2023年社会工作者之中级社会工作实务提升训练试卷A卷附答案

2023年社会工作者之中级社会工作实务提升训练试卷A卷附答案大题（共50题）一、高老太今年76岁了，她的丈夫早年去世，唯一的儿子也因意外先她而去。高老太靠着微薄的养老金独自生活。高老太家里饲养了5只猫，其中年龄最大的一只公猫已经9岁。最近，有邻居到居委会投诉高老太养猫带来的环境问题。某日，居委会的工作人员来到高老太家强行抓猫，在此过程中，9岁的老猫被捅伤致死。高老太流下了伤心的泪水，她表示，这些猫是她生活下去的依靠，她一直把这些猫当作自己的孩子来对待。社会工作者在了解到情况后，准备开展对高老太的关心服务工作。[问题]1．上述案例反映了社区社会工作的重要性，请解释社区社会工作及其特点和功能。2．请结合社区社会工作的相关内容，运用社会工作实务通用过程模式，安排处理上述案例中事件的具体步骤。【答案】1．社区社会工作的定义、特点和功能如下：(1)社区社会工作的定义社区社会工作主要代表了两个层面的意义：①社区社会工作是社会工作的一个实务领域，即社会工作者针对某一个目标社区，运用各种专业方法提供多元化服务，提高居民社会意识，协助居民运用社区资源，解决社区问题，满足社区需求，实现社区和谐；②社区社会工作是社会工作的一个专业方法，主要强调综合运用实践模式，通过科学的工作过程，采用系列专业技巧，处理社区问题和推进社区发展。(2)社区社会工作的特点①以社区为对象；②重点解决社区居民所面临的集体性问题；③采用宏观结构的视角分析和介入问题；④强调社区参与，关注人的发展；⑤重视社区资源的挖掘和运用。(3)社区社会工作的功能社区社会工作的功能包括个人、社区、社会三个层次，具体内容如下：①对居民个人的功能。包括：a．有利于帮助社区居民解决个人困境和问题，并预防问题的再次发生；b．有利于恢复和提升个人社会功能；c．有利于发展个人潜能，促进全面发展。②对社区的功能。包括：a．有利于解决社区问题；b．有利于增强社区凝聚力；c．有利于培养居民的公民意识和公共意识。③对社会的功能。包括：a．有利于社会问题的解决；b．有利于促进社会保障制度的健全与完善；c．有利于净化社会风气，维护社会公平与公正，促进和谐社会建设。2．对于本案例中的事件，可以按以下五个步骤进行工作：(1)接案：社会工作者需要主动与高老太联系，采用同理心取得她的信任，与她建立专业关系。(2)预估：社会工作者应充分收集高老太的背景、高老太养的猫对社区环境的影响，居委会工作人员做法的用意等相关资料，通过分析服务对象的资料，对服务对象的问题与需要作出解释。高老太的问题在于，因为年老孤独而把所养的猫作为精神寄托，但是社区邻里认为这些猫给社区带来了环境问题，居委会工作人员在抓猫时发生意外，导致一只猫死掉。从宏观视角来看，高老太的问题涉及社区缺乏支持网络，居民缺乏沟通，居委会工作人员缺乏社区工作技巧等问题。(3)制订计划制订计划应遵循的原则包括：要有服务对象的参与，要尊重服务对象的意愿，计划要尽可能详细和具体，要与工作的总目的、宗旨相符合。对本案例来说，应首先设定解决问题的目的和目标，然后构建行动计划，最后签订服务协议。目的：构建社区支持网络，使社区居民相互理解，互帮互助，营造良好的社区氛围。目标：①高老太老有所依，安享晚年；②社区居民和睦相处；③居委会工作人员掌握社区工作技巧。(4)采取社区行动二、假如你在某一青少年福利机构实习，该机构专门服务于有偏差行为的青少年。机构督导希望你能够设计一个小组工作服务方案，为10名有逃学、撒谎、偷窃等行为的青少年提供服务。问题：请针对这一情况，拟订一份小组工作服务方案。【答案】针对上述情况，社会工作者计划在所服务的机构内开展一个“自强支持小组”的小组活动，方案如下：(1)小组名称：自强支持小组。(2)小组工作目标：协助青少年理清思路，正确认识自己，纠正不良行为；掌握正确的同辈交往方式，树立人生目标，培养健康积极的正向行为。(3)小组性质及特征：支持小组。(4)小组成员特性：所在福利机构内有逃学、撒谎、偷窃等偏差行为，希望改变的青少年。(5)拟定小组成员人数：10人。(6)小组人员招募方法：所在福利机构转介。(7)小组执行计划：(8)方案执行：首先，社会工作者在方案执行中需要和参与者做好沟通与协调，鼓励他们按时积极地执行社会工作者安排各项活动。其次，需要整合各方面资源的情况，社会工作者需要做好充分准备，与各方面做好交涉。再次，在为参与者提供服务的同时注意监督执行进度，出现危机及时处理。最后，鼓励参与者在社区中将所学进行推广，惠及更多的社区居民。(9)方案评估：三、某市近期在全市推广居家养老新型模式，下辖区县的老人在家里就能享受护理、送餐、心理咨询等专业服务，幸福里社区是此次试点社区之一。虽然在试点之前，社区做了大量的宣传工作，但活动开展以来，鲜有老年人主动要求提供服务。通过问卷调查以及上门访谈发现，许多老人在日常生活中需要大量帮助，但他们顾虑到社区服务可能洗不干净衣服或者不愿让别人扰乱自己的生活等，对服务并不感兴趣。而对老人家属的调查发现，他们认为社区提供这些服务似乎暗示着他们不孝顺，没有照顾好老人。总之，该社区在推广居家养老工作方案时，遇到了极大的障碍。【问题】1．请分析该社区推行居家养老工作遇到障碍的原因。2．请针对上述分析。设计一个社区照顾服务方案。【答案】1．上述案例中，幸福里社区推行居家养老工作不顺利，居委会服务不能很好满足老人的需要，居民参与意愿低。这种状况出现的原因有：(1)核心障碍。幸福里社区的老人以及家属对社区居委会工作的不信任导致参与度极低。(2)内因。随着生理的老化，老人大多不愿坚持学习，思维能力容易出现下滑现象，难以接受新事物，具体表现为固执。本案例中，幸福里社区的老人根据以往的社区生活经验，形成他们对居委会开展的老人照顾工作的看法，即认为居家养老服务工作并不起作用。(3)外因。街道及居委会开展居家养老工作时，没有遵循社区工作和老年社会工作的一些特点和原则，具体表现为以下三方面：①未将居家养老项目的理念和服务措施向老年人进行教育和宣传，没能鼓动老年人勇于维护自己被照顾的权益；②没有遵照社会工作服务个别化的原则，不能根据社区不同老人的个别需求设计和实施不同的服务方案；③未能主动了解情况，不能做到理性地推动培养社区相互关怀和照顾的美德。2．根据上述分析，社会工作者设计的社区照顾方案如下：(1)方案目标通过宣传和推广居家养老的理念，建构和实施社区居家养老项目，开展成功的社区居家养老服务。(2)方案实施策略①进行需求评估，了解社区老年居民的照顾需求；②根据不同的标准将老人分类，相应地将要提供的服务也进行分类，例如对病患或高龄老人提供危机干预服务，对行动不便、无人照顾的老人提供日常生活起居服务等；③举办社区讲座或课堂，宣传老年生活知识及居家养老项目；四、陆小霞，22岁，已经退伍复员回家两年。刚复员回家，民政部门为她联系了一份售票员工作，但她拒绝了这份工作。此后她一直没有找到一份自己满意的工作，处于失业状态。一次在网上聊天时，陆小霞偶然遇到了自己的高中同学董梅，知道近期要举办同学聚会，同时从董梅口中得知班上同学们的基本情况以后，随便找了些理由说自己近期不能出席同学聚会。然而她的心情却很难平复，与同学们的近况相比，自己连一份像样的工作都没有，整日无所事事，感到毫无成就，因此不想参加同学会。【问题】1．你在对陆小霞的基本情况进行了解和评估以后，决定以社会支持理论为指导，为她提供服务，请你简要介绍社会支持理论的内容。2．具体的介入过程，你将会怎么做【答案】1．社会支持理论认为，人的生存需要与他人合作，以及依赖他人的协助，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能应对各种来自环境的挑战。社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有一定的正式的和非正式的社会支持网络，前者是指社会正式组织给予的支持，后者是指来自亲友、邻里等人际互助网络的支持。社会支持理论强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。在复员退伍军人安置工作中，牵涉的部门和领域极其广泛，尤其必须借助外部资源来实现助人自助。2．复员退伍军人从部队到地方会面临职业、生活的转变与适应，涉及生理、心理和社会3个层面，经历告别军旅生涯、选择新职业、从业准备直至稳定就业四个阶段，是一个不断调整的过程。小霞处于这样一个适应阶段。社会工作者扮演的主要角色是社会支持网络的“编织者”，介入的重点是编织家庭、社区、社会(组织)和国家支持等多位一体的支持网络格局，帮助复员退伍军人获取情感、认同、经济、政策等方面的支持，协助实现职业转向，恢复社会功能，推进社会再适应。介入过程包括：(1)正式网络的建构。建构正式网络的具体过程如下：①政策倡导，为小霞争取暂时的失业救济和生活补贴；②资源连接和部门联动，为小霞争取国家对退伍复员军人的就业安置资源。