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文档简介

2023年05月2023山东烟台招远市卫健系统事业单位招聘120人笔试上岸历年高频考点卷答案解析一.综合知识(共200题)1.我国成人钙的日供给量是多少?哪类食物含钙丰富且吸收率高?正确答案: 成人日供给量为800mg,孕妇为1500mg,乳母为2000mg。 含钙丰富且吸收率高的食物为小虾皮、奶类及制品、芝麻酱等。2.A.周围性面神经麻痹B.原发性三叉神经痛C.继发性三叉神经痛D.中枢性面瘫E.舌下神经麻痹 下列各病例最可能的诊断是:42岁,男性,早晨起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧,右侧额纹消失,右眼不能紧闭,不能吹口哨,伸舌居中。3天前有受凉感冒病史()正确答案:A30岁,女性,左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛。有阵发性加剧,体查发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,露齿时口角歪向右侧.左耳听力下降()正确答案:B3.具有抗佝偻病作用的紫外线是()。A、A段B、B段C、C段D、A段和B段E、B段和C段正确答案:B4.水杨酸盐类解热的作用环节是()。A、阻断cAMP合成B、抑制磷酸二脂酶C、阻断PGE合成D、阻断EP合成E、抑制EP释放正确答案:C5.患者,男,69岁,左侧肢体无力2个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅳ期,目前康复治疗正确的是().A、主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害B、主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能C、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现D、控制肌痉挛和异常运动模式,促进选择性运动和速度运动更好的恢复E、提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动正确答案:D6.Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()A、1L/min=24%B、1.5L/min=28%C、2L/mn=29%D、2.5L/min=30%E、3L/min=33%正确答案:C7.混合气体总压力(P)与各组成气体分压(P1、P2…Pn)的关系是()A、P=P1·P2…PnB、P=n(P1AP2…Pn)C、P=PIAP2…PnD、P=P2…Pn/nE、P=P1AP2…Pn/n正确答案:C8.婴幼儿颅内压增高的主要临床表现是_____。正确答案:患儿头颅进行性增大,前囟未闭张力增高及双眼球呈"落日征"。9.化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高、脑疝症状时,首先应予20%甘露醇静脉注射。正确答案:正确10.巴比妥类药物中毒应用人工肾透析的指征是什么?正确答案: 透析疗法是治疗严重急性巴比妥类中毒有效的方法之一。使用人工肾透析的指征有: (1)服用了致死剂量的药物; (2)血浆中巴比妥类浓度较高,长效巴比妥类>8mg%,短效>3.5mg%; (3)重度中毒,对一般治疗疗效欠佳者} (4)同时有肝、肾功能衰竭者; (5)同时服用了较大量的其他镇静剂或催眠剂。11.NOX对人体的主要作用部位是()。A、呼吸道深部的细支气管和肺泡B、上呼吸道C、眼结膜D、皮肤E、食管正确答案:A12.尿酸盐结石呈豆粒状,表面光滑、黄色或()色。正确答案:灰褐13.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法()A、抽吸痰液B、用抗生素C、用氯化铵D、输液纠正失水E、纠正酸中毒正确答案:D14.试述亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的事项。正确答案: ①严防标本污染。 ②选择畏寒发热、菌血症最明显时采血,于24小时内采集3~5次,每次至少10mL。 ③最好在应用抗生素前采血。如已用过抗生素,则培养液应足够,方可降低抗生素的浓度。曾用青霉素者,培养液中应加用青霉素酶;用过四环素者,培养液应加用硫酸镁。 ④培养期不少于3周,疑为布氏杆菌、真菌以及生长缓慢的细菌致病者,培养期应为4周,并用特殊培养液,以提高阳性率。 ⑤疗效不佳时,停用抗生素3~5天后再行血培养15.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施,正确的是()。A、关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B、行手部掌指关节、指间关节活动、再逐渐进行肘、肩关节活动训练C、训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位D、发生肩关节不全脱位的患者避免肩部运动训练正确答案:C16.休克时引起心脏功能障碍的原因有哪些?正确答案: (1)血压降低,特别是舒张压降低,使冠状动脉灌流量减少,心肌缺氧受损。 (2)因组织灌注减少所致的代谢性酸中毒可能抑制心肌收缩力(如pH下降至7.0,心排血量可降低50%)。 (3)高钾血症可使心肌收缩减弱。 (4)胰腺细胞缺血、缺氧可产生心肌抑制因子,使心肌收缩无力。 (5)心肌微循环内血栓可引起心肌局灶性坏死。 (6)内毒素可引起中毒性心肌炎,使心肌收缩无力。17.胸腔闭式引流.玻璃管插入水封瓶液面下2~3cm,则胸腔内压应为:_____cmH2O。正确答案:2~318.简述鼻旁窦的名称、位置及开口部位。正确答案: 上颌窦:位于上颌骨体内,开口于中鼻道半月裂孔的后部。额窦:位于额骨眉弓深方,开口于中鼻道前方的筛漏斗。筛窦:位于筛骨迷路中,前、中组筛窦开口于中鼻道筛漏斗,后组筛窦开口于上鼻道。蝶窦:位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝。19.烧伤暴露疗法护理的基本要求是保持(),促使创面结痂,并保持痂皮或焦痂的完整。正确答案:创面干燥20.现病史内容应包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。正确答案:起病时间及情况、可能诱因主要症状的系统描述、病情发展和演变诊疗过程、与本次病有关的有意义的阴性病史、一般情况21.流脑的确诊可采取____与____涂片革兰染色检查,亦可取与____行细菌培养。正确答案:脑脊液、淤斑渗液、血液脑脊液。22.手术前准备主要应做哪两方面的工作?正确答案: (1)心理准备:对病人做好解说工作,使之自愿接受手术,并能很好配合治疗。 (2)提高手术耐受力:应对病人全身情况有足够的了解并对手术耐受力作出充分的估计。特别要注意各重要器官系统的功能状态,营养和代谢状况,内分泌、血液和免疫系统的功能状态等。23.达到处方运动强度的锻炼时间持续().A、20~30minB、30~40minC、40~50minD、50~60minE、60~70min正确答案:B24.膳食中长期缺乏新鲜蔬菜与水果会导致()的缺乏。A、维生素D2B、维生素D3C、维生素CD、维生素B1正确答案:C25.根据中华人民共和国传染病防治法,将法定传染病分为几类?各包括哪些病种?正确答案: 根据中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为甲、乙、丙三类。 (1)甲类传染病:为强制管理传染病,城镇要求于发现后6小时内上报,农村不超过12小时。包括鼠疫和霍乱。 (2)乙类传染病:为严格管理传染病,要求于发现后12小时内上报,包括①病毒性肝炎;②细菌性和阿米巴性痢疾;③伤寒与副伤寒;④艾滋病;⑤淋病;⑥梅毒;⑦脊髓灰质炎;⑨麻疹;⑨百日咳;⑩白喉;(11)流行性脑脊髓膜炎;(12)猩红热;(13)流行性出血热;(14)狂犬病;(15)钩端螺旋体病;(16)布鲁菌病;(17)炭疽;(18)流行性和地方性斑疹伤寒;(19)流行性乙型脑炎;(20)黑热病;(21)疟疾;(22)登革热。 (3)丙类传染病:为监测管理传染病,包括①肺结核;②血吸虫病;③丝虫病;④包虫病;⑤麻风病;⑥流行性感冒;⑦流行性腮腺炎;⑧风疹;⑨新生儿破伤风;⑩除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病;(11)急性出血性结膜炎。26.试述哪些情况属医院感染,哪些情况不属医院感染?正确答案: (1)下列情况属于医院感染: ①无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 ②本次感染直接与上次住院有关。 ③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁延灶),或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 ④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 ⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染。 ⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。 (2)下列情况不属于医院感染: ①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 ②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。 ③新生儿经胎盘获得(出生48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 ④病人原有的慢性感染在医院内急性发作27.休克病人的最佳体位是头低足高。正确答案:错误28.试述各种细菌感染的脓液特点。

正确答案:

