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文档简介

纤维支气镜检查

操流根据患者影像学资料或临床症状等决定是否需进一步行纤维支气管镜检查适应症

禁忌症不明原因咯血、慢性咳嗽及局限性声音嘶哑;肺不张;阻塞性肺炎;肺部肿块;支气管狭窄;肺门肿大;肺部弥漫性病变的诊断;支气管异物取出;引导气管插管;局部止血治疗;经纤维支气管镜对气道良恶性肿瘤治疗等。

活动性大咯血严重心肺功能障碍;严重心律失常;全身衰竭;有出血倾向;严重上腔静脉阻塞综合征;可疑主动脉瘤;不稳定心绞痛或新近发生心肌梗塞;严重的肺动脉高压;尿毒症患者活检时有可能发生严重出血等。术前检查:凝血四项、血常规、心电图、澳抗、监测血压有呼吸功能不全者行肺功能、血气分析检查。术前禁食水6~8小时;向患者本人及家属告知行纤维支气管镜检查的必要性及风险并签署知情同意书。用利多卡因做咽喉部麻醉,给予患者心电、血氧、血压监护。患者仰卧位,术者将纤维支气管镜插入鼻腔,沿咽喉壁滑入喉部,找到会厌与声门观察声带活动度;声门张开时迅速送入气管,观察气管管腔然后直达隆突,观察隆突形态、活动度及粘膜情况,再将纤维支气管镜插进一侧主支气管,先检查健侧后观察患侧。根据检查中所见情况决定是否需进一步行活检、刷片、灌洗或治疗。术后标本送相关检查并填写申请单。患者于操作室观30分钟,嘱其术后2小时禁食水,并严密观察患者生命体征变化。纤维支气镜检查工作查人员须知

纤维支气镜检查医护员岗位职责1、在主任的领导下,做好本管理室的各工作,严格执行岗位责任制,严执行各项仪器操作规程2、守院规、院纪、不迟到、不早退,有、有病需请假,得到允许后方可离开3、好气管镜检查病人的预约工作,做好病的术前解释,术中配合,术后指导作,审核患者知情告知书签字情况4、严格核查气管镜病人的标本,及时送检、时分发气管镜报告并做好登记工5、严格执行操作室的清洁、消毒制度,预防内感染,严格执行医疗废物管理例制度6、严格执行气管镜消毒隔离制度实施细则,格执行气管镜定期细菌培养与登制度7、好突发事件、不良事件、院内感染的上登记工作

8、保证抢救仪器、物品、药品的完好和备用态(登记、更换、补充、整理)9、做好仪器设备使用、维修、保养记录(气镜测漏和登记)10、严格执行呼吸内镜操准入制度

纤维支气镜检查消毒离管理制度分钟,冲(取污染—碱性戊20

于分钟,当用毒分泡消毒后每日诊疗用消毒后的每次使用

纤维支气镜检查操作程使范:本操作规程为使用操规:1)在2)取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气)高压

洗5分钟洗于2%内20分钟。相文内(年版维、验录:见纤维支气镜检查操作入制度

有3年

查50例以上查20例

查纤维支气镜检查工作度在科主任遵守院规做好气管做好病人的术前准备备好抢救严格执行内镜清洗消毒技术操作规范—软镜部每天行空毒次养1

纤维支气镜检查操作意事项设备开关

电脑(注①(整个开1分③内经检查④若过

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