中级职称病理学模拟题答案及解析

中级职称病理学模拟题答案及解析

1.男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下

肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，

颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。

肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间

隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有（）o

A.血吸虫性肝硬化

B.门脉性肝硬化

C.胆汁性肝硬化

D.坏死后性肝硬化

E.酒精性肝硬化

【答案】：B

【解析】：

坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽，且宽窄不

一；胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶；酒

精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有门

脉高压症状，肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其

周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，符合门脉性肝硬化的特

A占V、o

.胃黏膜的自我保护作用指的是（）

2o

A.杯状细胞分泌保护性黏液

B.胃液中的消化酶

C.微绒毛屏障

D.胃黏膜表面黏液细胞之间的紧密连接和分泌的黏液构成

胃黏液一碳酸氢盐屏障

E.胃液中的高浓度盐酸

【答案】：D

【解析】：

胃黏液一碳酸氢盐屏障主要由胃上皮细胞之间的紧密连接

以及上皮表面的黏液层构成，可防止胃酸及胃蛋白酶对上皮

细胞的侵蚀。

3.男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺

乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的

原因包括（）。

A.溃疡性结肠炎

B.急性胃炎

C.慢性胃溃疡

D.慢性萎缩性胃炎

E.门脉高压

【答案】：E

【解析】：

从病史可以看出，该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导

致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后

形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩

张。

4.（共用备选答案）

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

⑴乳头状瘤（）o

【答案】：D

⑵腺瘤（）o

【答案】：B

⑶癌（）0

【答案】：A

⑷肉瘤（）o

【答案】：E

【解析】：

乳头状瘤是乳头表皮的鳞状上皮细胞呈乳头样增生的病变，

多个增生的乳头状物聚积在一起，看起来似菜花状，与乳头

状鳞状细胞癌相似。腺瘤是腺上皮发生的良性肿瘤，见于乳

腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处，发

育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。癌是起

源于上皮组织发生的恶性肿瘤。肉瘤是起源于间叶组织发生

的恶性肿瘤。

5.血栓对机体的不利影响不包括（）0

A.心瓣膜变形

B.阻塞血管

C.栓塞

D.堵塞血管破口

E.广泛性出血

【答案】：D

【解析】：

血栓形成对破裂的血管起止血的作用，这是对机体有利的一

面。

6.（共用备选答案）

A.眼下斜肌

B.眼外直肌

C.眼上斜肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔括约肌

⑴该肌收缩时可扩大泪囊（）o

【答案】：D

⑵使眼球前极转向上外方（）0

【答案】：A

⑶副交感神经支配（）o

【答案】：E

⑷眼睑的肌层内有（）o

【答案】：D

【解析】：

眼轮匝肌围绕眼睛，构成眼皮，负责闭眼的工作；通过自主

地持续收缩，牵动其上的皮肤，该肌收缩时可扩大泪囊。下

斜肌起自眶下壁的内侧近前缘处，斜向后外行于下直肌与眶

下壁之间，止于眼球下面中纬之后，使瞳孔转向上外方。虹

膜由多单位平滑肌构成；在瞳孔周围的是环形肌层，受动眼

神经中的副交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔缩小，故又称

瞳孔括约肌。眼睑的肌层主要是眼轮匝肌和提上睑肌。

7.下列哪项是淀粉样变物质的特殊染色方法？（）

A.阿尔辛蓝染色

B.PAS

C.苏丹III或锹酸染色

D.刚果红染色

E.普鲁士蓝反应

【答案】：D

［解析］：淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾

病。可侵犯全身多种器官，也可仅局限于皮肤，病因未明。根

据脏器受损的临床特点，无法用已知的病因解释时应想到确

诊为本病的依据为活体组织检查，用刚果红染色可确诊。

8.栓子指的是（）。

A.循环血液中的气体

B.活体心血管内血液凝固所致

C.循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的异常物

质

D.人体死亡后，血液凝固所致

E.循环血液中的细菌

【答案】：C

【解析】：

在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻

塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。

栓子可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓

碎片或节段，罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团。

9.生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是（）。

A.中心细胞

B.外套层小淋巴细胞

C.中心母细胞

D.边缘区细胞

E.窦组织细胞

【答案】：B

10.男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结

节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节

和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，

内有分泌物。诊断是（）o

A.小汗腺腺瘤

B.淋巴瘤

C.汗腺癌

D.血管瘤

E.以上均不是

【答案】：A

【解析】：

腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。

11.传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的是下列哪项

病原微生物？（）

A.变形杆菌

B.结核杆菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.EB病毒

【答案】：E

12.有关精子获能的描述，错误的是（）。

A.精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行

过程中

B.使精子获得受精的能力

C.使得精子头部外表面的一层糖蛋白被降解

D.精子获能的过程发生在附睾中

E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白

【答案】：D

【解析】：

精子获能的过程不是发生在附睾中，而是发生于精子在女性

子宫和输卵管的运行过程中，此时抑制精子顶体酶释放的糖

蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子获得受精能力。

13.低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现？

()

