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文档简介
(四)消化期的胃液分泌空腹时胃液分泌量很少。进食后引起的胃液分泌即消化期的胃液分泌。食物是引起胃液分泌的自然刺激物。按感受食物刺激部位的先后,人为分3个时期:头期、胃期、肠期,但3期几乎同时开始,相互重叠,可用假饲实验证明。1、头期:进食动作刺激头部感受器引起。包括:(1)条件反射性分泌:食物性状、气味、声音等→刺激嗅、视、听感受器→Ⅰ、Ⅱ、ⅧN→大脑皮层在内的食物中枢→迷走N
→直接或通过刺激G细胞分泌胃泌素促进胃腺分泌胃液。(2)非条件反射性分泌:咀嚼和吞咽时,食物刺激口腔化学、机械感受器→食物中枢→迷走N→胃腺、或使G细胞分泌胃泌素→引起胃液分泌。头期胃液分泌以N调节为主。分泌特点:分泌量占30%,酸度高,消化力强(酶分泌多),分泌持续时间长,潜伏期也较长。分泌量的多少与食欲(可口与否)有很大关系。抑郁或惊恐使分泌量↓。2、胃期:食物入胃后,通过刺激机械和化学感受器引起的胃液分泌称胃期①刺激迷走N→中枢→迷走N→胃腺→胃液分泌(称迷走-迷走反射)胃壁感受器G细胞→胃泌素
②感觉N元→运动N元
③食物化学成分,主要是Pr→→肽、aa(Trp、Phe最强)。咖啡、茶、牛奶、乙醇和Ca2+等也引起胃液大量分泌。特点:分泌的胃液量占60%,酸度和胃蛋白酶含量也很高。支配G细胞的迷走N释放的是促胃液素释放肽(gastrin-releasingpeptide,GRP,又称铃蟾素,bombosin)。3、肠期:胃内食糜进入十二指肠,也引起胃液分泌。食糜消化产物刺激小肠黏膜或机械膨胀刺激主要通过胃泌素、肠泌酸素引起特点:量少占10%,酸度和酶含量都不高。(五)调节胃液分泌的N体液因素1、促进胃液分泌的主要因素迷走N末梢释放ACh→胃腺→胃液分泌↑
嗜铬样细胞(ECL)→
组胺旁分泌到壁细胞→胃酸↑
δ细胞→生长抑素→抑制G细胞释放胃泌素↓。迷走N释放促胃液素释放肽GRP→G细胞→胃泌素→壁细胞/ECL→胃液↑促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性肠肽抑制胃泌素分泌。引起壁细胞分泌胃酸的大多数刺激物均能促进胃Pr酶原及黏液的分泌。迷走N、Ach使主细胞分泌胃Pr酶原的强刺激物;胃泌素促进胃Pr酶原分泌2.胃液分泌的抑制在消化期内,抑制胃液分泌的主要因素包括:HCl、脂肪、高张溶液3种,可通过N反射与促胰液素、抑胃肽等激素抑制分泌。(1)HCl:头期和胃期随胃液分泌胃酸↑,负反馈抑制胃液分泌,pH≦1.2-1.5时,HCl抑制胃窦G细胞分泌胃泌素;刺激胃黏膜δ细胞→生长抑素→抑制G细胞释放胃泌素↓间接抑制胃酸分泌
或12指肠pH≦2.5时,刺激小肠黏膜→促胰液素、球抑胃素→抑制胃酸分泌(2)脂肪及其分解产物经幽门入小肠→黏膜→促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽、神经降压素和胰高血糖素等→抑制胃腺分泌和胃运动,统称肠抑胃素(3)高张溶液(12指肠内食糜分解产物积累的):①刺激小肠内渗透压感受器,经经肠-胃反射抑制胃液分泌;②也能通过刺激小肠黏膜释放1-几种胃肠激素,抑制胃液分泌。三、胃的运动磨碎食团并与胃液充分混合形成食糜后,推送到十二指肠。
(一)胃的运动形式1、胃的容受性舒张:吞咽食物时,食团刺激口腔、咽部和食管等处感受器,经迷走-迷走反射引起胃底、胃体(头区)舒张。以容受大量入胃的食物。迷走N节后纤维释放VIP或NO。CCK对此也有易化作用。2、紧张性收缩:胃壁平滑肌常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。特点:在空腹时,就存在,充盈后逐渐加强。缓慢而有力。作用:维持胃的形状和位置,防止胃下垂;提高胃内压,协助食糜向幽门移动;并使食物紧贴胃壁,易于胃液渗入食团。是其他运动形式的基础。
3、蠕动:空腹时基本上不出现蠕动。食物入胃5分钟后蠕动由胃中部开始,向幽门方向呈波浪式推进,到幽门部时极为有力和加快。少量食糜被排入十二指肠,当幽门括约肌收缩时,食糜被反方向退回,利于混合消化液,也磨碎块状食物。蠕动的频率受平滑肌慢波节律的控制。作用:磨碎食团充分混合胃液形成食糜;将食糜逐步推入十二指肠。(二)胃排空及其控制1.胃排空:食糜随胃运动分批进入十二指肠的过程。(1)胃排空的速度:与动物种类、食物的性状、营养成分及畜体状况有关(2)胃排空的动力——胃运动造成的胃内压。进食后,胃的消化性运动加强,使胃内压↑>12指肠内压时,少量食糜排入12指肠→压力差改变、停下;胃再运动,再排出。即:胃排空是间断性的,非连续的。2.胃排空的控制:(1)胃内因素:食物扩张、消化产物、HCl→胃壁感受器经迷走-迷走反射和壁内N丛加强胃运动和胃排空。刺激G细胞分泌胃泌素促进胃运动,但使幽门括约肌收缩,延缓胃排空。(2)12指肠内因素:酸性食糜进入12指肠,其HCl、脂肪、高渗溶液及机械扩张刺激化学、机械感受器,经肠-胃反射抑制胃运动和排空。小肠黏膜释放促胰液素和抑胃肽等→抑制胃运动,延缓胃排空作用。当小肠内HCl被中和、消化产物被吸收后,逐渐解除对胃运动的抑制,胃运动逐渐增强,又进行胃排空,如此反复,直到全部排空。(三)消化间期胃的运动胃在空腹状态下。除存在紧张性收缩外,也出现以间歇性强烈收缩伴有较长时间的静息期为特点的周期性运动称为消化间期移行性复合运动(migratingmotorcomplex,MMC)。特点:始于胃体上部,并向肠道方向传播,使胃肠保持断续的运动。作用:起清道夫作用。将胃肠内容物,包括上次进食后的食物残渣、脱落的细胞碎片和细菌、空腹时吞下的唾液及胃黏液等清扫干净。(四)呕吐(vomiting):将胃内容物,有时肠内容物从口腔强力驱出动作当舌根、咽部、胃、肠、
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