新疆广汇煤炭清洁炼化有限责任公司职业卫生岗前培训

目的

1、了解《中华人民共和国职业病防治法》；

2、了解职业卫生基本知识；

3、配合企业自觉做好职业病危害的防护；

4、通过学习培训，使劳动者转变观念，从“要我防护”到“我要防护”。当前第1页\共有134页\编于星期四\1点提纲

1、《职业病防治法》简介；

2、职业病危害与职业病基本概念；

3、常见作业的主要职业危害；

4、常见的急性中毒和职业病症状；

5、职业病危害的预防；

6、职业病危害的防护。当前第2页\共有134页\编于星期四\1点《中华人民共和国职业病防治法》由中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四会议于2001年10月27日通过。（128票赞成、0票反对、3票弃权）

2002年5月1日起实施。《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于2011年12月31日通过，现予公布，自公布之日起施行。

当前第3页\共有134页\编于星期四\1点《中华人民共和国职业病防治法》立法目的：

1、预防、控制和消除职业病危害；

2、防治职业病有法可依；

3、保护劳动者健康极其相关权益；

4、保护劳动力资源；

5、保障和促进经济发展；

6、加入“世贸”的要求；

7、细化宪法“改善劳动条件”。当前第4页\共有134页\编于星期四\1点《中华人民共和国职业病防治法》第一章总则（12条）第二章前期预防（6条）第三章劳动过程中的防护与管理（20条）第四章职业病诊断和职业病病人保障（16条）第五章监督检查（7条）第六章法律责任（15条）第七章附则（3条）当前第5页\共有134页\编于星期四\1点《职业病防治法》有关规定

1、职业病防治坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。

2、用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。

3、对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将结果如实告诉劳动者。到由省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构才效。当前第6页\共有134页\编于星期四\1点4、劳动者依法享有的职业卫生保护权利

所有用人单位的劳动者都受《职业病防治法》保护。不管用人单位属什么性质，属什么经济类型，是否与劳动者签订了劳动合同（含聘用合同），只要用人单位与劳动者存在着事实雇佣关系，其劳动者即受该法保护。当前第7页\共有134页\编于星期四\1点

①享受教育培训权。依法获得职业卫生教育、培训。当前第8页\共有134页\编于星期四\1点②享受健康服务权。依法获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务。当前第9页\共有134页\编于星期四\1点

③享受知情权。有权了解工作场所产生或者可能产生的职业危害因素、危害程度、危害后果、防护措施以及相关待遇等。④享受卫生防护权。有权要求用人单位提供符合预防职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件。当前第10页\共有134页\编于星期四\1点⑤享受批评、检举、控告权。对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告。

当前第11页\共有134页\编于星期四\1点⑥享受拒绝违章作业权。有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业。

当前第12页\共有134页\编于星期四\1点⑦享受参与决策权。参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。

当前第13页\共有134页\编于星期四\1点⑧享受工伤社会保险权。

当前第14页\共有134页\编于星期四\1点⑨享受赔偿权。对职业危害造成的健康损害有依法要求赔偿的权利。

当前第15页\共有134页\编于星期四\1点

⑩享受特殊保障权。未成年工、女工、特殊生理或病理状态劳动者依法享有特殊职业卫生保护。

当前第16页\共有134页\编于星期四\1点5、劳动者预防职业病的四点义务

（1）学习和掌握相关的职业卫生知识。（2）遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。（3）正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。（4）发现职业病危害事故隐患及时报告。

当前第17页\共有134页\编于星期四\1点一、职业病危害与职业病的基本概念

1、何为职业病危害？职业病危害因素有哪几类？职业病危害是指从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害

职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素

当前第18页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念2、什么叫职业病？职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。

当前第19页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念3、什么叫法定职业病？

法定职业病是指国家政府主管部门明文规定的职业病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有10大类115种

当前第20页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-尘肺（13种）

矽肺矽肺

煤工尘肺石墨尘肺碳黑尘肺石棉肺滑石尘肺水泥尘肺云母尘肺陶工尘肺铝尘肺电焊工尘肺铸工尘肺当前第21页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-放射性疾病（11种）

