2023-2024年临床医学检验临床化学(副高)考试参考题库（真题考点版）带答案解析

住在富人区的她2023-2024年临床医学检验临床化学(副高)考试参考题库（真题考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.鼠疫耶尔森菌的微生物学检查，不宜采取的标本为A.淋巴穿刺液B.患者痰液C.患者粪便D.血液E.尸体肝、脾等组织2.关于口服给药，叙述错误的是A.口服给药是最常用的给药途径B.多数药物口服方便有效，吸收较快C.口服给药不适用于首过消除强的药物D.口服给药不适用于昏迷患者E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物3.流行性腮腺炎是由下列哪一个科的病毒引起的（）A.弹状病毒科B.布尼亚病毒科(bunyaviridae)C.副粘病毒科(paramyxoviridae)D.正粘病毒科E.腺病毒科4.血友病甲是缺乏凝血因子（）A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅴ5.分选速度与细胞悬液中分选细胞的下述哪项直接相关A.细胞含量B.细胞性质C.细胞大小D.有否胞膜E.单核或多核6.下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的95%C.脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型D.宫颈鳞癌常见为角化型E.滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有“污秽”感7.弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的A.白血病B.妇产科感染性疾病C.糖尿病D.免疫性疾病E.青光眼8.ABO血型检查可应用于A.输血B.新生儿溶血病的检查C.器官移植D.ABO血型与疾病之间的关联E.以上都是9.制备免疫球蛋白Fc片段时，选用的酶为A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.碱性磷酸酶D.木瓜蛋白酶E.过氧化物酶10.易致高血钾的情况是A.因长期不能进食而由静脉补充营养时B.严重呕吐C.尿毒症D.糖和蛋白代谢旺盛E.长期发热11.IMViC试验不包括A.糖发酵试验B.吲哚试验C.枸橼酸盐利用试验D.甲基红试验E.VP试验12.关于粪胆色素(bilepigment)检查，错误的是A.包括粪胆原检查B.正常人粪胆红素阴性C.正常人粪胆原阴性D.正常人粪胆素阳性E.粪胆素是粪呈色主要因素13.以下细胞因子不具有趋化活性的是A.IL-8B.IL-16C.IFN-γD.PANTESE.MCP14.CH50检测补体活性反映的是哪些补体成分的综合水平A.C2-5B.C1-9C.C3-9D.C1-9、B因子、D因子E.C1-9、B因子、D因子、P因子15.增生性贫血时不出现的是（）A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞B.外周血红细胞(peripheralblooderythrocytes)、血红蛋白减低C.血片中原粒细胞>5%D.外周血网织红细胞>5%E.血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞16.溶血反应对补体的剂量依赖曲线是A.直线B.双曲线C.抛物线D.S形曲线E.对数曲线17.二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是A.18℃B.25℃C.28℃D.37℃E.41℃18.下列物质仅由肝细胞特异合成的是A.ATPB.蛋白质C.糖原D.尿素E.脂肪19.为了保证抗原抗体在最适比例条件下进行反应，达到最大沉淀反应的效果，采用什么方法选择抗原和抗体的最佳工作浓度A.抗原稀释法B.抗体稀释法C.有限稀释法D.梯度稀释法E.方阵滴定法20.将致病基因异常碱基进行纠正，而正常部分予以保留的基因治疗方法是()A.基因置换B.基因失活C.基因增补D.基因矫正E.基因沉默21.目前发现的最重要的可以引起感冒的病毒除流感病毒外，还包括下列哪一种病毒（）A.呼吸道合胞病毒B.副流感病毒C.麻疹病毒D.鼻病毒E.腮腺炎病毒22.浆细胞瘤对体液免疫抑制作用机制为A.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递(antigenpresentation)抑制B.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递(antigenpresentation)抑制C.IL-4合成增加，B细胞活化增强，APC抗原呈递(antigenpresentation)抑制D.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递(antigenpresentation)增强E.