2023年6月执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷B卷附答案

2023年6月执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷B卷附答案

单选题（共50题）1、患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.甘精胰岛素E.那格列奈【答案】C2、化疗前血常规检查患者白细胞计数<2.0×109／L或粒细胞计数<1.0×109／L，可给予A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM—CSF)D.白介素-11(IL-11)E.美司钠【答案】C3、患者,女,50岁,近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状,临床诊断为围绝经期综合征,在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是()A.乳腺增生B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤【答案】A4、下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是A.二巯丙醇B.二巯丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠E.亚甲蓝【答案】C5、患者，男，58岁，因心前区疼痛5年，加重伴呼吸困难入院。入院前6年常感心前区疼痛，疼痛性质系紧缩性或压迫感，多于劳累、餐后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37.8℃，心率130次/分，血压80/40mmHg；呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻及湿哕音，心界向左侧扩大，心音减弱。入院诊断为冠心病。A.发作时可舌下含服作用较快的硝酸酯类制剂B.阿司匹林是常用药物，主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏C.稳定型心绞痛患者合并高血压、糖尿病、心力衰竭可选用卡托普利、依那普利等药物D.严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病的心绞痛患者优先使用硝酸酯类药物E.地尔硫?和维拉帕米不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者【答案】D6、患者，女，35岁，部分发作性癫痫病史12年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6个月前因癫痫病情控制不佳，提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。A.糖尿病病情进展B.丙戊酸钠的不良反应C.停用了苯妥英钠D.卡马西平的不良反应E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用【答案】B7、癫痫持续状态首选的治疗方案是A.口服丙戊酸钠200mgB.静脉注射地西泮10mgC.口服苯妥英钠300mgD.口服地西泮10mgE.肌内注射地西泮10mg【答案】B8、患者,男,38岁,因腹部受寒胃痉挛疼痛,应选用的药物是()A.山莨菪碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡【答案】A9、可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是A.阿米卡星B.诺氟沙星C.头孢唑林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】B10、能够给予当即解答的就当即解答A.解释的技巧B.保护患者的隐私C.及时回答不拖延D.特别关注特殊人群E.尽量为特殊患者提供书面材料【答案】C11、若需要70%的乙醇1000ml，现有95%的乙醇应如何配制A.取263.2ml95%的乙醇，加水稀释至1000mlB.取263.2ml95%的乙醇，加1000ml水C.取736.8ml95%的乙醇，加水稀释至1000mlD.取736.8ml95%的乙醇，加1000ml水E.取666.7ml95%的乙醇，加水稀释至1000ml【答案】C12、老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物不良反应的发生率增高。A.维生素B1B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺异恶唑E.对乙酰氨基酚【答案】A13、随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据【答案】A14、葡萄柚汁+非洛地平A.产生有利的药物相互作用B.抑制乙醛脱氢酶C.造成听神经和肾功能不可逆性损害D.抑制氧化代谢反应E.抑制肾肽酶【答案】D15、各种肠道感染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起A.稀糊状或水样粪便B.米泔水样便C.黏液便D.冻状便E.细条便【答案】A16、对于绝经综合征患者，可根据患者的病情或用药需求，采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗（MHT）A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片B.雌二醇一屈螺酮片C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸环丙孕酮片D.17β一雌二醇E.普罗雌烯阴道胶丸【答案】A17、使用前应用原药进行皮试的药物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液【答案】D18、糖尿病合并肾病者宜首选的药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.罗格列酮D.格列喹酮E.