同时联系社区资源，对小霞进行职业技能培训，提高其就业资本及就业机会，并积极挖掘就业资源，为小霞找到合适的岗位。(2)非正式网络的建构。建构非正式网络的具体过程如下：①开展小组辅导，集中社区内与小霞有类似问题的退伍军人开展互助小组，互帮互助；②开展个案辅导，对小霞展开个案辅导，调整其个人认知，增强就业能力，灌注生活热情。五、案例：王阿姨家有两个儿子，大儿子已结婚，与老人同住，小儿子在外省读大学。最近，王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁，晚上经常失眠，唉声叹气。经社会工作者了解，原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。大儿子与儿媳刚结婚时，王阿姨家只有一套两居室的住房，在朝夕相处中，王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐，王阿姨和老伴商量后，决定把房子让给儿子和儿媳住，老两口再到外面买一套房子，因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的，所以房产证上也只写了老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满，儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字，是老人故意的，想要日后将房子留给小叔子，甚至还威胁说，如果房产证上没有自己的名字，以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心，她因此不知所措。问题：1．请界定上述案例中王阿姨面临的主要困境。2．针对王阿姨目前面临的问题，社会工作者主要可以采取哪些介入策略?【答案】1．根据上述案例，王阿姨面临的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算买套新的房子，并且房产证上只写自己与老伴的名字，这个举动让儿媳不满，造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状：因为与儿媳经常发生口角，再加上房子引发的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影响，并因此出现失眠等现象。2．社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导综合介入的策略：个案会谈：与王阿姨会谈，通过同感表达建立信任关系，用个案工作心理社会治疗模式中“描述一宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪，缓解情绪问题；帮助调整认知，引导对儿媳的理解；针对失眠严重等生理症状，链接医疗资源。个案会谈：与王阿姨的大儿子和媳妇会谈，以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系；通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权，并且明白自己有照顾父母的责任；帮助调整认知，疏导情绪。家庭会谈：搭建沟通的桥梁，协调王阿姨与儿媳之间的关系，让他们了解彼此的想法，通过换位思考来相互原谅彼此以前因小事发生的矛盾，并且消除矛盾。对于房产证的问题，让王阿姨多与儿媳沟通，说明房产证没有儿子与媳妇的名字，并不是为了日后留给小儿子，只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄，且买房也是为了避免与家人产生不必要的摩擦，是为了维护家庭成员之间和谐的关系。帮助建立家庭契约。六、（解析题，20分）社区矫正对象李某，男，25岁，未婚，初中毕业，与父母同住。李某认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想着一夜暴富，对于收入较低的工作岗位不屑一顾。他从不主动了解就业市场的要求，加上学历较低，所以一直失业在家，每日无所事事。新入职的社会工作者小王认为，李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到了工作，问题就全部解决了。于是，小王想方设法寻找就业信息，多次向李某推荐就业岗位，但一直没有成功。因此，小王十分沮丧、困惑。问题：1．本案例中社会工作者小王的服务目标存在什么偏差？2．对本案例中社会工作者小王的服务目标作出具体修改。【答案】答题要点：1．本案例中矫正对象李某择业观存在偏差，他认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想一夜暴富，对于收入较多的工作岗位不屑一顾，而社工小王简单地认为李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到工作问题就能全部解决，尽管多次为李某提供就业岗位，但一直未能成功，小王的服务目标与李某的就业目标不一致，服务目标存在简单。2．(1)首先要帮助李某树立正确的择业观，不能好高骛远，要脚踏实地，先就业再创业。(2)帮助李某多了解劳动市场的新动向、新需求，积极参加就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找自己适合的工作。(3)李某已经25岁却还依靠父母，社工小王可以从其父母方面人手，依靠其家庭来督促李某尽快就业，从而为下一步开展社区矫正工作打下良好的基础。七、某社区的青少年学生都比较自立，但也非常自我。很多孩子整天想的都是自己的需求，并不懂得如何理解父母，如何表达自己的意愿，如何与家人沟通。对于父母对他们的管教与关心，不但不感激，反而觉得烦得很。【问题】假如你是一位社会工作者，你决定开展一项针对该社区青少年的小组活动，旨在教导青少年家庭沟通技巧。请针对这一情况，拟订一份小组服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该社区青少年的问题和需求分别如下：①该社区青少年在家庭沟通技巧方面面临的问题有：a青少年对自由与独立自主的空间要求比较强烈，处于叛逆期，对父母的依顺减少，不理解父母的关爱；b．父母与青少年的沟通模式是单向的，均是父母主动：c．青少年缺乏自我表达和与家人沟通的能力。②该社区青少年在家庭沟通技巧方面可能存在的需求有：a．进行沟通技巧的培训：b．提高解决问题的能力；c．培养表达能力；d．学会理解父母，收敛叛逆情绪。(2)方案设计社会工作者以小组工作的形式为有相同问题和需求的社区青少年提供服务，工作服务方案应包括如下内容：①小组名称。让爸妈明明白白我的心——家庭关系探索团体。八、近年来，随着结婚率的增长，某妇幼保健院的孕妇人数大大增加。这些孕妇大多是20世纪80年代出生的独生女，她们对孕育知识缺乏了解，遇到一些小事就非常紧张，总是希望眼前有个专家可以随时咨询，为其提供服务。[问题]假如你是该医院的一名医务社会工作者，准备针对孕妇的需求开展一次活动，请针对孕妇的特点，拟订一份医务活动服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，孕妇由于身体的变化，面临的问题一般较多。对于20世纪80年代出生的独生女孕妈妈来说，其面临的问题主要包括：①家庭关系变化。孕妇由于身体的变化，不能像以前那样从事较多家务劳动，其丈夫或者家中的其他成员需要多担待。②妊娠反应问题。孕妇在怀孕早期都会发生不同程度的孕吐，而孕吐的程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。③自我保健问题。在十个月的孕期生活中，许多孕妈妈知道需要注意孕期自我保健，但又不知从何做起。④产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来的生活茫然无知，对住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。而到即将临产时，很多孕妇更是心中忐忑不安，充满恐惧感。(2)方案设计根据孕妇的需求，医务社会工作者设计出的医务服务方案如下：①方案目标。帮助孕妇了解孕育知识，缓解产前紧张情绪，培养科学的育儿态度。②方案实施策略a．为孕妇开展孕育知识讲座，解答她们的问题。b．组织夫妇联谊活动，增进交流。c．开展准爸爸学堂，为丈夫们更好地照顾孕妇提供学习机会。d．开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。