2023年美沙酮维持治疗门诊行政管理制度

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篇1:美沙酮维持治疗门诊行政管理制度

美沙酮维持治疗门诊行政管理制度

一、门诊是在中心领导下的非营利性卫生服务机构，开展*成瘾者社区药物维持治疗工作。

二、门诊管理实行两级管理机制，由门诊部主任、副主任向中心领导班子负责并管理日常工作。

三、门诊相关工作与其他科室协调共同完成。

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四、门诊的财、物、人事等由门诊部主任提交中心批准后执行。其财务管理要符合中心与项目的财务制度与要求，其他各项工作要符合中心的管理制度。

五、门诊所使用的药品、计量器具、一次性医疗用品、医疗设备、消毒药剂等必需符合有关要求。

六、门诊使用的麻醉、精神类药品的购买、使用、档案建立、包装销毁等要符合各种麻醉、精神类药品使用的相关法律、法规。

七、门诊产生的医用垃圾和过期报废药品、医疗用品等的处理方法要根据药品监督部门、卫生部门、环保部门的各项法律法规并建立完整完善的纪律制度。

八、门诊实行岗位责任制，门诊各工作人员严格根据岗位责任制度，避开医疗事故，严禁医疗不正之风，削减医患纠纷。

美沙酮维持治疗门诊医疗管理制度

一、门诊供应医疗、预防、询问等工作为一体的医疗卫生服务。

二、门诊医疗卫生服务工作由门诊部主任负责。诊疗医师、护士、药剂师等工作人员在门诊部主任的管理下进行医疗卫生工作。

三、门诊医疗卫生服务工作实行分级指导制。依次由高、中、初级职称进行指导工作，在下级医疗卫生人员不能解决医疗问题时应逐级向上级医疗卫生人员报告处理。

四、门诊诊疗医师要仔细接待、诊疗患者并做好相关的诊疗记录，敬重患者的知情权和隐私权。

五、门诊护士、药剂师、检验师、治疗医师等在门诊医师的医嘱下工作，仔细实行"三查七对'措施。

六、门诊应常常组织各种业务学习，门诊业务人员应娴熟把握门诊工作的相关业务学问，提高急救等突发大事的应对力量。

七、门诊定期和不定期对业务人员的业务力量进行考核。

美沙酮维持治疗门诊服药处工作制度

（一）门诊服药处由专人负责。门诊服药处工作人员应具备高尚的医疗道德和高度的责任心。

（二）门诊服药处严格根据处方医师处方进行发放美沙酮药剂。

（三）门诊服药处严格根据计量要求进行发放美沙酮药剂，发放过程中应避开人为因素造成的药品计量误差。

（四）门诊服药处工作人员应严格执行"一人一服，看服下肚'的原则，避开美沙酮流失到门诊外。

（五）门诊服药处工作人员应亲密关注计量器的正常使用，应定期进行检查确保计量精确     牢靠。

（六）门诊服药处工作人员应在发药中发生美沙酮分漏、滴漏时，停止发药，准时向门诊负责人报告，根据规定核对发药监控录像。

（七）门诊服药处工作人员应对美沙酮包装误差状况准时报告登记。

（八）门诊服药处工作人员不得擅自脱岗，必需严格执行交接班制度。

（九）门诊服药处严禁非该处工作人员进入。

美沙酮维持治疗门诊美沙酮管理制度

（一）美沙酮的管理和使用，按国发103号《麻醉药品管理方法》的精神进行选购，管理和使用。

（二）门诊部不得自行配制美沙酮。必需依照国家工作组的要求，根据《*成瘾者社区药物维持治疗试点工作暂行方案》进行特地渠道选购。

（三）药房每日剩余的麻醉药品，应按退药手续随时交回所内库房，不得积存。

（四）具有麻醉药品处方权的医务人员必需具有医师以上技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品,本门诊医务人员的麻醉药品处方权需经所办公室批准，麻醉药品处方权医师签名需报所办公室备案。

