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文档简介
心理疾病的预防与治疗幻灯片第一页,共五十七页,编辑于2023年,星期六第一节轻性心理疾病
人格障碍性行为变态神经官能症(神经症)青岛农业大学大学生心理健康第二页,共五十七页,编辑于2023年,星期六临床上常见的心理疾病。以18-30岁的青年患者最多。神经官能症(神经症)
是一组由于精神因素而造成的非器质性的心理障碍。神经症青岛农业大学大学生心理健康第三页,共五十七页,编辑于2023年,星期六第一,一般没有可以查明的器质性病变,但又确实有心理异常表现,甚至可以表现得非常严重;第二,对自身病变有充分自知力并能主动求医;第三,生活学习能力、自理能力、社会适应能力和工作能力基本没有缺陷,能保持正常的学习、工作和生活;第四,由于各种心理因素引起高级神经活动的过度紧张,使大脑技能活动暂时失调而造成的;第五,焦虑情绪、防御性行为、人际关系不协调、躯体不适感等。一、神经症的特点青岛农业大学大学生心理健康第四页,共五十七页,编辑于2023年,星期六二、大学生神经症的常见类型神经衰弱强迫症恐惧症抑郁症焦虑症青岛农业大学大学生心理健康第五页,共五十七页,编辑于2023年,星期六青年中常见的一种心理疾病。脑力劳动的人群中发病者居多,尤其是青年学生更为常见。由于某些长期存在的精神因素,引起脑技能活动过度紧张而产生神经精神活动能力减退。1、神经衰弱青岛农业大学大学生心理健康第六页,共五十七页,编辑于2023年,星期六
神经衰弱的主要特征第一,感情控制能力降低。第二,睡眠障碍。第三,精神活动能力下降。第四,植物神经系统功能失调。易激动、易怒、烦躁不安,一点小事就可能引起强烈的情绪反应;入睡困难、睡眠表浅、多梦、易惊醒或早醒;注意力涣散、记忆力减退、学习工作效率降低;心悸、胸闷、多汗、食欲不良、易疲劳晚、浅、多、早青岛农业大学大学生心理健康第七页,共五十七页,编辑于2023年,星期六
患者主观上感到有某种不可抗拒的和被迫无奈的的观念、意向或行为的存在。2、强迫症本人清楚地认识到,强行进入的、自己并不愿意的思想、纠缠不清的观念或行为都是毫无意义的,明知没有必要,但却不能自我控制和克服,因而感到很痛苦。生活事件的刺激;持久的精神因素;激烈的情绪体验;个人的人格特征。青岛农业大学大学生心理健康原因谨小慎微、求全求美、自我克制、优柔寡断、拘谨呆板、敏感多疑、心胸狭窄、责任心过重和苛求自己等。第八页,共五十七页,编辑于2023年,星期六强迫症的表现(1)强迫观念(2)强迫意向(3)强迫行为青岛农业大学大学生心理健康第九页,共五十七页,编辑于2023年,星期六强迫联想大脑中不自主地反复出现某种想法或某句话,而影响正常的生活;对自己做过的事情产生不必要的怀疑而反复确认后仍不放心,如反复锁门、投信时总怀疑是否将信投入信箱等;对以前的事反复回忆而痛苦不堪;看到树就联想到森林、野兽等。强迫思想(1)强迫观念强迫怀疑强迫回忆青岛农业大学大学生心理健康第十页,共五十七页,编辑于2023年,星期六患者常常被一些与正常心理状态相反的的欲望和意向纠缠而产生一些可能导致可怕后果的的冲动。到河边产生想跳下去的意向,拿刀时会出现砍人的意向等。患者尽管不会真正作出这种行为,但被无法摆脱的意向而焦虑和苦恼。