③方案执行。主要包括整合医院资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估。包括孕妇对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。九、刘华，男，33岁，伤残转业军人。刘华转业后被安排在一家自动纺织厂工作，成为一名普通工人。两年前，刘华所在的纺织厂倒闭了，他变成了失业人员。尽管一直努力找工作，但半年过去了，刘华还是没有找到合适的工作。而他上有老下有小，加上妻子又没有工作，家庭生活异常困难。刘华的不少亲朋好友劝他去找相关部门求助，但他一直不乐意。妻子为此事经常和他吵架。刘华现在不知道该怎么办。【问题】假如你是刘华所在社区的一名社会工作者，请针对刘华一家的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，案主刘华面临着诸多困境，具体如下：①就业问题刘华在部队伤残后转业，被安置在一家自动纺织厂工作。但是，随着纺织厂的倒闭，刘华下岗，而身体残疾的刘华找了半年工作，却仍没有找到合适的岗位。②家庭生活问题刘华下岗后，找了半年工作都没眉目，而妻子也没有工作，还要养老人和小孩，其家庭生活出现了困难。③家庭矛盾问题刘华作为伤残转业军人，可以通过政府获得抚恤金和重新安置就业，而他却一直不肯寻求政府的救助。面对这种情况，妻子与刘华产生了矛盾。④对国家优抚的认知问题刘华自尊心很强，对国家的优抚政策，在认知上存在误区，不肯寻求政府帮助。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助刘华认识国家优抚政策和获得国家抚恤金，解决就业问题，缓解家庭矛盾。一十、小薛，男，13岁，正读小学六年级，学习成绩一直较好。其父亲是一家大型企业的业务经理，母亲是位公务员，一家人生活一直比较幸福。但最近，父母三天两头吵架，原因在于父亲由于工作关系经常出差，一年前与一位漂亮的女客户产生了感情。母亲非常生气，坚持离婚，还到父亲所在的企业去闹。现在，父母已经协议离婚，但对财产的分割问题一直无法达成共识，经常争吵，有时小薛父母双方的兄弟姐妹也来家中吵闹，甚至动武。小薛为此非常苦恼，他不希望父母离婚，但父母现在只是一味地指责对方，而且都经常不回家，只剩小薛一个人在家，没人照顾。小薛感到很害怕，担心原本幸福的家庭会破碎，也无心学习，经常发呆，成绩急剧下滑，做事心不在焉。小薛清楚现在正是快升初中的重要时段，不能再这样下去了，但自己又不知道该怎么做。他只好找到社会工作者，寻求帮助。【问题】1．上述案例中，案主小薛面临的困境主要有哪些?2．针对案主小薛的困境，如果你是社会工作者，应该如何介入?【答案】1．上述案例中，案主小薛面临的困境主要有以下几个方面：(1)小薛的日常照料问题小薛父母经常不回家，只剩小薛一个人在家，没人照顾，日常生活难以维持。(2)学习和心理健康问题由于父母闹离婚，小薛无人照顾，其心情和学业受到很大影响，无心学习，产生孤独、无助、担忧心理，经常发呆，学习成绩急剧下滑。(3)小薛父母的婚姻和感情问题小薛父亲与其他女性产生感情，小薛母亲去父亲企业闹的处理方式，使双方都受到了很大伤害。(4)小薛的家庭关系问题因为财产分割的问题没有达成一致意见，小薛父母双方的亲人反目成仇，使原本已破裂的家庭关系雪上加霜。(5)父母离婚对小薛的影响问题父母离婚，小薛原本幸福的家庭破碎，小薛自己也不知会判给父亲还是母亲，也不知将来自己应该如何面对生活，这一切都困扰着小薛。2．针对小薛的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)对小薛的父母进行访谈①了解小薛父母的真实想法，请他们共同分析现存家庭问题，注意用对方能接受的方式表达自己的愿望，希望他们在婚姻问题上能够达成共识；一十一、小杜是刚入职的社会工作者，她在为老年人服务时产生了极大的困惑，不知道如何将课堂上学到的社会工作知识和技能运用到具体服务中去；当老年人诉说自己遭受家人虐待时，她不知道如何处理；面对老年人不合理的要求，她不知道怎么应对；她也不了解从哪里可以寻找到服务所需要的资源。为此，小杜十分焦虑、沮丧，压力重重，已经哭了好几次，怀疑自己能不能从事这份工作，也没有信心把助人的工作做好，深感无助和无力。针对上述情况，机构资深社会工作者老宋为小杜提供了督导。【问题】针对小杜在服务过程中遇到的困境：1．逐一列出老宋可以开展的支持性督导的具体内容。2．逐一列出老宋可以开展的教育性督导的具体内容。【答案】1。社会工作中，支持性督导是要求督导者向被督导者提供心理和情感上的支持，促使被督导者感到自我的重要性与价值感，让被督导者能轻松面对工作。案例中，针对小杜焦虑、沮丧、感到压力重重、怀疑自己的工作胜任能力、无助和无力感的情况，老宋对小杜开展的支持性督导应包括以下四个方面的内容：(1)疏导情绪：协助小杜适应和处理服务工作中所带来的挫折、不满、失望、焦虑等各种情绪，增强小杜的自我功能；(2)给予关怀：给予关怀和支持，让小杜在工作过程中有安全感，并愿意尝试新工作；(3)发现成效：协助小杜发现工作成效，并能自我欣赏，激发小杜的工作情绪和士气，使她对机构逐渐产生认同感和归属感；(4)寻求满足：给予小杜从事专业工作的满足感和价值感，促进其对专业工作的认同，进而愿意持续投身于服务老年人的工作中。2．社会工作督导的教育性功能要求督导者不仅要提供被督导者完成工作所需的知识，并要协助社会工作者由“知”转为“做”。督导者通过个别督导或团体会谈，发挥知识、能力、学习与自我觉醒反馈的效能。案例中，针对小杜不知道如何将课堂上学到的社会工作知识和技能运用到具体服务中去、不知道如何应对服务对象的要求和不知道如何寻找资源等问题，老宋对小杜开展的教育性督导应包括以下六个方面的内容：(1)教导有关“服务对象群”的特殊知识小杜不太熟悉老年人服务，老宋要告诉她老年人面临老化时期价值态度会转换，要发展更乐观的态度，将那些鄙视、厌恶、绝望等负面印象转化成能表达老年人的优点和自我价值的陈述。(2)教导“社会服务机构”的知识面对社会服务机构的多样化，督导者必须教导一些机构的知识。小杜不清楚机构有哪些资源可以利用，所以老宋需要告诉小杜。(3)教导有关“社会问题”的知识不同的社会服务机构关注不同的社会问题。督导者老宋需要告诉小杜他们所属的社会工作机构关注哪些问题，可以提供哪些服务和资源。(4)教导有关“工作过程”的知识老宋必须教导助人的有关技术，包括小杜必须做的事是什么；如果要为老年人服务，小杜应该如何行动；老宋也必须教导和解释为什么采用这种特殊的介入方法。(5)教导有关“工作者本身”的知识一十二、案例：社会工作者阿华在社区需求调查中发现，社区中有一些老年人不参与社会交往，除了不得不出来买菜购物，几乎不出屋，整天待在家里，这些老人中有的又是独居老人，阿华偶尔碰到他们热情的与其打招呼问候时，他们也只是勉强点头。阿华看在眼里急在心里，心里在想，要是这样下去，生命力就会越来越低，退化、衰老的进程就会加快，不行！我得为他们做点什么。问题：结合案例中描述的社区老人状况，依据老年社会工作方法设计恰当的服务计划。【答案】【答案要点】1．问题与需求分析。根据案例中描述，社区老人的主要问题是闭锁在家里不出屋，不参与社会交往。人是社会性动物，具有趋群星性，人际交往是人类主要行为，特别是老年人，长期缺少社会接触会让老年人的交往能力受损，变得淡漠和了无生气，强化退缩倾向。因此，社区老人需要被激发和唤醒。2．确定服务目的与目标。服务的目的即是激发老人的生命热情，保持和提高生命活力。具体目标包括：动员老人走出家门参与社区活动；建立人际交往与社会支持网络；开发兴趣，在参与活动中感受合作与乐趣；挖掘志愿精神为社区建设发挥余热，作出贡献。3．动机激发小组的目的就是要激发那些不再对眼前或将来感兴趣的人。小组活动是用来帮助老年人重新与他人建立联系，摆脱一直满脑子装的都是自己和自己麻烦的状况。动机激发小组一般由10～15名老年人组成，成员没有患痴呆症或抑郁症，有一定的听力和语言表达能力，能积极参与小组活动。小组活动共有6～12节，每周举办一次最好。“动机激发小组”，通常挑选相互了解的人或有共同兴趣的人做组员，会减少一些老年人对加入小组的犹豫。社会工作者需要非常了解每位老人，能拟订有感召力的小组活动，然后运用掌握的老人情况去激发每个人的兴趣。工作步骤：(1)进行家访接触“宅家”老人，通过问候、同感表达、关怀、即时服务建立信任关系，了解需求，动员对园艺种植有兴趣的老人参加“园艺一动机激发小组”。(2)设计小组计划：计划6次活动，每次活动一个半小时，半个月聚会一次，6次活动的内容包括：第一次活动：学习园艺种植知识，请农科院专家通过照片展示、录像展示、讲解等方法讲授种植技术，之后组织到农科技术基地现场参观，选购蔬菜种子或幼苗，准备回家种植。