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住在富人区的她2023-2024年妇产科护理主管护师(代码:371)考试高频题库(历年考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应,临床上一般将其分为三类:超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是A.单纯时间上的概念B.包含不同发生机制C.临床差异D.病理组织学差异E.并非单纯时间上的概念2.对于习惯性流产患者,下列护理措施错误的是A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息,加强营养C.黄体功能不足者,给黄体酮治疗D.治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠14~16周时行子宫内口缝扎术3.低渗性脱水的常见原因是A.急性肠梗阻B.慢性十二指肠瘘C.肺炎高热D.感染性休克E.挤压综合征4.艾滋病A.强制管理的传染病B.监测管理的传染病C.严格管理的传染病D.不必进行管理的传染病E.不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情5.导致肺心病发生的最根本原因是A.肺动脉高压B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E.肺血管痉挛6.女,31岁。因车祸导致胸部受伤,医生怀疑病人出现血胸,对诊断最有意义的检查方法是A.触诊气管移位B.血常规检查(bloodroutineexamination)C.胸部X线检查示胸膜腔积液D.胸穿抽出不凝血E.叩诊伤侧为浊音、呼吸音减弱7.热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是A.日光暴晒法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法D.干烤法E.烧灼法8.妊娠期,孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为A.华通胶B.黑加征C.蒙氏结节D.Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征(supinehypotensivesyndrome)9.由谁做A.WhatB.WhereC.WhenD.WhyE.Who10.心脏二尖瓣位于A.左心房、室之间B.右心房(rightatrium)、室之间C.左心室与主动脉之间D.右心室与主动脉之间E.左、右心室之间11.控制基本过程的第二步是A.分解目标并确立控制标准B.衡量偏差信息C.评价偏差及其严重程度D.采取纠正行动E.同步监测12.先兆流产A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)13.足月新生儿是指A.胎龄达到28周的新生儿B.胎龄达到28周,出生体重≥2500g的新生儿C.胎龄达到37周的新生儿D.胎龄达到28周,出生体重≥3000g的新生儿E.胎龄达到37周,出生体重≥2500g的新生儿14.乙醇属于A.清洁剂B.高效消毒剂C.灭菌剂D.中效消毒剂E.低效消毒剂15.特发性气胸多见于A.肥胖老年人B.瘦高老年人C.瘦高男性青壮年D.肥胖男性青壮年E.肥胖女性16.在健康教育评价过程中,现场观察常用于A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价17.一小孩用笔在纸上画,边画边看,画出来像什么就说画的是什么,其思维特征是A.抽象思维(abstractthinking)B.逻辑思维(logicalthinking)C.知觉运动思维D.直觉运动思维E.具体形象思维18.可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是A.极低频电磁场B.低频电磁场C.中频电磁场D.高频电磁场E.极高频电磁场19.新生儿女婴阴道流血最常见的原因是A.创伤B.雌激素撤退C.感染D.赘生物E.新生儿出血性疾病(hemorrhagicdiseaseofthenewborn)20.经产妇第一产程约需A.5~15分钟B.1小时C.1~2小时D.6~8小时E.11~12小时21.对一位需住院的心力衰竭患者,住院处(hospitalizationoffice)的护理人员首先应A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送患者入病区D.通知医生做术前准备E.了解患者有何护理问题22.水中毒的常见原因不包括A.肾衰竭B.右心衰竭C.肾病综合征D.血浆渗透压升高E.循环血量增多23.骨密度呈肥皂泡样改变的骨肿瘤是A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤24.胆囊结石形成(gallstoneformation)的主要因素是A.胆固醇增加B.胆汁淤滞C.胆盐增加D.胆固醇减少E.卵磷脂增加25.建设性冲突(constructiveconflict)是指冲突双方()一致,由于手段或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率有积极作用A.方法B.途径C.目标D.感情E.认知26.引起急性继发性化脓性腹膜炎(purulentperitonitis)最主要的病原菌是A.混合性细菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.肺炎双球菌(diplococcuspneumoniae)27.合成胎盘的组织包括()A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜28.脐带受压A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.缩宫素激惹试验(-)E.无激惹试验反应型29.在医疗过程中,未成年人、精神病患者和昏迷患者的自主权应由谁作出代理决定A.