外照射急性放射病

外照射亚急性放射病*

外照射慢性放射病

内照射放射病

放射性皮肤疾病

放射性肿瘤*

放射性骨损伤*

放射性甲状腺疾病*

放射性性腺疾病*

放射复合伤*当前第22页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业中毒（56种）铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅）汞及其化合物中毒锰及其化合物中毒镉及其化合物中毒铍病铊及其化合物中毒钡及其化合物中毒*钒及其化合物中毒磷及其化合物中毒

砷及其化合物中毒

当前第23页\共有134页\编于星期四\1点当前第24页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业中毒

铀中毒*砷化氢中毒

氯气中毒

二氧化硫中毒

光气中毒

氨中毒偏二甲基肼中毒*

氮氧化合物中毒一氧化碳中毒二硫化碳中毒硫化氢中毒当前第25页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业中毒磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒

工业性氟病氰及腈类化合物中毒

四乙基铅中毒有机锡中毒

羰基镍中毒苯中毒

甲苯中毒二甲苯中毒

正己烷中毒汽油中毒

一甲胺中毒*二氯乙烷中毒四氯化碳中毒

氯乙烯中毒三氯乙烯中毒氯丙烯中毒

五氯酚（钠)中毒甲醛中毒硫酸二甲酯中毒

三硝基甲苯中毒甲醇中毒酚中毒有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒当前第26页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业中毒三硝基甲苯中毒甲醇中毒酚中毒五氯酚(钠)中毒甲醛中毒硫酸二甲酯中毒丙烯酰胺中毒二甲基甲酰胺中毒*有机磷农药中毒氨基甲酸酯类农药中毒杀虫脒中毒溴甲烷中毒拟除虫菊酯类农药中毒根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒

当前第27页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-物理因素所致职业病

中暑

减压病

高原病

航空病

手臂振动病

当前第28页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-生物因素所致职业病

炭疽森林脑炎

布氏杆菌病

当前第29页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业性皮肤病

接触性皮炎光敏性皮炎电光性皮炎黑变病痤疮当前第30页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业性皮肤病溃疡化学性皮肤灼伤其他职业性皮肤病

当前第31页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业性眼病

化学性眼部灼伤电光性眼炎职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）

当前第32页\共有134页\编于星期四\1点当前第33页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业性耳鼻喉口腔疾病

噪声聋铬鼻病牙酸蚀病

当前第34页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-职业性肿瘤

石棉所致肺癌、间皮瘤联苯胺所致膀胱癌苯所致白血病氯甲醚所致肺癌砷所致肺癌、皮肤癌氯乙烯所致肝血管肉瘤焦炉工人肺癌铬酸盐制造业工人肺癌

当前第35页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

4、法定职业病名单-其它职业病金属烟热职业性哮喘职业性变态反应性肺泡炎棉尘病煤矿井下工人滑囊炎

当前第36页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

5、职业病的特点1.病因明确:由职业病危害因素所致,这些人为因素被控制消除,即可防止疾病发生2.病因可测:所接触的危害因素（病因）通常可以检测,过量接触才得病3.群体性:接触相同职业病危害因素的工人常集体发病

4.多无特效药:早发现，易恢复，晚发现，疗效差。当前第37页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

6、怎样会得职业病–三个原因1.作业场所存在职业病危害因素2.作业方式不合理，不健康

3.劳动者缺乏自我保护

当前第38页\共有134页\编于星期四\1点职业病危害与职业病的基本概念

7、怎样知道有无得职业病？

最有效是做职业性体检

上岗前体检

:发现职业禁忌证在岗体检:早发现可疑职业病离岗体检:证明在职期间有无得职业病或损害当前第39页\共有134页\编于星期四\1点二、常见作业的职业危害

１．耐火砖生产的职业危害

主要职业危害:粉尘高温强热辐射煤气炉产生的CO设备噪声当前第40页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

2．油漆(玩具)作业的职业危害

主要职业危害是有机溶剂蒸气

,包括:苯

–白血病甲苯二甲苯当前第41页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

3.电镀作业的职业危害

主要职业危害:强酸铬酸

(电镀)–鼻穿孔硫酸镍(镀镍)–皮炎湿疹氰化氢

–致命

当前第42页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

4.水泥生产的职业危害主要职业危害:生料粉尘–矽肺高温辐射(煅烧)噪声–听力损伤当前第43页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

5.印染工业的职业危害

主要职业危害:高温、高湿染料中的毒物,如苯胺、增白剂–致癌强酸、强碱–灼伤当前第44页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

