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文档简介
2023年输血师考试真题及模拟题库
1.男,32岁,突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗,疼痛从右侧腹部
向下放射至膀胱区。查体:腹软,右下腹压痛、无反跳痛,膀胱区不
胀,血常规正常,尿常规WBC0〜1个/HP,RBC7-10/HPo最可能的
诊断是()o
A.阑尾炎
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.输尿管结石
E.肾结核
【答案】:D
【解析】:
结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为
突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,患者辗转不安,疼痛
从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,时有大汗、
恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤,常有血尿。
2.《医疗机构管理条例实施细则》规定医疗机构住院病历的保存期不
得少于()o
A.10年
B.20年
C.30年
D.40年
E.50年
【答案】:C
3.献血者资料的保密措施不包括()。
A.有足够空间,可以让献血者和工作人员谈话不被他人听见
B.任何人不经献血者本人同意不得泄露献血者的个人资料
C.采血者可以检测血液
D.血袋和样本管上不出现献血者的名字
E.由血站专门人员通知检测结果为阳性的献血者
【答案】:C
【解析】:
保密措施包括:①在固定的、流动的采血站的设计上留出空间,保证
献血者和工作人员谈话保密的条件。②任何人不经献血者书面同意不
得泄露献血者的个人资料。③采血者不得检测血液,不得接触血液检
测结果。④献血者的名字不得出现在血袋和样本管上。⑤献血者的检
测结果为阳性时,要由血站专门人员通知献血者本人。
4.统计推断的内容是(
A.用样本指标推断总体参数
B.检验统计上的“假设”
C.A、B均不是
D.A、B均是
E.误差大小
【答案】:D
【解析】:
本题考点是假设检验概念。假设检验的目的是统计推断,包含用样本
指标推断总体参数,检验统计假设是否成立。
5.害怕感染传染病是人们不愿献血的原因之一,要打消此想法必须做
到()。
A.采血环境的干净整洁
B.采血技术的熟练
C.使用一次性的采血袋
D.杜绝一切献血不良反应
E.采血操作过程的安全
【答案】:E
【解析】:
D项,本身说法错误,现行技术及条件下无法杜绝一切献血不良反应,
只能尽量减少不良反应的发生。E项,做到采血过程的安全,避免了
采血过程中的感染等其他危险事件发生,有利于打消对献血的害怕情
绪。
6.《血站管理办法》第二十四条血站采集血液应当遵循()。
A.自愿和知情同意的原则
B.对献血员必须进行健康查体的原则
C.对献血员履行告知义务的原则
D.采血前核对献血员信息的原则
E.不得采集生产血液制品的原料血浆的原则
【答案】:A
7.质控部门对储血设备检查I次的时间间隔是()。
A.每天
B.每周
C.每半月
D.每月
E.每年
【答案】:B
8.X2值的取值范围为()0
A.-°°<x2<+°°
B.OWx2W+8
C.X2W1
D.-8忘x2W0
E.x2^1
【答案】:B
【解析】:
根据x2分布的图形或x2的基本公式可以判断x2值一定是大于等
于零且没有上界的,故应选B。
9.关于缺铁性贫血患者的说法,错误的是()。
A.积极寻找并消除病因
B.补充铁剂
C.当贮存铁、血清铁浓度和总铁结合力均已恢复正常,但贫血仍未纠
正,应给予输血治疗
D.属于小细胞低色素性贫血
E.如需输血,以输注悬浮红细胞为宜
【答案】:C
10.无偿献血者保留措施是()o
A.对献血者抱怨快速有效地处理
B.对献血者个人资料保密
C.血站所有员工对献血者招募负有责任
D.充分理解献血者
E.在献血者招募过程中的各个环节,对献血者体现充分的关爱
【答案】:A
【解析】:
无偿献血者保留的措施:(1)同无偿献血者关爱的措施。(2)对献血
者的抱怨快速有效地处理。(3)无论调查结果如何,都要向献血者反
馈调查结果。(4)同时立即采取措施,确保所发现的错误/问题被纠
正并预防其再次发生。
11.1958年Meselson等利用N15标记大肠杆菌DNA的实验首先证明
的机制为()。
A.DNA全保留复制的机制
B.DNA转录的机制
C.DNA半保留复制的机制
D.DNA逆转录的机制
E.DNA混合式复制的机制
【答案】:c
12.A.密码的三联体不间断,需要三个一组连续读
B.一个氨基酸有2~4个密码子编码
C.所有生物共用一套遗传码
D.mRNA链上,碱基的插入或缺失
E.密码的第三个碱基和反密码的第一个碱基不严格配对
⑴密码的摆动性是指()。
【答案】:E
⑵密码的简并性是指()。