A.腱鞘纤维瘤

B.纤维组织细胞瘤

C.肌成纤维细胞瘤

D.纤维肉瘤

E.血管平滑肌瘤

【答案】：D

14.下列关于心脏结构的描述，不正确的是()。

A.心外膜是心包的脏层

B.心壁由心内膜、心肌膜和心外膜构成

C.心瓣膜是由心内膜突向心腔并折叠而成的结构

D.右心室肌壁最厚

E.心内膜由内皮细胞和内皮下层组成

【答案】：D

【解析】：

心肌膜主要由心肌构成，心房较薄，左心室最厚。

15.下列关于胰腺导管腺癌的描述中错误的是（）o

A.肿物常界限不清，易侵犯周围组织

B.是胰腺癌中最常见的类型

C.好发于老年男性

D.多见于胰尾部，次为胰体

E.高分化者以形成导管样结构为主，黏液多

【答案】：D

16.下列哪项不符合胰腺导管癌病变特点？（）

A.常侵犯神经

B.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色

C.间质通常较少

D.癌组织含不等量的黏液

E.可出现破骨细胞样巨细胞

【答案】：C

17.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于（）。

A.下肢膝以上的深部静脉血栓

B.二尖瓣疣状血栓

C.左心房附壁血栓

D.门静脉的血栓

E.动脉及左心房的血栓

【答案】：A

【解析】：

造成肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静

脉，特别是胭静脉、股静脉和骼静脉，偶可来自盆腔静脉或

右心附壁血栓。

18.有关胃泌素瘤的描述中不正确的是（）o

A.60%为良性

B.多发生于胰腺

C.反复引起胃溃疡

D.也可发生于十二指肠及胃窦部

E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散

【答案】：A

【解析】：

胃泌素瘤的病变特点是分泌胃泌素，导致患者反复的胃溃疡

形成；好发于胰体、胰尾，也见于十二指肠或胃窦部，偶见

于卵巢、肠系膜、肝和胰旁淋巴结；60%为恶性，转移或侵

及邻近器官或组织主要为恶性依据。

19.下列关于面静脉的描述哪项正确？（）

A.至下颌角前方汇合至下颌后静脉

B.起自眼上静脉

C.在面动脉的前外方下行

D.与颅内海绵窦相通

E.至舌骨大角高度注入颈外静脉

【答案】：D

【解析】：

面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自

内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内静脉。面静

脉收集面部软组织的静脉血。面静脉通过内眦静脉、眼静脉

与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静

脉瓣。

20.卫生法的基本原则不包括（）。

A.卫生保护原则

B.预防为主原则

C.公平原则

D.患者自主原则

E.人人平等原则

【答案】：E

【解析】：

卫生法的基本原则主要有以下五个方面：（1）卫生保护原则;

