护理学基础病人的清洁卫生

护理学基础病人的清洁卫生第一页，共二十九页，编辑于2023年，星期六教学目标了解床上梳头法、床上洗头发熟悉口腔卫生指导熟悉义齿的清洁护理掌握特殊口腔护理的目的、适应症掌握特殊口腔护理操作方法掌握特殊口腔护理的操作注意事项第二页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第一节口腔护理口腔卫生指导特殊口腔护理义齿的清洁与护

理第三页，共二十九页，编辑于2023年，星期六一、口腔卫生指导第四页，共二十九页，编辑于2023年，星期六目的使病人掌握口腔卫生保健知识教会病人养成良好的口腔卫生清洁习惯第五页，共二十九页，编辑于2023年，星期六病人口腔状况评估部位1分2分3分黏膜湿润、完整干燥、完整干燥、黏膜破损或有溃疡面牙龈无出血及萎缩轻微萎缩，出血牙龈有萎缩，容易出血、肿胀唾液中量、透明少量或多量半透明或粘稠腭湿润，无或有少量碎屑干燥，有少量或中量碎屑干燥，有大量碎屑舌湿润，少量舌苔干燥，有中量舌苔干燥，有大量舌苔，或覆盖黄色舌苔气味无味或有味有难闻气味有刺鼻气味牙/义齿无龋齿，义齿合适中量牙垢，无龋齿，义齿不合适有许多空洞，有裂缝，义齿不合适或齿间流脓液牙垢/牙石无牙垢或有少许牙石有少量至中量的牙垢，或中量牙石有大量牙垢或牙石唇润滑、质软、无裂口干燥有少量痂皮，有裂口，有出血倾向干燥、有裂口，有大量痂皮，有分泌物，易出血损伤无唇有损伤口腔内有损伤第六页，共二十九页，编辑于2023年，星期六牙垢（牙石）第七页，共二十九页，编辑于2023年，星期六计划：操作者准备用物准备：常用漱口溶液，外用药按需准备病人准备环境准备第八页，共二十九页，编辑于2023年，星期六口腔护理常用漱口液

溶液名称

浓度作用生理盐水清洁口腔，预防感染复方硼酸溶液（朵贝氏液）轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液1%～3%防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液1%～4%属碱性溶液，适用于真菌感染

洗必泰溶液0．02%

清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林溶液

0．02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0．1%适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液2%～3%

酸性防腐溶液，有抑制细菌作用

甲硝唑溶液0．08%

适用于厌氧菌感染

中药漱口液（金银花、野菊花）清热、解毒、消肿、止血、抗菌

第九页，共二十九页，编辑于2023年，星期六实施刷牙方法携用物至病人床旁，核对解释协助病人取合适体位为病人准备好牙具，碗盘放于病人口角旁或合适的位置协助病人漱口将牙刷轻放牙齿周围的齿龈沟上，牙刷的毛面与牙齿成45度角，环形来回震颤刷洗轻轻刷洗舌面，牙刷与舌面成直角漱口移开弯盘擦净病人口唇和面部整理用物第十页，共二十九页，编辑于2023年，星期六剔牙法：采用牙签线：可直接将牙线嵌入两齿之间，用力弹出即可。运用牙线剔牙，对牙齿、牙龈损害较小，且剔牙彻底。注意事项：根据病人的需要选择适宜的牙刷、牙膏和漱口液；舌面清洁力量应小、勿深，以免引起病人不适。第十一页，共二十九页，编辑于2023年，星期六牙线剔牙法第十二页，共二十九页，编辑于2023年，星期六

二、义齿的清洁护理义齿取下后放于冷水杯中，每天换水一次。义齿不可浸入热水中，也不可用乙醇等消毒液浸泡和擦拭消毒，以免变色、变形和老化。第十三页，共二十九页，编辑于2023年，星期六特殊口腔护理适应症目的操作方法第十四页，共二十九页，编辑于2023年，星期六高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者适应症第十五页，共二十九页，编辑于2023年，星期六保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息，协助诊断。目的第十六页，共二十九页，编辑于2023年，星期六口腔评估病人的身心状态病人的自理能力、心理接受程度及合作程度口腔情况的评估口唇、黏膜、牙齿或义齿牙龈、舌、气味、鄂部、扁桃体第十七页，共二十九页，编辑于2023年，星期六用物准备治疗盘内铺无菌巾内备：治疗碗2个、弯血管钳1把、平镊子1把、棉签、压舌板、吸水管。必要时备张口器。治疗巾外放：润滑油、弯盘、手电筒、毛巾、根据需要准备外用药等。第十八页，共二十九页，编辑于2023年，星期六实施口腔护理操作流程第十九页，共二十九页，编辑于2023年，星期六洗手、戴口罩携用物至床旁、解释侧卧或仰卧，头偏向操作者铺治疗巾，置弯盘于口角旁撤用物，整理床单湿润口唇涂药、擦唇嘱张口，持手电筒、压舌板观察口腔协助漱口、再观察口腔拧干棉球，嘱上下齿咬合，压舌板撑开左颊部擦洗硬腭、舌面及舌下从内侧向门齿，纵向擦洗齿外侧面，同法擦洗右侧嘱张开上、下齿，擦齿左上内、左上咬弧形擦洗左颊粘膜左下内、左下咬。口腔护理操作流程第二十页，共二十九页，编辑于2023年，星期六注意事项动作应轻柔，要防止碰伤黏膜及牙龈；昏迷病人不可漱口；擦洗时用弯止血钳一次夹取一个棉球；注意观察口腔粘膜；擦洗勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心；传染病人的用物按消毒隔离原则处理。第二十一页，共二十九页，编辑于2023年，星期六评价病人口唇润泽，感到清洁舒适、无刺激；口腔内感染、溃疡等情况逐渐好转；病人及家属获得了口腔卫生方面的知识。第二十二页，共二十九页，编辑于2023年，星期六第二节头发的护理

床上梳头床上洗发灭头虱、虮法第二十三页，共二十九页，编辑于2023年，星期六床上梳发目的准备方法治疗巾、梳子（可由病人自备）、橡胶圈或发夹、30%乙醇、纸袋（放脱落头发）第二十四页，共二十九页，编辑于2023年，星期六按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。使病人整洁、舒适、美观，促进身心健康。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。目的第二十五页，共二十九页，编辑于2023年，星期六方法核对解释垫巾取位分股梳发打结处理按摩头皮梳理整理第二十六页，共二十九页，编辑于2023年，星期六床上洗发目的准备方法第二十七页，共二十九页，编辑于2023年，星期六清除头皮屑和污垢，保持头发清洁，使病人舒适，促进身心健康；按摩头皮，促进血液循环，促进头发的生长和代谢；建立良好的护患