2022年湖北省宜昌市成考专升本医学综合

2022年湖北省宜昌市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

2.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

3.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

4.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

5.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

6.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

7.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

8.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

9.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

10.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

二、A1/A2题型(20题)11.内生肌酐清除率可用于测定

A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌和排泄功能E.肾血流量

12.桡神经损伤可致

A.猿掌B.爪形手C.杵状指D.匙状甲E.腕垂症

13.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

14.下列关于膀胱三角的叙述，错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内口之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

15.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试锤击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

16.下列关于卵巢的叙述，错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面，前、后缘和上、下端

C.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁

D.产生卵细胞，并分泌雌性激素

E.后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入

17.女性，54岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难2周。体检：血压100/80mmHg，吸气时收缩压减低15mmHg，心率100次/分，心音低钝、遥远。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿伴右心衰C.大量心包积液D.急性心肌梗死E.急性心肌炎

18.腹膜刺激征的发生机制为

A.壁层腹膜受到刺激B.内脏神经受到刺激C.壁层和脏层腹膜刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩

19.延迟性溶血反应发生在输血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

20.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

21.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

22.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

23.呼吸商是

A.在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值

B.—定时间内机体呼出的二氧化碳与氧摄入量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

E.二氧化碳产生量与吸入气的比值

24.下列哪种情况易产生“三凹征”

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.代谢性呼吸困难E.中毒性呼吸困难

25.急性感染的恢复期可见

A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.异型性淋巴细胞增多

26.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

27.不属于淋巴器官的结构是

A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

28.最基本的心血管中枢在

A.延髓B.脊髓C.脑桥D.小脑E.大脑皮层

29.下列因素中引起双侧瞳孔缩小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷中毒

30.结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为

A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素E.氯霉素

三、内科护理学(10题)31.COPD患者进行家庭氧疗时，每天吸氧时间________，氧流量________，氧浓度_________，维持PaO2在________以上为宜。

32.我国最常见的慢性白血病是_________，其临床分期为_________，_________和急变期三期，90％以上的病人血细胞具有_________染色体。

33.哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。()

A.正确B.错误

34.急性白血病如何预防感染?

35.脑血栓形成最常见的病因为_________，脑出血最常见的病因为_________。

36.下列疾病中引起右心室后负荷增加的是()。

A.主动脉瓣关闭不全B.COPDC.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.贫血性心脏病

37.如何判断上消化道出血量?

38.肝性脑病

39.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

40.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

四、外科护理学(5题)41.膀胱刺激征包括尿频、________和________。

42.下列哪些情况无菌物品不能使用()。

A.在非限制区的无菌物品B.无菌包破损和潮湿C.无菌包坠落地面D.灭菌效果不肯定E.怀疑无菌物已被污染

43.关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的()。

A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松一次

44.说出胸腔闭式引流的护理要点。

45.肝手术后并发症是()。A.腹腔内出血B.胃肠道出血C.肝功能衰竭D.脾静脉血栓形成E.腹腔感染

五、护理学基础(10题)46.按系统组成的要素分人是()。

A.开放系统B.自然系统C.闭合系统D.人造系统

47.“吗啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.定期执行医嘱

48.保留灌肠应做到()。

A.保留60分钟以上B.抬高臀部l0公分C.左侧卧位D.肛管插入10~15公分

49.给药方法哪项不妥()。

A.健胃药饭前服B.发汗药服后多饮水C.止咳糖浆用水冲服D.服铁剂避免与牙齿接触

50.为病人注射时如何减轻疼痛?

51.失血性休克的病人生命体征的异常有()。

A.体温不升B.脉搏增快C.血压下降D.脉压增大E.呼吸增快

52.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

53.有下列疾病的病人禁忌灌肠()。A.急腹症B.严重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

54.病人体温上升到39．5℃，首选的降温方法是()。

A.酒精擦浴B.针剌疗法C.穴位封闭D.药物降温

55.现代护士的角色功能有()。

A.计划者B.协调者C.研究者D.管理者E.健康的咨询者

参考答案

1.C

2.E

3.C

4.C

5.A

6.A

7.D

8.A

9.B

10.E此题暂无解析

11.A内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率，故临床上常用它来推测肾小球滤过率。

12.E

13.D器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音，以主动脉瓣第二听诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧，亦可传至心尖区。前倾坐位，呼气末屏气时更易听到。

