《局部解剖学》试题+答案

第83页共83页《局部解剖学》试题+答案《局部解剖学》1一、名词解释：（每题3分，共15分）1、眉弓2、颈袢3、乳房悬韧带4、腹股沟三角5、三边孔二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有（1）、（2）和（3）；耳后组有（4）、（5）和（6）。2、纵行穿经腮腺的血管、神经是（1）、（2）、（3）、（4）和耳颞神经。3、气管前筋膜包绕甲状腺形成（1），又称（2）。甲状腺外膜称（3），即（4）。4、喉返神经是迷走神经分支。左喉返神经勾绕（1）、，右喉返神经勾绕（2）。5、锁骨下窝的深处有（1）、（2）和（3）通过，此窝内锁骨下一横指处，可摸到（4）。6、上肢下垂时，肩胛下角平对第（1）肋7、在脐以下，腹膜壁层形成5条纵行的皱襞分别是（1），左、右（2），左、右（3），在腹股沟韧带上方有两个凹陷，分别是（4）和（5）。8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。自上而下为（1）、（2）和（3）。9、枕下三角的内上界为（1），外上界为（2），外下界为（3），三角内有（4）和（5）经过。10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹（1）和（2），形成它们的肌鞘。11、腕管内有（1）、（2）、（3）、（4）、指浅、深屈肌腱穿过。三、单选题：（每题1分，共15分）1、翼点内面的动脉是（）A．脑膜中动脉前支B．脑膜中动脉后支C．大脑中动脉D．大脑前动脉2、面神经穿（）出颅A．圆孔B．卵圆孔C．棘孔D．茎乳孔3、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是（）A．胸锁乳突肌B．肩胛舌骨肌C．副神经D．斜方肌4、颈动脉结节属（）结构A．颈总动脉末端处B．颈内动脉根部C．第6颈椎横突D．第7颈椎横突5、胸骨角平对（）A．第1肋软骨B．第2肋软骨C．第3肋软骨D．第4肋软骨6、构成弓状线以下腹直肌鞘前壁的是()A．腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层B．腹横肌腱膜、腹内斜肌腱膜C．腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜D．腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横筋膜7、两侧髂嵴的最高点连线平对（）A．第1腰椎棘突B．第2腰椎棘突C．第4腰椎棘突D．第2骶椎棘突8、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是（）A．髂后上棘B．骶正中嵴C．骶管裂孔D．骶角9、关于腰上三角的叙述，下列说法正确的是（）A．位于斜方肌的深面B．内侧界为竖脊肌的内侧缘C．外下界为腹外斜肌后缘D．上界为第12肋10、肘窝的中心标志是（）A．肱二头肌腱B．肘深淋巴结C．正中神经D．肱动脉11、腋动脉的分段标志是（）A．胸大肌B．锁胸筋膜C．胸小肌D．锁骨12、尺神经易受损点是（）A．肱骨内上髁后方B．上臂中部C．前臂内侧D．掌心13、Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时（）A．坐骨结节至髂后上棘的连线B．坐骨棘至髂前上棘的连线C．坐骨结节至髂前上棘的连线D．大转子尖至髂后上棘的连线14、关于收肌管的叙述，下列哪项是正确的（）A．外侧壁为缝匠肌和大收肌腱板B．前壁为腹外斜肌腱膜C．后壁为大收肌和长收肌D．通过坐骨神经、股血管15没有位于腘窝内的结构是（）A．腘动脉B．小隐静脉C．隐神经D．腓总神经五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。2、简述颈动脉三角的境界和内容。3、试述腘窝的构成及内容4、肩胛动脉网的构成及意义如何？六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述臂丛锁骨下部的分支？2、试述股三角的位置、组成及主要内容。一、名词解释：（每题3分，共15分）1、眉弓：为骨性标志，位于眶上缘上方，额结节下方的横行弓状隆起(1.5分)。眉弓适对大脑额叶下缘，其内侧份深面是额窦(1.5分)。2、颈袢：由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行，后又离开该神经构成舌下神经降支，该降支又名颈袢上根（1.0分）。第2、3颈神经前支的纤维，经过颈丛联合，发出降支，称为颈袢下根（1.0分）。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘，颈动脉鞘表面浅面合成颈袢（1.0分）。3、乳房悬韧带：乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束，一端连于皮肤和浅筋膜浅层，一端连于浅筋膜的深层，称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.0分)。由于韧带两端固定，无伸展性，乳腺癌侵及此韧带，韧带缩短，牵拉皮肤内陷，皮肤表面呈橘皮样变，是乳腺癌的重要体征之一(1.0分)。4、腹股沟三角：由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域，称腹股沟三角(2.5分)。腹股沟直疝由此三角区突出，腹股沟斜疝则从腹壁下动脉外侧的深环进入腹股沟管(0.5分)。5、三边孔：位于腋腔后壁上的三角形间隙(0.5分)。其上界为小圆肌，下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌长头(1.5分)，有旋肩胛血管通过(1.0分)。二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、（1）颞浅动脉，（2）颞浅静脉，（3）耳颞神经，（4）耳后动脉，（5）耳后静脉，（6）枕小神经2、（1）颈外动脉，（2）颞浅动脉，（3）颞浅静脉，（4）下颌后静脉3、（1）腺鞘，（2）甲状腺假被膜，（3）真被膜，（4）纤维囊4、（1）主动脉弓，（2）右锁骨下动脉5、（1）腋动脉，（2）腋静脉，（3）臂丛，（4）肩胛骨喙突6、（1）77、（1）脐正中襞，（2）脐内侧襞，（3）脐外侧襞，（4）腹股沟内侧窝，（5）腹股沟外侧窝8、（1）肋下神经，（2）髂腹下神经，（3）髂腹股沟神经9、（1）头后大直肌，（2）头上斜肌，（3）头下斜肌，（4）枕下神经，（5）椎动脉10、（1）竖脊肌，（2）腰方肌11、（（1）拇长屈肌腱，（2）正中神经，（3）屈肌总腱鞘，（4）拇长屈肌腱鞘三、单选题：（每题1分，共15分）1、A，2、D，3、B，4、C，5、B，6、C，7、C，8、D，9、D，10、A，11、C，12、A，13、C，14、C，15、C五、简答题：（每题5分，共20分）1、面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后分为五组分支，支配面肌。（1.0分）面神经因穿腮腺而分为三段。第一段：面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。第二段：为穿腮腺内的一段。第三段：为面神经穿出腮腺以后的部分。（1.5分）面神经的分支主要有：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支（2.5分）。2、颈动脉三角境界：位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域（2.0分）。颈动脉三角内容：有舌下神经及其降支，颈内静脉及其属支，颈总动脉及其分支，迷走神经及其分支，以及颈深淋巴结等（3.0分）。3、组成：上外侧界为股二头肌，上内侧界为半腱肌和半膜肌，下外侧界和下内侧界分别为腓肠肌的外侧头和内侧头（2.0分）。窝内有胫神经（1.0分）、腘血管（1.0分）、腓总神经（1.0分）、脂肪组织和淋巴组织等。4、肩胛动脉网位于肩胛骨的周围，有三条动脉的分支彼此吻合成网（1.0分）。（1）肩胛上动脉：来自甲状颈干，经肩胛上横韧带上方，达冈上窝（1.0分）。（2）肩胛背动脉：即颈横动脉的降支，沿肩胛骨内侧缘下行，分支分布于冈下窝内侧部（1.0分）。（3）旋肩胛动脉：为来自腋动脉的肩胛下动脉分支，分布于冈下窝的外侧部（1.0分）。肩胛动脉网是肩胛区的侧支循环途径，在腋动脉受阻时，通过该网可向上肢输送血液（1.0分）。六、论述题：（每题10分，共20分）1、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部，包绕腋动脉第二段的周围，形成外侧束、内侧束和后束（2.0分）。