护师类之护士资格证考前冲刺参考A卷附答案

护师类之护士资格证考前冲刺参考A卷附答案

单选题（共100题）1、引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本原因是A.体内铁缺乏B.铁的摄入不足C.生长发育快，需铁量增加D.某些疾病的影响E.铁丢失过多【答案】A2、患者，男，55岁，胃癌，行胃大部切除术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液200ml，正确的处理是A.继续观察B.停止胃肠减压C.应用止血药、输血D.加快输液速度E.马上送手术室止血【答案】C3、患者女，69岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者问：是看我要死了就拿我练手了是吗此时护士恰当的做法是（）。A.向患者道歉并争取谅解B.暂时离开患者，请其他护士前来处理C.向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的D.请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功E.不做解释，先执行其他患者的治疗【答案】A4、患者，男，32岁，反复发热、腹泻2个月，经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无吸食大麻史D.性伴侣的情况E.有无不洁性行为史【答案】C5、患者女性，35岁，1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血常规示：HB90g／L，RBC3．0×1012／L，PLT50×109／L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡【答案】A6、血氨升髙是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠【答案】D7、患者，女性，35岁，主诉白带呈乳白色，量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎，治疗前需排除的情况是A.尿路感染B.子宫内膜癌C.真菌性阴道炎D.早期子宫颈癌E.淋病【答案】D8、患者全身器官、组织、细胞生命活动停止，从大脑皮质开始，整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，是处于死亡的哪一期A.濒死期B.临床死亡期C.脑死亡期D.生物学死亡期E.以上都不是【答案】D9、某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。A.月经周期的第5天B.月经周期的第1天C.月经前3天D.月经后10天E.随时【答案】A10、患儿，女，4个月，因肺炎入院。体温37.9℃，突然出现两眼上翻，惊厥、昏迷，前囟紧张。考虑该患儿发生了A.高热惊厥B.手足搐搦症C.中毒性脑病D.低血糖E.呼吸衰竭【答案】C11、患者，男性，61岁。全程肉眼血尿终末加重2个月，最有可能的疾病是A.良性前列腺增生B.膀胱肿瘤C.肾结核D.泌尿系统结石E.肾盂肾炎【答案】B12、孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除应立即停药外同时需给予的药物是A.5%葡萄糖溶液静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%葡萄糖溶液D.静注10%葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐【答案】D13、患者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是A.持续高流量吸氧B.间断中流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断低流量吸氧【答案】C14、餐后2小时血糖的正常值是A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<6.8mmol/LD.<7.8mmol/LE.<8.8mmol/L【答案】D15、医生小张与护士小李由于一次交谈中发生摩擦，双方各执己见，谁也不肯主动认错，日久天长，俩人见面都不说话了，致使隔膜日益加深。一次，正赶上他们两人值夜班，一名患者头痛剧烈，找到护士小李，小李打电话给医生办公室，简单地说明了情况，就在这边等医嘱，怎知医生小张不愿和小李说话，将医嘱悄悄放下就走了，小李并未发现医嘱的存在，碍于脸面，也不愿意去问小张，故也未执行，家属等待着急大发雷霆，责怪医护人员不负责任。此案例主要说明了A.因医护关系不和谐而影响患者的利益B.护士的工作不主动C.医生下达医嘱不规范D.医护关系未协调好E.医护之间彼此不信任【答案】A16、患者，男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗HIV(+)。诊断为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是A.CD4B.血清抗HIV检测C.骨髓检查D.血培养E.淋巴结活检【答案】A17、下列大肠癌手术式中，属于姑息手术的是A.右半结肠切除术B.Miles术C.左半结肠切除术D.短路手术E.Dixon术【答案】D18、关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是A.各型心绞痛、急性心肌梗死B.急性心包炎C.心血管神经症D.急性主动脉夹层动脉瘤E.肋间神经损伤【答案】A19、患儿，12岁，咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主，肺部体征不明显，给予青霉素治疗无效。A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.头孢菌素E.链霉素【答案】B20、护理质量缺陷的控制中不正确的是A.不断学习培训，提高护士的专业技能和业务水平B.增强护士的法制观念C.建立护理部安全管理中心，全面进行护理质量监督监控D.严格执行和落实差错事故上报处理制度E.运用PDCA循环的护理管理的基本方法【答案】C21、患者，女性，58岁。输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是A.卧床休息B.应用利尿药C.解痉止痛D.做好术前准备E.嘱患者进行跳跃运动【答案】C22、患者，女性，27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧，痰黏稠，医嘱给予超声雾化吸入治疗。A.先指导患者有效雾化法B.水槽内加冷蒸馏水250mlC.嘱患者张嘴深吸气D.吸入时间不超过20分钟E.完毕先关雾化开关，再关电源开关【答案】C23、现行的《医疗事故处理条例》是哪年制定的A.1999年B.2000年C.2002年D.2003年E.2005年【答案】C24、间歇脉多见于A.窦性心律不齐患者B.心动过速患者C.心动过缓患者D.洋地黄中毒患者E.房室传导阻滞患者【答案】D25、女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流食时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺【答案】A26、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是（）。A.婴儿的呼吸频率较快是正常的B.婴儿呼吸节律规整，若不齐就有大问题C.婴儿呈腹式呼吸D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E.