(2)强迫意向青岛农业大学大学生心理健康第十一页,共五十七页,编辑于2023年,星期六(3)强迫行为强迫记数强迫礼仪动作强迫洗手、洗衣数台阶、脚步、楼梯、楼层和电线杆等,明知无意义但仍不由自主地数;走路先迈左脚,写字必须用毛笔,遇到别人办丧事,必须吐一口痰,洗澡要找感觉,穿衣、穿鞋要强调先左后右等。多与不洁恐怖或疾病恐怖有关。青岛农业大学大学生心理健康余光看人第十二页,共五十七页,编辑于2023年,星期六3、恐惧症指对某些人或事物或特殊情境产生十分强烈的恐惧感。与引起恐惧的情景通常极不相称,让人难以理解。明知自己的害怕不切实际,但不能自我控制。心理特点后天经验早期不良生活体验女性多于男性,多发于青少年或成年早期青岛农业大学大学生心理健康第十三页,共五十七页,编辑于2023年,星期六恐惧症的表现类型害怕在众人面前出现和被众人注意,害怕会出现脸红、发抖、出汗或行为笨拙。不敢与人面对面,回避与人谈话。有的对特殊的交往对象出现恐怖症状,如异性恐怖等。(1)社交恐惧青岛农业大学大学生心理健康第十四页,共五十七页,编辑于2023年,星期六“空旷恐惧”“闭室恐怖”“高空恐惧”
经过空旷的地方时会发生恐怖发作,并伴有强烈的焦虑和不安。害怕封闭的空间,如电梯间、房间等;害怕上楼或爬高。多见于女性。(2)空间恐惧青岛农业大学大学生心理健康第十五页,共五十七页,编辑于2023年,星期六(3)动物恐惧害怕看见或接触某种动物。
狗、蛇、昆虫等
多发生于童年时期,但常持续到成年期。青岛农业大学大学生心理健康第十六页,共五十七页,编辑于2023年,星期六(4)疾病恐惧结核病、肝炎、癌症利器恐惧、不洁恐怖等。与人接触时戴手套或根本不敢与人接触。害怕得某种疾病青岛农业大学大学生心理健康第十七页,共五十七页,编辑于2023年,星期六1)抑郁症的具体表现1)情绪低落、思维迟缓、郁郁寡欢、闷闷不乐、兴趣丧失、缺乏活力,干什么都打不起精神;2)不愿参加社交,故意回避熟人,对生活缺乏信心;3)体验不到生活的快乐;4)常试着用睡眠来驱走忧郁或烦闷,或者随处坐卧;5)冷漠无情;脾气暴躁;有轻生的念头。6)身体症状。7)精神症状。失眠;与现实脱节;无故而发的罪恶感及无用感;幻想;退缩。消化不良、便秘,头痛,胃痛或恶心,呼吸问题,慢性颈痛、背痛等。4、抑郁症青岛农业大学大学生心理健康第十八页,共五十七页,编辑于2023年,星期六2)抑郁症形成的原因?遗传。重要的因素。50%的患者其父或母有过此病。大脑神经传导物失去平衡。大脑管情绪的区域受到干扰,超出其技能范畴。性格特质。自卑、悲观、完美主义以及依赖性强等。社会环境因素。一连串的刺激、失落、慢性疾病或生命中不受欢迎的重大决定等。饮食习惯。大脑负责行为的神经冲动传导物质会受食物的影响。如饮食习惯差及常吃零食,是最常见的抑郁原因。青岛农业大学大学生心理健康第十九页,共五十七页,编辑于2023年,星期六濒死感胸闷气短,心中难受,有快断气之恐惧。“护士快拿氧气来”。但不会死人。惊恐感莫明其妙地出现恐惧感,如怕黑暗、怕带毛的动物、怕锋利的刀剪、怕床下有小偷……甚至素来胆大的人也会有恐惧,但指不出害怕的对象。精神崩溃感此时心乱如麻,六神无主,有精神失控感,担心自己会“疯”而恐惧焦虑。但不会是精神病发作。