(1)金黄色葡萄球菌感染:脓液稠厚、黄色、不臭,常发生转移性脓肿。

(2)链球菌感染:脓液稀薄、淡红色、量多,易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿。

(3)大肠埃希菌感染:脓液稠厚、有粪臭。

(4)铜绿假单胞菌感染:脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭。

(5)变形杆菌感染:脓液具有特殊的恶臭。29.高脂血症的概念,HDL、LDL对心脏疾病有何影响?正确答案:高脂血症是指血浆脂原浓度超过正常范围,当血浆脂蛋白超过正常高限时称高脂蛋白血症。大量的流行病学研究表明,膳食脂肪的摄入总量,尤其是饱和脂肪酸的摄入量与动脉粥样硬化呈正相关。此外,膳食脂肪酸的组成不同对血脂水平的影响也不同。饱和脂肪酸可使血胆固醇含量升高,但并不是所有的饱和脂肪酸都有此作用;单不饱和脂肪酸能降低血总胆固醇和低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein,LDL),而不降低高密度脂蛋白(highden-sitylipoprotein,HDL)水平,或使LDL下降较多,而HDL下降较少;ω-6多饱和脂肪酸(亚油酸)能降低血胆固醇含量,降低LDL的同时也降低HDL;亚油酸能增加LDL受体的活性,降低血中LDL颗粒数及颗粒中胆固醇的含量;膳食中的ω-3多不饱和脂肪酸如a-亚麻酸、EPA和DHA能降低血胆固醇含量,同时降低血甘油三酯含量,并且升高血浆HDL水平。近年来的研究表明摄人反式脂肪酸可使血中LDL含量增加,同时引起HDL降低。胆固醇摄人太多时,可使血中胆固醇含量升高。磷脂有利于防治动脉粥样硬化。30.第二期愈合正确答案: 指创伤不具备第一期愈合的条件,或组织丧失第一期愈合的能力后所采取的愈合形式。特点是组织缺损大,创缘、创壁不整,创内有异物、血凝块、坏死组织及炎性产物,细菌感染,由创内增生多量肉芽组织填充创腔,然后形成疤痕组织而愈合。31.关于酮症酸中毒补钾,正确的是()A、开始治疗即输入氯化钾液体B、血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖+氯化钾C、尿量达到30ml/h时开始补钾D、每日补钾8克至血钾正常停止E、好转后口服钾3g/d维持1周正确答案:E32.脊髓灰质炎患者的隔离期为_____。正确答案:40天33.真核生物怎样对mRNA进行转录后加工?正确答案: (1)5’端戴帽:转录产物的第1个核苷酸常为pppG,成熟时先形成三磷酸双鸟苷,经甲基化酶催化使第1或第2个鸟嘌呤碱基发生甲基化,形成5’端帽子结构,5’端的修饰在核内完成。 (2)3’端多聚A尾:转录终止时,大多数真核mRNA在其3’端接上多聚A的尾巴,长度100~200个A。尾部修饰与核转录终止同时进行,在核内完成。 (3)mRNA的剪接:由核小RNA(snRNA.与核内异质RNA(hnRNA.组成剪接体,作为mRNA的剪接场所。初级转录产物上的内含子被剪除,外显子相连成为成熟的RNA。34.试述苯二氮革类催眠药的主要临床适应证。正确答案: (1)抗焦虑:本类药物低于镇静剂量时即可产生抗焦虑作用,能改善患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠症状。 (2)镇静、催眠:随着剂量的加大,本类药物可引起镇静及催眠,但不致全身麻醉,是用于镇静和治疗失眠的有效、安全和常用的药物,现已取代了巴比妥类。 (3)中枢性肌肉松弛:本类药物可松弛肌肉而不影响正常活动,临床可用于多种由中枢神经病变引起的肌张力增强或由局部病变所致肌肉痉挛(如腰肌劳损)。 (4)抗惊厥、抗癫痫:本类药物抗惊作用很强,其中地西泮、三唑仑抗惊厥作用尤为显著。临床可用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥。静脉注射地西泮为治疗癫痫持续状态之首选药物。35.经麦氏切口由皮肤进入腹膜腔的层次为皮肤、()、()、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、壁腹膜。正确答案:浅筋膜;腹外斜肌36.什么叫非特异性感染?其特点如何?正确答案: 外科常见化脓性致病菌所引起的化脓性感染为非特异性感染。如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。其特点如下。 (1)同一种致病菌可引起几种不同的化脓性感染,如金黄色葡萄球菌可引起疖、痈、脓肿、伤口感染等。 (2)不同的致病菌可以引起同一种病,如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌都可引起急性蜂窝组织炎、软组织脓肿等。37.试述胎儿宫内窘迫的诊断方法。正确答案: (1)胎心率的变化:腹部听诊胎心率160次/min以上或100次/min以下。 (2)胎儿电子监测:①持续性减速100次/min以下;②晚期减速;③重度可变减速;④基线胎心率波动消失。 (3)羊水胎粪污染:头先露羊水胎粪污染为胎儿窘迫的表现之一,破水者可直接肉眼观察,未破水者可用羊膜镜观察。 (4)胎动:急性胎儿窘迫初期,表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,进而消失。近足月时,胎动>10次/12h。 (5)头皮血pH血气测定:如pH<7.20,PO27.98kPa,可作为诊断胎儿窘迫的指标之一。38.肝脏疾病患者应给予高蛋白饮食。正确答案:错误39.何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?正确答案: 临床上常把体温升高超过正常值0.5℃,通称发热。这一概念不够精确。因许多情况可使体温超过正常0.5℃,其本质并非发热。根据体温调定点的概念,发热的正确定义应是:由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。 根据其病因不同,发热可分为两大类:感染性发热和非感染性发热。前者是由各种生物病原体,如病毒、细菌等所引起,后者则由生物性病原体以外的因素所引起。40.下列哪些因素与染色体畸变有关()A、孕母年龄过大B、放射线C、病毒感染D、化学药物E、遗传因素正确答案:A,B,C,D,E41.甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是()A、甲状腺结节癌变B、甲状腺腺瘤出血C、甲状腺炎症D、甲状腺腺瘤感染E、甲状腺肉瘤正确答案:B42.试述肠梗阻的全身性病理生理改变。正确答案: (1)体液丧失及因此引起的水、电解质紊乱和酸碱失衡。 (2)感染及毒血症。 (3)休克、严重缺水、感染中毒可引起休克。 (4)呼吸循环障碍:因肠腔膨胀使腹腔内压增高,膈肌上升影响肺内气体交换,阻碍下腔静脉回流,而致呼吸循环功能障碍。43.131I治疗的原理主要是利用β射线对病变进行集中照射。正确答案:正确44.试述阿司匹林的基本作用。正确答案: (1)解热作用:其作用部位在丘脑下部的体温调节中枢,通过抑制PG合成而发挥解热作用,用药后能使发热病人体温下降,而对正常体温无影响。 (2)镇痛作用:其镇痛作用部位主要在外周,能减弱炎症时所产生的活性物质(如缓激肽)对末梢化学感受器的刺激,对各种慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌痛、关节痛及痛经等有良好的镇 痛效果。 (3)抗炎抗风湿作用:阿司匹林对风湿性及类风湿性关节炎有肯定疗效。但无病因治疗作用。 (4)抗血栓形成:阿司匹林有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。但此作用只在低剂量的阿司匹林才具有,大剂量阿司匹林反而无抗血栓形成作用。阿司匹林的作用机制均与抑制PG合成酶(环加氧酶)有关。45.修复性牙本质是造牙本质细胞在受损处相应的髓壁上新形成的牙本质。正确答案:正确46.喉乳头状瘤的病理特点,下面哪一项不正确()A、来自上皮层B、常浸润基底膜C、可单发或多发D、成人喉乳头状瘤可发生恶变E、儿童喉乳头状瘤易复发正确答案:B47.原发性肝癌可伴发哪项降低?()A、血糖B、红细胞C、血钙D、血脂E、血小板正确答案:A48.试述临床路径管理实施意义。正确答案: 实施临床路径管理将保证病人所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化,减少治疗过程的随意化,提高医院资源的管理和利用,加强临床治疗的风险控制,缩短住院周期,降低医疗费用。49.试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。正确答案: 以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为低张性缺氧,又称为乏氧性缺氧。引起低张性缺氧的主要原因是: ⑴吸入气氧分压过低; ⑵外呼吸功能障碍; ⑶静脉血分流入动脉。50.下列哪项与母乳抗感染作用无关()

