2023年医技类-临床医学检验临床基础检验技术(正高)考试历年真题荟萃带答案版

2023年医技类-临床医学检验临床基础检验技术(正高)考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.女，35岁，碰撞后易骨折，血压170／105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na+升高，血K+、Ca2+降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少该患者患何种疾病的可能性最大A、糖尿病B、单纯性肥胖C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、骨质疏松症2.在血清中可检出的HLA－Ⅱ类抗原产物有A、IFN，IL－8B、C2，C4C、C1，C4D、BfE、H因子，P因子3.男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，但经1500r／min离心30min，血浆清亮很多，且标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能为A、Ⅰ型高脂蛋白血症B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅲ型高脂蛋白血症D、Ⅳ型高脂蛋白血症E、Ⅴ型高脂蛋白血症4.不表达在T细胞表面的分化抗原有A、CD2B、CD19C、CIMD、CD21E、CD35.关于HLA－Ⅱ类分子的描述，正确的是A、对Th细胞的活化起限制作用B、表达在所有有核细胞表面C、其抗原肽结合区可接纳13～17个氨基酸残基D、与CD8结合传递辅助刺激信号E、由α链和β链组成6.适合血细胞比容测定的抗凝剂是（）。A、草酸钾B、肝素C、EDTA－K2D、双草酸盐E、枸橼酸钠7.直接参与细胞免疫的细胞包括A、Th1细胞B、Th2细胞C、Tc细胞D、巨噬细胞E、靶细胞8.CD4+T细胞的生物学作用包括A、特异性直接杀伤靶细胞B、协调免疫细胞之间的相互作用C、受MHC－Ⅰ类分子限制D、促进免疫细胞的增殖和分化E、任何状态下均可通过产生细胞因子而发挥作用9.不成熟B细胞A、可表达完整的sIgM分子B、接触抗原会导致免疫耐受C、可表达CD21和CD8D、必须通过胸腺才能发育成熟E、可表达sIgD和sIgM分子10.诊断试验评价研究的设计包括以下方面A、诊断标准B、研究对象C、测量D、资料整理与分析E、统计方法11.可形成漏出液的疾病有A、重度营养不良B、肾病综合征C、晚期肝硬化D、心包炎E、充血性心力衰竭12.下列不符合精液参考值的是（）。A、精液量10mlB、精子活动率80%C、精子畸形率10%D、pH7.5E、精子活动力d级13.器官移植免疫耐受诱导的方法包括（）。A、射线照射B、使用环孢素AC、接种卡介苗D、抗体诱导E、环磷酰胺14.男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染。皮肤黏膜色素沉着明显，生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高该患者患何种疾病的可能性最大A、免疫功能缺陷B、结核病复发C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、高钾血症15.二级标准品(次级参考物)是A、可用于常规分析B、可由实验室自己配制或为商品C、它的示值一般用一级标准品和参考方法确定D、用于常规方法的评价E、用于控制物定值和常规测定的结果计算16.针吸细胞学检查的优点包括A、方法简便B、应用范围广C、采集细胞新鲜D、确诊率较高，达90%以上E、取样迅速，安全17.正常止血过程与下列哪些因素有关A、血管的正常结构与功能B、正常数量与功能的血小板C、血液凝固的正常D、神经体液调节的正常E、正常的组织18.可采用甲苯防腐保存的尿液成分是A、17-羟类固醇B、尿红细胞C、尿糖D、尿蛋白E、尿钙19.可引起阴道感染的是A、曼氏迭宫绦虫B、长膜壳绦虫C、溶组织阿米巴D、毛滴虫E、短膜壳虫20.补体活性片段介导的生物学效应包括A、调理作用B、溶解细胞C、清理免疫复合物D、免疫调节作用E、引起炎症反应21.与脑脊液葡萄糖含量有关的是A、血糖浓度B、氯化物含量C、血脑屏障通透性D、蛋白质含量E、葡萄糖酵解程度22.以下脑脊液检查结果正常的是A、压力120mmHOB、蛋白质0.30g/LC、葡萄糖3mmol/LD、白细胞数7×10/L，均为单个核细胞E、脑脊液静置24h后，液面有纤细薄膜形成23.膀胱炎病人尿液检验可出现以下结果A、出现大圆上皮细胞B、颗粒管型1～2/LPFC、脓细胞15～20/HPFD、均一性红细胞血尿E、亚硝酸盐阴性24.抗体的作用有A、中和作用B、调理作用C、细胞溶解作用D、ADCC作用E、不同类别的抗体具有特殊作用25.比色分析仪器的质量管理包括A、建立仪器的相关记录B、建立仪器的操作程序C、建立仪器的检定与校准程序D、仪器的比对确保结果的一致性E、定期保养维护26.尿低分子量蛋白主要有（）。A、α2－巨球蛋白B、β2－微球蛋白C、溶菌酶D、清蛋白E、尿蛋白27.关于2型糖尿病，叙述不正确的是（）。A、好发于20岁以下的个体B、胰岛素受体数目缺少或缺陷C、易发生酮症酸中毒D、对胰岛素治疗敏感E、有胰岛素抗性28.肾小球性蛋白尿中增加的蛋白质主要为A、α-MGB、前白蛋白C、抗凝血酶D、清蛋白E、γ球蛋白29.补体的功能有A、调理作用B、引起炎症反应C、清除免疫复合物D、免疫调节作用E、抵抗微生物感染30.CD抗原目前的应用包括A、用于白血病分型B、免疫细胞亚群的功能和配体发现C、肿瘤的转移研究D、骨髓移植及移植排斥反应的防治E、过敏反应的治疗31.患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症患者可能存在病变的系统为A、呼吸系统B、消化系统C、循环系统D、泌尿系统E、运动系统32.患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫患者最可能的诊断是A、肺结核B、流行性出血热C、钩端螺旋体病肺大出血型早期D、大叶性肺炎E、支气管扩张症伴感染33.按形态特征，异型淋巴细胞可分为A、浆细胞型B、单核细胞型C、火焰状浆细胞D、成熟型E、幼稚型34.能与血小板聚集反应的物质有（）。A、糖蛋白Ⅱb－ⅢaB、CaC、vWFD、纤维蛋白原E、血小板3因子35.收到血液标本一份，经离心后发现血清呈现混浊，其原因可能是（）。A、总胆固醇增高B、CM增加C、HDL增加D、TG增高E、VLDL增高36.下列细胞因子受体中，属于免疫球蛋白基因超家族的是A、IL–1受体B、IL–6受体C、FGF受体D、IL–2受体E、IL–9受体37.粪便检查的临床应用有A、协助肠道感染性疾病的诊断B、协助食道疾病的诊断C、协助肠道寄生虫病的诊断D、协助内分泌疾病的诊断E、协助黄疸的鉴别38.与结晶形成有关的尿液因素是A、尿液胶体物质浓度B、尿液PHC、尿液温度D、形成结晶的物质的溶解度E、形成结晶的物质的浓度39.下列叙述中，正确的是A、巨幼红细胞增多见于恶性贫血B、网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C、有核红细胞增多见于溶血性贫血D、红细胞易形成缗钱状排列见于高球蛋白血症E、正常红细胞性贫血见于急性失血40.初级胆汁酸包括（）。A、胆酸B、鹅脱氧胆酸C、脱氧胆酸D、石胆酸E、熊脱氧胆酸41.血钙测定的方法有A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、免疫比浊法D、比色法E、结合滴定法42.引起血尿的疾病有A、泌尿系炎症B、泌尿系结石C、泌尿系肿瘤D、前列腺炎E、盆腔炎43.下列属于漏出液变化的是A、一般不凝固B、蛋白质含量小于25g/LC、浆液黏蛋白试验阳性D、葡萄糖含量小于3.3mmol/LE、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主44.