2023-2024年中医外科学(正高)考试高频题库（历年考点版）带答案解析

住在富人区的她2023-2024年中医外科学(正高)考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.伤寒，瘀热在里，身必黄，主之A.茵陈蒿汤(virgatewormwooddecoction)B.栀子柏皮汤C.抵当汤D.麻黄连轺赤小豆汤E.以上均不是2.《素问·痹论》"肺痹"的症状是A.脉不通，烦则心下鼓B.夜卧则惊，多饮数小便C.烦满喘而呕D.四肢解堕，发咳呕汁E.中气喘争3.一般不用于治疗胸痹病的方剂是A.枳实薤白桂枝汤B.薏苡附子散C.栝蒌薤白半夏汤D.惹苡附子败酱散E.人参汤4.由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂，其方名为A.大青龙汤B.桂枝麻黄各半汤C.桂枝二麻黄一汤D.桂枝二越婢一汤E.以上都不是5.对《灵枢·决气》中"六气"的错误描述是A.两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精B.中焦受气取汁，变化而赤，是谓血C.腠理发泄，汗出溱溱，是谓津D.骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓气E.壅遏营气，令无所避，是谓脉6.《痹论》“夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀”是A.心痹的症状B.肺痹的症状C.肾痹的症状D.脾痹的症状E.肝痹的症状7.下列各项中，属于瓜蒌桂枝汤中选用瓜蒌根为主药治疗的临床依据是A.身体强几几B.汗出C.恶风D.脉沉迟E.无汗而小便反少8.以下除哪项以外，均可以见身重：A.大青龙汤证B.白虎汤证C.真武汤证D.桃花汤证E.柴胡加龙骨牡蛎汤证9.热入心包兼有腑实与单纯阳明腑实，前者辨证的关键是A.身热神昏B.腹痛便秘C.口渴欲饮D.舌謇言语不利E.手足抽搐10.肺手太阴之脉"气盛有余"和"气虚"时均会出现的症状是A.口热舌干B.振振洒寒C.喉痹D.肩背痛E.鼽衄11.病者因劳累汗出感寒，出现发热恶寒，腹满头痛身痛，大便已4日未行，舌红苔黄腻，脉浮而滑数，但饮食如故，治当选用A.厚朴三物汤B.大柴胡汤C.大承气汤D.柴胡桂枝汤E.厚朴七物汤12."不能久立，行则振掉"是哪一府将惫矣A.髓之府B.筋之府C.肾之府D.胸中之府E.命门13.用葛根汤治疗何种下利A.表证兼里虚寒下利B.太阳与少阳合病下利C.三阳合病下利D.太阳与阳明合病下利E.表证兼里实热下利14.某女，45岁。因思虑过度，二年不寐，百药无效，脉缓。据《内经》情志相胜的原理，当采用以下何种治法A.喜胜忧B.怒胜思C.恐胜忧D.恐胜思E.悲胜思15.干姜附子汤证"烦躁"的临床表现特征是A.烦躁昼轻夜重B.烦躁昼重夜轻C.烦躁昼夜并重D.烦躁遇热加重E.烦躁兼有口渴呕吐16.患者素有喘疾，近日受寒后，微发热恶风寒，咳嗽气喘，微汗，舌淡苔白，脉浮缓弱。考虑给予A.桂枝汤B.小青龙汤C.桂枝麻黄各半汤D.桂枝加厚朴杏子汤E.以上都不适宜17.《素问·太阴阳明论》认为"伤于风者"A.下先受之B.上先受之C.脏先受之D.腑先受之E.表先受之18.《热论》“热遗”产生的原因是A.热甚而强食B.单感寒邪C.两感于寒D.劳倦过度E.以上均是19.伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是哪种原因转属阳明A.发汗太过，损伤津液B.发汗不彻，邪热入里C.伤寒未经治疗，燥热转甚D.燥热之邪，盛于阳明E.少阳病误汗，利小便，津伤化燥20.《素问·生气通天论》所述“脾气乃绝”的原因是A.味过于酸B.味过于咸C.味过于苦D.味过于辛E.味过于甘21.黄芩汤的药物组成是A.柴胡、芍药、黄芩、生甘草、大枣B.黄芩、芍药、炙甘草、大枣、半夏C.黄芩、炙甘草、芍药、大枣、茯苓D.黄芩、芍药、炙甘草、大枣E.黄芩、芍药、炙甘草、人参22."头倾视深"是哪一府精气将夺矣A.髓之府B.血之府C.精明之府D.胸中之府E.筋之府23."虚烦"一词是指A.阳虚心烦B.血虚心烦C.阴虚心烦D.阴阳两虚心烦E.无形邪热扰于胸隔心烦24.《灵枢·天年》认为人体胚胎产生"以母为"A.基B.本C.檐D.根E.标25."伤寒、脉浮、自汗出，小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干、烦躁吐逆者"，应取下列何种治法为好：A.温复阳气B.