A、分泌型IgA抗体

B、特异性抗体

C、乳铁蛋白

D、双歧因子

E、乳白蛋白

正确答案:E51.试述抗菌药物联合应用的指征正确答案: 抗菌药物联合应用的指征如下: (1)病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 (2)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,或2种或2种以上病原菌感染。 (3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 (4)需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。52.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()A、病史资料不完整、不确切B、观察不细致或检验结果误差C、先入为主、主观臆断D、医学知识不足、缺乏临床经验E、疾病的临床表现不同正确答案:A,B,C,D53.创伤性多系统器官衰竭正确答案: 是指严重创伤过程中序贯并发一个以上系统和(或)器官的急性功能障碍。严重创伤后发生急性肾衰竭,继而发生急性呼吸窘迫综合征,即为"TMSOF"。54.对传染性非典型肺炎患者家中或近期患者曾滞留的场所应进行________,包括空气、家具、衣物等物品,与传染性非典型肺炎患者有接触史者,应进行医学观察或隔离,一般为________。正确答案:消毒处理|2周55.下列哪项是肩关节脱位的特有体征()A、方肩B、上肢缩短C、上肢增长D、上肢肘关节屈曲E、功能障碍正确答案:A56.胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有()、积极止血和内镜治疗。正确答案:补充血容量57.试述洋地黄中毒的处理。正确答案: (1)立即停用洋地黄。 (2)单发室性期前收缩及一度房室传导阻滞停药后常自行消失。 (3)快速心律失常伴低钾者静脉补钾。 (4)快速心律失常不伴低钾者可用苯妥英钠或利多卡因。 (5)缓慢心律失常及有传导阻滞者可用阿托品皮下或静脉注射。58.简述门静脉系与腔静脉系之间的吻合部位和侧支循环正确答案: 。(1)食管静脉丛:门静脉血流经胃左静脉,通过食管静脉丛与食管静脉吻合,经奇静脉、半奇静脉流入上腔静脉系。 (2)直肠静脉丛:门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上静脉,通过直肠静脉丛与直肠下静脉、肛门静脉吻合,流入下腔静脉系。 (3)脐周静脉丛:门静脉血流经附脐静脉,经脐周静脉丛与腹壁浅静脉、胸腹壁静脉和腹壁上、下静脉交通,然后分别汇叭上、下腔静脉系。 (4)通过腹后壁属于门静脉系的肠系膜上、下静脉的小属支,与属于腔静脉系的下位肋问后静脉、膈下静脉、腰静脉、肾静脉和睾丸(或卵巢)静脉等的小属支相吻合。59.食物中毒最佳洗胃时间是()A、6小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、14天内正确答案:A60.什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。正确答案: 吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足称为限制性通气功能不足。其主要病因有: ⑴呼吸中枢损伤或功能抑制:脑外伤、脑炎,镇静安眠药、*过量 ⑵周围神经的器质性损伤:多发性神经炎 ⑶呼吸肌的功能障碍:低钾血症、缺氧、酸中毒所致的呼吸肌无力,呼吸肌疲劳等 ⑷胸廓的顺应性降低:胸廓畸形,胸膜纤维化 ⑸胸膜腔负压消失:胸腔积液和气胸 ⑹肺的顺应性降低:肺纤维化、肺泡型肺水肿61.匹鲁卡品有_____瞳作用,机制是_____;新福林有_____瞳作用,机制是_____。正确答案:缩激动虹膜括约肌M受体、扩、激动虹膜开大肌的α受体62.氨进入脑内可引起()。A、α-酮戊二酸增多B、NADH增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰辅酶A增多E、ATP产生增多正确答案:C63.感染HIV后,病人的哪些物质可能具有传染性()A、精液B、血液C、乳汁D、艾滋病病人的骨灰E、眼泪正确答案:A,B,C,E64.预防放射性肺炎的重要措施是()A、大剂量博来霉素B、避免癌细胞扩散,禁用激素C、大剂量联合化学治疗D、少用抗生素E、大面积照射时,放射剂量应控制在30Gy以下正确答案:E65.脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?正确答案: 适应证; (1)经脑室手术或脑室内肿瘤切除,木后应引流3~5天者。 (2)脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。 (3)开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。 (4)后颅窝肿瘤病情严重(脑疝),需改善病情,为手术创造条件者。 (5)脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。注意事项: (1)严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好,防止脱出,保持通畅。 (2)预防感染,常规应用抗生素,每天更换引流瓶。 (3)引流管一般高于脑室平面10~15cm,并注意引流液色泽变化,记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。 (4)引流时间一般不宜超过1~2周。 (5)停止引流前可夹闭观察24~48小时,如颅压仍高,可改行分流术。 (6)要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。66.关于大肠杆菌的论述哪项是错误的()A、大肠杆菌属于肠道正常菌群B、能合成维生素B和KC、进入人体其他部位可引起疾病D、均为条件致病菌E、可作饮水和食品的卫生指标正确答案:D67.试述气性坏疽的治疗原则。正确答案: (1)彻底清创:切除所有坏死组织和无生活力的肌肉,彻底敞开伤口引流。 (2)高压氧治疗:可提高组织含氧量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,疗效显著。 (3)大剂量有效抗生素的使用:如青霉素1000万U/d,甲硝唑2g/d。 (4)支持疗法:输血,纠正水、电解质代谢失调,给予高蛋白、高热量饮食。68.生活饮用水水质常规检测项目包括()。A、感官性状和一般化学指标B、物理学指标C、毒理学指标D、放射性物质E、细菌学指标正确答案:A,C,D,E69.对于法洛四联症病人,B超检查从心底短轴面可显示出()、()、()。正确答案:主动脉增粗;右心室壁厚;肺动脉狭窄70.我国小儿恶性肿瘤中以白血病发病率最高。正确答案:正确71.腰肌劳损压痛点在()A、棘突表面或两相邻棘突之间B、横突尖端C、髂嵴内下方D、髂嵴外三分之一E、腰段骶棘肌中外侧缘正确答案:E72.男,20岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(AAAA)、4.8g/D,血浆白蛋白25g/L,血压150/90mmHg。下列哪种疾病可能性较大()A、肾病综合征B、急性肾炎C、慢性肾炎D、隐匿性肾炎E、急进性肾炎正确答案:A73.中心静脉压正确答案: 当体循环血液经过动脉和毛细血管到达微静脉时,血压下降压15~20mmHg。右心房作为体循环的终点,血压最低,接近于零。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。74.视交叉矢状位损伤,可出现什么症状?正确答案: 视交叉矢状位损伤,双眼颞侧视野偏盲。75.慢性阻塞性肺疾病康复治疗中应注意()。A、警惕症状B、适当吸氧C、训练适当D、循序渐进E、以上都是正确答案:E76.A.苯丙酸诺龙B.氢氧化铝凝胶C.叶酸制剂D.碳酸氢钠E.安体舒通慢性肾功能不全高钾血症用()正确答案:D慢性肾功能不全高磷血症用()正确答案:B慢性肾功能不全代谢性酸中毒用()正确答案:D77.能清除脂溶性及与蛋白质结合的物质是()A、供氧B、呋塞米C、补充维生素CD、血液灌流E、血液透析可促进多种毒物的排除正确答案:D78.肝硬化时肝静脉回流受阻,以致肝淋巴生成增多,过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔,形成腹水。正确答案:正确79.子宫内膜癌的高危因素是:______、______、______、______、______、______及______。正确答案:年龄50岁以上、肥胖、高血压、糖尿病、不育、绝经晚、卵巢颗粒细胞瘤、接受外源性雌激素80.核性白内障患者视力低于0.1以下,即可行手术治疗。正确答案:正确81.何谓血浆晶体渗透压与血浆胶体渗透压,各有何作用?正确答案: 血浆晶体渗透压:细胞(尤其是红细胞)膜内外,晶体颗粒(主要是Na+、葡萄糖)促使水移动的力量叫晶体渗透压。它主要影响细胞(尤其是红细胞)内外水的移动,维持细胞(如红细胞)的正常形态。 血浆胶体渗透压:毛细血管内外,胶体颗粒(主要是清蛋白)促使水移动的力量叫胶体渗透压。它主要影响毛细血管内外水的移动,与水肿有关。82.