胎盘多肽注射液穴位注射治疗恶性肿瘤临床疗效及观察

胎盘多肽注射液穴位注射治疗恶性肿瘤临床疗效及观察目的：观察肿瘤患者穴位注射胎盘多肽注射液的临床效果。方法：将60例恶性肿瘤患者随机分为两组，治疗组使用胎盘多肽注射液进行穴位注射对照组使用胸腺五肽肌注，疗程两周，比较其临床疗效及相关实验室检查。结果：在患者症状改善方面，治疗组及对照组的有效率分别为90.00%及63.33%，治疗前后比较，经统计学检验有显著性差异(PV0.05)。结论：通过对恶性肿瘤患者恢复期治疗，采取胎盘多肽穴位注射，具有较好的临床疗效，并且提高患者的生活质量，降低放、化疗及手术治疗的毒副反应。标签：胎盘多肽；穴位注射；恶性肿瘤恶性肿瘤根源于患者本身机体内免疫功能下降，再加上手术、放化疗等相关治疗进一步抑制患者免疫功能，导致患者免疫功能低下。改善癌症患者免疫功能低下，是提高患者生存率，改善生存质量，防治肿瘤早期转移和复发的关键问题。此外由于患者食欲欠佳，放化疗的副作用等原因，很多患者存在着白细胞、血红蛋白、血小板等血细胞计数下降。为了提高患者免疫功能，改善患者血象异常，我院采用穴位注射胎盘多肽注射液对患者进行治疗，取得了较好的效果，现报道如下。临床资料1.1一般资料收集具有明确诊断的恶性肿瘤住院患者60例。其中，男性22例，女38例；年龄最大92岁，最小45岁，平均68.7岁；病程0〜2年。其中乳腺癌26例，肺癌15例，胃癌5例，肠癌4例，肾癌4例，其他6例。所有病例均经手术或病理活检确诊为恶性肿瘤。全部患者有轻至重度乏力，气短等症状。按数字法随机将患者均分分为观察组和对照组。具体分组情况见表一。两组患者情况经统计学分析无明显差异。表一两组患者一般资料比较项目治疗组对照组病例数(男/女)30(14/16)例30(8/22)例年龄(平均年龄) 55-92(73.8)岁45-77(67.4)岁乳腺癌11例15例

肺癌胃肠癌肾癌其他3例症状（轻冲/重）11/14/5例17/10/3白细胞减少者肺癌胃肠癌肾癌其他3例症状（轻冲/重）11/14/5例17/10/3白细胞减少者13例15例血红蛋白减少者3例5例血小板减少者4例2例1.2治疗方法三阴交（穴位定位：患者取坐位或仰卧位，屈膝定治疗组取双侧足三里，三阴交（穴位定位：患者取坐位或仰卧位，屈膝定穴位。于外膝眼下3寸，胫骨外测1横指处，取足三里穴，在胫骨后缘，内踝尖直上三寸，取三阴交穴［1］）进行穴位注射。选用1ml注射器4支，每支抽取胎盘多肽注射液1ml，常规皮肤消毒，垂直进针，得气后再缓缓注人药物，拔针后按压患处，协助患者按摩肢体缓解酸不适感。每日1次，连续2周。对照组患者使用胸腺五肽1mg，肌肉注射，每日1次，连续2周。1.3观察指标1.3.1患者症状变化情况:根据临床主要症状的轻重缓急，将其分为四级，1级：无症状（0分），2级:症状轻度（1分），3级：症状中度（2分），4级：症状较重（3分）。根据患者病情变化的分数情况计算有效率。显效：症状消失，或症状积分减少大于等于2；有效：症状减轻，积分减少大于等于1；无效：症状无减轻或减轻不足1。1.3.2外周血象变化情况患者治疗前后行血细胞分析检查，评价其外周血象变化情况。因血红蛋白及血小板减少的患者例数较少，无可比性，故主要比较白细胞计数变化。1.4统计学方法所有统计数据采用SPSS10.0软件，计量资料采用t检验方法，计数资料采用X检验方法。结果2.1一般症状改善情况全部患者均能配合治疗，完成本次实验。大多患者一般状况改善，治疗组及对照组的有效率分别为90.00%及63.33%，治疗前后比较，经统计学检验有显著性差异（PV0.05）。结果见表二。表二患者症状改善情况表组别显效（/分）有效（习分）无效（0分）有效率％治疗组1017290.00对照组8111163.332.2外周血象变化治疗前两组患者白细计数比较无统计<0.05学差异（P>0.05）；治疗后治疗组与治疗前相比，白细胞计数变化有统计学差异，对照组治疗前后相比无统计学差异（P>0.05）。表三患者治疗前后白细胞变化情况表组别例数治疗前（X109/L）治疗后（109/L） T值治疗组13例 3.14±0.834.75±0.67<0.05对照组15例 3.21±0.723.71±0.74>0.05讨论在恶性肿瘤患者经过手术，放疗，化疗治疗后，体虚乏力，白细胞计数下降是其常见的临床情况。对这一部分患者，临床西医多采用肌肉注射胸腺五肽胸腺法新等药物增强免疫功能，但临床效果不太理想。中医认为体虚乏力，白细胞下降是由于正气不足，脾肾亏虚所致。足三里为足阳明胃经之合穴，具有健脾益胃之功，为人体最重要的保健要穴［2］；三阴交系足太阴脾经要穴，系足太阴、厥阴、少阴之会，除可健脾益血外，也可调肝补肾。二者合用可益气血之源，有健脾益肾，促精生髓之功。此外，我们选用胎盘多肽注射液作为穴位注射的药物，其主要用于细胞免疫功能降低或失调引起的疾病、术后愈合、病毒性感染引起的疾病及各种原因所致的白细胞减少症［3］。其药理作用标明，其具有增强细胞的免疫功能，可恢复E-玫瑰花结形成的能力，且对T淋巴细胞有激活作用，可进骨髓造血细胞的生存、增殖、分化及提高生物活性，刺激骨髓造血功能［4］。我们把药物的作用与穴位的作用相须为用，明显起到改善患者体虚症状增强患者免疫功能的功效，经与对照组胸腺五肽相比较，通过表二可以看出，治疗组及对照组的有效率分别为90.00%及63.33%，治疗前后比较，经统计学检验有显著性差异(PV0.05)。提示胎盘多肽穴位注射对体虚患者症状改善情况好于胸腺五肽。通过表三可以看出，胎盘多肽穴位注射可以明显升高患者白细胞，使白细胞计数趋于正常，疗效好于对照组。通过对本次的临床研究进行分析，对于恶性肿瘤患者恢复期治疗，采取胎盘多肽穴位注射，具有较好的临床疗效，并且提高患者的生活质量，降低放、化疗及手术治疗的毒副反应[5]。参考文献：石学敏针灸推拿学[M].北京：中国中医药出版社，1994：16.谢玉兰.穴位注射提高化疗患者白细胞数量效果观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2005，8(6)：641.陈燕平，王瑞芳.胎盘多肽注射液辅助治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效观察[J].中国医疗前沿，2009，9(17)：54-55.郭茂