（2）预防为主原则；（3）公平原则；（4）保护社会健康原

则；（5）患者自主原则。

21.下列哪种肿瘤成分不同分化程度脂肪细胞？（）

A.棕色脂肪瘤

B.多形性脂肪瘤

C.髓性脂肪瘤

D.良性成脂肪细胞瘤

E.高分化脂肪肉瘤

【答案】：D

.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是（）

220

A.心肌

B.脑组织

C.脂肪组织

D.肝实质

E.骨骼肌

【答案】：C

【解析】：

全身营养不良时由于脂肪是机体储存能量的主要方式。营养

不良时，脂肪从脂库的脂肪组织中被动员出来，氧化产能，

供机体利用。

23.下列关于多形性腺瘤的叙述，哪项正确？（）

A.40岁左右多见

B.男性多于女性

C.小涎腺中唇腺多见

D.颌下腺最多

E.生长较快

【答案】：A

【解析】：

多形性腺瘤多发于青壮年，男女无明显差别，临床上腮腺病

变最多见，其次是腭腺及颌下腺，肿瘤生长缓慢。小涎腺肿

瘤约占所有涎腺肿瘤的10%,半数以上发生于腭部。

.下列关于胆囊管的叙述不正确的是（）

24o

A.直接延续为胆总管

B.比胆囊颈稍细

C.直径0.2~0.3cm

D.长3〜4cm

E.与肝总管及其上方的肝下面共同围成胆囊三角

【答案】：A

【解析】：

胆囊管与肝总管汇合延续为胆总管。

25.下列哪项是急性普通型肝炎的病变特点？（）

A.以肝细胞增生为主

B.以肝细胞变性为主

C.以肝细胞坏死为主

D.以汇管区渗出和纤维化为主

E.以汇管区间质增生为主

【答案】：B

【解析】：

急性普通型肝炎肉眼可见肝脏肿大，质地软，表面光滑。镜

下主要表现为肝细胞弥漫性的变性，以细胞水肿为主，肝细

胞坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体，汇管区内炎细胞

轻度浸润。

.下列关于淋巴结功能的描述中，不正确的是（）

260

A.神经系统对淋巴结的免疫应答有一定的调节作用

B.参与细胞免疫应答

C.参与体液免疫应答

D.滤过淋巴液

E.淋巴干细胞发生、发育的场所

【答案】：E

【解析】：

中枢淋巴器官是淋巴干细胞发生、发育的场所，淋巴结属于

外周淋巴器官。

27.重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于下列哪种疾

病？（）

A.重度慢性肝炎

B.急性重型肝炎

C.轻度慢性肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性普通型肝炎

【答案】：A

【解析】：

不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性

普通型肝炎主要以点状坏死为主；轻度慢性肝炎也以点状坏

死为主，偶见轻度碎片状坏死；重度慢性肝炎可见重度的碎

片状坏死和大范围的桥接坏死；急性重型肝炎表现为肝细胞

的大片坏死。

28.在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人

格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理

思想和权利观念属于（）o

A.医学人道观

B.生命神圣观

C.医学公益观

D.人道主义观

E.科学技术观

【答案】：A

29.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天,

最多不超过一周。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

【答案】：B

30.（共用备选答案）

A.大静脉

B.大动脉

C.小动脉

D.中动脉

E.中静脉

（1）分配动脉（）。

【答案】：D

（）弹性动脉（）

20

【答案】：B

⑶外周阻力动脉（）o

【答案】：c

【解析】：

大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较

少，故又称弹性动脉。除大动脉外，其余凡在解剖学中有名

称的动脉大多属中动脉。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故

又名肌性动脉或分配动脉。管径1mm以下至0.3mm以上的

动脉称为小动脉。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌

性动脉，可调节外周阻力，故又称外周阻力动脉。

31.社会主义医德最本质的特征在于（）。

A.救死扶伤、防病治病

B.尊重人的生命价值

C.文明礼貌，关心体贴

D.谨言慎行，保守医密

E.治疗疾病，恢复健康

【答案】：B

32.梗死最常见下列哪种原因？（）

A.动脉痉挛

B.血栓形成

C.血管受压闭塞

D.动脉栓塞

E.静脉石

【答案】：B

【解析】：

血栓形成是梗死最常见的原因。主要见于冠状动脉、脑动脉

粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑组织梗死。伴

有血栓形成的脚背动脉闭塞性脉管炎可引起脚部梗死。静脉

内血栓形成一般只引起淤血、水肿，但肠系膜静脉血栓形成

可引起所属静脉引流肠段的梗死。

33.类风湿小结中不含有下列哪项？（）

A.纤维素样坏死

B.浆细胞

C.淋巴细胞

D.巨细胞

E.类上皮细胞

【答案】：D

【解析】：

类风湿小结主要出现在皮肤，其次为肺、脾、心包、大动脉

和心瓣膜，具有一定特征性。镜下，小结中央为大片纤维素

样坏死，周围有细胞核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞，

在外围为肉芽组织。

34.（共用题干）

女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，

贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。

⑴如果怀疑原发性肿瘤，肉眼检查切面所见为下列哪项?