引起腹压痛的原因有()A、腹部炎症B、肿瘤浸润C、脏器郁血D、肠寄生虫病E、手法欠妥正确答案:A,B,C,D,E83.儿童遗尿症主要包括器质性遗尿症和()遗尿症两种。正确答案:功能性84.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括()A、能降低发热者的体温B、有较强的抗炎作用C、有较强的抗风湿作用D、对胃肠绞痛有效E、久用无成瘾性和耐受性正确答案:D85.所谓有效循环血量是指()A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量E、在静脉内的血量正确答案:B86.关于手外伤的清创,下列哪项是错误的()A、先冲洗伤口周围,然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创C、清创应从伤口的一侧至另一侧,由浅入深D、骨折和脱位宜一期修复,肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时,可不必修复,因手部血运丰富正确答案:E87.腰穿的禁忌证包括()A、小脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、腰椎外伤畸形并颅内感染D、蛛网膜下腔出血E、腰部局部皮肤发炎正确答案:A,C,E88.非血管性介入治疗包括____、____、____、____和立体定位及γ刀治疗。正确答案:穿刺活检|抽吸引流|结石处理|髓核切吸89.试述宫颈癌的早期诊断方法。正确答案: 宫颈癌的早期诊断方法为: (1)子宫颈刮片细胞学检查:是子宫颈非典型增生(癌前病变)和早期宫颈癌的重要初筛方法,是防癌普查的重要手段,必须注意取样正确,镜检仔细,尽量减少假阴性。 (2)阴道镜检查:凡涂片报告Ⅲ级以上或临床可疑,应在阴道放大镜观察下,于可疑区行子宫颈活检与细胞涂片,诊断准确率可达98%。 (3)子宫颈多点活检和颈管活检:在无阴道镜条件下,可于子宫颈鳞一柱交界部3点、6点、9点和12点处活检。如涂片阳性而子宫颈活检阴性,应行子宫颈管活检。 (4)碘试验下子宫颈活检:正常子宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原,可被碘液染为棕色,而鳞状上皮不典型增生、原位癌及浸润癌均无糖原存在,故不着色,于碘不着色区活检,可提高诊断准确率。 (5)子宫颈锥形切除活检:遇多次涂片阳性而活检阴性病例,应行锥形切除术,将标本分块连续切片检查,是早期宫颈癌最精确的诊断方法。90.直肠脱出正确答案: 直肠全层向外翻转脱出肛门外,称为直肠脱出。91.颅咽管瘤好发于()A、小脑蚓部B、脑桥小脑角C、小脑半球D、鞍上区E、颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部正确答案:D92.胸导管不收纳()。A、左腰干B、右腰干C、左颈干D、右颈干正确答案:D93.试述溃疡病上腹痛的特征及机制。正确答案: 溃疡病上腹痛常呈慢性、周期性与节律性特征,多因胃酸对溃疡面的直接刺激,上腹肌张力增加,肌痉挛及患者痛阈降低所致。94.肝性脑病时血氨增高的主要原因是()。A、谷氨酰胺合成障碍B、鸟氨酸循环障碍C、肠道细菌产生的尿素酶增多D、肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多E、γ-氨基丁酸合成障碍正确答案:B95.继发性肾病综合征有()A、紫癜性肾炎B、狼疮性肾炎C、多发性骨髓瘤D、糖尿病肾病E、肾淀粉样变正确答案:A,B,C,D,E96.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿B、枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿C、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)和/或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E、枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿正确答案:E97.脑干包括___、___、___三部分。正确答案:中脑、脑桥、延髓98.影响放射线的物理条件____、____和____。正确答案:射线质|源(焦)皮距|照射面积99.界线由骶岬、弓状线、耻骨梳及耻骨联合上缘围成的()。正确答案:环行线100.破伤风病人最常发生的并发症为()。正确答案:肺部感染101.试述过敏性休克发生的机制。正确答案: 过敏性休克是过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。当半抗原(如青霉素G)进入人体后,和组织蛋白结合而成为全抗原,对过敏体质者可使T淋巴细胞致敏,进而作用于B淋巴细胞引起分化增殖,转变成浆细胞,产生特异性抗体IgE,抗体黏附在某些组织如皮肤、鼻咽、声带及支气管黏膜下等部位微血管壁周围的肥大细胞上和血液中的嗜碱性粒细胞表面,使机体呈过敏状态。当再次接触该抗原时,抗原即和肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面的IgE相结合而发生作用,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞破裂脱颗粒,释放出组胺、缓激肽、5-羟色胺等血管活性物质,这些物质作用于效应器官,使平滑肌收缩,毛细血管扩张,血管通透性增高,从而引起多种多样的症状,如皮疹、哮喘、喉头声带水肿、窒息、血压下降、休克等。102.高血压脑病正确答案: 高血压脑病:是指高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生的系统临床表现。103.肾髓质由()个肾锥体构成,肾锥体在切面上呈三角形,底朝向皮质,尖端钝圆,朝向肾门,称()。正确答案:15-2O;肾乳头104.关于肾上腺素的作用,错误的是()A、提高心输出量B、使全身小动脉收缩C、使支气管平滑肌舒张D、促进糖元分解E、增加组织的耗氧量和产热量正确答案:B105.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是().A、伸大腿B、伸小腿C、屈大腿D、外展大腿E、内收大腿正确答案:B106.对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析,提出控制措施,并组织实施的应是()A、国家医院感染管理咨询专家委员会B、省医院感染管理专家咨询委员会C、各级医院的医院感染管理委员会D、医院感染管理科E、临床科室医院感染管理小组正确答案:D107.高血压患者运动开始时的运动强度可以达到最大心率的().A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%正确答案:E108.慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为()A、甲状腺球蛋白抗体增高B、甲状腺功能一般正常C、T3、T4增高D、T3、T4下降E、高血压正确答案:A109.放射治疗后出现湿疹脱皮时,可在局部用药(如2%硼酸软膏)情况下,继续放射治疗。正确答案:错误110.球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为()A、应用抗生素B、留置导尿管C、外渗部位多处切开引流D、局部穿刺抽液E、随诊观察正确答案:C111.核素肺灌注显像主要诊断的疾病是()A、急性肺栓塞B、慢性支气管炎C、肺结核D、肺内占位性病变E、呼吸道阻塞正确答案:A112.头癣治疗要贯彻________、________、________、________、________五字方针。正确答案:服|搽|剃|洗|消113.体内脂肪酸是怎样合成的?正确答案: 脂肪酸合成酶系存在于肝、肾、脑、肺、乳腺和脂肪组织的线粒体外胞液中,肝是人体合成脂肪酸的主要场所,脂肪组织是储存脂肪的仓库,乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料,一般来自葡萄糖。脂肪酸合成酶系所催化的合成反应,不是β-氧化的逆过程。脂肪酸合成的直接产物是软脂酸,再在线粒体/微粒体内将其加工成其他种类的脂肪酸,合成过程可分为3个步骤: (1)乙酰CoA转运出线粒体。线粒体内生成的乙酰CoA必须进入胞液才能在其合成酶催化下参加合成反应。首先乙酰CoA与草酰乙酸缩合生成柠檬酸,再穿越线粒体内膜进入胞液,裂解后重新生成乙酰CoA。释出的草酰乙酸转变成丙酮酸后重新进入线粒体,这一过程称为"柠檬酸-丙酮酸穿梭"。 (2)丙二酰CoA的合成。在乙酰CoA羧化酶的催化下,乙酰CoA被羧化成丙二酸单酰CoA,该酶属变构酶,是脂肪酸合成的限速酶。其活性受柠檬酸与异柠檬酸的变构激活,并受长链脂酰CoA的变构抑制。 (3)脂肪酸合成循环。脂肪酸合成时碳链的缩合延长是类似β-氧化逆过程的循环反应:缩合→加氢→脱水→再加氢。NADPH为供氢体,故与磷酸戊糖旁路有关。每经过一次循环反应,即延长两个碳原子。高等动物的脂肪酸合成酶系,是一条多肽链构成的多功能酶,常以二聚体存在,每个亚基都含有一个脂酰基载体蛋白(ACP)域。114.病人于2m处才能看清0.1视标,其视力为()

