养老机构服务与管理制度 养老机构服务与管理标准要求

《老年法律法规与标准》学习单元八养老机构服务与管理制度单元导读学习目标模块一认识我国养老服务业模块二老年服务与管理法律法规概述模块三养老服务标准体系情境反馈知识链接案例分析单元小结实践强化模块一养老机构设立许可及登记模块二养老机构财政和融资政策模块三养老机构税费支持政策案例分析实践强化单元小结知识链接情境反馈模块四养老设施用地政策模块五养老机构服务与管理标准要求单元框架导图济南市审计局公布了济南市2013年至2014年养老服务业政策措施落实情况专项审计结果。审计发现，84家养老公寓中，有36家养老公寓尚未取得养老机构许可证，属非法经营;78家敬老院均未进行事业法人登记，无法取得养老机构设立许可证，不利于养老服务转型。单元导读知识目标1.了解我国养老服务业发展的现状2.掌握我国老年服务与管理法律体系的内容3.掌握我国养老服务与管理的法律法规体系与层次技能目标1.能够正确认识我国养老服务业的发展状况2.能够正确分析养老服务政策法规3.正确理解老年人合法权益的主要内容4.学会应用养老服务于管理的法律法规帮助老年人维权素质目标1.树立正确的法律观念，具有良好的知法、守法的意识1.掌握我国养老机构设立许可的条件2.掌握我国养老机构的税费减免政策3.掌握我国养老机构的税费减免政策1.能够进行养老机构设立许可和登记2.能够准确应用养老机构相关政策3.能够在养老机构服务与管理中贯彻标准化要求4.能够对养老机构的服务与管理进行制度化反思学习目标

模块五养老机构服务与管理标准要求经过详细紧张的筹备工作，李强的天颐养老院终于通过了许可登记。在筹备的过程中，李强对我国养老机构的相应政策也有了细致的了解。现在他不仅有从事养老事业的无限热情，还有相应的政策知识储备。一家养老机构的成立，难在持续良好的发展，难在为老年人提供标准满意的服务，难在管理执行。养老机构发展多年，在服务和管理的标准上有没有相应的规定呢，有没有统一的标准呢？这是养老院成立后，李强要弄清的首要问题。学习情景成立一家养老机构的目的是为了让每一位入住的老人都可以在这里颐养天年，享受好的养老服务。标准即方向，有了可以遵循的标准，就为如何提供服务提供了方向。没有规矩不成方圆，依规办事，不越矩，是能够获得持续发展的必要前提。情景分析一、服务内容与服务协议（一）相关介绍养老机构按照服务协议为收住的老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。养老机构提供的服务应当符合养老机构基本规范等有关国家标准或者行业标准和规范。养老机构为老年人提供服务，应当与接受服务的老年人或者其代理人签订服务协议。一、服务内容与服务协议（二）服务协议应当载明下列事项1、养老机构的名称、住所、法定代表人或者主要负责人、联系方式;2、老年人及其代理人和老年人指定的经常联系人的姓名、住址、身份证明、联系方式;3、服务内容和服务方式;4、收费标准以及费用支付方式;5、服务期限和地点;6、当事人的权利和义务;7、协议变更、解除与终止的条件;8、违约责任;9、意外伤害责任认定和争议解决方式;10当事人协商一致的其他内容。二、内部管理养老机构应当按照国家有关规定建立健全安全、消防、卫生、财务、档案管理等规章制度，制定服务标准和工作流程，并予以公开。应当配备与服务和运营相适应的工作人员，并依法与其签订聘用合同或者劳动合同。养老机构中从事医疗、康复、社会工作等服务的专业技术人员，应当持有关部门颁发的专业技术等级证书上岗；鼓励养老护理人员接受专业技能培训。养老机构应当定期组织工作人员进行职业道德教育和业务培训。二、内部管理（一）人员资质与培训养老机构应当在醒目位置公示各类服务项目收费标准和收费依据，并遵守国家和地方政府价格管理有关规定。养老机构应当按照国家有关规定接受、使用捐赠物资，接受志愿服务。实行24小时值班，做好老年人安全保障工作。二、内部管理（二）收费标准与依据养老机构应当依法履行消防安全职责，健全消防安全管理制度，实行消防工作责任制，配置维护消防设施、器材，开展日常防火检查，定期组织灭火和应急疏散消防安全培训。二、内部管理（三）消防安全管理制度突发事件发生后，养老机构应当立即启动应急处理程序，根据突发事件应对管理职责分工向有关部门报告，并将应急处理结果报实施许可的民政部门和住所地民政部门。（五）档案管理养老机构应当建立老年人信息档案，妥善保存相关原始资料。二、内部管理（四）突发事件应急预案养老机构因变更或者终止等原因暂停、终止服务的，应当于暂停或者终止服务60日前，向实施许可的民政部门提交老年人安置方案，方案中应当明确收住老年人的数量、安置计划及实施日期等事项，经批准后方可实施。