四川省广元市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

四川省广元市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.在SOAP格式中，P表示

A.主观资料B.客观资料C.评估D.处理计划E.治疗计划

2.问卷中答案的设计，下列哪个不是图表式格式

A.排序式B.表格式C.脸谱式D.线性尺度E.梯形尺度

3.家庭评估的主要目的是

A.了解家庭的结构和功能状况B.了解家庭发展历史C.了解家庭的人际关系D.进行家庭生活干预E.了解服务对象的家庭矛盾

4.影响该病人遵医行为的因素是A.A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.家庭支持不力E.病人知识问题

5.家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于

A.经济功能B.满足情感需要功能C.抚养和赡养功能D.社会化功能E.生殖和性需要的调节功能

6.下列哪项不是可及性服务的内涵

A.地理上的接近B.价格的昂贵C.关系的亲切D.结果的有效E.使用的方便

7.上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

8.某农村妇女，31岁，在城里打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打I，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当

A.给予心理上的支持和疏导

B.提供性生活知识

C.确诊何种原因导致不孕后再予处理

D.根据具体情况进行常规检查

E.提供不孕不育的相关知识

9.下列哪种医学模式属于社区卫生服务的基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

10.该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应A.A.停止戒烟，治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟，并对症治疗E.继续戒烟，并对症治疗

11.羟乙基淀粉在安全性方面的问题不包括()

A.对肾移植有不良影响B.扩容效果好C.损害白细胞的趋化性D.能增加血液淀粉酶

12.当目标人群处于知晓阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

13.流行病学实验人群来自

A.同一总体的患病人群

B.同一总体的健康人群

C.同一总体的暴露人群和非暴露人群

D.同一总体的病例人群和非病例人群

E.同一总体的干预人群和非干预人群

14.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的

A.是一种高度恶性的骨肿瘤

B.好发于中年人

C.好发于干骺端

D.x线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应

E.以手术为主的综合治疗

15.X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病？（）

A.内生软骨病B.骨关节结核C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨囊肿

16.社区诊断的目的是

A.确定社区的主要公共卫生问题

B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素

C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素

D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据

E.以上都包括

17.孕中期保健的重点之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早产D.加强营养指导E.预防产前出血

18.家庭沟通三大元素指

A.医疗机构、社会、家庭B.发送者、信息、接受者C.医务人员、家庭、家庭成员D.语言、关系、方式E.以上都不是

19.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构

A.诊断不明确的患者B.治疗效果不佳的患者C.康复患者D.疑难重症患者E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者

20.在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A.患者的基础资料和问题目录

B.问题描述和病程流程

C.以SOAP形式的问题描述

D.问题目录和以SOPA形式的问题描述

E.对问题的处理计划

二、多选题(3题)21.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

22.《食品卫生法》的立法目的有

A.保证食品卫生B.保护公平竞争C.保障食品从业人员的利益D.防止食品污染和有害物质对人体的危害E.保障人民身体健康

23.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

三、基础知识(10题)24.社区卫生服务的目的是

A.诊治疑难疾病

B.提高社区社会经济发展水平

C.开辟医护人员工作场所

D.满足基本医疗卫生服务需求

E.扩大医院知名度、增加医院效益

25.下列关于技能干预技巧的叙述，不正确的是

A.技能干预是通过使教育对象掌握自我保健技能来实现健康

B.通过技能训练可帮助教育对象改变原有行为

C.技能干预是行为干预的一项重要内容

D.技能干预可提高教育对象以操作为主要方式进行活动的能力

E.技能干预针对个体行为进行

26.女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的

A.绝经中期B.绝经期C.绝经过渡期D.绝经前期E.绝经期闭经

27.为增强中学生防范艾滋病的意识，在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究，此研究类型属于A.A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.宣传性研究

28.保健人员问儿童家长：“你经常给孩子吃水果蔬菜吗?”，这种类型的问题属于

A.开放型问题B.试探型问题C.倾向型问题D.索究型问题E.复合型问题

29.全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划

30.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

31.医生要求病人严格控制饮食，按医嘱服药，定期来医院随访等，应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

32.与“疾病”相对应的自我保健方式是

A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护

33.社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

四、共用题干单选题(5题)34.某年轻女患者，在得知自己患了黄疽型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法