焦虑症的发作形式5、焦虑症青岛农业大学大学生心理健康第二十页,共五十七页,编辑于2023年,星期六第二节重性心理疾病精神病精神性心理疾病青岛农业大学大学生心理健康第二十一页,共五十七页,编辑于2023年,星期六一、精神病的基本概述1、精神病的定义精神病是指人脑机能活动失调、丧失自知力,不能应付正常生活和保持恰当接触的严重心理疾病。资料统计我国现有精神病患者1000多万人,发病率为11%,已成为常见病。专家预测在未来的几十年里,精神病患者还会增加!青岛农业大学大学生心理健康第二十二页,共五十七页,编辑于2023年,星期六2、精神病的主要特点第一反应机能受到严重损害对客观现实的反应是歪曲的,可出现精神失常现象,如幻觉、妄想、思维错乱、行为怪异、情感失常等,因而丧失正常的言行、理智和行为反应。第二社会功能严重损失不能正确处理人际关系,不能正常参加社会活动,甚至会给公众社会生活造成危害。第三不能理解和认识自身的现状不承认自己有精神病,对自己的处境完全丧失自知力。青岛农业大学大学生心理健康第二十三页,共五十七页,编辑于2023年,星期六研究证实精神病是一个多基因遗传病,只是在体内多种致病基因共同起作用的时,疾病才会表现出来。大多数病人是在不愉快的精神刺激下诱发的。如果所处的环境顺利或在遭受挫折时仍能保持平稳达观的心态,即使体内携带致病基因,也不一定发病。遗传虽是重要因素,但是其外显率很低,与其他的遗传病(血友病、色盲)要低得多,带病基因的人很多并未发病。3、精神病的发病原因青岛农业大学大学生心理健康第二十四页,共五十七页,编辑于2023年,星期六科学忠告注意改善个体所处的环境,借以达到预防精神病发生或减轻症状、控制病的目的。学点精神医学知识,就可以保持心身健康。青岛农业大学大学生心理健康第二十五页,共五十七页,编辑于2023年,星期六精神病越早期发现,早期治疗,疗效越满意。对大学生来说,学会识别早期精神病的异常表现很有必要。4、如何早期发现精神病?由于缺乏精神医学方面的知识,对病人的言谈举止的蛛丝马迹的异常现象不以为然,往往等发展到严重影响学习、人际交往,甚至有碍校园秩序和治安时,才被发现到医院诊治,这样势必影响病人的及时治疗和早日康复,也给家庭、学校带来不良后果。青岛农业大学大学生心理健康第二十六页,共五十七页,编辑于2023年,星期六精神病常见的早期症状?第一,经常无原因的头痛、头晕、耳鸣、失眠多梦、情绪不稳或沉默寡言、食欲不振、记忆力减退、注意力不集中、工作能力下降、常出差错或完不成任务。精神水平下降青岛农业大学大学生心理健康第二十七页,共五十七页,编辑于2023年,星期六第二,原来性格外向、开朗好动逐渐变得内向、孤僻、冷淡,逢喜遇忧皆无动于衷。对事物的兴趣明显减少、情绪低落、悲观厌世、自感一切不如人、前途渺茫。情感意志的消沉精神病常见的早期症状?青岛农业大学大学生心理健康第二十八页,共五十七页,编辑于2023年,星期六第三,原来性格温顺、有涵养,近来常无辜发脾气、摔东西,看什么也不顺眼、小题大做或每遇到小事纠缠不休、无理取闹。自知力下降精神病常见的早期症状?青岛农业大学大学生心理健康第二十九页,共五十七页,编辑于2023年,星期六精神病常见的早期症状?第四,本来是作风严谨、安分守己、品质好、爱清洁的人,近来常常违反校规校纪和社会公德,不讲究卫生、不注意仪表,甚至吃脏东西。行为障碍青岛农业大学大学生心理健康第三十页,共五十七页,编辑于2023年,星期六精神病常见的早期症状?