（五）美沙酮的用量：根据国家相关法律、法规要求，必需每日处方用量。

（六）美沙酮处方书写要求：处方要用专用处方（红底黑字）书写工整，字迹清楚，医师签全名，划价、配方、发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自已开方使用美沙酮。

（七）中心办公室应依据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本门诊的美沙酮管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用美沙酮，对违反规定滥用美沙酮者，所办公室有权拒绝发药，并准时向所领导及卫生行政部门报告。

（八）美沙酮应严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流失，严格实行麻醉药品的"五专制度'；专人负责，专柜加锁，专用处方，专用帐册，专册登记。对美沙酮药品库房应实行双人双锁管理。

（九）美沙酮处方应完整保存三年备查

（十）药房美沙酮的管理和使用，要有专人负责管理、班班交接、仔细填写美沙酮交班本及处方登记本。

（十一）药剂人员在发放美沙酮时，要严格审查处方，对不符合规定的处方，拒绝发放。

（十二）门诊部主任应定期检查本门诊的美沙酮管理使用状况，发觉问题准时解决处理。

（十三）美沙酮的报销制度：对霉变破损、过期失效的美沙酮，应请示国家或省级工作组，进行妥当处理。

美沙酮维持治疗门诊治疗登记报告制度

（一）门诊部要建立健全每日领取、交还美沙酮登记，经手人员必需当时、本人签字。登记本一式两份，由所办公室库房和门诊部分别持有，每月进行一次对帐。

（二）门诊部对受治人员发放需严格根据处方、药剂、审核程序进行，处方、药剂、审核人员需分别签字。

（三）处方医师应严格根据要求对受治人员的申请书、审批机关的批准手续、个人身份证明等相关资料进行核对，如有不符或资料不齐备不能发放美沙酮。

（四）对于各项手续齐备的受治人员，要确认为受治者本人时，方可发放美沙酮。

（五）门诊需建立受治者签字登记本，受治者领取美沙酮时需签名确认。签字登记本要含美沙酮的剂量、药物批号、接收编号、服用时间、受治者签名、监督服用者签名等内容。

（六）门诊应每月向中心、卫生局、药监局、公安局报表，报告美沙酮使用状况以及受治者的服药状况、终止服药状况、申请状况等。

（七）按要求建立健全相关部门和上级业务指导部门要求的各种报告制度。

篇2:门诊药房管理规章制度

门诊药房退药管理规章制度

为了加强药品的管理，保证药品质量和患者用药平安，依据卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》，针对实际工作中患者要求退药的状况，制定本规定。

一、药品是一种特别商品，凡属下列状况，一律不得退药：

1、无原始相应收费凭据的；

2、包装受损（如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等）、药品质量发生变化的；

3、药品有特别保存要求院方无法掌握的（如：要求冷处保存药品等；要求避光保存的药品裸瓶不得退药）；

4、不能供应完整最小包装的拆零药品；

5、其他不相宜连续使用的；

6、传染病患者的药品；

7、一般状况下超过15日发出药品不得退药。

二、在确认患者在我院就诊购药，能供应购药原始票据的状况下，可在保障药品质量前提下，对符合下列条件之一的状况，可予退药：

1、患者在用药过程中消失过敏反应或其它不良反应，无法连续使用的；

2、确属处方用药不当（禁忌症、超治疗用量、重复用药等），患者不宜连续使用该药的；

3、患者因病情变化，或门诊转住院，需要调整治疗方案的；

4、病员在院死亡后，未使用完的药品；

5、其他医方责任导致患者不能连续使用的。

三、退回的药品必需符合下列条件：

1、药品的内外包装无破损、无污迹，可连续使用。

2、药品的品名、规格、批号等与我院发出的药品完全全都。

三、退药程序：

1、退药必需由医师用红色笔书写"退药处方'，并在"退药处方'上注明退药缘由并签字；属过敏反应或其它不良反应的，由医师填写

2、患者持"退药处方'、拟退还的药品及原始购药票据到药房窗口办理退药手续。

3、药房工作人员须双人仔细核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全全都（假如药房没有了此批号药品，要向药库查询），具体检查所退药品质量。