肾病综合征患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是（）。A、ALB降低B、α1降低C、α2升高D、β升高E、γ升高45.血小板黏附功能与下列哪一项有关（）A、血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白B、需有血管性血友病因子（vWF）C、需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）D、需有血浆纤维蛋白原E、GPⅠb—vWF—皮下层组织成分之间相互作用46.导致血沉加快的主要原因是A、高黏综合征B、巨球蛋白血症C、急性感染D、妊娠中、后期E、剧烈疼痛47.血细胞显微镜计数的技术误差通常包括A、微量吸管未经校正B、采血操作不当C、稀释倍数不准D、充液不当E、计数域误差48.阴道脱落细胞检查常用的染色法有A、革兰染色B、hematoxylineos(H-E)C、抗酸染色D、Gram染色E、Papanicolaou染色49.患者，男，45岁，发病1天，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21．0×10／L；脑脊液脓性浑浊，白细胞4500×10／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％；蛋白质4200mg／L，葡萄糖1．2mmol／L，氯化物112mmol／L，疑为化脓性脑膜炎此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是A、细菌与真菌培养B、革兰染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞氏染色50.参与Ⅰ型超敏反应的细胞包括A、肥大细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、效应T细胞51.常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有（）。A、尿IgGB、尿TfC、AIBD、γ球蛋白E、C352.关于血清HBV-DNA的说法正确的是A、是急性HBV感染可靠的诊断指标B、临床上可能会出现HBsAg阴性，而HBV-DNA为阳性的情况C、在外周血中的出现要早于血清学抗原抗体指标D、HBeAg阴性而抗-HBe和抗-HBc阳性者，血清HBV-DNA肯定为阴性E、HBV感染恢复期，抗-HBs阳性，HBV-DNA一般为阴性53.尿液保存可使用的防腐剂有A、枸橼酸钠B、甲苯C、冰乙酸D、浓盐酸E、浓硫酸54.SDS法测定血红蛋白的缺点有A、缺乏参考品B、血红蛋白转化慢C、SDS纯度差D、破坏白细胞E、HbCO转化慢55.原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时，下列结果符合的包括A、出血时间延长B、血小板计数减少C、凝血酶原时间延长D、血块收缩不良E、血小板相关抗体阳性56.建立、移植参考值及其范围时应注意A、正确选择受检对象B、合理规定参考人群的条件C、保证一定数量的受检人数D、测定方法应标准化E、严格按照统计要求进行测定结果的处理57.影响HiCN法血红蛋白测定准确性的因素为A、使用新配制的转化液B、使用两年前制作的标准曲线C、血标本与转化液混合后立即比色D、分光光度计反复搬动E、测定完毕后废液随意排放58.胃液隐血试验阳性见于A、急性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃扩张E、幽门梗阻59.下列疾病通过骨髓涂片检查可确诊的有（）。A、缺铁性贫血B、急性白血病C、MMD、ITPE、巨幼细胞性贫血60.对非肥胖型糖尿病可能采取的免疫学治疗方法是（）。A、抗TCR独特型抗体B、使用IFN－γC、应用IL－10D、口服胰岛素E、注射胰岛素61.红细胞膜的功能包括A、屏障作用B、半透性C、免疫性D、可变性E、受体特性62.LDL受体的配体是（）。A、含ApoB100的脂蛋白B、含APOB48的脂蛋白C、含ApoE的脂蛋白D、含ApoC的脂蛋白E、含ApoA的脂蛋白63.独特型网络的特点包括A、多层次级联B、闭合型网络C、依赖于抗原刺激D、促进Ab1产生E、周期性循环64.纤维蛋白溶解系统的生理作用是：A、维持血液的流体状态B、维持血管内壁"血管蛋白层"的正常C、溶解血栓，防止血液无限制凝固D、保证血液循环的畅通E、保证腺体导管的畅通65.续监测法时间反应曲线应符合A、吸光度下降型的反应，试剂空白吸光度应在1.5左右B、吸光度上升型的试剂空白吸光度越低越好C、试剂空白的时间反应曲线应平坦，吸光度变化(△A/min)应≤0.001D、延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符E、观察时间反应曲线的斜率，通过定值血清，分析试剂盒的灵敏度66.可抑制MAC形成的补体调节因子是A、S蛋白B、MIRLC、Ⅰ因子D、MCPE、HRF67.关于免疫耐受的叙述，正确的是A、均需抗原诱导产生B、具有特异性C、具有记忆性D、是机体对抗原刺激的“免疫不应答”E、自身抗原易诱导中枢免疫耐受68.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，下列哪项不正确（）。A、血浆醛固酮和尿醛固酮增加B、尿儿茶酚胺超过正常值2倍C、尿3－甲氧－4羟基苦杏仁酸（VMA）明显增高D、尿皮质醇上升，高于正常2～3倍E、尿高香草酸（HVA）明显增高69.成熟B细胞表面具有A、CD4分子B、CD8分子C、C3b受体D、Fcγ受体E、MHC-–Ⅰ类分子70.尿液分析前质控包括A、病人的准备B、标本容器准备C、标本采集和处理D、标本存储和转运E、标本的接收71.T细胞抑制因子A、由R细胞分泌B、有四个多肽链组成C、其靶细胞为Tc细胞D、其作用具有抗原特异性E、其作用不受MHC限制72.关于补体的旁路激活途径，错误的是A、C6、C7、C8、C9不参与B、无C3a、C5a的产生C、细菌的细胞壁成分不是激活物D、P因子参与E、不需要免疫复合物73.巨噬细胞使Th细胞活化的物质包括A、抗原肽－MHC－Ⅰ复合体B、抗原肽－MHC－Ⅱ复合体C、IL－10D、协同刺激分子配体E、IL－174.下列哪种凝血因子贮存稳定性较差A、Ⅰ、ⅡB、Ⅳ、ⅤC、ⅤD、ⅧE、Ⅱ75.脑及眼的前房部位，移植同种异型抗原组织不诱导应答是因为A、克隆清除B、克隆无能C、生理屏障，隔离该部位的细胞与免疫效应细胞D、抑制性细胞因子的作用E、免疫忽视76.精浆酸性磷酸酶升高见于A、前列腺炎B、前列腺癌C、前列腺肥大D、附睾炎症E、膀胱炎77.下列叙述中，错误的是A、漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低B、渗出液葡萄糖含量比血中含量高C、渗出液蛋白含量<30g/LD、渗出液也可以不出现凝固E、漏出液PH多为碱性78.缺铁性贫血实验室的表现是A、骨髓铁消失B、血清铁降低C、血涂片出现球形红细胞D、血清总铁结合力增高E、骨髓幼红细胞增生79.关于糖尿病病人多尿的原因说法不正确的有（）。A、体内产生水过多B、高血糖引起的渗透性利尿C、水中毒D、水潴留E、以上都不正确80.Ⅰ型超敏反应的主要特征有A、可发生于局部或全身B、再次接触变应原后反应发生快，消退快C、通常引起功能性紊乱D、具有明显的个体差异E、具有遗传背景81.特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理，不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变，再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为A、免疫透射和散射浊度分析B、免疫散射浊度分析C、免疫透射浊度分析D、免疫乳胶浊度分析E、速率和终点散射浊度测定82.