外侧束的分支有：肌皮神经（1.0分）、正中神经外侧根、胸外侧神经（1.0分）；内侧束的分支有：尺神经（1.0分）、胸内侧神经、臂内侧皮神经（1.0分）、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根（1.0分）；后束的分支有：桡神经（1.0分）、腋神经（1.0分）、胸背神经、肩胛下神经（1.0分）。2、位置：股三角位于股前区上1/3段，呈一底边向上，尖朝下的三角形，下续收肌管（1.0分）。组成：上界为腹股沟韧带（1.0分）；外侧界为缝匠肌的内侧缘（1.0分）；内侧界为长收肌内侧缘（1.0分）；前壁为阔筋膜（1.0分）；后壁凹陷，由髂腰肌、长收肌及其筋膜、耻骨肌及其筋膜构成（1.0分）。内容：股三角内有股鞘（1.0分）、股管（1.0分）、股神经（1.0分）、股动脉、股静脉（1.0分）、淋巴管、淋巴结以及脂肪组织等。《局部解剖学》2一、名词解释：（每题3分，共15分）1、腮腺鞘2、颈动脉鞘3、锁胸筋膜4、腹股沟管5、枕下三角二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颅顶骨有三层结构组成，它们是（1）、（2）和（3）。2、面神经向前穿入腮腺，最后分为五组分支，即（1）、（2）、（3）、（4）和（5）。3、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为（1）和（2）。在该处有压力感受器，称（3）；有化学感受器，称（4）。4、椎动脉三角境界，外侧界为（1），内侧界为（2），下界为（3），尖为（4）。5、胸骨角平面平对（1）、（2）、（3）以及（4）由右转向左行的部位。6、腹壁下动脉可作为手术时鉴别（1）与（2）的标志。它起自髂外动脉，在（3）附近与（4）吻合，体表投影为（5）处与（6）的连线。７、腰下三角的外上界为腹外斜肌后缘，内上界为（1），下界为（2），三角的底为腹内斜肌。８、胸腰筋膜中层的上部张于（1）与（2）之间的部分增厚，称为（3），肾手术时，切断此韧带可加大（4）的活动度，以扩大手术人路便于显露肾。９、鼻烟壶位于腕和手背桡侧。桡侧界为（1），尺侧界为（2），窝底为手舟骨、大多角骨，并可触及（3）搏动。1０、握拳屈腕时，腕前三条隆起肌腱由桡侧向尺侧为（1）、（2）、（3）。1１、肘关节屈成直角时肱骨内、外上髁和（1）之间形成一个等腰三角形，称（2）。当肘关节脱位时，此三点的比例关系发生改变。三、单选题：（每题1分，共15分）1、腮腺乳头位于（）A．上颌第二磨牙相对处的颊粘膜上B．下颌第二磨牙相对处的颊粘膜上C．上颌第二前磨牙相对处的颊粘膜上D．下颌第二前磨牙相对处颊粘膜上2、穿棘孔的结构是（）A．颈内动脉B．颈外动脉C．上颌动脉D．脑膜中动脉3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于（）A．锁骨上缘中点B．胸锁乳突肌后缘中点C．胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处D．锁骨外、中1/3交点处的上缘4、左喉返神经勾绕()A．左锁骨下动脉B．主动脉弓C．左锁骨下静脉D．甲状腺下动脉5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入（）A．胸肌淋巴结B．尖淋巴结C．胸骨旁淋巴结D．中央淋巴结6、在肋角前方，肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为（）A．静脉、神经、动脉B．静脉、动脉、神经C．动脉、静脉、神经D．动脉、神经、静脉7、腹前壁下半部的浅动脉有()A．腹壁下浅动脉B．腹壁浅动脉C．旋髂深动脉的浅支D．腹壁深动脉的浅支8、常作为辨认椎骨序数的标志是（）A．第3颈椎棘突B．第5颈椎棘突C．第7颈椎棘突D．第1胸椎棘突9、关于听诊三角的叙述，下列说法正确的是（）A．又称肩胛下三角B．内上界为竖脊肌C．外侧界为斜方肌D．下界为背阔肌10、经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是（）A．骶管裂孔B．骶正中嵴C．骶外侧嵴D．骶角11、参与三边孔围成的结构是（）A．大圆肌、小圆肌、肩胛下肌B．大圆肌、小圆肌、三角肌C．大圆肌、小圆肌、冈下肌D．大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头12、腋动脉第一段的分支是（）A．胸外侧动脉B．胸背动脉C．胸上动脉D．肩胛上动脉13、腕管综合征压迫损伤的神经是（）A．骨间前神经B．皮神经C．正中神经D．桡神经14、关于股骨颈骨折的叙述，下列哪项是错误的（）A．Kaplan点偏向患侧B．Nelaton线位于大转子尖上方或下方C．Kaplan点位于脐下D．下肢力线有改变15、股三角的内容物，从内侧向外侧是（）A．股静脉、股神经、股动脉B．股静脉、股动脉、股神经C．股动脉、股静脉、股神经D．股神经、股动脉、股静脉五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述额顶枕区的层次结构。2、试述副神经的走行位置和分布。3、请描述坐骨神经干的行程。4、肘关节动脉网的组成及吻合如何？六、论述题：（每题10分，共20分）1、肘窝的边界及内容有哪些？2、试述梨状肌上、下孔是怎样围成的，各有哪些结构通过？一、名词解释：（每题3分，共15分）1、腮腺鞘：颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘(2.0分)。腮腺鞘与腮腺结合紧密，并发出间隔，深入到腺实质内，将腮腺分隔成许多小叶(1.0分)。2、颈动脉鞘：为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经(2.0分)等结构的筋膜鞘(1.0分)。3、锁胸筋膜：是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜(1.0分)。其深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌，头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔(2.0分)。4、腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半的上方，是由外上斜向内下方的肌肉筋膜裂隙，长4～5cm(女性者稍狭长)(2.0分)，内有精索或子宫圆韧带通过(1.0分)。5、枕下三角：位于枕下、项上部深层，其内上界为头后大直肌，外上界为头上斜肌，外下界为头下斜肌(1.5分)。三角内有枕下神经、椎动脉通过(1.5分)。二、填空题：（每空0.5分，共20分）１、（1）外板，（2）板障，（3）内板2、（1）颞支，（2）颧支，（3）颊支，（4）下颌缘支，（5）颈支3、（1）颈内动脉，（2）颈外动脉，（3）颈动脉窦，（4）颈动脉小球4、（1）前斜角肌，（2）颈长肌，（3）锁骨下动脉第一段，（4）第6颈椎横突前结节5、（1）主动脉弓起止端，（2）气管杈，（3）左主支气管与食管交叉处，（4）胸导管6、（1）腹股沟斜疝，（2）腹股沟直疝，（3）脐，（4）腹壁上动脉，（5）腹股沟韧带中、内1/3交界，（6）脐7、（1）背阔肌前下缘，（2）髂嵴8、（1）第12肋，（2）第1腰椎横突，（3）腰肋韧带，（4）第12肋9、（1）拇长展肌腱和拇短伸肌腱，（2）拇长伸肌腱，（3）桡动脉10、（1）桡侧腕屈肌腱，（2）掌长肌腱，（3）尺侧腕屈肌腱11、（1）尺骨鹰嘴，（2）肘后三角三、单选题：（每题1分，共15分）1、A，2、D，3、B，4、B，5、A，6、B，7、B，8、C，9、D，10、D，11、D，12、C，13、C，14、A，15、B五、简答题：（每题5分，共20分）1、覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜（每层各1.0分）。2、副神经由颈静脉孔出颅，经二腹肌后腹深面，在胸锁乳突肌上部的前缘穿入并发支支配该肌（1.0分）。副神经本干在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角，在该处有枕小神经勾绕（1.5分）。在枕三角内，该神经经肩胛提肌表面，斜过枕三角中份，此段位置表浅（1.0分）。此神经在斜方肌前缘中、下1/3交界处进入该肌深面，并支配该肌（1.5分）。3、坐骨神经由骶丛发出后（1.0分），经梨状肌下孔出骨盆（1.0分），在臀大肌深面，股方肌浅面下行（1.0分），经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面（1.0分），多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经（1.0分）。