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文档简介

临床三基试题及答案

1.胸骨角两侧平对()

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋

2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()

A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组

织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E,毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph7.32,PaC0230mmHgHC0315mmol/l,该患者应诊断为

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒

4,下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()

A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源C.人们所患的疾病都能

治愈D,从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务

5.休克时正确的补液原则是()

A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.

如血压正常不必补液

6.属非细胞型微生物的是()

A.立克次体B.衣原体C.真菌D,支原体E.病毒

7.危害行为发生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病

8.下列哪种属甲类传染病()

A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹

9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病

10.洋地黄的主要适应证不包括哪项()

A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动

11.周围血管征应除外()

A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音

12.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()

A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松

13.高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用

A.3天B.5天C.10大D.7天E.14天

14.张力性气胸的主要诊断依据是

A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D肺萎缩E胸膜腔内压超过大气

15.目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是

A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性

细胞脱颗粒试验

16.大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是

A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收B,加压包扎静脉注射止血药物C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血

药物D.穿刺抽出积血和加压包扎E.切开引流和加压包扎

17.上唇痈可并发

A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口炎D.牙酿炎E.化脓性海绵状静脉窦炎

18.新生儿败血症最常见的并发症是

A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿

19.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是

A.宫颈癌B,子宫内膜癌C外阴癌D输卵管癌E.卵巢癌

20,临床死亡的概念应除外

A.呼吸停止B.瞳孔缩小绪C脑电图静止E.脉搏消失

[B型题]

问题21—25

A.过清音

B.鼓音

C.实音

D.水泡音

E.哮鸣音

21.急性肺水肿时可闻及

22.大叶性肺炎叩诊可呈

23.气胸时叩诊可呈

24.肺气肿时叩诊可呈

25.哮喘时可闻及

问题26—27

A.脓液稠厚、黄色、不臭B.脓液稀薄、淡红色、量多C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭D.脓液呈淡绿色、有特殊甜

腥臭E.脓液有特殊的恶臭

26.大肠埃希菌感染

27.变形杆菌感染

问题28—30

A.胸骨左缘第2肋间处

B.心尖区

C,胸骨右缘第2肋间处

D.胸骨左缘第3一4肋间处

E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处

28,主动脉瓣区听诊区位于

29.三尖瓣区听诊区位于

30.二尖瓣区听诊区位于

[C型题]

问题31—33

A.氨节西林

B.梭节西林

C.两者均是

D.两者均否

31.主要用于铜绿假单胞菌感染的是

32.对伤寒、副伤寒有效的是

33.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的是

问题34—35

A.失血性休克

B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.两者均有

D.两者均无

34.外伤性脾破裂大出血可有

35.食管下端、胃底静脉曲张破裂大出血可有

[X型题]

36.降低血清钾浓度的措施有()

A.静脉滴注葡萄糖注射液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖注射液同时应用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透

37.放射性1311治疗甲状腺功能亢进的机制包括()

A.射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞减少TRAb的生成D.

拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3,T4分泌

38.使用抗组胺药时的注意事项包括()

A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B青光眼和前列腺肥大者慎用C对组胺药过敏者禁用D第二

代H1受体拮抗剂不易通过血脑屏障,临床上应用较广可增强E几种抗组胺药交合并使用可增强抗过敏效果

39.烧伤患者的治疗原则包括

A.镇静止痛等对症治疗B预防和治疗血容量性休克C.尽早手术治疗促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗

局部和全身的感染

40呼吸上凹征是指吸气时卜列部位内陷()A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E,肋间隙

填空题(每空1分,共巧分)

I.调节红细胞生成的主要体液因素是和

2.按组织学特征,支气管肺癌可分为、、、^

3.消毒是指杀灭物体上

4.心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工—和进行有效的人工

5.1一一2岁小儿体重计算公式为

6.眼的屈光系统包括、、、和.

7.高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为.

三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标,错误的标''一")

1,平静呼吸时,每分钟进人肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。()

2、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。()

3、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。

4、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。

5.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。()

6.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。()

7.为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后

至少半年最好1年后再怀孕。()

8.变应性鼻炎属2型超敏反应。()

9.原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。()

10.脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。()

四、名词解释(每题2分,共ro分)

1.牵涉痛

2.无症状型冠心病

3.混合痔

4.前置胎盘

5.免疫放射分析法(IRMA)