6.砖瓦生产的职业危害

主要职业危害:粉尘一氧化碳

(焙烧、干燥

)噪声(切砖)当前第45页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

7.铸造作业的职业危害

主要职业危害:铸尘–铸工尘肺高温、强辐射有害气体(氨、

CO、SO2)当前第46页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

8.锻造作业的职业危害主要职业危害:高温、强辐射噪声、振动有害气体(CO、

SO2)当前第47页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

9.热处理作业的职业危害主要职业危害:高温电磁辐射(高频加热)有害气体当前第48页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

10.焊接作业的职业危害主要职业危害:金属烟尘-锰中毒、金属烟尘热电弧–电光性眼炎高频电磁场当前第49页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

11.蓄电池生产的职业危害

主要职业危害:铝烟、铅尘–铅中毒

高温、热辐射(熔铅)硫酸雾(充电)当前第50页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

12.聚氯乙烯塑料加工中的危害

主要职业危害:添加剂中的有害物质

(磷酸三邻甲苯醋、苯二甲酸酯类、无机铝盐)–有刺激、致敏作用当前第51页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

13.服装加工的职业危害

主要职业危害:机械噪声

不良坐姿-腰腿痛

当前第52页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

14.印刷工业的职业危害

主要职业危害:铅烟(熔铅、浇版

)–铅中毒

噪声–听力损伤有毒有害物质(腐蚀过程)当前第53页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

15.制革工业的职业危害

主要职业危害:铬化物

酸、碱–化学灼伤

潮湿

-风湿关节痛

炭疫杆菌、布氏杆菌

当前第54页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

16.棉纺工业的职业危害

主要职业危害:棉尘-棉尘病

噪声–听力损伤高温潮湿

-中暑炭疫杆菌、布氏杆菌当前第55页\共有134页\编于星期四\1点常见作业的职业危害

17.制药工业的职业危害

主要职业危害:粉尘–尘肺

噪声–听力损伤高温潮湿

-中暑化学物–中毒当前第56页\共有134页\编于星期四\1点三、常见的急性中毒和职业病症状

1.慢性苯中毒症状

头晕、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状

齿龈、皮肤出血

白细胞减少、血小板减少、贫血

重者发生再生障碍性贫血或白血病

当前第57页\共有134页\编于星期四\1点当前第58页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

2.慢性铅中毒症状

轻度中毒:头晕、失眠、多梦、无力、腹胀、腹部隐痛、便秘

加重:腹绞痛、伸肌无力、胶端麻木,呈袜套样感觉障碍、贫血严重中毒:铅麻痹(腕下垂)或中毒性脑病当前第59页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

3.正已烷中毒症状(从呼吸道、皮肤、胃肠道侵入)早期症状

:四肢远端感觉异常,趾端麻木

,

对痛觉、触觉感觉迟钝

严重时:肌无力，甚至垂足、垂腕、

行走困难,伴头晕、心跳、手心多汗、周围神经病变、肝肾损害当前第60页\共有134页\编于星期四\1点当前第61页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

4.慢性三氯乙烯中毒症状(从呼吸道、皮肤、胃肠道侵入)早期中毒

:腹胀、恶心、呕吐、肝区痛、头晕、失眠、乏力、触觉障碍、

胸部压痛、心跳、心律不齐

长期皮肤接触:皮炎、湿疹、大疱，继发感染

急性中毒:头晕、心跳、颜面潮红、眼及呼吸道刺激症状,甚至意识模糊、神经损害、肝肾损害当前第62页\共有134页\编于星期四\1点当前第63页\共有134页\编于星期四\1点当前第64页\共有134页\编于星期四\1点当前第65页\共有134页\编于星期四\1点当前第66页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

5.慢性锰中毒症状(吸入含锰烟及锰尘引起中毒)

早期中毒

:头晕、失眠、记忆力减退、嗜睡、下肢乏力、沉重、四肢酸痛、腓肠肌痉挛严重中毒:行走不协调、口吃、语言单调，表情呆板，情绪易激动，肌张力增高，甚至出现“胸难样步伐”、“顿座”、手指震颤、摇头、眼球突出、脑萎缩