4、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支，在肘关节前后吻合而成。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径（1.0分）。（1）尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合（1.0分）；（2）尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合（1.0分）；（3）桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合（1.0分）；（4）中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合（1.0分）。六、论述题：（每题10分，共20分）1、（1）边界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下内侧界为旋前圆肌，下外侧界为肱桡肌（3.0分）。（2）内容：肱二头肌腱是肘窝内的中心标志，其向下附于桡骨粗隆（1.0分）。肱二头肌腱内侧有肱动脉及两条伴行静脉，肱动脉在肘窝中点远侧2cm处（约平桡骨颈）分为桡、尺动脉；（1.0分），再内侧为正中神经，它越过尺动脉前方穿旋前圆肌两头之间进入前臂（1.0分）。肘深淋巴结位于肱动脉分叉处。肱二头肌腱外侧，有前臂外侧皮神经穿出深筋膜（1.0分）。在肱肌与肱桡肌之间，有桡神经与桡侧副动脉伴行。平肱骨外上髁处，桡神经分为浅、深两支（1.0分）；浅支为感觉支，经肱桡肌深面达前臂桡侧（1.0分）；深支为混合性神经，穿旋后肌至前臂后区，改名为骨间后神经，支配前臂诸伸肌（1.0分）。2、梨状肌于盆内起自骶骨前面外侧部，行向外，出坐骨大孔达臀部，止于股骨大转子尖。它将坐骨大孔分成梨状肌上孔和梨状肌下孔（2.0分）。梨状肌上孔有臀上神经（1.0分）、臀上动、静脉（1.0分）穿行，梨状肌下孔有坐骨神经（1.0分）、股后皮神经（1.0分）、臀下神经（1.0分）、臀下动、静脉（1.0分）、阴部内动、静脉（1.0分）和阴部神经（1.0分）穿出。《局部解剖学》3一、名词解释：（每题3分，共15分）2、腹股沟三角3、锁胸筋膜4、肌腱袖5、Nelaton线二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有（1）、（2）和（3）。2、右肠系膜窦介于（4）、（5）、（6）之间3、第1颈神经前支的部分纤维随(7)走行，后又离开该神经构成(8)，该降支又名颈袢上根。4、纵行穿经腮腺的神经是（9），横行穿经腮腺的神经是（10）5、乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称(11)。6、肱骨肌管内走行有（12）和（13）。7、胃的静脉多与同名动脉伴行，均汇入（14）。8、腹前外侧壁的浅淋巴，脐以上者注入(15)，脐以下者注入(16)。9、胃小弯动脉弓是由(17)、(18)吻合而成的。10、竖脊肌外侧缘与第(19)肋的交角，称(20)。肾位于该角深部，是肾囊封闭常用的进针部位。11、脊柱区又分为（21）、（22）、（23）和（24）。12、腹部由（25）、（26）和(27)等组成。13、肌腔隙内有(28)、(29)及(30)通过。14、收肌管上口接股三角尖，下口为(31)，管内有(32)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。15、枕下三角内有（33）和（34）经过。16、提携角大于（35）为肘外翻；小于（36）为肘内翻。17、大隐静脉为全身最长的浅静脉，最后穿（37）汇入（38）。18、在系膜缘处，肠壁与两层(39)所围成的三角形区域，称(40)。三、单选题：（每题1分，共10分）1、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是（）A．胸锁乳突肌B．肩胛舌骨肌C．副神经D．斜方肌2、施行甲状腺次全切除术，应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉，以免伤及（）A．迷走神经B．喉上神经C．喉下神经D．喉返神经3、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入（）A．胸肌淋巴结B．尖淋巴结C．胸骨旁淋巴结D．中央淋巴结4、在肋角前方，肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为（）A．静脉、神经、动脉B．静脉、动脉、神经C．动脉、静脉、神经D．动脉、神经、静脉5、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是（）A．髂后上棘B．骶正中嵴C．骶管裂孔D．骶角6、四边孔穿过的结构是（）A．腋动脉B．腋神经C．肱动脉D．桡神经7、鼻烟壶的围成不包括的结构是（）A．桡侧腕长伸肌腱B．拇长展肌腱C．拇短伸肌腱D．拇长伸肌腱8、股三角的境界是（）A．腹股沟韧带、耻骨肌和缝匠肌B．腹股沟韧带、长收肌和股薄肌C．腹股沟韧带、股直肌和缝匠肌D．腹股沟韧带、长收肌和缝匠肌9、.腹股沟管的下壁是()A．腹股沟韧带B.腹外斜肌腱膜C.腹横筋膜D.腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘10、胃右动脉发自()A.腹腔干B.肝固有动脉C.肝总动脉D.脾动脉五、简答题：（每题5分，共20分）1、试述额顶枕区浅筋膜内的血管、神经。2、简述颈动脉三角的境界和内容。3、简述腰上三角及意义。4、肘关节动脉网的组成及吻合如何？六、论述题：（每题10分，共20分）1、胃周围主要有哪些淋巴结群？其各自的输出管汇入何处？2、试述臂丛锁骨下部的分支？一、名词解释：（每题3分，共15分）2、腹股沟三角：由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域，称腹股沟三角（2.0分）。是腹前外侧壁的又一薄弱部位（1.0分）。3、锁胸筋膜：是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜（2.0分）。有胸外侧神经、胸肩峰动脉的分支穿过(1.0）。4、肌腱袖：由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部（2.0分），在肩关节囊的上、后和前方连成腱板，与关节囊愈着（0.5分），对肩关节起稳定作用（0.5分）。5、Nelaton线：侧卧，髋关节半屈位，自坐骨结节至髂前上棘的连线，称Nelaton线（2.0分），此线恰好通过股骨大转子尖（0.5分）。若大转子尖向此线上方或下方移位时，多见于髋关节脱位或股骨颈骨折（0.5分）。二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、（1）颞浅动脉，（2）颞浅静脉，（3）耳颞神经2、（4）肠系膜根，（5升结肠，（6）横结肠及其系膜的右2/33、（7）舌下神经，（8）舌下神经降支4、（9）耳颞神经，（10）面神经5、（11）乳房悬韧带6、（12）桡神经，（13）肱深血管7、（14）肝门静脉系统8、（15）腋淋巴结，（16）腹股沟浅淋巴结9、（17）胃左动脉，（18）胃右动脉10、（19）12，（20）脊肋角11、（21）项区，（22）胸背区，（23）腰区，（24）骶尾区12、（25）腹壁，（26）腹腔，（27）腹腔内容物13、（28）髂腰肌，（29）股外侧皮神经，（30）股神经14、（31）收肌腱裂孔，（32）隐神经15、（33）枕下神经，（34）椎动脉16、（35）大于15°，（36）小于0°17、（37）隐静脉裂孔，（38）股静脉18、（39）腹膜，（40）系膜三角三、单选题：（每题1分，共15分）1、B2、D3、A4、B5、D6、B7、A8、D9、A10、B五、简答题：（每题5分，共20分）1、额顶枕区内的血管和神经，可分为前、后两组。（1）前组：距正中线约2cm处有滑车上动、静脉和滑车上神经(1.5分)。距正中线2．52、颈动脉三角境界：位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域（1.5分）。颈动脉三角内容：有舌下神经及其降支（1.0分），颈总动脉及其分支（1.0分），迷走神经及其分支（1.0分），颈内静脉及其属支，以及颈深淋巴结（0.5分）等。3、腰上三角在背阔肌深面，第12肋的下方，其内侧界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋（2.0分）。三角底为腹横肌起始部腱膜，深面有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经通过（2.0分）。该三角为腹后壁薄弱区之一，腹腔器官可经三角向后突，形成腰疝（1.0分）。