五、问答题(每题2.5分,共25分}

1.试述血液的生理功能。

2.试述急性心肌梗死的临床症状。

3,试述全身麻醉时呼吸系统有哪些并发症。

4.试述预防早产的要点。

5.简述传染性非典型肺炎的症状和体征。

6.简述如何确诊艾滋病。

7.试述诊断疾病的步骤。

8.试述病历书写基本要求。

9.简述阴虚证与阳虚证的临床表现。

10.试述周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹的区别要点。

参考答案

一、选择题

1.D2.B3.A4C5B6.E7.A8.A9D10C11.D12.D13.E14E15D16.D17.E18.C19E20B21.D22.C

23.B24A25E26.C27.E28.C29E30B31.B32.A33.34C35AD36.ABCDE37.AC38.ABDE39BDE40ABE

二、填空题1.促红细胞生成素雄激素2.鳞状细胞癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌

3.病原微生物4.循环呼吸5.9+(月龄-12)xO.256.角膜房水晶状体玻璃体7.硝普钠

三、判断题

1—2.+3.+4—56—7—8—9—10.+

四、名词解释

1.牵涉痛:内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛。

2.无症状型冠心病:是指患者无症状,但静息或负荷试验后有ST段下降、T波低平等心肌缺血样改变。

3.混合痔:直肠上、下静脉丛相互吻合,静脉曲张时相互影响,使上下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。

4.前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘,达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎先露部,

称为前置胎盘。

5.免疫放射分析法(IRMA):属非竞争性放射性配体结合分析技术。它与以RIA为代表的竞争性放射配体

分析技术的主要区别有两点:其一是放射性核素标记的是抗体,而不是抗原;其二是采用过量抗体,而不是限量抗

体。!RMA与RIA比较,提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽,特异性和精确度进一步提高。

五、问答题

1.血液的生理功能有:①运输物质,营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;②缓冲作用,血

液中有5对缓冲系统,可对进人血液的酸性或碱性物质进行缓冲,使血液pH值不发生较大波动;③防御功能,

血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管

损伤后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤体液调节功能,通过运输激素,实现体液性调节;⑥血浆构成机体

内环境的一部分,借此进行物质交换。

2.急性心肌梗死的临床症状为:①心前区绞痛;②全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高;③胃肠道

症状失常,如恶心、呕吐、腹涨④心律失常,如室性期前收缩或阵发性心动过速⑤低血压或休克;⑥心力衰竭

3.全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。

4.预防早产的要点有:①孕期增加营养,禁止性交,防止感染;②注意身心健康,避免精神创伤;③高危孕

妇应多卧床休息,特别是多向左侧卧;④子宫颈内口松弛者,应于妊娠14-16周做子宫颈内口环扎术⑤积极

治疗合并症。

5.传染性非典型肺炎的症状和体征如下:起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,偶有畏寒;可伴有

头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸

闷,严重者出现呼吸加速、气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分患者可闻少许湿哆音,或有肺实变体征。

6.确诊艾滋病的方法如下:凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CD8比例倒置等,应考虑本

病可能,并进一步做HIV抗体检查。主要检查P24抗体和PI20抗体。一般ELIsA连续2次阳性,再做蛋白质印

迹法(WB)和固相放射免疫深沉试验(SRIP)等来确证。

7.诊断疾病的步骤如下:

(1)搜集资料:包括详尽、完整、真实可靠的病史,全面系统而又重点深人的体格检查,以及含三大常规在

内的各项实验室和特殊检查。(2)分析综合资料,形成印象:对上述资料进行综合归纳,分析比较,去粗取精,

去伪存真,由表及里地总结患者的主要问题,将可能性较大的问题罗列HI来,形成假设、印象,也就是初步诊断。

(3)验证或修正诊断:初步诊断经过临床实践的验证,并进一步研究、分析病情,对初步诊断进行验证或修正,

以明确诊断。一时难于确诊的病例,进行实验性治疗也是一项公认可行的准则,但需十分慎重。

8.病历书写的基本要求如下:

(1)病历书写必须具备三性:①真实性,如实反映病情。询问病史时,不能有暗示性及想当

然的看法;②系统性,主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征;③完整

性,各项资料均需按序收集。(2)必须按时按质完成各项病历书写:住院病历和完全病历应在人

院后24小时内完成:危重及抢救患者应及时记录首次病志,并随时记录抢救治疗情况。(3)符合

统一规格。(4)文笔精练,术语准确,字迹整洁;简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际

惯例格式书写,不得自行滥造。(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名,以明确责任。修

改过多,应重新沙写,切忌剪贴或涂擦。

9.阴虚证与阳虚证的临床表现如下:

(1)阴虚证:两额红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。

(2)阳虚证:畏寒肢冷,神疲乏力,气短,口淡不渴,或喜热饮,尿清便濡;或尿少浮肿,面白,

舌质淡胖,脉沉迟无力。

10.周围性面神经麻痹的症状常比中枢性面神经麻痹重,前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧

失(患侧鼻唇沟变浅、口角下垂,额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧,露齿、吹口哨、

鼓颊、皱额、闭眼等动作不能);后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟平坦和口角下垂),额支无

损(系由两侧中枢支配),故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍,对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动

作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹,多见于脑卒中或脑瘤。外总及

普外单选试题

外总及普外单选试题(北京协和题库),可供本科期末及毕业考用.希望对想得到的人有用。

・、A1型选择题(共150分)肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案

1.输血适应证下列哪项是正确的?

