2022年甘肃省张掖市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2022年甘肃省张掖市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心衰的时间是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

2.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

3.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

4.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为()。

A.A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴

5.脑梗死患者病情稳定拟择期出院，护士在做出院指导时下列哪项不妥

A.保持心情愉悦，情绪稳定

B.服用阿司匹林时定期复查血常规、凝血三项

C.服用阿托伐他汀钙定期复查肾功能

D.改变不良生活习惯，戒烟限酒，适量运动

E.康复循序渐进，持之以恒

6.男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。初步考虑此病人是（）。A.急性糜烂出血性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃癌

7.在我国引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物

8.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约350ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化为

A.中性粒细胞增加B.红细胞增多C.红细胞减少D.淋巴细胞增多E.嗜酸性粒细胞增加

9.此患儿最主要的护理诊断为()。

A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险

10.决定法洛四联症病情轻重的病变是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.右心室肥大

11.1岁以内小儿正常心率为

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

12.小儿原发性肾病综合征临床上血栓形成以下列哪种最常见

A.肺静脉血栓B.脑动脉血栓C.肺动脉血栓D.下肢静脉血栓E.肾静脉血栓

13.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

14.造成营养不良患儿水肿的主要原因是

A.喂养不当B.严重感染C.消化道畸形导致营养物质吸收不良D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足

15.对患有子宫颈炎的患者处理措施正确的是A.A.阴道冲洗后将栓剂置于阴道内保证疗效

B.急性期患者可给予物理治疗

C.可行物理治疗，治疗后分泌物减少

D.两个月内禁止性生活，两次月经干净后复查，一般可痊愈

E.嘱患者保持外阴清洁，半年内禁止性生活

16.患者，男性，45岁，胃大部分切除术后10天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症A.急性完全性输入端梗阻B.慢性不全性输入端梗阻C.吻合口梗阻D.输出端梗阻E.胃排空延迟

17.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.理化因素C.感染D.肿瘤E.变态反应

18.赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月经期D.修复期E.月经前期

19.职业暴露的原因有()

A.针刺B.切割C.直接接触D.以上都对

20.小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是（）。

A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.脱水

二、2.填空题(5题)21.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。

22.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

23.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

24.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

25.成分血可分为()成分和()成分。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

27.白细胞分类计数，正常中性粒细胞的比例为

A.0.5%～1%B.50%～70%C.3%～8%D.80%～85%E.20%～40%

28.先天性心脏病患者，孕9周，决定其是否继续妊娠，主要根据是

A.患者年龄B.胎儿大小C.心脏病种类D.心功能分级E.病变发生部位

29.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

30.切口疝最主要的发病原因是()A.营养不良B.切口感染C.放置引流物时间过长D.术后咳嗽、腹胀E.切口血肿

31.

32.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核

33.哪项是丹毒的特点

A.无全身症状B.是一种病毒感染C.好发于上肢D.不化脓E.多数需手术切开

34.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是

A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血压E.神经功能失调

35.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

36.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A.4～6分钟B.8～10分钟C.12分钟D.15分钟E.20分钟

37.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

38.脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是

A.两者的致病菌可不一致

B.两者均不属于全身性感染

C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D.前者的致病菌并不侵入血液循环

E.两者均有明显的全身性反应

39.营养不良患儿水肿的原因是由于

A.心力衰竭B.肾衰竭C.低蛋白血症D.维生素B1缺乏E.低钠性水肿

40.氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的

A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢

41.挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A.肾前性B.肾性C.肾后性D.肾前性及肾性E.肾性及肾后性

42.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是（）。

A.孕29～40周B.产后1周内C.产后2～6周D.产后6～8周E.产后8～10周

43.排卵障碍占不孕的比例为A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

44.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是

A.30～40cmB.30～50cmC.30～70cmD.60～70cmE.70～80cm

45.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

四、5.简答题(2题)46.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.B妊娠32～34周血液循环达高峰。

2.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

3.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

4.B

5.C阿托伐他汀钙是他汀类降脂药的一种，其副作用可以造成药物性的转氨酶升高，停药或减量后自行好转，故需定期复查肝功能。

6.D

7.A引起肝硬化的病因有多种，在我国病毒性肝炎病人居多，也是引起肝硬化的主要病因。

8.A

9.C

10.D法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

11.D小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每分钟新生儿120～140次；1岁内110～130次；2～3岁100～120次；4～7岁80～100次；8～14岁70～90次。

12.E原发性肾病综合征血栓形成的主要原因是在肾病综合征时存在高凝状态。临床以肾静脉血栓最常见。

13.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

14.D蛋白质供给不足导致血白蛋白下降，引起低蛋白性水肿。

15.D对患有子宫颈炎的患者可行物理治疗，治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液。嘱患者保持外阴清洁，2个月内禁止性生活。宫颈管炎患者阴道冲洗后将栓剂置于宫颈管内保证疗效。急性期患者不宜给予物理治疗。

16.B慢性不全性输入端梗阻，主要是因为输入端太长或输入端太短，在吻合口形成锐角，使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。主要表现为患者进食后15～30分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失。

17.C呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，最常见的病因是感染。

18.B阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强为雌激素的作用，而雌激素使子宫内膜呈增生期变化。

19.D

20.B小儿由于吐泻丢失液体和摄入量不足使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水。腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾、钙、镁大量丢失，从而导致低钾血症、低钙血症和低镁血症。不会产生高血钾。

21.致热

22.1000—20001500淡黄色；深黄色

23.尿道口小阴唇尿道口

24.2500U

25.有形；血浆有形；血浆

26.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

27.B

28.D对于先天性心脏病患者，决定其是否继续妊娠，主要取决于心功能分级。

29.A

30.B腹部切口疝多见于腹部纵向切口，手术操作不当是导致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏（由此引起的腹部切口疝占全部病例的50％左右）。其他，如留置引流物过久，切口过长以至切断肋间神经过多，腹壁切口缝合不严密，手术中因麻醉效果不佳、缝合时强行拉拢创缘而致组织撕裂等情况均可导致切口疝的发生，手术后腹部明显胀气或肺部并发症导致剧烈咳嗽而致腹内压骤增，也可使切口内层破裂而发生切口疝。此外，创口愈合不良也是一个重要因素。发生切口愈合不良的原因很多，如切口内血肿形成、肥胖、老龄、营养不良或某些药物，如糖皮质激素。

31.B

32.B

33.D由β－溶血性链球菌引起，蔓延快，很少引起组织坏死或化脓。

34.C

35.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

36.A

37.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

38.B全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和茵血症。

39.C营养不良患儿水肿是由于蛋白质供给不足或消耗过多致使血清蛋白下降，产生低蛋白性水肿。

40.E

41.B

42.C妊娠期孕妇循环血量是逐渐增加的，在32～34周时增加最显著。分娩以后，通过机体自身调节可于产后2～6周循环血量恢复至正常水平。

43.C排卵障碍占不孕的25％，其原因有：卵巢病变，下丘脑，垂体一卵巢轴功能紊乱，全身因素，甲状腺功能亢进、肾上腺功能异常等影响卵巢功能导致不孕。

44.C

45.D

46.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要