五官影像解剖演示文稿

五官影像解剖演示文稿当前第1页\共有228页\编于星期四\15点优选五官影像解剖当前第2页\共有228页\编于星期四\15点一、眼及眼眶一、基本知识：1.顶壁：额骨眶板.蝶骨小翼底壁：上颌窦的顶壁外壁：颧骨.蝶骨大翼内壁：纸板眼眶壁当前第3页\共有228页\编于星期四\15点眼球眼球壁外膜中膜内膜

内容物角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜玻璃体虹膜部睫状体部视网膜视部房水晶状体当前第4页\共有228页\编于星期四\15点3.眼副器主要包括眼睑.结膜.泪器.眼球外肌和眶内结缔组织性结构，对眼球起保护.运动和支持作用。4.眶裂和视神经管视神经管由蝶骨小翼构成，视神经和眼动脉位于管内，长约10~12mm。

眶上裂位于蝶骨大翼和蝶骨小翼之间的空隙，眼经脉和3.4.6颅神经及第8颅神经第一分支通过眶上裂进入中颅窝。眶下裂是眼眶和翼腭窝.颞下窝之间的通道。当前第5页\共有228页\编于星期四\15点二.眼及眼眶的影像检查方法和表现1.X线平片（1）眼眶正位片（柯氏位）（2）侧位主要显示眼眶的顶底范围。（3）瓦氏位两侧眶下缘对称显影，边缘光滑。（4）视神经孔位位于蝶骨小翼内侧的视神经孔投影于眶外侧壁的前方，大小约5mm，一侧扩大提示有病变。当前第6页\共有228页\编于星期四\15点当前第7页\共有228页\编于星期四\15点当前第8页\共有228页\编于星期四\15点当前第9页\共有228页\编于星期四\15点当前第10页\共有228页\编于星期四\15点2.CT（1）扫描方法：扫描层面平行于外耳道上缘至眶下缘之间的连线，该层面与视神经的走行一致。层厚为3mm，让病人向前看，保持眼球固定。对病变部位可减薄1~1.5mm扫描。（2）CT表现：A.眼球可见眼环.晶状体及玻璃体。B.眼外肌可见内外上下直肌自眼球附着处向眶尖走行。C.视神经自球后极向眶尖走行，宽约3~6mm。D.球后脂肪。E.泪腺较高层面位于眼眶外上方的泪腺窝处。当前第11页\共有228页\编于星期四\15点当前第12页\共有228页\编于星期四\15点当前第13页\共有228页\编于星期四\15点当前第14页\共有228页\编于星期四\15点当前第15页\共有228页\编于星期四\15点正常眼球，视神经，眼外肌当前第16页\共有228页\编于星期四\15点当前第17页\共有228页\编于星期四\15点正常眼球，视神经，眼外肌当前第18页\共有228页\编于星期四\15点当前第19页\共有228页\编于星期四\15点正常眼球，视神经，眼外肌当前第20页\共有228页\编于星期四\15点当前第21页\共有228页\编于星期四\15点正常眼球，视神经，眼外肌当前第22页\共有228页\编于星期四\15点当前第23页\共有228页\编于星期四\15点正常眼球，视神经，眼外肌当前第24页\共有228页\编于星期四\15点当前第25页\共有228页\编于星期四\15点当前第26页\共有228页\编于星期四\15点当前第27页\共有228页\编于星期四\15点当前第28页\共有228页\编于星期四\15点视网膜母细胞瘤当前第29页\共有228页\编于星期四\15点当前第30页\共有228页\编于星期四\15点视网膜母细胞瘤当前第31页\共有228页\编于星期四\15点当前第32页\共有228页\编于星期四\15点眶内血管瘤当前第33页\共有228页\编于星期四\15点当前第34页\共有228页\编于星期四\15点眶内血管瘤当前第35页\共有228页\编于星期四\15点当前第36页\共有228页\编于星期四\15点眶内脑膜瘤当前第37页\共有228页\编于星期四\15点当前第38页\共有228页\编于星期四\15点当前第39页\共有228页\编于星期四\15点当前第40页\共有228页\编于星期四\15点当前第41页\共有228页\编于星期四\15点3.MRI