与酮尿形成有关的因素是A、糖代谢障碍B、脂肪分解增加C、蛋白分解增加D、血清酮体升高E、血酮体浓度低于肾阈值83.前列腺炎时可见（）。A、白细胞＞10个／HPB、卵磷脂小体减少C、红细胞＜2个／HPD、前列腺颗粒细胞增多E、淀粉样小体明显增多84.各类急性白血病相同的血液学特点是A、呈正细胞正色素性贫血B、粒红比值正常C、骨髓中原始细胞≥30%D、有核细胞增生明显或极度活跃E、分裂型细胞和退化细胞增多85.在Ⅱ型超敏反应中，组织损伤的机制是A、细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B、组胺的释放在早期起重要作用C、通过调理吞噬靶细胞D、补体活化导致细胞或组织损伤E、通过ADCC作用破坏靶细胞86.下列哪些因素可以影响血浆蛋白质的定量测定（）。A、采血时所采用的体位B、测定时所采用的方法C、标准参考物质的来源D、血液的浓缩状态E、是否外源输注蛋白质87.循环免疫复合物与哪种疾病的发生有关A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、移植排斥反应D、马的抗破伤风抗毒素治疗后发生的肾小球肾炎E、支气管哮喘88.常用的血红蛋白质控物是A、全血质控物B、醛化半固体红细胞C、定值的溶血液D、HiCN参考品E、氯化血红素89.下列项目是脑脊液常规检验内容，但除外A、蛋白质B、葡萄糖C、氯化物D、酮体E、胆红素90.T细胞的功能有A、在细胞免疫中有重要作用B、在体液免疫诱导中有重要作用C、介导DTH反应D、直接杀伤靶细胞E、调节免疫应答卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目A、葡萄糖耐量试验B、血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定C、体液和细胞免疫功能检查D、血脂测定E、血浆ACTH测定正确答案:B2.正确答案:B,D3.正确答案:A若为Ⅰ型高脂蛋白血症，其空腹血浆表现为A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、IDL升高E、HDL升高正确答案:A上述患者血浆中哪些脂类成分显著升高A、内源性三酰甘油B、外源性三酰甘油C、内源性胆固醇D、外源性胆固醇E、内源性三酰甘油和胆固醇正确答案:B4.正确答案:B,D5.正确答案:A,C6.正确答案:B,C,D7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:B,D9.正确答案:A,B10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:A,E13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:D为进一步明确是原发性还是继发性，需首选下列哪种检测项目A、细胞免疫功能检测B、体液免疫功能检查C、血浆ACTH测定D、抗TB抗体检测E、血脂测定正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,D,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:C,D19.正确答案:C,D20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:A,C,E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:A,C,D,E24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:B,C,E27.正确答案:A,C,D28.正确答案:B,C,D29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:D需选择的临床实验室检查项目主要为A、肝功能检查B、肾功能检查C、胃肠功能检查D、呼吸功能检查E、心功能检查正确答案:B32.正确答案:C有助于诊断的检查是A、流行性出血热病毒特异IgMB、钩端螺旋体凝集试验C、OT试验D、胸片E、痰培养正确答案:B33.正确答案:A,B,E34.正确答案:A,B,D35.正确答案:B,D,E36.正确答案:A,B,C37.正确答案:A,C,E38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:C,D,E40.正确答案:A,B41.正确答案:B,D,E42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A,B,E44.正确答案:A,C,D45.正确答案:A,B,C,E46.正确答案:B,C,D47.正确答案:A,B,C,D48.正确答案:B,E49.正确答案:B在治疗中最有价值的指标是A、涂片检查B、细菌培养C、细胞检查D、生化检查E、药敏实验正确答案:E脑脊液氯化物低于多少mmol／L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止A、65B、75C、85D、55E、95正确答案:C脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查A、细菌培养B、化学分析C、免疫学检查D、一般性状检查E、显微镜检查正确答案:A50.正确答案:A,C,D51.正确答案:A,B,C,D52.正确答案:A,B,C,E53.正确答案:B,C,D54.正确答案:A,C,D55.正确答案:A,B,D,E56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:B,C,D58.正确答案:A,B,C59.正确答案:B,C,E60.正确答案:A,B,D61.正确答案:A,B,C,D,E62.正确答案:A,C63.正确答案:A,B,D,E64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:B,E67.正确答案:A,B,C,D,E68.正确答案:A,D69.正确答案:C,D70.正确答案:A,B,C,D,E71.正确答案:A,D72.正确答案:A,B,C73.正确答案:B,D,E74.正确答案:C,D,E75.正确答案:C,D76.正确答案:B,C77.正确答案:B,C78.正确答案:A,B,D,E79.正确答案:A,C,D,E80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:A免疫浊度分析的必备试剂不包括A、多抗血清(R型)B、高分子物质增浊剂C、20%聚乙二醇D、浑浊样品澄清剂E、校正品正确答案:C影响免疫浊度分析的重要因素A、温育系统故障B、伪浊度C、边缘效应D、携带污染E、比色系统故障正确答案:B产生伪浊度的主要因素A、抗体的非特异性交叉反应性B、增浊剂浓度过低C、反应时间不合适D、仪器故障E、抗原过剩正确答案:A82.正确答案:A,B,D83.正确答案:A,B,D84.正确答案:A,B,C,D85.正确答案:C,D,E86.正确答案:A,B,C,D,E87.正确答案:A,B,D88.正确答案:A,C,D89.正确答案:D,E90.正确答案:A,B,C,D,E卷II一.综合考核题库(共90题)1.某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K、Na离子变化正确的是A、高钠B、低钠C、K正常D、Na正常E、K、Na均正常2.血、尿中尿素测定的方法有（）。A、酶偶联法B、次氯酸盐显色法（波氏法）C、二乙酰－肟法D、双缩脲法E、电泳法3.关于VIS的论述正确的是A、VIS就是变异指数B、VIS只计整数位不带正负符号C、当VI≤400时，VIS=VID、当VI>400时，VIS=400E、VIS是室间质评的指标4.