第二次活动：分享种植经验，包括展示自己的种植成果，分享经验，提出问题，解答问题，调整技术。第三次活动：分享种植经验，进行团队建设，推选团队领袖，创建团队文化。第四次活动：分享果实，集体聚餐，“蔬菜火锅”享受劳动果实。一十三、彬彬今年上小学三年级，十分调皮，在学校常常上课讲话，还和其他小朋友打架，学习成绩也不好。彬彬的父亲雷岩鹏是一位事业有成的工程师，但却不知如何教育儿子，致使儿子在性格、学习方面都出现了问题。如今，雷岩鹏向社会工作服务机构求助。[问题]1．通用过程模式的基本系统包括哪几个方面？2．上述案例中，雷岩鹏属于通用过程模式中的哪个系统？【答案】1．通用过程模式采用系统理论，将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的，称为“四个基本系统”。通用过程模式的基本系统包括四个方面：①改变媒介系统。改变媒介系统是指受雇于公立、志愿、非营利机构、组织、社区中的社会工作者，是“有计划变迁’’的具体操作者，是促使服务对象发生改变的媒介。②服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。③目标系统。一般来说，目标系统大于服务对象系统，而且具有时效性，随问题的发展而变化。为了达到服务与改变社会环境的目的，要求社会工作者要与有关系统一起，将环境作为目标系统去改变和影响，从而为解决服务对象的问题与满足需要创造条件，一步步实现服务的目标。④行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，他们是为实现改变目标而与社会工作者一起工作的人，是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议，帮助服务对象达到改变的目标，社会工作者要进行各种努力，调动各种资源。2．本案例中，雷岩鹏属于通用过程模式中的服务对象系统。雷岩鹏因为孩子的性格、学习问题而向社会服务机构寻求帮助，他是社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人，属于服务对象系统。一十四、孙婆婆，93岁，女。文盲，广东人。育有两个女儿和一个儿子，除了一个女婿还健在，其他的女儿、儿子、儿媳妇和女婿都已经过世了。孙婆婆现在住在福利院，由大外孙每个月交1000多元生活费给福利院。2012年11月26日的晚上，孙婆婆爬上房间的阳台，伸出双脚在空中，要跳楼。她说胸口痛了很久，都没有人理她，她家人不要她了，不来看她，想自杀。【问题】1．孙婆婆现在面临哪些问题2．请针对孙婆婆的问题设计社会工作的介入策略。【答案】1．孙婆婆当前面临的问题主要包括：(1)社会工作者的危机干预。孙婆婆当前有自杀倾向，要跳楼。(2)孙婆婆说经常感到胸口痛，存在着身体健康方面的问题。(3)孙婆婆93岁的高龄，年纪大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孙婆婆的儿子、女儿都去世了，没有亲人的关心和慰问，孙婆婆存在缺少精神慰藉。2．社会工作的介入策略：(1)进行危机干预，协助孙婆婆走出自杀的阴影，重唤孙婆婆对生活的信心。(2)联系孙婆婆的孙子，沟通孙婆婆的状况，了解孙子不来福利院看望老人的真实原因，并要求他能定期看望孙婆婆。(3)与医院联络，给孙婆婆检查身体，并建立健康档案。(4)通过征集社区的志愿者活动，帮助孙婆婆打扫居室卫生，并给予精神照料。(5)通过福利院，组织开展一些适合高龄老年人的活动，丰富孙婆婆的日常生活。一十五、案例：王某，35岁，已婚，在东莞某工厂上班已有10年，有一个8岁的儿子，在四川老家由父母看护，妻子跟随王某从老家出来，在同一家工厂工作。夫妻虽同在一个工厂上班，但却是住各自的宿舍。平日里，小两口会因为小事情而斗嘴，但关系还算融洽。可最近王某发现妻子有些行为比较奇怪，会经常接听陌生人的电话，还会经常删除手机里面的短信。通过一段时间的仔细观察，王某发现妻子与某一车间工人走得比较近，行为举止也较为亲密，于是怀疑妻子有了第三者。一天晚上，王某偷偷跟着妻子，直到妻子进了宿舍，却忽然听见宿舍里有男人的声音，随即叫开门，过了一会妻子才打开。进去后王某发现妻子衣衫不整，并且在厕所里发现了那个工人。王某当时十分气愤，随后妻子跪在地上保证和那位工人断绝关系，但被王某拒绝了。经过此事件后，王某对妻子已经没有了信任感，而且自己感到十分焦虑。王某深知自己十分爱妻子，想继续维持这段婚姻，也尝试和妻子交谈，但每次都谈得不深入，效果不好。王某还曾采取过跟随妻子上班、跟踪监视、不定时打电话等方式，甚至有时候在上班过程中偷偷到车间观察妻子与那个工人的行为。这些措施和行为反而使得夫妻关系更加紧张。晚上为了防止妻子趁自己睡着偷偷跑出去，王某竟然连续几天晚上不时到妻子宿舍“查岗”，导致没有睡好觉。王某感到自己精神紧张，严重影响了个人的工作与家庭生活，于是主动找到企业社会工作者求助。问题：1．上述案例中，案主主要面临哪些问题?2．假如你是这位接案的企业社会工作者，准备进行干预的目标主要有哪些?3．你在介入时，会采取怎样的介入策略?【答案】1．上述案例中，案主的面临的困难主要包括：(1)情绪和心理方面的困难。由于在婚姻关系中遭遇打击，案主面临较大的精神压力，多疑，猜忌，失眠，情绪低落，尤其在事情发生后，情绪波动较大，经常感到精神紧张。(2)行为方面的困难。案主发现妻子出轨后，对妻子爱恨交加，变得十分敏感，猜忌心重，甚至跟踪、监视妻子和那个工人的行为。(3)婚姻关系存在困难。由于妻子与第三者的婚外情，导致婚姻关系破裂的危机。2．针对上述困难，企业社会工作者可以介入的目标有：(1)介入职工情绪管理。通过对案主的危机介入，为其提供心理辅导，帮助他缓解情绪困扰，正视婚姻危机带来的问题和挑战，增强面对生活的勇气和信心。(2)介入夫妻关系协调。通过对案主夫妻关系的调解，使夫妻之间发生的矛盾、冲突能够及时有效地得到协商和解决。(3)介入职工的工作生活平衡。通过向企业申请夫妻合住宿舍，让案主及其妻子不再“两地分居”，营造便于沟通和交流的环境。3．针对上述介入的目标，企业社会工作者可以采取的介入策略有：(1)开展情绪和行为问题的个案工作。具体包括：与案主建立专业的关系，给予其情感支持，通过心理辅导处理不良情绪，协助其掌握情绪管理的技巧，调整好心态，积极工作。在具体的个案工作介入模式上，可以选择理性情绪疗法帮助案主管理情绪和改变行为。案主在经历了妻子出轨事件后，虽然妻子已经知道错了，但是由于案主对妻子产生了“以后再也不能信任她了”的不合理信念，担心妻子会再次出轨，因此导致了查岗、跟踪等不合理的行为。这样一方面容易引起妻子的不满，另一方面这种焦虑的情绪也在一定程度上加速了婚姻关系的紧张，影响到案主个人和家庭生活，反而不利于维护自己的婚姻。社会工作者可以引导案主换位思考，协助其分析先前采取的措施的合理性与不合理性，以及与期望的后果的偏差等，让案主充分认识到自己行为的后果。社会工作者要进一步了解案主的情绪和需求，根据案主具体的情况和需求，与案主一起制订服务方案，协助案主明确目标——维护婚姻的稳定，加强情绪管理。(2)开展家庭问题的个案工作。社会工作者协助案主增进夫妻间的感情，重新建立夫妻间的信任感，维护婚姻稳定。还要鼓励案主与妻子沟通，协助案主制订与妻子谈话的方案和技巧，以及在谈话过程中可能出现的问题的解决方案，以促进案主与妻子关系的改善，维护案主婚姻的稳定。(3)推荐案主参加支持与减压小组。利用小组工作方法，加强案主与朋辈群体的沟通，让案主在小组中发泄情绪与压力，获得彼此的支持，增强正向动机和能量。(4)寻求企业的资源支持。通过向企业申请夫妻合住宿舍，让案主及其妻子不再“两地分居”，营造便于沟通和交流的环境。一十六、I'llstaythere__________________________________________youstaythere?【答案】一十七、某中学初三学生陈倩属于高智商低成就类型的学生。在学校里，她的学业性向测验的分数很高，但学业成绩很低，在全班46名学生中排35名，经常被任课老师罚站，久而久之，她对学习失去了信心，开始憎恨老师。在家里，母亲对陈倩的要求不高，也不怎么管教女儿，母女关系还比较好。而陈倩的父亲对陈倩要求很高，管教也很严格，希望陈倩将来上大学，但由于其在某公司做领导，工作繁忙，与女儿接触较少，且经常讽刺女儿，造成父女关系紧张。近几天，陈倩向学校的社会工作者写了一封求助信，坦言自己对提高学习成绩无能为力，不知该如何是好。[问题]1．上述案例中，案主陈倩面临的问题主要有哪些？2．针对陈倩的问题，学校社会工作者应该采取哪些辅导策略？【答案】1．上述案例中，案主陈倩面临的问题主要有以下几个方面：(1)个人方面的问题①学习的自主性不强，易受外界干扰；②自我认知消极，缺乏自信心；③学习态度不良，并对老师产生了憎恨情绪。