4、符合退药条件的，药房工作人员根据患者收据单号核查所退药品数量，将缺少的药品写在收据的上方，嘱患者去收费处交费；

5、核对新收据；无误后，药房工作人员在原收据和处方上双人签字（不能用签章），在电脑上执行退药；处方留在药房，收据交患者。

6、患者持收据到收费处退费。

四、相关规定

1、退药时间：为确保药品平安，中班、夜班除特别状况外均不办理退药；

2、各科室医师不合理退药状况按月上报质管部，纳入临床科室质量考核；因临床用药不当必需退回的药品造成经济损失的，报财务科由相应责任人负担；住院病人冷处保存药品必需退药的（限3日内），护士长必需写明状况并签字以保证药品贮存质量，药房方办理退药；

门诊药房规章制度门诊药房规章制度

3、因厂家药品质量存在问题的无条件予以退药，并准时上报领导处理。

门诊西药房规章制度

一、药剂人员收方后应对处方内容如患者姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型，服务方法、禁忌等，详加审查后方可调配。

二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌、处方等错误时，由调剂人员与医生联系更正后再行调配。

三、含有毒药、精神药品及麻醉药的处方调配须按国家有关规章制度的规定办理。

四、处方调配应严格核对后方可发生。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

五、发药时应急躁向病员说明服用方法及留意事项，不得随便向患者介绍药品性质及用途，避开给患者增加不必要的顾虑。

六、发出的药品，应将服用方法具体写在包装或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必需注明"服前摇匀'，外用药应注明"用前摇匀'及"不行内服'等字样。

七、急诊处方必需随到随配，其余按先后次序配发。

八、药房内储药瓶补充药品时，必需细心核对。

九、药房人员应根据药品性质分类保管，留意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。

十、调剂台及药架等应保持清洁，并按固定地点放置，用具使用后马上洗刷洁净，放回原处。

十一、留意平安保卫工作，防止珍贵药品失盗，设立消防设备，防止火灾。

门诊及住院部药房工作规章制度

一、收方后应对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂型、剂量、用法、配伍合理性及价格进行仔细审核。调配时有关处方事项应遵照《处方制度》的规定执行。

二、遇有药品用法用量不妥、配伍不合理及处方书写有误的，由配方人员与医师联系更正后方能进行调配。

三、配方时应细心谨慎，执行三三制（从药架拿药时核对，取药时核对，放回原位时再核对），取量精确     ，不得估量取药。

四、中药方剂需先煎、后下、冲服等特别煎法的药物，必需单包注明；对需临时炮制的中药材，应切实按医疗要求准时进行加工，以保证中药汤剂质量。中药方剂必需按标准要求配准剂量，不能以手代秤，凭阅历"一手抓"。

五、审核、调配特别药品（毒、麻、精、放）处方，必需严格执行特别药品管理法规。毒、麻药品应专人专柜专用处方专帐专册登记。

六、处方调配好后必需经发药人核对，发药人对药名、剂型、剂量、色、味及病人姓名等进行核对无误后方可发给病人。调配人及发药人均须在处方上签字。

七、发出的方剂，应将用法具体写在瓶签或药袋（盒）上，并向病人急躁仔细逐一交待各药的用法和留意事项，以免误服错用造成不良后果。

八、急诊处方随到随取，其余按先后秩序配发。

九、药房应保持清洁卫生，储药柜应清洁整齐，药品放置固定地点，标签醒目易认。爱惜药房的公共设施及设备（冰箱等）。

十、根据规定仔细做好药品请领方案，并将所领药品仔细核对无误后归类摆放好。

十一、下班或交接班前必需清理好工作台，补充分药品，整理统计合订当日处方。补充药品应留意仔细核对，防止装错放错。

十二、定期检查在库药品质量，清理过期、变质和近效期的药品，并按规定处理。按时进行库存盘点，仔细做好盘点报表。

十三、组织定期或不定期参加临床用药分析。向临床供应药学情报资料，介绍新药品种、药物学问、药学进展，当好医生用药参谋，同时了解临床用药状况和需求，收集药品不良反应，乐观协作医生制定合理的给药方案，主动参加会诊，乐观提出建议。