若白细胞计数结果为1.2×10/L，错误的处理措施是A、重新采血进行复查B、将取血量20μl改为40μlC、可计数8个大方格内白细胞数，结果乘以2D、结合血涂片中白细胞的分布情况综合判断E、将取血量20μl改为10μl5.补体的3条激活途径A、激活物不同，末端效应物不同B、C3是共同参与成分C、是各组分的有序的连锁反应D、在抗感染过程中，同时开始发挥作用E、活化中的各部分或片段的复合物具有酶活性6.目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是（）。A、ASTB、肌红蛋白C、CK－MB亚型D、LDE、ALT7.对抗-HBe的表述错误的是A、是一种保护性抗体B、抗-HBe(+)表明乙肝病毒已被清除C、抗-HBe(+)多见于HBeAg转阴的病人D、抗-HBe(+)表明患者的传染性降低E、部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌病人可检出抗-HBe8.患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol/L，清蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT30U/L，AST40U/L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)根据以上病史，考虑的诊断是A、肝硬化腹水B、脾功能亢进C、肝硬化合并腹膜炎D、肝硬化合并亚临床肝性脑病E、肾病综合征F、肝硬化合并肝癌9.关于甲型肝炎的论述，正确的是A、抗-HAVIgM阳性--正在感染HAVB、抗-HAVIgA阳性--提示既往感染C、抗-HAVIgG几乎可终身存在，是一种保护性抗体D、HAV-DNA具有特异性诊断价值E、抗-HAVIgG出现较抗-HAVIgM稍晚10.卡式试剂盒的特点是A、卡式试剂瓶上条码令使用者可快捷准确地输入试剂数据B、试剂装载后能自动调配，可消除潜在误差，并节省操作时间C、持续不断地监察仪器上已装载的试剂存量，供应量大使用时间长D、所有卡式试剂盒大小划一，有利储存E、标签根据测试类别以颜色编码，便于使用者识别11.可以检测出尿中本-周蛋白的方法有A、加热乙酸法B、磺柳酸法C、化学试带法D、热沉淀法E、对-甲苯磺酸法12.男，43岁，5h前曾大量饮酒，出现上腹部剧烈持续疼痛2h，弯腰时腹部可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血肾功能D、血钾、肌酐清除率E、血钾、钠、氯13.魏氏法血沉测定的正确评价为A、为ICSH的推荐方法B、可以自动记录结果C、仅反映血沉终点的变化D、可直接使用血常规检验的抗凝静脉血检测E、操作简便14.手工法计数网织红细胞时应注意A、最好采用玻片法染色B、必须使用新亚甲蓝染色C、涂片宜薄而均匀D、最好用瑞氏染色复染E、严格掌握网织红细胞的识别标准15.一个肝素增多症患者，其检验结果可出现下列哪些情况？A、出血时间、凝血时间延长B、血小板计数结果正常C、纤维蛋白原含量减低D、凝血酶原时间延长、凝血酶原消耗异常E、3P实验、优球蛋白溶解实验阳性16.以下哪种炎症产物与动脉硬化的发生发展有关（）。A、C－反应蛋白B、肿瘤坏死因子C、白介素－6D、白细胞三烯E、白介素－217.同一张血涂片经过瑞特染色后，可以看到不同的着色，下列哪些为碱性蛋白质，易与酸性染料伊红结合，染成粉红色A、血红蛋白B、嗜酸性颗粒C、嗜碱性颗粒D、中性颗粒E、淋巴细胞18.酶试剂法测定代谢物若工具酶用量不足可造成A、平衡法达平衡时间延长B、测定条件不变时线性范围变窄C、速率法线性期延长D、速率法延滞期延长E、平衡法即使孵育时间延长而灵敏度依然下降19.缺铁性贫血的检验结果有A、铁降低B、总铁结合力降低C、铁饱和度降低D、铁蛋白降低E、贮存铁升高20.TI－Ag（）。A、结构复杂、决定簇种类多B、刺激机体产生IgM抗体C、引起细胞和体液免疫应答D、需TH细胞辅助E、不能诱导免疫记忆21.ICSH对血细胞分析仪的评价指标包括A、可比性B、携带污染率C、准确性D、总重复性E、线性范围22.男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0.32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常首先考虑选择的检查是A、胆红素B、CEAC、腹部B型超声检查D、腹部X线检查E、血、尿淀粉酶23.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标（）。A、肾小球滤过率B、滤过分数C、尿酶D、尿蛋白选择指数E、HCO排泄分数24.国际标准化委员会将标准品(参考物)分级为A、一级标准品B、二级标准品C、控制物D、校准品E、定值血清25.关于缺铁性贫血，正确的论述是A、为小细胞低色素性贫血B、在成年女性多由于失血所致C、治疗前网织红细胞处于高水平D、红细胞平均直径缩小E、Price-Jone曲线平行左移26.溶血性贫血时常可见到A、嗜碱点彩红细胞B、网织红细胞C、红细胞寿命缩短D、显著的缗钱状形成E、有核红细胞27.影响血涂片质量的原因有A、HCT高于正常B、推片时用力不均C、用未处理的新玻片D、冬季应适当延长染色时间E、将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥28.痰液镜检发现大量嗜酸性粒细胞常见于A、支气管哮喘B、过敏性支气管炎C、心力衰竭D、嗜酸性粒细胞增多症E、早期肺结核29.患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19×10/L，HGB82g/L，HCT25.3%，RDW16.8%，WBC3.75×10/L，PLT94×10/L参考病史及检验报告作出初步临床诊断为A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血30.女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性应考虑的疾病可能有A、病毒性脑膜炎B、隐球菌脑膜炎C、脑肿瘤D、化脓性脑膜炎E、乙型脑炎F、结核性脑膜炎G、中毒性脑病31.试带法尿亚硝酸盐的膜块主要含A、对氨基苯砷酸B、对氨基苯甲酸C、吲哚酚酯D、溴酚蓝E、N-萘基乙二酸32.引起凝血时间延长的因素是A、血小板减少B、肝素过多C、肝脏病D、血友病E、溶血性黄疸33.酶法测定血清甘油三酯中用到的酶有A、甘油激酸酶B、脂肪酶C、胆固醇氧化酶D、甘油磷酸氧化酶E、过氧化物酶34.关于DTH反应，下列哪项是正确的A、由TD抗原诱发B、通常无组织细胞损伤C、TH细胞介导，巨噬细胞参与D、与抗体和补体无关E、具有明显个体差异和遗传背景35.细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上的抗原识别受体为A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR36.与免疫应答水平有关的抗原因素包括A、抗原的类型B、抗原的数量C、抗原诱发应答的形式D、免疫途径E、佐剂的应用37.用于血细胞比容测定用的抗凝剂要求A、不改变血容量B、不改变红细胞大小C、红细胞含量增加，抗凝剂的用量也增加D、溶解度大E、需提前制备抗凝管38.关于瑞特染色法叙述正确的是A、甲醇的作用是固定细胞，提高细胞对染料的吸附作用B、染料由酸性伊红和碱性天青组成C、染色环境的PH对细胞着色有较大的影响D、新鲜配置的染液放置一段时间后再使用染色效果更佳E、为达到较好的染色效果，可采取试染的方法39.关于肝素抗凝机理，下列哪项是正确的A、抑制凝血活酶的形成B、阻止血小板发生凝集C、解除抗凝血酶Ⅲ的作用D、同钙离子结合生成复合物，除去钙离子E、抑制凝血酶对纤维蛋白原的作用40.尿液常规检查标本采集时，病人准备包括A、控制脂肪饮食B、用药控制C、活动控制D、清洁局部E、带上身份证41.影响PTH分泌的因素有（）。