滋养阴液C.先复阳，后复阴D.先救阴，后扶阳E.阴阳兼顾26.某男，70岁。两天前高热，面红，咳喘，舌红，苔黄，脉数。服阿司匹林后汗出如洗，面色苍白，四肢厥冷，脉微。据此分析，其病机应为A.阳胜则热B.重热则寒C.阳胜则阴病D.热胜则肿E.热伤气27.《素问·六节藏象论》提出与脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱相通的季节是A.春B.夏C.长夏D.秋E.冬28.《四气调神大论》逆冬季养生之道则“肾气独沉”，其意是A.肾不纳气B.肾虚下泄C.水火不济D.肾阳不足E.气虚身重29."太阳病，十日巳去，脉浮细而嗜卧者"说明A.病入阳明B.病仍在太阳C.病入少阳D.病入少阴E.表证已解30.辨别疾病传经与否的依据是A.病程的长短B.感邪的轻重C.体质的强弱D.治疗的当否E.脉证的变化二.多选题(共30题)1.维持有效循环血容量主要依靠下列哪项A.足够的心排出量B.正常血氧饱和度(oxygensaturation)C.充足的血容量D.血液的酸碱值(acid-alkalivalue)E.适宜的血管张力2.肠痈症见转移性(metastatic)右下腹疼痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛，或拒按，伴恶心纳差，轻度发热，苔白腻，脉弦滑。内治法则是A.通腑泄热B.行气活血(promotingcirculationofqiandblood)C.清热解毒(heat-clearinganddetoxifying)D.通腑排脓E.利湿解毒3.下列不是输血并发症A.发热反应B.循环超负荷C.缺氧D.梅毒E.肺炎4.被称为"多血少气之经"的有A.足阳明胃经(stomachchanneloffoot-yangming)B.手少阳三焦经C.手厥阴心包经D.足太阳膀胱经E.足厥阴肝经5."七恶"中脾恶的症状是A.皮肤枯槁B.形体消瘦C.不思饮食D.疮陷脓臭6.红细胞质量控制频率与数量是：A.每周一次，1～5%，不低于2袋B.每月一次，1%或4袋C.标签清楚、完整、准确D.血容量为标示量±10%E.无凝块、溶血、气泡、重度乳糜、血袋无破损问答题7.大头瘟发病，其感邪途径为（）A.自口鼻而入B.先犯卫，气分C.可攻窜头面D.可伏于膜原E.可内陷营血8.流注后期腰背酸痛，下肢瘫痪用人参养营汤加A.黄芩B.菟丝子C.川断D.怀牛膝E.鹿角粉9.颈部非甲状腺(non-thyroid)的肿块与瘿病的鉴别要点是A.位于颈靥部B.伴有甲亢症状C.位置不在结喉两侧D.与吞咽动作关系不明显(notobvious)E.多为恶性肿瘤10.下列哪些情况需要预防性应用抗生素A.癌肿手术B.肠道手术C.操作时间长(alongtime)，创面大的手术D.脏器移植手术(transplantation)E.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术11.风寒外束，内兼郁热的汤证是（）A.桂枝麻黄各半汤证B.桂枝二越婢一汤证C.桂枝二麻黄一汤证D.大青龙汤证(syndromeofdecoctiondaqing-long)12.复苏时用药的目的哪些正确A.激发心脏复跳B.调整急性酸碱失衡C.提高除颤阈值D.补充体液和电解质E.提高周围血管阻力，增加心肌血流与脑血流13.硬膜外麻醉过程中血压明显下降时的处理措施有A.面罩给氧B.加快输液速度C.头低足高位D.静注麻黄碱5～30mgE.必要时暂停手术操作14.高钾血症的诊疗A.尿量超过40ml/h后静脉补钾B.停用一切含钾的药物和溶液C.促钾转入细胞内D.透析或应用阳离子交换树脂(cationexchangeresin)E.抗心律失常15.被含血循毒的毒蛇咬伤后，局部症状是A.肿胀剧痛B.起水疱C.微痛D.坏死溃疡E.麻木感16.烂喉痧的典型临床表现有（）A.咽喉肿痛糜烂B.杨梅舌C.腑实阴伤D.肌肤丹痧E.急性发热17.高压蒸汽灭菌主要用于能耐高温的物品，例如A.金属器械B.玻璃C.搪瓷D.敷料E.橡胶18.走黄内治时常选用哪些方剂合并加减A.五味消毒饮B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.清骨散19.()时，表明存在营养不良A.血红蛋白<10g/LB.肌酐≤7mmol/LC.白蛋白≤30g/LD.血清转铁蛋白<1.5mg/LE.体重下降≥10%20.小青龙汤可治疗()A.痰饮B.支饮C.悬饮D.溢饮E.留饮21.外科疾病的发病机制有A.邪正盛衰B.气血凝滞C.