14.C膀胱内面被覆黏膜，当膀胱空虚时，黏膜聚集成皱襞，充盈时皱襞消失。在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，此处膀胱黏膜与肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称膀胱三角，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

15.A

16.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圆形，左、右各一。分上、下两端，前、后两缘和内、外两面。卵巢的前缘借系膜连于子宫阔初带，其中部有血管、神经等出入，为卵巢门。

17.C

18.A用并拢的2~3个手指（示中、无名指）逐渐用力压迫腹部某一局限部位后，手指可于原处稍停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛，表示炎症已波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

19.B延迟性溶血反应发生在输血后7~14日，主要是由于输入未被发现的抗体所引起。

20.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

21.D

22.C

23.B

24.A三凹征指的是吸气显著用力出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织明显凹陷的表现，为吸气性呼吸困难的典型体征。

25.D

26.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

27.B淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。

28.A最基本的心血管中枢位于延髓，至少包括以下四个部位的神经元：缩血管区、舒血管区、传入神经接替站、心抑制区。

29.E瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药中毒、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。

30.C

31.15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg

32.慢性粒细胞白血病慢性期加速期Ph慢性粒细胞白血病慢性期加速期Ph

33.B考查哮喘的诱发因素。哮喘病人房间内不能放置花草，以防诱发哮喘发作。

34.(1)预防呼吸道感染：保持室内空气清新、物品清洁定期使用消毒液擦拭室内家具、地面紫外线等空气消毒。提供单人房间限制陪住和探视人员避免到人群聚集的地方避免与上呼吸道感染的病人接触必要时戴口罩。当白细胞<1xl09／L中性粒细胞蕊0.5xl09／L时进行保护性隔离。(2)预防口腔感染：由于病人易发口腔黏膜和牙龈出血及高热时唾液分泌减少等原因病人易发生口腔感染因此必须加强口腔护理。督促病人进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、朵贝液(1)预防呼吸道感染：保持室内空气清新、物品清洁,定期使用消毒液擦拭室内家具、地面,紫外线等空气消毒。提供单人房间,限制陪住和探视人员,避免到人群聚集的地方,避免与上呼吸道感染的病人接触,必要时戴口罩。当白细胞<1xl09／L,中性粒细胞蕊0.5xl09／L时,进行保护性隔离。(2)预防口腔感染：由于病人易发口腔黏膜和牙龈出血及高热时唾液分泌减少等原因,病人易发生口腔感染,因此必须加强口腔护理。督促病人进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、朵贝液

35.脑动脉粥样硬化高血压脑动脉粥样硬化高血压

36.B考查心脏血流动力学改变。后负荷即压力负荷，前负荷是容量负荷。主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉返流入左心室，左心室容量负荷，使前负荷增加。二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室的血返流入左心房，故左心室容量负荷增加。COPD时，由于肺小动脉痉挛，故右心室后负荷增加。房间隔缺损时左心房的血流入右心房，引起右心房容量负荷增加。

37.①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃内积血量达250—300mL时可引起呕血；④出血量超过400一．500mL可出现头晕、心悸、乏力等症状：⑤出血量超过1000mL临床即出现急性周围循环衰竭的表现严重者引起失血性休克。①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃内积血量达250—300mL时可引起呕血；④出血量超过400一．500mL,可出现头晕、心悸、乏力等症状：⑤出血量超过1000mL,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。

38.肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

39.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高，血钙下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。

40.B终止室上性心动过速的首选药物是维拉帕米。

41.尿急尿痛尿急尿痛

42.ABCDE

43.D

44.①保持管道密闭防止滑脱；②严格无菌技术操作防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理把握好拔管指征拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。①保持管道密闭,防止滑脱；②严格无菌技术操作,防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。

45.ABCE

46.B

47.C

48.AB

49.C

50.给病人注射时应做到两快一慢伴匀速：进针快、拔针快注射速度慢。给病人注射时应做到两快一慢伴匀速：进针快、拔针快,注射速度慢。

51.ABCE

52.C

53.D

54.A

55.ABCDE2022年湖北省宜昌市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

2.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

3.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

4.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

5.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

6.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

7.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

8.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

9.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

10.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

二、A1/A2题型(20题)11.内生肌酐清除率可用于测定

A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌和排泄功能E.肾血流量

12.桡神经损伤可致

A.猿掌B.爪形手C.杵状指D.匙状甲E.腕垂症

13.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

14.下列关于膀胱三角的叙述，错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内口之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

