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2022年甘肃省天水市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.实现区域卫生规划的基础是

A.发展全科医学教育,培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

2.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后,接种局部出现轻度红肿、硬结,下列处理措施中正确的是

A.冷敷,避免局部反应扩大B.热敷,促进局部吸收C.给予抗生素治疗D.给予抗过敏治疗E.给予激素治疗

3.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

4.某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

5.在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A.患者的基础资料和问题目录

B.问题描述和病程流程

C.以SOAP形式的问题描述

D.问题目录和以SOPA形式的问题描述

E.对问题的处理计划

6.下列哪项不是全科医疗的特征

A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.连续性服务E.以社区为基础

7.全科医疗在方法学上的特性主要表现为

A.呈现的模式是“科学模式”B.强调科学性C.还原分析D.还原基础上的整体综合E.采用的科学证据是科研结果

8.有关全科医生转诊的责任不包括A.A.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次

B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况

C.对专科医生提供患者的详细资料

D.为患者选择适当的专科医生

E.患者转诊后继续保留与患者的联系

9.全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪项是错误的

A.病人提出就可实行

B.要符合成本一效益原则

C.实验室检查的效益大于其危险性

D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助

E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助

10.评价肉类食品腐败变质的主要理化指标是

A.酸价、pH、挥发性盐基总氮

B.挥发性盐基氮、过氧化值、二甲胺

C.挥发性盐基氮、羰基反应、三甲胺

D.挥发性盐基氮、二甲胺和三甲胺、K值

E.酸价、醛酮反应、H2S、吲哚

11.妇女保健范畴为

A.妇女一生常见疾病的防治

B.妇科常见疾病的防治

C.妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗

D.性传播疾病的防治

E.妇女一生性器宫及性功能的保健和疾病防治

12.生物一心理一社会医学模式是

A.单因单果、直线思维模式

B.多因多果的纯生物学思维模式

C.单因多果、立体网络式思维模式

D.多因多果、立体网络式思维模式

E.多因多果、直线思维模式

13.社区卫生诊断的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

14.关于全科医学的主旨表述正确的是

A.以人为中心、以家庭为单位

B.以个体健康维护为方向

C.以个体为健康照顾主体

D.以群体健康维护为方向

E.以群体为健康照顾主体

15.对将要实施的项目的合理性,可行性以及科学性进行评价是()

A.形成评价B.过程评价C.近期影响评价D.远期评价

16.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

17.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠

18.氨基糖苷类抗生素十呋塞米可产生以下哪种状况

A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞

19.1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是

A.年龄×8+80(cm)

B.年龄×7+70(cm)

C.年龄×10-70(cm)

D.年龄×5+80(cm)

E.年龄×6+100(cm)

20.社区内影响人们行为客观实体的物理特性是()

A.社区物质构造的特点B.社区的职业环境C.社区物质的可得性D.社区的生活环境

二、单选题(综合练习)(10题)21.关于药品不良反应的原因,以下描述正确的是

A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低

B.药物产生副作用的原因是药物选择性高,作用范围小

C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响

D.选择给药途径时,应遵循“能静脉不肌注,能肌注不口服”的原则

E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾内

22.颈髓损伤病人独有的并发症是()

A.肺炎和肺不张B.泌尿系感染C.消化功能紊乱D.中枢性高热

23.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万/删稃),经检验该资料服从正态分布,其均值为414.1,标准差为42.8,求得的区间(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8),称为红细胞数的

A.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数可信区间D.95%总体均数可信区间E.99%正常值

24.医务人员共同的义务和天职是

A.维护病人和社会公益

B.维护医务人员和医疗机构的声誉

C.维护医院人员和医疗机构的自身利益

D.维护医务人员和医疗机构的经济利益

E.彼此平等,相互尊重

25.一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上

A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分

26.以下哪项不是幼儿期的特点

A.体格发育比婴儿期减慢B.语言、动作、心理方面显著发展C.前囟闭合,乳牙出齐D.学会控制大小便E.识别危险的能力强

27.现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤,强调自我奉献

D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

28.在两组正态分布资料比较的t检验中,结论是P<O.05,差别有统计学意义,则P越小,说明

A.两样本均数差别越大

B.两总体均数差别越大

C.两样本均数有差别的可能性越大

D.越有理由认为两样本均数不同

E.越有理由认为两总体均数不同

29.口腔健康促进不包括下面的()

A.组织保证B.经济支持C.行政干预措施D.教育手段E.口腔卫生指导

30.早期牙龈炎的I临床症状为()

