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2023年输血师考试真题及模拟题库

1.男,32岁,突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗,疼痛从右侧腹部

向下放射至膀胱区。查体:腹软,右下腹压痛、无反跳痛,膀胱区不

胀,血常规正常,尿常规WBC0〜1个/HP,RBC7-10/HPo最可能的

诊断是()o

A.阑尾炎

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.输尿管结石

E.肾结核

【答案】:D

【解析】:

结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为

突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,患者辗转不安,疼痛

从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,时有大汗、

恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤,常有血尿。

2.《医疗机构管理条例实施细则》规定医疗机构住院病历的保存期不

得少于()o

A.10年

B.20年

C.30年

D.40年

E.50年

【答案】:C

3.献血者资料的保密措施不包括()。

A.有足够空间,可以让献血者和工作人员谈话不被他人听见

B.任何人不经献血者本人同意不得泄露献血者的个人资料

C.采血者可以检测血液

D.血袋和样本管上不出现献血者的名字

E.由血站专门人员通知检测结果为阳性的献血者

【答案】:C

【解析】:

保密措施包括:①在固定的、流动的采血站的设计上留出空间,保证

献血者和工作人员谈话保密的条件。②任何人不经献血者书面同意不

得泄露献血者的个人资料。③采血者不得检测血液,不得接触血液检

测结果。④献血者的名字不得出现在血袋和样本管上。⑤献血者的检

测结果为阳性时,要由血站专门人员通知献血者本人。

4.统计推断的内容是(

A.用样本指标推断总体参数

B.检验统计上的“假设”

C.A、B均不是

D.A、B均是

E.误差大小

【答案】:D

【解析】:

本题考点是假设检验概念。假设检验的目的是统计推断,包含用样本

指标推断总体参数,检验统计假设是否成立。

5.害怕感染传染病是人们不愿献血的原因之一,要打消此想法必须做

到()。

A.采血环境的干净整洁

B.采血技术的熟练

C.使用一次性的采血袋

D.杜绝一切献血不良反应

E.采血操作过程的安全

【答案】:E

【解析】:

D项,本身说法错误,现行技术及条件下无法杜绝一切献血不良反应,

只能尽量减少不良反应的发生。E项,做到采血过程的安全,避免了

采血过程中的感染等其他危险事件发生,有利于打消对献血的害怕情

绪。

6.《血站管理办法》第二十四条血站采集血液应当遵循()。

A.自愿和知情同意的原则

B.对献血员必须进行健康查体的原则

C.对献血员履行告知义务的原则

D.采血前核对献血员信息的原则

E.不得采集生产血液制品的原料血浆的原则

【答案】:A

7.质控部门对储血设备检查I次的时间间隔是()。

A.每天

B.每周

C.每半月

D.每月

E.每年

【答案】:B

8.X2值的取值范围为()0

A.-°°<x2<+°°

B.OWx2W+8

C.X2W1

D.-8忘x2W0

E.x2^1

【答案】:B

【解析】:

根据x2分布的图形或x2的基本公式可以判断x2值一定是大于等

于零且没有上界的,故应选B。

9.关于缺铁性贫血患者的说法,错误的是()。

A.积极寻找并消除病因

B.补充铁剂

C.当贮存铁、血清铁浓度和总铁结合力均已恢复正常,但贫血仍未纠

正,应给予输血治疗

D.属于小细胞低色素性贫血

E.如需输血,以输注悬浮红细胞为宜

【答案】:C

10.无偿献血者保留措施是()o

A.对献血者抱怨快速有效地处理

B.对献血者个人资料保密

C.血站所有员工对献血者招募负有责任

D.充分理解献血者

E.在献血者招募过程中的各个环节,对献血者体现充分的关爱

【答案】:A

【解析】:

无偿献血者保留的措施:(1)同无偿献血者关爱的措施。(2)对献血

者的抱怨快速有效地处理。(3)无论调查结果如何,都要向献血者反

馈调查结果。(4)同时立即采取措施,确保所发现的错误/问题被纠

正并预防其再次发生。

11.1958年Meselson等利用N15标记大肠杆菌DNA的实验首先证明

的机制为()。

A.DNA全保留复制的机制

B.DNA转录的机制

C.DNA半保留复制的机制

D.DNA逆转录的机制

E.DNA混合式复制的机制

【答案】:c

12.A.密码的三联体不间断,需要三个一组连续读

B.一个氨基酸有2~4个密码子编码

C.所有生物共用一套遗传码

D.mRNA链上,碱基的插入或缺失

E.密码的第三个碱基和反密码的第一个碱基不严格配对

⑴密码的摆动性是指()。

【答案】:E

⑵密码的简并性是指()。

【答案】:B

⑶密码的连续性是指()o

【答案】:A

⑷密码的通用性是指()。

【答案】:C

⑸框移突变是指()。

【答案】:D

13.能有效预防和控制输血相关传染病的措施是()。

A.严格筛选献血者

B,加强采血和血液制品制备的无菌操作技术

C.对血液制品进行病毒灭活

D.加强消毒制度和工作人员的自身防护

E.以上都是

【答案】:E

14.细菌菌落数总数检查,采样后必须尽快对样品进行相应指标检测,

送检时间()。

A.不得超过6小时,若样品于0〜4℃保存,送检时间不得超过24小

B.不得超过12小时,若样品于。〜4℃保存,送检时间不得超过24

小时

C.不得超过4小时,若样品于0〜4c保存,送检时间不得超过12小

D.不得超过6小时,若样品于0〜4℃保存,送检时间不得超过12小

E.不得超过4小时,若样品于。〜4℃保存,送检时间不得超过24小

【答案】:A

15.通常保存全血的枸椽酸钠浓度一般为多少?()

A.0.1%〜0.2%

B.0.2%〜0.4%

C.1%〜2%

D.0.5%〜1%

E.0.4%〜0.6%

【答案】:E

16.有关电子记录说法不正确的是()。

A.严格授权

B.详细记录操作者所有登陆

C.定期备份

D.不用永久保存

E.详细记录操作者的操作日志

【答案】:D

【解析】:

电子记录应严格授权,控制不同用户对献血记录的查询、录入、更改

等权限,并详细记录操作者所有登录和操作日志。电子记录应定期备

份,永久保存。

17.最常引起急性溶血性输血反应的抗体为()o

A.抗Fya

B.抗A或抗B

C.抗E

D.抗Jka

E.抗Pl

【答案】:B

18.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是()。

A.因子n

B.因子I,XIII

C.XD,PK,HMWK

D.HLvn,v

E.以上均不正确

【答案】:c

.血小板的主要结构为()

19o

A.微管、微丝、膜下细丝、细胞器

B.表面结构、骨架系统、细胞器、特殊膜系统

C.微纤维、胶原、平滑肌、内容物

D.基底膜、弹力纤维、细胞器

E.内皮层、中膜层、外膜层

【答案】:B

20.输血适应证正确的是(

A.凡患者血红蛋白低于80g/L和血球压积低于20%的属输血适应证

B.凡患者血红蛋白低于90g/L和血球压积低于25%的属输血适应证

C.凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应证

D.凡患者血红蛋白低于110g/L和血球压积低于35%的属输血适应证

E.凡患者血红蛋白低于120g/L和血球压积低于35%的属输血适应证

【答案】:C

21.关于细胞成分的特性,正确的是()。

A.嗜酸性颗粒为酸性物质

B.中性颗粒为酸性物质

C.淋巴细胞浆为嗜酸性物质

D.Hb为碱性物质

E.细胞核蛋白为碱性蛋白

【答案】:D

22.34岁男性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实

验室检查RBC2.5X10口L,Hb76g/L,血涂片发现间日疟原虫,最适

宜的治疗是()0

A.口服氯喳

B.拉米夫定

C.大剂量青霉素

D.齐多夫定

E.泼尼松

【答案】:A

【解析】:

本题考察考生根据患者的症状体征和实验室检查,该患者是疟疾感

染,有效的治疗是口服氯喳。

23.正常人血浆pH为()。

A.7.05-7.15

B.7.15-7.20

C.7.25-7.35

D.7.35-7.45

E.7.45-7.55

【答案】:D

24.抗体筛选试验主要用于检测()。

A.抗-D

B.ABO亚型

C.Rh阴性

D.Du型

E.不规则抗体

【答案】:E

25.关于正态分布样本的均数,叙述正确的是()。

A.均数大于中位数

B.均数小于中位数

C.均数大于众数

D.均数小于众数

E.均数=中位数=众数

【答案】:E

【解析】:

正态分布的中位数、均数、众数重合。

26.患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A

型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现

术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止

输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;

抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。

⑴应考虑患者发生溶血反应的原因是()o

A.A亚型不合

B.lewis血型不合

C.MNS血型不合

D.Kidd血型不合

E.Duffy血型不合

【答案】:A

(2)进一步在4c检查结果如下,判断患者血型是()o

A.Aint

B.A2

C.A3

D.Ax

E.Ael

【答案】:B

⑶患者最好输注的血液是()o

A.0型悬浮红细胞

B.0型去白红细胞

C.0型辐照红细胞

D.0型洗涤红细胞或A2红细胞

E.0型冰冻红细胞

【答案】:D

【解析】:

此病例是A2亚型输入A1型血液时发生的急性溶血反应。根据患者

男性,既往无输血史,抗体筛选试验阴性,应考虑患者是否A2亚型

引起的急性溶血反应。因为1%〜2%A2亚型人血清中可能存在天然

的抗-AI抗体,输入AI型红细胞后可引起急性溶血反应。

27.下列哪项是心肌不会产生强直收缩的原因?()

A.心肌呈“全或无”收缩

B.心肌有自动节律性

C.心肌收缩时Ca2+来自细胞外

D.心肌有效不应期特别长

E.心肌是功能上的合胞体

【答案】:D

28.影响外周阻力的主要因素是()。

A.血液黏滞性

B.红细胞数

C.血管长度

D.小动脉口径

E.大动脉弹性

【答案】:D

【解析】:

外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口

径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大

的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏

滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影

响没有血管口径对外周阻力的影响大。

29.血清总蛋白降低的原因是()。

A.蛋白质丢失

B.摄人不足和消耗增加

C.血液稀释

D.合成障碍

E.以上都对

【答案】:E

【解析】:

血清总蛋白降低见于:①蛋白质丢失:如严重烧伤、肾病综合征蛋白

尿、严重出血、胸腹腔积液等;②摄入不足和消耗增加,如长期饥饿、

消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、

各种慢性发热性消耗性疾病;③血液稀释,导致总蛋白相对降低;④

合成障碍,如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40〜50g/L,当TPV

50g/L,ALB<30g/L时,常出现腹水。

30.检测中,将高浓度标本污染给低浓度标本,而造成的检测值误差,

这是属于下列哪种误差?()

A.总误差

B.系统误差

C.随机误差

D.方法误差

E.恒定误差

【答案】:B

31.下列哪种因素与免疫复合物性疾病发病无关?()

A.大量IC形成

B.血管活性物质的释放

C.激活补体活化产生大量C3a、C5a

D.免疫复合物在血管壁沉积

E.大量淋巴细胞局部浸润

【答案】:E

32.下列属于血小板相关的输血反应是()。

A.急性溶血反应

B.非溶血性发热反应

C.输血相关移植物抗宿主病

D.输血相关急性肺损伤

E.过敏反应

【答案】:B

【解析】:

由于输血使患者产生了白细胞抗体和(或)血小板抗体和(或)血浆

蛋白抗体,当再次输血时可发生发热反应,故血小板相关的输血反应

包括发热反应。而其余几项输血反应的发生与血小板没有直接关系。

33.DNA的复制不需要()。

A.DNA依赖的DNA聚合酶

B.DNA依赖的RNA聚合酶

C.dNTP

D.模板

E.反转录酶

【答案】:E

34.属于碱性氨基酸的是()。

A.色氨酸

B.丙氨酸

C.甲硫氨酸

D.精氨酸

E.丝氨酸

【答案】:D

35.下列不属于红细胞病理性减少的是()□

A.急慢性出血

B.妊娠中、晚期的妇女红细胞减少

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.自身溶血性贫血

【答案】:B

【解析】:

妊娠中、晚期的妇女红细胞减少属于生理性减少。

36.不属于造血调节异常所致的贫血种类是()。

A.骨髓基质细胞受损

B.髓外肿瘤性疾病的骨髓转移

C.骨髓病性贫血

D.各种感染或非感染性骨髓炎

E.淋巴细胞功能亢进

【答案】:C

【解析】:

造血调节异常所致贫血:①常见于骨髓基质细胞受损所致贫血,包括:

骨髓纤维化、骨髓坏死、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移及各种感染

或非感染性骨髓炎等;②淋巴细胞功能亢进所致贫血,包括:免疫相

关性全血细胞减少等;③造血调节因子水平异常所致贫血,包括:肾

功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等所致慢性病性贫血;④造

血细胞凋亡亢进所致贫血;⑤造血干祖细胞异常所致贫血:常见于再

生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性

贫血;⑥造血系统恶性克隆性疾病,包括:骨髓增生异常综合征及各

类造血系统肿瘤性疾病。

37.某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型

不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Be-,

Oc-o镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴

性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后

确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为()。

A.串钱状假凝集

B.抗原减弱

C.ABO抗体丢失

D.多次输血

E.免疫球蛋白的干扰

【答案】:E

【解析】:

该患者血型正定型时其红细胞与抗-A血清反应,说明有A抗原;但

反定型时与A、B、0三种细胞均无反应,说明其血清中血型抗体滴

度下降或缺失,其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降

而使血清定型时不凝集或弱凝集。

38.第XIII因子缺乏最常见类型纯合子表现为()。

A.a蛋白质和酶活性均测不到(<l%),b蛋白质约为正常水平的50%

B.a蛋白质和酶活性均测不到(VI%),b蛋白质约为正常水平的10%

C.b蛋白质和酶活性均测不到(<1%),a蛋白质约为正常水平的50%

D.b蛋白质和酶活性均测不至“<1%),a蛋白质约为正常水平的10%

E.a蛋白质和酶活性均测不到(〈0.5%),b蛋白质约为正常水平的

10%

【答案】:A

【解析】:

有两种类型第XIII因子缺乏症:最常见类型纯合子a蛋白质和酶活性

均测不到(VI%),b蛋白质约为正常水平的50%,杂合子a蛋白质

约为正常的50%,b蛋白质约80%。

39.有效的艾滋病预防措施不包括()。

A.使用避孕套

B.放置宫内节育器

C.预防和治疗性病

D.对血液进行HIV抗体筛查

E.戒毒

【答案】:B

40.A.工作指导书

B.操作指导书

C.过程指导书

D.检验指导书

E.质控指导书

⑴通常用于指导操作者如何操作,具有较强的专业性和技术性的文件

是()。

【答案】:B

(2)针对某个工序的指导文件,在制造业中往往称为工艺文件的是()。

【答案】:C

⑶通常指对某些具体管理工作的方法和要求()o

【答案】:A

观察单位为研究中的()o

A.样本

B.全部对象

C.影响因素

D.个体

E.指指

【答案】:D

【解析】:

本题考点:观察对象定义。根据研究目的确定的同质观察单位就称为

研究对象或观察对象。

.下列关于粒细胞的说法正确的是()

41o

A.一般采用4±2℃低温保存

B.保存时间不超过8h,最好在2h内输注

C.若粒细胞绝对值>0.5X109/L,则不必输注

D.对于可能有手术污染的粒细胞减少患者可进行预防性输注

E.为防止粒细胞引起的过敏反应,一般不主张连续输注

【答案】:C

【解析】:

粒细胞一般采用室温22±2℃,不震荡的方法保存,保存时间不超过

24h,最佳是在8h内应用完毕。倘若粒细胞绝对值>0.5X109/L,则

不必输注,因为在此数值以上的感染采用抗生素等治疗的疗效一般较

好。另外,由于中性粒细胞输注无保护作用,故不提倡预防性应用。

一般认为每天至少应输注10U,甚至更多才能取得较好的疗效。一般

主张连续输注3〜5天。

42.至今被国际血小板命名委员会(PNC)确认的血小板特异性抗原为

()。

A.25个

B.10个

C.22个

D.15个

E.33个

【答案】:E

【解析】:

IPD-HPA显示,截至2014年6月,通过血清学方法已检出33个HPA

抗原。

43.A.水

B.电解质

C.纤维蛋白原

D.白蛋白

E.红细胞

⑴血浆胶体渗透压主要来自()。

【答案】:D

⑵血浆晶体渗透压主要来自()o

【答案】:B

44.标准正态分布曲线下中间90%的面积所对应的横轴尺度u的范围

是()。

A.-64至IJ+64

B.-8到+64

C-8到+28

D.-28至IJ+28

E.-28到64

【答案】:A

【解析】:

本题考点为正态分布的对称性和面积分布规律。正态分布曲线下中间

90%的面积对应的横轴尺度是在U+640范围内,本题为标准正态分

布,总体均数等于零,所以标准正态分布曲线下中间90%的面积对

应的横轴尺度是在-64至(J+64范围内。

45.血站实施血液成分制备,应在专门的血液成分制备室中进行,其

洁净度要求控制在()。

A.100万级

B.10万级

C.1千级

D.1百级

E.无明确要求

【答案】:D

【解析】:

特殊需要分离血液成分的,必须在100级洁净间(台)操作。

46.母婴血型不合HDN,下列不是新生儿换血的指征的是()。

A.新生儿出生时HbV120g/L,伴水肿,肝脾大

B.贫血伴充血性心力衰竭

C.血清总胆红素>242umol/L

D.早产或前一胎为严重HDN者

E.严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血

【答案】:C

47.按照标本的保存管理要求,血型检测或交叉配血后受血者的标本

应根据采集日期或用血日期放置在冰箱内保存()o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

【答案】:C

48.关于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAVIgG,正确的说法是()。

A.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,1〜2个月后转阴,是早期诊断甲

型肝炎可靠的血清学标志

B.抗HAVIgG出现较早,于2〜3个月达高峰,持续多年或终身,属于

保护性抗体,具有免疫力的标志

C.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3〜6个月后转阴,是早期诊断甲

型肝炎可靠的血清学标志

D.抗HAVIgG出现较晚,于7〜8个月达高峰,持续多年或终身,属于

保护性抗体,具有免疫力的标志

E.抗HAVIgG出现较晚,于2〜3个月达高峰,持续多年或终身,不属

于保护性抗体,不具有免疫力的标志

【答案】:C

【解析】:

抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3〜6个月后转阴,是早期诊断甲型

肝炎可靠的血清学标志。抗HAVIgG出现较晚,于2〜3个月达高峰,

持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志。

49.患者,男性,39岁,因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9

个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼

细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8X109/L,血小板130X109/L。血型

A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,

患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉

配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。

⑴根据抗体筛选结果(抗体筛选结果如下),患者可能产生的抗体是

()。

A.抗-D

B.抗-C

C.抗-E

D.抗-c

E.抗-e

【答案】:D

【解析】:

根据患者的抗体筛选试验的结果,可初步考虑患者产生了同种异体抗

-c抗体,因此应选择D。

⑵抗-c抗体的性质应是()o

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

【答案】:B

【解析】:

根据患者男性、既往有输血史,再次输血后发生迟发性溶血反应,抗

-c的性质肯定是免疫性IgG抗体,应选择Bo

⑶患者应输()o

A.A,CcDEe表型红细胞

B.A,CcDEE表型红细胞

C.A,CCDEe表型红细胞

D.A,ccDEE表型红细胞

E.A,CcDee表型红细胞

【答案】:C

【解析】:

迟发性溶血反应的惟一治疗方法就输注Rh表型相同的血液,故应选

择C。

50.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使

异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得

较好的疗效且毒性小。

⑴下列哪种疾病不是其治疗适应证?()

A.慢性粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

E.甲型血友病

【答案】:E

⑵下列有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系的说法,正确的

是()。

A.不伴有GVHD发生的病例多是无效的

B.DLI输注可以导致受者GVHD发生

C.发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好

D.发生GVHD的受者一定都会获得缓解

E.不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解

【答案】:A

51.下列哪项是转氨酶的辅酶?()

A,磷酸毗哆醛

B.泛酸

C.生物素

D.四氢叶酸

E.焦磷酸硫胺素

【答案】:A

52.A.普通菌毛

B,荚膜

C.芽胞

D.鞭毛

E.质粒

⑴与细菌耐药性相关的是()o

【答案】:E

⑵与细菌抗吞噬作用有关的结构是()。

【答案】:B

53.下列哪种病毒的基因组是DNA病毒?()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

【答案】:B

54.未成熟的B淋巴细胞表达的主要抗体分子是()。

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

【答案】:A

【解析】:

未成熟B细胞仅表达IgM,成熟B细胞同时表达IgM和IgD,被称

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