A.失血低于500ml

B.轻度感染

C.十二指肠溃疡穿孔

I).肝炎

E.失血量超过1000ml

E

2.在鉴别腹股沟斜疝与直疝时,最有意义的体征是:

A.疝块的外形

B.疝块是否进入阴囊

C.是否易嵌顿

D.单侧抑或双侧

E.疝内窜物还纳后,压住内环,增加腹压是否再脱出

E

3.诊断直肠癌最重要的方法是:

A.大便隐血检查

B.直肠指诊

C.直肠镜检查

D.纤维结肠镜检查

E.铁灌肠

B

4.Krukenberg瘤是指:

A.胃癌转移至脐周

B.胃癌转移至锁骨上淋巴结

C.胃癌转移至腹膜

D.胃癌转移至卵巢

E.胃癌转移至肝

D

5.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是:

A.急症清创

B.继续用抗生素

C.理疗

D.全身支持治疗

E.高压氧治疗

A

6.癌变倾向性极大的息肉是:

A.Peutz-Jeghers综合征

B.家族性息肉病

C.Gardner综合征

D.炎性息肉

E.组织转化性息肉

B

7.胃癌向十二指肠浸润多不超过幽门下:

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

C

8.为保证手术成功,结肠癌重要的术前准备是:

A.了解肿瘤的大小

B.了解肿瘤的数量

C.了解肿瘤有无转移

D.清洁肠道

E.治疗并发症

D

9.成人病人因上消化道大出血,出现休克体征时,其一次出血量应在多少以上?

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

B

10.胃溃疡病人手术治疗首选术式是:

A.迷走神经干切断

B.毕II术式胃切除术

C.毕I术式胃切除术

D.选择性迷走神经切断+胃窦切除

E.高选择性迷走神经切断+胃窦切除

A1型选择题(1〜82题)

1、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是B

A、疼痛,呼吸运动减弱

B、胸壁软化,反常呼吸

C、咳嗽,血痰

D、严重皮下气肿

E、出血,休克

2、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是D

A、胸壁软化,反常呼吸

B、肺组织挫伤,通气受阻

C、肺泡间质水肿,换气受阻

D、患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位

E、严重皮下气肿,肺内气体流失

3、纵隔偏向健侧的疾病不包括D

A、血胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

E、急性脓胸

4、推行临床科学合理用血的最主要目的是C(节约用血)