【答案】:B
⑶密码的连续性是指()o
【答案】:A
⑷密码的通用性是指()。
【答案】:C
⑸框移突变是指()。
【答案】:D
13.能有效预防和控制输血相关传染病的措施是()。
A.严格筛选献血者
B,加强采血和血液制品制备的无菌操作技术
C.对血液制品进行病毒灭活
D.加强消毒制度和工作人员的自身防护
E.以上都是
【答案】:E
14.细菌菌落数总数检查,采样后必须尽快对样品进行相应指标检测,
送检时间()。
A.不得超过6小时,若样品于0〜4℃保存,送检时间不得超过24小
时
B.不得超过12小时,若样品于。〜4℃保存,送检时间不得超过24
小时
C.不得超过4小时,若样品于0〜4c保存,送检时间不得超过12小
时
D.不得超过6小时,若样品于0〜4℃保存,送检时间不得超过12小
时
E.不得超过4小时,若样品于。〜4℃保存,送检时间不得超过24小
时
【答案】:A
15.通常保存全血的枸椽酸钠浓度一般为多少?()
A.0.1%〜0.2%
B.0.2%〜0.4%
C.1%〜2%
D.0.5%〜1%
E.0.4%〜0.6%
【答案】:E
16.有关电子记录说法不正确的是()。
A.严格授权
B.详细记录操作者所有登陆
C.定期备份
D.不用永久保存
E.详细记录操作者的操作日志
【答案】:D
【解析】:
电子记录应严格授权,控制不同用户对献血记录的查询、录入、更改
等权限,并详细记录操作者所有登录和操作日志。电子记录应定期备
份,永久保存。
17.最常引起急性溶血性输血反应的抗体为()o
A.抗Fya
B.抗A或抗B
C.抗E
D.抗Jka
E.抗Pl
【答案】:B
18.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是()。
A.因子n
B.因子I,XIII
C.XD,PK,HMWK
D.HLvn,v
E.以上均不正确
【答案】:c
.血小板的主要结构为()
19o
A.微管、微丝、膜下细丝、细胞器
B.表面结构、骨架系统、细胞器、特殊膜系统
C.微纤维、胶原、平滑肌、内容物
D.基底膜、弹力纤维、细胞器
E.内皮层、中膜层、外膜层
【答案】:B
20.输血适应证正确的是(
A.凡患者血红蛋白低于80g/L和血球压积低于20%的属输血适应证
B.凡患者血红蛋白低于90g/L和血球压积低于25%的属输血适应证
C.凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应证
D.凡患者血红蛋白低于110g/L和血球压积低于35%的属输血适应证
E.凡患者血红蛋白低于120g/L和血球压积低于35%的属输血适应证
【答案】:C
21.关于细胞成分的特性,正确的是()。
A.嗜酸性颗粒为酸性物质
B.中性颗粒为酸性物质
C.淋巴细胞浆为嗜酸性物质
D.Hb为碱性物质
E.细胞核蛋白为碱性蛋白
【答案】:D
22.34岁男性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实
验室检查RBC2.5X10口L,Hb76g/L,血涂片发现间日疟原虫,最适
宜的治疗是()0
A.口服氯喳
B.拉米夫定
C.大剂量青霉素
D.齐多夫定
E.泼尼松
【答案】:A
【解析】:
本题考察考生根据患者的症状体征和实验室检查,该患者是疟疾感
染,有效的治疗是口服氯喳。
23.正常人血浆pH为()。
A.7.05-7.15
B.7.15-7.20
C.7.25-7.35
D.7.35-7.45
E.7.45-7.55
【答案】:D
24.抗体筛选试验主要用于检测()。
A.抗-D
B.ABO亚型
C.Rh阴性
D.Du型
E.不规则抗体
【答案】:E
25.关于正态分布样本的均数,叙述正确的是()。
A.均数大于中位数
B.均数小于中位数
C.均数大于众数
D.均数小于众数
E.均数=中位数=众数
【答案】:E
【解析】:
正态分布的中位数、均数、众数重合。
26.患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A
型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现
术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止
输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;
抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。
⑴应考虑患者发生溶血反应的原因是()o
A.A亚型不合
B.lewis血型不合
C.MNS血型不合
D.Kidd血型不合
E.Duffy血型不合
【答案】:A
(2)进一步在4c检查结果如下,判断患者血型是()o
A.Aint
B.A2
C.A3
D.Ax
E.Ael
【答案】:B
⑶患者最好输注的血液是()o
A.0型悬浮红细胞
B.0型去白红细胞
C.0型辐照红细胞