A、血钙B、血磷C、1，25－（OH）－D3D、促胰酶素E、血糖42.血浆蛋白的功能包括（）。A、维持胶体渗透压B、提供细胞和组织新陈代谢所需的蛋白质C、参与凝血和抗凝作用D、转运药物和毒物的载体E、免疫功能43.免疫调节机制是维持机体内环境稳定的关键，其调节环节包括A、抗原的调节B、补体成分的调节C、信号转导和分子水平的调节D、细胞和克隆水平的调节E、群体水平的调节44.下列哪些疾病属于器官特异性自身免疫病A、重症肌无力B、胰岛素依赖性糖尿病C、桥本甲状腺炎D、系统性红斑狼疮E、多发性硬化症45.患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)该患者可能的诊断包括A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎G、骨关节结核46.可激活固定补体的Ig及其成分包括（）。A、IgEB、IgG1C、F（ab′）2D、FabE、IgM47.采血时可能发生的问题是A、晕厥B、血肿C、空气栓塞D、过敏E、感染48.男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP49.下列哪些激素属于神经垂体激素（）。A、OTB、TSHC、MSHD、GHE、ADH50.组织因子途径抑制物(TFPI)抑制的凝血因子主要有A、因子ⅦaB、因子ⅧaC、因子ⅡaD、因子ⅩaE、因子Ｖa51.常用于血浆脂蛋白电泳染色的染料有（）。A、脂肪红B、溴化乙锭C、百里酚酞D、酚红E、油红52.标准液的正确使用方法是A、应采购有卫生部生产文号的商品标准液B、一瓶标准液只能使用一次，避免反复冻融、反复使用C、定值质控血清只能用于临床生化室内质量控制及室间质量评价D、定值质控血清可用作常规分析的标准物质E、按照各种标准液不同保存条件妥善保管，并在其有效期内使用53.患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为（）A、1.5mmol/LB、和血糖一样C、2.5～4.4mmol/LD、比血糖浓度略高E、5.1mmol/L54.不以聚合体形式存在的Ig类别是（）。A、IgMB、IgGC、血清型IgAD、IgDE、IgE55.患者，女性，胸痛10d后，来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死时，下列哪一种LDH同工酶显著升高A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD556.以下说法不正确的有（）。A、低血糖时可出现生长激素分泌加强B、低血糖时可出现生长激素分泌抑制C、2型糖尿病与HLA有关D、缺乏NADPH是G－6－PD缺乏者出现溶血的原因E、缺乏NADP是G－6－PD缺乏者出现溶血的原因57.中性粒细胞参与非特异性免疫的机制包括A、吞噬杀伤B、释放阳离子蛋白C、MPO杀菌系统D、释放溶解酶E、调理吞噬58.患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌A、真菌感染B、伤寒杆菌感染C、A群β溶血性链球菌D、葡萄球菌感染E、结核分支杆菌感染59.HiCN法测定血红蛋白的缺点有A、血红蛋白转化慢B、试剂有剧毒C、不能转化HbSD、不能转化HbCOE、分光光度计达不到要求60.MPS系统包括（）。A、单核细胞B、NK细胞C、枯否细胞D、树突细胞E、巨噬细胞61.与新生儿溶血病相关的血型是A、ABO血型B、血型不稳定C、Rh血型D、白细胞型E、MN血型62.提示HBV复制的指标为A、转氨酶增高B、HBeAg(+)C、抗-HBsD、HBsAg(+)E、HBV-DNA(+)63.成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所是A、胸腺B、淋巴结C、黏膜淋巴结组织D、脾E、骨髓64.有关"验前概率"的叙述，正确的是A、临床医生对就诊者可能患何种疾病的初步印象的量化指标B、总体上必须符合该病的流行率C、进行计算时，等于该病的流行率D、=真正的患病者/受检对象的总人数E、=(真阳性+假阴性)/(真阳性+真阴性+假阳性+假阴性)65.患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2×10/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。该患者最可能的疾病是A、肺结核伴左侧胸腔积液B、肺癌伴左侧胸腔积液C、大叶性肺炎伴左侧胸腔积液D、左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液E、肺脓肿伴左侧胸腔积液66.活化后能激活多种凝血因子，对凝血过程起正反馈催化作用的凝血因子是A、因子ⅡB、因子ⅩC、因子ＶD、因子ⅧE、纤维蛋白原67.下列选择答案中，正确的是A、抗体都不是免疫球蛋白B、Ig单体分子一般是二价C、一种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体(SmIg)具有不同的抗原结合特性D、铰链区连接免疫球白的H链和L链E、超变区位于免疫球蛋白的可变区内68.Rothera法可检出尿中A、丙酮B、β-羟丁酸C、乙酰乙酸D、戊酸E、胆红素69.女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速该患者患何种疾病的可能性最大A、糖尿病B、甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、高代谢综合征E、以上均不是70.采血时间不宜在空腹多少小时后进行A、6、8～12、14B、8～24C、12～24D、24以上E、随时71.阴道分泌物清洁度判断的依据有A、上皮细胞B、白细胞C、阴道杆菌D、杂菌E、红细胞72.精液的一般性状检查包括A、量和颜色B、黏稠度C、液化时间D、活动力和活动率E、精子计数73.促进糖原分解的激素的有（）。A、生长激素B、促胰液素C、生长激素释放抑制素D、肾上腺素E、甲状腺激素74.白细胞目视计数法计数四角四个大方格内白细胞数为N，则白细胞(WBC/L)的计算公式应是A、N/4×10×10×20B、N/4×10×10C、N×500×10D、N/20×10E、N/4×10×10×20075.Ⅲ型超敏反应的组织损伤主要是由介导的A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、血小板D、补体E、效应T细胞76.用于网织红细胞计数质量评价的方法有A、偏差指数法B、两差比值法C、95%可信限法D、常规考核标准E、变异百分率法77.目前临床采用的自动血沉仪的工作原理和类型包括A、光电比浊法B、红外线扫描法C、动态摄影法D、低速离心法E、Zeta离心法78.餐后2h尿适于做A、尿糖测定B、尿蛋白定性试验C、尿胆原定性试验D、尿有形成分计数E、管型计数79.患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺癌D、良性前列腺增生E、前列腺结核80.下列哪些属于分析中质量控制的内容A、病人准备B、项目操作规程的建立C、室内质控和结果分析D、登记和填发报告E、仪器调试81.关于肝素的叙述，错误的是A、存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中B、加强凝血酶活性C、可阻止血小板聚集D、适用于研究细胞结构及形态E、抗凝原理与钙离子有关82.患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风对该病有诊断意义的检查是A、伤口渗液直接涂片B、脑脊液检查C、普通培养D、厌氧培养E、血常规F、X线摄片83.胰岛细胞瘤时血有下列何种变化（）。A、胰岛素增高B、C肽增加C、C肽降低D、C肽正常E、胰岛素正常84.人绒毛膜促性腺激素可存在于孕妇的A、血液B、尿液C、初乳D、羊水E、唾液85.