A、减少临床用血量

B、降低患者医疗费用

C、保护血液资源

D、减轻采供血机构压力

E、避免输血风险

5、关于成分输血的描述,错误的是B

A、减少输血传播传染病的发生

B、治疗效果不如全血好

C、输血不良反应少

D、节约血液资源

E、便于保存和使用

6、保存期内的全血最主要的有效成分是A

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、凝血因子

E、免疫球蛋白

7、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步捡查应先进行B

A、膀胱镜

B、腹部平片

C、尿脱落细胞检查

D、CT

E、中段尿培养

8、膀胱刺激征是指C

A>尿急,尿痛,血尿

B、尿频,尿痛,排尿困难

C、尿频,尿急,尿痛

D、尿急,血尿,排尿困难

E、血尿,尿痛,尿失禁

9、确诊前列腺癌最可靠的方法是B

A、直肠指诊

B、穿刺活检

C、MRI

D、核素扫描

E、CT

10、骑跨伤致尿道损伤的部位是C

A、前列腺部

B、膜部

C、球部

D、阴茎部

E、尿道全部

11、属于骨折专有体征的是D

A、张力水泡

B、肿胀疼痛

C、皮下瘀斑

D、反常活动

E、功能障碍

12、不属于骨折治疗原则的做法是C

A、手法复位小夹板固定

B、手术复位钢板内固定

C、促进骨折愈合药物治疗

D、指导病人做肌肉舒缩锻炼

E、骨折复位后施以管型石膏

13、属于骨折晚期并发症的是E

A、肝脾破裂

B、血管损伤

C、脂肪栓塞

D、重要神经损伤

E、创伤性关节炎

14、幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是B

A、八字绷带固定

B、三角巾悬吊

C、锁骨带固定

D、手术钢板固定

E、外固定架固定

15、胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是E

A、胫骨形状有棱角

B.负重量较大

C、位于皮下软组织少

D、易受直接或间接暴力

E、骨的形态转变移行处

16、股骨颈头下型骨折最易并发A

A、缺血性骨坏死

B、创伤性关节炎

C、创伤性骨化

D、坐骨神经损伤

E、关节僵硬

17、符合伸直型肱骨段上骨折特点的描述是C

A、肘后三角异常改变

B、骨折线由前上斜向后下

C、骨折线由前下斜向后上

D、常伴有正中神经损伤

E、患肘向前突出呈后伸位

18、慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是A

A、皮肤有窦道并见死骨排出

B、局部肿痛及患肢功能障碍

C、寒战、高热等感染中毒症状

D、白细胞总数及中性粒细胞增高

E、x线未见骨质破坏和骨膜反应

19、影响骨折愈合的全身因素是A

A、年龄

B、发热

C、休克

D、血压

E、肥胖

20、腰椎间盘突出症最多见的是C

A、腹痛

B、下肢痉挛瘫

C、坐骨神经痛

D、急性尿潴留

E、巴彬斯基征阳性

21、治疗肾癌的主要方法是B

A、单纯肾切除

B、根治性肾切除

C、肾部分切除

D、放疗

E、化疗

22、老年男性急性尿潴留常见病因是A

A、前列腺增生

B、尿道结石

C、尿道外伤

D、膀胱异物

E、尿道肿瘤

23、子宫内膜异位症临床分期的依据是D(或剖腹探查)

A、彩色超声多普勒检查

B、典型病史及妇科检查

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜检查

E、血清CA125测定

24、最常见的女性生殖器结核是C

A、子宫内膜结核

B、卵巢结核

C、输卵管结核

D、宫颈结核

E、盆腔结核

25、宫颈癌临床分期Ha是指A

A、癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁漫润

B、癌累及宫旁,无明显阴道浸润

C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4cm3

D、癌累及阴道下1/3段,无明显宫旁漫润

E.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5mm

26、最常见的子宫肌瘤变性是B

A、囊性变

B、玻璃样变

C、红色变

D、肉瘤变

E、钙化

27、子宫内膜癌手术-病理分期IIa期是指B

A、病变侵犯肌层>1/2

B、累及宫颈粘膜腺体

C、侵犯宫颈间质

D、病变侵犯浆膜和/或附件

E、癌累及阴道上1/3段

28、卵巢上皮癌患者血清CA125,检测值最具有特异性意义的是B

A、粘液性癌

B、浆液性腺癌

C、内膜样癌

D、未分化癌

E、透明细胞癌

29、关于女性生殖器淋巴引流,错误的是A

A、宫颈淋巴大部分汇入骼外淋巴结及舐前淋巴结

B、阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结

C、阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及骼内淋巴结

D、内生殖器淋巴分骼淋巴、腰淋巴和舐前淋巴组

E、宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结

30、关于卵巢分泌的激素,错误的是B

A、雌激素

B、糖蛋白激素

C、孕激素

D、类固醇激素

E、雄激素

31、关于雌、孕激素生物合成和代谢,正确的是E

A、卵巢不能合成雌酮

B、孕激素来自雄烯二酮

C、雌三醇活性最强

D、雌激素是由颗粒细胞单独产生

E、留体激素主要在肝脏代谢

32、了解子宫内膜周期性变化量可靠的诊断依据是E

A、血清雌激素测定

B、宫颈粘液检查

C、尿雌二醇测定

D、基础体温测定

E、诊断性刮宫

33、属于雌激素作用的是D

A、宫颈粘液减少

B、阴道上皮细胞脱落加快

C、促进乳腺腺泡发育成熟

D、促进水钠潴留

E、抑制输卵管肌收缩的振幅

34、关于子宫韧带的解剖,正确的是D

A、圆韧带起于子宫角,止于腹股沟

B、阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连

C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D、主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间

