2022年浙江省绍兴市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2022年浙江省绍兴市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于

A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息

2.下列药物中对胎儿没有致畸作用的是

A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚

3.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以“三甲”医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

4.社区卫生服务的骨干力量是

A.专科医生B.全科医生C.护理人员D.药剂师E.康复医生

5.能够对各方面有促进作用，使其有利于协调和合作的网络、习俗和信任的社会组织特点是()

A.社会网络B.社会资本C.物质资本D.人力资本

6.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

7.全科医疗在方法学上的特性主要表现为

A.呈现的模式是“科学模式”B.强调科学性C.还原分析D.还原基础上的整体综合E.采用的科学证据是科研结果

8.人人享有卫生保健的含义并不是指

A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病

B.人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦

C.公平地分配一切卫生资源

D.卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区

E.使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务

9.水体污染物的转化是指

A.污染物从一点转移到另一点

B.污染物从一种介质转移到另一种介质

C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应

D.污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低

E.污染物在水中只发生浓度的变化

10.肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：

A.前臂伸肌瘫痪"重腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显

B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲

C.屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌

D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著

E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失

11.预防自杀行为有多方面的干预措施，下列措施中最重要的是

A.减轻压力B.缓和矛盾C.提高应激能力D.改变工作生活环境E.创造友好氛围

12.以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证A.A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

13.下列哪项不是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务

14.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.以上都是

15.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

16.教师张某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题

A.教育孩子，使孩子社会化

B.把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持

C.面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友

D.巩固婚姻关系，计划退休后生活

E.调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力

17.社区卫生的工作计划三维操作性模型不包括()

A.健康促进的五项活动策略B.影响健康的决定因素C.行动的合作伙伴D.确定影响行为的因素

18.对糖尿病患者进行早期治疗，属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

19.图中虚线内的人所组成的家庭属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.混合家庭

20.以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是

A.城乡居民健康档案管理B.健康教育服务C.0～6岁儿童健康管理D.高血压患者健康管理E.地方病患者健康管理

二、多选题(3题)21.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

22.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

23.关系健全的家庭基本类型有

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.单身家庭

三、基础知识(10题)24.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

25.影响该病人遵医行为的因素是

A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.家庭支持不力E.病人知识不足

26.属于健康促进学校人际环境的是

A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助

B.开展“小手拉大手”的社区卫生活动

C.制定合理的作息制度

D.美化、绿化校园环境

E.对教师进行健康教育培训

27.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是

A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿哕音E.胸片显示片状阴影

28.针对某些特殊技能和专门知识对教育对进行训练，属于

A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略

29.两小样本比较的假设检验，首先应考虑

A.t检验B.非参数检验C.u检验D.进行假设检验的条件E.方差分布

30.高血压患者健康教育项目中，对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于

A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价

31.以下哪项不属于社区健康档案的内容

A.社区组织现状B.A然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

32.与“不健康的生活方式和行为”相对应的自我保健方式是

A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护

33.健康教育与健康促进的关系是

A.健康教育就是健康促进

B.健康促进发展成了健康教育

C.健康教育包括健康促进

D.健康促进是健康教育的发展

E.健康教育比健康促进意义更广泛

四、共用题干单选题(5题)34.某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防

35.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的

A.医疗服务效果B.医疗服务质量C.医疗服务数量D.医疗服务E.公共卫生服务

36.(共用材料)霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。人类要预防霍乱，调查首先应从哪里开始

A.病因B.危险因素C.生活方式D.风俗习惯E.疾病的三间分布

37.(共用材料)1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降，呈现

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.短期波动

38.《国家基本公共卫生服务规范》要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

五、单选题(综合练习)(10题)39.肢体处于功能位的是()

A.膝关节屈曲位B.踝关节90度中立位C.腕关节屈曲下垂位D.髋关节伸直内收位

40.属于后遗效应的是

A.青霉素过敏性休克

B.地高辛引起的心律失常

C.呋塞米所致的心律失常

D.保泰松所致的肝肾损害

E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

41.下列哪项是骨折的特殊表现()

A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍

42.胆碱能荨麻疹典型皮损()

A.风团直径2～3mm，周围无红晕

B.风团直径8～10mm，周围无红晕

C.风团直径8～10mm，周围有一较小红晕

D.风团直径大小不等

E.风团直径2～3mm，周围有一较大红晕

43.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是

A.回忆偏倚B.混杂偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚E.重点偏倚

44.健康教育和健康促进的目的是

A.开展健康传播B.制定健康的公共政策C.实施健康干预D.形成有益于健康的行为E.提供物质环境支持

45.两样本均数比较，经t检验得出差别有统计学意义的结论时，P越小，说明

A.两样本均数差别越大

B.两总体均数差别越大

C.越有理由认为两总体均数不同

D.越有理由认为两样本均数不同

E.越有理由认力两总体均数相同

46.在制定艾滋病的健康促进规划时，通过工会把工人组织起来，积极开展艾滋病防制教育，这体现了规划设计的

A.目标原则B.前瞻性原则C.整体性原则D.灵活性原则E.参与性原则

47.在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为

A.短期波动B.季节性C.大流行D.地方性E.周期性

48.产后出血是指

A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml

B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>800ml

C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml

D.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>800ml

E.胎盘娩出后12小时内阴道流血量>500ml

六、单选题(3题)49.以下哪一项不是社区卫生服务提供基本医疗服务的特点

A.运用全科医疗与适宜技术

B.强调综合性、连续性的健康管理

C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后

D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等

E.对高消费群体实行VIP服务

50.新生儿，女，4天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪项措施正确（）。A.A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎

51.对全科医学与社区卫生服务关系的叙述中哪项是错误的

A.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量

B.全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式

C.社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务

D.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养

E.全科医学又称社区卫生服务

参考答案

1.A新生儿Apgar评分的意义：判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分，属于正常新生儿。

2.A

3.A社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。

4.B

5.B

6.B

7.D

8.A

9.C水体污染物的转化是指污染物在水体中发生物理化学、光化学和生物学作用后，改变了原有的形态或分子结构，以致改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应。水体污染物的迁移是指污染物在水体中不同地点和不同介质直接的转移过程。

10.A

11.C要预防自杀，首先要提高我们自身的心理健康水平，健全心理素质，培养自己适应社会和环境的能力，提高自己的心理控制能力和应付困难处境的能力。其次要了解心理障碍和心理疾病的常识，及时发现，及时诊治。最后要建立健全社会支持体系，让自杀的预防走进社区，通过热线、志愿者、家庭、学校、医院和政府的协同工作，让每个想自杀的人尽可能得到心理和社会帮助。

12.A脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间、对牛乳制品过敏者。

13.A社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务，重视人胜于重视疾病。

14.C决定医疗效果的因素很多，但最重要的是医患关系，全科医疗的医患模式为共同参与型。

15.C全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

16.C

17.D

18.D通过病例的筛查，早期发现，早期诊断，早期治疗，属于二级预防，故选D。

19.B主干家庭：由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。故选B。

20.E2011年版的国家基本公共卫生项目规范中，规定国家基本公共卫生服务项目有11项内容。即：城乡居民健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务、O～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康菅理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。

21.BDE眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。

22.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

23.ABD社会上存在着大量关系不健全家庭，如单身家庭、单亲、同居、同性恋等家庭，关系不健全家庭往往存在更多的问题。

24.ABCD主要考虑到患者的利益。

25.E

26.A人际环境主要指学校内师生之间、员工之间及员工与学生之