(2)学校方面的问题：老师的批评和不恰当的惩罚方式导致陈倩学习兴趣下降。(3)家庭方面的问题：①父母管教态度不一致，父亲只关心成绩，且教育方法不当，经常讽刺；母亲对陈倩的学习不是很关心；②父亲因工作繁忙，与陈倩接触较少，且经常讽刺陈倩，父女关系紧张；③父母没有给陈倩提供很好的学习环境。2．针对陈倩的问题，学校社会工作者可采取的辅导策略如下：(1)收集查阅陈倩的基本资料通过走访陈倩的家庭和老师、同学，收集全面的资料，了解陈倩的一般生活及学习情况。(2)进行个案辅导①为陈倩提供心理辅导，缓解其心理压力，改变对老师的错误情绪。鼓励其建立积极的自我观念、培养自信心、结交同伴良友，努力突破现状。②与陈倩共同分析其学习成绩不好的原因，探讨正确的学习方法并制定相应的学习计划，请陈倩按计划有步骤的学习，对其取得的进步给予及时表扬，增强其学习兴趣。(3)开展座谈会或小组活动通过座谈会或小组活动，共同分享提高学习成绩的方法、好的学习习惯等，也可以请有相似经历的校友或同学讲述从低分转变为高分的亲身经验。(4)与学校、老师、同学沟通①联系陈倩的班主任、任课老师，请他们配合并接纳陈倩，改变惩罚方式，多鼓励陈倩；提醒学校要善于发现学生问题，发掘问题的本质，帮助学生重建学习的信心和兴趣。②寻求成绩好的学生志愿者或者课务不很繁忙的老师帮助辅导陈倩的学业。一十八、王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他唯一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。【问题】假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。【答案】王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他唯一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。【问题】假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。我的回答：未作答收藏本题收起解析提问知识点：第9章>第2节>军休社会工作的内容（了解）教材页码：P260-261试题难度：本题共被作答29次参考解析：一十九、阅读下面的文字，完成下面小题。听秋乔洪涛①一朵牵牛花把它看到的秘密告诉了另一朵牵牛花，另一朵再把它传给另一朵。一个晚上的工夫，满面篱墙上的牵牛花都绽放了，把那一个个粉嘟嘟的小喇叭挂在了肩膀上。早晨的阳光才刚刚变得薄薄的，凉凉的，它们就感知到了。篱笆花架下的那两棵细瘦如美人的秋草，已成淡黄，渐落风尘，却正有了徐娘半老的风韵，在牵牛花的映衬下，一点不来得含糊，也不来得潦草。她们早听到了牵牛花在夜晚的窃窃私语，她们知道那个秘密。高高在架上的牵牛花已经把喇叭举上了头顶，它们就要向整个村庄宣布：秋天来了。②哦，秋天来了。我直起腰，把耳朵听向四野：我听见空气慢慢变凉的声音，那细微的凉丝丝的气丝儿慢慢变薄，变淡，夏日空气里的溽热和潮湿已经悄悄溜走，天空越来越远，越来越蓝；我听见田野里的庄稼和野草慢慢变黄的声音，一只蝴蝶飞起又飞落，一只蚂蚱在微黄的草叶上有力地弹跳，还有那弹琴鸣唱的蟋蟀，把忧伤的爱情的曲子弹拨得让人心碎；我听见屋檐上那只麻雀叽叽喳喳叫个不停，它把早晨的第一缕温和的阳光叼起，藏进窝内，它灵动的小眼睛眨来眨去；我听见院子里墙角的那几棵野菊花把细碎而热烈的橘黄的花朵擎开，它们在绿叶中细密如星星，拥拥挤挤开得热闹。——③我还要去看一看田野里的那些生灵们，它们听见秋天的脚步了吗？我要告诉它们，秋天来了，让它们做好过冬的准备——我要向我在庄稼地里喂养的蚂蚱做一个告别，那些春天从泥土里钻出来在我的田园里蹦跳了许多时日的蚂蚱，我从未驱赶过它们，它们陪伴我的庄稼度过了整整一个春天和一个夏天，我得赶快告诉它们，秋天就要来了，我要向它们道谢；我要向豆地中间的那一家小田鼠表达我的问候，我知道，夏天里它们一家生了四个可爱的毛茸茸的孩子，我曾经查阅《诗经》为它们取下了四个可爱的名字，那时候我没好意思惊动它们，现在到了秋天了，我要去看看它们是否准备好了过冬的粮食，它们既然能够把家安在我的豆地中，它们就是我的客人，我得去看看它们的粮仓，否则，一个冬天我都会睡不踏实；我还要去告诉那只失恋的蟋蟀，我记得上次来田园的时候，坐在地头上休息，它提一把吉他不停地在我身边弹唱，弹唱一首失恋的曲子，这年轻英俊的小伙，我多么害怕它陷进爱情的泥淖里不能自拔，我要邀请它到我的家中来，那里会有一个温暖的冬天让它疗伤；我还要找找那只灰褐色的野兔，如果能找到它，我要向它郑重道歉，因为夏天的时候我曾经带着狗追撵过它，现在想来我那时候的举动多么可笑；我还要向我田园的泥土表达我的谢意，它养育了供我食用的粮食，带给我丰满的肉体和滚烫的激情，让我拥有悲悯万物的情怀和仰望万物的思想。我要告诉它们，秋天来了，你们又让我收获了许多。④听一听，停下手中的活计，听一听这秋吧。这是一个生命的仓库，这是一个声音的仓库！这里有芦苇变黄，秋果落地的萧瑟的声音，也有野菊花开放的声音，那些细密的花朵蓬勃而热烈，这里更有虫子们生命更迭的淼响！那衰落绝不是死亡，而是更迭；那腐朽绝不是结束，而是孕育。你可以听见生命的伟大，可以听见历史的浩渺，也可以听见岁月脚步的蛩音。⑤还有那秋天的月亮，它挂在乡村的树梢上，像一枚上苍盖上的邮戳，又像天使闪亮的眼睛，纯洁得让人心疼。这枚时而新芽，时而满弓，时而淡绿，时而浅蓝的月亮呀，用它纯净的颜色，天真的姿态，牵引着我，在尘世的喧嚣嘈杂中，给我一条通往耳朵，通往诗心，通往家园的路。⑥把沉睡的耳朵喊醒，把沉睡的心灵喊醒，听一听这秋的生命之美吧！这潦草而妩媚的秋色里，有月亮的呢喃，也有花朵的情话，更有虫子们生命不息的绝响。（选文有删减）1．文章第②段段末说“我听见，我都听见了”，请结合本段简要概括“我”分别听到了哪些声音。2．文中的“我”为什么要去看一看“田野里的那些生灵们”？这表达了“我”怎样的情感和思想？3．严文井在《永久的生命》中写道：“生命在那些终于要调谢的花朵里永存，不断给世界以色彩，不断给世界以芬芳。凋谢和不朽混为一体，这就是奇迹。”请从选文中找到与该句含意相近的句子并写下来。4．文章第⑤段描写的月亮非常独特，读后你有何感受？请结合文意加以简述。（50字以内）【答案】二十、某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持，并指定医院实施手术。在患儿住院期间，大多数家长对患儿手术后的康复以及以后的升学、就业心存忧虑，心理压力很大。针对上述情况，该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案，以协助家长更好地应对压力。“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下：问题：1．根据该次活动的目标，指出该方案具体内容和过程中存在的问题，并说明理由。2．完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。【答案】1．小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求，且二者之间要高度相关，案例中表现出来的是：各项活动主题包括观看介绍录像片、角色扮演等，都与先天性心脏病贫困家庭家长的特定身份和特殊心理状态相关性低，主题内容也没有涉及改善自我减压方法和技巧的内容。由此可以看出，该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小，达成小组目标的困难较大。2．结合案例，修正“患儿家长互助小组”第三次活动方案内容如下：总目标：帮助患儿家庭学习和掌握自我减压的方法与技巧。组织建立患儿家长支持网络。具体目标：①掌握自我减压的方法与技巧；②组织建立患儿家长支持网络。每节活动主题：第一节：暖身活动。第二节：对上次小组活动内容进行回顾。第三节：邀请心理专家做心理辅导和纠正。第四节：邀请有经验的患儿家长做分享报告。第五节：交流各自的感受，学习处理问题的方法，使得他们有渠道获得持续性支持。第六节：整合相关资源，帮助家长寻找提供训练和治疗的特殊学校或者康复机构，为患儿解决康复治疗、教育、社会交往等问题。第七节：倡导政策支持，为患先天性心脏病的贫困家庭儿童营造良好的生活环境。第八节：总结、处理离别情绪，回顾本次小组活动内容，布置家庭作业。二十一、王爱华，女，上海人，今年44岁，有一个正在上海本地读大学一年级的女儿，丈夫在女儿幼年时就因病去世。王爱华没有正式工作，这么多年来一直靠做临时工作维持家庭生活，比如做保姆、街道清扫员、家政人员等。