2022年福建省福州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2022年福建省福州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：

A.临床检查B.血化验C.X线片D.B超E.关节穿刺液化验

2.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是

A.总变异等于组间变异和组内变异之和

B.总变异等于组间变异和组内变异之积

C.总均方等于组间均方和组内均方之积

D.总均方等于组间均方和组内均方之和

E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和

3.图中虚线内的人所组成的家庭属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.混合家庭

4.流行病学研究范围为

A.传染病B.非传染病C.健康问题D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

5.全科医生有关转诊的责任不包括

A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次

B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况

C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料

D.为患者选择转诊的专科或顾问医生

E.患者转诊后继续保持与患者的联系

6.在COPC中，1级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

7.属于公共卫生思路的是()

A.监测—干预—评价B.情况—原因—措施—评价C.实践—认识—实践D.以上都是

8.儿童会说代词“我”的年龄应为

A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

9.儿童保健系统管理要求一到两岁婴幼儿进行定期的健康体检时间是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每两年一次

10.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是

A.药物治疗B.卧床休息C.手术治疗D.推拿E.牵引

11.下列哪项不是核心家庭的特征

A.家庭内部资源的可用性大B.规模小C.成员之间的关系较单纯D.结构简单E.相对容易达成一致意见

12.夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的

A.开展健康咨询B.开展健康活动C.健康课程教学D.健康行为指导E.创建健康环境

13.社区内影响人们行为客观实体的物理特性是()

A.社区物质构造的特点B.社区的职业环境C.社区物质的可得性D.社区的生活环境

14.以下哪项不是BATHE所代表的内涵A.A.支持B.背景C.情感D.烦恼E.处理

15.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物

B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物

C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物

D.亚硝胺类、多环芳烃

E.A+B

16.能够对各方面有促进作用，使其有利于协调和合作的网络、习俗和信任的社会组织特点是()

A.社会网络B.社会资本C.物质资本D.人力资本

17.健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于

A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略

18.以下属于中心卫生院功能的是

A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务

B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务

C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训

D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心

E.以上均正确

19.女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的

A.绝经中期B.绝经期C.绝经过渡期D.绝经前期E.绝经期闭经

20.体重约3kg、身长约50cm的小儿年龄约为

A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁

二、多选题(3题)21.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括A.A.个人一般情况B.病情流程表C.主要健康问题目录D.SOAP式接诊记录E.家庭功能评估表

22.全科医生的历史使命包括

A.承担个体和群体的三级预防任务

B.发展照顾医学

C.提供急诊服务

D.重塑医生形象，推进卫生改革

E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

23.“是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

三、基础知识(10题)24.医生要求病人严格控制饮食，按医嘱服药，定期来医院随访等，应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

25.属疾病防治中的一级预防是

A.流感流行期间主动接受预防注射

B.发现霍乱疫情及时报告

C.高血压病人坚持正规治疗

D.发现乳腺肿块及时就医

E.给晚期病人以临终关怀

26.二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(42～44题共用题干)某儿童出生于2001年1月15日。下列不属于服用脊髓灰质炎糖丸疫苗禁忌证的是A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

27.(53～54题共用题干)B与C的关系是A.关系很亲密B.已经分居C.正在闹离婚D.属于同居关系E.关系不和睦

28.服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面，这反映了全科医疗的

A.人格化服务B.可及性服务C.持续性服务D.综合性服务E.协调性服务

29.以下哪项不是周期性健康检查项日的选择条件

A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题

B.对问题有有效的治疗方法

C.所检查的疾病有适当的检测技术

D.老年人是周期性健康检查的对象

E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则

30.全科医生的“守门人”作用不包括

A.为社区所有居民提供急诊急救服务

B.最早为患病者提供医疗服务

C.为需要去大医院就医者提供转诊服务

D.以适宜技术减少医疗资源的浪费

E.最经常为民众提供门诊服务

31.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

32.(70～71题共用题干)男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了该病人的行为违背了下列哪项病人义务