十四、工作人员应严格执行健康检查制度，对身体健康不符合要求的必需调离药房工作岗位。

十五、非药房工作人员不得进入药房，如有特别状况须经药房负责人同意方能进入。酒后不得进入药房，更不得进行配方发药。

十六、一般药品处方保存一年，特别药品处方保存三年。销毁处方按有关规定执行。

门诊药房药品管理规章制度

1.药房所储存药品，均由负责人依据日常诊疗药品消耗，预算方案，定期请领或选购，削减积压，避开铺张，只能按处方配方，不得私自更改处方，不得私自取用。

门诊药房规章制度百科

2.药柜、药物种类，依据需要配置，并固定基数，定期补充。药品增加品种经药事会议争论打算。

3.定期清点、检查，核对药品、种类、数量是否相符，有无过期、变质现象及特别药品管理是否符合规范。

5.特别管理的药品，必需加锁专人保管，每日清点。

4.配方时严格遵守操作规程和岗位责任制，仔细执行四查十对制度。（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用量用法；查用药合理性，对临床诊断）

5.拆零调配的药品，务必保留原包装至该批次药品使用完，不同规格、外形、颜色有不同效期的药品不得混装。液体制剂，补充时，应坚持临用现配的原则。

6.药品放置位置相对固定，不得随便变动，各种药品和用具，用完后马上放回原处。

7.室内药品做到排列有序、整齐划一、标签清晰、分类放置，保持室内清洁，非本站人员禁止入内，留意四防：防被盗、防遗失、防过期、防变质。

门诊药房工作规章制度

1、调剂人员要依据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随便外借，更不得无凭证给药。严格按现行的医疗保险等制度配方。

2、调剂人员必需严格执行有关法规、操作规程及检查校对工作，仔细保证工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药平安有效。工作时着装干净，仪表端庄。

3、仔细执行处方查对制度，审核无误后，将姓名、用法、用量及留意事项具体写在药袋和瓶签上，方可调配；如处方内容有错误应准时与开方医师联系更正后再行调配。

4、配方时应按有关技术常规和操作规程调配，不得估量取药；急诊处方和抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，计价配方，发药及核对人员均应在处方上签字。

5、发药时应急躁向取药者说明药品使用的方法和留意事项。对发出的药品确需调整用药的，仅限于有效期内的注射剂和原包装的药品，其药品名称及含量规格清晰、内外包装及批号相符。

6、各类药品应定位限量、分类保管。定期检查药品防止变质、过期失效。定期会同有关科室检查小药柜的管理状况，如有问题准时解决。麻醉药品、毒药、精神药品根据相关管理规定执行并监督医疗使用状况。值班人员要仔细清点药品，发觉问题要准时查明缘由。

7、调剂人员工作时间离开要准时请假，不得擅自离岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、会客等，非工作人员未经允许不得入内。在正常工作时间外，由值班人员负责处方调配及有关事务，并建立值班交接登记制度。

8、仔细搞好平安保卫工作，搞好交接班制度。定期进行防火设备检查，把握防火常识以及防火器材的使用。

篇3:内科门诊管理制度

篇一：内科工作制度

内科工作制度

1．就诊病员必需先挂号,根据先后挨次就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。

2．热忱接待病人，急躁解答问题，具体询问病史，全面认真检查，力求正确诊断，治疗措施得力。

3．急、危、重病人处理要准时、精确     、灵敏，尽心竭力救治，疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。