去年三月份，由于一次车祸，王爱华不幸失去了一条腿，住院没多长时间，她就因无力支付医药费出院。至今她还无法接受这种巨大的生活变迁，整日闷闷不乐，脾气也很暴躁，经常对女儿发脾气，有时候甚至不吃不喝，病情也没有好转。后来在女儿的劝说下，她的情绪好了一点，但她还是经常想到自己是个废人，什么用处也没有了，有时甚至想自杀，但又觉得不能让女儿孤单单一个人在世上生活。现在，她几乎不出门，不愿意和健全人说话，也不乐意和残疾人交往。【问题】1．请阐释残疾人社会工作的定义及目标。2．针对王爱华的情况，社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．残疾人社会工作的定义及目标分别如下：(1)残疾人社会工作不同于一般的残疾人服务，专指社会工作者秉承利他主义的宗旨，运用社会工作专业知识和方法，帮助残疾人进行能力建设并克服自身缺陷的局限性，构建社会性支持系统并克服各种环境障碍，使得残疾人能够全面融入社会生活，并提升人类社会整体生活质量的活动。(2)残疾人社会工作的目标是尊重残疾人的公民权利，促进残疾人平等的社会参与，实现残疾人体面工作和尊严生活，推动残疾人树立“自尊、自信、自强、自立”观念，全面提升素质为社会做出更大贡献，达成“共建、共享、共融”的具有亲和力的文化，从而提升人类整体的生活质量。2．针对本案例中王爱华的情况，社会工作者可以采取的介入策略包括以下几个方面：(1)社会工作者借助医疗科技的基本知识，帮助王爱华取得合适的医疗援助和康复服务。(2)对王爱华进行心理辅导，促使其接纳自我并重建正向的自我认知，使其能够勇敢面对现实。(3)帮助王爱华进行生活自理训练，提高其生活自理能力。(4)在王爱华具有生活自理能力之后，为其提供就业辅导，帮助她联系力所能及的工作，使其重建自信，获得自我效能感，积极生活。(5)评估王爱华的家庭状况、经济条件以及在社会生活中遇到的或可能遇到的问题，帮助她申请最低生活保障金，并取得社区的支持，解决其生活困难；联系王爱华的女儿所在学校，为其女儿申请校园援助。(6)鼓励王爱华走出家门，积极参与残疾人之间以及残疾人和正常人之间的交流与沟通。(7)重视社会社区资源作用的发挥，建立社会资源支持网络，让更多的人来关注、关心残疾人。二十二、由于一次交通事故，某旅游大巴内的一部分游客被迫截肢，经过了一段时间的治疗，这些截肢病人马上就要出院了。医院内的社会工作者被要求帮助病人制订出院计划，这样，既有助于病人的康复，也能节省医疗经费。[问题]假如你是一位医务社会工作者，请为截肢病人设计一份出院方案。【答案】(1)问题的陈述与分析①医院内的社会工作者需要帮助病人制定出院计划，一方面是有助于病人的康复，另一方面也是为了节省医疗经费。帮助病人乐于出院是医院一项很重要的工作。出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构，具体来说就是评估、给病人和家属情绪和教育性的辅导、协调各项服务，这些服务可能是居家照顾、营养辅助服务、与病人的医疗保险公司打交道。通常提供服务的机构、保险公司、病人及家属都有自己的利益诉求，彼此之间并不一致，社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划不是制定的，而是磋商而成。社会工作者在做这部分工作时要很有技巧和创意。②制定出院计划时，转介服务也是很重要的工作内容。当病人出院后，寻找社区资源提供辅导、供餐、日间治疗、对照顾者的服务，这些都有助于病人维持健康状况。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他们身体的康复。(2)方案设计：根据上述分析，医务社会工作者设计的出院方案如下：①方案目标a．帮助截肢患者接受现实，重新适应环境，促进康复；b．帮助截肢患者节省医疗经费，愉快出院。②方案实施策略：a．将截肢患者组成团体，协助截肢病人了解病情和医疗情况，鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询；b．与截肢病人一起制定出院计划，连接社区资源，帮助病人寻求支持，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等；c．协调医疗关系，包括病人、家属、医疗团队的关系；d．提供出院后的跟踪服务，如出院后给病人打电话询问康复情况、进行家访、了解病人是否还需要其他服务等。③方案执行主要包括整合医疗和社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估包括对方案执行情况、截肢病人及其家属对服务的满意度及效果评估等。二十三、青年李某，25岁，硕士研究生学历，全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助，称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物——百忧解(一天一片)。求助者说，自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思，特别是早上醒来，都不知道如何去面对一天的时间；有时候在和别人讲话的时候，甚至出现思维和行动的迟缓，自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社工能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知，李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中，家中有一个哥哥和一个姐姐，从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气，一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪，父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大，案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象，去医院检查后一切正常。之后经过改换专业，放弃了考插班生，他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪，无法看书，恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心，身体不适症状缓解，顺利通过考试，赴英国深造。在英国毕业后，案主通过了很多场应聘考试，幸运地进入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候，领导非常器重他，表示对他非常有信心，并说如果表现得好，打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励，踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理，虽然杂务缠身，但觉得学到了很多东西，干劲十足。三个月以后，带领他工作的人突然跳槽，所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重，经常要加班加点；其次是由于业务生疏、经验不足等原因，导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望，案主对自己丧失了信心，并出现了一些反常表现，觉得每一件事情处理起来都很困难，怎么也高兴不起来，认为自己能力不行，不如别人，自责给父母家人增添烦恼，很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后，在父母的建议下，他去了上海市精神卫生中心，被医生诊断为中度抑郁症，单次发作，并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康，没有疾病，连感冒都很少，更没有抑郁症家族史，在没有患抑郁症之前，性格开朗，热情活泼，朋友很多。【问题】1．按照社会工作实务通用过程模式，社会工作者针对李某这一案例，已经完成了哪些工作2．针对李某的情况，社会工作者将采用何种介入策略【答案】1．