A、0.08

B、0.04

C、0.02

D、0.06

E、0.1

正确答案:B115.特殊烧伤包括哪些?正确答案: 化学性烧伤、电烧伤、放射线烧伤、激光烧伤和吸入性损伤均属特殊烧伤。116.A.2.2倍B.1.7倍C.17倍D.22倍E.1.3倍鼓膜振动的面积为跷骨足板的()正确答案:C卵圆窗所承受的声压为鼓膜的()正确答案:D锤骨柄是砧骨长脚的()正确答案:E117.急性化脓性中耳炎的感染途径有哪些?正确答案: 咽鼓管途径;外耳道鼓膜途径;血行感染118.什么叫阴离子间隙?有何临床意义?正确答案: 阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)量的差值即AG=UA-UC。近年来,它被认为在判断酸碱平衡方面有非常重要的意义:①可以区分代谢性酸中毒的类型;②AG>16提示可能有代谢性酸中毒,AG>30则肯定有代酸性酸中毒;③AG对诊断某些混合性酸碱平衡紊乱有重要价值。119.某患者常抱暖气管说是与工人阶级相结合,此症状称为病理性象征性思维。正确答案:正确120.脾统血的机制,主要是()作用正确答案:脾气的固摄121.何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?正确答案: 由于有效循环血量减少、心输出量下降及肾血管收缩导致肾灌流不足,以致肾小球滤过率下降而发生的急性肾功能不全。 常见原因:休克、创伤及大手术、严重烧伤、挤压伤、大出血、严重脱水、急性心衰、严重感染和肝肾综合征等。122.试述癌性疼痛的三阶梯疗法的基本原则。正确答案: 癌性疼痛的三阶梯疗法的基本原则如下: (1)根据疼痛程度选择镇痛药物。 (2)口服给药,一般以口服药为主。 (3)按时服药,根据药理特性有规律地按时给药。 (4)个体化用药,应根据具体病人和疗效给药。123.试述急性阿米巴痢疾与急性菌痢的鉴别点。正确答案: 124.简述鼻源性头痛的特点。正确答案:由鼻病引起的头痛称为鼻源性头痛,一般分为两类:感染性和非感染性.疼痛的性质一般为纯痛和闷痛。(1)一般都有鼻部病变,如鼻塞、脓涕等,多在窦内脓性物排出后缓解;(2)鼻急性炎症时加重;(3)多为深部头痛;(4)鼻腔粘膜收缩或使用表面麻醉剂后,头痛可以减轻;(5)头痛有一定部位和时间。125.A.周围血片上有幼粒细胞B.巨脾C.两者均有D.两者均无骨髓纤维化症正确答案:C脾功能亢进正确答案:B126.昏迷病人伴有局灶性脑症状时,突然起病的常见原因为______和______;缓慢起病的常见原因为______和______。正确答案:脑出血、脑栓塞、慢性硬膜下血肿、脑瘤127.ABO血型遗传有何规律?正确答案: (1)父母均为O型,子女一定为O型,不可能出现A、B、AB型。 (2)父母中有一人为AB型,子女不可能有O型。 (3)父母中有一人为O型,子女不可能有AB型。 (4)父母中一为AB型,一为O型,则子女不可能与父母同血型,只能为A或B型。 (5)父母为A与B型,子女四种血型均可能出现。128.下列哪些疾病属于染色体病()A、21-三体综合征B、Turner综合征C、血红蛋白病(海洋性贫血)D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症正确答案:A,B129.简述营养状况综合评价指标。正确答案: 包括营养评定指数(NAI)、预后营养指数(PNI)和主观全面评定(SGA.。 (1)预后营养指数(PNI):是评价外科病人术前营养状况及预测术后并发症发生危险性的综合指标。用公式表示为:PNI(%)=158-16.6(ALB.-0.78(TSF.-0.20(TFN)-5.8((DHST)其中PNI表示预后营养指数;ALB表示血清白蛋白(g%),TSF表示三头肌皮褶厚度(mm);TFN表示血清转铁蛋白(mg%);DHST表示迟发性超敏皮肤试验(硬结直径大于5mm者,DHST=2;小于5mm者,DHST=1;无反应者,DHST=0)。评定标准:PNI<30%,表示发生术后合并症及死亡的可能性均很小;30%≤PNI<40%,表示存在轻度手术危险性;40%≤PNI<50%,表示存在中度手术危险性;PNI≥50%,表示发生术后合并症及死亡的可能性均大。 (2)主观全面评定(SGA.:又称全面临床评定(GCA.,其特点是以详细的病史与临床检查为基础,省略人体测量和实验室及生化检查。其理论基础是,如果身体组成改变,会导致进食与消化吸收的改变,以及肌肉的消耗和身体功能及活动能力的改变。主观全面评定的主要指标包括体重改变、饮食状况、胃肠道症状、活动能力、应激反应、肌肉消耗情况、三头肌皮褶厚度及有无水肿等8项,各分A、B、C三级,其中至少有5项指标属于C或B级者,可被定为中或重度营养不良。130.神经梅毒的首选治疗药物是()。正确答案:青霉素G131.A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰大叶性肺炎痰液呈()正确答案:A支气管扩张痰液呈()正确答案:C肺水肿痰液呈()正确答案:B慢性支气管炎痰液呈()正确答案:D132.下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症()A、声门下水肿B、声带麻痹C、呛咳动作D、杓状软骨脱位E、上颌窦炎正确答案:C133.牙周组织包括()A、牙龈B、牙本质C、牙槽骨D、牙骨质E、牙周膜正确答案:A,C,E134.慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。A、凝血因子消耗过多B、抑制血小板第三因子释放C、血小板数量减少D、FDP的抗凝血作用E、继发性纤溶活性增强正确答案:B135.患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水泡,牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要治疗措施是()。A、给予血管扩张药,消除血管痉挛B、抬高患肢,以利肿胀消退C、被动按摩,促进循环D、做局部麻醉,解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案:E136.何谓猝死(Suddendeath)?正确答案: 凡属未能预期的、非创伤的、非自杀性的突然死亡为猝死。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死,多数作者主张定为1小时,但也有人将发病后24小时内死亡者归入猝死之列。137.试述原发性肾小球疾病的临床分型。正确答案: 原发性肾小球疾病临床分为急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎、急进性肾炎。138.胎儿死亡的非特异性指征()A、羊水混淆B、大脑镰消失C、脑室扩大D、双顶径缩小E、胎头双环轮廓正确答案:A,B,D,E139.CT灌注成像正确答案: 是快速静脉团注有机碘对比剂后,在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描,并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。140.腘动脉分出的两个终支分别是胫前动脉和()。正确答案:胫后动脉141.呼吸性碱中毒正确答案: 以血浆碳酸根浓度或二氧化碳分压原发性减少导致pH呈升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱。142.盲肠与阑尾说法正确的是()。A、盲肠位于右髂窝,为大肠的起始部B、盲肠下外侧与阑尾相接C、阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处D、回盲瓣位于阑尾开口处E、作阑尾手术时,可沿结肠带向下寻找阑尾正确答案:A,C,E143.GuillainBBarrE综合征的主要临床表现是()A、病前1~4周有感染史B、四肢对称性弛缓性瘫痪C、可有脑神经损害D、脑脊液蛋白B细胞分离现象E、肌电图检查F波消失,神经传导速度减慢正确答案:A,B,C,D,E144.红细胞发育不良见于()A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神经细胞瘤D、甲状旁腺瘤E、良性畸胎瘤正确答案:B145.夜间阵发性呼吸困难的机制是什么?正确答案: (1)睡眠时迷走神经兴奋性增高,使冠脉收缩,心肌供血不足; (2)仰卧时肺活量减少; (3)仰卧时静脉回流血量增多,肺淤血加重。146.关于直肠的说法中,何者不对()。A、直肠因其垂直而得名B、女性直肠的前方有子宫及阴道C、其末端开口于肛门D、在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹E、于第三骶椎处接乙状结肠正确答案:A147.