E、子宫动静脉从阔韧带上部穿过

35、关于女性外生殖器解剖,正确的是A

A、女性外生殖器即外阴

B、女性阴毛分布呈棱形

C、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点

D、前庭大腺开口于阴道内

E、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

36、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是B

A、雌二醇

B、雌三醇

C、雌酮

D、孕酮

E、睾酮

37、骨盆测量数值为正常的是E

A、骼棘间径20cm

B、骼崎间径22cm

C、舐耻外径17cm

D、坐骨棘间径8.5cm

E、坐骨结节间径9cm

38、月经周期规则,末次月经第一日是2005年4月18日,推算预产期应是D

A、2006年1月22日

B、2006年1月23日

C、2006年1月24日

D、2006年1月25日

E、2006年1月27日

39、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是A

A、剧烈腹痛

B、合并重度妊高征

C、跨耻征阳性

D、子宫板状硬

E、出现病理缩复环

40、前置胎盘时阴道流血特征是A

A、无痛性阴道流血

B、有痛性阴道流血

C、阴道流血常与外伤有关

D、宫缩时阴道流血停止

E、阴道流血量与贫血程度不成正比

41、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是E

A、破膜后羊水I度污染

B、胎动减弱

C、胎心监护见到早期减速

D、宫缩高峰时胎心110次/分

E、胎儿头皮血pH值为7.18

42、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是D

A、血HCG值

B、血胎盘生乳素值

C、血雌三醇值

D、血甲胎蛋白值

E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

43、Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是A

A、宫口位置在前

B、宫口开大5cm

C、官颈管消退80%

D、宫颈中等度硬

E、胎头位置+1

44、测孕妇坐骨结节间径7cm时,还应测量E

A、耻骨弓角度

B、对角径

C、坐骨棘间径

D、出口前矢状径

E、出口后矢状径

45、与病理缩复环关系最密切的是A

A、嵌顿性肩先露

B、重度妊高征

C、中央性前置胎盘

D、重型胎盘早剥

E、双胎妊娠

46、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是D

A、阴道静脉破裂

B、宫颈裂伤

C、子宫收缩乏力

D、胎盘部分剥离

E、凝血功能障碍

47、与先兆子痫的发生无关的是D

A、双胎妊娠

B、糖尿病

C、羊水过多

D、前置胎盘

E、营养不良

48、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是C

A、子宫收缩力异常

B、病理缩复环

C、胎头衔接

D、胎膜早破

E、胎位异常

49、嵌顿性肩先露通常不易引起B

A、病理缩复环

B、宫腔内感染

C、脐带脱垂

D、胎盘早剥

E、胎死宫内

50、口服避孕药副反应不包括C

A、短期闭经

B、体重增加

C、卵巢肿瘤

D、类早孕反应

E、色素沉着

51、宫内节育器并发症不包括E

A、感染

B、出血

C、子宫穿孔

D、腰酸

E、闭经

52、配置2:1等张含钠液120ml需E

A、0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml

B、0.9%NaCl80ml1.8%NaHC0340ml

C、0.9%NaCl80ml,10%GS40ml

D、0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml

E、0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml

53、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是E

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

55、足月儿每日钠的需要量约是B

A、0.5~0.9mmol/kg

B、l~2mmol/kg

C、3~4mmol/kg

D>5~6mmol/kg

E>7~8mmol/kg

55、小儿骨髓外的造血器官是D

A、胆囊

B、肾上腺

C、淋巴管

D、肝脏

E、盲肠

56、小儿生长发育的规律正确的是B

A、生长发育没有一定的规律

B、各系统发育的速度不一致

C、生长发育是量先增加后有质的变化

D、小儿体格的发育青春期最快

E、体格发育有绝对的正常值

57、正常新生儿生后第一年中身高增长约E

A、35cm

B>32cm

C、30cm

D、27cm

E>25cm

58、小儿前囱闭合的时间是C

A、4—8月

B、9—11月

C、12~18月

D、19~24月

E、25~30月

59、蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是C

A、四肢

B、臀部

C、腹部

D、胸部

E、面颊部

60、维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于B

A、1—2个月

B、3—6个月

C、7—9个月

D、10~12个月

E、1—2岁

61、诊断小儿肾病综合征的必备条件是E

A、明显水肿及低蛋白血症

B、明显水肿及大量蛋白尿

C、明显水肿及高脂血症

D、大量蛋白尿及高脂血症

E、大量蛋白尿及低蛋白血症

62、水痘发热后几II开始出皮疹B

A、半天

B、1天

C、2天

D、3天

E、5天

63、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示C

A、近2〜3周感染结核

B、体内已有免疫力,不会再感染结核

C、体内有活动结核

D、对结核无免疫力,需立即接种卡介苗

E、受过结核感染,不一定有活动

64、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是C

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、衣原体肺炎

65、法洛四联症不应出现的症状是A

A、苍白

B、蹲踞

C、晕厥

D、杵状指(趾)

E、活动耐力下降

66、室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是D

A、第2肋间H级柔和的收缩期杂音

B、第4肋间H级柔和的舒张期杂音

C、第2肋间H级柔和的舒张期杂音

D、第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音

E、第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音

67、右心室、左心室增大,肺血多,主动脉结缩小的先心病是E

A、动脉导管未闭

B、法洛四联症

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

68、正常足月儿的出生体重是E

A、<1000克

B、>1000克

C、>1500克

D、>2000克

E、>2500克

69、足月儿皮肤外观的特点是E

A、皮肤发亮

B、皮肤水肿

C、皮肤卷毛多

D、皮下脂肪少

E、肤色红润

70、营养性缺铁性贫血的病因是C

A、牛奶摄入量少

B.生长发育迟缓

C、未及时添加含铁辅食

D、过期产儿

E、未及时添加钙剂

71、营养性巨幼细胞性贫血的病因是A

A、缺乏VitB12

B、缺乏VitB6

C、缺乏VitBl

D、缺乏乙酸

E、缺乏草酸

72、苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是D

A、尿三氯化铁试验

B、尿硝普钠试验

C、血清苯丙氨酸浓度测定

D>Guthrie细菌抑制试验

E、苯丙氨酸耐量试验

73、导致非典型苯丙酮尿症,是由于缺乏C

A、苯丙氨酸羟化酶

B、酪氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶岭

D、5-羟色胺

E、多巴胺

74、D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是B

A、46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)

B、46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)

C、46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)

D、46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)

E、46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

75、D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为C

A、46,XX

B、46,XX,-14,+t(14q21q)