15.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试锤击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

16.下列关于卵巢的叙述，错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面，前、后缘和上、下端

C.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁

D.产生卵细胞，并分泌雌性激素

E.后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入

17.女性，54岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难2周。体检：血压100/80mmHg，吸气时收缩压减低15mmHg，心率100次/分，心音低钝、遥远。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿伴右心衰C.大量心包积液D.急性心肌梗死E.急性心肌炎

18.腹膜刺激征的发生机制为

A.壁层腹膜受到刺激B.内脏神经受到刺激C.壁层和脏层腹膜刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩

19.延迟性溶血反应发生在输血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

20.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

21.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

22.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

23.呼吸商是

A.在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值

B.—定时间内机体呼出的二氧化碳与氧摄入量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

E.二氧化碳产生量与吸入气的比值

24.下列哪种情况易产生“三凹征”

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.代谢性呼吸困难E.中毒性呼吸困难

25.急性感染的恢复期可见

A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.异型性淋巴细胞增多

26.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

27.不属于淋巴器官的结构是

A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

28.最基本的心血管中枢在

A.延髓B.脊髓C.脑桥D.小脑E.大脑皮层

29.下列因素中引起双侧瞳孔缩小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷中毒

30.结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为

A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素E.氯霉素

三、内科护理学(10题)31.COPD患者进行家庭氧疗时，每天吸氧时间________，氧流量________，氧浓度_________，维持PaO2在________以上为宜。

32.我国最常见的慢性白血病是_________，其临床分期为_________，_________和急变期三期，90％以上的病人血细胞具有_________染色体。

33.哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。()

A.正确B.错误

34.急性白血病如何预防感染?

35.脑血栓形成最常见的病因为_________，脑出血最常见的病因为_________。

36.下列疾病中引起右心室后负荷增加的是()。

A.主动脉瓣关闭不全B.COPDC.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.贫血性心脏病

37.如何判断上消化道出血量?

38.肝性脑病

39.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

40.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

四、外科护理学(5题)41.膀胱刺激征包括尿频、________和________。

42.下列哪些情况无菌物品不能使用()。

A.在非限制区的无菌物品B.无菌包破损和潮湿C.无菌包坠落地面D.灭菌效果不肯定E.怀疑无菌物已被污染

43.关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的()。

A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松一次

44.说出胸腔闭式引流的护理要点。

45.肝手术后并发症是()。A.腹腔内出血B.胃肠道出血C.肝功能衰竭D.脾静脉血栓形成E.腹腔感染

五、护理学基础(10题)46.按系统组成的要素分人是()。

A.开放系统B.自然系统C.闭合系统D.人造系统

47.“吗啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.定期执行医嘱

48.保留灌肠应做到()。

A.保留60分钟以上B.抬高臀部l0公分C.左侧卧位D.肛管插入10~15公分

49.给药方法哪项不妥()。

A.健胃药饭前服B.发汗药服后多饮水C.止咳糖浆用水冲服D.服铁剂避免与牙齿接触

50.为病人注射时如何减轻疼痛?

51.失血性休克的病人生命体征的异常有()。

A.体温不升B.脉搏增快C.血压下降D.脉压增大E.呼吸增快

52.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

53.有下列疾病的病人禁忌灌肠()。A.急腹症B.严重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

54.病人体温上升到39．5℃，首选的降温方法是()。

A.酒精擦浴B.针剌疗法C.穴位封闭D.药物降温

55.现代护士的角色功能有()。

A.计划者B.协调者C.研究者D.管理者E.健康的咨询者

参考答案

1.C

2.E

3.C

4.C

5.A

6.A

7.D

8.A

9.B

10.E此题暂无解析

11.A内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率，故临床上常用它来推测肾小球滤过率。

12.E

13.D器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音，以主动脉瓣第二听诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧，亦可传至心尖区。前倾坐位，呼气末屏气时更易听到。

14.C膀胱内面被覆黏膜，当膀胱空虚时，黏膜聚集成皱襞，充盈时皱襞消失。在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，此处膀胱黏膜与肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称膀胱三角，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

15.A

16.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圆形，左、右各一。分上、下两端，前、后两缘和内、外两面。卵巢的前缘借系膜连于子宫阔初带，其中部有血管、神经等出入，为卵巢门。

17.C

18.A用并拢的2~3个手指（示中、无名指）逐渐用力压迫腹部某一局限部位后，手指可于原处稍停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛，表示炎症已波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

