主治医师之全科医学301提分评估(带答案)打印版

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单选题（共50题）1、下述指标中哪项是计数指标A.红细胞计数B.尿蛋白C.男婴出生比例D.男婴心率E.血压【答案】C2、舌癌的好发部位是A.舌边缘，因为经常受到牙齿边缘的刺激B.舌背C.舌尖D.舌根E.舌腹【答案】A3、男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP180／120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】A4、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A.允许一切克隆B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C.不允许一切克隆D.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆E.以上都不是【答案】D5、患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。A.天疱疮B.大疱性类天疱疮C.多形红斑型药疹D.丘疹性荨麻疹E.固定型药疹【答案】C6、男性，48岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞6.8×10A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.类白血病反应E.慢性白血病【答案】C7、关于幼女性阴道炎，以下说法错误的是A.缺少雌激素，阴道上皮抵御力低，易受感染B.主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性C.可用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗D.幼女阴道炎可因异物误入阴道内引起E.多与外阴炎并存【答案】C8、支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗A.短效β肾上腺素受体激动剂B.长效β肾上腺素受体激动剂C.糖皮质激素D.吸入抗胆碱能药物E.吸氧【答案】B9、下述各项均是判断黄疸的指标，但除外A.血清总胆红素测定B.巩膜黄染C.掌心黄染D.皮肤黄染E.尿二胆测定【答案】C10、艾滋病常见并发症不包括A.肺炎B.脑膜炎C.弓形体感染D.急性肾炎E.慢性腹泻【答案】D11、女性，60岁，在足癣20年，反复发作，小腿红肿疼痛，寒战发热。A.下肢静脉曲张B.下肢浅部脓肿C.下肢蜂窝织炎D.下肢丹毒E.深静脉血栓【答案】D12、手可全指屈曲，做钩状抓握，不能伸直属于A.Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期Ⅳ期C.Brunnstrom分期Ⅴ期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】A13、家庭功能不包括A.满足家庭成员基本生理需要B.满足人们爱和被爱的情感需要C.传授社会技巧和知识D.经济收入公开，共同享用E.发展建立人际关系能力【答案】D14、强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节B.对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节C.突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节D.腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻【答案】D15、某男，70岁，初小文化程度，支气管哮喘病患者，因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方，嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合A.传播媒介的选择原则B.健康教育材料的使用原则C.健康咨询的原则D.口头教育的原则E.病人教育原则【答案】A16、甲状腺癌术后，患者出现手足抽搐，最简便有效的治疗是A.口服葡萄糖酸钙B.口服维生素DC.口服双氢速甾醇D.静注10%葡萄糖酸钙E.甲状旁腺移植【答案】D17、男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断A.阿司匹林耐量试验B.凝血活酶生成纠正试验C.凝血酶原时间D.血小板功能试验E.纤维蛋白原定量【答案】B18、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10A.检验B.独立样本t检验C.配对t检验D.成组设计两样本比较的秩和检验E.配对设计差值的符号秩和检验【答案】B19、下面哪种疾病可造成视力减退和失明A.重症沙眼B.结膜炎C.泪囊炎D.假性近视E.弱视【答案】A20、女性，26岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是A.肠道易激综合征B.结肠癌C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.慢性阑尾炎【答案】C21、下述哪项是封闭式问题的缺点A.便于统计分析B.应答率高C.答案设计不易做到穷尽D.填答简单E.适用范围较广【答案】C22、艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用1个厕所B.共用1个游泳池C.共用餐具D.共用注射器E.以上都不是【答案】D23、排除其他疾病后可诊断原发性肝癌的标准是A.AFP＞500μg/L持续2周B.AFP＞500μg/L持续4周C.AFP＞200μg/L持续2周D.AFP＞200μg/L持续4周E.AFP＞200μg/L持续6周【答案】B24、在计算机内信息的表示形式是A.ASCⅡ码B.拼音码C.二进制码D.汉字内码E.国标码【答案】C25、心肺复苏用药首选A.阿托品B.肾上腺素C.胺碘酮D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素【答案】B26、对乙肝两对半检测下列判断错误的是A.HBeAg阳性表明血清有传染性B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒【答案】B27、疾病统计分析中，哪个指标可以用于排列疾病顺位A.某病构成比B.某病发病率C.某病死亡率D.某病病死率E.某病治愈率【答案】A28、下列哪项不是幼儿期的保健重点A.防止意外创伤B.定期健康检查C.防止风湿热D.防止营养缺乏E.语言训练【答案】C29、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh阴性血型E.Rh阳性血型【答案】D30、4天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产。体格检查：T35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。A.脐部分泌物培养B.血培养C.血清胆红素测定D.白细胞计数及分类E.血小板计数【答案】B31、患者女性，35岁，主诉三日来淡薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查见阴道黏膜充血，后穹隆多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道排泄物悬滴法镜检，念珠菌阴性，应当诊断为A.淋病B.生殖器疱疹C.滴虫性阴道炎D.念珠菌阴道炎E.细菌性阴道炎【答案】C32、隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为A.