民政部门应当自接到安置方案之日起20日内完成审核工作。民政部门应当督促养老机构实施安置方案，并及时为其妥善安置老年人提供帮助。二、内部管理（六）解散安置三、监督检查民政部门应当按照实施许可权限，通过书面检查或者实地查验等方式对养老机构进行监督检查，并向社会公布检查结果。上级民政部门可以委托下级民政部门进行监督检查。养老机构应当于每年3月31日之前向实施许可的民政部门提交上一年度的工作报告。年度工作报告内容包括服务范围、服务质量、运营管理等情况。民政部门应当建立养老机构评估制度，定期对养老机构的人员、设施、服务、管理、信誉等情况进行综合评价。养老机构评估工作可以委托第三方实施，评估结果应当向社会公布。四、法律责任（一）养老机构的责任养老机构有下列行为之一的，由实施许可的民政部门责令改正;情节严重的，处以3万元以下的罚款;构成犯罪的，依法追究刑事责任。1、未与老年人或者其代理人签订服务协议，或者协议不符合规定的;2、未按照国家有关标准和规定开展服务的;3、配备人员的资格不符合规定的;4、向负责监督检查的民政部门隐瞒有关情况、提供虚假材料或者拒绝提供反映其活动情况真实材料的;5、利用养老机构的房屋、场地、设施开展与养老服务宗旨无关的活动的;6、歧视、侮辱、虐待或遗弃老年人以及其他侵犯老年人合法权益行为的;7、擅自暂停或者终止服务的;8、法律、法规、规章规定的其他违法行为。目前，我国有上万家养老服务机构，数以万计的养老相关服务提供商，如何确保日益多元化的养老服务，在供给和消费两侧形成应有的共识和默契?标准化其实就是在一定范围内，为了实现最佳效益而达成的协商一致的意见。养老产业的发展过程中，标准可以提升服务的质量，另外，从服务提供商或者从企业角度来讲，促进其内部管理或者帮助其降低风险、减少成本。情景反馈1.《标准化：养老服务业健康发展的必然选择》ht/gd/detail58_1.html2.《养老机构管理办法》/article/zwgk/fvfg/shflhsh076.shtml知识链接2015年5月25日，河南省平顶山市鲁山县康乐园老年公寓发生特别重大火灾事故，造成39人死亡、6人受伤，过火面积745.8平方米，直接经济损失2064.5万元。河南省平顶山市鲁山县人民医院，71岁的吴中峰老人躺在病床上。吴大爷5月25日在康乐园养老院火灾事故中受伤，身上大面积烧伤。康乐园老年公寓创办于2009年9月，位于县城鲁平大道西段三里河，拥有劳动部门颁发的养老护理资格证的人员三十余人，占地面积40亩，包括2个自理养老区，1个半自理养老区，1个不能自理养老区。“5·25”火灾之所以伤亡惨重，是因为发生在了生活不能自理区。康乐园的房子主要是简陋的彩钢瓦房结构，俗称“铁皮泡沫屋”。像这样的彩钢瓦构造的房子，养老院里还有2座。事故发生后，国务院成立事故调查组，调查认定该事故为生产安全责任事故。案例分析事故的直接原因是康乐园老年公寓不能自理区电器线路接触不良发热，高温引燃周围的电线绝缘层、聚苯乙烯泡沫、吊顶木龙骨等易燃可燃材料，造成火灾。建筑物大量使用聚苯乙烯夹芯彩钢板（聚苯乙烯夹芯材料燃烧的滴落物具有引燃性），且吊顶空间整体贯通，加剧火势迅速蔓延并猛烈燃烧，导致整体建筑短时间内垮塌损毁；不能自理区老人无自主活动能力，无法及时自救造成重大人员伤亡。事故的间接原因为：康乐园老年公寓违规建设运营，管理不规范，安全隐患长期存在；地方民政部门违规审批许可，行业监管不到位；地方公安消防部门落实消防法规政策不到位，消防监管不力；地方国土、规划、建设部门执法监督工作不力，履行职责不到位；地方政府安全生产属地责任落实不到位。案例分析失火的养老院都是简易板房，生活不能自理的老人也居住在简易板房里，明显不符合养老机构的建筑与安全标准的。河南鲁山养老院的这场大火并不是个案，近几年养老机构安全事故屡屡发生，反映出目前我国养老机构普遍存在的养老设施建设缺少统一标准，监管部门疏于监管，政府对于民办养老机构政策和财政支持力度不够等问题。按照标准建设，按照标准提供养老服务，是提升养老服务水平，提高老年人生活质量的重要依据。案例分析银发浪潮的来临，给我国的养老事业的发展带来了巨大挑战。积极应对人口老龄化，大力推进老龄服务事业和产业发展，为老龄服务体系建设带来了重大机遇。近年来，我国养老机构发展迅速。截至2014年，已有各类养老服务床位551.4万张，每千名老年人拥有养老床位26张。养老机构在发展的过程中，不断引入市场机制，强调市场、社会、