当前第67页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

6.慢性汞中毒症状(以汞蒸汽形式经呼吸道吸入)早期中毒

:睡眠障碍、焦虑不安、抑郁、胸闷、心悸、多汗、恶心、肝大、牙龈出血，有“汞线”

严重时:出现意向性震颤、痴呆、语言困难、步态不移、手、舌、眼脸大震颤、肾脏损害、月经紊乱、流产、早产

当前第68页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

7.慢性砷中毒症状(经呼吸道、消化道、皮肤进入)突出表现:皮肤色素沉者，角化过度及疣状增生，甚至砷性溃疡、剧痛，难愈合,伴有头痛、消化不良、腹泻、消瘦、肝脾肿大、贫血、周围神经痛

急性中毒:急性胃肠炎，甚至休克、急性肾功能衰竭，大部分出现多发性神经炎

当前第69页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

8.矽肺的症状早期

:常感觉到的是气短,劳动甚至休息时也出现,轻度干咳

严重时:呼吸困难，甚至不能平卧，有胸痛、胸闷,常是能忍受的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛

晚期:并发症时（尤其是肺部感染），有咯痰、咳嗽加剧，痰中带血

当前第70页\共有134页\编于星期四\1点当前第71页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

9.噪声聋的症状

听觉器官:听力下降,甚至职业性耳聋神经系统:头昏、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集

循环系统:心率加快、血压增高、心率不齐、脑电图异常消化系统:内分泌系统:食欲下降甲状腺功能亢进

当前第72页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

10.中暑的症状热射病：昏迷、高热、无汗、灼热或先大汗继而“无汗”,皮肤干热发红，死亡率在17—80%热痉挛：肌肉痉挛伴收缩病，以四肢、咀嚼及腹肌等肌肉多见,

患者神智清醒，体温多正常

热衰竭：起病迅速，表现为头昏、心跳、恶心，并有便意，多汗、面色苍白，继而昏厥血压下降、体温不高当前第73页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

11.氰化物中毒(从呼吸道、皮肤吸收)

主要是急性中毒

低浓度吸入:引起上呼吸道刺激，如流泪、喉头痒，口中有杏仁味，口唇麻木，继而恶心、眩晕、胸闷、剧烈头痛、语言困难

高浓度吸入:听力、视力下降、恐怖感、昏迷、呼吸困难，皮肤粘膜呈鲜红色，强直性痉挛，死亡

当前第74页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

12.铬中毒(从呼吸道、皮肤吸收)铬中毒主要损害粘膜皮肤,长期接触铬可发生铬鼻病，表现为鼻中隔粘膜糜烂、溃疡和软骨部穿孔。铬接触皮肤，可引起皮炎、湿疹和铬疮（铬溃疡）此外可有头痛、消化不良、贫血等全身影响。接触铬酸盐可引起肺癌

当前第75页\共有134页\编于星期四\1点常见的急性中毒和职业病症状

13.急性有机磷农药中毒症状(由皮肤吸收)急性中毒症状可分为三类:1.毒安碱样症状:表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛腹泻、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多2.烟碱样症状:表现为全

身紧束感、发音含糊、胸部压迫感、上肢和面颈部肌束震颤3.中枢神经系统症状:表现为头昏、乏力、失眠或嗜睡、言语不清，重症出现昏迷、抽搐、大小便失禁，常因呼吸麻痹危及生命。可有肺水肿、脑水肿、迟发性神经毒作用

当前第76页\共有134页\编于星期四\1点四、职业病危害的预防㈠

预防生产性毒物的危害1．什么是生产性毒物？毒物是指较小量进入人体可引起人体健康损害（中毒）的化学物质。各种生产过程中产生或使用的毒物统称为生产性毒物。

当前第77页\共有134页\编于星期四\1点２．毒物进入人体的三个途径

生产性毒物可通过呼吸道、皮肤、消化道三条途径进入人体。当前第78页\共有134页\编于星期四\1点

３．职业中毒的概念由毒物引起的疾病状态称为中毒。劳动者在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物发生的中毒称为职业中毒。