()

A,大小不等的灰白结节或弥漫浸润

B.单房性囊肿

C.被膜下破裂

D.蜂窝状

E.多发性脓肿

【答案】：A

⑵如果考虑恶性淋巴瘤，最常见下列哪种组织学类型？()

A.滤泡性淋巴瘤

B.大细胞性淋巴瘤

C.淋巴浆细胞样淋巴瘤

D.小淋巴细胞性淋巴瘤

E.边缘带B细胞淋巴瘤

【答案】：E

⑶如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做

哪些标记诊断与鉴别？（）

A.CD68、CD117

B.CD20、CD79a>CDIO、Bcl-6、MUM-1

C.CD15、CD30

D.CD45R0、CD3、EMA

E.IgG、Bcl-2

【答案】：B

【解析】：

脾原发性淋巴瘤少见，占所有淋巴瘤的不到1%。其定义为

局限于脾及脾门淋巴结的淋巴瘤。组织学大多数为大细胞性

淋巴瘤，可表现为大小结节或弥漫浸润性。继发性肿瘤累及

脾的比较常见于B细胞的惰性淋巴瘤，如小淋巴细胞性淋巴

瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。

脾的边缘区B细胞淋巴瘤是记忆性B淋巴细胞，可进展为大

B细胞淋巴瘤。此例诊断为脾边缘区B细胞淋巴瘤，母细胞

转化，系统化疗6个疗程，现术后12年，仍健在。

35.下列哪种细胞属于永久性细胞？（）

A.肝细胞

B.表皮细胞

C.涎腺细胞

D.神经细胞

E.造血细胞

【答案】：D

【解析】：

人体细胞按其再生能力的强弱，可分为不稳定细胞、稳定细

胞及永久性细胞。表皮细胞和造血细胞是不稳定细胞，涎腺

细胞和肝细胞是稳定细胞。

36.下列哪项不是良性肿瘤的一般特征？（）

A.与周围组织分界不清

B.分化较成熟、异型性小

C.不转移

D.生长速度慢

E.手术后不易复发

【答案】：A

【解析】：

良性肿瘤质地一般较软，多数有包膜和周围组织相隔，触诊

肿瘤时，肿瘤有一定的活动度，表面较光滑，手术切除时，

容易治愈，一般无全身症状。

.下列结构均属于膜迷路，不包括（）

37o

A.椭圆囊

B.前庭阶

C.膜壶腹

D.蜗管

E.球囊

【答案】：B

【解析】：

膜迷路组成：①椭圆囊和球囊；②膜半规管；③蜗管。

38.下列哪项因素与肝脏假小叶形成无关？（）

A.肝窦内皮细胞窗减少

B.肝细胞变性坏死

C.纤维结缔组织增生

D.肝细胞再生形成结节

E.淋巴细胞和单核细胞浸润

【答案】：E

【解析】：

在各种因素引起肝细胞反复变性和坏死后，肝细胞发生再

生，肝内纤维组织增生。广泛增生的胶原纤维一方面向小叶

内伸展，分割肝小叶，另一方面与肝小叶内的纤维组织连接

成纤维间隔分割原有的或再生的肝细胞团，形成假小叶。肝

硬化时肝窦内皮细胞之间的窗区减少，阻碍了肝细胞和血浆

之间的物质交换，加重了肝细胞的损伤，促进假小叶的形成。

炎细胞浸润与假小叶的形成无关。

39.女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm,

切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂

11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能

的诊断是（）。

A.子宫内膜间质肉瘤

B.恶性间质瘤

C.平滑肌肉瘤

D.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤

E.腺肉瘤

【答案】：C

【解析】：

核分裂＞10/10HPF的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的

Desmin灶性阳性。

40.前庭阶与鼓阶相通的部位位于（）。

A.膜半规管

B,卵圆窗

C.骨半规管

D.蜗窗

E.蜗孔

【答案】：E

【解析】：

耳蜗是一螺旋形骨管，绕蜗轴卷曲两周半。由蜗轴向管的中

央伸出一片簿骨，叫骨质螺板。耳蜗外壁有螺旋韧带。骨质

螺旋板的游离缘连着一富有弹性的纤维膜，称为基底膜，延

伸到骨管对侧壁与螺旋韧带相接。把耳蜗骨管分成上下两

部，上部称前庭阶，下部称鼓阶，两管中充满外淋巴液。前

庭阶的一端为前庭窗，鼓阶一端为蜗窗。两部分在蜗顶处的

蜗孔相通。

41.下列哪项是诊断高分化鳞癌的主要组织学依据？（）

A.细胞角蛋白染色呈阳性

B.有明显的癌巢形成

C.癌巢周围有网状纤维围绕

D.癌巢实质与间质分界清楚

E.角化珠形成明显

【答案】：E

【解析】：

癌巢中见角化珠和细胞间桥，说明肿瘤分化成熟程度高。

42.（共用题干）

女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm,偶有轻微不

适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮

团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。

⑴病理诊断为（）o

A.多形性腺瘤

B.肌上皮瘤

C.腺淋巴瘤

D.黏液表皮样癌

E.腺样囊性癌

【答案】：E

【解析】：

腺样囊性癌好发于硬软腭交接处，肿瘤有压痛，依据组织病

理学改变诊断为腺样囊性癌。

⑵鉴别诊断包括以下疾病，不包括（）o

A.多形性低度恶性腺癌

B.基底细胞腺癌

C.上皮一肌上皮癌

D.涎腺导管癌

E.Mikulicz病

【答案】：E

【解析】：

腺样囊性癌在诊断时应与基底细胞腺癌、涎腺导管癌、上皮

一肌上皮癌、多形性低度恶性腺癌进行鉴别。Mikulicz病又

称淋巴上皮涎腺炎，是炎症改变。

43.（共用题干）

女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检:

双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充

血区。组织活检：上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细

胞排列紊乱。

⑴该病例最可能的诊断是（）o

A.白色角化病

B.盘状红斑狼疮

C.口腔黏膜扁平苔碎

D.多形性红斑

E.白色水肿

【答案】：C

【解析】：

所述的“双颊黏膜及下唇红有网状白纹”符合扁平苔辞对称、

多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不

能排除盘状红斑狼疮的可能。依据组织病理表现，皮损的表

现特点和部位可诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本

题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故应选C。

⑵鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的疾病是（）o

A.白色海绵状痣

B.盘状红斑狼疮

C.口腔溃疡

D.多形性红斑

E.白色水肿

【答案】：B

【解析】：

扁平苔葬的特征病损是黏膜白色角化条纹。CD两项，多形渗

出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；AE两项，

白色海绵状痣和白色水肿虽是白色病损，但不是角化病损，

亦可排除。因此答案选B。

44.在下列哪种肺部炎症属于纤维素性炎？（）

A.病毒性肺炎

B.小叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.大叶性肺炎

E.肺结核

【答案】：D

【解析】：

AC两项，病毒性肺炎和支原体肺炎为间质性肺炎；B项，小

叶性肺炎为化脓性炎；D项，大叶性肺炎为纤维素性炎；E

项，肺结核为肉芽肿性炎。

45.（共用题干）

女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm,

质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明

显异型性，周围有数量不等的血管。

⑴该患者最可能是（）o

A.韧带样瘤

B.结节性筋膜炎

C.增生性肌炎

D.纤维组织细胞瘤

E.隆突性皮肤纤维肉瘤

【答案】：A

⑵关于此病，下列说法不正确的是（）o

A.切除后一般不复发

B.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构

C.病变内细胞Vimentin强阳性

D.创伤对发病有促进作用

E.不发生转移

【答案】：A

【解析】：

韧带样瘤最常见于产后妇女的腹壁，切除后易复发。

46.弥散神经内分泌系统有（）。

A.甲状旁腺主细胞

B.松果体细胞

C.肾上腺髓质细胞

D.甲状腺滤泡旁细胞

E.以上均是

【答案】：E

47.下列关于小脑的描述哪项正确？（）

A.前叶位于小脑下部的最前面

B.位于颅后窝

C.小脑扁桃体位于小脑半球后面

D.分前、后两叶

E.前叶占小脑的大部分

【答案】：B

【解析】：

小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥及延髓之上，横跨在中

脑和延髓之间。按形态结构和进化可分为：绒球小结叶（原小

脑或古小脑），小脑前叶（旧小脑），小脑后叶（新小脑）。

48.肉芽组织不具备下列哪项功能？（）

A.分解、液化坏死物

B.机化凝血块和坏死组织

C.抗感染保护创面

D.包裹坏死及异物

E.填补创口及其他组织缺损

【答案】：A

【解析】：

肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：①抗感染

保护创面；②填补创1：1及其他组织缺损；③机化或包裹

坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

.肿瘤的异质性指的是（）

490

A.良恶性肿瘤对机体影响的差异

B.肿瘤在组织结构上的差异

C.肿瘤在代谢、功能方面的差异

D.肿瘤在细胞形态上的差异

E.肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的

反应、对抗癌药物的敏感性等方面的差异

【答案】：E

【解析】：

恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖

而来，但在生长过程中可出现不同的基因改变或其他大分子