A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

33.(80～81题共用备选答案)上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

四、共用题干单选题(5题)34.(共用材料)2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

35.表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

36.表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

37.(题干)患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是

A.泌尿系感染B.腰椎骨质增生C.附件炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎

38.导致该老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差

五、单选题(综合练习)(10题)39.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体

40.欲研究某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况，测定出的数值变量资料称为

A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料

41.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指

A.动机与目的、效果与手段的统一

B.动机与效果、目的与手段的统一

C.动机与手段、目的与效果的统一

D.目的与效果、目的与手段的统一

E.目的与动机、动机与效果的统一

42.以往曾对某药有过敏反应的患者，再次用该药时说法正确的是

A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长，不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对

43.下列哪项不是实验流行病学的优点

A.遵循随机化分组原则，减少了偏倚

B.时间顺序合理，可进符因果判断

C.实验过程标准化强

D.盲法的应用更有利于减少偏倚

E.设计实施较容易，可操作性强

44.患者男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成。下列处理错误的是()。

A.降颅压，治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物

45.以下药物中具有明显肝毒性，肝功能不全者慎用的药物是

A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿米卡星E.头孢他啶

46.下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌

A.氯霉素B.庆大霉素C.四环素D.甲氧苄啶E.红霉素

47.肾功能不良的患者禁用

A.青霉素GB.耐酶青霉素类C.广谱青霉素D.第一代头孢菌素E.第三代关孢菌素

48.属于认知评估范围和内容的是

A.理解力B.知觉C.结构能力D.判断力E.以上均是

六、单选题(3题)49.下列哪项是收缩期心力衰竭的诊断标准()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

50.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

51.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别

A.服务对象的稳定性与流动性

B.对服务对象承担责任的持续性与间断性

C.处理的健康问题常见与少见

D.技术水平要求

E.服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度

参考答案

1.E

2.A完全随机设计资料的方差分析的基本思想是总变异等于组间变异和组内变异之和。

3.B主干家庭：由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。故选B。

4.E流行病学是从以传染病为主要研究对象发展过来的，目前已经扩大到所有的疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个层次。疾病包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病，伤害包括意外、残疾、弱智等，健康状态包括身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。

5.A全科医生有关转诊的责任包括：①为病人选择转诊专科顾问医生；②向顾问医生提供有关病人的详尽资料；③当好病人的参谋和协调者：转诊后继续保持与病人及顾问医生的联系，根据需要提供整体性照顾。

6.B0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

7.D

8.B语言发育第三期(2～2.5岁)能说短句，会用代词你、我、他，开始接受“母语”所表现的独特语法习惯，如用感叹句来表示感情，用疑问句询问等。

9.B

10.C

11.A核心家庭是指由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭。具有规模小、结构简单、成员之间的关系较单纯、相对容易达成一致意见等特征。

12.D讲解学生自身防护技能是为了让学生掌握健康的行为，因此属于健康行为指导。

13.A

14.A为了体现生物一心理一社会医学模式，需要有一个系统的方法，能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieberman介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写，它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“烦恼”。H代表“处理”。E代表“移情”或日“关切”。

15.A油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、羰基、环氧基等化合物。

16.B

17.C健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于劝服性传播策略。

18.E乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务，承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务，负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外，还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。

19.B连续闭经12个月没有明显的病理改变或其他的生理原因，并伴有绝经期症状，可认为进入绝经期。

20.A

21.ABCDPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

22.ABD全科医生的历史使命包括：①承担个体与群体的预防服务任务与使命；②承担发展“照顾医学”的任务与使命；③承担重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。

23.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

24.E对问题的处理计划是针对问题而提出的包括诊断计划、治疗策略、对患者的教育等。

25.A一级预防是在疾病发生的危险因素已存在的情况下，预防疾病的发生，通过避免接触危险因素和提高抵抗疾病能力来实现，例如不吸烟、体育锻炼、接种疫苗、合理营养、健康的性生活等，是个人最佳的预防。

26.A

27.E

28.D

29.D周