脊柱区的一般结构脊柱区断层面解剖人体断层解剖学课件

椎骨的一般形态横突椎弓椎体棘突下关节突上关节突椎孔椎弓根(pedicle,P)椎弓板(lamina,L)

VertebralbodyVertebralarch

Transverseprocess

spinousprocessInferiorarticularprocessSuperiorarticularprocessVertebralforamen）当前第1页\共有68页\编于星期三\14点（一）脊柱前部椎体椎间盘前纵韧带后纵韧带当前第2页\共有68页\编于星期三\14点1.椎体当前第3页\共有68页\编于星期三\14点纤维环髓核椎间盘后纵韧带前纵韧带软骨板骺环2.椎间盘intervertebraldisc(透明软骨终板)当前第4页\共有68页\编于星期三\14点椎骨的发育当前第5页\共有68页\编于星期三\14点2.椎间盘

腰骶椎间盘胸腰椎间盘颈胸椎间盘第1胸椎间盘第1颈椎间盘第1腰椎间盘当前第6页\共有68页\编于星期三\14点髓核突出的方向当前第7页\共有68页\编于星期三\14点椎间盘疝出当前第8页\共有68页\编于星期三\14点腰椎间盘A.椎体终板星状骨折B.X线图片未显示终板骨折C.上终板凹陷,髓核突入椎体内,内层纤维环塌陷并凸突入髓核内,后侧纤维环像发卡样弯曲.D.髓核通过终板突入椎体内.E.纤维环膨出超过椎体后侧边界.赵凤东等主译《腰痛的生物力学》当前第9页\共有68页\编于星期三\14点腰椎间盘A.髓核向左后外侧脱出B.纤维环放射状裂缝,终板骨折,血液渗出E.上终板凹陷,髓核突入椎体内,内层纤维环塌陷并凸突入髓核内,后侧纤维环像发卡样弯曲.F.髓核向后脱出至后纵韧带下方.赵凤东等主译《腰痛的生物力学》当前第10页\共有68页\编于星期三\14点腰椎间盘突出当前第11页\共有68页\编于星期三\14点髓核脱出

与椎间盘脱出症椎间盘向后外侧疝出压迫神经根当前第12页\共有68页\编于星期三\14点Figure1a.MRimagesofthelumbarspineina32-year-oldwomanwithdiscogeniclowbackpaindemonstratethecriteriausedtoidentifymildendplateabnormalities.Sagittal(a)T1-weighted(700/12)and(b)T2-weighted(5,000/112)turbospin-echoMRimagesdemonstrateasmallbandofincreasedsignalintensity(arrowheads)ofbonemarrow(cranialorcaudalextent25%ofthevertebralheightasmeasuredonamidsagittalimage)adjacenttotheupperendplateattheintervertebraldisklevelofL5(5)toS1(1)(typeIIendplateabnormality).Thereisgrade3degenerationattheL5-to-S1intervertebraldisklevelwithdiskbulgingandgrade4degenerationoftheintervertebraldiskatL4(4)toL5withdiskbulging.

当前第13页\共有68页\编于星期三\14点3.前纵韧带4.后纵韧带前纵韧带后纵韧带当前第14页\共有68页\编于星期三\14点3.前纵韧带

4.后纵韧带棘间韧带Interspinouslig.当前第15页\共有68页\编于星期三\14点（二）脊柱后部椎弓关节突关节韧带椎间孔(椎间管)当前第16页\共有68页\编于星期三\14点1.椎弓

2.关节突关节椎板间隙关节突间隙(峡部)当前第17页\共有68页\编于星期三\14点3.椎弓间的韧带当前第18页\共有68页\编于星期三\14点3.椎弓间的韧带项韧带棘上韧带棘间韧带当前第19页\共有68页\编于星期三\14点3.椎弓间的韧带黄韧带当前第20页\共有68页\编于星期三\14点3.椎弓间韧带横突间韧带横突间韧带棘上韧带黄韧带当前第21页\共有68页\编于星期三\14点椎下切迹椎上切迹4.椎间孔(管)胸腰椎间孔颈胸椎间孔腰骶椎间孔当前第22页\共有68页\编于星期三\14点经第