患者,男性,73岁,20年前发现患糖尿病,10年前又发现患动脉粥样硬化和冠心病,3年来病情逐渐加重,常有胸前区不适等心肌缺血症状,1月前开始有右下肢拇趾末端麻木,以后发展为局部脱水皱缩和色泽变黑褐,其病变应为()A、局部感染B、湿性坏疽C、干性坏疽D、气性坏疽E、以上均不是正确答案:C148.心传导系包括哪些,其主要功能是什么?正确答案: ①心传导系统是由特殊分化的心肌纤维所组成。包括窦房结、房室结、房室束和Purkinje纤维。 ②其主要功能是产生兴奋和传导冲动。149.尿道()A、有排尿和排精功能B、有三个狭窄部C、短而直,开口于阴道前庭D、细长而弯曲E、以上均不对正确答案:E150.()位于肺的周围,是脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互转折、移行,形成密闭的潜在性的腔隙,内有少量浆液,起润滑作用。正确答案:胸膜腔151.在左心房后壁与后部心包壁层之间留有腔隙,其两侧界为左肺静脉、右肺静脉和下腔静脉,称()。正确答案:心包斜窦152.简述严重创伤后"负氮平衡"的临床意义。正确答案: 严重创伤后7-10天,蛋白质的分解多于合成,尿中排出的含氮物质增多,呈负氮平衡"状态。在此期间,伤员每天可消耗肌蛋白1kg以上,体重迅速减轻。此时应供给足够的能量和蛋白质(或氨基酸),使"负氮平衡"逐渐转为"正氮平衡"。"负氮平衡"现象是严重创伤后必然发生的代谢变化,不能在短时间内通过大量补充蛋白质的方法解决。因此,加强营养和补充蛋白应适度,不宜操之过急。153.关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是()A、在皮肤表面行切口B、在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口C、在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口D、术中用小匙刮去内容物及创口缝合E、以上都不是正确答案:C154.血红蛋白尿的临床表现包括()A、尿液静置后有红色沉淀B、尿色呈红葡萄酒色C、全身无溶血的表现D、显微镜检无红细胞或少数红细胞E、振荡时呈云雾状正确答案:B,D155.鼻咽癌的特点是()A、早期鼻咽部就有明显肿块B、组织学类型以低分化鳞癌多见C、往往早期发生淋巴道转移D、涕血E、头痛、耳鸣正确答案:B,C,D,E156.皮肤交界痣疑有恶变时,妥善的处理方法是()A、硬化剂注射治疗B、完整切除送病理学检查C、化学药物烧灼治疗(点痣)D、激光治疗E、冷冻治疗正确答案:B157.试述血浆凝血酶原时间延长的临床意义。正确答案: 血浆凝血酶原时间延长可见于下列情况:①肝实质损伤,如肝炎及肝硬化。②维生素K缺乏及阻塞性黄疸。③DIC。④Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子及纤维蛋白原缺乏。⑤用华法林及香豆素类药物后。158.人体必需的元素及化合物,其剂量-反应关系曲线呈现出一种()。A、S形曲线B、抛物线C、直线D、V形曲线E、以上都不是正确答案:D159.中心性发绀常具有下列哪项特点()A、常出现在肢体末梢B、伴有皮肤温度降低C、见于右心衰时D、见于发绀型先天性心脏病时E、见于严重休克时正确答案:D160.鉴别肥胖的方法。正确答案:1、根据身高、年龄及性别查表或按下式推算标准体重。标准体重(千克)=身高(厘米)-100本法适用于身高155厘米以下者;标准体重(千克)=〔身高(厘米)-100〕×0.9本法适用于身高155厘米以上者。超过标准体重20%为肥胖,超过10%为超重或过重。2、体重质量指数〔体重/身高的平方(千克/平方米)〕如超过24,不论其性别均属肥胖。世界卫生组织及英、美国家为男性>27,女性>25即诊断肥胖。3、采用特制皮肤皱摺卡钳测量皮肤皱摺厚度,肩胛下区皮肤皱摺厚度男性为9.1~14.3毫米,平均13.1毫米;女性为9~12毫米,平均11.5毫米,如超过14毫米可诊断肥胖。三角肌区男性为7.9~17.8毫米,平均12.3毫米;女性为13~25毫米,平均为18.1毫米,如男性超过23毫米,女性超过30毫米为肥胖。161.多发性神经炎是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍,下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。正确答案:正确162.心室颤动一旦发生,最简单的除颤方法是________。正确答案:心前叩击163.试述肝性脑病的防治措施。正确答案: 肝性脑病的防治包括以下措施: (1)氨中毒的防治:低蛋白饮食;口服乳果糖30~60mL/d,以酸化及保持大便通畅;口服诺氟沙星以抑制肠道细菌;静脉滴注乙酰谷酰胺以降低血氨。 (2)恢复正常神经递质:左旋多巴在大脑转变为多巴胺后可取代羟苯乙醇胺等假性神经递质,从而促进苏醒。剂量2~5g/d鼻饲或灌肠,静脉滴注200~600mg/d,有一定效果。 (3)维持氨基酸平衡:含有多量支链氨基酸和少量芳香氨基酗的混合液(如肝安)静脉滴注,可促进支链氨基酸通过血一脑屏障.而减少芳香氨基酸进入大脑。每日静脉滴注肝安250~500mL,疗程14~21天,对慢性重型肝炎疗效较好。 (4)防治脑水肿:应及早使用脱水剂,如甘露醇和呋塞米(速尿),必要时可两者合用,以提高疗效,但须注意维持水和电解质平衡。164.下肢骨主要骨性标志名称。正确答案: 髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂后上棘、耻骨结节、坐骨结节、股骨大转子、股骨内、外侧髁、髌骨、胫骨粗隆、内踝、外踝、跟结节等。165.在12对脑神经中,哪几对含有内脏运动神经纤维?这些纤维来自什么核?分别支配哪些器官?正确答案: 动眼神经、面神经、舌咽神经和迷走神经中含有内脏运动纤维。动眼神经副核发出的节前纤维加入到动眼神经后入睫状神经节换神经元,节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。上泌涎核发出的纤维加入面神经,分布于下颌下腺、舌下腺、泪腺、口腔粘膜腺体及鼻粘膜腺体,管理腺体分泌。下泌涎核发出的纤维加入舌咽神经,分布腮腺,支配腮腺分泌。迷走神经背核发出的纤维随迷走神经分布到心、肺、肝脾、肾及结肠左曲以上的消化管,管理这些器官内的心肌运动或平滑肌运动和腺体分泌。166.对于截肢术现代康复的观点是()。A、术后残端是圆锥形B、术后残端是圆柱形C、术后立即安装假肢D、接受腔为开放式E、接受腔为全面接触重点承重式正确答案:B,C,E167.临床上将卵巢和输卵管称为().正确答案:子宫附件168.二重感染是指()A、多种致病微生物引起的感染B、特殊厌氧菌引起的感染C、多种细菌引起的感染D、使用抗生素时耐药菌株引起的感染E、结核继发化菌引起的感染正确答案:D169.初期心肺复苏的主要措施有哪些?正确答案: 初期复苏多为现场急救,应迅速有效地恢复生命器官的血液灌注和供氧。 (1)人工呼吸:有条件最好是气管内插置进行纯氧通气。但在现场最适用的方法是口对口人工呼吸,方法是:将病人的头后仰,托起下颌使呼吸道通畅,捏闭病人的鼻孔,然后术者深吸一口气,横对病人口用力吹入。吹气时见病人的胸廓抬起,表示有效,否则要进一步清理呼吸道异物或分泌物,每5秒钟吹气一次即可。 (2)心脏按压:脑细胞完全性缺氧4~6分钟,即可产生不可逆损伤,因此应尽快地建立人工循环。心脏按压的方法有两种:①胸外心脏按压:病人平卧,背部垫一木板,术者双手掌重叠置于胸骨上2/3于下1/3的交接处,两臂伸直,凭自身重力,垂直压向胸骨,使胸骨下陷4~5cm。如此反复操作,按压时心脏排血,松开时心脏再充盈,形成人工循环。按压频率以80~100次/min为佳。单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼2次(15:2)。②开胸心脏按压:胸外心脏按压效果不佳超过10分钟,就应采用开胸心脏按压。方法是:于病人左侧第4肋间,距胸骨左缘2~2.5cm处切入直至左腋前线。开胸后,将手掌伸进胸腔并将心脏托于掌心,用伸直的四指对准拇指大鱼际对心脏进行按压,频率以60~80次/min为宜。忌用指端着力,以免损伤心肌。170.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()A、在使用抗菌药物前送标本B、为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C、采集标本后及时送检D、采集标本时防止污染E、接到临床标本后及时正确接种正确答案:B171.脑疝前驱期生命体征的变化是()A、血压高、脉搏快、呼吸慢B、血压高、脉搏慢、呼吸快C、血压低、脉搏快、呼吸慢D、血压高、脉搏快、呼吸快E、血压低、脉搏慢、呼吸慢正确答案:D172.胰腺头部严重损伤,主胰管断裂宜采用()A、单纯缝合加引流术B、胰腺体尾部切除术C、断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合D、胰十二指肠切除术E、全胰切除术正确答案:C173.