19.B延迟性溶血反应发生在输血后7~14日，主要是由于输入未被发现的抗体所引起。

20.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

21.D

22.C

23.B

24.A三凹征指的是吸气显著用力出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织明显凹陷的表现，为吸气性呼吸困难的典型体征。

25.D

26.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

27.B淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。

28.A最基本的心血管中枢位于延髓，至少包括以下四个部位的神经元：缩血管区、舒血管区、传入神经接替站、心抑制区。

29.E瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药中毒、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。

30.C

31.15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg

32.慢性粒细胞白血病慢性期加速期Ph慢性粒细胞白血病慢性期加速期Ph

33.B考查哮喘的诱发因素。哮喘病人房间内不能放置花草，以防诱发哮喘发作。

34.(1)预防呼吸道感染：保持室内空气清新、物品清洁定期使用消毒液擦拭室内家具、地面紫外线等空气消毒。提供单人房间限制陪住和探视人员避免到人群聚集的地方避免与上呼吸道感染的病人接触必要时戴口罩。当白细胞<1xl09／L中性粒细胞蕊0.5xl09／L时进行保护性隔离。(2)预防口腔感染：由于病人易发口腔黏膜和牙龈出血及高热时唾液分泌减少等原因病人易发生口腔感染因此必须加强口腔护理。督促病人进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、朵贝液(1)预防呼吸道感染：保持室内空气清新、物品清洁,定期使用消毒液擦拭室内家具、地面,紫外线等空气消毒。提供单人房间,限制陪住和探视人员,避免到人群聚集的地方,避免与上呼吸道感染的病人接触,必要时戴口罩。当白细胞<1xl09／L,中性粒细胞蕊0.5xl09／L时,进行保护性隔离。(2)预防口腔感染：由于病人易发口腔黏膜和牙龈出血及高热时唾液分泌减少等原因,病人易发生口腔感染,因此必须加强口腔护理。督促病人进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、朵贝液

35.脑动脉粥样硬化高血压脑动脉粥样硬化高血压

36.B考查心脏血流动力学改变。后负荷即压力负荷，前负荷是容量负荷。主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉返流入左心室，左心室容量负荷，使前负荷增加。二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室的血返流入左心房，故左心室容量负荷增加。COPD时，由于肺小动脉痉挛，故右心室后负荷增加。房间隔缺损时左心房的血流入右心房，引起右心房容量负荷增加。

37.①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃内积血量达250—300mL时可引起呕血；④出血量超过400一．500mL可出现头晕、心悸、乏力等症状：⑤出血量超过1000mL临床即出现急性周围循环衰竭的表现严重者引起失血性休克。①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃内积血量达250—300mL时可引起呕血；④出血量超过400一．500mL,可出现头晕、心悸、乏力等症状：⑤出血量超过1000mL,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。

38.肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

39.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高，血钙下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。

40.B终止室上性心动过速的首选药物是维拉帕米。

41.尿急尿痛尿急尿痛

42.ABCDE

43.D

44.①保持管道密闭防止滑脱；②严格无菌技术操作防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理把握好拔管指征拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。①保持管道密闭,防止滑脱；②严格无菌技术操作,防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。

45.ABCE

46.B

47.C

48.AB

49.C

50.给病人注射时应做到两快一慢伴匀速：进针快、拔针快注射速度慢。给病人注射时应做到两快一慢伴匀速：进针快、拔针快,注射速度慢。

51.ABCE

52.C

53.D

54.A

55.ABCDE2022年湖北省宜昌市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

2.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

3.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

4.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

5.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

6.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

7.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

8.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

9.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

10.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

二、A1/A2题型(20题)11.内生肌酐清除率可用于测定

A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌和排泄功能E.肾血流量

12.桡神经损伤可致

A.猿掌B.爪形手C.杵状指D.匙状甲E.腕垂症

13.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

14.下列关于膀胱三角的叙述，错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内口之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

15.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试锤击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

16.下列关于卵巢的叙述，错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面，前、后缘和上、下端

C.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁

D.产生卵细胞，并分泌雌性激素

E.后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入

17.女性，54岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难2周。体检：血压100/80mmHg，吸气时收缩压减低15mmHg，心率100次/分，心音低钝、遥远。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿伴右心衰C.大量心包积液D.急性心肌梗死E.急性心肌炎