在MRI的图像中，眶骨因含有钙无信号而显黑色，眼球内眼前房及玻璃体内因含水分较多表现为T1加权呈黑色低信号，T2加权呈白色高信号。眼环多层结构信号高于玻璃体。视神经为灰色信号，眼球外肌为中等信号，球后脂肪为高信号。当前第42页\共有228页\编于星期四\15点当前第43页\共有228页\编于星期四\15点当前第44页\共有228页\编于星期四\15点当前第45页\共有228页\编于星期四\15点当前第46页\共有228页\编于星期四\15点4.泪囊造影用于慢性泪囊炎病人，以明确泪囊大小，泪液通路的通畅情况。正常泪囊和鼻泪管通畅，泪小管呈细线状，长10~12mm，宽4~7mm，鼻泪管宽约2mm，走行迂曲，造影剂大部分流入下鼻道底部。当前第47页\共有228页\编于星期四\15点5.眼眶超声检查自角膜弧形线测量至后极球壁为眼球长径，一般为24mm，横径23mm。当前第48页\共有228页\编于星期四\15点二鼻旁窦的影像检查方法及表现一.基本知识1.鼻腔（1）分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。被鼻中隔分为左右两腔，鼻中隔由梨骨.筛骨垂直板和软骨等覆以粘膜而成，向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。（2）外侧壁有三个向下弯曲的骨片，为上鼻甲，中鼻甲，下鼻甲。当前第49页\共有228页\编于星期四\15点2.鼻旁窦：上颌骨，额骨，蝶骨，及筛骨内的含气骨腔，开口于鼻腔。分为前组和后组，前组包括额窦，前组筛窦及上颌窦，后组包括后组筛窦及蝶窦。上颌窦.额窦.前组中组筛窦开口中鼻道。后组筛窦开口上鼻道。蝶窦开口蝶筛隐窝。当前第50页\共有228页\编于星期四\15点3.窦口鼻道复合体由上颌窦口，筛漏斗，筛泡，钩突，半月裂和中鼻道构成。当前第51页\共有228页\编于星期四\15点当前第52页\共有228页\编于星期四\15点二副鼻窦的影像检查方法及表现1.X线平片（1）瓦氏位片两侧眼眶内侧壁之间的含气腔是额窦，额窦下部中线处是后组筛窦，上颌窦显示最清，呈三角形。（2）柯氏位显示额窦及前组筛窦较好，上颌窦因放大及重叠而显示欠佳。（3）颅底位显示蝶窦较好。当前第53页\共有228页\编于星期四\15点当前第54页\共有228页\编于星期四\15点2.CT（1）检查方法轴位基线为下眶耳线，层距层厚为5mm，冠状位，层距层厚为5mm。（2）CT表现上颌窦：轴位显示内壁.前壁和后壁较好，冠状位显示顶壁最佳；筛窦：轴位筛窦气房呈楔形，筛窦内侧壁即眼眶内侧壁；额窦：在额骨的内外板之间；蝶窦：左右各一，中间有骨性分开。当前第55页\共有228页\编于星期四\15点当前第56页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽部正常CT表现当前第57页\共有228页\编于星期四\15点当前第58页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽部正常CT表现当前第59页\共有228页\编于星期四\15点当前第60页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽部正常CT表现当前第61页\共有228页\编于星期四\15点当前第62页\共有228页\编于星期四\15点正常鼻腔CT表现当前第63页\共有228页\编于星期四\15点当前第64页\共有228页\编于星期四\15点当前第65页\共有228页\编于星期四\15点当前第66页\共有228页\编于星期四\15点当前第67页\共有228页\编于星期四\15点当前第68页\共有228页\编于星期四\15点当前第69页\共有228页\编于星期四\15点当前第70页\共有228页\编于星期四\15点当前第71页\共有228页\编于星期四\15点副鼻窦炎--

可见气液面当前第72页\共有228页\编于星期四\15点上颌窦癌当前第73页\共有228页\编于星期四\15点当前第74页\共有228页\编于星期四\15点3.MRI

副鼻窦MRI显示的结构与CT相同，窦腔含气显黑色，副鼻窦内粘膜T1加权显中等信号，T2加权显高信号，骨壁无信号，鼻面部，皮下脂肪，翼腭窝，颞下窝内脂肪间隙显高信号。当前第75页\共有228页\编于星期四\15点三、耳一、基本知识外耳：耳廓，外耳道，鼓膜。

