时，应及时向门诊部主任报告，由门诊部主任向医疗科汇报。7.凡经抢救的患者，应有详细的抢救记录。对抢救、治疗的医嘱，医护人员均应签字。对危重患者应向其家属交代病情，并填写病危通知书，交送家属，同时让家属在抢救记录单上签字。8.医师视病情决定住院、留观或转院。9.送住院部前应与接收的相关科室联系好，并将途中可能发生的各种意外情况向患者家属交代清楚，由医师、护士陪送入院，向病房医师交代病情和治疗经过。抢救工作制度标准版本（二）(一)参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度，医生来到之前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压，建立静脉通道，行人工呼吸和胸外心脏按压、止血等。并及时提供诊断依据。(二)严密观察病情，记录要及时详细，用药处理要准确，对危重患者就地抢救，待病情稳定后方可移动。(三)严格执行交接班制度和查对制度，对病情变化，抢救经过，各种用药等要详细交班及记录，所有药品的空安瓿，须经二人核对后方可弃去，口头医嘱在执行时，应加以复核。(四)及时与患者家属及单位联系。(五)抢救完毕，做好抢救记录、登记、抢救器材用后及时消毒、及时补充、定位放置，定量储存，定人保管，以保证应急应用。患者识别制度(一)严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。(二)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者识别方法，禁止仅以房间或床号作为识别的依据。(三)建立“腕带”识别标识制度，将“腕带”作为辨识手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者的手段。(四)在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，确保对患者实施正确的操作。(五)在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录。分级护理制度(一)特级护理1、病情依据(1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；(2)重症监护患者。(3)各种复杂或者大手术后的患者。(4)严重创伤或大手术后的患者。(5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。(6)实施连续性肾脏替代治疗(crrt)，并需要严密监护病情的患者。(7)其他有生命危险，需要严密监护生命体证的患者。2、护理要点(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征。(2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(3)根据医嘱，准确测量出入量。(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等。(5)保持患者舒适和肢体功能位。(6)实施床旁交接班。(一)一级护理1、病情依据(1)病情趋向稳定的重症患者。(2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2、护理要点(1)每____小时巡视患者，观察患者病情变化。(2)根据患者病情，测量生命体证。(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(4)根据医嘱，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。(三)二级护理1、病情依据(1)病情稳定，仍需卧床的患者。(2)生活部分能自理的患者。2、护理要点(1)每____小时巡视患者，观察患者病情变化。(2)根据患者病情，测量生命体证。(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情，正确实施护理措施和安全护理。(5)提供护理相关的健康指导。(四)三级护理1、病情依据(1)生活完全自理且病情稳定的患者。(2)生活完全自理且处于康复期的患者。2、护理要点(1)每____小时巡视患者，观察患者病情变化。(2)根据患者病情，测量生命体证。(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(4)提供护理相关的健康指导。患者发生输液反应的处理流程1、患者发生输液反应，立即更换液体和输液器，同时报告医生，遵医嘱给药，必要时配合医生进行抢救，记录患者的生命体征和抢救过程。1、及时向感染管理科、消毒供应中心、护理部和药剂科汇报。2、保存撤换下来的液体及输液器，保留输液器和药液分别送检验科和药剂科化验，并取同批号的输液器、液体送检验科和药剂科化验。药物外渗的处理流程发现药物外渗，立即停止药物的注入。回抽。可保留针头接注射器，回抽漏下的药液，然后拔出针头。抬高肢体。以促进局部外渗药物的吸收，避免患者局部受压。冷热敷：1、冷敷。须在____小时内进行。2、热敷。____小时后热敷，热敷适用于脱水药物如甘露醇外渗等，拔针后不可立即热敷，以免引起皮下血肿。其他外敷方法。(1)、____%酒精或____%酒精湿敷患处(酒精过敏者慎用)。(2)生马铃薯贴附于外渗部位(局部溃疡者禁用)。(3)____%硫酸镁湿热敷，但不能用于甘露醇外渗。(4)外涂湿润烧伤膏，甘露醇外渗早期可涂烫伤膏。抢救工作制度标准版本（三）(三)一、提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。二、各种急救药品和器材定量、定位放置，经常检查维修，使其处于备用状态。三、护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前，护士应根据病情采取应急措施。四、密切观察病情变化，持续呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写《危重患者护理记录》，记录时光精确。五、在抢救患者过程中，正确执行医嘱。在执行口头医嘱时，务必复述一遍，两人核对后方可执行;保留安瓿，核对无误后弃去。抢救结束____小时内据实补写医嘱并签名。六、个性护理患者需做辅助检查时，务必有医护人员陪同。七、认真做好患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档和采取保护性约束，确保患者安全。八、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。抢救工作制度标准版本（四）一、各科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，各科室的抢救工作由科主任、护士长负责____和指挥，遇重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。二、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。三、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。四、参加抢救人员应全力以赴、分工明细、紧密配合、听从指挥，严格执行各项规章制度，及时、准确执行医嘱，用药、处置正确无误。五、若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员应根据病情及时测量生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。六、对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动，抢救过程中严密观察病情变化，根据病情实施特别护理，及时评价护理计划的完成情况。七、对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行，抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品