4、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支，在肘关节前后吻合而成（1.0分）。（1）尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合（1.0分）；（2）尺侧下副动脉后支、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合（1.0分）；（3）桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合（1.0分）；（4）中副动脉与骨间后动脉的骨间返动脉吻合。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径（1.0分）。《局部解剖学》4一、名词解释：（每题3分，共15分）1、Kalpan点:2、颈静脉弓3、腮腺床4、左肠系膜窦5、肌腔隙二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颅部由（1）、（2）、（3）及其内容物等部分组成。2、右肠系膜窦介于（4）、（5）、（6）之间3、第1颈神经前支的部分纤维随(7)走行，后又离开该神经构成(8)，该降支又名颈袢上根。4、纵行穿经腮腺的神经是（9），横行穿经腮腺的神经是（10）5、乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称(11)。6、颈部可分为两部分，即两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分称（12）；斜方肌覆盖的深部与脊柱颈部之间的部分称（13）。7、胃的静脉多与同名动脉伴行，均汇入（14）。8、腹前外侧壁的浅淋巴，脐以上者注入(15)，脐以下者注入(16)。9、胃小弯动脉弓是由(17)、(18)吻合而成的。10、竖脊肌外侧缘与第(19)肋的交角，称(20)。肾位于该角深部，是肾囊封闭常用的进针部位。11、胃周围的韧带有（21）、（22）、（23）、(24)和和胃结肠韧带。12、每侧胸壁分为（25）、（26）、（27）。13、颏下三角境界是（28）、（29）和（30）。14、收肌管上口接股三角尖，下口为(31)，管内有(32)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。15、枕下三角内有（33）和（34）经过。16、气管前筋膜包绕甲状腺形成（35），又称（36）。17、大隐静脉为全身最长的浅静脉，最后穿（37）汇入（38）。18、结肠上区介于（39）与（40）之间三、单选题：（每题1分，共10分）1、翼点内面的动脉是（）A．脑膜中动B．脑膜中动脉后支C．大脑中动脉D．大脑前动脉2、施行甲状腺次全切除术，应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉，以免伤及（）A．迷走神经B．喉上神经C．喉下神经D．喉返神经3、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以（）为标志A．喉结B．舌骨C．颈总动脉上端D．胸锁乳突肌4、在肋角前方，肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为（）A．静脉、神经、动脉B．静脉、动脉、神经C．动脉、静脉、神经D．动脉、神经、静脉5、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是（）A．髂后上棘B．骶正中嵴C．骶管裂孔D．骶角6、腹股沟管位于()A．腹股沟韧带外侧半上方B．腹股沟韧带内侧半上方C．腹股沟韧带外侧半下方D．腹股沟韧带中段的上方7、鼻烟壶的围成不包括的结构是（）A．桡侧腕长伸肌腱B．拇长展肌腱C．拇短伸肌腱D．拇长伸肌腱8、空肠大部分位于()A．结肠下区的右上部B．结肠下区的左上部C．结肠下区的右下部D．结肠下区的左下部9、关于听诊三角的叙述，下列说法正确的是（）A．又称肩胛下三角B．内上界为竖脊肌C．外侧界为斜方肌D．下界为背阔肌10、腋前壁不包括（）A．胸大肌B．锁胸筋膜C．胸小肌D．筛状筋膜五、简答题：（每题5分，共20分）1、试述股三角的位置、境界及主要内容。2、简述额顶枕区的境界和层次结构。3、肘关节动脉网的组成及吻合如何？4、简述梨状肌上、下孔通过的结构。六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述颈襻的组成、位置和分支分布。2、腋窝周围主要有哪些淋巴结群？其各自的输出管汇入何处？七、填图（（每空1分，共10分）一、名词解释：（每题3分，共15分）1、Kalpan点：仰卧位，两腿自然伸直并拢，两髂前上棘在同一水平面上（1.0分），自两侧大转子尖过同侧髂前上棘做延长线（1.0分），正常时延线相交于脐或脐以上。该相交点称为Kalplan点（1.0分）。2、颈静脉弓：在颈前部（1.0分），为左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，称颈静脉弓（2.0分）。3、腮腺床：位于腮腺深部的深面（1.0分），是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构（2.0分）。4、左肠系膜窦：介于肠系膜根，横结肠及其系膜的左1/3，降结肠，乙状结肠及其系膜之间（2.0分），呈向下开口的斜方形，与盆腔相通，积脓可扩散至盆腔内（1.0分）。5、肌腔隙：前界为腹股沟韧带外侧部；后外界为髂骨（1.5分）；内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股外侧皮神经及股神经通过（1.5分）。二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、（1）颅顶，（2）颅底，（3）颅腔2、（4）肠系膜根，（5升结肠，（6）横结肠及其系膜的右2/33、（7）舌下神经，（8）舌下神经降支4、（9）耳颞神经，（10）面神经5、（11）乳房悬韧带6、（12）固有颈部，（13）项部7、（14）肝门静脉系统8、（15）腋淋巴结，（16）腹股沟浅淋巴结9、（17）胃左动脉，（18）胃右动脉10、（19）12，（20）脊肋角11、（21）旰胃韧带，（22）胃脾韧带，（23）胃胰韧带，（24）胃膈韧带12、（25）胸前区，（26）胸外侧区，（27）胸背区13、（28）右二腹肌前腹，（29）左二腹肌前腹，（30）舌骨体，14、（31）收肌腱裂孔，（32）隐神经15、（33）枕下神经，（34）椎动脉16、（35）甲状腺鞘，（36）甲状腺假被膜17、（37）隐静脉裂孔，（38）股静脉18、（39）膈，（40）横结肠及其系膜三、单选题：（每题1分，共15分）1.A2.D3.B4.B5.D6.B7.A8.B9.D10.D五、简答题：（每题5分，共20分）1、位置：股三角位于股前区上1/3段，呈一底向上，尖朝下的倒三角形，下续收肌管（1.0分）。境界：上界为腹股沟韧带；外下界为缝匠肌的内侧缘；内下界为长收肌的内侧缘；前壁为阔筋膜；后壁外侧是髂外侧向内侧分别为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜（2.0分）。内容：股三角内有股神经、股鞘及其包含的股动、静脉、股管及腹股沟深淋巴结和脂肪组织等（2.0分）。2、境界：前为眶上缘，两侧为上颞线，后为枕外隆凸和上项线（1.5分）。层次结构：覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜（2.5分）。其中皮肤、浅筋膜、帽状腱膜连接紧密，较难将其各自分开，故常合称为“头皮”(1.0分)。3、肘关节动脉网由肱动脉、桡动脉及尺动脉的九条分支，在肘关节前后吻合而成(0.5分)。（1）尺侧下副动脉的前支与尺侧返动脉前支吻合(1.0分)；（2）尺侧下副动脉、尺侧上副动脉与尺侧返动脉后支吻合(1.0分)；（3）桡侧副动脉与桡侧返动脉吻合(1.0分)；（4）中副动脉与骨间返动脉吻合(1.0分)。肘关节动脉网构成了肘关节周围丰富的侧支循环途径(0.5分)。4、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行（1.0分），梨状肌下孔有坐骨神经（1.0分）、股后皮神经（1.0分）、臀下神经、臀下动、静脉（1.0分）、阴部内动、静脉和阴部神经穿出（1.0分）。六、论述题：（每题10分，共20分）1、颈襻由第1~3颈神经前支的分支构成（1.0分）。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行，在颈动脉三角内离开此神经，称舌下神经降支，沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行，又名颈襻上根(3.0分)。