中耳：鼓室（包括其内听小骨），咽鼓管，乳突窦及乳突小房。内耳：前庭，耳蜗，半规管。当前第76页\共有228页\编于星期四\15点1.外耳

a.耳廓

b.外耳道：外1/3为软骨部，内2/3为

骨部。

c.鼓膜：位于外耳道底与鼓室之间，其内面为锤骨柄末端附着处，鼓膜上1/4的小区为松

弛部，下3/4为紧张部。当前第77页\共有228页\编于星期四\15点当前第78页\共有228页\编于星期四\15点2.中耳

a.鼓室：六个壁：(1)上壁：盖壁，即鼓室盖，为一薄层骨板，分隔鼓室与颅中窝。(2)下壁：颈静脉壁，由薄骨板与颈内动脉静脉起始部隔开。(3)前壁：颈静脉壁，即颈动脉管的

后壁，此壁上方有咽鼓管的开口。当前第79页\共有228页\编于星期四\15点(4)后壁：乳突壁，上部有乳突窦的开口。由此突向后通入乳突小房，开口的下方有一小的锥隆起。(5)外侧壁：鼓膜壁，主要由鼓膜构成。(6)内侧壁：迷路壁，由内耳迷路的

外侧壁构成，此壁中部隆起为鼓岬，岬的后上方为前庭窗(卵圆窝)，

后下方为蜗窗(圆窗)。当前第80页\共有228页\编于星期四\15点b.听小骨：由外到内依次为：锤骨，砧骨及镫骨。当前第81页\共有228页\编于星期四\15点当前第82页\共有228页\编于星期四\15点

c.咽鼓管：连通鼻咽与鼓室的管道，平时此管在咽部的开口处于闭合状态，当吞咽或呵欠时则开放。空气经咽鼓管进入鼓室，以保持鼓膜内外压力均衡，利于鼓膜的振动。当前第83页\共有228页\编于星期四\15点3.内耳：

介于鼓室与内耳道之间，称为迷路。分为骨迷路和膜迷路。骨迷路：由后外向前内分别为骨半规管，前庭和耳蜗，它们相互连通。当前第84页\共有228页\编于星期四\15点当前第85页\共有228页\编于星期四\15点二、常见变异1.鼓室盖低位：正常鼓室盖的位置在眶下缘与外耳孔上缘连线上的0.5~1cm处。低于此值者为低位，鼓室盖低位说明硬膜位置较低，手术时易损伤硬脑膜。当前第86页\共有228页\编于星期四\15点2.乙状窦前位

正常乙状窦前壁与外耳道后壁之间的距离为10~15mm，小于此值者称为乙状窦前位。手术时易损伤出血。3.导静脉高位导静脉常开口于乙状窦中部，位置太高，手术时易损伤。当前第87页\共有228页\编于星期四\15点三、检查方法与影像特点1.X线：中耳及乳突小房内含有气体，有自然对比，X线检查可了解中耳乳突有无炎症，乳突的类型和变异。

当前第88页\共有228页\编于星期四\15点1、徐氏位（SchÜllersˊ位）正常表现正常表现：SchÜllersˊ位能显示鼓室天盖、鼓室、乳突小房、乙状窦壁和导静脉。颞下颌关节后方的圆形透亮影为内、外耳孔及鼓室的重合投影。鼓室上方可见一微凸向上的致密百线是鼓室天盖。乙状窦前壁呈致密弧形白线，位于内、外耳孔后缘。乙状窦前壁与鼓室盖相交成锐角叫窦影膜三角。乳突窦区的乳突小房表现为蜂窝状低密度含气小腔。

当前第89页\共有228页\编于星期四\15点2、梅氏位（Mayersˊ位）正常表现及其变异乳突Mayersˊ位展示乳突轴位图像，对诊断胆脂瘤十分有利，所以，该位置又叫胆脂瘤位。颞骨岩部投影尖朝下方。颞下颌关节后上方的椭圆形透亮影，其下部是外耳门的投影，上部是鼓室的投影。鼓室的后上方见“逗号”状透明影，其细窄部分是乳突窦入口，乳突窦入口上方是乳突窦，周边的含气腔是乳突小房。骨迷路位于岩骨中部，显示欠清楚。在梅氏位上有利于观察乙状窦前位变异，比较容易测量乙状窦前壁与外耳孔后壁之间的距离，当该距离小于10mm时，应警惕乙状窦前移