A.脓肿形成B.牙龈溢脓C.牙龈肿大D.牙龈增生E.牙龈红肿和牙龈出血

三、基础知识(10题)31.(48~49题共用题干)女性,自其一亲友月前被查出患有晚期肝癌后,她就感到自己腹部也时有不适,尽管经过数次就诊和检查,都没有发现什么器质性问题,但该病人还是不放心,每隔2~3天又来就诊要求检查。该病人最需要的是

A.会诊或转诊B.支持和(或)解释C.告诫或建议D.改善医患关系E.定期进行随访

32.《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定管理的传染病分

A.三类,35种B.四类,35种C.二类,35种D.五类,36种E.三类,37种

33.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括

A.人口主要特征一致

B.社会经济水平相当C。与实验点不互相影响

C.有组织实施调查研究的能力

D.有组织实施干预活动的能力

34.适用于提高培训对象沟通技能的教学方法有

A.角色扮演B.头脑风暴C.小组讨论D.模拟训练E.案例分析

35.表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

36.出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指

A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增

37.健康促进的核心策略是

A.信息传播B.行为干预C.社会动员D.大众传播E.人际传播

38.地方性砷巾毒可引起人体

A.皮肤瘙痒B.皮肤角化C.恶心呕吐D.神经衰弱E.骨质硬化

39.乙肝疫苗一般采用“0,1,6”三针(次)接种法,其中“6”指的是

A.接种第l针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)

C.接种第l针(次)后间隔6个月接种第2针(次)

D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)

40.1~l0岁儿童身高(长)的正确计算公式是

A.年龄×8+80(cm)

B.年龄×7+70(cm)

C.年龄×l0-70(cm)

D.年龄×5+80(cm)

E.年龄×6+100(cm)

四、1.A1型题(15题)41.对于一组正态分布的资料,样本含量为n,样本均数为X,标准差为S,该资料的医学参考值范围为

A.X±1.96S

B.X±t0.05,vS/n

C.X±1.96S/n

D.P2.5~P97.5

E.1g一1(X±1.96Slgx)

42.《行政处罚法》规定对年龄不满多少周岁的人的违法行为不予行政处罚

A.14周岁B.16周岁C.18周岁D.15周岁E.17周岁

43.张女士,放置宫内节育器3个月后检查正常,医生应告知其以后需复查的时间为

A.1次/6个月B.1次/1年C.1次/2年D.1次/3年E.1次/4年

44.《化妆品卫生监督条例》规定,国家对化妆品生产企业的卫生监督实行

A.卫生许可证制度B.生产许可证制度C.卫生监督制度D.卫生监测制度E.产品报批备案管理制度

45.老年性痴呆的诊断主要依靠

A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI

46.就世界范围平均而言,人类目前所受照射的最大人工电离辐射照射来源是

A.核能生产B.核武器试验C.X线诊断D.放射治疗E.辐射照射加工

47.社区预防的策略的综合性表现为

A.从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合

B.从生物预防扩大到心理行为和社会预防

C.从独立的预防服务转向防治结合

D.从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防

E.以上均正确

48.在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指

A.婴幼儿B.乡村医生C.幼儿母亲D.当地行政领导E.项目工作人员

49.影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为

A.知道喂母乳对母婴健康有益

B.单位有哺乳室,且有时间保证

C.作为评选五好家庭的条件之一

D.丈夫、家人鼓励母乳喂养

E.没有母婴同室

50.男婴,4个月,下列说法哪项不妥

A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B.会大笑C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸

51.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病

A.严重的遗传性疾病B.艾滋病C.精神分裂症D.先天性心脏病E.胃炎

52.说明某现象发生的强度指标为

A.全距B.相对比C.率D.均数E.比值比

53.健康促进的核心策略是

A.健康宣传B.健康教育C.社会动员D.疾病控制E.环境保护

54.在进行成组设计资料的t检验之前,需要进行的是

A.核对数据B.方差齐性检验C.求均数和标准差D.做变量代换E.考查各样本是否可靠

55.评价临床效果的主要指标是

A.对照组的依从性B.试验组的依从性C.病死率D.有效率E.失访率

五、A1/A2题型(5题)56.下列食品中,属于低嘌呤含量的是A.动物内脏B.鸡蛋C.猪肉D.鸭子E.面包

57.某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方,嘱“按处方上写的去做”。其做法不符合

A.传播媒介的选择原则B.健康教育材料的使用原则C.健康咨询的原则D.口头教育的原则E.病人教育原则

58.关于儿童语言发育的叙述,正确的是

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善

B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言

C.2岁以后的儿童才会说话

D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面

E.4~6岁是儿童口语发育的关键期

59.与人际传播相比,大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广,传播效率高

C.信息面向整个社会,具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

60.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括

A.头围B.体重C.胸围D.身高E.臀围

参考答案

1.A区域卫生规划要求做到“小病在社区,大病进医院”,使80%左右的疾病首先在社区得到处理,必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