3

腰椎椎弓根CT图像当前第23页\共有68页\编于星期三\14点黄韧带经第3腰椎椎间盘CT图像当前第24页\共有68页\编于星期三\14点颈椎间孔当前第25页\共有68页\编于星期三\14点颈椎前后位X线像钩椎关节当前第26页\共有68页\编于星期三\14点(三)椎管及其内容当前第27页\共有68页\编于星期三\14点脊髓的被膜及其间隙当前第28页\共有68页\编于星期三\14点脊髓和脊神经当前第29页\共有68页\编于星期三\14点（三）椎静脉系椎外静脉丛前部椎外静脉丛后部椎内静脉丛前部椎内静脉丛后部椎体静脉椎间静脉当前第30页\共有68页\编于星期三\14点后斜角肌中斜角肌前斜角肌颈长肌头长肌(四)椎旁软组织当前第31页\共有68页\编于星期三\14点头夹肌颈夹肌头半棘肌头后小直肌头后大直肌头后上斜肌头后下斜肌(四)椎旁软组织当前第32页\共有68页\编于星期三\14点枕下神经枕下神经头下斜肌头上斜肌头半棘肌头后大直肌第3枕神经第2颈神经后支枕大神经颈棘间肌(四)椎旁软组织当前第33页\共有68页\编于星期三\14点二、脊柱区颈段当前第34页\共有68页\编于星期三\14点1.颈椎的形态结构结节间板前根后根脊神经沟前结节后结节椎体钩当前第35页\共有68页\编于星期三\14点(C3~C7)钩椎关节（Luschka关节）颈动脉结节关节突关节当前第36页\共有68页\编于星期三\14点颈椎侧位X片当前第37页\共有68页\编于星期三\14点颈椎间盘当前第38页\共有68页\编于星期三\14点第4、5颈椎椎间盘CT图像当前第39页\共有68页\编于星期三\14点第5、6颈椎椎间盘CT图当前第40页\共有68页\编于星期三\14点UTAC复合体当前第41页\共有68页\编于星期三\14点3.颈椎管及其内容当前第42页\共有68页\编于星期三\14点颈神经与椎动脉当前第43页\共有68页\编于星期三\14点4.椎间孔(椎间管)和神经根枕下神经枕大神经第3枕神经当前第44页\共有68页\编于星期三\14点当前第45页\共有68页\编于星期三\14点当前第46页\共有68页\编于星期三\14点当前第47页\共有68页\编于星期三\14点第4、5颈椎间盘的横断面标本和MRIT1当前第48页\共有68页\编于星期三\14点第4、5颈椎间盘的横断面标本和MRIT1当前第49页\共有68页\编于星期三\14点当前第50页\共有68页\编于星期三\14点当前第51页\共有68页\编于星期三\14点颈椎椎间孔的矢状面椎间盘萎缩椎间孔狭窄正常椎间孔当前第52页\共有68页\编于星期三\14点颈椎旁正中矢状断面图像当前第53页\共有68页\编于星期三\14点经椎间孔的斜断面标本和MRIT1当前第54页\共有68页\编于星期三\14点经椎动脉的斜断面标本和MRIT1当前第55页\共有68页\编于星期三\14点经椎间孔长轴的斜断面标本和MRIT1当前第56页\共有68页\编于星期三\14点经椎间孔的冠状断面标本和MRIT1当前第57页\共有68页\编于星期三\14点5.寰枢关节当前第58页\共有68页\编于星期三\14点5.寰枢关节十字韧带翼状韧带齿突尖韧带寰椎横韧带纵束当前第59页\共有68页\编于星期三\14点寰枕关节和寰枢关节X图像当前第60页\共有68页\编于星期三\14点头长肌13茎突8齿突15横突孔及其椎动、静脉18脊髓19头最长肌17头夹肌21头后大直肌23头半棘肌24经寰椎横断面CT图当前第61页\共有68页\编于星期三\14点咽隐窝11腮腺12头长肌13颈内动脉14齿突15颈内静脉16椎动、静脉18脊髓19头夹肌21头后小直肌22头半棘肌24经寰椎横断面MRIT2WI图当前第62页\共有68页\编于星期三\14点咽隐窝11腮腺12头长肌13颈内动脉14齿突1