当前第90页\共有228页\编于星期四\15点3、颅底位（Hertzˊs位）正常表现及其变异颅底位（Hertzˊs位）能清楚显示咽鼓管、中耳结构以及颅中窝的部分生理性孔道。两侧岩骨呈“八”字形排列，岩尖部前外侧细长条形管状透亮影为咽鼓管。咽鼓管起于下鼓室的鼓口，止于鼻咽部的咽口，长约3.5CM。其内2/3为软骨，外1/3为骨性。鼓室内点状致密影是听小骨的锤骨头。鼓室外的管状透亮影是外耳。乳突位于外耳道后方，含气的乳突小房呈蜂窝状。

当前第91页\共有228页\编于星期四\15点当前第92页\共有228页\编于星期四\15点当前第93页\共有228页\编于星期四\15点2.CT：对发现小的胆脂瘤，观察听骨及内耳迷路价值较大。

扫描范围：颞骨岩部，扫描方法：高分辨率CT扫描（HRCT），轴位为主，冠状位为辅。层距层厚1mm。当前第94页\共有228页\编于星期四\15点（1）、横断位耳部CT扫描以横断位为主，冠状位为辅。采用1~2mm薄层扫描。自外耳道下部依次连续向上扫描至岩骨上缘。由于扫描层面薄，同一个解剖结构显示在几个层面中。因此，对某一个的整体观察需综合邻近各个层面的影像进行分析。重点观察下鼓室、中鼓室、上鼓室层面的解剖结构。每一个层面重点观察的解剖结构是：咽鼓管、外耳道、鼓膜、下鼓室、听小骨（锤骨头、锤骨柄、占骨长突、短突、镫骨）、上鼓室、乳突窦入口、乳突窦、半规管、内听道等。

当前第95页\共有228页\编于星期四\15点（2）冠状位冠状位扫描方法与横断位呈900垂直。由前向后分别观察：咽鼓管层面，锤骨层面，砧骨层面，卵圆窗层面，后半规管层面。

当前第96页\共有228页\编于星期四\15点当前第97页\共有228页\编于星期四\15点当前第98页\共有228页\编于星期四\15点当前第99页\共有228页\编于星期四\15点当前第100页\共有228页\编于星期四\15点当前第101页\共有228页\编于星期四\15点当前第102页\共有228页\编于星期四\15点当前第103页\共有228页\编于星期四\15点当前第104页\共有228页\编于星期四\15点当前第105页\共有228页\编于星期四\15点当前第106页\共有228页\编于星期四\15点当前第107页\共有228页\编于星期四\15点当前第108页\共有228页\编于星期四\15点当前第109页\共有228页\编于星期四\15点当前第110页\共有228页\编于星期四\15点当前第111页\共有228页\编于星期四\15点当前第112页\共有228页\编于星期四\15点当前第113页\共有228页\编于星期四\15点当前第114页\共有228页\编于星期四\15点当前第115页\共有228页\编于星期四\15点当前第116页\共有228页\编于星期四\15点当前第117页\共有228页\编于星期四\15点当前第118页\共有228页\编于星期四\15点当前第119页\共有228页\编于星期四\15点当前第120页\共有228页\编于星期四\15点当前第121页\共有228页\编于星期四\15点当前第122页\共有228页\编于星期四\15点当前第123页\共有228页\编于星期四\15点当前第124页\共有228页\编于星期四\15点当前第125页\共有228页\编于星期四\15点当前第126页\共有228页\编于星期四\15点当前第127页\共有228页\编于星期四\15点当前第128页\共有228页\编于星期四\15点当前第129页\共有228页\编于星期四\15点当前第130页\共有228页\编于星期四\15点当前第131页\共有228页\编于星期四\15点当前第132页\共有228页\编于星期四\15点当前第133页\共有228页\编于星期四\15点当前第134页\共有228页\编于星期四\15点当前第135页\共有228页\编于星期四\15点当前第136页\共有228页\编于星期四\15点当前第137页\共有228页\编于星期四\15点当前第138页\共有228页\编于星期四\15点当前第139页\共有228页\编于星期四\15点当前第140页\共有228页\编于星期四\15点当前第141页\共有228页\编于星期四\15点当前第142页\共有228页\编于星期四\15点当前第143页\共有228页\编于星期四\15点（三）、MRI正常表现通常采用横断位及冠状位自旋回波序列（SE序列）T1WI、T2WI扫描，层厚3mm,三维梯度回波成像或图像重建最大信号强度投影法，能够立体显示迷路结构。正常MRI表现：骨质和气体均无信号，正常外耳道、中耳、听小骨与乳突小房均为低信号。内耳的内外淋巴液T1WI像上为低信号，T2WI像上为高信号。在快速自旋回波（FSE）序列上能

