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文档简介
2024年硕士研究生入学统一考试《中医综合》押题卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。
A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒
2.滑石粉入药正确的炮制方法是()。
A.煅B.煨C.水飞D.淬
3.贯肝,入肺,络心的经脉是()。
A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝
4.下列选项属于紧脉主病的是()。
A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐
5.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。
A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏
6.下列根据五行相生规律确定的治法是()。
A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
7.下列各项中,属于远部选穴的是()
A.治疗泄泻选用脾俞,大横B.治疗感冒选用风池,合谷C.治疗高热选用大椎,曲池D.治疗胃痛选用梁丘,内关
8.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。
A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤
9.患者喘促多年,心悸气短,神疲乏力,动则加剧,咳痰清稀,舌淡苔白脉结,证属()。
A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚
10.鸡血藤具有的功效()。
A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络
11.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。
A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
12.下列有关标本的表述,错误的是()。
A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标
13.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
14.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。
A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源
15.液的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
16.自然铜和苏木的共同功效是()。
A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛
17.以上腧穴,皆属于手少阳三焦经的是()。
A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关
18.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()
A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉
19.天南星的功效是()。
A.燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿
B.燥湿化痰,祛风止痉,消痞散结
C.温肺豁痰,利气散结,通络止痛
D.温肺化饮,祛痰开窍,散结消肿
20.琥珀具有的功效()。
A.镇惊安神,清热解毒B.镇惊安神,平肝潜阳C.镇惊安神,收敛固涩D.镇惊安神,活血化瘀
21.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()
A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4
22.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。
A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚
23.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属()。
A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证
24.患者心悸胸闷,下肢水肿,小便短少,胃寒肢冷,朦胧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脉沉细无力,其诊断是()。
A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证
25.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。
A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤
26.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊,父亲要求开普通消炎药就行,医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗,女童父亲仍坚持开点普通药就行,此时医生不恰当的做法是()。
A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药
27.治疗气滞便秘,宜选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
28.卫气的分布特点是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑
29.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
30.患者头摇肢颤,筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,宜选用()。
A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.人参养荣汤D.地黄饮子
31.患者两胁胀满疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脉弦,证属()。
A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实
32.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
33.治疗饮食积滞,泻而不畅的常用药是()。
A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂
34.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。
A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄
35.泽兰的功用()。
A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络
二、多选题(15题)36.以下入汤剂要先煎的是()。
A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龟甲
37.沙参麦冬汤的主治病证是()。
A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证
38.各组腧穴中,均位于前臂内侧的有()。
A.孔最、间使B.偏历、内关C.通里、郄门D.尺泽、养老
39.下列五输穴中属金的是()。
A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘
40.瘿瘤的辨证是()。
A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻
41.下列关于脑的表述正确的是()。
A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动
42.虚证的疼痛可表现为()。
A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛
43.鼓胀实证的常见证候有()。
A.气滞湿阻B.水湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀
44.肾气不固证和肾阳虚证均可见()。
A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄
45.寒战高热,隔日一发,头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,治疗可选()。
A.白虎加桂枝汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.白虎加人参汤
46.下列腧穴中,可治疗心痛的是()。
A.极泉B.曲泽C.尺泽D.膻中
47.月经量少的证型()。
A.心血虚证B.心肝血虚C.肝肾阴虚D.肾精不足
48.发热,微恶风寒,舌尖红,脉浮数,可辨为()。
A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证
49.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘,所体现的配穴方法有()。
A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法
50.津液失常可导致()。
A.湿浊困阻B.水液贮留C.成痰成饮D.伤津耗液
参考答案
1.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。
2.C水飞适用于矿物类、甲壳类,如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。