孕妇应禁用或慎用的药物包括()A、烷化剂B、肾上腺皮质激素C、华法林D、己烯雌酚E、硫氧嘧啶正确答案:A,B,C,D,E174.糖皮质激素的生理作用有哪些?正确答案: (1)物质代谢:升高血糖,促进蛋白质分解并抑制合成,促进脂肪分解,血脂升高,使体脂重新分配,出现向心性肥胖和满月脸。 (2)水盐代谢:排钠排水。 (3)对各器官系统的作用:①使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少,临床用氢化可的松治疗淋巴性白血病和淋巴肉瘤;②提高血管对儿茶酚胺的敏感性;③使胃酸和胃蛋白酶增加,粘液减少,故溃疡病慎用;④脱钙,骨蛋白合成减少,久用易致病理性骨折;⑤蛋白质合成减少,分解增强,出现肌无力;⑥刺激Ⅱ型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂,有利于肺的扩张,妇产科用它防止婴儿肺萎陷。 (4)参与应激,对机体有保护作用。175.试述根管充填剂的性能要求。正确答案: (1)不刺激根尖周围组织,不阻碍根尖周围组织的修复功能,而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭; (2)无免疫原性,不引起免疫反应; (3)消毒作用持久,能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物; (4)性质稳定,无体积变化,不溶,无空隙; (5)X线阻射,能在X线片上看出根管充填情况; (6)不使牙齿变色; (7)操作简便,易填满根管,易取出。176.医院治疗膳食的种类有哪些?正确答案: (1)高蛋白;(2)低蛋白;(3)低盐;(4)无盐;(5)低钠;(6)低脂;(7)低胆固醇;(8)少渣;高纤维素;(9)糖尿病;(10)低嘌呤;(11)麦淀粉;(12)免乳糖。177.属于高度危险物品的有()A、手术器械B、心导管C、听诊器D、体温表E、压舌板正确答案:A,B178.鼻中隔偏曲正确答案: 是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。179.医院内感染就是交叉感染。正确答案:错误180.试述咽后脓肿的临床特点和处理原则。正确答案: (1)咽后脓肿的临床特点: ①由咽后间隙淋巴结感染而引起,婴幼儿咽后间隙内淋巴结未萎缩,故本病多发于3岁以下婴幼儿。 ②临床常先有上呼吸道感染,若未能及时处理,病情发展,可出现发热、咽痛、拒食、反呛等症状,并可有不同程度的呼吸困难和语言含糊,似口中含物。 ③病儿常头稍后仰偏向患侧,颈淋巴结肿大,压痛。 ④检查可见口咽或喉咽后壁隆起,局部黏膜充血,脓肿偏咽后壁一侧。检查时动作宜轻巧,以防脓肿突然破裂,脓液吸入呼吸道而导致窒息。 ⑤颈侧位X线片检查,示颈椎前软组织隆起。颈椎结核引起者,可有骨质破坏征象。 (2)咽后脓肿的处理原则: ①全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流:病人应取仰卧头低位,在直视和有效抽吸下,先穿刺抽到脓液后,做纵形1cm切开,用血管钳扩张切口,抽尽脓液。 ②脓肿抽尽后,若呼吸困难仍无好转,可行气管切开。 ③成人咽后脓肿多为结核性,发生于椎前间隙内,可采用多次穿刺抽脓,同时注入抗结核药,不可在咽部切开。181.抑木扶土法正确答案: 是指用疏肝与健脾相给合以治疗肝旺脾虚的治法。182.急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为()A、增加全身抵抗力B、联合使用大量抗生素C、局部外固定D、病灶清除E、病灶冲洗引流正确答案:A,B,C,E183.DNA的损伤如何修复?正确答案: 1)切除修复:这是细胞内最重要和最有效的修复机制。需要特异的核酸内切酶,polⅠ和DNA连接酶参加。核酸内切酶水解核酸链内损伤部位的5’端和3’端的磷酸二酯键,在链内造成一个缺口,将误配的核苷酸从链上水解下来后,再在polⅠ催化下,按照模板的正确配对,循5’→3’方向补回空隙。最后,由DNA连接酶将最后的3’-OH与5’-裂口接成磷酸二酯键,完成切除修复过程。 (2)重组修复:如DNA分子的损伤面较大,还来不及修复完善就进行复制时,损伤部位因无模板引导,复制出来的新子链会出现缺口边将靠重组蛋白(RecA.的核酸酶活性将另一股健康的母链与缺口部分进行变换,以填补缺口。而健康母链又出现了缺口,但它仍有健康的模板,借助polⅠ与连接酶可将健康母链完全复原。 (3)SOS修复:当DNA的损伤程度严重到难以继续复制时,必须采用一系列复杂的应急措施,以增强其修复能力,所以SOS修复是应急修复。此时DNA单链的缺口很多,除复制、修复的酶系统外,还同RecA和调控蛋白(LexA.等组成一个庞大的调控网络参加修复反应。通过SOS修复,虽仍能进行复制和维持细胞存活,但该网络特异性低,对DNA的碱基识别能力差,DNA保留的错误较多,可能惹致长期广泛的突变。 (4)光修复:紫外线照射可引起核酸链上相邻的两个胸腺嘧啶形成T-T二聚体,细菌、各种生物和人体细胞中含有一种光修复酶,仅需用300~600nm波长光照射即可使此酶活化。激活后的光修复酶,能将两胸腺嘧啶环之间形成的共价键断裂,使T-T二聚体复原成两分子胸苷酸。184.经络走向中手之三阴,______;手之三阳______。正确答案:从脏走手、从手走头185.以肠坏死为例说明坏死组织的肉眼观察改变?正确答案: 坏死肠失去光泽,较混浊,一般显黑褐色,失去正常组织弹性,切断后组织回缩不良,肠系膜动脒搏动消失,肠蠕动亦消失等。186.白塞综合征患者的皮肤针刺同形反应阳性。正确答案:正确187.正常人眼压是()A、6~18mmHgB、10~21mmHgC、12~20mmHgD、14~24mmHgE、20~30mmHg正确答案:B188.主要在肾内灭活的激素有()A、肾素B、前列腺素C、胃泌素D、甲状旁腺激素E、促红细胞生成素正确答案:C,D189.推断两个或两个以上样本构成比之间差别的显著性,最好使用哪种检验方法()A、χ2检验B、t检验C、u检验D、方差齐性检验E、相关分析正确答案:A190.试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。正确答案: 答案正确答案:(1)双侧脱位:①下颌运动失常,口不能闭合,流唾、语言不清、咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌、反,磨牙区有部牙接触。②下颌前伸,两颊变平,脸型变长。③耳屏前方触诊凹陷,在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。 (2)单侧脱位:以上3个症状仅显示在患侧,颏中线及下前牙中线偏向健侧,健侧后牙呈反。191.痛风患者营养治疗的具体措施包括几方面?正确答案: 1、控制总能量 2、低脂、低蛋白饮食 3、避免高嘌呤饮食 4、多吃碱性食物 5、禁酒、低盐、多饮水 6、注意维生素和微量元素是否不足或缺乏192.低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用,主要通过反射性交互抑制________降低。正确答案:神经兴奋性193.试述控制医院内感染的措施。正确答案: 控制医院内感染的措施包括医院内感染监测,即医院内感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测,医院内感染散发和医院内感染流行、暴发流行的报告与控制,消毒灭菌与隔离,消毒药械的管理,一次性使用无菌医疗用品的管理,抗感染药应用的管理,医院重点部门的医院内感染管理(如门、急诊,病房,治疗室、注射室、换药室和处置室,产房、母婴室、新生儿室,ICU,血液净化室,手术室,消毒供应室,口腔科,输血科,内镜室,导管室,检验科和营养室及洗衣房的医院内感染管理),医院污物的管理等。194.单人高压氧舱的特点是()A、舱内充满高压氧气B、可在舱内手术C、医护人员方便对舱内病员抢救D、病人用面罩吸氧E、造价昂贵正确答案:A195.原发性昏迷<30分钟,检查无神经系统阳性体征者应是()A、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后正确答案:B196.哪些不属于糖尿病常见并发症()。A、冠心病B、高血压C、青光眼D、SCIE、对称性指端感觉异常正确答案:A,D197.试述腰丛的组成和位置。正确答案: 腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。位于腰大肌深面。198.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷()。