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、46,XX,-21,+t(14q21q)

E、45,XX,-21,+t(14q21q)

76、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是C

A、颅脑B超检查

B、颅脑MRI检查

C、颅透光检查

D、试验性硬膜下穿刺

E、腰穿脑脊液检查

77、对先天性甲状腺功能减退症,新生儿筛查测定的项目是C

A、血清碘

B、T3,T4

C、TSH

D、游离T3,游离T4

E、游离T3,游离T4,TSH

78、小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是B

A、临床有明显感染征象

B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

C、低热三周以上

D、以往有呛咳病史

E、镇静剂可缓解病情

79、风湿活动的正确判断指标是D

A、血沉慢

B、血小板减少

C、粘蛋白降低

D、C-反应蛋白增多

E、血浆白蛋白增高

80、哮喘持续状态有效的药物治疗是C

A、头抱他嗟

B、阿托品

C、地塞米松

D、度冷丁

E、右旋糖甘40

81、最能确诊先天愚型的是D

A、智商的测定

B、皮纹的检查

C、脑电图的检查

D、染色体核型分析

E、特殊的面容

82、小儿最常见的结核病是A

A、原发性肺结核

B、粟粒性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、结核性腹膜炎

A2型选择题(83〜107题)

83、48岁,糖尿病史7年,外阴痒2月余,白带无异味,妇检:阴道粘膜充血,白带多,呈凝乳块

状。本例最可能的诊断是E

A、细菌性阴道病

B、老年性阴道炎

C、外阴硬化性苔癣

D、非特异性外阴炎

E、念珠菌阴道炎

84、32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,

右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是C

A、急性阑尾炎

B、宫外孕

C、急性盆腔炎

D、卵巢巧克力囊肿破裂

E、以上都不是

85、28岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,

双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是D

A、子宫内膜异位症

B、慢性盆腔炎

C、卵巢肿瘤

D、输卵管结核

E、月经失调

86、48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧

附件区无明显增厚。首选确诊检查是B

A、宫颈锥切术

B、宫颈和宫颈管活检

C、宫颈涂片检查

D、阴道镜检

E、宫颈荧光检查

87、60岁,女性,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查:除子宫

增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是E

A、B型超声检查

B、血清CA125测定

C、盆腔磁共振成像

D、细胞学检查

E、分段诊刮

88、25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA12520U/ml,B型超声

为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是A

A、输卵管卵巢囊肿

B、卵巢巧克力囊肿

C、卵巢滤泡囊肿

D、卵巢皮样囊肿

E、卵巢粘液性囊腺瘤

89、27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本

例最恰当的处置是E

A、给予止血药物

B、肌注黄体酮

C、肌注麦角新碱

D、静滴缩宫素

E、吸宫术

90、24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,

枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm。S=0o本例正确处置应是A

A、不需干涉产程进展

B、人工破膜

C、静脉缓注25%硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉推注地西泮10mg

91、24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116次/分,胎膜已破,羊水H°混浊,胎头

+4枕右前位。此时恰当处理应是D

A、吸氧,等待自然分娩

B、立即行剖宫产术

C、胎头吸引术助娩

D、产钳术助娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

92、26岁初孕妇.妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不

规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为B

A、枕先露

B、臀先露

C、面先露

D、肩先露

E、复合先露

93、28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克;面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断

方法是A

A、阴道后穹窿穿刺

B、尿妊娠试验

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查

94、女性,35岁,慢性肝炎病史3年,妇科检查宫颈糜烂川°,子宫正常大小,要求避孕,应选择

C

A、长效避孕药

B、短效避孕药

C、避孕套

D、宫内节育器

E、安全期避孕

95、女性,27岁,停经40天,人工流产术中诉心慌、胸闷,面色苍白,测血压90/60mmHg,心率

56次/分,考虑诊断为B

A、子宫穿孔

B、人工流产综合征

C、吸宫不全

D、漏吸

E羊水栓塞

96、8个月小儿,高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,中性粒细胞8义109/L,疑为毛细支气管炎,

作病毒抗体测定阳性,该抗体IgG的亚类是E

A、IgGl

B、IgG2

C、IgG3

D、IgG4

E、IgG3及IgG4

97、一正常小儿身高90cm,前囱门已闭,头围48.5cm,乳牙20枚,血压是86/55mmHg。此小儿的

年龄最大的可能是C

A、1岁半

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

98、1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热.查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,

血镁lmg/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是D

A、低血糖症

B、婴儿痉挛症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低镁血症

99、男孩,10个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,

近3天又出现发热,抽搐,前囱饱满,颅缝分离,应首先考虑并发E/C

A、脑性低钠血症

B、脑水肿

C、硬脑膜下积液

D、脑室管膜炎

E、脑积水

100、8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻

及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10X109/L,N0.65,L0.35,其最可能的诊断是D