患者，男，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数450×10/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。渗出性积液中蛋白质含量可为（）A、30g/L86.患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.2mmol／L，HDL—C1.0mmol／L，LDL—C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症（）A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型87.关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是A、化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少B、结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近C、脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主D、细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加E、流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰，氯化物明显减少88.基础胃液量增加常见于A、萎缩性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃泌素瘤D、幽门梗阻E、胃蠕动功能亢进89.有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是A、葡萄糖含量明显增高B、氯化物含量明显下降C、可见腺苷脱氢酶活性明显增高D、标本静置后可出现薄膜E、细胞分类一般以淋巴细胞为主90.下列属于人工被动免疫制剂的是A、破伤风抗毒素血清B、人免疫球蛋白制剂C、细胞因子制剂D、单抗制剂E、类毒素卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B以下对检验结果影响最大的是A、吸氧B、输血C、病人饮水D、采血困难使标本溶血E、病人嗜睡正确答案:D血离子检测在临床实际中最常用的方法是A、滴定法B、酶免法C、酶法D、火焰光度法E、ISE法正确答案:E2.正确答案:A,B,C3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:C,E5.正确答案:B,C6.正确答案:B,C7.正确答案:A,B8.正确答案:A,C,D,F该患者确诊还需要进行的实验室检查有A、血常规B、HAV抗体检查C、甲胎蛋白D、腹水检查E、血气分析F、肝、肾功能检查G、腹水培养H、血氨测定正确答案:C,D,G患者腹腔穿刺液检查，以下检查结果支持腹膜炎诊断的是A、腹水为漏出液B、腹水白细胞总数>500×10/LC、有核细胞分类以中性粒细胞为主D、有核细胞分类以淋巴细胞为主(>80%)E、腹水细菌培养阳性F、腹水呈血性G、腹水葡萄糖增高正确答案:B,C,E入院3天后，患者出现黑便，继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况，已发生肝性脑病，其发病机制主要是A、低蛋白血症B、血氨增高C、血尿素氮增高D、低血糖E、脑水肿F、低钾性碱中毒G、血容量减少正确答案:B此时患者应注意避免的情况有A、高蛋白饮食B、酸中毒C、低血糖D、低氧E、休克F、碱中毒G、低钾H、便秘正确答案:A,C,D,E,F,G,H9.正确答案:A,C,E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:A有诊断价值的血淀粉酶值应超过(血淀粉酶正常参考值30～110U／L)A、200U／LB、350U／LC、400U／LD、500U／LE、1000U／L正确答案:D治疗后期更有价值的指标是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血尿淀粉酶D、肌酐清除率E、血钾、钠、氯正确答案:B还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高A、胃炎B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、肾炎正确答案:C13.正确答案:A,C,E14.正确答案:C,E15.正确答案:A,B,D16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:A,B18.正确答案:A,B,D,E19.正确答案:A,C,D20.正确答案:B,E21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:C最有可能的诊断是A、胰腺癌B、胰腺蜂窝组织炎或假性囊肿C、慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全D、肝细胞性肝癌E、胆石症正确答案:A23.正确答案:A,B,D24.正确答案:A,B,D25.正确答案:A,B,D26.正确答案:A,B,C,E27.正确答案:A,B,C28.正确答案:A,B,D29.正确答案:A该贫血类型形态学分类应为A、大细胞不均一性贫血B、大细胞均一性贫血C、小细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、正常细胞性贫血正确答案:A该患者出现上述症状是由于缺乏A、维生素CB、G-6-PDC、铁D、维生素BE、促红细胞生成素正确答案:D如对该患者进行骨髓细胞形态学检查，细胞形态学一般无改变的是A、淋巴细胞系统B、红细胞系统C、粒细胞系统D、巨核细胞系统E、单核细胞系统正确答案:A30.正确答案:A,B,D,E,F进一步诊断和鉴别诊断需做A、脑脊液检查B、头颅CTC、血常规检查D、尿常规检查E、胸片F、结核菌素试验G、血清结核抗体检查正确答案:A,B,C,D,E若患儿考虑为结核性脑膜炎，其脑脊液的特点为A、外观微混浊，呈毛玻璃样B、蛋白定性(++)C、葡萄糖降低D、氯化物升高E、细胞数增加，以粒细胞为主F、抗酸染色可找到抗酸杆菌G、脑脊液压力升高正确答案:A,B,C,F,G患儿结核性脑膜炎治疗方针为A、脱水剂B、利尿剂C、抗病毒治疗D、抗生素治疗E、抗结核治疗F、糖皮质激素治疗G、对症治疗正确答案:A,B,E,F,G31.正确答案:A,E32.正确答案:B,C,D33.正确答案:A,B,D,E34.正确答案:A,C,D35.正确答案:E可将B细胞区分为B1、B2细胞的是A、CD2B、CD3C、CD5D、CD8E、CD19正确答案:C可用于鉴定Th细胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正确答案:C36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:A,B,D,E38.正确答案:A,C,D,E39.正确答案:A,B,E40.正确答案:B,C,D41.正确答案:A,B,C42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:A,C,E45.