D.0型洗涤红细胞或A2红细胞
E.0型冰冻红细胞
【答案】:D
【解析】:
此病例是A2亚型输入A1型血液时发生的急性溶血反应。根据患者
男性,既往无输血史,抗体筛选试验阴性,应考虑患者是否A2亚型
引起的急性溶血反应。因为1%〜2%A2亚型人血清中可能存在天然
的抗-AI抗体,输入AI型红细胞后可引起急性溶血反应。
27.下列哪项是心肌不会产生强直收缩的原因?()
A.心肌呈“全或无”收缩
B.心肌有自动节律性
C.心肌收缩时Ca2+来自细胞外
D.心肌有效不应期特别长
E.心肌是功能上的合胞体
【答案】:D
28.影响外周阻力的主要因素是()。
A.血液黏滞性
B.红细胞数
C.血管长度
D.小动脉口径
E.大动脉弹性
【答案】:D
【解析】:
外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口
径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大
的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏
滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影
响没有血管口径对外周阻力的影响大。
29.血清总蛋白降低的原因是()。
A.蛋白质丢失
B.摄人不足和消耗增加
C.血液稀释
D.合成障碍
E.以上都对
【答案】:E
【解析】:
血清总蛋白降低见于:①蛋白质丢失:如严重烧伤、肾病综合征蛋白
尿、严重出血、胸腹腔积液等;②摄入不足和消耗增加,如长期饥饿、
消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、
各种慢性发热性消耗性疾病;③血液稀释,导致总蛋白相对降低;④
合成障碍,如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40〜50g/L,当TPV
50g/L,ALB<30g/L时,常出现腹水。
30.检测中,将高浓度标本污染给低浓度标本,而造成的检测值误差,
这是属于下列哪种误差?()
A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.恒定误差
【答案】:B
31.下列哪种因素与免疫复合物性疾病发病无关?()
A.大量IC形成
B.血管活性物质的释放
C.激活补体活化产生大量C3a、C5a
D.免疫复合物在血管壁沉积
E.大量淋巴细胞局部浸润
【答案】:E
32.下列属于血小板相关的输血反应是()。
A.急性溶血反应
B.非溶血性发热反应
C.输血相关移植物抗宿主病
D.输血相关急性肺损伤
E.过敏反应
【答案】:B
【解析】:
由于输血使患者产生了白细胞抗体和(或)血小板抗体和(或)血浆
蛋白抗体,当再次输血时可发生发热反应,故血小板相关的输血反应
包括发热反应。而其余几项输血反应的发生与血小板没有直接关系。
33.DNA的复制不需要()。
A.DNA依赖的DNA聚合酶
B.DNA依赖的RNA聚合酶
C.dNTP
D.模板
E.反转录酶
【答案】:E
34.属于碱性氨基酸的是()。
A.色氨酸
B.丙氨酸
C.甲硫氨酸
D.精氨酸
E.丝氨酸
【答案】:D
35.下列不属于红细胞病理性减少的是()□
A.急慢性出血
B.妊娠中、晚期的妇女红细胞减少
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身溶血性贫血
【答案】:B
【解析】:
妊娠中、晚期的妇女红细胞减少属于生理性减少。
36.不属于造血调节异常所致的贫血种类是()。
A.骨髓基质细胞受损
B.髓外肿瘤性疾病的骨髓转移
C.骨髓病性贫血
D.各种感染或非感染性骨髓炎
E.淋巴细胞功能亢进
【答案】:C
【解析】:
造血调节异常所致贫血:①常见于骨髓基质细胞受损所致贫血,包括:
骨髓纤维化、骨髓坏死、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移及各种感染
或非感染性骨髓炎等;②淋巴细胞功能亢进所致贫血,包括:免疫相
关性全血细胞减少等;③造血调节因子水平异常所致贫血,包括:肾
功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等所致慢性病性贫血;④造
血细胞凋亡亢进所致贫血;⑤造血干祖细胞异常所致贫血:常见于再
生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性
贫血;⑥造血系统恶性克隆性疾病,包括:骨髓增生异常综合征及各
类造血系统肿瘤性疾病。
37.某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型
不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Be-,