第2、3颈神经前支的部分纤维组成颈襻下根（1.0分），沿颈内静脉浅面或深面下行。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘，适平环状软骨弓处，在颈动脉鞘浅面合成颈襻(3.0分)。颈襻发支支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌（1.0分）。甲状腺手术时，多平环状软骨切断舌骨下诸肌，可避免损伤颈襻的肌支（1.0分）。2、（1）外侧淋巴结：沿腋静脉远侧端排列，收集上肢的浅、深淋巴管。其输出淋巴注入中央及尖淋巴结。也可注入锁骨上淋巴结（2.0分）。（2）胸肌淋巴结：沿胸外侧血管排列。收纳乳房外侧部和中央部、胸前外侧壁、脐以上腹壁的淋巴。其输出淋巴管注入到中央或尖淋巴结（2.0分）。（3）肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管排列，收纳背部、肩胛区及胸后壁的淋巴。其输出淋巴管注入中央或尖淋巴结（2.0分）。（4）中央淋巴结：位于腋窝底的脂肪组织内，收纳上述三群淋巴结的输出管。其淋巴输出管注入尖淋巴结（2.0分）。（5）尖淋巴结：沿腋静脉近侧段排列。收纳乳房上部和其它各群淋巴结的输出管，其淋巴输出管大部分汇合成锁骨下干，少数注入锁骨上淋巴结（2.0分）。七、填图（（每空1分，共10分）1、面神经颈支2、面静脉3、下颌后静脉4、耳后静脉5、枕小神经6、副神经7、颈外神经8、锁骨上神经9、耳大神经10、颈横神经《局部解剖学》5一、名词解释：（每题3分，共15分）1、“腮腺床”：2、乳房悬韧带：3、肱骨肌管：4、三边孔：5、收肌管：二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、翼点位于（1）、（2）（3）和（4）四骨相连接部。2、临床上将（5）至（6）连线形成的三角区域成为面部危险三角3、腮腺管开口于（7）。4、垂体位于（8）内，借漏斗穿鞍膈中央的膈孔与第三脑室底的（9）相连。5、颈丛皮支由（10）穿出。6、颈筋膜气管前层，又称（11）。7、胸骨角平对第（12）胸椎下缘，向两侧接第（13）肋软骨。8、位于胃小弯处的动脉称（14）和（15）。9、阑尾根部的体表投影为（16）与（17）连线的中外1/3交界处10、迷走前干在贲门处分为（18）与（19）。11、听诊三角的内上界为（20），外侧界为（21），下界为（22）。12、锁胸筋膜张于（23）、（24）、和（25）三者之间。13、（26）神经支配臂部前群肌，（27）支配臂部后群肌。14、臂上部伴肱动脉走行的神经有（28）、（29）等。15、肘窝内的腱性标志是（30）。16、肌腔隙中有（31）、（32）、和（33）。17、股四头肌有4个头，名称分别是（34）、（35）、（36）和（37）。18、臂前区有（38）肌、（39）肌、（40）肌。三、选择题：（每题1分，共10分）1、支配颈阔肌运动的神经是（）A．颈横神经B．面神经颈支C．锁骨上神经D．耳大神经2、迷走神经在颈动脉鞘内的位置（）A．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的后方B．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉之间的前方C．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉的内侧D．颈内动脉、颈总动脉与颈内静脉外侧3、甲状腺峡位于（）A．甲状软骨前方B．环状软骨前方C．第1~3气管软骨前方D．第2~4气管软骨前方4、左喉返神经勾绕()A．左锁骨下动脉B．主动脉弓C．左锁骨下静脉D．甲状腺下动脉5、施行甲状腺次全切除术，应远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉，以免伤及（）A．迷走神经B．喉上神经C．喉下神经D．喉返神经6、颈襻上根（舌下神经降支）是（）纤维构成A．舌下神经B．迷走神经C．第1颈神经前支D．第2颈神经前支7、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入（）A．胸肌淋巴结B．尖淋巴结C．胸骨旁淋巴结D．中央淋巴结8、阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是()A．沿结肠带向盲肠末端寻找B．沿小肠系膜寻找C．沿结肠旁沟寻找D．沿回结肠动脉寻找9、两侧髂嵴的最高点连线平对（）A．第1腰椎棘突B．第2腰椎棘突C．第4腰椎棘突D．第2骶椎棘突10、股三角的内容物，从内侧向外侧是（）A．股静脉、股神经、股动脉B．股静脉、股动脉、股神经C．股动脉、股静脉、股神经D．股神经、股动脉、股静脉五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述额顶枕区的层次结构。2、简述乳房淋巴回流如何。3、简述椎管壁的构成如何。4、简述前臂前区肌肉层次如何。六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述胃的位置和毗邻。2、试述梨状肌上、下孔的构成，各有哪些结构通过？七、填图题：（每空1分，共10分）一、名词解释：（每题3分，共15分）1、“腮腺床”：位于腮腺深部的深面（0.5），是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经(需点出4对脑神经的名称)等（2.5）共同形成的结构。2、乳房悬韧带：乳房结缔组织中许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带（2分），乳房悬韧带变短，使皮肤形成许多小凹陷，成橘皮样改变（1分）。3、肱骨肌管：肱三头肌与肱骨桡神经沟围城（2分），内有桡神经和肱深血管通过（1分）。4、三边孔：位于腋腔后壁上的三角形间隙（1分）。其上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头（1.5分），有旋肩胛血管通过（0.5分）。5、收肌管：位于股前内侧中1/3段，缝匠肌的深面，大收肌和股内侧肌之间，断面呈三角形，长约15cm的管状间隙。其上口与股三角尖相同，下口为收肌腱裂孔（2分），管内有股内侧肌支和隐神经、股动脉、股静脉及淋巴管等通过（1分）。二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、（1）额骨（2）顶骨（3）颞骨（4）蝶骨2、（5）双侧口角（6）鼻根3、（7）平对上颌第2磨牙的颊黏膜上4、（8）垂体窝（9）灰结节5、（10）胸锁乳突肌后缘中点6、（11）内脏筋膜(或气管前筋膜)7、（12）4（13）28、（14）胃左动脉（15）胃右动脉9、（16）脐（17）右髂前上脐10、（18）胃前支（19）肝支11、（20）斜方肌下外侧缘（21）肩胛骨内侧缘（22）背阔肌上缘12、（23）喙突（24）锁骨下肌（25）胸小肌13、（26）肌皮神经（27）桡神经14、（28）正中神经（29）尺神经15、（30）肱二头肌肌腱16、（31）髂腰肌（32）股神经（33）股外侧皮神经17、（34）股直肌（35）股外侧肌（36）股内侧肌（37）股中间肌18、（38）股二头肌（39）喙肱肌（40）肱肌三、选择题：（每题1分，共15分）1-5BADBD6-10CAACB五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述额顶枕区的层次结构。层次结构：覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤：厚而致密，含有大量的毛囊、汗腺、皮脂腺、丰富的血管和淋巴管（1分）。浅筋膜：由致密结缔组织和脂肪构成，致密结缔组织形成许多纤维隔，把皮肤和帽状腱膜紧密相连，将脂肪分隔成无数小格，头皮的血管和神经主要位于此层内（1）。帽状腱膜：浅部3层紧密结合，不易分离，合称为“头皮”（1分）。腱膜下疏松组织：一层疏松结缔组织，此隙范围广，移动性较大，有静脉网借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内的硬脑膜静脉窦想通（1分）。颅骨外膜：由致密结缔组织构成，借少量疏松结缔组织与颅骨表面相连（各1分）。(如果只答皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下疏松组织、颅骨外膜得2.5分)2、简述乳房淋巴回流如何。乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结，这是乳房淋巴回流的主要途径（1分）；乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结（1分）；乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结（1分）；深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结，内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通（1分）；内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通（1分）。3、简述椎管壁的构成如何。椎管是椎骨的椎孔和骶骨的骶管借骨连结形成的骨纤维性管道（1分），其前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带(1分)，后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节（1分），两侧壁为椎弓根和椎间孔（1分），椎管的骶段由融合的骶椎椎孔连成（1分）。4、简述前臂前区肌肉层次如何。前臂前群肌共分4层（0.5分）。第一层从桡侧到尺侧为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌及尺侧腕屈肌（2.5分）；第二层为指浅屈肌（0.5分）；第三层桡侧为拇长屈肌，尺侧为指深屈肌（1分）；第四层为旋前方肌（0.5分）。六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述胃的位置和毗邻。胃在中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区（2分）。贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧（2分）。活体胃的位置常因体位、呼吸以及胃内容物的多少而变化(1分)。胃前壁右侧半邻左半肝；左侧半上部被膈覆盖；下部接触腹前壁(2分)。胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相邻，这些结构共同组成胃床（3分）。2、试述梨状肌上、下孔的构成，各有哪些结构通过？梨状肌向外穿坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔的上下缘之间各有一间隙，分别称为梨状肌上、下孔（2分）梨状肌上孔：自外而内为臀上神经、臀上动静脉穿行（1分）。梨状肌下孔：自外而内依次有坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经穿出（各4分）。坐骨神经出盆腔时与梨状肌的位置关系常有变异。常见类型有：以一总干出梨状肌下孔者占66.3%；坐骨神经在盆内分为两支，胫神经出梨状肌下孔，腓总神经穿梨状肌肌腹着，约占27.3%;其他变异约占6.4%，因坐骨神经与梨状肌关系十分密切，当梨状肌损伤，痉挛或出血肿胀时，易压迫坐骨神经引起腰腿痛，称之为梨状肌损伤综合征（3分）。七、填图题：（每空1分，共10分）1、胸锁乳突肌2、枕三角3、肩胛舌骨肌4、锁骨上三角5、二腹肌6、下颌下三角7、颈动脉三角8、肌三角9、锁骨上小窝10、锁骨《局部解剖学》6一、名词解释：（每题3分，共15分）1、“头皮”：2、锁胸筋膜：3、系膜三角：4、胃床：5、肘后三角：二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、临床上将（1）至（2）连线形成的三角区域成为面部危险三角2、腮腺管开口于（3）。3、固有颈部可分为三个区，即（4）、（5）和（6）。4、颈丛皮支主要有4条，即枕小神经、耳大神经、（7）和（8）。5、颈筋膜浅层又称（9）6、内脏筋膜分为前、后两层，包绕甲状腺，形成（10），其后层增厚形成（11）。7、胸骨角为（12）与（13）交界处骨质向前隆起。8、脊柱区的肌可分浅中深三层：浅层为（14）和（15）。9、腹腔干的分支有（16）、（17）和（18）。10、在躯干，皮肤神经支配有明显的节段性，胸骨角平（19）乳头平（20）。11、肾门的体表投影在腹后壁位于（21）与（22）外侧缘的交角处。12、迷走后干在贲门处分为（23）和（24）。13、阑尾根部的体表投影为（25）与（26）连线的中外1/3交界处14、腰下三角的外上界为（27），内上界为（28），下界为髂嵴。15、腋淋巴结可分为胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、（29）和（30）五群。16、桡神经管由（31）、（32）构成。17、三边孔由（33）、（34）、（35）围成；18、梨状肌穿坐骨大孔，出骨盆，从而形成（36）孔和（37）孔。19、小腿三头肌有3个头，名称分别是（38）、（39）和（40）。三、选择题：（每题1分，共10分）1、翼点内面的动脉是（）A．脑膜中动脉前支B．脑膜中动脉后支C．大脑中动脉D．大脑前动脉2、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是（）A．平甲状软骨下缘B．平舌骨大角C．平甲状软骨上缘D．平下颌骨下缘3、右喉返神经勾绕（）A．主动脉弓B．右锁骨下静脉C．甲状腺下动脉D．右锁骨下动脉4、颈丛位于（）A．胸锁乳突肌上部深面B．胸锁乳突肌中部深面C．胸锁乳突肌下部深面D．前、中斜角肌之间5、腹股沟管位于()A．腹股沟韧带外侧半上方B．腹股沟韧带内侧半上方C．腹股沟韧带外侧半下方D．腹股沟韧带中段的上方6、关于腹壁下动脉的体表投影的叙述，正确的是()A．在腹股沟韧带中、内1/3交界处与脐的连线上B．在腹股沟韧带外、中1/3交界处与脐的连线上C．在股股沟韧带中、内1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的连线上D．在股股沟韧带外、中1/3交界处与腹直肌外侧缘相平行的连线上7、胃脾韧带内有()A．脾动脉B．胃左动脉C．胃短动脉D．胃后动脉8、第6颈椎前结节前方有（）A．椎动脉B．颈总动脉C．颈外动脉D．颈内静脉9、腋动脉的分段标志是（）A．胸大肌B．锁胸筋膜C．胸小肌D．锁骨10、首先收纳上肢淋巴的淋巴结是（）A．尖淋巴结B．胸肌淋巴结C．中央淋巴结D．外侧淋巴结五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。2、简述分布于胃的动脉有哪些。3、从腰部作腰椎穿刺，简述由浅入深要经过哪些层次结构。4、简述肘窝的边界及内容有哪些。六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述甲状腺的位置、毗邻。2、试述腋窝的构造和组成。七、填图题：（每空1分，共10分）一、名词解释：（每题3分，共15分）1、“头皮”：是指颅顶部皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及枕额肌三层结构的合称（2分）。三层结构紧密连接，难以将其各自分开，故三层合称头皮（1分）。2、锁胸筋膜：是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜（1分）。其深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出（1分），头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔（1分）。3、系膜三角：在系膜缘处，肠壁与两层腹膜所围成的三角形区域（2分），称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜，不易愈合，故行小肠切除吻合术时，应妥善缝合，以免形成肠瘘和感染扩散（1分）。4、胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻（各0.5分），这些器官共同形成胃床。5、肘后三角：指正常肘关节在屈肘呈直角时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端，三点连线成尖向远侧的等腰三角形，称肘后三角（2分）。当肘关节伸直时，三点成一直线。在肘关节脱位或骨折时，上述正常关系即发生改变（1分）。二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、双侧口角鼻根2、平对上颌第2磨牙的颊黏膜上3、颈前区、颈外侧区、胸锁乳突肌区4、颈横神经、锁骨上神经5、封套筋膜6、甲状腺囊、甲状腺悬韧带7、胸骨柄、胸骨体8、斜方肌、腰大肌9、胃左动脉、肝总动脉、脾动脉10、第2胸节段、第2胸节段11、第12肋下缘、竖脊肌的外侧缘12、胃后支、腹腔支13、脐、右髂前上棘14、背阔肌下外侧缘、腹外斜肌后缘15、中央淋巴结、尖淋巴结16、肱三头肌、桡神经沟17、大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头腱18、犁状肌上孔、犁状肌下孔19、内侧头、外侧头、腓肠肌三、选择题：（每题1分，共10分）1-5ACDAB6-10ACBCD五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后分为五组分支，支配面肌（1分）。