清楚显示耳蜗、半规管、前庭和面神经。

当前第144页\共有228页\编于星期四\15点四、咽部一、基本知识：上起颅底，下起C6椎体下缘平面(环状软骨下缘）移行于食管，以软腭与会厌上缘分界，自上而下分为：鼻咽，口咽，喉咽。当前第145页\共有228页\编于星期四\15点1.鼻咽(上咽部）：

颅底到软腭平面，向前经鼻后孔与鼻腔相通，顶壁后部粘膜内有丰富的淋巴组

织集聚，称咽扁桃体。两侧壁相当于下鼻甲后方1.5cm处各有一个咽鼓管咽口，该口的前上和后方的半环形隆起，称咽鼓管圆枕，圆枕的后上方有一凹陷称咽陷窝。当前第146页\共有228页\编于星期四\15点2.口咽（中咽部）：软腭与会厌上缘之间，是口腔向后的延续部。3.喉咽（下咽部）：上起会厌上缘，下至C6椎下缘平面与食管相续，在喉口两侧各有一个深凹。称梨状窝。当前第147页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽口咽喉咽当前第148页\共有228页\编于星期四\15点当前第149页\共有228页\编于星期四\15点二、检查方法与影像表现CT及MRI检查：

一.喉（1）喉的检查技术

a.由上~下，上起舌骨，下至环状软骨下缘,相当于C3上缘至C6下缘,舌骨~甲状软骨~室带~声带b.扫描停止吞咽动作。

c.层距层厚：3~5mm。d.发“e”时可了解声带活动情况。

当前第150页\共有228页\编于星期四\15点（2）喉腔喉腔被上下两队自外侧壁伸入腔内的粘膜皱襞（前庭壁-室带和声壁-声带）分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。两侧声壁之间为声门裂，是喉腔最窄的部位。当前第151页\共有228页\编于星期四\15点（3）喉的正常影像表现