社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段，李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，并且进行药物治疗，但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强，社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上，社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈，社会工作者搜集相关资料，对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解，并对案例进行了顸估。根据李某的描述，造成李某现状的原因主要是：(1)工作压力比较大。工作三个月后，因为带领他工作的人突然跳槽，李某要独自面对工作上的很多问题，所以他倍感疲惫，没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中，家人对李某总是寄予很大的期望，这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求，他从小到大一直都很努力地学习、工作；当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候，就会产生强烈的负罪感，进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以，李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度，在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知，即情绪低落并不受我的意志控制，我已经尽力克服了，但是我帮不了自己。2．针对李某的情况，社会工作者可以采用如下介入策略：(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持，探讨——描述——宣泄，让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄，有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平，可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系，并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知，即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求，否则就会感觉自己很失败”的认知，让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因，让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈，社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励，给李某创造一个更宽松的家庭环境。二十四、小景今年33岁，原本是某公司的财务主管。二年前，随着孩子的出生以及丈夫升职带来的忙碌，她选择了辞职，专心在家做家庭主妇，照顾丈夫和孩子。但前几天原公司领导的一通电话让她本已平静的生活又起了波澜。原来因公司发展需要，公司领导诚邀她回公司继续当财务主管。虽然她当时就回绝了，但还是对此事放不下，因为她热爱那份工作，但又想照顾好家庭。虽然丈夫也表示支持她重返工作岗位，但她还是很矛盾，非常烦恼。[问题]1．上述案例中，小景面临的困境主要有哪些2．针对小景目前的困境，社会工作者应该采取什么样的介入策略【答案】1．上述案例中，小景面临的困境主要有以下几个方面：①如何处理心理压力。在做全职太太还是重返职业岗位的选择上犹豫不决，不知何去何从，从而导致情绪不稳，烦恼不堪，产生心理压力。②如何实现自身价值。在做家庭主妇的过程中，是否能够通过参加社区公益活动等形式体现自己的价值，或者还是通过工作来实现自身价值。③如果选择了工作，如何同时兼顾家庭等。2．针对小景目前的困境，社会工作者应采取的介入策略如下：①为小景提供心理辅导，帮助她学习必要的情绪处理技巧，减轻心理压力。②与小景进行沟通，了解其优势和特长，引导其发现自己内心的真正需求，从长远的规划考虑两种选择带给自己的利弊，做出合适的决定。③与小景的家人特别是其丈夫进行沟通，无论小景最后做出怎样的决定，都希望他能支持妻子的选择，同时为妻子提供必要的帮助。④整合社区资源，为小景提供符合其时间安排的工作，鼓励她增强社会责任感，为社会多做贡献。⑤在条件具备的情况下，通过社区服务帮助她解决家庭照顾问题，消除其后顾之忧，使她重新回到教师岗位。二十五、案例：刘某，男，46岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐则比较贴心。1992年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间，刘某因表现良好多次被减刑，2008年年底假释回家，按规定接受社区矫正。回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，而且一直对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常对他冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件也不好，但还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易，不愿给姐姐添麻烦。目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁后，刘某牢骚满腹，情绪很不稳定，在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动，但刘某经常迟到。问题：1．刘某面临的问题和需要是什么?2．社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?3．下列说法中，符合矫正社会工作价值伦理的有哪些?(答题时只需在专用答题卡上写出正确选项的代码)a．社会工作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利b．社会工作者应该接纳刘某本身及其过去的犯罪事实c．刘某的迟到可能是有原因的，社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理d．社会公益劳动是一种既定安排，社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加【答案】1．刘某面临的问题有：(1)社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失，情绪不稳定，牢骚满腹，抵触矫正、就业困难、家庭经济困难、没有成家等问题。(2)服刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位，无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源，在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将面临比一般社会民众更大的压力。刘某的需要有：(1)基本生存条件的保障需要。尤其是刘某和父亲生活在一起，靠父亲退休金生活，经济紧张。(2)教育、就业权益的保障需要。刘某没技能、没本钱，难以就业或自己做生意。(3)正常家庭生活的需要。刘某单身一人，昔日同学都已成家立业。(4)再社会化的服务需要。刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能，成为社会正常的成员。2．社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：(1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。(4)积极主动。社会工作者以积极主动的态度表明关心他。3．符合矫正社会工作价值伦理的有：a、b、c、e。二十六、阅读下面的文言文，完成题目。峡江寺飞泉亭记[清]袁枚余年来观瀑屡矣，至峡江寺而意难决舍①，则飞泉一亭为之也。天台之瀑，离寺百步，雁荡瀑旁无寺。他若匡庐②，若罗浮③，若青田之石门，瀑未尝不奇，而游者皆暴日中，踞危崖，不得从容以观。惟粤东峡山，高不过里许，而磴级纡曲④，古松张覆，骄阳不炙。登山大半，飞瀑雷震，从空而下。瀑旁有室，即飞泉亭也。纵横丈馀，八窗明净，闭窗瀑闻，开窗瀑至。人可坐，可卧，可箕踞⑤，可偃仰，可放笔研⑥，可瀹茗⑦置饮。以人之逸，待水之劳，取九天银河⑧，置几席间作玩。当时建此亭者，其仙乎！僧澄波善弈，余命霞裳与之对枰⑨。于是水声、棋声、松声、鸟声，参错并奏。顷之，又有曳杖声从云中来者，则老僧怀远抱诗集尺许，来索余序。于是吟咏之声又复大作。天籁人籁⑩，合同而化11。坐久，日落，不得已下山，宿带玉堂。正对南山，云树蓊郁，中隔长江，风帆往来，妙无一人肯泊岸来此寺者。僧告余曰：“峡江寺俗名飞来寺。”【注释】①决舍：丢开、离别。②匡庐：即庐山，又名匡山。③罗浮：山名。④磴（dèng）级纡曲：石级曲折。磴，石级。纡曲，弯曲、曲折。⑤箕踞：两腿伸直岔开，形如簸箕。古人正规场合盘腿而坐，箕踞是很随便的姿势。⑥研：通“砚”。⑦瀹（yuè）茗：烹茶。⑧九天银河：指瀑布。⑨枰（píng）：围棋盘。⑩天籁人籁：指自然界的音响和人所发出的声音。11合同而化：汇合融化在一起。12无征不信：没有凭证就不能使人相信。征，同“证”，证明。1．解释下列句子中加点的词语。（1）置几席间作玩