面神经因穿腮腺而分为三段，第一段：面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段；第二段：为穿腮腺内的一段；第三段：为面神经穿出腮腺以后的部分（1.5分）。面神经的分支：颞支，颧支，颊支，下颌缘支，颈支（2.5分）。2、简述分布于胃的动脉有哪些。分布于胃的动脉有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉（各1分）、胃短动脉和胃后动脉（各0.5分）。3、从腰部作腰椎穿刺，简述由浅入深要经过哪些层次结构。由浅入深要经过的主要结构为：皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜、脊髓蛛网膜（各0.5）。4、简述肘窝的边界及内容有哪些。（1）边界：上界为肱骨内、外上髁的连线，下内侧界为旋前圆肌，下外侧界为肱桡肌（2分）。（2）内容：肱二头肌腱是肘窝内的中心标志，其向下附于桡骨粗隆。其内侧有肱动脉及两条伴行静脉，再内侧为正中神经。肱二头肌腱外侧，有前臂外侧皮神经和桡神经（3分）。六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述甲状腺的位置、毗邻。甲状腺的位置与毗邻：甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧（1分），上极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨（1分）。甲状腺峡位于第2~4气管软骨的前方（1分）。甲状腺的前面，由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜（2.5分）。侧叶的后内侧邻接喉与气管、咽与食管以及喉返神经等（2分）。侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经（1.5分），以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻（1分）。2、试述腋窝的构造和组成是什么。胸侧壁与臂上部之间所形成的皮肤凹陷称为腋窝（1分）。腋腔是由尖朝上、底朝下外和四个壁组成的腔隙（1分）。①顶：为腋腔上口，由第一肋、锁骨中1/3和肩胛骨上缘所围成。（1分）②底：朝下外，被浅筋膜、腋筋膜和皮肤所封闭。（1分）。③前壁：胸大肌、胸小肌、锁骨下肌及锁胸筋膜组成（2分）。④内侧壁：由胸廊上4个肋及其间的肋间肌和其外的前锯肌所组成（1分）。⑤后壁：由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨所组成。后壁上有三边孔和四边孔（2分）。⑥外侧壁：主要由肱骨结节间沟、肱二头肌和喙肱肌组成（1分）。七、填图题：（每空1分，共10分）1、腹股沟韧带2、髂腰肌3、股神经4髂耻弓5、耻骨梳韧带6、股动脉7、股静脉8、股环9、腔隙韧带10、耻骨梳《局部解剖学》7一、名词解释：（每题4分，共20分）2、乳房悬韧带3、锁胸筋膜4、听诊三角5、Kaplan点二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、颅顶浅筋膜内的血管和神经后组有(1)、(2)和(3)。2、喉返神经是（4）分支。左喉返神经勾绕（5），右喉返神经勾绕（6）。3、胸骨角平对第（7）胸椎下缘，该角平面平对（8）、（9）、左主支气管与食管交叉处以及胸导管由右转向左行的部位。4、小肠系膜根位于腹后壁，从第（10）腰椎左侧斜向右下，到达右（11）前方，长约15cm。5、胃周围的韧带有(12)、(13)、胃脾韧带、胃膈韧带和胃胰韧带。6、枕下三角内有（14）和（15）经过。7、参与肩胛动脉网构成的有（16）、（17）、（18）。8、踝管由（19）、（20）与（21）共同构成。9、股三角的上界为（22）、外侧界为（23），内侧界为长收肌的内侧缘。10、大隐静脉在隐静脉裂孔附近收纳的五条属支是(24)、(25)、(26)、股内侧浅静脉、阴部外静脉。11、肌腔隙前界为（27），后界为（28），内侧界为（29）。12、眶上切迹、(30)和(31)三者间的连线，一般为一条直线。13、锁骨下窝的深处有(32)和(33)通过。14、颈动脉结节即第(34)颈椎横突前结节。在环状软骨弓与胸锁乳突肌之间，向后可触及其前方的(35)搏动，并可压迫止血。15、握拳屈腕时，腕前区有三条纵行的肌腱隆起：近中线者称（36）肌腱，其桡侧为（37）肌腱，最尺侧为（38）肌腱。16、收肌管上口接股三角尖，下口为(39)，管内有(40)、股动脉、股静脉及淋巴管等通过。三、单选题：（每题1分，共10分）1、由后向前横行穿过腮腺的结构是（）A．上颌动脉B．面神经C．下颌后静脉D．腮腺管2、颈前区分为舌骨上区和舌骨下区是以（）为标志A．喉结B．舌骨C．颈总动脉上端D．胸锁乳突肌3、颈丛皮支浅出颈筋膜的神经点位于（）A．锁骨上缘中点B．锁骨外、中1/3交点处的上缘C．胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处D．胸锁乳突肌后缘中点4、颈总动脉分为颈内、外动脉的部位是（）A．平甲状软骨下缘B．平舌骨大角C．平甲状软骨上缘D．平下颌骨下缘5、乳房外侧部和中央的淋巴回流的主要途径是注入（）A．胸肌淋巴结B．尖淋巴结C．胸骨旁淋巴结D．中央淋巴结6、关于腹股沟三角的边界，下列说法正确的是()A．内侧界为腹直肌的内侧缘B．下界为腹股沟管C．外侧界为腹壁下动脉D．上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线7、关于腰上三角的叙述，下列说法正确的是（）A．位于斜方肌的深面B．内侧界为竖脊肌的内侧缘C．外下界为腹外斜肌后缘D．上界为第12肋8、四边孔穿过的结构是（）A．腋动脉B．腋神经C．肱动脉D．桡神经9、腋动脉的分段标志是（）A．胸大肌B．锁胸筋膜C．胸小肌D．锁骨10、股疝发生在（）A．腹股沟三角B．腹股沟管C．肌腔隙D．经股环至股管于隐静脉裂孔处突出五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。2、简述额顶枕区的层次结构。3、简述梨状肌上、下孔通过的结构。4、简述颈动脉三角的境界和内容。六、论述题：（每题10分，共20分）1、胃的副交感神经来自于何处？是怎样分布至胃的？2、试述臂丛锁骨下部的分支？一、名词解释：（每题4分，共20分）1、腮腺鞘：颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成腮腺鞘（2.5分）。腮腺鞘与腮腺结合紧密，并发出间隔，深入到腺实质内，将腮腺分隔成许多小叶（1.5分）。2、乳房悬韧带：乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束，一端连于皮肤和浅筋膜浅层，一端连于浅筋膜的深层，称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.5分)。由于韧带两端固定，无伸展性，乳腺癌侵及此韧带，韧带缩短，牵拉皮肤内陷，皮肤表面呈橘皮样变，是乳腺癌的重要体征之一(1.5分)。3、锁胸筋膜：是位于喙突、锁骨下肌下缘及胸小肌上缘之间的深筋膜（2.0分）。其深面有胸外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出到胸大、小肌，头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔（2.0分）。4、听诊三角：位于肩胛骨下角内侧处，其下界为背阔肌上缘，内上界为斜方肌外下缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘（2.5分）。三角的底为薄层脂肪组织、筋膜和第6肋间隙，该三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位（1.5分）。5、Kaplan点：取仰卧位，两腿伸直并拢，两髂前上棘处在同一平面，左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线，正常情况下，两线在脐上相交之点，即Kaplan点（2.5分）。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，该点常移位至脐下，且偏向健侧（1.5分）。