a.声门上区：会厌软骨游离缘至喉室范围，喉前庭，梨状窝，会厌，杓会厌皱壁，室带，喉室。b.声门区：声带，两侧声带在前联合处汇合并附着在甲状软骨内壁上，后面附着在杓状软骨的声带突。c.声门下区：声带平面以下到气管软骨。当前第152页\共有228页\编于星期四\15点声门上区当前第153页\共有228页\编于星期四\15点声门上区当前第154页\共有228页\编于星期四\15点声门上区当前第155页\共有228页\编于星期四\15点声门区当前第156页\共有228页\编于星期四\15点声门下区当前第157页\共有228页\编于星期四\15点声门下区当前第158页\共有228页\编于星期四\15点舌骨形态----弓形当前第159页\共有228页\编于星期四\15点甲状软骨形态-------八字形或倒V字形当前第160页\共有228页\编于星期四\15点当前第161页\共有228页\编于星期四\15点会厌层面当前第162页\共有228页\编于星期四\15点当前第163页\共有228页\编于星期四\15点梨状窝及会厌皱襞层面喉前庭梨状窝当前第164页\共有228页\编于星期四\15点室带层面当前第165页\共有228页\编于星期四\15点当前第166页\共有228页\编于星期四\15点声带层面当前第167页\共有228页\编于星期四\15点当前第168页\共有228页\编于星期四\15点室带、声带鉴别1.室带前端不能直达甲状软骨内面，声带可达。2.室带后端止于杓状软骨上突（点状），声带止于声带突（三角形）。3.室带内缘游离外缘模糊，与甲状软骨间有喉旁间隙，声带外缘紧贴甲状软骨内缘。4.室带位置较声带高。当前第169页\共有228页\编于星期四\15点室带声带当前第170页\共有228页\编于星期四\15点室带声带当前第171页\共有228页\编于星期四\15点喉室室带声带当前第172页\共有228页\编于星期四\15点环状软骨层面当前第173页\共有228页\编于星期四\15点喉癌当前第174页\共有228页\编于星期四\15点当前第175页\共有228页\编于星期四\15点二.口咽口咽的检查技术上起上颌骨齿槽突，下抵舌骨当前第176页\共有228页\编于星期四\15点口咽是口腔向后的延续部。位于软腭与会厌上缘平面之间。不完整的前壁主要由舌根构成。舌根后有连至会厌的会厌正中壁，两侧为会厌谷。外侧壁在腭舌弓和腭咽弓之间有三角形的凹窝（扁桃体窝），容纳腭扁桃体。软腭悬雍垂腭帆当前第177页\共有228页\编于星期四\15点当前第178页\共有228页\编于星期四\15点嚼肌下颌骨翼内肌咽旁间隙咽后间隙舌根扁桃腺咽缩肌当前第179页\共有228页\编于星期四\15点当前第180页\共有228页\编于星期四\15点当前第181页\共有228页\编于星期四\15点当前第182页\共有228页\编于星期四\15点右侧扁桃体癌伴淋巴结转移当前第183页\共有228页\编于星期四\15点当前第184页\共有228页\编于星期四\15点当前第185页\共有228页\编于星期四\15点当前第186页\共有228页\编于星期四\15点三.鼻咽部（1）鼻咽的检查技术上界包括海绵窦，下抵上颌骨齿槽突，层距层厚为5mm。当前第187页\共有228页\编于星期四\15点为鼻腔向后的延续；顶壁为蝶骨体和枕骨斜坡；外侧壁与破裂孔相接近；后壁垂直为斜坡；前壁缺如借鼻后孔与鼻道相通；底部前缘为软腭游离缘。在下鼻甲后方有咽鼓管咽口；咽口边缘前上后面为咽鼓管圆枕；其后方有咽隐窝，位于破裂孔下方。当前第188页\共有228页\编于星期四\15点（2）.鼻咽的正常影像表现鼻咽腔在不同层面可呈不同形态：硬腭层面呈方形（前为腭肌，后为椎前软组织，两侧为咽侧壁软组织）；咽鼓管圆枕层面呈双梯形；咽隐窝层面呈梯形。当前第189页\共有228页\编于星期四\15点当前第190页\共有228页\编于星期四\15点当前第191页\共有228页\编于星期四\15点咽鼓管圆枕层面-双梯形当前第192页\共有228页\编于星期四\15点当前第193页\共有228页\编于星期四\15点软腭层面方形当前第194页\共有228页\编于星期四\15点软腭层面方形当前第195页\共有228页\编于星期四\15点当前第196页\共有228页\编于星期四\15点翼外肌当前第197页\共有228页\编于星期四\15点当前第198页\共有228页\编于星期四\15点当前第199页\共有228页\编于星期四\15点当前第200页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽癌当前第201页\共有228页\编于星期四\15点当前第202页\共有228页\编于星期四\15点当前第203页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽癌侵犯颅底骨质当前第204页\共有228页\编于星期四\15点鼻咽癌--

斜坡骨质破坏当前第205页\共有228页\编于星期四\15点四.颈筋膜间隙颈部被舌骨分为舌骨上区及舌骨下区。颈部间隙一共13个。舌骨上区间隙：咽旁间隙；咽粘膜间隙；咀嚼肌间隙；翼腭窝；腮腺间隙；颌下间隙；舌下间隙；颈动脉间隙；咽后间隙；椎旁间隙；颈后间隙；舌骨下区间隙：脏器间隙及颈前间隙。贯穿舌骨上下区间隙：颈动脉间隙；咽后间隙；椎旁间隙；颈后间隙。当前第206页\共有228页\编于星期四\15点舌下间隙颌下间隙咽旁间隙椎旁间隙咽粘膜间隙颈后间隙当前第207页\共有228页\编于星期四\15点颈动脉间隙当前第208页\共有228页