第五,整天疑神疑鬼,无中生有地认为有人在“控制”他,暗地里企图陷害他或怀疑对象对自己不忠;别人说话、报纸上的文章和电台里的广播也认为是针对自己的;经常无根据地指责他人,挑起事端。妄想、幻觉青岛农业大学大学生心理健康第三十一页,共五十七页,编辑于2023年,星期六精神病常见的早期症状?第六,平常勤奋好学的学生,逐渐不专心听讲、思想开小差,整天想入非非,学习成绩日益下降;生活懒散、衣着龌龊、蓬头垢面,少动,喜欢倒头大睡,衣食住行都需别人督促。认知、意识、情感障碍青岛农业大学大学生心理健康第三十二页,共五十七页,编辑于2023年,星期六二、精神病的表现类型功能性精神病(4种)精神分裂症情感性分裂障碍偏执性精神病反应性精神病青岛农业大学大学生心理健康第三十三页,共五十七页,编辑于2023年,星期六器质型精神病(3种)意识模糊综合症痴呆综合症遗忘综合症青岛农业大学大学生心理健康第三十四页,共五十七页,编辑于2023年,星期六精神分裂症是一种精神活动与现实环境相脱离,认识过程、情感过程、意志过程与个性特征等各个方面互不协调、相互分裂的精神病。
青岛农业大学大学生心理健康第三十五页,共五十七页,编辑于2023年,星期六特点精神病中发病率最高的一种;城市患病率明显高于农村;多发病于青壮年,15—35岁最为常见。表现思维与情感障碍和幻觉、幻想和幻听。病因遗传或怀孕初期感染病毒使胎儿的大脑神经细胞错位。类型偏执型、青春型、紧张型和单纯型等。青岛农业大学大学生心理健康第三十六页,共五十七页,编辑于2023年,星期六第三节心理疾病的治疗青岛农业大学大学生心理健康第三十七页,共五十七页,编辑于2023年,星期六
心理疾病的治疗方法一般包括:心理治疗、药物治疗和临床治疗.
类型治疗方法工作人员地点一般性心理问题心理辅导.自我调适心理咨询员咨询室轻型心理疾病心理治疗药物治疗心理医生咨询室心理门诊重性心理疾病临床治疗药物治疗精神科医生医院青岛农业大学大学生心理健康第三十八页,共五十七页,编辑于2023年,星期六一、精神分析法创立人奥地利心理医生弗洛伊德。基本原理压抑在潜意识中的心理冲突可引起焦虑,也可以通过转换或象征作用造成心理异常或精神症状。只有把压抑在潜意识中的心理冲突挖掘出来,加以分析,找出根源,才能消除症状。实施方法“自由联想、梦的分析、移情和耐心阐释”常见方法宣泄疗法、领悟疗法、暗示疗法。该疗法风靡欧美,名流富贵几乎都有心理分析档案,其学说不仅用于心理医学领域,而且渗透到文学、艺术等方面,电影《爱德华大夫》就是将精神分析用于影视的一个范例。青岛农业大学大学生心理健康第三十九页,共五十七页,编辑于2023年,星期六二、行为治疗法基本原理以改变病人的动作(行为)来影响心理变化和克服不适应环境或社会的异常行为,使自己保持能与环境一致的关系。理论依据异常的行为与正常的行为一样,也是经过学习获得的。既然如此,这些异常的的行为也可以经过在学习而使之消退。常见方法系统脱敏法、厌恶疗法、强化疗法。青岛农业大学大学生心理健康第四十页,共五十七页,编辑于2023年,星期六通过训练病人松弛肌肉和不同层次间的逐步放松,在程度较强焦虑时的肌肉完全放松,焦虑不出现。用条件反射逐步除去异常行为的脱敏方法。常用于恐惧症的治疗(对动物的恐惧:从语言、图片、录象、玩具到物)1、系统脱敏法二、行为治疗法青岛农业大学大学生心理健康第四十一页,共五十七页,编辑于2023年,星期六2、强化疗法满灌疗法操作步骤与系统脱敏正相反,以恐惧最强处开始或想象之,医生可以在场相伴加之语言指导,一旦病人体验到最可怕的恐惧自己仍然安然无恙,恐惧就会减退或消退。主要用于恐惧症的治疗。二、行为治疗法这是一种快速脱敏疗法。青岛农业大学大学生心理健康第四十二页,共五十七页,编辑于2023年,星期六3、厌恶疗法在不良的行为或变态行为出现的同时,施加有害或痛苦的刺激,使有害行为消退。方法:
电击或催吐药。用途:酒瘾、吸毒、性倒错等。二、行为治疗法青岛农业大学大学生心理健康第四十三页,共五十七页,编辑于2023年,星期六4、自我控制的简易行为疗法表现好的就自我奖励(如听音乐、看电影、参加自己喜欢的活动);表现差的就进行自我惩罚(如在想吸烟时用小夹子夹痛自己的手指、口唇或闻难闻的臭味等)。针对需解决的问题,拟订一个行为标准,做评价记录。治疗日记自我奖励与自我惩罚青岛农业大学大学生心理健康第四十四页,共五十七页,编辑于2023年,星期六自我控制的简易行为疗法不良行为是在长期不良环境中形成的,不摆脱这种环境则会增加矫治的难度。利用拉弹预先套在手腕上的橡皮圈击痛自己的手腕,来作为非条件的厌恶刺激,用以抑制某些强迫行为。橡皮圈疗法重视控制环境强化决心、坚定意志是自我控制的简易行为疗法成功与否的关键。如同性恋者不再和自己的伙伴见面,社交障碍者不再整天蜗居家中。青岛农业大学大学生心理健康第四十五页,共五十七页,编辑于2023年,星期六三、森田疗法创立人日本心理博士森田正马适用人群神经症患者。文化水平较高,症状不太严重的患者,自己啃啃理论、多多感悟,就能按照图索医治好自己的心理疾病。青岛农业大学大学生心理健康第四十六页,共五十七页,编辑于2023年,星期六1、森田疗法对神经症的性格分析内向性格:沉静、孤独、不善言谈、含蓄、沉思、严肃、敏感、少自信、多自我批评等。性格外向:在强烈的刺激下,也会出现内向,严重的发生神经症。青岛农业大学大学生心理健康第四十七页,共五十七页,编辑于2023年,星期六2、神经症心理冲突的原因参加一个活动(如演讲),容易紧张脸红,主要是担心自己的发言水平不高,听众对自己的评价差;每一次考试前,有一些恐慌,主要想考好,又担心自己考不好;与人交谈,自身心跳加快,呼吸急促,是非常想与这个人谈好。一定程度的不安、恐惧和焦虑,是人类生存所必须的。面试、领导老师谈话或与恋爱对象父母等。青岛农业大学大学生心理健康第四十八页,共五十七页,编辑于2023年,星期六神经症心理冲突的原因神经症患者却在这个问题上产生认识误区,他们认为这些不愉快的心态是不应该有的。总要想方设法去克服它、否定它,其结果必然使这些正常的心理现象产生反向的作用,形成心理冲突;进而造成患者痛苦感和顽强的抵抗,最终导致神经症。这些不得已而为之的行为尽管使人心情不愉快,但是它却能避免事故和灾难。正常现象青岛农业大学大学生心理健康第四十九页,共五十七页,编辑于2023年,星期六3、森田疗法的治疗原则顺其自然带着症状去生活,不做任何阻抗!青岛农业大学大学生心理健康第五十页,共五十七页,编辑于2023年,星期六越是想用意志的作用控制、战胜症状的人,越容易造成两种精神力量的对抗;造成的恶性循环犹如作茧自缚,使患者深深陷入冲突旋涡之中无法自拔。科学忠告任何企图强行排除症状的做法,没有一个不是以失败而告终的。青岛农业大学大学生心理健康第五十一页,共五十七页,编辑于2023年,星期六“接受事实,接受情绪,不做任何抵抗”;采取“忍受痛苦、为所当为”的生活
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