二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、（1）枕动脉，（2）枕静脉，（3）枕大神经2、（4）迷走神经，（5）主动脉弓，（6）右锁骨下动脉3、（7）4，（8）主动脉弓起止端，（9）气管杈4、（10）2，（11）骶髂关节5、（12）胃结肠韧带，（13）肝胃韧带6、（14）枕下神经，（15）椎动脉7、（16）肩胛上动脉，（17）肩胛背动脉，（18）旋肩胛动脉8、（19）屈肌支持带，（20）内踝，（21）跟骨内侧面9、（22）腹股沟韧带，（23）缝匠肌的内侧缘10、（24）旋髂浅静脉，（25）腹壁浅静脉，（26）阴部外静脉11、（27）腹股沟韧带，（28）髂骨，（29）髂耻弓12、（30）眶下孔，（31）颏孔13、（32）腋动静脉，（33）臂丛14、（34）6，（35）颈总动脉15、（36）掌长肌，（37）桡侧腕屈肌，（38）尺侧腕屈肌16、（39）收肌腱裂孔，（40）隐神经三、单选题：（每题1分，共10分）1、B，2、B，3、D，4、C，5、A，6、C，7、D，8、B，9、C，10、D五、简答题：（每题5分，共20分）1、面神经由茎乳孔出颅，向前穿入腮腺，先分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后分为五组分支，支配面肌。（1.0分）面神经因穿腮腺而分为三段。第一段：面神经干从茎乳孔至进入腮腺以前的一段。第二段：为穿腮腺内的一段。第三段：为面神经穿出腮腺以后的部分。（1.5分）面神经的分支主要有：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支（2.5分）。2、覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜（每层各1.0分）。3、梨状肌上孔有臀上神经、臀上动、静脉穿行（1.0分），梨状肌下孔有坐骨神经（1.0分）、股后皮神经（1.0分）、臀下神经、臀下动、静脉（1.0分）、阴部内动、静脉和阴部神经穿出（1.0分）。4、颈动脉三角境界：位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间的三角形区域（2.0分）。颈动脉三角内容：有舌下神经及其降支，颈内静脉及其属支，颈总动脉及其分支，迷走神经及其分支，以及颈深淋巴结等（3.0分）。六、论述题：（每题10分，共20分）1、胃的副交感神经来自左、右迷走神经，在胸腔中于食管壁处形成食管丛，然后向下又重新组成迷走神经前干和后干。（2.0分）前干主要来自左迷走神经，在贲门附近分为肝支和胃前支（1.0分）。肝支在小网膜内右行入肝丛（1.0分）。胃前支伴胃左动脉，在小网膜内距胃小弯约1cm处右行，发出若干分支(4～6条)至胃前壁，其中至角切迹附近的终末分支呈“鸦爪”形，分布于幽门窦及幽门管的前壁（2.0分）。后干主要来自右迷走神经，在贲门处分为腹腔支和胃后支（1.0分）。腹腔支沿胃左动脉右行入腹腔丛（1.0分）。胃后支沿胃小弯深面右行，分支分布于胃后壁，最后也似“鸦爪”形分支分布于幽门窦及幽门管的后壁（2.0分）。2、臂丛位于腋腔内的部分是臂丛锁骨下部，包绕腋动脉第二段的周围，形成外侧束、内侧束和后束（2.0分）。外侧束的分支有：肌皮神经（1.0分）、正中神经外侧根、胸外侧神经（1.0分）；内侧束的分支有：尺神经（1.0分）、胸内侧神经、臂内侧皮神经（1.0分）、前臂内侧皮神经、正中神经内侧根（1.0分）；后束的分支有：桡神经（1.0分）、腋神经（1.0分）、胸背神经、肩胛下神经（1.0分）。《局部解剖学》8一、名词解释：（每题4分，共20分）1、翼点2、颈动脉鞘3、系膜三角4、肌腱袖5、肱骨肌管二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、踝管由(1)、(2)与(3)共同构成。2、颈筋膜浅层包绕颈部两肌，即(4)和(5)。3、气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘，又称(6)；甲状腺自身的外膜，即纤维囊，又称(7)。4、颈总动脉在平甲状软骨上缘处分为(8)和(9)。5、腘窝的内容由浅入深为(10)、（11）、（12）以及窝上外缘的腓总神经。6、颈丛皮支主要有4条，即(13)、（14）、（15）和（16）。7、锁胸筋膜张于喙突、(17)和（18）三者之间。8、乳房外侧部和中央部的淋巴管注入(19)，乳房内下部的淋巴管注入(20)，并过腹壁及膈下的淋巴管与肝的淋巴管相交通。9、腹股沟三角是由(21)、（22）和（23）所围成。10、胆囊三角由(24)、（25）和（26）三者所组成。11、迷走前干在贲门处分为(27)与肝支。迷走后干在贲门处分为(28)和（29）。12、四边孔内有(30)和（31）通过。13、腕管由(32)和（33）共同围成。14、肘窝内的腱性标志是（34）；其内侧有（35）、正中神经，其外侧有（36）和前臂外侧皮神经。15、胸骨上窝位于(37)上方，是触诊(38)的部位。16、肋弓与剑突之间的角为(39)，(40)是心包穿刺的常用进针部位之一。三、单选题：（每题1分，共10分）1、副神经进入斜方肌前缘深面的部位（）A．中、下1/3交界处B．上、中1/3交界处C．上、下1/2交界处D．上1/3与下2/3交界处2、锁骨下动脉分三段是以（）为界A．胸锁乳突肌B．锁骨C．前斜角肌D．锁骨下肌3、胸膜顶突入颈根部，高出（）A．锁骨外侧1/3上缘2~3cmB．锁骨中间1/3上缘2~3cmC．锁骨内侧1/3上缘2~3cmD．第1肋上缘2~3cm4、左喉返神经勾绕（）A．左锁骨下动脉B．主动脉弓C．左头臂静脉D．左肺动脉5、正中神经在腕部位于（）A．掌长肌腱深面B．桡侧腕屈肌腱下C．上述两肌腱之间深面D．掌长肌腱内侧6、关于屈肌支持带附着点的叙述，错误的是（）A．手舟骨B．桡骨茎突C．大多角骨D．豌豆骨7、穿旋前圆肌肱头与尺头之间的神经是（）A．桡神经B．尺神经C．正中神经D．骨间前神经8、腋窝顶的构成，必须除外的是（）A．锁骨中1/3B．肩胛骨上缘C．肱骨头D．第1肋9、穿过收肌腱裂孔的结构是（）A．股血管B．股神经C．胫神经D．坐骨神经10、股疝发生于（）A．腹股沟三角B．腹股沟管C．血管腔隙D．经股环至股管于隐静脉裂孔处突出五、简答题：（每题5分，共20分）1、简述额顶枕区的层次结构。2、简述坐骨神经干的行程。3、腋动脉在腋窝内的分支有哪些？4、简述听诊三角。六、论述题：（每题10分，共20分）1、试述腹股沟管的位置、通过内容、二口、四壁。2、分布于胃的动脉有哪些？一、名词解释：（每题4分，共20分）1、翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨的汇合处，多呈“H”形（2.5分）。该处颅骨薄弱，内面有脑膜中动脉前支通过，当外伤时，易形成硬膜外血肿。（1.5分）2、颈动脉鞘：为颈筋膜在颈部包绕颈总动脉（1.0分）、颈内动脉（1.0分）、颈内静脉（1.0分）和迷走神经（1.0分）等结构的筋膜鞘。3、系膜三角：在系膜缘处，肠壁（1.5分）与两层腹膜（1.5分）所围成的三角形区域，称系膜三角。因三角处肠壁无浆膜，不易愈合，故行小肠切除吻合术时，应妥善缝合，以免形成肠瘘和感染扩散（1.0分）。4、肌腱袖：又称肩袖，由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的腱性部（1.5分），在肩关节囊的上、后和前方连成腱板，与关节囊愈着（1.5分），对肩关节起悬吊和固定作用（1.0分）。5、肱骨肌管；肱三头肌的内、外侧头、长头（1.5分）与肱骨桡神经沟（1.0分）形成一个绕肱骨中份后面的管道，内有桡神经及伴行的肱深血管（1.5分），故又称为桡神经管。二、填空题：（每空0.5分，共20分）１、（1）屈肌支持带，（2）内踝，（3）跟骨内侧面２、（4）斜方肌，（5）胸锁乳突肌，３、（6）甲状腺假被膜，（7）甲状腺真被膜４、（8）颈内动脉，（9）颈外动脉５、（10）胫神经，（11）腘静脉，（12）腘动脉６、（13）枕小神经，（14）耳大神经，（15）颈横神经，（16）锁骨上神经７、（17）锁骨下肌，（18）胸小肌８、（19）胸肌淋巴结，（20）膈上淋巴结９、（21）腹壁下动脉，（22）腹股沟韧带内侧半，（23）腹直肌外侧缘１０、（24）胆囊管，（25）肝总管，（26）肝下面１１、（27）胃前支，（28）胃后支，（29）腹腔支１２、（30）肱骨外科颈，（31）肱三头肌长头１３、(32)屈肌支持带，(33)腕骨沟１4、（34）肱二头肌腱，（35）肱动静脉，（36）桡神经１5、（37）胸骨颈静脉切迹，（38）气管16、（39）剑肋角，（40）左剑肋角三、单选题：（每题1分，共10分）1、A2、C3、C4、B5、C6、B7、C8、C9、A10、D五、简答题：（每题5分，共20分）1、覆盖于额顶枕区的软组织有五层，有浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状