婴儿气道管径小，容易阻塞【答案】B27、患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘【答案】D28、患者男性，67岁，脊柱手术后，需卧床3个月，为避免便秘，指导其做腹部环形按摩，正确的是A.指端轻压肛门左侧B.指端轻压肛门右侧C.自左沿结肠位置向右环形按摩D.自右沿结肠位置向左环形按摩E.自脐由内向外作环形按摩【答案】D29、患儿11个月，因睡眠不安，多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。A.合理喂养，及时添加辅食B.多抱患儿到外面晒太阳C.按医嘱给服鱼肝油D.多让患儿进行站立等运动锻炼E.密切观察病情变化【答案】D30、原发性肝癌肝区疼痛的特点是（）。A.间歇性隐痛B.持续性钝痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛【答案】B31、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是（）。A.促进消化B.促进机体蛋白质合成C.降低血糖，增加饥饿感D.改善味觉E.清除肠道寄生虫【答案】B32、患者男，50岁，肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg，患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀【答案】B33、患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，患者应表现为A.不能从事任何体力劳动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起疲乏、呼吸困难E.休息时即有呼吸困难【答案】B34、贾女士，孕34周首次前来产前检查，下列临床表现哪项不属于妊娠生理性变化A.心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音B.心率加速而有心悸感C.妊娠晚期轻度气短、气喘D.下肢水肿，卧床后不消退E.心浊音界轻微扩大【答案】D35、李女士，30岁，妊娠28周，测2次空腹血糖为6.9mmoL/L、7.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。护士建议患者控制血糖的药物是A.地塞米松B.胰岛素C.口服降糖药D.地高辛E.卡托普利【答案】B36、患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是A.皮肤粗糙B.足部湿疹C.下肢沉重乏力D.下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起E.皮下脂质硬化【答案】D37、患者，女，72岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应做好的准备是A.取“V”形卧位B.吸入经20%～30%酒精湿化氧气C.静脉滴注5%葡萄糖D.静脉滴注甘露醇E.密切监测呼吸【答案】D38、哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因A.血尿素氮过多B.血间接胆红素过多C.血直接胆红素过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多【答案】C39、患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（）。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位【答案】B40、某患者，被确诊癌症，常常哭泣，情绪低落。此时的心理反应属于（）。A.否认期B.忧郁期C.愤怒期D.接收期E.协议期【答案】B41、患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.休克E.DIC【答案】A42、初产妇，23岁。足月自然分娩产下一3250g的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是A.喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑破D.室内不宜用厚重窗帘遮光，自然光线最好E.衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主【答案】C43、患者男性，56岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸，其原因可能是A.老年性肺气肿B.缺钙致胸变形C.阻塞性肺气肿D.长年咳嗽用力所致E.吸烟过多所致【答案】C44、患者既往有肝硬化病史12年，现因食管一胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔二囊管压迫止血，三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时【答案】C45、患者，男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。该患者现存最主要的护理问题是A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏【答案】B46、漏斗骨盆胎头内旋导致（）。A.持续性枕前位B.持续性枕后位C.持续性臀先露D.持续性肩先露E.子宫破裂【答案】B47、患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是A.5分钟内B.30分钟内C.60分钟内D.90分钟内E.90分钟以上【答案】B48、赵先生，56岁，胆道梗阻，拟行十二指肠引流术，护士应将其安置为A.坐卧位B.右侧卧位且头低足高位C.左侧卧位且头低足高位D.俯卧位E.屈膝仰卧位【答案】B49、巴比妥类药物中毒宜选用的洗胃溶液是A.0.5%～1%硫酸铜B.1%盐水C.蛋清水D.1:15000～1:20000高锰酸钾溶液E.2%～4%碳酸氢钠溶液【答案】D50、患者，女，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是A.头低足高卧位B.禁食C.建立静脉通路D.配血E.氧气吸入【答案】A51、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。为进一步明确治疗效果，需做潜血试验，试验前一天患者可进食A.青菜B.牛肉C.土豆D.火腿E.皮蛋【答案】C52、患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是A.疝块有无再次出现B.恶心、呕吐C.腹痛、腹膜刺激征D.感染中毒症状E.疝块部位红、肿、痛【答案】C53、患儿，男，10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（）。A.骨髓象巨核细胞比例B.血小板计数C.红细胞计数D.白细胞计数E.血红蛋白含量【答案】B54、患者，女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）。A.空腹服用阿司匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁【答案】A55、患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30mL/min。