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递(antigenpresentation)增强23.ABO血型的常用检测方法A.EIAB.间接免疫荧光法C.RIAD.免疫电泳(immunoelectrophoresis)E.凝集试验24.细胞因子是A.由免疫细胞合成B.由非免疫细胞合成C.小分子多肽D.调节多种细胞生理功能E.以上都是25.目前肝性脑病的发病机制不包括A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.血浆芳香族氨基酸(plasmaaromaticaminoacid)增加的氨基酸失衡学说D.血浆支链氨基酸增加的氨基酸失衡学说E.γ-氨基丁酸学说26.评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是A.全血分析前放置一段时间(aperiod)会使结果偏低B.血浆是测定葡萄糖的最好样品C.毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度D.无特殊原因应空腹抽血测试E.标本尽量不要溶血27.男性，46岁，5h前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1h，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎（血淀粉酶的参考值小于200U/L）,诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐清除率E.血钾、钠、氯28.患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A.Cushing病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison病E.医源性ACTH综合征29.缺钙的病因不包括A.长期日照不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍E.只补维生素D30.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现A.全血细胞减少B.大细胞性贫血C.网织红细胞＜2%D.血小板减少E.单核细胞绝对值降低二.多选题(共30题)1.下列关于自动生化分析仪的说法正确的是()A.自动生化分析仪工作时环境温度最好为20～25℃恒温B.干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰C.朗伯-比尔定律适用于(suitablefor)干化学法测定技术的浓度计算D.离心式生化分析仪采用同步分析E.离心式自动生化分析仪必定是单通道2.参加水、电解质和pH调节的主要器官有（）。A.肺B.肠C.肾D.肝E.脑3.现代检测播散肿瘤细胞的主要技术有A.ICC/IHCB.流式细胞技术C.PCRD.MSPE.FISH4.胃酸的功能包括()A.可促进胃、胰、胆和小肠的分泌B.激活胃蛋白酶原C.在小肠内可引起促胰液素的释放D.胃酸可杀菌E.有助于(helpfulto)小肠对铁和钙的吸收5.可用于尿液蛋白质定量测定的方法有()A.直接双缩脲法B.紫外分光光度法C.考马斯亮蓝法D.邻苯三酚红钼法E.磺柳酸比浊法6.重组DNA技术的基本步骤包括A.选择载体和获取目的基因B.目的基因与载体酶切后连接C.重组DNA导入受体细胞D.筛选阳性克隆E.分、切、接、转、筛7.IFN-Y具备的生物学作用是（）A.促进APC细胞表达MHC-Ⅱ类分子B.增强CTL作用C.增强NK细胞的杀伤活性D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能E.作用具有种属特异性8.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（）A.农民肺B.甲亢C.复合物性肾炎D.类风湿关节炎E.传染性变态反应9.影响光谱分析的主要因素有（）。A.光学因素B.主观因素C.化学因素D.试剂因素E.标本因素10.血小板仪颗粒释放的特异蛋白质是（）A.ADP，ATPB.5—羟色胺和钙离子C.血小板第4因子（PF4）和β–血小板球蛋白(thromboglobulin)（β–TG）D.血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）E.纤维蛋白原、纤维连接蛋白11.下列疾病中DA及HVA下降的是()A.帕金森病B.精神分裂症C.Alzheimer型老年性痴呆D.急性颅脑损伤E.癫痫病12.器官移植中免疫抑制的方法有（）A.使用环孢素AB.使用转移因子C.血液净化D.使用FK506E.使用环磷酰胺13.关于真空采血管的使用，下列说法正确的是A.真空采血管应保存在避光，温、湿度适宜的环境下B.真空采血管不宜反复离心C.真空采血管的盖塞不影响血液成分D.使用前勿松动试管盖塞E.多管采血时应遵循一定的抽血顺序14.红细胞膜的功能包括（）A.屏障作用B.半透性C.免疫性D.可变性E.受体特性15.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是（）。