3.B足少阴肾经直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。因此答案选B。
4.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。
5.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。
6.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。
7.D在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经脉所过,主治所及”治疗规律的体现。D项,梁丘为足阳明胃经的腧穴,位于股前区,故其在治疗胃痛时,属于远部取穴。因此答案选D。
8.CA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,行气祛痰。因此答案选C。
9.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚,以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脉弱或结或代。因此答案选A。
10.D鸡血藤具有活血补血,调经止痛,舒筋活络之功效。用于月经不调,痛经,经闭,风湿痹痛,麻木瘫痪,血虚萎黄。
11.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散
12.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。
13.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
14.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。
15.A液:属阴,质地较稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用。
16.D自然铜功效:(活血)散瘀止痛,续筋接骨(接骨疗伤)。苏木功效:活血祛瘀,消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀,疗伤止痛,因此答案选D。
17.D手少阳三焦经所包含的腧穴:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。
18.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。
19.A天南星功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。治头痛、口歪眼斜、半身不遂、破伤风、淋巴结核、蛇虫咬伤等病证。因此答案选A。
20.D琥珀的功效:镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌敛疮)。
21.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。
22.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
23.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红,烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。
24.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。因此答案选C。
25.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。
26.D医生的权利与义务,医生有向患者解释说明的义务:医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况,这不仅是为了争取患者的合作,使其接受医生的治疗,更为重要的是尊重患者的自主权利。
27.A实秘之气秘,为气滞,治以顺气导滞,降逆通便,应选用六磨汤治之。
28.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。
29.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。
30.D根据患者头摇肢颤,辨病颤证,兼见筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,辨证为阳气虚衰证,治法:补肾助阳,温煦筋脉。代表方为地黄饮子。
31.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证,多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现(倦怠乏力、食欲不振),为实中夹虚。
32.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
33.B大腹皮主治:①湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,食积气滞之脘腹痞胀,大便秘结或泻而不爽;②水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。A项,火麻仁主治:血虚津亏,肠燥便秘。C项,大黄主治:①实热积滞便秘;②血热吐衄,目赤咽肿,牙龈肿痛;③痈肿疔疮,肠痈腹痛;④瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤;⑤湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;⑥烧烫伤;⑦老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者。D项,甘遂主治:①水肿胀满,二便不利;②风痰癫痫;③痈肿疮毒。因此答案选B。
34.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。
35.A泽兰功效为活血通经,祛瘀止痛,消痈散结,利水消肿。
36.AD珍珠母、龟甲均属于贝壳类药物,入汤剂均需要先煎。B项,肉豆蔻须煨制去油用。C项,草果煎服即可,无特殊用法。因此答案选AD。
37.BDA项,胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤;B项,咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤;C项,呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤;D项,虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。
38.ACA项,孔最在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上;间使在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。B项,偏历的部位:屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸;内关位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。C项,通里在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸;郄门在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间。D项,尺泽位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘;养老的定位:以掌向胸,当尺骨茎突桡侧缘凹陷中,腕背横纹上1寸。因此答案选AC。
39.BD根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴属金,阳经井穴属金。根据下表,可知答案选BD。
40.BC瘿瘤的辨证要点:①辨在气与在血。颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。②辨火旺与阴伤。本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。
41.ABCD脑藏于颅腔之中,为脑髓汇聚而成,位于头部之内,故又名“髓海”。脑与脊髓相通,脑为神明之所出,又称“元神之府”。脑的主要生理功能是主宰生命活动、精神活动和主感觉运动。因此答案选ABCD。
42.ABCD空痛、冷痛多属虚证。掣痛可属筋脉失养之虚证。酸痛属肾虚证。因此答案选ABCD。
43.ABCD鼓胀实证有气滞湿阻、寒水困脾、水热蕴结(湿热蕴结)、瘀结水留(肝脾血瘀)。虚证有阴虚水停证、阳虚水盛证。因此答案选ABCD。
44.BCD肾气不固是在肾气虚基础上发展而来,气不能固摄津液、小便、精带、胎元等,主要表现为男子滑精、早泄,夜尿频多,遗尿;女子月经淋漓不尽,带下清稀量多,或胎动易滑;舌质淡,舌苔白,脉弱。肾阳虚证证候表现为腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,亦可见下肢水肿,面色?白或黧黑,神疲乏力;或见性欲冷淡,男子阳痿、滑精、早泄;女子宫寒不孕、白带清稀量多;或尿频清长,夜尿多,舌淡苔白,脉沉细无力,尺部尤甚。因此答案选BCD。
45.AD根据患者寒战高热反复发作的特点辨病为疟疾,兼见头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,判断为温疟,发作时,先有轻微恶寒,几分钟后即发高热,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴喜饮,时有呕恶。代表方:白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。因此答案选AD。
46.ABD极泉主治:①心痛、心悸等心系病证;②肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证;③瘰疬;④腋臭;⑤上肢不遂,上肢针麻用穴;⑥咽干烦渴。曲泽主治:①心痛、心悸、善惊等心系病证;②胃痛、呕血、呕
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