Oc-o镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴
性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后
确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为()。
A.串钱状假凝集
B.抗原减弱
C.ABO抗体丢失
D.多次输血
E.免疫球蛋白的干扰
【答案】:E
【解析】:
该患者血型正定型时其红细胞与抗-A血清反应,说明有A抗原;但
反定型时与A、B、0三种细胞均无反应,说明其血清中血型抗体滴
度下降或缺失,其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降
而使血清定型时不凝集或弱凝集。
38.第XIII因子缺乏最常见类型纯合子表现为()。
A.a蛋白质和酶活性均测不到(<l%),b蛋白质约为正常水平的50%
B.a蛋白质和酶活性均测不到(VI%),b蛋白质约为正常水平的10%
C.b蛋白质和酶活性均测不到(<1%),a蛋白质约为正常水平的50%
D.b蛋白质和酶活性均测不至“<1%),a蛋白质约为正常水平的10%
E.a蛋白质和酶活性均测不到(〈0.5%),b蛋白质约为正常水平的
10%
【答案】:A
【解析】:
有两种类型第XIII因子缺乏症:最常见类型纯合子a蛋白质和酶活性
均测不到(VI%),b蛋白质约为正常水平的50%,杂合子a蛋白质
约为正常的50%,b蛋白质约80%。
39.有效的艾滋病预防措施不包括()。
A.使用避孕套
B.放置宫内节育器
C.预防和治疗性病
D.对血液进行HIV抗体筛查
E.戒毒
【答案】:B
40.A.工作指导书
B.操作指导书
C.过程指导书
D.检验指导书
E.质控指导书
⑴通常用于指导操作者如何操作,具有较强的专业性和技术性的文件
是()。
【答案】:B
(2)针对某个工序的指导文件,在制造业中往往称为工艺文件的是()。
【答案】:C
⑶通常指对某些具体管理工作的方法和要求()o
【答案】:A
观察单位为研究中的()o
A.样本
B.全部对象
C.影响因素
D.个体
E.指指
【答案】:D
【解析】:
本题考点:观察对象定义。根据研究目的确定的同质观察单位就称为
研究对象或观察对象。
.下列关于粒细胞的说法正确的是()
41o
A.一般采用4±2℃低温保存
B.保存时间不超过8h,最好在2h内输注
C.若粒细胞绝对值>0.5X109/L,则不必输注
D.对于可能有手术污染的粒细胞减少患者可进行预防性输注
E.为防止粒细胞引起的过敏反应,一般不主张连续输注
【答案】:C
【解析】:
粒细胞一般采用室温22±2℃,不震荡的方法保存,保存时间不超过
24h,最佳是在8h内应用完毕。倘若粒细胞绝对值>0.5X109/L,则
不必输注,因为在此数值以上的感染采用抗生素等治疗的疗效一般较
好。另外,由于中性粒细胞输注无保护作用,故不提倡预防性应用。
一般认为每天至少应输注10U,甚至更多才能取得较好的疗效。一般
主张连续输注3〜5天。
42.至今被国际血小板命名委员会(PNC)确认的血小板特异性抗原为
()。
A.25个
B.10个
C.22个
D.15个
E.33个
【答案】:E
【解析】:
IPD-HPA显示,截至2014年6月,通过血清学方法已检出33个HPA
抗原。
43.A.水
B.电解质
C.纤维蛋白原
D.白蛋白
E.红细胞
⑴血浆胶体渗透压主要来自()。
【答案】:D
⑵血浆晶体渗透压主要来自()o
【答案】:B
44.标准正态分布曲线下中间90%的面积所对应的横轴尺度u的范围
是()。
A.-64至IJ+64
B.-8到+64
C-8到+28
D.-28至IJ+28
E.-28到64
【答案】:A
【解析】:
本题考点为正态分布的对称性和面积分布规律。正态分布曲线下中间
90%的面积对应的横轴尺度是在U+640范围内,本题为标准正态分
布,总体均数等于零,所以标准正态分布曲线下中间90%的面积对
应的横轴尺度是在-64至(J+64范围内。
45.血站实施血液成分制备,应在专门的血液成分制备室中进行,其
洁净度要求控制在()。
A.100万级
B.10万级
C.1千级
D.1百级
E.无明确要求
【答案】:D
【解析】:
特殊需要分离血液成分的,必须在100级洁净间(台)操作。
46.母婴血型不合HDN,下列不是新生儿换血的指征的是()。
A.新生儿出生时HbV120g/L,伴水肿,肝脾大
B.贫血伴充血性心力衰竭
C.血清总胆红素>242umol/L
D.早产或前一胎为严重HDN者
E.严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血
【答案】:C
47.按照标本的保存管理要求,血型检测或交叉配血后受血者的标本
应根据采集日期或用血日期放置在冰箱内保存()o
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
【答案】:C