４．急性中毒的高危人群a、患病工人。肝脏有病时影响毒物在体内解毒，肾脏有病时影响毒物从体内排出，有肝肾疾病的人容易发生中毒。有支气管炎和肺气肿的人接触到刺激性气体，不但容易发生中毒，而且病情较重。b、未成年人由于发育不成熟，也容易中毒。c、妇女在月经期、怀孕期对某些毒物敏感。d、有些患遗传性缺陷病的人，对某些毒物特别敏感。如患有葡萄糖一６一磷酸一脱氢酶（G－6－PD）缺乏症者，接触溶血性毒物特别敏感。当前第79页\共有134页\编于星期四\1点

５．急性职业中毒的现场处理a、吸入中毒的患者，应首先从中毒现场抢运到新鲜空气处，保持安静、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅。b、经皮肤吸收中毒的患者，立即脱去被污染的衣服，用大量清水或解毒液彻底冲洗皮肤，要特别注意冲洗头发及皮肤皱稽处。c、经口中毒的患者及时催吐、洗胃、导泻，但强酸、强碱等腐蚀性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保护胃粘膜。d、抢救时要仔细检查，抓住重点。如果呼吸困难，应立即用氧气吸入。心跳呼吸停止者进行胸外心脏挤压术和口对口人工呼吸。现场若备有特效解毒药品，要及时使用。e、经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救治疗。当前第80页\共有134页\编于星期四\1点当前第81页\共有134页\编于星期四\1点当前第82页\共有134页\编于星期四\1点当前第83页\共有134页\编于星期四\1点

６．怎样进行自救互救?当你发现突然有大量毒气散发时，A、要迅速戴上适合的防毒面具。B、如果身旁无个人防护用品，可拿湿毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即离开毒源向上风向跑。C、皮肤和眼睛受到毒物沾染时，迅速用清水彻底冲洗。D、接触大量毒物后，如感到不适，要及时找医生检查。当前第84页\共有134页\编于星期四\1点７．防治综合措施的内容

①加强领导，专人管理，落实尘、毒治理措施；

②严格执行有关法规，在新建、改建、扩建企业时，必须把防毒设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用；

③改革工艺，用无毒或低毒物质代替有毒或高毒物质；

④开展技术革新，改进生产方法；

⑤通风排毒，即在密闭的基础上，进行局部抽风，然后把有毒气体经净化处理后排出室外；

⑥做好个人防护，合理使用工作服。手套、长靴、眼镜、防毒口罩、防毒面具等；

⑦建立安全操作规程、设备维修管理制度，杜绝跑、冒、滴、漏；

⑧合理供给保健食品，增强身体抵抗力；

⑨进行职业卫生教育、普及职业中毒防治知识，使职工自觉遵守安全防毒制度，养成良好的卫生习惯；

⑩定期测定作业场所空气中毒物浓度，做好就业前体检和定期体检，并建立健康档案。当前第85页\共有134页\编于星期四\1点

8．怎样预防铅中毒?①尽可能用无毒或毒性小的物质代替铅；②把产生铅烟或铅尘的设备密闭起来，减少逸散；③进行局部抽风，把铅烟或铅尘从发生源就地吸走，经净化后排出室外；④控制熔铅温度，减少铅蒸气逸出；⑤湿式作业和湿式清扫，防止铅尘飞扬；⑥坚持戴防铅烟(尘)口罩；⑦不在车间内进食、吸烟，饭前洗手、下班后淋浴更衣⑧经常地、定期地测定车间空气中铅浓度，做好就业前体检和定期体检。当前第86页\共有134页\编于星期四\1点当前第87页\共有134页\编于星期四\1点当前第88页\共有134页\编于星期四\1点当前第89页\共有134页\编于星期四\1点当前第90页\共有134页\编于星期四\1点当前第91页\共有134页\编于星期四\1点当前第92页\共有134页\编于星期四\1点9．制鞋工人要当心慢性苯中毒目前皮鞋制作多半把线缝针制改用粘结，粘胶由苯（或甲苯）加氯丁橡胶或天然橡胶配制而成，含苯量可达80－90％，操作工人常常多人集中在一室涂胶。苯大量挥发，如果车间通风不良（尤其冬季门窗紧闭），空气中苯浓度很高，长期吸入很容易发生慢性苯中毒。

苯可以导致白血病

当前第93页\共有134页\编于星期四\1点１0．甲苯、二甲苯的毒性和苯有何区别？甲苯、二甲苯急性中毒症状与苯相似，但对中枢神经系统的麻醉作用比苯强，对皮肤、粘膜的刺激作用也比苯大。甲苯、二甲苯的慢性毒作用比苯小，对血液无明显影响。当接触甲苯、二甲苯后出现血液变化时，应考虑到其中含苯。当前第94页\共有134页\编于星期四\1点