18.腹膜刺激征的发生机制为

A.壁层腹膜受到刺激B.内脏神经受到刺激C.壁层和脏层腹膜刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩

19.延迟性溶血反应发生在输血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

20.治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为

A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液

21.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

22.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

23.呼吸商是

A.在一定时间内机体摄入的氧与呼出的二氧化碳量的比值

B.—定时间内机体呼出的二氧化碳与氧摄入量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

E.二氧化碳产生量与吸入气的比值

24.下列哪种情况易产生“三凹征”

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.代谢性呼吸困难E.中毒性呼吸困难

25.急性感染的恢复期可见

A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.异型性淋巴细胞增多

26.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

27.不属于淋巴器官的结构是

A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

28.最基本的心血管中枢在

A.延髓B.脊髓C.脑桥D.小脑E.大脑皮层

29.下列因素中引起双侧瞳孔缩小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷中毒

30.结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为

A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素E.氯霉素

三、内科护理学(10题)31.COPD患者进行家庭氧疗时，每天吸氧时间________，氧流量________，氧浓度_________，维持PaO2在________以上为宜。

32.我国最常见的慢性白血病是_________，其临床分期为_________，_________和急变期三期，90％以上的病人血细胞具有_________染色体。

33.哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。()

A.正确B.错误

34.急性白血病如何预防感染?

35.脑血栓形成最常见的病因为_________，脑出血最常见的病因为_________。

36.下列疾病中引起右心室后负荷增加的是()。

A.主动脉瓣关闭不全B.COPDC.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.贫血性心脏病

37.如何判断上消化道出血量?

38.肝性脑病

39.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

40.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

四、外科护理学(5题)41.膀胱刺激征包括尿频、________和________。

42.下列哪些情况无菌物品不能使用()。

A.在非限制区的无菌物品B.无菌包破损和潮湿C.无菌包坠落地面D.灭菌效果不肯定E.怀疑无菌物已被污染

43.关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的()。

A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松一次

44.说出胸腔闭式引流的护理要点。

45.肝手术后并发症是()。A.腹腔内出血B.胃肠道出血C.肝功能衰竭D.脾静脉血栓形成E.腹腔感染

五、护理学基础(10题)46.按系统组成的要素分人是()。

A.开放系统B.自然系统C.闭合系统D.人造系统

47.“吗啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.定期执行医嘱

48.保留灌肠应做到()。

A.保留60分钟以上B.抬高臀部l0公分C.左侧卧位D.肛管插入10~15公分

49.给药方法哪项不妥()。

A.健胃药饭前服B.发汗药服后多饮水C.止咳糖浆用水冲服D.服铁剂避免与牙齿接触

50.为病人注射时如何减轻疼痛?

51.失血性休克的病人生命体征的异常有()。

A.体温不升B.脉搏增快C.血压下降D.脉压增大E.呼吸增快

52.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

53.有下列疾病的病人禁忌灌肠()。A.急腹症B.严重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

54.病人体温上升到39．5℃，首选的降温方法是()。

A.酒精擦浴B.针剌疗法C.穴位封闭D.药物降温

55.现代护士的角色功能有()。

A.计划者B.协调者C.研究者D.管理者E.健康的咨询者

参考答案

1.C

2.E

3.C

4.C

5.A

6.A

7.D

8.A

9.B

10.E此题暂无解析

11.A内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率，故临床上常用它来推测肾小球滤过率。

12.E

13.D器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音，以主动脉瓣第二听诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧，亦可传至心尖区。前倾坐位，呼气末屏气时更易听到。

14.C膀胱内面被覆黏膜，当膀胱空虚时，黏膜聚集成皱襞，充盈时皱襞消失。在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，此处膀胱黏膜与肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称膀胱三角，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

15.A

16.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圆形，左、右各一。分上、下两端，前、后两缘和内、外两面。卵巢的前缘借系膜连于子宫阔初带，其中部有血管、神经等出入，为卵巢门。

17.C

18.A用并拢的2~3个手指（示中、无名指）逐渐用力压迫腹部某一局限部位后，手指可于原处稍停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛，表示炎症已波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

19.B延迟性溶血反应发生在输血后7~14日，主要是由于输入未被发现的抗体所引起。

20.A平衡盐溶液在纠正低血容量休克时常用，葡萄糖只作为应急之用，碱性液只在纠正酸中毒时用，不作为补充血容量用液。

21.D

22.C

23.B

24.A三凹征指的是吸气显著用力出