胰岛素【答案】D19、脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病患者A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.联合用药下述处方用药适宜性审核结果应判定为【答案】C20、现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是A.HBsAg为阳性B.HBeAg为阳性C.HBsAg，HBeAg均为阳性D.HBsAb，HBeAg均为阳性E.HBsAg，HBeAb均为阳性【答案】C21、某患者，女性，57岁，高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持剂量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.苯妥英钠E.普萘洛尔【答案】B22、某患者到药店购买胃得灵，药师应交付的药物是A.格列本脲B.吡拉西坦C.胃得灵D.苯乙双胍E.氢氯噻嗪【答案】C23、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳A.苯妥英钠B.阿托品C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.奎尼丁【答案】A24、患者,女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】A25、以下属于急性肾盂肾炎表现的是（）A.老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等B.约30%可出现血尿C.可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难D.尿液常浑浊、有异味E.一般无全身感染症状【答案】A26、门冬胰岛素归属A.X级B.D级C.C级D.B级E.A级【答案】D27、高蛋白饮食在肠内产生氨基酸会影响其吸收、降低疗效的药物是()A.维A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢杆菌活菌胶囊D.非洛地平片E.去氨加压素片【答案】B28、血尿酸检查超过正常值A.诊断痛风B.诊断心肌梗死C.诊断消化性溃疡D.诊断急性胰腺炎E.诊断红细胞增多症【答案】A29、食入何种物质对抗高血压药有影响A.食盐B.脂肪C.食醋D.蛋白质E.咖啡【答案】A30、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用A.利尿降压B.扩张血管C.拮抗钙D.抑制血管紧张素转化酶E.阻断α受体【答案】D31、提示：用药期间不饮酒（或含酒精的饮料），是针对A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】A32、患者，男，56岁，诊断为病毒性乙型肝炎。实验室检查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L。现需要启动抗病毒治疗，采用干扰素α和核苷（酸）类抗病毒药物。A.出现体温身高、肌肉酸痛可服用对乙酰氨基酚B.中性粒细胞计数≤0.75×109/L，应减量C.血小板计数<100×109/L，应减量D.中性粒细胞计数<0.5×109/L，应停药E.精神症状严重者应及时停药【答案】C33、用于缓解胆石症患者疼痛症状的药物是A.复方阿嗪米特B.头孢曲松与甲硝唑联用C.匹维溴铵D.脂肪乳E.拉米夫定【答案】C34、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳A.苯妥英钠B.阿托品C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.奎尼丁【答案】A35、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于()A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】D36、（2018年真题）为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性,将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估,此药物经济学评价方法是（）A.成本-效益分析B.最小成本分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本-费用分析【答案】A37、提供的药物信息和建议是否均来自受过专门药学培训的人员A.新颖性B.权威性C.归因性D.合理性E.网站人员【答案】B38、患者，女，45岁，既往有扩张型心肌病，近1年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。A.肾上腺素B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.奎尼丁【答案】B39、（2018年真题）下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（）A.口服避孕药B.叶酸C.阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平【答案】A40、发挥局部作用的栓剂是A.阿司匹林栓B.盐酸克伦特罗栓C.吲哚美辛栓D.甘油栓E.双氯芬酸钠栓【答案】D41、杨某，女，19岁，咳嗽，有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃；肺闻及湿性啰音；WBC>13×10A.肺结核B.社区获得性肺炎C.支气管炎D.哮喘E.医院获得性肺炎【答案】B42、（2017年真题）服用后可引起多尿驾驶员应慎用的药物是（）A.氯苯那敏B.吲达帕胺C.胰酶D.阿司匹林E.阿托品【答案】B43、可导致胎儿颅面部畸形、腭裂的药物是A.叶酸拮抗剂B.雌激素、孕激素、雄激素C.沙利度胺D.苯巴比妥E.氮芥类药物【答案】A44、非甾体抗炎药的不良反应,偶可致无菌性脑膜炎A.保泰松B.布洛芬C.美洛昔康D.塞来昔布E.对氨基水杨酸钠【答案】B45、一般不会改变血红蛋白正常值的药物是A.伯氨喹B.维生素BC.硝酸甘油D.维生素KE.对氨基水杨酸钠【答案】B46、药师应对处方进行审核、依照处方准确、快速地调配A.法律性B.