A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确

35.某地12名女大学生身高与体重数据如表，请上述表格中的资料属于A.二项分类资料B.无序分类资料C.半定量资料D.等级资料E.数值变量资料

36.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

37.该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗，针财危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

五、单选题(综合练习)(10题)39.某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的

A.总有效率为50%

B.最好用绝对数表示

C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间

D.分母太小，用相对数不可靠

E.最好是增大样本量在进行统计描述

40.被称为磺胺增效剂的药物是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆

41.维生素D的预防量是

A.300～400IU/d

B.400～800IU/d

C.800～1000IU/d

D.1000～1500IU/d

E.1500～2000IU/d

42.胃癌最常以下列哪种方式发生转移

A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是

43.有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的是()

A.使移位的骨折得到复位

B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

C.适当固定可缓解疼痛

D.便于运送

E.避免损伤骨折邻近的重要血管

44.肯定会导致骨折不愈合的原因是()

A.骨折部位血供较差B.软组织嵌入C.反复手法复位D.骨折合并感染

45.下列叙述不正确的是

A.规划设计是评价的依据

B.评价贯穿于规划设计和执行的始终

C.规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体

D.规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤

E.评价是客观实际与预期目标的比较

46.全科医学的综合性照顾包括()

A.其服务内容包含医疗、预防、康复和健康促进

B.其服务对象不分年龄、性别和疾患类型

C.其服务范围涵盖个人、家庭与社区

D.其服务层面涉及生物心理社会各方面

E.其开设的服务项目涉及综合医院的所有科室

47.医患之间的道德关系是

A.商品关系B.主从关系C.私人关系D.信托关系E.买卖关系

48.在病例-对照研究中，病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组，可认为

A.危险因素是该病的原因

B.危险因素与疾病有因果联系

C.该病与危险因素存在联系

D.该疾病与危险因素无关

E.危险因素的重要性

六、单选题(3题)49.孕36周娩出男婴，体重2600g。对该儿童的正确诊断应是

A.正常儿B.足月儿C.低体重儿D.早产儿E.极低体重儿

50.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为

A.2岁B.2岁3个月C.2岁6个月D.2岁9个月E.3岁

51.传染病发生流行的条件是（）

A.必须具备传染源、传播途径

B.病原体有机会侵袭易感者的机体

C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与易感者三个环节互相联系

D.必须有易感人群的存在

E.传染源向外界排出病原体

参考答案

1.D

2.A排序式不是图表格式。

3.A

4.E高血压是一种慢性病，需要长期治疗并避免所有危害因素，该患者对此认识不够，认为没有症状就没有疾病，是缺乏知识的结果。

5.D

6.B

7.C卫生资源利用效率指标包括每医生日门诊量、每医生日负担床位数、平均住院日、病床使用率、门诊次均费用、住院次均费用、平均处方费用、仪器设备年开机率、大型设备年时间利用率。

8.D

9.D

10.E该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

11.B

12.C人群处于知晓阶段应该提供方法，鼓励尝试健康行为。

13.E流行病学是根据是否接受干预措施作为分组标准，因此实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。

14.B

15.C

16.E社区诊断的目的：①确定社区的主要公共卫生问题；②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素；③确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素；④为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。

17.D孕中期保健指导包括提供营养、心理及卫生指导，告知产前筛查及产前诊断的重要性等。提倡适量运动，预防及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，建议到口腔科治疗。

18.B

19.C需要从第一级机构转向第二级机构的有：①不能确诊的疑难复杂病例；②重大伤亡事件中处置能力受限的病例；③有手术指征的危重病人；④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。

20.DPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

21.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂，接种于人体后，可立即获得免疫力。这种免疫制剂又叫被动免疫制剂，如丙种球蛋白、胎盘球蛋白、转移因子、破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

22.ADE《食品卫生法》第一条：为保证食品卫生，防止食品污染和有害因素对人体的危害，保障人民身体健康，增强人民体质，制定本法。

23.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

24.D以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。

25.E技能干预可以针对个体性行为和群体行为进行。

26.B连续闭经12个月没有明显的病理改变或其他的生理原因，并伴有绝经期症状，可认为进入绝经期。

27.A为评价防御措施及其效果提供信息属于描述性研究的现况调查。故选A。

28.C倾向型问题又称诱导型问题，提问者在问题中表达了自己的倾向。

29.E

30.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

31.