常见蛇咬伤诊断及处理附图

常见蛇咬伤诊断及处理附图当前第1页\共有32页\编于星期三\4点10种主要毒蛇及分类神经毒：金环蛇、银环蛇、海蛇血液毒：蝰蛇、龟壳花蛇混合毒：眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮 蛇、五步蛇、竹叶青当前第2页\共有32页\编于星期三\4点金环蛇当前第3页\共有32页\编于星期三\4点银环蛇当前第4页\共有32页\编于星期三\4点海蛇当前第5页\共有32页\编于星期三\4点蝰蛇当前第6页\共有32页\编于星期三\4点烙铁头龟壳花蛇当前第7页\共有32页\编于星期三\4点腹蛇当前第8页\共有32页\编于星期三\4点眼镜蛇当前第9页\共有32页\编于星期三\4点眼镜王蛇当前第10页\共有32页\编于星期三\4点五步蛇当前第11页\共有32页\编于星期三\4点竹叶青当前第12页\共有32页\编于星期三\4点翠青蛇钝尾两头蛇横纹斜鳞蛇滑鼠蛇当前第13页\共有32页\编于星期三\4点蟒蛇颈棱蛇当前第14页\共有32页\编于星期三\4点黄链蛇水赤链游蛇团花锦蛇乌梢蛇当前第15页\共有32页\编于星期三\4点

干蛇毒致死量一次射出量银环蛇1.0mg5.4mg海蛇3.5mg94mg金环蛇10.0mg43mg眼镜王蛇12.0mg100mg眼镜蛇15.0mg211-578mg蝮蛇25.0mg45-150mg竹叶青100.0mg14.1mg蝰蛇72mg五步蛇119.9-234.9mg当前第16页\共有32页\编于星期三\4点蛇毒的毒理作用

当前第17页\共有32页\编于星期三\4点神经毒素

作用于神经与肌肉接头处，使支配的肌肉发生麻痹呼吸中枢──呼吸麻痹脊髓神经──四肢瘫痪内脏神经

──胃肠麻痹心脏功能──循环衰竭当前第18页\共有32页\编于星期三\4点血液毒素

出血毒素 损害毛细血管，使血浆及白细胞渗出而致出血不止、肿胀溶血毒素

破坏红细胞产生溶血凝血毒素 与血液中的纤维蛋白元凝固，产生血栓当前第19页\共有32页\编于星期三\4点混合毒素

含有神经毒和血液毒两种成分当前第20页\共有32页\编于星期三\4点临床表现与诊断

当前第21页\共有32页\编于星期三\4点局部表现牙痕伤口以血液毒为主时以神经毒为主时当前第22页\共有32页\编于星期三\4点全身表现当前第23页\共有32页\编于星期三\4点神经毒表现头昏嗜睡、视力模糊、言语不清、吞咽困难、四肢麻木呼吸困难、紫绀心肌和呼吸肌麻痹心跳呼吸停止当前第24页\共有32页\编于星期三\4点血液毒表现开始较轻广泛内出血、溶血、黄疸循环衰竭当前第25页\共有32页\编于星期三\4点混合毒表现兼有两种毒素的临床表现当前第26页\共有32页\编于星期三\4点救治当前第27页\共有32页\编于星期三\4点急救

１．扎紧近心端

２．冲洗伤口

３．排除蛇毒４．破坏蛇毒５．伤肢休息当前第28页\共有32页\编于星期三\4点蛇伤解毒药蛇药片 外敷内服中草药的应用 七叶一枝花、半边莲、雄黄当前第29页\共有32页\编于星期三\4点抗毒血清

单价多价当前第30页\共有32页\编于星期三\4点利尿排毒当前第31页\共有32页\编于星期三\4点对症