有效性C.技术性D.经济性E.稳定性【答案】C47、患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B48、利尿药吲达帕胺引起的主要不良反应是A.水肿B.多毛症C.低钾血症D.高钾血症E.狼疮综合征【答案】C49、抗凝，抗血小板治疗A.华法林B.血凝酶C.硝苯地平D.多非利特E.地尔硫【答案】A50、药师在处方调剂操作中，下列处方应重新开具才能调剂的是A.给慢性支气管炎患者开具沙丁胺醇气雾剂、中药饮片，使用同一张处方用纸B.给门诊患者开具7d用量的地西泮片C.给儿童细菌性腹泻患者开具小檗碱片使用淡绿色处方用纸D.给流感患者开具速感宁胶囊、维生素C片使用一张处方用纸，分行书写E.给乙肝患者开具拉米夫定、干扰素、联苯双酯【答案】A多选题（共30题）1、下列药物中，可能导致血小板减少症（药源性血液系统疾病）的药物是A.巯嘌呤B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤E.利福平【答案】ABCD2、容易受温度影响而变质的药品，保管时应注意A.挥发性大的药品，不应剧烈震动B.挥发性大的药品，开启前应充分降温C.控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35%～75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧.蜡封.外加螺旋盖盖紧E.根据其性质，分别存放于“阴凉处”.“凉暗处”或“冷处”【答案】AB3、抑郁症患者认知功能损害的临床表现为（）A.远记忆力下降B.注意力障碍C.抽象思维能力差D.警觉性增高E.语言流畅性差【答案】BCD4、患者，男，21岁，因口腔溃疡购药，药师的用药指导正确的有A.可应用0.5％甲硝唑含漱液，于早、晚刷牙后含漱，每次15~20ml，含漱30秒后再吐出B.患处贴敷地塞米松粘贴片，每处1片，一日内总量不能超过3片C.取冰硼咽喉散少量吹敷于患处，喷药时不要吸气D.取适量复方甘菊利多卡因凝胶涂于溃疡局部，每日3次E.使用氯己定含漱液漱口后，应立刻刷牙【答案】ABCD5、患者，男，18岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方1％盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，正确的是A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净C.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液D.滴药后，要静卧3～5分钟E.滴药后，要轻压双侧鼻翼3～4次【答案】BCD6、头痛的病因与种类颇多，归属于原发性头痛的有A.偏头痛B.丛集性头痛C.戒断症状所致头痛D.紧张性头痛E.头颈部外伤所致头痛【答案】ABD7、下列药品类别中，适宜在餐前服用的有()。A.助消化药B.胃黏膜保护药C.促胃动力药D.非甾体抗炎药E.广谱抗线虫药【答案】BC8、关于双膦酸盐的使用，正确的为A.应于早晨空腹给药，用足量水送服B.低钙血症者禁用C.保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床D.服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料E.不宜与NSAIDs联合应用【答案】ABCD9、下列属于《国家非处方药目录》收载的脂溶性维生素类药有A.维生素AB.维生素EC.维生素B6D.维生素CE.复方维生素AD【答案】AB10、可用于治疗哮喘的药物种类有A.糖皮质激素B.βC.白三烯受体阻断剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.抗胆碱药【答案】ABCD11、发热的病因有A.药物过敏引起发热B.细菌感染的伴发症状C.剧烈运动机体产热过多D.非感染的继发后果如肿瘤E.体温调节中枢病变如脑炎【答案】ABCD12、用于有机磷中毒的解救药物有A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠【答案】AB13、慎用或禁用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的人员有A.儿童B.癫痫病人C.感冒病人D.高血压病人E.妊娠及哺乳期妇女【答案】ABD14、关于妊娠期结核病正确的是（）A.孕妇被诊断出患有活动性结核病时，必须迅速、有效地进行治疗B.特殊情况治疗通常可推迟至妊娠前3个月后C.治疗方案为2HRE/7HRD.应服用维生素B6E.最短治疗时间为9个月【答案】ABCD15、属于高警示药品的是A.丙泊酚静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.米力农静脉注射D.肾上腺素静脉注射E.胰岛素皮下注射【答案】ABCD16、以下疾病中，可能引起血清肌酸激酶增高的是A.脑梗死B.肝硬化C.肌肉损伤D.急性脑外伤E.急性心肌梗死【答案】ACDC17、书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是A.药品数量B.药品剂量C.用药时间D.药品用法E.用药疗程【答案】AB18、处方的用药适应性审核包括A.审核药物的剂量、用法B.审核药物的剂型和给药途径C.审核处方用药与临床诊断的相符性D.审核处方是否有重复给药现象E.审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定【答案】ABCD19、下列药物中可使加兰他敏作用增强的是（）A.酮康唑B.利福平C.红霉素D.帕罗西汀E.苯妥英钠【答案】ACD20、考来烯胺降血脂作用是A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收D.减少胞内CAMP含量E.增加胞内CAMP含量【答案】AC21、婴幼儿发热、需要退热可选用阿苯片。阿苯片的组方药物有A.阿片B.氯苯那敏C.苯巴比妥D.阿司匹林E.阿莫西林【答案】CD22、麻醉药品和一类精神药品管理措施包括A.印鉴卡B.基数卡C.五专管理D.防盗设施E.专用保险柜【答案】ABCD23、以下所列的非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中，正