A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、肋间肌D、腹上角E、肋间隙正确答案:A,B,E199.凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的患者,高压氧治疗后的消毒措施是()A、严格隔离B、用紫外线消毒30分钟后即可开舱C、空气消毒:以每100m3体积用乳酸12mL熏蒸30分钟后通风,再用紫外线消毒30分钟,1~3次/DD、所用敷料均彻底烧毁E、用0.2%~0.5%84消毒液抹舱体正确答案:A,C,D,E200.临床思维方法是指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动,由此认识疾病、判断鉴别,做出决策的一种逻辑方法。()正确答案:正确二.基础知识(共150题)1.肝总动脉分支分布于()A、脾B、胆囊E、大网膜正确答案:B,C,D,E2.椭圆囊和球囊感受的运动是:()B、直线运动C、旋转变速运动D、直线变速运动E、静止的位置3.肺炎球菌肺炎,炎症消散后常见的是()A、肺部遗留纤维化B、造成胸膜粘连增厚D、肺间质性改变4.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是()A、阿司匹林C、非那西丁正确答案:B5.A、尊重原则B、不伤害原则C、行善原则E、减轻痛苦的原则正确答案:A,B,C,D6.A、同时有淤点,紫癜和淤斑B、鼻出血D、血尿及黑便正确答案:C7.肺通气的直接动力是()和()之差,()是肺通气的原动力。大气压呼吸运动8.A、浆细胞C、胃母细胞D、纤维母细胞正确答案:C9.关于房室瓣正确的描述()A、瓣膜突入心房腔内C、瓣膜中心为平滑肌D、防止血液反流入心房正确答案:D10.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。B、半抗原C、抗体D、不完全抗体抗原正确答案:A11.A、十二指肠B、胃C、空肠正确答案:A12.正确答案:髂腰动脉;臀上动脉;臀下动脉;膀胱下动脉;膀胱上动脉;阴部内动脉;直肠下动脉;子宫动脉13.医学伦理学基本原则中的有利(行善)原则对医医务人员的要求不包括()B、医务人员的行动可能减轻或解除患者的痛苦C、医务人员的行为对患者而言利大于弊D、病人受益且不会给别人带来太大的损害E、无论何时都以患者的利益为中心14.下列关于门脉性肝硬化说法错误的是:()A、有出血倾向B、侧支循环的建立C、胃肠功能不受影响15.A、细菌B、立克次体C、支原体D、真菌E、衣原体16.细胞坏死的主要形态学改变是:()A、细胞核增大D、细胞基质崩解正确答案:B17.下列关于胆汁的说法哪项不正确()A、胆汁由肝脏分泌B、肝脏分泌的胆汁呈透明、清亮、金黄色,呈弱碱性正确答案:D18.关于CO2运输的叙述,正确的是()。B、与Hb的氨基结合生成氨基甲酸血红蛋白的反应需酶的催化,速度较慢C、从组织扩散进入血液的大部分CO2,在血浆内与水反应生成H2CO3D、血浆内含有较高浓度的碳酸酐酶E、氨基甲酸血红蛋白形式运输CO2最为重要正确答案:A19.B、甲状腺激素C、肾上腺素D、雌激素E、催产素正确答案:A20.供应肾上腺的动脉有( ),( ),( ),分别来自( ),( )和( )。21.有关腹膜和腹膜腔,正确的描述是()。A、腹膜腔为完全封闭的浆膜腔B、腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能D、下腹部腹膜的吸收力较上部强E、腹膜内含有平滑肌纤维22.下列哪项不参与共济运动()A、前庭神经B、视神经C、锥体外系D、小脑正确答案:E23.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是()A、病变累及肺小叶范围B、病灶相互融合或累及全叶C、支气管化脓性炎D、细支气管及周围肺泡化脓性炎24.下列属于卡介苗接种的主要对象是()。B、结核菌试验阳性者C、严重的结核病患者正确答案:D25.A、病因治疗C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、使用抗生素正确答案:D26.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是()。A、钙化B、坏死D、玻璃样变性正确答案:D27.A、休克代偿期C、休克难治期D、器官功能衰竭期E、微循环淤血期正确答案:C28.下列传染性疾病通过血液传播的有()C、乙型肝炎D、梅毒正确答案:A,C,D29.以下高警示药品中,不系属美国ISMP高警示药品目录的是()A、100ml以上的灭菌注射用水B、胰岛素(皮下或静脉用)C、两性霉素B脂质体E、利多卡因正确答案:D30.不易由低镁血症引起的症状是:()B、癫痈发作D、心律失常E、低钙血症和低钾血症正确答案:C31.咽鼓管描述,错误的是()B、咽鼓管使鼓室的气压与外界的大气压相等,以保持鼓膜内、外的压力平衡C、咽鼓管前内侧为软骨部,约占咽鼓管长度的2/3D、咽鼓管后外侧的软骨部,约占咽鼓管长度的2/3E、小儿咽鼓管短而宽,接近水平位,故咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室32.正确答案:正确33.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用是()A、阻止脱氧苷酸的合成B、阻止嘌呤核苷酸的合成C、阻止二氢叶酸还原为四氢叶酸E、阻止肌苷酸转变为腺苷酸和鸟苷酸正确答案:C34.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为()。B、碎片状坏死C、点状坏死D、大片坏死35.患者,男,35岁,近期去西藏自治区旅游,到达目的地后出现烦躁,呼吸、心率增快等症状遂来院就诊,血检示PaO288mmHg,SaO2为85%,动脉血氧含量(CaO2)约为14ml/dl,该患者最可能诊断为()A、组织性缺氧D、血液性缺氧E、循环性缺氧正确答案:B36.A、出现快B、必有牵涉痛C、针刺样状正确答案:D37.当尿路阻塞时,尿液在肾盂中潴留,引起肾体积增大,肾实质变薄,称为()A、变性C、萎缩E、化生正确答案:C38.静息电位绝对值增大称为()B、复极化C、反极化E、低极化正确答案:D39.试述氧解离曲线各段特点及影响因素?正确答案: (1)氧解离曲线上段:曲线较平坦,相当于PO2在60~100mmHg之间时Hb氧饱和度,这段时间PO2变化对Hb氧饱和度影响不大。它是反映Hb与O2结合的部分; (2)氧解离曲线中段:这段曲线较陡,相当于PO2在40~60mmHg之间Hb氧饱和度,是反映HbO2释放O2的部分; (3)氧解离曲线下段:曲线最陡,相当于PO2在15~40mmHg之间时Hb氧饱和度,该段曲线代表了O2的贮备。 影响因素: ①pH和PCO2的影响:pH减小或PCO2升高,Hb对O2的亲和力降低,氧解离曲线右移; ②温度的影响:温度升高,氧解离曲线右移; ③2,3—二磷酸甘油酸:2,3—DPG浓度升高时,Hb对O2的亲和力降低,氧解离曲线右移;40.A、CM、VLDL、LDL、HDLB、CM、VLDL、LDL、CHC、CM、CHE、LDL、HDLD、TG、VLDL、LDL、HDL正确答案:A41.与端脑相连的脑神经是()。A、动眼神经B、嗅神经D、视神经42.下列哪项不是腹腔动脉干的分支:()A、脾动脉C、胃左动脉正确答案:D43.引起移植排斥反应的重要抗原是:()B、组织特异性抗原C、血型抗原D、分化抗原E、人类白细胞抗原正确答案:E44.对肿瘤组织结构的描述,正确的是()A、肿瘤的实质就是瘤细胞D、根据实质的形态识别组织来源正确答案:A,C,D45.萎缩主要是由于()B、神经发生了某些病变,造成萎缩C、各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的D、一种特殊因子的作用46.维持机体稳态的重要途径是()A、神经调节C、正反馈调节D、负反馈调节47.48.站立时女性腹腰腔的最低部位在()A、坐骨直肠窝B、肝肾隐D、直肠子宫陷凹正确答案:D49.B、有效不应期特别短C、房室延搁D、心肌收缩有自律性正确答案:C50.支原体肺炎更好的选择()。B、链霉素C、头孢霉素E、红霉素正确答案:E51.人的视觉是通过()、()和()共同活动来完成的。视神经视觉中枢52.十二指肠溃疡的好发部位()。C、水平部D、升部正确答案:B53.尿道最宽部位是()B、尿道外口D、尿道舟状窝E、尿道内口正确答案:A54.B、淋巴道转移C、沿血道转移D、种植性播散正确答案:B55.正确答案:错误56.心的内腔被一中隔为左、右互不相通的两半。其中右侧心接受( )、( )和( )三个血管运来的静脉血。此静脉血经过右心室和( )进入( ),以完成气体交换任 务。左半心接受由( )运回的动脉血,该动脉血又经左心

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