A.高血钾时可引起代谢性酸中毒B.低血钾时可引起代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒时可引起低血钾D.代谢性碱中毒时可引起高血钾E.低血钾时可引起代谢性酸中毒16.下面哪些机制可引起癌基因的活化且改变了DNA序列A.扩增B.点突变C.插入突变D.易位E.DNA甲基化17.下列关于肌钙蛋白特性的描述正确的是（）。A.cTn窗口期较长，有利于(beneficialto)诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛B.cTn特异性低于CKC.cTn敏感性低于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤D.可用于判断病情轻重及再灌注成功与否E.常被用于检测非心脏手术患者在手术期有无急性心肌梗死18.尿毒症患者血清检测下列哪些成分明显升高（）A.UreaB.CrC.UAD.肌酸E.黄嘌呤19.下列关于胆固醇的说法哪些是正确的()A.胆固醇是合成胆汁酸的前体B.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶C.检测胆固醇的常规方法是GPO-PAP法D.肝是合成胆固醇的主要场所E.乙酰CoA是合成胆固醇的原料20.G6PD可用于测定()A.葡萄糖B.淀粉酶C.肌酸激酶D.乳酸脱氢酶E.脂肪酶21.缺钙的病因有（）A.长期日照不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍E.只补钙，未补维生素D22.线粒体分析可用于A.父亲不能参加鉴定的母子间的单亲鉴定B.母亲不能参加鉴定的父子间的单亲鉴定C.父母不能参加鉴定的兄弟姐妹(brotherandsister)间的鉴定D.个体的种族来源鉴定E.母系成员之间的血缘关系鉴定23.关于末梢采血法，下列说法正确的是A.成人以左手无名指为宜，婴幼儿通常用大拇指(thumb)或足跟部两侧采血B.穿刺前轻轻按摩采血部分，使其自然充血C.第一滴血不可用，应用无菌干棉球擦去D.进行多项检验时，采集标本的顺序为：红细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定、白细胞计数E.末梢血与静脉血(venousblood)在检测血常规时存在显著差异24.中枢神经系统由哪些部分组成()A.脑B.脊髓C.脊神经D.自主神经E.迷走神经25.可作为人工结合抗原试验的载体分子包括（）A.牛血清白蛋白B.鸡卵白蛋白C.二硝基苯D.DNA-蛋白质E.天然糖蛋白26.肠杆菌科的主要性状包括（）A.发酵葡萄糖B.还原硝酸盐C.需氧或兼性厌氧D.氧化酶阳性E.触酶阳性27.对于酶的专一性，叙述正确的是A.酶对底物有较高的选择性B.可分为相对专一性、绝对专一性和立体异构专一性3类C.立体异构专一性包含旋光异构专一性和立体异构专一性D.一种酶可同时具有绝对专一性和立体异构专一性E.一种酶不可同时具有绝对专一性和立体异构专一性28.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素（）。A.组织与血清酶活性比值在10倍以上B.酶组织分布广C.要有合适的生物半衰期(biologicalhalflife)的D.同工酶有一定组织分布特异性E.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中29.某些酶缺陷引起乳清酸尿症，这些酶包括A.氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB.氨甲酰转移酶C.二氢乳清酸酶D.乳清酸磷酸核糖转移酶E.乳清酸核苷酸脱氢酶30.以下说法错误的有（）A.标本分析前放置一段时间(aperiod)会使血糖结果偏高B.毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血C.全血葡萄糖浓度比血浆低5%～10%D.脑脊液葡萄糖含量正常可见于病毒性脑膜炎E.以上都不对三.填空题(共10题)1.检验前过程大部分在实验室以外由临床医生、护士、护理人员以及受检者本人等完成，检验人员很难控制，所以分析前质量管理是最易出现问题、潜在失控因素最多的环节。分析前过程的质量管理特点2.某医院的分院未建立临床基因扩增检验实验室，需将临床采集的标本送至院本部的临床基因扩增检验实验室进行检测。为了保证检测质量，需对待测的RNA标本进行稳定化处理，应在标本采集管中加入3.内分泌调控障碍导致激素分泌过多或过少，是内分泌疾病的共同病理改变。激素水平的改变会引起相应的内分泌功能紊乱疾病。生长激素过度分泌可致4.临床用于肝功能检测的项目很多，如胆红素、凝血因子、球蛋白、胆固醇、胆汁酸、半乳糖清除率等，它们可以反映肝脏的分泌、排泄以及代谢功能。反映肝脏代谢功能相关的检测项目是5.妊娠后母体血清HCG浓度呈对数上升，确定妊娠最重要的标志是定量检测血液或尿液中HCG含量。异位妊娠HCG值低于同期正常妊娠值，血HCG测定可用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠。异位妊娠时HCG浓度变化很大，可从0到200000U/L不等。最常用的妊娠试验是6.POCT(pointofcaretesting)又称床旁检测或即时检验，是常规检验的有益补充，可快速地为患者提供检验结果，在危重患者的救治中起重要作用。POCT的操作者(operator)可以是7.临床实验室为了实现检验结果的准确和可比，其有效手段是建立和保证不同方法结果的计量学溯源性。在下列关于溯源性的描述中，正确的是8.女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(1.2g／24h)，红细胞5～8个／HP，白细胞25～30个／HP。对该患者可能诊断为9.作为经典的测序技术，化学降解法(chemical-degradationmethod)是基于碱基的特异性化学切割，采用不同的化学修饰试剂进行修饰并经主链断裂(strandbreaks)试剂的取代作用，可使DNA链发生特异性的断裂。以甲酸作为化学修饰试剂的分子断裂位点为10.患者男，2岁，因烦躁不安，爱哭闹，易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差，头部后枕部半圈秃发，头较大，肋骨下缘外翻，有鸡胸。据患儿母亲说，患儿体质差，胃肠功能不好，不吃牛奶，不爱动。除了以上实验室检查，还应该检测卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：C患者粪便解析：对疑似鼠疫的患者，应在服用抗生素之前，按不同症状或体征，可采取淋巴结穿刺液、痰液、血液、咽喉分泌物等。人或动物尸体应取肝、脾、肺、淋巴结核心血等，腐败尸体需取骨髓。2.请看正确答案：B多数药物口服方便有效，吸收较快3.请看正确答案：C副粘病毒科4.请看正确答案：BⅧ5.请看正确答案：A细胞含量解析：分选速度与细胞悬液中分选细胞的细胞含量直接相关。一般分析速度为5000～10000;分选速度掌握在1000以下。6.请看正确答案：D宫颈鳞癌常见为角化型解析：萎缩性细胞改变与体内激素水平相关，与年龄无关，也可出现在中青年；宫颈癌以鳞状细胞癌为主，腺癌发病率相对低一些；脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型，以确定是高危型或低危型：宫颈鳞癌以非角化型为常见；滴虫感染时，涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有“污秽”感。A3／A4型题(35～37题共用题干)患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。7.请看正确答案：B妇产科感染性疾病解析：弥散性血管内凝血的病因主要有感染性疾病、恶性肿瘤、妇产科疾病、创伤及手术。8.请看正确答案：E以上都是解析：ABO血型系统主要临床意义包括：输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联等。9.请看正确答案：D木瓜蛋白酶解析：木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。10.请看正确答案：C尿毒症解析：本题考查高钾血症的原因，尿毒症患者因为钾不能排出去，同时发生酸中毒或严重缺氧而引起血钾增高。11.请看正确答案：A糖发酵试验解析：吲哚(I)、甲基红(M)、VP试验(v)、枸橼酸盐利用(C)四种试验常用于鉴定肠道杆菌，合称为IMViC试验。12.请看正确答案：D正常人粪胆素阳性解析：正常人粪胆素阴性，溶血性贫血或黄疸患者，因胆汁生成过多而粪胆素呈强阳性。13.请看正确答案：CIFN-γ解析：具有趋化活性的细胞因子有IL-8、IL-16、PANTES、MCP及MIP等，也称趋化因子。14.请看正确答案：BC1-9解析：CH50检测补体活性结果反映的是补体C1-9等9种成分的综合水平。15.请看正确答案：C血片中原粒细胞>5%16.请看正确答案：DS形曲线解析：溶血反应对补体的剂量依赖曲线是特殊的S形曲线。17.请看正确答案：D37℃解析：大多数真菌培养温度为28℃，但深部真菌为37℃。对二相性真菌培养时，28℃培养真菌呈菌丝相(霉菌型)，37℃培养为组织相(酵母型)。18.请看正确答案：D尿素解析：在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素，这是机体处理氨的主要方式。在肝细胞内具有鸟氨酸循环的全部酶类，包括线粒体内的CPS-Ⅰ和鸟氨酸氨基甲酰转移酶，胞质内精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸酶。19.请看正确答案：E方阵滴定法解析：为了保证抗原抗体在最适比例条件下进行反应，达到最大沉淀反应的效果，就必须对抗原和抗体最佳工作浓度做出选择。将抗原稀释法和抗体稀释法结合起来就是方阵滴定法，又称为棋盘格法。20.请看正确答案：D基因矫正21.请看正确答案：D鼻病毒22.请看正确答案：BIL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递抑制23.