A、支气管炎

B、支气管哮喘

C、原发性肺结核

D、支气管肺炎

E、毛细支气管炎

10k女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5〜6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部

湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是E

A、迁延性腹泻

B、慢性腹泻

C、感染性腹泻

D、饮食性腹泻

E、生理性腹泻

102、35周婴儿,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需置暖箱,该暖箱适宜的温度是B

A、35℃

B、34℃

C、33℃

D、32℃

E、31℃

103、1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,

踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是E

A、先天愚型

B、多动症

C、病毒性脑膜炎

D、癫痫小发作

E、巨幼细胞性贫血

104、男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,

为协助诊断,应首选C

A、脑电图检查

B、Guthrie试验

C、尿三氯化铁试验

D、尿蝶吟分析

E、血钙、磷检测

105、4岁女孩,面容特殊,眼距宽,鼻粱平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低

下,身高80cm,腕部x线检查显示一枚骨化中心,最可能的诊断是B

A、先天愚型

B、先天性甲状腺功能减低症

C、粘多糖病

D、苯丙酮尿症

E、软骨发育不良

106、8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温

39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患孩最可能的诊断是D

A、扁桃体炎

B、败血症

C、伤寒

D、风湿热

E、肺炎

107、4岁小儿表情呆滞,智商低下,怕冷,食欲差,头发干、黄、稀,颜面臃肿,呈睡容,鼻根扁

平,眼距宽,舌体宽厚常伸出口外,腹胀便秘,四肢短。为协助诊断应首选C

A、尿三氯化铁试验

B、血钙、磷检测

C、血T3、T4、TSH测定

D、染色体核型分析

E、TRH兴奋试验

B1型选择题(108〜125题)

(108-109题共用备选答案)

A、瘢痕性幽门梗阻

B、胃十二指肠溃疡大出血

C、胃十二指肠溃疡急性穿孔

D、十二指肠溃疡并球部变形

E、穿透性十二指肠溃疡

108、胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

109、大多数可经非手术治疗好转的是

(110111题共用备选答案)

A、胆囊结石

B、胆管结石

C、胆囊癌

D、胆管癌

E、胆道蛔虫

110、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是B

11k具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是E

(112〜113题共用备选答案)

A、无痛性肉眼血尿

B、终末血尿伴膀胱刺激症状

C、初始血尿

D、疼痛伴血尿

E、血尿+蛋白尿

112、泌尿系肿瘤血尿是A

113、泌尿系结石血尿是D

(114〜115题共用备选答案)

A、卡钳

B、环磷酰胺

C、氟尿嚅咤

D、阿霉素

E、长春新碱

114、属于烷化剂抗癌药物是

115、属于抗生素类抗癌药物是

(116〜117题共用备选答案)

检测羊水中的

A、肌酊值

B、淀粉酶值

C、卵磷脂/鞘磷脂比值

D、胆红素类物质值

E、脂肪细胞出现率

116、能提示胎儿肝是否成熟的指标是D

117、能提示胎儿肺是否成热的指标是C

(118〜119题共用备选答案)

A、使阴道上皮细胞增生角化

B、使阴道上皮细胞脱落加快

C、能直接调控卵巢的周期性变化

D、促进阴毛与腋毛生长

E、抑制腺垂体卵泡刺激素分泌

118、雄激素D

119、孕激素B

(120—121题共用备选答案)

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

120、小儿T细胞分泌IL-4达成人水平的年龄是

121、小儿T细胞分泌INF-Y达成人水平的年龄是

(122—123题共用备选答案)

A、白细胞数5X106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

B、白细胞数50X106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L

C、白细胞数2000X106/L,中性粒细胞为主,蛋白LOg/L,糖3.5mmol/L

D、白细胞数5X106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

E、白细胞数5X106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

122、结核性脑膜炎的脑脊液改变B

123、中毒性脑病的脑脊液改变C

(124—125题共用备选答案)

A、阵发性咳嗽

B、喘息反复发作

C、犬声样咳嗽

D、喘憋明显

E、清晨发作性咳嗽,痰少

124、婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是E

125、婴幼儿支气管哮喘的表现是A

A4型选择题(126—150题)

(126-128题共用题干)

25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫

如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明

显。

126、此例最可能的诊断是C

A、宫外孕

B、卵巢巧克力囊肿

C、葡萄胎

D、子宫肌瘤红色变

E、早孕合并子宫肌瘤

127、为确诊应首先进行的检查是A

A、B型超声检查

B、血清CA125测定

C、盆腔CT

D、腹部x线摄片

E、腹腔镜检查

128、最合适的治疗是A

A、立即清宫

B、抗炎治疗

C、腹腔镜手术

D、宫腔镜手术

E、性激素治疗

(129—131题共用题干)

