血栓的预防及疼痛评分理论考试附有答案

血栓的预防及疼痛评分理论考试[复制]1.下列哪项不是静脉血栓的发生因素[单选题]*下肢或者盆腹腔手术后严重外伤或者骨折恶性肿瘤糖尿病患者(正确答案)2.下列哪项不是静脉血栓的表现[单选题]*疼痛肿胀皮温升高胸闷(正确答案)3.血管壁损伤有利于凝血致活酶形成和（）凝集促使血栓形成[单选题]*白细胞红细胞血小板(正确答案)生长因子4.静脉血栓患者不宜进食（食物）[单选题]*辛辣食物(正确答案)水果高蛋白新鲜蔬菜5.静脉血栓形成的机制*静脉血流滞缓(正确答案)血液凝固性增高(正确答案)血管壁损伤(正确答案)6.静脉血流滞缓会造成血液淤积在静脉中，形成因素有（）*长期卧床(正确答案)外伤骨折，大手术(正确答案)妊娠，分娩(正确答案)长途乘车或者飞机久坐不懂(正确答案)7.心脏病患者不会形成静脉血栓[单选题]*对错(正确答案)8.静脉血栓患者白细胞计数升高[单选题]*对(正确答案)错9.静脉血栓患者患肢皮肤多呈红色[单选题]*对错(正确答案)10.静脉血栓或者高危患者宜长期卧床休息[单选题]*对错(正确答案)11.疼痛评估的对象*住院患者(正确答案)转入患者(正确答案)疼痛患者(正确答案)手术后患者(正确答案)12.疼痛评估的依据[单选题]*表情诊断观察主诉(正确答案)13.疼痛评估工具*数字评分(正确答案)面部表情(正确答案)病人主诉(正确答案)他评工具(正确答案)14.暂不需要疼痛评估者*意识障碍(正确答案)痴呆(正确答案)年龄>7岁正常入睡病人(正确答案)15.疼痛评估包括[单选题]*部位，性质，特点及其它部位，性质，特点及表现部位，性质，特点，症状，影响部位，性质，特点，伴随症症状，生活睡眠影响(正确答案)16.疼痛评分多少时应报告医生处理[单选题]*3分及以上4分及以上(正确答案)5分及以上4分17.镇痛治疗后评估疼痛效果的时间要求正确的是：*静脉给药15分钟(正确答案)肌肉注射30分钟(正确答案)口服给药1小时(正确答案)非消化道途径给药30分钟(正确答案)18.需要记录在护理记录单上评估内容包括*镇痛方法(正确答案)止痛药物及剂量(正确答案)用药途经(正确答案)处理措施和结果(正确答案)19.每次进行疼痛评估均需患者或家属签字[单选题]*对错(正确答案)20.疼痛评估需和患者或家属沟通签字的要求*首次进行评估(正确答案)疼痛评分有变化(正确答案)患者入院时评估(正确答案)转科后2小时内的评估(正确答案)21.下列描述正确的是：[单选题]*无痛，评分0分，不评估无痛，评分0分，要评估后继续观察(正确答案)无痛，评分0分，每日1次评估无痛，入院不需进行疼痛评估22.轻度疼痛描述正确：*评分1一3分(正确答案)安静平卧都疼痛不可采用非药物镇痛方法每日评估1次(正确答案)23.中度疼痛描述正确的是*评分大于等于4分小于6分安静平卧也有痛，不影响睡眠遵医嘱使用镇痛药(正确答案)需Q6h评估一次并作护理记录(正确答案)24.重度疼痛描述正确的是：*评分7一10分(正确答案)无法忍受(正确答案)Q4H评估并记录(正确答案)Q6H评估并记录25.疼痛对患者睡眠的影响*轻度影响睡眠(正确答案)从睡眠中痛醒(正确答案)间断入睡(正确答案)不能入睡(正确答案)26.疼痛评估的分级包括*无痛(正确答案)轻度疼痛(正确答案)中度疼痛(正确答案)重度疼痛(正确答案)27.镇痛效果评价包括*完全缓解(正确答案)部分缓解(正确答案)轻度缓解(正确答案)无效(正确答案)28.对镇痛效果轻度缓解的描述正确[单选题]*疼痛明显减轻，能正常生活疼痛轻度减轻，生活受干扰(正确答案)无变化疼痛消失29.关于疼痛评估*不需要医生开医嘱需要医生开医属(正确答案)需要提醒医生正确下医嘱(正确答案)需要根据评估频次下医嘱(正确答案)30.疼痛评估单填写要求*字迹清楚无涂改(正确答案)不留空项(正确答案)及时评估(正确答案)加强沟通，以患者主诉为依据(正确答案)31.低分子肝素的使用适应症*血透时体外循环抗凝剂(正确答案)预防血栓(正确答案)预防术后血栓(正确答案)治疗末梢血管病变(正确答案)32.皮下注射的角度:（）[单选题]*A.与皮肤呈30°~40°B.紧绷皮肤呈90°C.提捏皮肤成一皱褶，于皱褶最高点垂直穿刺进针(正确答案)33.推注药物的时间:（）[单选题]*A.推注15秒再停留5秒B.推注30秒拔针C.持续匀速注射10s，注射后停留10s，再快速拔针(正确答案)34.注射后是否热敷、理疗:（）[单选题]*A.注射后注射处可以热敷、理疗B.注射后注射处禁忌热敷、理疗(正确答案)35.常用的低分子皮下注射有哪些药物*低分子肝素钙(正确答案)那曲肝素钙(正确答案)那去肝素钠(正确答案)依诺肝素钠(正确答案)36.低分子皮下注射首选部位[单选题]*腹部(正确答案)手臂肚脐上下10cm外皮肤破损处37.低分子皮下注射常用方法[单选题]*气锁法(正确答案)空气法直接注射法无按压法38.注射前，用棉签擦干针头有少量药液的原因[单选题]*避免药物刺激(正确答案)保证进针顺利保护针头精准注射39.低分子肝素钙适用于于下列情况下:（）[单选题]*A.对低分子肝素或低分子肝素注射液中任何赋形剂过敏。B.有使用低分子肝素发生血小板减少症病史。C.与止血异常有关的活动性出血和出血风险的增加，除外不是由肝素引起的弥散性血管内凝血D.预防和治疗深部静脉血栓形成，也可用于血液透析时预防血凝块形成。(正确答案)40.低分子皮下注射进针角度[单选题]*90度(正确答案)45度60度15度41.硬膜外麻醉两小时内可注射低分子肝素[单选题]*对错(正确答案)42.皮下注射原则为交替轮换注射法[单选题]*对(正确答案)错43.低分子注射时间大于30s[单选题]*对(正确答案)错44.皮下注射后出现大面积血肿，可以采用抽吸法[单选题]*对(正确答案)错45.注射前是否抽回血:（）[单选题]*A.抽回血B.不抽回血(正确答案)46.预灌式注射剂排气的方法:（）[单选题]*A.留置气泡方法(正确答案)B.针尖斜面排气法C.垂直排气法47.注射时体位的选择（若注射部位为腹部时）:（）[单选题]*A.平卧位B.侧卧位C.屈膝仰卧位(正确答案)48.注射部位首选:（）[单选题]*A.腹部(正确答案)B.上臂外侧中1/3C.双侧臀部