请看正确答案：E凝集试验解析：凝集试验方法简便、快速，适于临床大规模检测。24.请看正确答案：E以上都是解析：参考细胞因子的概念。25.请看正确答案：D血浆支链氨基酸增加的氨基酸失衡学说26.请看正确答案：C毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度解析：餐后血糖升高，静脉血糖＜毛细血管血糖＜动脉血糖，所以如果不是特殊试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。27.请看正确答案：A血淀粉酶解析：淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标。尿淀粉酶水平波动较大，所以用血清淀粉酶检测为好。28.请看正确答案：DAddison病解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。29.请看正确答案：E只补维生素D解析：缺钙原因：①摄入不足，如吸收不良，或食物中含钙少。如维生素D摄入不足、食物中钙磷比例不当。②排出增多，如钙流失、肾功能障碍。③机体钙需求增加，如小儿正在长身体，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。30.请看正确答案：B大细胞性贫血解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。二.多选题1.请看正确答案：ABDE自动生化分析仪工作时环境温度最好为20～25℃恒温干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰离心式生化分析仪采用同步分析离心式自动生化分析仪必定是单通道2.请看正确答案：AC肺肾3.请看正确答案：ACICC/IHCPCR4.请看正确答案：BCDE激活胃蛋白酶原在小肠内可引起促胰液素的释放胃酸可杀菌有助于小肠对铁和钙的吸收5.请看正确答案：CDE考马斯亮蓝法邻苯三酚红钼法磺柳酸比浊法6.请看正确答案：ABCDE选择载体和获取目的基因目的基因与载体酶切后连接重组DNA导入受体细胞筛选阳性克隆分、切、接、转、筛7.请看正确答案：ABCDE促进APC细胞表达MHC-Ⅱ类分子增强CTL作用增强NK细胞的杀伤活性增强巨噬细胞吞噬杀伤功能作用具有种属特异性8.请看正确答案：CD复合物性肾炎类风湿关节炎解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。1.局部免疫复合物病：⑴Arthus反应是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。；⑵类Arthus反应可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。2.全身免疫复合物病：⑴血清病通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿；⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。⑶类风湿关节炎病因尚未明。掌握III型超敏反应常见疾病。9.请看正确答案：ABC光学因素主观因素化学因素10.请看正确答案：CE血小板第4因子（PF4）和β–血小板球蛋白（β–TG）纤维蛋白原、纤维连接蛋白11.请看正确答案：AE帕金森病癫痫病12.请看正确答案：ACDE使用环孢素A血液净化使用FK506使用环磷酰胺13.请看正确答案：ABDE真空采血管应保存在避光，温、湿度适宜的环境下真空采血管不宜反复离心使用前勿松动试管盖塞多管采血时应遵循一定的抽血顺序14.请看正确答案：ABCDE屏障作用半透性免疫性可变性受体特性解析：细胞膜的功能：屏障作用和可变性；半透性；免疫性；受体特性：激素类受体、递质类受体、丙种球蛋白受体、病毒受体、EP0受体和铁蛋白受体等。掌握红细胞膜的功能。15.请看正确答案：AB高血钾时可引起代谢性酸中毒低血钾时可引起代谢性碱中毒16.请看正确答案：ABCD扩增点突变插入突变易位17.请看正确答案：ADEcTn窗口期较长，有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛可用于判断病情轻重及再灌注成功与否常被用于检测非心脏手术患者在手术期有无急性心肌梗死18.请看正确答案：ABCUreaCrUA19.请看正确答案：ABDE胆固醇是合成胆汁酸的前体HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶肝是合成胆固醇的主要场所乙酰CoA是合成胆固醇的原料20.请看正确答案：AC葡萄糖肌酸激酶21.请看正确答案：ABCDE长期日照不足维生素D摄入不足食物中钙磷比例不当肾功能障碍只补钙，未补维生素D22.请看正确答案：ACDE父亲不能参加鉴定的母子间的单亲鉴定父母不能参加鉴定的兄弟姐妹间的鉴定个体的种族来源鉴定母系成员之间的血缘关系鉴定23.请看正确答案：ABCE成人以左手无名指为宜，婴幼儿通常用大拇指或足跟部两侧采血穿刺前轻轻按摩采血部分，使其自然充血第一滴血不可用，应用无菌干棉球