48.关于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAVIgG,正确的说法是()。
A.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,1〜2个月后转阴,是早期诊断甲
型肝炎可靠的血清学标志
B.抗HAVIgG出现较早,于2〜3个月达高峰,持续多年或终身,属于
保护性抗体,具有免疫力的标志
C.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3〜6个月后转阴,是早期诊断甲
型肝炎可靠的血清学标志
D.抗HAVIgG出现较晚,于7〜8个月达高峰,持续多年或终身,属于
保护性抗体,具有免疫力的标志
E.抗HAVIgG出现较晚,于2〜3个月达高峰,持续多年或终身,不属
于保护性抗体,不具有免疫力的标志
【答案】:C
【解析】:
抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3〜6个月后转阴,是早期诊断甲型
肝炎可靠的血清学标志。抗HAVIgG出现较晚,于2〜3个月达高峰,
持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志。
49.患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9
个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼
细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8X109/L,血小板130X109/L。血型
A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,
患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉
配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。
⑴根据抗体筛选结果(抗体筛选结果如下),患者可能产生的抗体是
()。
A.抗-D
B.抗-C
C.抗-E
D.抗-c
E.抗-e
【答案】:D
【解析】:
根据患者的抗体筛选试验的结果,可初步考虑患者产生了同种异体抗
-c抗体,因此应选择D。
⑵抗-c抗体的性质应是()o
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
【答案】:B
【解析】:
根据患者男性、既往有输血史,再次输血后发生迟发性溶血反应,抗
-c的性质肯定是免疫性IgG抗体,应选择Bo
⑶患者应输()o
A.A,CcDEe表型红细胞
B.A,CcDEE表型红细胞
C.A,CCDEe表型红细胞
D.A,ccDEE表型红细胞
E.A,CcDee表型红细胞
【答案】:C
【解析】:
迟发性溶血反应的惟一治疗方法就输注Rh表型相同的血液,故应选
择C。
50.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使
异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得
较好的疗效且毒性小。
⑴下列哪种疾病不是其治疗适应证?()
A.慢性粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.甲型血友病
【答案】:E
⑵下列有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系的说法,正确的
是()。
A.不伴有GVHD发生的病例多是无效的
B.DLI输注可以导致受者GVHD发生
C.发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好
D.发生GVHD的受者一定都会获得缓解
E.不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解
【答案】:A
51.下列哪项是转氨酶的辅酶?()
A,磷酸毗哆醛
B.泛酸
C.生物素
D.四氢叶酸
E.焦磷酸硫胺素
【答案】:A
52.A.普通菌毛
B,荚膜
C.芽胞
D.鞭毛
E.质粒
⑴与细菌耐药性相关的是()o
【答案】:E
⑵与细菌抗吞噬作用有关的结构是()。
【答案】:B
53.下列哪种病毒的基因组是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
【答案】:B
54.未成熟的B淋巴细胞表达的主要抗体分子是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
【答案】:A
【解析】:
未成熟B细胞仅表达IgM,成熟B细胞同时表达IgM和IgD,被称
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