直系亲属(linealconsanguinity)B.单位领导C.护士D.与他们没有经济和情感冲突的监护人E.医生30.根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是A.环节质量管理B.专科护理管理C.新业务新技术管理D.护理信息管理E.处理护理缺陷的管理二.填空题(共10题)1.女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩。初步治疗措施为2.初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当3.女性,30岁,结婚5年,婚后1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近两年来(recenttwoyears)未避孕,欲生育,但一直未孕。月经周期为28~30天,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(-)该患者的最主要诊断是4.34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若血β-HCG>100kU/L,应采取5.女性,34岁,孕3产0,因月经过多,继发贫血就诊。半年来月经周期规则,经期延长,经量多,偶有痛经,白带稍多。查体:子宫均匀增大如孕7周,双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块,直径3.5cm。确定诊断的最好办法是6.小刘,29岁,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是3月16日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。该孕妇的预产期是7.李某,经产妇(multipara),昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是8.初产妇,28岁,末次月经不清,产科检查:宫高34cm,腹围100cm,胎背位于母体腹部右侧,胎心位于脐右上,宫底部触及浮球感,耻骨上方先露部较软,不规则。胎方位为9.34岁女性,葡萄胎2次清宫后,阴道不规则流血持续存在,尿HCG(+)。若连续测量血β-HCG先有下降,而后持续在异常水平,应采取10.患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平(unsmooth),约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。最适宜的诊断为卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案:A单纯时间上的概念解析:急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致,多发生于移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内,多次重复发生,表现为发热,局部出现炎性反应;超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体,在移植手术后24小时内或更短时间内发生,移植器官造成广泛血栓,切面可见严重的弥漫性出血,移植器官功能迅速衰竭;慢性排斥反应在移植后数月至数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失,增加免疫抑制药也难奏效。2.请看正确答案:D治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份解析:指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息,加强营养,禁止性生活等,治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者,应积极接收对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术,如已妊娠可在妊娠14~16周时行子宫内口缝扎术。3.请看正确答案:B慢性十二指肠瘘解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。4.请看正确答案:C严格管理的传染病解析:艾滋病为乙类传染病,是严格管理的传染病。5.请看正确答案:A肺动脉高压解析:肺动脉高压的形成是肺心病发生的先决条件。6.请看正确答案:D胸穿抽出不凝血解析:血胸时,胸部X线检查显示胸膜腔有大片积液阴影,纵隔可向健侧移位。如合并气胸则显示液平面。胸膜腔穿刺抽得血液即可确诊。【该题针对“基础知识-血胸(病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】7.请看正确答案:C高压蒸气灭菌法解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。8.请看正确答案:C蒙氏结节9.请看正确答案:EWho解析:5W是管理工作中对目标计划进行分解和进行决策的思维程序Why——为什么干这件事?(目的);What——怎么回事?(对象);Where——在什么地方执行?(地点);When——什么时间执行?什么时间完成?(时间);Who——由谁执行?(人员)10.请看正确答案:A左心房、室之间11.请看正确答案:B衡量偏差信息解析:控制过程包括建立控制标准、衡量偏差信息和采取纠正措施三个关键步骤,它们相互联系,缺一不可。12.请看正确答案:A停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)解析:先兆流产是指停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)。13.请看正确答案:E胎龄达到37周,出生体重≥2500g的新生儿解析:足月新生儿的定义包括两个方面,一是胎龄达到37周,二是体重达到2500g以上,两个条件均满足方能称为足月新生儿。