一过性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿【答案】D33、静脉滴注头孢菌素治疗蜂窝织炎，2天后出现肉眼血尿、少尿及肾功能急剧恶化，下列哪项不支持药物性急性间质性肾炎A.大量蛋白尿B.发热，关节痛C.尿中嗜酸性粒细胞增多D.停药后肾功能逐渐恢复E.泼尼松治疗可促进肾功能恢复【答案】A34、初产妇，孕39周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.出口后矢状径E.对角径【答案】D35、上题中，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗，他们这种态度是由于A.医患间力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承担【答案】B36、属于生物碱类的抗癌药是A.噻替派B.氮芥C.长春新碱D.氨甲蝶呤E.丝裂霉素【答案】C37、可用于黏结、垫底、儿童龋洞充填的是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀【答案】B38、目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是A.感染B.免疫异常C.氧自由基损伤D.精神影响E.饮食【答案】B39、反映社区居民年龄构成的指标有A.老年人口系数、少年儿童人口系数、老年负担系数B.年龄别死亡率、年龄别发病率、老年负担系数C.总负担系数、老少比例、年平均人口数D.年龄别死亡率、老年人口系数、老少比例E.总负担系数、老年人口系数、年平均人口数【答案】A40、患者，女，35岁。乏力，活动后心悸、气短2个月，皮肤粘膜出血1个月余，高热5天。体检：T39.5℃，皮肤散在出血点及片状瘀斑，口腔及舌粘膜可见数个血疱，表浅淋巴结无肿大，肝、脾未触及。查全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓小粒中非造血细胞增多。A.溶血性贫血急性发作B.急性白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性再生障碍性贫血E.慢性再生障碍性贫血【答案】D41、青年女性半年来发现颈右侧肿物，直径约3cm，实性，表面光滑，随吞咽上下，无任何自觉症状，临床诊断A.腮裂囊肿B.结节性甲状腺肿C.颈部转移癌D.甲状腺腺瘤E.甲状舌骨囊肿【答案】D42、33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.孕激素B.甲睾酮C.雌激素D.丹那唑E.氯芬那酸【答案】C43、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白D.停用激素，做脾切除手术E.换用细胞毒类免疫抑制剂【答案】A44、患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】D45、饮用水适宜的氟浓度一般为A.0.5ppmB.0.7～1ppmC.1.0～1.5ppmD.2.0ppmE.以上均不是【答案】B46、患者，男，62岁。急性心肌梗死后第2天，胸闷、心悸、咳嗽。BP140/90mmHg，心率96次/分，双肺底中小水泡音。选择哪一种治疗最好A.硝普钠B.β受体阻滞剂C.毛花苷C(西地兰)D.地西泮E.间羟胺【答案】A47、女性，21岁，颜面浮肿、苍白。血压150/80mmHg。尿蛋白(+++)，尿沉渣见红细胞12/HP，蜡样管型；BUN68mg/dl；血清白蛋白1.8g/dl；尿纤维蛋白降解产物增高，诊断最大可能是A.慢性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎肾病型E.糖尿病肾病【答案】D48、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次/分，BP60/40mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】D49、一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，上述何种试验最有用A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】A50、患者，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是A.智商测定B.TC.血钙、血磷测定D.染色体检查E.脑CT检查【答案】B多选题（共20题）1、患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C2、患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂【答案】3、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD4、患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3个／HP～6个／HP，红细胞5个／HP～8个／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10^9／L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×10^9／L。A.用药史B.尿量减少C.蛋白（++）D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞0.10F.血红蛋白108g／L【答案】ABCD5、女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.叶酸、维生素B缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D6、患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.清肺B.润肺C.化痰D.止咳E.祛风F.利水【答案】ACD7、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD8、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持续呕吐C.血钾＞6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD9、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.BP168／100mmHgB.血红蛋白60g／LC.血磷3.2mmol／LD.血钾6.0mmol／LE.血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF.血氯89mmol／L【答案】ABCD10、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A11、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C12、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD13、患者男，77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD14、患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗【答案】BD15、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC16、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中