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文档简介
心动过速扑动颤动阵发性心动过速分类:房性交界性 室性室上性
突然发生的快速(150~240/min左右)而规则的心律失常称为阵发性心动过速。Date㈠阵发性室上性心动过速健康人,各种心脏病患者都可发生。发生机制:折返、异位节律点自律性增加或触发活动。折返引起者最多,常见为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT),少数为房内折返性心动过速。Date旁道AVRT只有逆向传导功能,无正向传导功能时非发作期心电图房室折返性心动过速DateAVRT房室折返性心动过速DateAVRT房室折返性心动过速DateAVRT房室折返性心动过速Date㈠阵发性室上性心动过速
心电图特点:1一系列快速而规则的QRS波群,150~240/min;2QRS通常无增宽变形;3突然发生,持续一段时间后突然停止。Date阵发性房速Date阵发性交界速Date阵发性室上速Date㈡阵发性室性心动过速病因:器质性心脏病,偶见于正常人发生机制:折返、异位节律点的自律性增加或触发活动。Date心电图特点⑴一系列快速而相对规则的QRS波群,140~200/min;⑵QRS增宽变形,时限≥0.12秒;⑶突然发生,持续一段时间后突然停止;⑷T波与QRS主波方向相反。⑸可有心室夺获和室性融合波。DateDate尖端扭转型室速DateDate心房扑动心房扑动(房扑)是心房内环行折返激动的结果。多数为阵发性,多发生在器质性心脏病。Date心房扑动的心电图特点1、无正常P波,代之以连续的、波幅一致、间隔规则的大锯齿状扑动波(F波)。频率250~350次/分。
2、心室率由房室传导比例决定。房室传导比例通常为2:1,3:1或4:1,当房室传导比例为X:1而且固定时,节律规则,Date若不以固定比例下传,3、QRS波通常无增宽,电压一致。则节律不规则。Date心房颤动房颤的发生率为2%,随着年龄增加,发生率成倍地增加,75岁以上可达8%~11%。房颤多发生在器质性心脏病,如冠心病、风心病、慢性肺心病等。Date房颤的心电图特点1P波消失,代之以大小不一、形态各异、间隔不均匀的低振幅波动(f波),其频率为350~600次/分;2R-R间期绝对不规则;3QRS通常无增宽变形,但电压高低不一。Date房颤房扑Date房扑房颤的比较房扑房颤P波消失,代之以R—R间期QRS形态大小一致形态一致间隔一致F波可以规则也可不规则电压一致大小不一形态不一间隔不一f波绝对不规则电压高低不齐Date心室扑动
在心肌明显受损、缺氧或代谢异常的情况下发生,如不能迅速转复,往往迅速转变为心室颤动。
心电图特点:无正常QRS-T波群,代之以连续而相对规则的大振幅波动,频率为200~250次/分。Date心室颤动心电图特点:QRS-T波群
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