A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充活性维生素D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁【答案】A56、患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是A.采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口B.弃去前段尿液C.尿液排尽前停止采集尿液D.将尿液排到清洁干燥容器内E.标本立即送检【答案】D57、患者，女性，45岁。近1月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于A.贫血面容B.慢性病容C.肝病病容D.腺样体面容E.急性病容【答案】B58、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是A.口服催吐B.胃管洗胃C.注洗器洗胃D.服蛋清中和E.饮过氧化氢引吐【答案】A59、低钾性碱中毒最可能出现于A.尿毒症B.胃手术后C.大量输血D.术后少尿E.严重创伤【答案】B60、初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。A.阴道检查B.腹部B超检查C.腹腔镜D.腹部X线摄片E.妇科检查【答案】B61、患者女。52岁。诊断为高血压急症。应用速尿后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.高镁血症E.高钠血症【答案】B62、佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是A.神经兴奋性增高B.骨骼改变C.肌肉松弛D.智力发育障碍E.运动发育迟缓【答案】B63、脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是A.30～60分钟B.1～3小时C.4～6小时D.8～12小时E.13～16小时【答案】D64、患者女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。A.注意控制饮食B.学会尿糖定性试验C.学会胰岛素的注射方法D.观察低血糖的反应与酮症酸中毒E.保证有足够的营养和睡眠【答案】C65、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（）。A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食【答案】A66、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位【答案】B67、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是A.腕关节背伸、指关节背伸B.腕关节背伸、指关节掌曲C.腕关节掌曲、指关节侧曲D.腕关节掌曲、指关节背伸E.腕关节侧曲、指关节掌曲【答案】B68、患者，女，27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.妊娠所致的钙缺乏E.下肢软组织感染【答案】C69、患者女性，56岁，初诊为乳腺癌。体检时发现乳房皮肤呈橘皮样改变，患者家属向护士咨询皮肤改变的原因是A.乳房皮下淋巴管阻塞B.肿瘤侵犯Copper韧带C.肿瘤侵犯较大乳管D.肿瘤侵犯皮下静脉E.肿瘤与皮肤深部粘连【答案】A70、幼儿泌尿道感染，排在优先的护理问题是A.体液过多B.营养不足C.体温过高D.皮肤完整性受损E.活动无耐力【答案】C71、患者经医务人员全力抢救无效死亡，其家属情绪激动的对医务人员说，这么年轻的小姑娘进医院时还能呼吸，怎么现在就死了，你们怎么治的，我们家就这一个孩子。此时影响家属心理状态的主要因素是（）。A.医院急救设施陈旧B.护士和家属交流受限C.家属对结果无法接受D.医务人员技术欠佳E.家属缺乏对护士的信任【答案】C72、关于交谈的类型，描述错误的是A.小组交谈的人数最多不超过10人B.护患之间的交谈多采用面对面交谈的方式C.护士之间商讨科研问题时经常使用向心型交谈D.解决个人或家庭问题时多采用一般性交谈E.护患之间交谈多为治疗性交谈【答案】A73、1∶5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是A.杀菌B.止痒C.解毒D.清洁E.防腐【答案】A74、患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FTA.甲巯咪唑（他巴唑）B.甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔C.普萘洛尔D.E.甲状腺切除术【答案】B75、患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者的头侧向一边D.将患者的头靠近胸骨E.减慢插管动作【答案】D76、蛛网膜下隙出血患者可表现出的神经系统典型特征是A.失语B.偏瘫C.静止性震颤D.脑膜刺激征E.醉汉步态【答案】D77、护理组织文化的核心是A.护理哲理B.护理价值观C.护理组织制度D.护理工作环境E.护理组织形象【答案】B78、患者女，26岁，停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产【答案】A79、一男婴，3个月，体重6kg，出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗，母乳喂养，现在俯卧位能抬头，听到声音会转头寻找，婴儿看到人脸时会笑。A.鱼肝油B.豆浆C.蛋黄D.菜泥E.米糊【答案】A80、属于健康性护理诊断的是A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力【答案】D81、患者男性，50岁，患慢性心功能不全，表现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。给予药物治疗后，以上症状有所好转，但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊、黄视。分析其原因是A.慢性心功能不全的症状B.洋地黄类药物中毒C.扩血管药物中毒D.利尿剂的不良反应E.洋地黄类药物量不足【答案】B82、资料表明，肺癌的-个最重要致病因素是A.长期接触放射性物质B.长期接触致癌物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.长期接触石棉、铬、镍等物质【答案】D83、抑制排卵的避孕方法是（）。A.药物避孕B.安全期避孕C.使用避孕套D.放置宫内节育器E.使用阴道隔膜【答案】A84、便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是A.刺激肠蠕动B.润滑肠壁，软化粪便C.阻止肠道吸收水分D.使肠内容物形成高渗透压E.解除肠痉挛【答案】B85、婴儿预防接种时常选择的部位是A.臀部B.腹部C.股外侧D.三角肌下缘E.前臂掌侧下段【答案】D86、患者，男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kuss-manl征。考虑诊断为A.急性心包炎B.缩窄性心包炎C.亚急性心包炎D.渗出性心包炎E.纤维蛋白性心包炎【答案】B87、杵状指出现在（）。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄【答案】A88、患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前【答案】A89、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉【答案】C