经络阻塞D.脏腑失和E.阴阳失调22.在较大手术开始前，关于铺巾方法正确的是A.除手术野外，至少要铺1层巾单B.手术切口周围，应铺4块无菌巾，通常先铺操作者(operator)同侧或先铺相对不洁区一侧C.无菌巾铺下后，如位置不准确，可以根据需要围绕手术区移动D.大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cmE.肢体近端手术常用双层无菌巾将手(足)部包裹23.温疫的特点是（）A.发病急骤B.有强烈的传染性C.可以引起大流行D.病情多较险恶E.火热亢盛而较少挟湿邪24.下列哪几种情况可能导致超急性排斥反应A.受者由于妊娠而致敏B.受者由于输血而致敏C.受者由于接受过器官移植而致敏D.供受者之间ABO血型不符E.供受者之间HLA配型不符25.炙甘草汤的配伍特点有（）A.方中重用甘草补中益气以复脉之本B.生地、麦冬、阿胶、麻仁养心阴，补心血C.桂枝、生姜宣阳化阴D.加酒以振奋阳气，活血通脉E.桂枝甘草相合辛甘化阳，以通心阳26.肠痈症见腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块，壮热纳呆，恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉弦数。内治法则是A.通腑泄热B.行气活血C.清热解毒D.通腹排脓E.利湿解毒27.施行胸外心脏按压时，哪些内容是正确的A.患者平卧B.按压点在胸骨下1/3处C.按压时，双臂伸直，凭借自身重力通过双臂和双手掌，垂直向胸骨按压，使胸骨下降4～5cmD.每次按压后不需要使胸廓完全复位E.按压和松开的时间比为1：228.暑温瘥后，痰瘀滞络证，可见（）A.痴呆B.失语C.耳聋D.角弓反张E.手足拘挛29.创伤感染后的代谢变化包括。A.可导致水、电解质(electrolyte)酸碱平衡失调B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量C.创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病D.脂肪合成增加E.蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡30.低渗性缺水的主要病因有A.创面渗液B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不够D.胃肠道消化液(digestivejuice)丢失E.消化液(digestivejuice)丢失时补充水分过多三.填空题(共10题)1.某创伤性休克的晚期病人，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压8.0kPa(60mmHg)，血小板30×10/L，纤维蛋白原1.0g/L凝血酶原时间延长。该病人最可能的临床诊断为2.患者男性，46岁，因顽固性嗝逆就诊。医生给药后，嗝逆缓解，但血压下降为69/45mmHg。医生给予的是何种药物3.男性，70岁，石棉厂退休工人(retiredworker)。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色(milkiness)质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形(cube)，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是4.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显下列的治疗选择哪一项是正确的5.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120／70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀(perineumswelling)，呈紫红色(mauve)，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为6.患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者下一步最重要的检查是7.男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断，下列哪项检查程序(checkprogram)最恰当8.