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文档简介
2024年度硕士研究生入学考试《中医综合》考前冲刺训练(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。
A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际
C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸
D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上
2.女,23岁,平素忧思多虑,情志刺激,突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著,舌苔薄白,脉弦,其治法是()
A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘
3.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。
A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤
4.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。
A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实
5.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
6.“因于湿,首如裹”(《素问·生气通天论》)主要反映的是()。
A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳
7.依据上下取穴法取穴的是()。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽
8.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是()。
A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮
9.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。
A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝
10.自然铜和苏木的共同功效是()。
A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛
11.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为()。
A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症
12.患者逐渐出现双下肢痿软,周身无力,胸闷脘痞,舌红苔黄腻脉滑数,治宜选用()。
A.清燥救肺汤B.知柏地黄丸C.加味二妙丸D.虎潜丸
13.患者咳吐涎沫,清稀量多,不渴,短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,治宜选用()。
A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤
14.下列叙述中,体现人与自然的关系是()。
A.尝贵后贱,可至脱营B.形与神俱,不可分离C.视其外应,以知其内脏D.四季变动,脉与之上下
15.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数,属于()。
A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证
16.寒滞肝脉型腹痛的特点是()。
A.大腹隐痛,喜温喜按B.少腹冷痛,牵引阴部C.小腹胀痛,小便不利D.小腹刺痛,随月经周期变化
17.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。
A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子
18.下列体现“通因通用”治法的是()。
A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻
19.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。
A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄
20.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。
A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤
21.治疗咽喉肿痛,血热吐衄()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
22.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结
23.女性,63岁,排便不畅,便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱。根据针灸处方选穴选择,辨证选配的主穴是()。
A.天枢,支沟,脾俞,阴陵泉,丰隆
B.天枢,支沟,大肠俞,上巨虚,照海
C.天枢,支沟,关元,下脘,丰隆
D.天枢,支沟,脾俞,三阴交,公孙
24.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益
25.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。
A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆
26.下列各项中,属于远部选穴的是()
A.治疗泄泻选用脾俞,大横B.治疗感冒选用风池,合谷C.治疗高热选用大椎,曲池D.治疗胃痛选用梁丘,内关
27.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属()。
A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证
28.患者眩晕,心重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌淡红苔白腻,脉弦滑,其辨证为()。
A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证
29.苏合香入丸散服的剂量()。
A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g
30.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。
A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
31.宇宙万物化生和变化的根本条件()。
A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏
32.下列选项中不属于阿胶鸡子黄汤常见主治证临床表现的是()
A.筋脉抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.头目眩晕
33.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。
A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化
34.患者自汗盗汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,治法为()。
A.益气固表B.养血补心C.益气通阳D.养心安神
35.下列有关标本的表述,错误的是()。
A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标
二、多选题(15题)36.下列关于脾的生理特性说法正确的是()。
A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺
37.下列药物能平抑肝阳,又能清肝明目的是()。
A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角
38.下列药物中,既治虫积腹痛,又治便秘的药物是()。
A.槟榔B.雷丸C.榧子D.使君子
39.下列属于失神的表现内容有()。
A.精神萎靡,意识模糊B.狂妄躁动,打人毁物C.神昏谵语,舌蹇肢厥D.两手紧握,牙关紧闭
40.扶正和祛邪兼施适用于()。
A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实
41.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。
A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸
42.与血液生成和运行皆有关的脏腑是()。
A.肾B.肺C.脾D.心
43.下列选项中,关于气逆症状的是()。
A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头目胀痛D.胸闷气短
44.癫狂实证的治法是()。
A.理气解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,调畅气血C.镇心涤痰,清肝泄火D.活血化瘀,息风通络
45.下列选项中属于痴呆病因的是()。
A.年老肾虚B.久郁不解C.先天不足D.后天失养
46.寒性收引致病()。
A.胸膈满闷,苔白B.肢体沉重,便溏C.头身疼痛,无汗D.冷厥不仁,脉紧
47.患者午后潮热,手足心热,心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,舌红少苔。治疗可选用()。
A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸
48.下列各选项中,属于耳聋的常见病因的是()。