置：（2）又有曳杖声从云中来者

曳：

（3）已遂述数行

述：【答案】二十七、案例：某地区经济社会发展相对滞后，领取城市最低生活保障金的家庭较多。最近社会工作者发现“等、靠、要”的思想在该地区开始蔓延，申请享受低保待遇的家庭有所增长，甚至出现有的家庭两代人都申请的现象。社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术，找不到工作；有人反映周边虽有一些工作岗位，但待遇不理想；还有人认为，如果外出工作，路远、待遇低，还不如待在家。问题：1．分析该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因。2．从提升服务对象能力的角度，社会工作者可以开展哪些方面的服务?【答案】1．社会工作者在参与社会救助过程中需要认真分析服务对象的贫困程度、致贫的原因以及可能获得的救助类型等。该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因可能包括文化素质低、缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等。具体原因如下：(1)文化素质低。贫困的产生是与社会成员个人因素相关的，例如文化程度低。案例中，社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术，找不到工作，这说明社区中一些人的贫困可能是因为文化程度和工作能力较低造成的。(2)缺乏知识和技能。例如有人认为自己没技术，所以找不到工作。(3)缺乏合适的求职信息。例如有人反映周边虽有工作岗位，但不理想。(4)其他原因。例如求职技巧掌握不足、对工作期待较高、过度依赖低保等，这些也会造成持续贫困。2．社会救助工作的服务对象大多是老、弱、孤、病、残、贫的社会困难群体，其中一部分人丧失劳动能力，依靠自身力量难以改善生活状况；还有很大一部分人有劳动能力，只是暂时性贫困。社会工作者此时有必要帮助他们制定最有利的反贫困策略，增强其自身脱贫能力的培养和塑造。除了协助其获得政策范围内的救助外，社会工作者还要帮助贫困家庭和个人发掘社会资源，提高生存能力，培养工作技能，改善生活质量，通过自身努力彻底摆脱贫困。能力建设包括学习能力、专业技能以及社会能力等方面能力的增强。在生活压力之下，救助对象的就业意愿比较强烈，但是文化素质低、缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等，这些因素严重制约了救助对象再就业和增加收入的机会。对有劳动能力的低保家庭而言，需要积极开展能力建设以改善他们的生活质量，使其摆脱贫困状态。例如，可以通过多种形式和渠道的职业技能培训，转变服务对象的就业观念，帮助其提高操作技能、创业能力和市场适应能力等。社会救助对象大多是群体，对这部分服务对象：(1)进行技能培训，例如举办妇女刺绣学习班、毛衣编织等，并发动社区资源提供销售渠道；针对求职技巧不足的服务对象，进行求职模拟知识的相关培训与学习；针对服务对象人际沟通信心不足、不敢外出的问题，可以提供小组或个案辅导。(2)提升服务对象就业的信心，组织成功就业宣讲团、事迹展等，为服务对象树立身边的榜样，使他们体会到可以就业以及就业的好处。(3)组织服务对象寻找就业机会，例如动员服务对象在网络、报纸等媒体收集求职信息，制作宣传手册，或专门建立网站、QQ群、微信公众号等，及时提供求职信息。(4)改变服务对象中可能存在的错误认知，通过社区宣传栏、宣传手册，帮助他们树立劳动光荣、劳动致富的思想意识。(5)链接地区内外企业资源，为他们提供更多的就业机会和良好的就业环境，并妥善处理留守的家人，使他们安心外出工作。二十八、王某某，男，49岁，秀英街道某村人。2000年伙同他人参与盗窃19次，作案金额200万余元，被判处无期徒刑，并被剥夺政治权利终身。在服刑期间，他认罪服法，遵守监规，积极改造，有后悔表现，获得多次减刑，于去年提前释放，继续接受社区矫正，王某某跨出监狱那天，妻子亲自带着4个女儿接他回家。当年坐牢的时候4个女儿尚未成年(最大的7岁、最小的5个月)，如今孩子们都长大成人，妻子也衰老了很多。回家的路上他非常苦闷：一是对自己的行为深感后悔，感到无脸见人，有愧于妻女家人；二是面对阔别十几年的社会，一切都是那么的陌生，今后的日子怎么过?社会是否接纳自己?想到这些，他顿时感到天地间一片迷茫，愧疚、自卑、苦闷、彷徨、无助一齐向他袭来，面对亲人们殷切的目光，该何去何从?他自己感到一片茫然。问题：??1．王某某面临的问题和需求都有哪些?2．在优势视角看来，王某某的“优势”主要有哪些?3．针对王某某目前的困境，社会工作者应采取什么样的社区矫正介入策略?【答案】1．(1)王某某面临的问题：①自责，感到愧对家人。②担心社会大众不能接纳自己。③无法适应新的社会生活。④缺乏生存的能力。(2)王某某的服务需求：①就业权益的保障需要，即找到稳定的工作获得相应的报酬。②再社会化的服务需要，即接受心理辅导、信息咨询、就业培训、社会环境改善等。2．王某某的“优势”：(1)改造积极，改过自新的动机强烈。(2)王某某的妻子和孩子一直对其不离不弃，是他重要的支持系统。3．社区矫正介入策略：(1)通过宣传社区矫正制度的意义及措施安排，使王某某提高认识，服从监管。(2)为王某某争取就业培训，提高其职业技能，帮助其寻找工作。(3)为王某某提供心理辅导，帮助其重新认识自己，发掘自己的优势，提高其自我价值感，树立对生活的信心。二十九、田爷爷今年83岁，老伴去世多年，他有三个儿子和一个女儿，女儿嫁到了外地。田爷爷最初是在三个儿子家中轮流生活，但因为与儿媳们的关系都不太好，现在居住在某养老机构，生活费用由女儿从外地邮寄。女儿在外地很少来看田爷爷，而三个儿子因为工作较忙，也很少来看他。田爷爷看到周围的老人们经常会有家人来看望，只有自己每天等得望眼欲穿，却没有人来探望。田爷爷有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，他感觉自己被家人抛弃了，没有人管他，更没有人在乎他的存在，于是他想到了自杀。田爷爷以失眠为借口，向工作人员及其他老人索要安眠药，就在他积攒到一定数量的时候，被清洁工在收拾房间时发现，并向工作人员报告了相关情况。[问题]1．请分析田爷爷面临的困境。2．老年社会工作的对象有哪些3．假如你作为机构内的一名社会工作者，应如何开展介入工作【答案】1．田爷爷面临的困境主要有：①田爷爷的年纪大了，身体又不好，需要有人来照顾她的生活。②田爷爷的身体很不好，有严重的高血压，每次犯病时都会很难过。③看着身边的老人都有家人来看望，只有自己没有人来看望，这让田爷爷的精神很受打击，需要安慰。④田爷爷感觉自己被家人抛弃，有自杀的想法。2．老年社会工作的对象既包括那些空巢（独居）、残疾、困难的高龄老人，也包括一般的健康老人。很多时候老年人周围的人，如家庭成员、亲属、朋友、邻居、志愿者等也会成为老年人社会工作的对象。更宏观些的系统，如单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。无论是直接以老年人为工作对象，还是以外围人群或组织机构为工作对象，都是为了让老年人有更佳的生活质量。3．社会工作者应从以下方面开展工作：①与田爷爷的家人进行沟通，向他们介绍田爷爷现在的情况以及内心的想法，希望他们能够多来看望田爷爷。②联系医生给田爷爷做检查，教授田爷爷正常的用药方法。③组织志愿者照料田爷爷的日常生活，并且给予精神慰藉。④在养老机构开展一些适合的集体活动，促进老人之间的沟通。三十、孙鹏今年23岁，16岁开始离开家乡在多个地方打工，曾从事过餐厅服务员、自行车修理工、打字员等多项工作。自去年来到北京，在某驾校做临时工，主要工作是维护保养车辆。该驾校规模相对较小，其管理制