１1．刺激性气体的种类对眼和呼吸道、皮肤有刺激作用的有害气体或蒸气称为刺激性气体。其品种很多，有二氧化硫、硫酸及三氧化硫、硝酸及氮氧化物、盐酸、氟化氢、氯、光气、三氯化磷、三氯氧磷、氨、澳甲烷、氯化苦、硫酸二甲酯、二异氰酸甲苯酯、氯甲基甲醚、甲醛、丙烯醛、臭氧、氧化银、联基镍、硒化氢等。其中常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫、氯化氢等。当前第95页\共有134页\编于星期四\1点

１2．预防刺激性气体中毒的关键大多数刺激性气体中毒是由于意外事故或违反操作规程引起的。另一方面，设备跑、冒、滴、漏也是造成急性中毒事故的重要原因。因此，预防的重点是加强安全管理，防止跑、冒、滴、漏，杜绝意外事故。当前第96页\共有134页\编于星期四\1点13．化学性眼灼伤的急救处理化学性眼灼伤预后好坏关键在于急救处理是否及时。急救措施包括：①立即彻底冲洗，酸性物质灼伤用2.5％碳酸氢钠溶液、碱性物质灼伤用3％硼酸溶液或用清水冲洗；②可用地卡因止痛，重者可给镇痛剂；③散瞳；④预防感染，可用抗菌素眼药，重者结抗感染治疗；⑤擦去坏死组织，涂抗菌素眼膏或消毒石蜡油，以预防眼球粘连。当前第97页\共有134页\编于星期四\1点㈡预防粉尘危害

１．生产性粉尘的概念能够较长时间以浮游状态存在于空气中的固体微粒叫做粉尘。在劳动生产过程中形成的粉尘，叫做生产性粉尘。在工农业劳动生产过程中，长期吸入生产性粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病，称为尘肺。当前第98页\共有134页\编于星期四\1点

2．我国列入职业病的尘肺的种类：

13种当前第99页\共有134页\编于星期四\1点

３．什么性质的粉生危害最大？粉尘中含游离二氧化硅的量越高，则引起的病变越严重，病变发展速度越快。如含游离二氧化硅７０％以上的粉尘，往往形成以结节为主的弥漫性纤维化病变，病程进展较快，结节且易融合。而游离二氧化硅低于10％的粉尘所引起的肺内病变，则以间质纤维化为主，发展较慢，且不易融合。当前第100页\共有134页\编于星期四\1点

４．粉尘作业工人的卫生保健措施①上岗前的健康检查，及时发现从事粉尘作业禁忌证，如活动性肺结核、慢性肺部疾病、严重的慢性上呼吸道和支气管疾病以及心血管疾病等。②进行在岗定期健康检查（必检项目----高千伏胸片），早期发现尘肺病人，及时采取防治措施。③定期对粉尘作业环境进行监测，了解作业场所劳动条件，及时落实或改进防尘措施，改善劳动条件。④加强粉尘作业工人的个人防护，常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。粉尘作业工人必须养成良好的个人卫生习惯，如勤换工作服、班后洗澡、保持皮肤清洁。还应加强营养，劳逸结合，生活有规律。当前第101页\共有134页\编于星期四\1点

５．尘肺是可以预防的八字防尘措施是：革——技术革新；水——湿式作业；密——密闭尘源；风——抽风除尘；护——个人防护；管——维修管理，建立各种规章制度；教——宣传教育；查——及时检查评比，总结经验和定期测尘，健康检查。当前第102页\共有134页\编于星期四\1点当前第103页\共有134页\编于星期四\1点当前第104页\共有134页\编于星期四\1点当前第105页\共有134页\编于星期四\1点当前第106页\共有134页\编于星期四\1点

６．患了矽肺什么症状？

气短胸闷咳嗽咯痰当前第107页\共有134页\编于星期四\1点

7．要定期测定作业场所空气中粉尘浓度空气中粉尘浓度的高低对尘肺病的发生、发生的时间以及严重程度等都有直接的关系。为了评价作业场所空气中粉尘的危害性，评价防尘措施及其效果，加强粉尘作业场所的卫生监督和防尘技术措施的管理，保护职工的安全和健康，促进生产的发展，必须定期对粉尘作业场所空气中粉尘浓度进行监测。