正确答案:A,C,F检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)B、抗CCP抗体C、抗RA33抗体D、抗核周因子抗体E、HLA-B27基因分型F、肥达反应G、RPR正确答案:A,B,C,D,E如果HLA-B27DNA阴性，应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎G、骨关节结核正确答案:C如果该患者HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:A如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、速发型超敏反应F、迟发型超敏反应G、细胞毒型超敏反应正确答案:C该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低B、血清中IgM型RFC、血清CRP水平显著升高D、血清C3水平显著降低E、血清C4水平显著降低F、ESR显著升高G、血清中IgA型RF正确答案:A,C,D,E,F,G46.正确答案:B,E47.正确答案:A,B,C,E48.正确答案:A在恢复期内，下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP正确答案:D最有利于了解严重程度的选项是A、ALT／ASTB、ALT／c－ASTC、c－AST／m－ASTD、m－AST／c－ASTE、m－AST／ALT正确答案:E49.正确答案:A,E50.正确答案:A,D51.正确答案:A,E52.正确答案:A,B,C,E53.正确答案:C脑脊液白细胞检查正常参考值为（）A、（0～8）×10/LB、（0～15）×10/LC、（0～20）×10/LD、（0～30）×10/LE、（10～50）×10/L正确答案:A若患者检查结果为：葡萄糖1mmol/L，白细胞900×10/L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病（）A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎正确答案:D54.正确答案:B,C,D,E55.正确答案:A肌酸激酶在急性心肌梗死时几小时可见升高A、1～1.5hB、3～8hC、10～12hD、15～20hE、24～36h正确答案:B肌酸激酶在典型心肌梗死时多长时间恢复正常A、10～12hB、15～20hC、20～36hD、30～40hE、48～72h正确答案:E56.正确答案:B,C,E57.正确答案:A,B,C,D,E58.正确答案:C血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是A、血清ASO1200IU／mlB、血清肌酐18μmol／LC、血清BUN13.8mmol／LD、血清补体C3水平显著下降E、尿纤维蛋白降解产物显著增高正确答案:D尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、生理性蛋白尿正确答案:B关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、无中性粒细胞浸润正确答案:A59.正确答案:B,C60.正确答案:A,E61.正确答案:A,C62.正确答案:B,D,E63.正确答案:B,C,D64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:A下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助A、ASTB、CKC、GGTD、LDE、ALP正确答案:DLD酶是由几种不同亚基组成的A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种正确答案:ALD酶分子是由几个亚基组成的A、2个B、3个C、4个D、5个E、6个正确答案:C连续监测法测定LD，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm正确答案:C连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μ1，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为A、3376B、4127C、4920D、5714E、6508正确答案:D66.正确答案:A,B67.正确答案:B,E68.正确答案:A,C69.正确答案:C若进一步实验室检查结果见血清FT升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性，则该患者患何种疾病的可能性最大A、垂体腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺癌D、Graves病E、亚急性甲状腺炎正确答案:D70.正确答案:B,C,D,E71.正确答案:A,B,C,D72.正确答案:A,B,C73.正确答案:D,E74.正确答案:A,D75.正确答案:B,C,D76.正确答案:A,B,C77.正确答案:A,B,C,D78.正确答案:A,B,C79.正确答案:B选择前列腺癌的肿瘤标志A、PSAB、CEAC、SCCD、CA125E、CA19-9正确答案:A不属于肿瘤标志的是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、ENA正确答案:E肿瘤患者的机体免疫状态A、免疫防御过高B、免疫监视低下C、免疫自稳失调D、免疫耐受增强E、免疫防御低下正确答案:B80.正确答案:B,C,D81.正确答案:D,E82.正确答案:A,D如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现A、需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长B、需氧培养不生长C、厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D、需氧培养24～48小时易出现单个菌落E、厌氧培养24～48小时可出现β溶血环F、厌氧培养24～48小时易出现单个菌落正确答案:B,C,E破伤风的致病毒素为A、B毒素B、外毒素C、溶血毒素D、痉挛毒素E、侵袭性酶F、肉毒毒素G、A毒素正确答案:B,C,D对患者的治疗措施主要包括A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、住隔离病室D、可间断室外活动E、避免光、声刺激F、青霉素治疗G、甲硝唑治疗正确答案:B,C,E,F,G83.正确答案:A,B84.正确答案:A,B,C,D85.正确答案:E漏出液中细胞数为（）A、10mg/LE、积液总蛋白/血清总蛋白<0.5正确答案:D86.正确答案:B如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）A、家族性高胆固醇血症B、家族性乳糜微粒血症C、家族性载脂蛋白B100缺陷症D、家族性异常B脂蛋白血症E、家族性混合型高脂血症正确答案:A如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）A、ApoAⅠ、ApoB含量测定B、LDL受体基因检测C、LpA含量测定D、LPL活性测定E、CETP含量测定正确答案:B进行药物降脂治疗，首选的药物是（）A、他汀类B、烟酸类C、贝特类D、鱼油制剂E、普罗布考正确答案:A87.正确答案:B,E88.正确答案:B,C,D89.正确答案:B,C,D,E90.正确答案:A,B,C,D卷III一.综合考核题库(共90题)1.脑脊液的糖含量取决于下列哪项A、血糖浓度B、性别差异C、脉络膜的通透性D、脑脊液中糖的分解速度E、丘脑下部损伤2.下列哪些疾病可出现高血糖（）。A、肝硬化B、心肌炎C、皮质醇增多症D、甲状腺功能亢进E、以上疾病均可能3.有关血糖生理作用叙述正确的是（）。A、是机体供能的基础物B、糖可转化为非糖物质C、具有运输作用D、是食物的主要成分E、以上均正确4.下列哪项符合结脑的脑脊液特点A、白细胞数超过5×10/升B、葡萄糖半定量较化脑显著减少C、氯化物明显减少D、脑脊液抽出后12-24小时形成柔弱的薄膜E、潘氏试验阳性5.正常前列腺液可见到A、多量卵磷脂小体B、有时可见到淀粉样小体C、少量精子D、少量白细胞E、少量红细胞6.