4．贯彻执行"药品管理法'，严格执行医疗常规，因病施治，合理、平安、科学的用药，具体向病人交待病情和留意事项。

5．对需入院病人，应做必要的帮助检查，做出初步诊断，填写"住院通知单'，办理住院手续，方可入院。

6．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。

7．讲究医德，仪表端正，衣帽整齐。室内干净，紫外线消毒有记录。做好科内平安、防火、防盗工作。

8．做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和掌握医院内交叉感染，一旦发觉传染病人，马上实行隔离等相关措施。

外科工作制度

1、仔细执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施方法》，健全科内医德医风的约束机制。

2、对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病员，依据各自管理范围及病情准时诊治，不得随便拖延，并按规定书写病历和各种记录。

3、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次；主治医师每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发觉问题准时处理。

4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

（1）严格把握手术指征，仔细执行术前预备，术后护理。

（2）严格执行手术前争论与小结和审批制度。依据手术的难易，打算不同职称的医师负责手术操作。

（3）严格执行手术和有创操作前签字制度。

（4）树立无菌操作观念，严格无菌技术操作，防止院内感染。

（5）严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定，严防输错血、用错药。

5、加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。

6、加强医疗平安教育，严防差错事故的发生。

7、仔细搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。做好进修、实习生的带教工作。

8、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守。坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各种检查申请单。中医科工作制度

1、就诊病人必需先挂号，根据先后挨次就诊，老年病员可优先就诊。

2、热忱接待病人，急躁解答问题，具体询问病史，全面认真检查，力求正确诊断，治疗设施得力，必要时转上级医院诊治。

3、依据理，法，方，药的原则，仔细准时书写中医门诊病历，病

历记载要完整，精确     ，干净，要签全名，并具体向病人交代病情及留意事项。

4、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。

5、讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内干净，做好科内平安，防火，防盗工作。

6、做好科内空气，物体表面，地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和掌握医院内交叉感染，一旦发觉传染病人，马上实行隔离等相关措施。

中药房工作制度

1、中药房应有（西）药士或经过系统训练的具有肯定药物学问的人员担当，中药房人员工作时要严厉 仔细，精神集中，依据有处方权的医师（士）签署的正式处方配方。中药房人员本人及家属的处方需有其他中药人员调配。

2、调配前要仔细审查处方中的病人姓名，年龄，性别，药名，用量，剂量，服法，配伍，禁忌，以及是否计价交费（记账）无误后，方能调配，如有疑问必需找处方医生问明，并准时更正，签名后再予配方。

3、凡医生注明急重病的处方，一律赐予优先配发。

4、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签

随即更改。新增药品及短缺品称，应准时通知有关科室。

5、药品的衡量器具，应常常保持清洁，固定位置存放，定期检灵

敏度。药房应保持整齐，清洁，做好平安保卫工作。

中医科工作制度

6、就诊病人必需先挂号，根据先后挨次就诊，老年病员可优先就

诊。

7、热忱接待病人，急躁解答问题，具体询问病史，全面认真检查，

力求正确诊断，治疗设施得力，必要时转上级医院诊治。

8、依据理，法，方，药的原则，仔细准时书写中医门诊病历，病

历记载要完整，精确     ，干净，要签全名，并具体向病人交代病情及留意事项。

9、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原

则，按规定出具医疗证明。

10、讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内干净，做好科内平安，

防火，防盗工作。

11、做好科内空气，物体表面，地面及医疗废弃物的消毒及处理工

作，防止和掌握医院内交叉感染，一旦发觉传染病人，马上实行隔离等相关措施。

急诊科工作制度

一、急诊科必需24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必需明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规章、程序、职责、制度及技术操作常规，把握急救医学理论和抢

救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观看室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。

二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应马上通知有关科室值班医师，同时予以肯定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院精确     时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必需在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清缘由后予以严厉 处理。

三、临床科室应选派技术水平较高的医师担当急诊工作