2.B接种百白破疫苗后局部出现红肿、疼痛、硬结可应用热敷促进吸收。

3.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

4.C病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要,是进行跟踪随访的动态观察记录,多用于慢性病患者的病例记录中。

5.DPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

6.C全科医疗以病人为中心,强调对病人长期负责或照顾,而非以疾病为中心。

7.D

8.A

9.A

10.D评价肉类食品腐败变质的主要理化指标是挥发性盐基氮、二甲胺和三甲胺、K值。

11.E妇女保健专业就是要对妇女一生性器宫及性功能进行保健,并对其常见疾病进行防治,其中是以预防为主及群防群治。

12.D

13.D社区卫生诊断应是一项循序渐进、周而复始的基础工作,要有持续性和周期性,一般五年进行一次。

14.A

15.A

16.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4~0.75为中高度一致,Kappa值≥0.75为极好的一致性,Kappa值≤0.40时表明一致性差。

17.C

18.B

19.B1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是年龄×7+70(cm)。

20.A

21.C

22.D

23.B题目中求得的区间(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8)为均数±1.96×标准差,所以是95%医学参考值范围。

24.A维护病人利益和社会公益是医务人员的神圣职责和奋斗目标,崔维护病人利益时要注意维护社会公益。

25.A老年人的运动强度可以用心率增加程度来估算,一般可以达到年龄估算最高心率的(220—年龄)的60%~80%。所以,一个70岁的老人适宜的运动量应使运动后心率达到(220-70)×60%=90。

26.E从1周岁到不满3周岁为幼儿期,此时期的生长发育速度比婴儿期减慢,但神经精神发育较前迅速,语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多,由于其认知能力有限,所以识别危险的能力弱,容易发生意外。

27.B医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养,合理地应用医疗仪器设备。必须充分考虑接受该种手段的患者是否属于适应证,必须充分考虑是否符合病情需要,盛须充分考虑病人及其家庭的经济承受能为,应用医疗仪器设备不能代替医患之间的必要交流、必要的临床体格检查,以及医德责任心。随着社会主义法制建设的深入,使法律规范逐渐成为医患关系的制约手段。

28.E在假设检验中,得出的P值越小越有理由认为两总体均数不同,而不能说P值越小两均数差别越大。

29.D

30.E

31.B

32.E原来有35种,新增SARS和禽流感到乙类传染病。

33.E采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。

34.ACDE可运用游戏、角色扮演、小组体论、案例讨论等教学方法。

35.D患病率表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。

36.B身高生长突增的出现是人进入青春期的信号。青春期男孩身高每年可增长全科医学(中级)模拟试卷及解析7~9cm,最多可达20~12cm,整个青春期平均增长28cm;青春期女孩身高每年可增长5~7cm,最多可达9~10cm,整个青春期平均增长25cm。

37.C健康促进的核心策略是社会动员。

38.B地方性砷中毒(EndemicArse—nism)简称地砷病,是一种地球化学性疾病。它是指居住在特定地理环境条件下的居民,通过长期饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱失和(或)色素沉着、掌跖角化及癌变为主要特征的全身性慢性中毒。临床上以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角模拟试卷二答案与解析化的“三联症”改变为主,并作为特异性诊断标志;同时伴有中枢神经系统、周围神经、消化系统、心血管系统等多方面的症状和体征。

39.D乙肝疫苗分别在出生时、l月龄和6月龄时接种。

40.B1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是年龄×7+70(cm)。

41.A

42.A《行政处罚法》第二十五条规定不满十四周岁的人有违法行为的,不予行政处罚,责令监护人加以管教;已满14周岁不满18周岁的人有违法行为的,从轻或者减轻行政处罚。

43.B

44.A《化妆品卫生监督条例》规定,国家对化妆品生产企业的卫生监督实行卫生许可证制度。

45.A老年性痴呆主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状,因此神经心理量表测试是老年性痴呆诊断的主要依据。神经心理学检查对阿尔茨海默病(老年性痴呆最常见的类型)的认知评估领域包括以下7个,分别为记忆功能、言语

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