2022年福建省三明市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022年福建省三明市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

2.患者女性，60岁。患高血压心脏病15年，近半年病人体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人目前心功能处于A.A.代偿期B.心功能I级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

3.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

4.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述不正确的是A.A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B.无或仅有少量阴道流血

C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D.持续性腹痛、腰酸、腰痛

E.多见于重度妊娠高血压疾病

5.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

6.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

7.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女

8.患者，女性，不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

9.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

10.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

11.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

12.为口炎的患儿局部涂药时下列不正确的是A.A.涂药前应在颊黏膜腮腺面口处垫棉球

B.干棉球蘸干溃疡表面再涂药

C.涂药前应先清洗口腔

D.涂药后即可进食

E.涂药后嘱患儿闭口l0分钟

13.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

14.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况

15.杜女士，停经12周，阴道不规则流血10余天，量少，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

二、A1/A2(20题)16.肺炎患者，75岁，体质较弱，抗感染未有明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察（）A.体温变化B.血压变化C.呼吸频率变化D.有无呼吸困难体征E.血象变化

17.初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是（）

A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力

18.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

19.患者女，50岁。混合痔环切术后，为防止出血，禁止灌肠的时间是术后

A.1天内B.2天内C.3天内D.5天内E.7天内

20.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症B.墨菲（Murphy）征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

21.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

22.男性，45岁，肝硬化，护理体检：神清，消瘦，黄疸，肝、脾轻度增大，腹部移动性浊音（＋）。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。饮食护理中不恰当的是（）A.适量脂肪饮食B.高热量饮食C.低盐、适当限水D.高蛋白饮食E.粗纤维饮食以通便

23.下列表现仅见于原发性甲亢的是（）A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进

24.患者男，28岁。酒后上腹剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L，首要的护理措施是（）A.物理降温B.防止坠床C.胃肠减压D.协助患者翻身E.建立静脉通路

25.患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3天每晚洗胃

26.患者，男性，20岁，面部危险三角区疖已4天入院。在护理过程中，护士应特别警惕的病情进展是（）

A.呼吸困难B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.脓毒症D.休克E.接触性传染

27.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

28.颅盖骨凹陷性骨折手术的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

29.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

30.一男婴，足月臀位助产娩出，全身皮肤青紫，心率70次／分，呼吸表浅且不规则，四肢软瘫，刺激喉部稍有反射，Apgar评分为（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

31.女，25岁，停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（＋）。应考虑A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎

32.6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程进展慢D.病情重而不典型E.极少伴发结核性脑膜炎

33.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

34.急性心肌梗死病人最突出的临床表现是（）

A.头晕、乏力B.胸闷、心悸C.血压下降D.心前区疼痛E.呼吸困难

35.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

参考答案

1.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。

2.D心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸。

3.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

4.C掌握胎盘早剥的特殊表现，突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，严重时可有休克征象。

5.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。

6.C高位肛瘘以挂线术为主。

7.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。

8.C中国新九分法，头面颈为3、3、3，双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7，因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。

9.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

10.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

11.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

12.D涂药后嘱患儿闭口十分钟再去除棉球和纱布，并嘱患儿勿立即漱口饮水和进食。

13.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

14.A葡萄胎病人有10%～20%的发生恶变，所以应严密随诊。

15.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。

16.B对于年老、体质虚弱的肺炎患者，宜密切注意观察其神志、血压、尿量等，防止发生感染性休克。

17.C产妇破膜后应立即听胎心音，严密观察胎心音的变化。

18.D食管癌早期无明显症状，仅有咽部干燥感，进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

19.C

20.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征（Murphy）阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

21.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