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文档简介
2024年硕士研究生统一考试《中医综合》备考真题库(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
2.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
3.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
4.下列体现“通因通用”治法的是()。
A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻
5.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系,其目的不包括:()。
A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督
6.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。
A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫
B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权
C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话
D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利
7.津的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
8.《素问·水热穴论》“肾者,胃之关”的含义是()。
A.肾阳帮助脾胃的运化功能
B.肾气的固摄主司二便的排泄
C.肾为封藏之本,主司精的藏泄
D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄
9.气虚导致的便秘应选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
10.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。辨证选穴法选配()。
A.行间、丘墟B.合谷、外关C.丰隆、阳陵泉D.肝俞、肾俞
11.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结
12.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状()。
A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦
13.以上腧穴,皆属于手少阳三焦经的是()。
A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关
14.可用牡蛎不用龙骨的是()。
A.肝阳上亢,头痛眩晕B.肾虚不固,遗精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕积聚D.心神不宁,失眠多梦
15.下列药物中,性味苦涩寒,归属肝脾肺经的药物是()。
A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟
16.参苏饮组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
17.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。
A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤
18.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。
A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方
19.虚寒性呕吐的特点是()。
A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐
20.下列根据五行相生规律确定的治法是()。
A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
21.下列各组舌象中,均属于阴虚证的是()。
A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌
22.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定,不属于医师所履行的义务的是()。
A.保护患者隐私
B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
C.努力钻研业务,提高业务技术水平
D.参加专业学术团体,担任学术职务
23.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()
A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4
24.卫气的分布特点是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑
25.患者咳嗽喘促,胸闷气短,动则加重,痰稀色白,下肢浮肿,舌淡苔白滑,脉弱,证属()。
A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实
26.下列选项中不属于阿胶鸡子黄汤常见主治证临床表现的是()
A.筋脉抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.头目眩晕
27.呕吐之食滞胃脘的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
28.依据上下取穴法取穴的是()。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽
29.下列有关标本的表述,错误的是()。
A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标
30.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。
A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚
31.“因于湿,首如裹”(《素问·生气通天论》)主要反映的是()。
A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳
32.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。
A.建议患者将信息告知直系亲属
B.直接将患者信息透露给应聘单位
C.直接将患者信息透露给保险公司
D.直接将患者信息告知全部家属
33.患者胃脘疼痛,痛处固定,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗,脉涩()。
A.益气养阴,活血通脉B.化瘀通络,理气止痛C.温中健脾,活血化瘀D.疏肝解郁,理气止痛
34.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为()。
A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症
35.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。耳针治疗,应选下列哪些穴位?()
A.肾、内耳、脾、脑、肾上腺、交感
B.肾、内耳、肝、心、皮质下、神门
C.肾、内耳、肝、脾、皮质下、三焦
D.肾、内耳、胆、心、内分泌、神门
二、多选题(15题)36.寒战高热,隔日一发,头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,治疗可选()。
A.白虎加桂枝汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.白虎加人参汤
37.下列各组脉象中,均可见于热证的是()。
A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉
38.按照药性理论,苦味药多用治()。
A.便秘B.阴虚火旺C.气逆咳喘D.火热证
39.下列方剂中,可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是(下列用于治疗脾阳虚衰所致便血,崩漏所用的方剂是)()。
A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤
40.癫狂实证的治法是()。
A.理气解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,调畅气血C.镇心涤痰,清肝泄火D.活血化瘀,息风通络
41.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。
A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸
42.治疗痈肿疮疡,应选药物()。
A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾
43.下列药物中,既治虫积腹痛,又治便秘的药物是()。
A.槟榔B.雷丸C.榧子D.使君子
44.下列关于异病同治的论述,不正确的是()。
A.发病的季节相同治疗相同B.疾病的证候相同治疗相同C.发病的地区相同治疗相同D.感受的病邪相同治疗相同
45.下列各项中,属于鼻衄常见证型的是()。
A.胃热炽盛B.湿热蕴脾C.热邪犯肺D.肝火上炎
46.鼓胀实证的常见证候有()。
A.气滞湿阻B.水湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀
47.肾气不固证和肾阳虚证均可见()。
A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄
48.可辩证选用甘露消毒丹治疗的病证是()。
A.颐肿B.黄疸C.泄泻D.淋浊
49.下列选项中,属于妊娠禁用药的是()。
A.桃仁B.水蛭C.草乌D.巴豆霜
50.手阳明经和足阳明经的共同主治是()。
A.脾胃病B.五官病C.前头病D.热病
参考答案
1.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。
2.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
3.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
4.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。
5.D
6.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。
7.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。
8.D肾为脏腑之本,肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动,对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。通过对各脏腑之气及其阴阳的调控,肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。肾的调控作用失常,或为津液生成不足,或为津液输布和排泄障碍。如《素问·水热穴论》说:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”因此答案选D。
9.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。
10.A根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,兼见头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干,判断证属实证心肝火旺。治宜疏风泻火,通络耳窍。所取配穴为行间、丘墟。
11.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。
12.D胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无常,谵妄打骂,便秘尿黄,吐痰黄稠,或喉间痰鸣,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数。二者共同的表现为:失眠多梦。因此答案选D。
13.D手少阳三焦经所包含的腧穴:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。
14.C牡蛎的功效是重镇安种,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。主治:①心神不安,惊悸失眠。②肝阳上亢,头晕目眩。③痰核瘰疬,瘿瘤,瘢瘕积聚。④自汗盗汗,滑精遗精,崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效,而龙骨不具有,因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核,癥瘕积聚。
15.C侧柏叶性味苦、涩,寒。归肺、肝、脾经,功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。
16.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。
17.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。
18.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。
19.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。
20.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。
21.A阴虚内热,损伤津液,津液不足无力滋养舌体,则见裂纹舌,津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。
22.D医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。因此答案选D。
23.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。
24.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。
25.D虚中夹实指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短,动则加重,脉弱为肾虚,肾不纳气;伴有痰稀色白,下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿,故为虚中夹实。
26.C阿胶鸡子黄汤主治热伤阴血,虚风内动证。证见筋脉拘急,手足瘛疭,心烦不寐或头晕目眩,舌绛少苔,脉细数。因此答案选C。
27.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。
28.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。
29.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。
30.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
31.D《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹”,即为湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如裹。因此答案选D。
32.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。
33.B根据患者胃脘疼痛,痛处固定,按之痛甚,痛时持久,食后加剧的症状辨病为胃痛,兼见入夜尤甚,舌质紫暗,脉涩,辨证为瘀血停胃证,治法:化瘀通络,理气和胃止痛。代表方:失笑散合丹参饮加减。
34.B太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。
35.B根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,兼见头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干,辨证为耳鸣之心肝火旺,所取部位应在心、肝、肾、内耳、皮质下、神门。
36.AD根据患者寒战高热反复发作的特点辨病为疟疾,兼见头痛,汗出不畅,骨节疼痛,口渴喜饮,舌红苔黄,脉弦数,判断为温疟,发作时,先有轻微恶寒,几分钟后即发高热,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴喜饮,时有呕恶。代表方:白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。因此答案选AD。
37.BCDA项,短脉的临床意义:有力主气郁,无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项,滑脉多见于痰湿、食积,实热,青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余,阳证,热证,实证,平人。C项,促脉多见于阳热亢盛,瘀滞,痰食停滞,脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭,元气欲脱之病证。若疾而有力,按之愈坚,为阳亢无制,真阴垂绝之候,可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱,按之不鼓指,多为虚阳外越,元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉,多属危候。D项,迟脉多见于寒证,亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证,亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。
38.ABCD苦“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治火热证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。因此答案选ABCD。
39.CDA项,理中丸主治脾胃虚寒,统摄失权,血不循经则可见阳虚失血,便血,吐血、衄血或崩漏;B项,温脾汤主治阳虚寒积证。证见腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟;C项,黄土汤主治脾阳不足,脾不统血证,大便下血,先便后血,或吐血,衄血,及妇人崩漏;D项,归脾汤主治脾不统血,便血,皮下紫癜,以及妇女崩漏。因此答案选ACD。
40.ABC癫证痰气郁结证治法为疏肝解郁,化痰醒神;狂证痰热瘀结治法为豁痰化瘀,调畅气血;狂证痰火扰神证治法为镇心涤痰,清肝泄火。D项,活血化瘀,息风通络为痫病瘀阻脑络证的治法。因此答案选ABC。
41.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。
42.BCDA项,蛇床子主治阴痒,疥癣,湿疹瘙痒。B项,雄黄的应用为痈肿疔疮,湿疹疥癣
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