当前第108页\共有134页\编于星期四\1点㈢预防高温和噪声的危害1、什么叫高温作业？在工业生产中，由于高温车间内存在着多种热源，或由于夏季露天作业受太阳热辐射的影响，常可产生高温或高温高湿或高温伴强热辐射等特殊气象条件。在这种环境下进行生产劳动，通称为高温作业。我国制定的高温作业分级标准规定：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度２度的作业，列为高温作业。当前第109页\共有134页\编于星期四\1点

2、高温作业的种类①高温强热辐射作业：其特点是气温高，热辐射强度大，相对湿度低，形成干热环境，这类作业场所都有强烈的辐射热源，室内外气温差可达１０℃以上，以对流热和辐射热作用于人体。②高温高湿作业：这类作业环境的气象特点是气温、气湿高，而热辐射较弱。主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。③夏季露天作业：建筑、搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还接受被加热的地面和周围物体放出的辐射热。当前第110页\共有134页\编于星期四\1点

３、人为什么会中暑？在高温环境下作业，机体从高湿环境接受对流与辐射热量，加上劳动和高温环境增加的代谢产热量，远远超过机体的散热量。若这个恶性过程不断发展，人体通过一系列的体温调节还是不能维持机体的热平衡时，就造成机体过度蓄热。同时，由于大量出汗导致脱水、失盐，从而发生中暑。当前第111页\共有134页\编于星期四\1点４、中暑病人的处理发现中暑病人后，首先应使患者脱离高温作业环境，到通风良好的荫凉地方休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料。必要时，可进行刮烦疗法或针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴。如有头昏、恶心、呕吐或腹泻，可眼中药霍香正气九；如呼吸、循环衰竭时，给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射呼吸和循环中枢兴奋剂。当前第112页\共有134页\编于星期四\1点５、怎样预防中暑？①合理布置热源，把热源放在车间外面或远离工人操作的地点，采用热压为主的自然通风，应布置在天窗下面；采用穿堂风通风的厂房，应布置在主导风向的下风侧。②隔热，是减少热辐射的一种简便有效方法。③加强通风换气，加速空气对流，降低环境温度，以利于机体热量的散发。④加强个人防护，合理组织生产，如穿白色、透气性好、导热系数小的帆布工作服；同时调整工作时间，尽可能避开中午酷热，延长午休时间。加强个人保健，供给足够的含盐清凉饮料。当前第113页\共有134页\编于星期四\1点6、为什么在清凉饮料中要加盐？高温环境下劳动，人体为了散热，常常大量出汗。出汗使人体丧失了大量水份和盐份，主要是钠盐和部分钾盐，一般汗液中含氯化钠0.1－0.35％。普通高温作业工人劳动８小时出汗4－8升，损失盐份约15－20克。所以，对高温作业工人既要及时补充水份，也要及时补充盐份，才能维持机体正常功能，这也就是在清凉饮料中加盐的原因。通常可按含食盐量0.1－0.2％来配制清凉饮料，供工人饮用。当前第114页\共有134页\编于星期四\1点

７、噪声对人体健康的危害噪声对人体的不良作用是多方面的。50分贝以上开始影响睡眠，70分贝以上妨碍交谈，使人心烦意乱。长时间接触噪声可引起头昏、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中等神经衰弱症状，脑电图异常（慢波增多），心率加快，血压不稳（多数增高），心电图有心率不齐和缺血型改变，同时可见食欲下降，甲状腺功能亢进、性功能改变、月经不调等。噪声对人体最为明显的影响是损害听觉器官，长时间在９０分贝以上噪声作用下，听觉器官的敏感性下降，进而听力减弱，严重者发生职业性耳聋。噪声作业必检项目------电测听当前第115页\共有134页\编于星期四\1点

８、怎样项防噪声对人体的危害？①进行工艺改革，以无声或少声工具代替噪声工具。如液压机代替锻压机、焊接代替铆接、无梭织布代替有梭织布等。②在不影响操作前提下，用隔音。减震、消声、吸音等措施减弱噪声强度。同时合理规划厂区和厂房建筑，使噪