的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗

癌药物的敏感性等方面都出现差异，成为具有异质性的肿瘤

细胞群体。

50.关于Peutz-Jeghers息肉病不正确的说法是（）。

A.常见于成年人

B.是一种家族性遗传性疾病

C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道

D.口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑

E.肠道息肉属错构瘤性质

【答案】：A

【解析】：

Peutz-Jeghers息肉病又称黑斑息肉病，是Peutz-Jeghers综合

征的肠道表现，是常染色体显性遗传病。多见于儿童和青少

年。肉眼表现为皮肤、黏膜色素斑和肠息肉病两部分。色素

斑多见于唇、口周围区、颊黏膜、眼、鼻孔、指甲下区等，

呈深褐色或黑色，表面平滑。息肉可分布于整个胃肠道，以

小肠最多见，多达几十到上百个，粗细不等。镜下见色素斑

处鳞状上皮黑色素细胞数量增多伴黑色素堆积。肠道息肉内

腺体排列紊乱，由吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞和神经内

分泌细胞组成，间质由增生的平滑肌束构成，属于错构瘤性

质。

51.下述哪种疾病属于出血性炎？（）

A.病毒性肝炎

B.钩端螺旋体病

C.流行性脑脊髓膜炎

D.肺结核

E.肠伤寒

【答案】：B

【解析】：

出血性炎症灶的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞。

常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等。

52.下列关于甲状腺的描述不正确的是（）。

A.合成和释放甲状腺素

B.甲状腺峡横过第1〜2软骨环的前方

C.吞咽时，甲状腺可上下移动

D.略呈“H”形

E.下端可达第5或6气管软骨高度

【答案】：B

【解析】：

甲状腺形如“H”，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相

连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软

骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管

软骨的前方。

53.瘢痕组织的形成对机体不利的方面不包括（）o

A.瘢痕组织增生过度

B.瘢痕收缩

C.瘢痕组织玻璃样变

D.瘢痕性粘连

E.瘢痕软化

【答案】：E

【解析】：

瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。瘢

痕组织的形成对机体不利或有害的一面包括：①瘢痕收缩。

常引起关节挛缩或活动受限，管腔器官可引起梗阻。②瘢痕

性粘连。在器官之间或器官与体腔壁之间发生的纤维性粘

连，常不同程度地影响其功能。器官内广泛损伤导致广泛纤

维化玻璃样变，可发生器官硬化。③瘢痕组织增生过度，又

称肥大性瘢痕，如形成瘢痕疙瘩。因此A、B、C、D均正确。

而瘢痕软化则是指瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用

下，逐渐地分解、吸收，从而使瘢痕缩小、软化。这是对机

体有利的。

54.除具有内分泌功能之外，还参与机体细胞免疫反应的是

()o

A.垂体

B.胸腺

C.肾上腺

D.甲状旁腺

E.松果体

【答案】：B

【解析】：

胸腺为机体的重要淋巴器官，其功能与免疫紧密相关。胸腺

还可分泌胸腺激素及激素类物质，属于具有内分泌机能的器

官。

55.咽的结构特点，不包括()o

A.黏膜上皮为复层扁平上皮

B.分为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜

C.黏膜下层有血管、淋巴管和神经

D.肌层为平滑肌

E.固有层含有许多免疫细胞，还可以见到淋巴组织

【答案】：D

【解析】：

咽壁从内到外有4层：①粘膜层：鼻咽的粘膜为假复层纤毛

柱状上皮，固有层含有混合腺。口咽和喉咽部的粘膜上皮为

复层鳞状上皮，粘膜下层有粘液腺。②纤维层：位于粘膜层

和肌肉层之间，由结缔组织构成，在咽后壁之中、特别坚韧、

形成咽缝。③肌肉层：肌层为骨骼肌构成，按功能不同分为

咽缩肌组、提咽肌组、腭帆肌组3组。④外膜层：覆盖于咽

缩肌之外，上薄下厚，系颊咽筋膜的延续。另外在咽壁的后

方和两侧有由颈部筋膜构成的潜在性蜂窝组织间隙。

56.

（共用备选答案）

A.免疫复合物介导沉积激活补体并引起组织损伤

B.变应原引起的IgE介导的超敏反应

C.