14.请看正确答案:D中效消毒剂解析:1.乙醇属中效消毒剂,具有中效、速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性,受有机物影响很大,易挥发、不稳定等特点。其含量为95%。2.氯己定包括醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定。均属低效消毒剂,具有低效、速效、对皮肤黏膜无刺激性、对金属和织物无腐蚀性,受有机物影响轻微,稳定性好等特点。3.戊二醛属灭菌剂、,具有广谱、高效杀菌作用,并有对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%,也可使用卫生行政机构批准使用的浓度。4.过氧化氢属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒,对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响很大,纯品稳定性好,稀释液不稳定等特点。15.请看正确答案:C瘦高男性青壮年解析:特发性气胸:常规X线检查肺部未发现明显病变的健康者发生气胸,多为脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷或炎症瘢痕引起肺表面细小气肿泡破裂所致。多见于瘦高体形的男性青壮年。【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】16.请看正确答案:B过程评价解析:过程评价起始于健康教育计划实施之初,贯穿于计划执行的全过程。因此常用目标人群调查、现场观察的方法进行评价。其他评价类型均不适用现场观察。17.请看正确答案:D直觉运动思维解析:婴幼儿的思维为直觉行动思维,即思维与客观物体及行动分不开,不能脱离人物和行动来主动思考,如拿着玩具汽车边推边说“汽车来了”,如果将汽车拿走,活动则停止。【该题针对“基础知识-心理活动的发展”知识点进行考核】18.请看正确答案:A极低频电磁场解析:极低频电磁场影响人的生育能力,男性表现为精子质量降低,孕妇则容易发生自然流产和胎儿畸形等。19.请看正确答案:B雌激素撤退解析:部分女婴在生后5-7日即出现阴道流出少量血液,持续1-3日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。20.请看正确答案:D6~8小时21.请看正确答案:C立即护送患者入病区解析:心力衰竭患者应立即护送患者入病区进行相关救护治疗。22.请看正确答案:D血浆渗透压升高解析:水中毒系指水排出障碍或入水总量过多,以致大量水在体内潴留,引起血浆渗透压下降或循环血量增多,又称稀释性低钠血症。常见病因包括水排出障碍见于肾衰竭;水摄入过多摄入或输注过多水,而忽略电解质的补充;血管升压素分泌过多常见于休克、右心衰竭、肾病综合征、血管升压素分泌失调综合征等。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因)”知识点进行考核】23.请看正确答案:B骨巨细胞瘤解析:骨巨细胞瘤X线片显示偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶区骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。24.请看正确答案:B胆汁淤滞25.请看正确答案:C目标解析:建设性冲突是指冲突各方目标一致,实现目标的途径手段不同而产生的冲突。建设性冲突可以使组织中存在的不良功能和问题充分暴露出来,防止了事态的进一步演化。同时,可以促进不同意见的交流和对自身弱点的检讨,有利于促进良性竞争。26.请看正确答案:B大肠杆菌解析:引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是大肠杆菌。大多由腹内脏器穿孔、炎症、损伤、破裂或手术污染引起的。其主要的原因是急性阑尾炎,其次是胃、十二指肠溃疡穿孔。病原菌以大肠杆菌最多见,其次为厌氧类杆菌、肠球菌、链球菌、变形杆菌等。27.请看正确答案:D叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜解析:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。28.请看正确答案:B变异减速29.请看正确答案:D与他们没有经济和情感冲突的监护人解析:在医疗过程中,未成年人、精神病患者和昏迷患者的自主权应由与他们没有经济和情感冲突的监护人。30.请看正确答案:A环节质量管理解析:按工作所处阶段的不同,质量管理可以分为基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理。二.填空题1.请看正确答案:C小腿皮肤牵引解析:1.治疗首选皮肤牵引。2.X线是诊断骨折的首选检查。3.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。4.根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.请看正确答案:E立即手术终止妊娠解析:有以下情况者不宜妊娠或已妊娠需在早期终止妊娠:心脏病变较重,心功能3-4级,既往有心力衰竭史,有肺动脉高压、严重心率失常、右向左分流型先天性心脏病、风湿热活动期,并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎。该患者不伴有上诉情况,不适宜立即手术终止妊娠3.请看正确答案:B继发性不孕症解析:根据题干,用排除法可判断为继发性不孕症。4.请看正确答案:E立即化疗解析:侵蚀性葡萄胎以化疗为主,手术为辅。5.请看正确答案:D宫腔镜检查解析:宫腔镜检查为最好的确诊检查,6.请看正确答案:D12月23日解析:1.以上各种方法除E外均可以确诊怀孕,但是只有D选项是在早期即可出现,A、B在中

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