A.肾精不足B.肝血亏虚C.肝胆火旺D.心火亢盛
49.胆的生理功能失常的表现()。
A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸
50.下列药物中,宜睡前服用的是()。
A.安神药B.涩精止遗药C.缓肠通便药D.对胃肠道有刺激性的药
参考答案
1.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。
2.A根据患者的症状“呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证,治法为开郁降气平喘。代表方:五磨饮子加减。
3.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。
4.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。
5.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
6.D《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹”,即为湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如裹。因此答案选D。
7.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。
8.D《温病条辨》上焦篇:“新加香薷饮方,此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。”
9.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。
10.D自然铜功效:(活血)散瘀止痛,续筋接骨(接骨疗伤)。苏木功效:活血祛瘀,消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀,疗伤止痛,因此答案选D。
11.B太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。
12.C根据患者逐渐出现双下肢痿软,周身无力,辨病痿证,兼见胸闷脘痞,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热浸淫证,治宜清热利湿,通利经脉。代表方为加味二妙丸。
13.C根据患者咳吐涎沫,清稀量多,辨病肺痿,兼见短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,辨证为虚寒证,治法宜温肺益气,代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。
14.D《素问·脉要精微论》中论述:四变之动,脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化,而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项,体现的是人与社会环境的关系。B项,是人自身生理功能整体性的体现。C项,体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。
15.A胃经入下齿,胃火循经上炎,熏蒸牙齿牙龈,气血壅滞于牙龈,故见齿龈红肿疼痛。此外,胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按,消谷善饥,口气臭秽,齿龈红肿疼痛,甚则化脓、溃烂,或见齿衄,渴喜冷饮,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。
16.B寒滞肝脉证病机:肝经寒凝气滞,气血运行不畅,经脉挛急。表现:少腹冷痛,巅顶冷痛,牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。
17.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。
18.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。
19.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。
20.CA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,行气祛痰。因此答案选C。
21.D马勃性味辛平,功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音,吐血衄血、外伤出血。
22.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。
23.B根据患者排便不畅辨病为便秘,兼见便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱,证属气虚秘。治宜调理肠胃,行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴,肾司二便,配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。
24.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。
25.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。
26.D在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经脉所过,主治所及”治疗规律的体现。D项,梁丘为足阳明胃经的腧穴,位于股前区,故其在治疗胃痛时,属于远部取穴。因此答案选D。
27.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红,烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。
28.C根据患者的临床表现“眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证,治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。
29.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。
30.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散
31.D阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”
32.C阿胶鸡子黄汤主治热伤阴血,虚风内动证。证见筋脉拘急,手足瘛疭,心烦不寐或头晕目眩,舌绛少苔,脉细数。因此答案选C。
33.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。
34.B根据患者自汗盗汗的症状,辨病为汗证,兼见心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,辨证为心血不足证,治法为养血补心。方选归脾汤。
35.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。
36.BC脾的生理特性主要有脾气宜升与喜燥恶湿。①脾气上升,指脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。脾主升清,“清”指水谷精微等营养物质。脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。若脾气虚衰或为湿浊所困不得升清,可见“清气在下,则生飧泄。”脾主升举内脏,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。若脾气虚弱,无力升举,可见胃下垂、肾下垂、子宫脱垂(阴挺)、脱肛(直肠脱垂)等。②喜燥恶湿。脾喜燥恶湿与胃的喜润恶燥相对而言。与其运化水饮的生理机能相关。因此答案选BC。
37.ABDA项,石决明的功效平肝潜阳,清肝明目;B项,珍珠母的功效为平肝潜阳,安神定惊,明目退翳;C项,钩藤的功效息风定痉,清热平肝;D项,羚羊角的功效为平肝息风,清肝明目,清热解毒。因此答案选ABD。
38.ACA项,槟榔的主治:①绦虫病,蛔虫病,姜片虫病,虫积腹痛;②食积气滞,腹胀便秘,泻痢后重;③水肿,脚气肿痛;④疟疾。B项,雷丸的主治:①绦虫病,钩虫病,蛔虫病,虫积腹痛;②小儿疳积。C项,榧子的主治:用于钩虫、蛔虫、绦虫病,虫积腹痛,小儿疳积,大便秘结。D项,使君子的主治:①蛔虫病,蛲虫病,虫积腹痛;②小儿疳积。因此既治虫积腹痛,又治便秘的药物为槟榔、榧子,因此答案选AC。
39.ACD失神,又称“无神”,分为精亏神衰而失神和邪盛神乱而失神。①前者为虚证,表现为两目晦暗,目无光彩;面色无华,晦暗暴露;精神萎靡,意识模糊,反应迟钝;手撒尿遗,骨枯肉脱,形体羸瘦。②后者为实证,表现为神昏谵语,循衣摸床,撮空理线;或猝倒神昏,两手握固,牙关紧闭、二便闭塞。B项,狂妄躁动,打人毁物为狂证的临床表现,属神乱。因此答案选ACD。
40.AB扶正兼祛邪用于正虚为主的虚实夹杂证。如气虚感冒,应以补气为主兼以解表。祛邪兼扶正用于邪实为主的虚实夹杂证。如温热病过程中,邪势亢盛,阴液被耗,表现为壮热汗多,心烦口渴,咽干舌燥,可用清热为主,兼以养阴液之法治疗。因此答案选AB。
41.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。
42.BCD血的生成涉及的脏腑:脾、胃、心、肺、肾。血液的正常运行,与心、肺、肝、脾等脏密切相关。心主血脉,心气推动血液在脉中运行全身,起主导作用。肺朝百脉,主治节,肺气宣发肃降,生成宗气,调节气机,助心行血。肝主疏泄,贮藏与调节血量,调节血液循环及血流量的平衡;藏血,防止血溢脉外。脾主统血,控制血在脉中运行,防止血溢脉外。因此共同的脏腑为心、肺、脾。因此答案选BCD。
43.ABC气逆证的临床表现:肺气上逆,则见咳嗽喘息;胃气上逆,则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐;肝气上逆,则见
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