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文档简介

人乳头瘤病毒

HumanPapillomaviruses,HPV

生物学性状

球形无包膜20面立体对称DNA病毒分为100多型（基因分型）对皮肤和黏膜上皮细胞有高度亲嗜性使侵犯局部呈现增殖、疣的改变HPV独特的增殖方式HPV对皮肤及黏膜上皮细胞具有高亲嗜性，病毒在细胞内的复制受其上皮细胞分化阶段的影响.病毒的感染和复制，HPVDNA隐藏在基底细胞层,因诱导上皮细胞增生，使表皮变厚、可伴有棘层增生和一定程度的表皮角质化，颗粒层可见核内嗜碱性包涵体。上皮增生所形成的乳头状瘤即称为疣（warts）。目前，HPV的体外培养尚未成功。LIFECYCLEOFHUMANPAPILLOMAVIRUS

HPV在细胞内的存在方式与细胞发生癌变的可能性相关。病毒DNA若游离存在于宿主细胞，病变往往为良性，若病毒DNA整合于受染细胞则易导致细胞癌变。病毒E6、E7基因及其表达产物与细胞发生癌变密切相关。

致癌机理致癌机理E6和E7基因与受染细胞的转化和肿瘤发生有密切关系，发挥癌基因功能，其基因产物可与宿主细胞抑癌基因编码蛋白P53和Rb基因产物P110rh结合，阻碍P53和P110rh抑制细胞的分裂和增殖，使细胞从正常向恶性转变。

致病性与免疫性感染途径（直接或间接接触、垂直感染）多为局部感染，不产生病毒血症，易形成持续性感染主要病理改变：引起上皮增生性病变特征表现之一：形成凹空细胞所致疾病与型别有关机体免疫力不强2、致病性与免疫性传播途径所致疾病直接接触感染先天感染（产道感染）性感染不引起病毒血症临床表现多样性（不同型HPV侵犯的部位、所致疾病不同）与宫颈癌有关（HPV16)HPV型别与人类疾病的关系相关疾病HPV型别皮肤寻常疣、遍平疣1、2、3、4黏膜尖锐湿疣、喉乳头瘤6、11(低危型HPV)宫颈癌密切相关16、18(高危型HPV)中度相关31、33、35、45、51、52、56、58临床意义临床症状

尖锐湿疣（CA）好发部位

泌尿生殖道皮肤、粘膜传播途径

性接触、分娩感染、日常生活用品防治原则

最好的预防HPV感染的方法，仍然是避免与感染组织的直接接触。通过外科冷冻疗法、电烙术或化学方法除疣是有效的，但常可再发。注射

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