患者，男，40岁。左肩背部发现一肿块半年，近期增大，约2cm×3cm，不痛不痒(perfunctory)，略微高起，边界清楚，与皮肤粘连，中央有一个黑头，挤压后有臭味脂浆溢出。舌淡，苔白，脉滑。其常见病因病机是：9.某女，27岁。喘咳5年。就诊时气喘咳嗽，痰黏稠量多，痰色白或青黄，成块如脓状，咳声重浊，大便溏，小便量少，舌暗红，苔黄腻，脉滑。其治法为10.患者男，42岁，症见左下肢皮色紫黯，抬高时见苍白，足背毳毛脱落，皮肤肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢疼痛持续，夜间为重，舌黯红，脉沉细而涩。该患者适宜的治法为：卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：D麻黄连轺赤小豆汤2.请看正确答案：C烦满喘而呕3.请看正确答案：D惹苡附子败酱散解析：薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成。4.请看正确答案：D桂枝二越婢一汤5.请看正确答案：D骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓气6.请看正确答案：E肝痹的症状7.请看正确答案：D脉沉迟解析：瓜蒌桂枝汤为治柔痉主方。柔痉为风寒邪气阻滞经脉，营卫运行不利，津液不能正常输布所致，其脉见沉迟，提示内在津液不足，不能濡养筋脉。治疗用瓜蒌根生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤疏散风邪，调和营卫。8.请看正确答案：D桃花汤证9.请看正确答案：D舌謇言语不利10.请看正确答案：D肩背痛11.请看正确答案：E厚朴七物汤12.请看正确答案：A髓之府13.请看正确答案：D太阳与阳明合病下利14.请看正确答案：B怒胜思15.请看正确答案：B烦躁昼重夜轻16.请看正确答案：D桂枝加厚朴杏子汤17.请看正确答案：B上先受之18.请看正确答案：A热甚而强食19.请看正确答案：C伤寒未经治疗，燥热转甚20.请看正确答案：A味过于酸21.请看正确答案：D黄芩、芍药、炙甘草、大枣22.请看正确答案：C精明之府23.请看正确答案：E无形邪热扰于胸隔心烦24.请看正确答案：A基25.请看正确答案：C先复阳，后复阴26.请看正确答案：B重热则寒27.请看正确答案：C长夏28.请看正确答案：B肾虚下泄29.请看正确答案：E表证已解30.请看正确答案：E脉证的变化二.多选题1.请看正确答案：ACE足够的心排出量充足的血容量适宜的血管张力2.请看正确答案：AB通腑泄热行气活血3.请看正确答案：CE缺氧肺炎4.请看正确答案：CDE手厥阴心包经足太阳膀胱经足厥阴肝经5.请看正确答案：BCD形体消瘦不思饮食疮陷脓臭6.请看正确答案：BCDE每月一次，1%或4袋标签清楚、完整、准确血容量为标示量±10%无凝块、溶血、气泡、重度乳糜、血袋无破损问答题7.请看正确答案：ABCE自口鼻而入先犯卫，气分可攻窜头面可内陷营血8.请看正确答案：BCDE菟丝子川断怀牛膝鹿角粉9.请看正确答案：CD位置不在结喉两侧与吞咽动作关系不明显10.请看正确答案：ABCDE癌肿手术肠道手术操作时间长，创面大的手术脏器移植手术涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术11.请看正确答案：BD桂枝二越婢一汤证大青龙汤证12.请看正确答案：ABDE激发心脏复跳调整急性酸碱失衡补充体液和电解质提高周围血管阻力，增加心肌血流与脑血流13.请看正确答案：ABCDE面罩给氧加快输液速度头低足高位静注麻黄碱5～30mg必要时暂停手术操作14.请看正确答案：BCDE停用一切含钾的药物和溶液促钾转入细胞内透析或应用阳离子交换树脂抗心律失常15.请看正确答案：ABD肿胀剧痛起水疱坏死溃疡16.请看正确答案：ABDE咽喉肿痛糜烂杨梅舌肌肤丹痧急性发热17.请看正确答案：ABCDE金属器械玻璃搪瓷敷料橡胶18.请看正确答案：ABC五味消毒饮犀角地黄汤黄连解毒汤19.请看正确答案：CDE白蛋白≤30g/L血清转铁蛋白20.请看正确答案：BD支饮溢饮21.请看正确答案：ABCD邪正盛衰气血凝滞经络阻塞脏腑失和22.请看正确答案：DE大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边30cm肢体近端手术常用双层无菌巾将手(足)部包裹23.请看正确答案：ABCD发病急骤有强烈的传染性可以引起