58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥

胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

129、为明确诊断,最常用的方法是C

A、宫颈活检

B、阴道镜检查

C、分段诊刮

D、腹腔镜检查

E、血清肿瘤标志物测定

130、最可能的诊断是B

A、粘膜下肌瘤

B、子宫内膜癌

C、宫颈癌

D、子宫肉瘤

E、子宫内膜息肉

131、经病理确诊后首选的治疗方法是A

A、手术治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、抗炎治疗

E、中医药治疗

(132-133题共用题干)

38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小

时,送来急诊。

132、为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是

A、贫血

B、滞产

C、高龄初产妇

D、臀先露经阴道分娩

E、新生儿体重3200g

133、仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是

A、输液输血,补充血容量

B、迅速补给纤维蛋白原

C、静脉滴注缩宫素

D、静脉推注麦角新碱

E、消毒纱条填塞宫腔

(134-136题共用题干)

28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大

2cm。

134、出现上述临床表现最可能的原因是A

A、子宫收缩节律性异常

B、子宫收缩对称性异常

C、子宫收缩极性异常

D、子宫收缩缩复作用异常

E、腹肌和膈肌收缩力异常

135、此时处理原则应是B

A、人工破膜

B、肌注哌替嗟100mg

C、肌注麦角新碱

D、静脉滴注缩宫素

E、立即行剖宫产术

136、若已进入第二产程,S=+3,胎心140次分,此时处理应是A

A、等待自然分娩

B、继续加强宫缩等待分娩

C、胎头吸引器助产

D、产钳助产

E、立即行剖宫产术

(137—138题共用题干)

28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探

针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。

137、应该考虑E

A、子宫肌瘤

B、子宫肥大

C、子宫后位

D、子宫畸形

E、子宫穿孔

138、应采取的处理是E

A、继续操作吸宫

B、请上级大夫再次探宫腔深度

C、立即剖腹探查

D、后穹窿穿刺确定有无内出血

E、严密观察1周后再吸宫

(139~140题共用题干)

一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音。认识生熟人,不能听懂自己的名字。

139、此小儿的年龄最大可能是C

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

140、此小儿的身高体重按公式计算约是D

A、60cm6kg

B、62.5cm6.55kg

C>65cm7kg

D、66.5cm7.55kg

E>69cm8kg

(141143题共用题干)

男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹

部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

141、其主要诊断应是

A、营养性贫血

B、婴幼儿腹泻

C、先天性甲状腺功能减低症

D、蛋白质-热能营养不良

E、心功能不全

142、假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有

A、维生素A缺乏

B、维生素B缺乏

C、维生素c缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

143、假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是

A、低钙血症引起的喉痉挛

B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C、自发性低血糖

D、急性心力衰竭

E、脱水引起休克

(144~145题共用题干)

女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,

心肺无异常。

144、该患儿最可能的诊断是B

A、急性泌尿系感染

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

145、假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现E

A、中毒性脑病

B、颅内出血

C、化脓性脑膜炎

D、低钠性脑水肿

E、高血压脑病

(146-148题共用题干)

6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,

前卤、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mm/L。

146、病原学诊断最可能是D

A、金黄色葡萄球菌肠炎

B、难辨梭状芽胞杆菌肠炎

C、空肠弯曲菌肠炎

D、产毒性大肠杆菌肠炎

E、白色念珠菌肠炎

147、脱水的程度和性质C

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

148、进行补液治疗,首批静脉输液应给予A

A、2:1等张含钠液20ml/kg

B、2:1等张含钠液100~120ml/kg

C、1/2张含钠液100~200ml/kg

D、2/3张含钠液50~100ml/kg

E、1/2张含钠液50~100ml/kg

(149~150题共用题干)

8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。

查体:体温40.0C,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,

白细胞计数4.0X109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。

149、最可能的诊断是E

A、肺炎链球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、腺病毒肺炎

150、惊厥的原因是B

A、心力衰竭

B、高热惊厥

C、败血症

D、中毒性脑病

E、癫痫

A1型选择题(1—83题)

1、在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是D

A、头晕

B、眼花

C、心悸

D、异食癖

E、气短

2、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是D

A、外周血出现有核红细胞

B、外周血淋巴细胞比例减低

C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D、骨髓中巨核细胞减低

E、骨髓中非造血细胞减低

3、原位溶血见于B

A、自身免疫性溶血性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、血型不合输血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、遗传性球形细胞增多症

4、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是A

A、Felty综合征

B、周期性中性粒细胞减少症

C、假性粒细胞减少

D、脾功能亢进所致中性粒细胞减少

E、病毒感染或败血症时的粒细胞减少

5、下列不符合关节型过敏性紫瘢临床表现的是C

A、关节肿胀

B、多发生于大关节

C、部位固定,非游走性

D、呈反复性发作

E、不遗留关节畸形

6、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是B

A、马利兰

B、羟基肥

C、靛玉红

D、美法仑

E、高三尖杉酯碱

7、单纯左心衰竭的典型体征是C

A、下垂性对称性水肿

B、

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