自动血沉仪的主要优点是A、结果与传统魏氏法呈线性关系B、标本采集后可以在任意时间测定C、不受血细胞比容的影响D、可以自动全封闭进样，降低标本污染E、某些仪器还不受溶血、黄疸等因素影响7.在血清胆红素测定时，未结合胆红素不能直接与重氮试剂反应，必须先加入“加速剂”，破坏氢键，才能反应，下列哪些物质可作为“加速剂”（）。A、咖啡因B、乙醇C、甲醛D、尿素E、盐酸8.可以降低血糖的激素有（）。A、胰岛素B、胰高血糖素C、胰岛素样生长因子D、生长激素E、生长激素释放抑制素9.反映肝纤维化的主要标志物是A、碱性磷酸酶及其同工酶B、Ⅲ型前胶原氨基末端肽C、γ-谷氨酰转移酶及其同工酶D、脯氨酰羟化酶E、单胺氧化酶10.患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF11.女性，28岁，做阴道细胞学检查评价卵巢功能涂片中如表层角化细胞占60％～70％，几乎无白细胞背景清洁，提示为A、雌激素高度低落B、雌激素中度低落C、雌激素轻度影响D、雌激素中度影响E、雌激素高度影响12.胆系感染时，十二指肠引流液镜检可见A、十二指肠上皮细胞增多B、胆道上皮细胞增多C、中性粒细胞增多D、小淋巴细胞增多E、黏液分泌增多13.线性评价的5个不同浓度标本的制备是A、低值标本为1号B、低高值标本3：1混匀为2号C、低高值标本等份混匀为3号D、低高值标本1：3混匀为4号E、高值标本为5号14.关于氯醋酸AS－D萘酚酯酶，下列叙述正确的是（）。A、其活性随粒细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C、单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D、急性粒细胞白血病原始细胞可呈阳性E、血小板为阴性反应15.众多冠心病危险因素中，目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是（）。A、吸烟B、高血脂C、C－反应蛋白D、凝血因子异常E、糖尿病16.采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原该抗原是A、PreS1B、HBvAgC、HBeAgD、HBsAgE、HBcAg17.缺乏下列哪种凝血因子时，影响凝血活酶的生成A、ⅠB、ⅡC、ⅩD、ⅨE、Ⅺ18.下列前列腺液的镜检哪些是正确的A、可有少量白细胞B、白细胞散在分布，每高倍镜视野不超过10个C、红细胞无或偶见D、上皮细胞少量E、可见多量或满视野的卵磷脂小体，分布均匀19.属于过继免疫治疗的方法包括（）。A、治疗破伤风B、接种麻疹疫苗C、注射胎盘丙种球蛋白D、紧急治疗狂犬病E、治疗白喉20.患者，男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是A、ALTB、ACPC、ALPD、ASTE、AMY21.常用于GFR测定的物质有（）。A、菊粉B、肌酐C、葡萄糖D、清蛋白E、球蛋白22.具有免疫记忆的细胞是（）。A、B细胞B、TH1细胞C、浆细胞D、TH2细胞E、NK细胞23.位于β区带的血浆蛋白质有（）。A、TRFB、LDLC、β2－MGD、C3E、C424.标准物质必备的主要条件A、纯度高B、定值准确可靠C、稳定性好D、均一性好E、不含结晶水25.免疫监视功能低下者容易发生（）。A、免疫缺陷B、肿瘤C、自身免疫病D、病毒持续性感染E、超敏反应26.某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊如怀疑为细菌性尿道炎，临床最常见的革兰阴性菌是A、沙门菌B、克雷伯菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、产气肠杆菌27.男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死B、肺心病C、肺栓塞D、心衰E、营养不良28.消化道肿瘤常用的多标志组合是（）。A、CEAB、CA199C、SAD、CA724E、AFP29.属于红细胞结构异常的是A、杜氏小体B、点彩红细胞C、染色质小体D、卡波环E、镰刀形红细胞30.在免疫应答中，Th细胞对B细胞的辅助作用体现于A、为B细胞提供第一活化信号B、为B细胞提供第二活化信号C、Th2细胞分泌IL－4、IL－5、IL－6等促进B细胞活化增殖D、通过CD40L与B细胞表面的CD40提供活化信号E、向B细胞呈递抗原31.Ⅱ型超敏反应引起组织或细胞损伤的机制包括（）。A、补体介导的细胞溶解B、中性粒细胞的杀伤C、炎症细胞的募集和活化D、ADCCE、调理吞噬32.正常尿，沉渣镜检可见（）。A、红细胞B、白细胞C、细胞管型D、透明管型E、结晶33.临床检测AMI时，LD和LD同工酶应用原则是（）。A、限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断B、是临床评估溶栓治疗法的常用项目C、在胸痛发作24小时后测定LD同工酶，作为CK－MB补充D、LD出现较迟，如果CK－MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶E、以上都是34.下列哪些物质不属于儿茶酚胺类化合物（）。A、去甲肾上腺素B、酪胺C、氰D、肾上腺素E、多巴胺35.吞噬细胞的主要生物学功能有A、吞噬、杀伤和消除病原微生物B、分泌细胞因子C、加工处理提呈抗原D、抗肿瘤作用E、形成体表化学屏障36.嗜酸性颗粒细胞增多见于A、支气管哮喘B、蛔虫病C、淋巴系统恶性肿瘤D、慢性粒细胞白血病E、长期应用肾皮质激素37.血清白蛋白降低见于A、肾病综合征B、营养不良C、严重肝病D、甲状腺功能亢进E、严重脱水38.属于生理性蛋白尿的状况是A、功能性蛋白尿B、老年性蛋白尿C、妊娠性蛋白尿D、肾炎蛋白尿E、重金属中毒性蛋白尿39.低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发病时应（）。A、及时检查血镁及血钙含量B、检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义C、有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察D、检查血镁意义不大E、观察血钙与血镁比值40.胆汁酸的生理功能有（）。A、促进脂类的消化吸收B、与药物结合而解毒C、抑制胆固醇结石的形成D、抑制糖原合成E、合成胆固醇41.能激活因子Ｘ的复合物是A、Ⅶa-PF3-Ca2+-ⅧaB、Ⅸa-PF3-Ca2+-ⅧaC、Ⅶ-Ca2+-TFD、Ⅸa-PF3-Ca2+-ⅫaE、Ⅷa-PF3-Ca2+-Ⅴa42.男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查A、Coombs试验B、Ham试验C、自身溶血试验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原实验43.可激活补体旁路途径的有A、抗A血型抗体与A型红细胞结合的复合物B、凝聚的IgG1C、酵母多糖D、凝聚的IgAE、葡聚糖44.NK细胞可识别的细胞表面共有成分是（）。A、正常组织细胞表面多糖B、病毒感染细胞表面多肽类抗原决定簇C、肿瘤细胞表面糖基分子D、体内异常细胞表面糖基配体E、病毒感染细胞表面糖基配体45.以下说法正确的有（）。A、邻甲苯胺法不适合测定尿液的葡萄糖含量B、胰岛细胞瘤时血出现C肽降低C、胰岛细胞瘤时血出现C肽升高D、糖尿病病人易出现高脂血症E、诊断糖尿病的血糖浓度是空腹血糖浓度＜6mmol／L46.胰高血糖素的生理作用有（）。A、促进肝糖原分解B、促进糖异生C、促进脂肪动员D、促进肝脏生成酮体E、抑制胰岛素释放47.血尿可见于下列哪些疾病A、急性肾小球肾炎B、膀胱肿瘤C、前列腺癌D、急性膀胱炎E、输尿管结石48.研究不及格室间质评结果的程序，调查应包括A、书写误差的检查B、质控记录，校准状况及仪器功能检查的审核C、当可能时应重新分析和计算D、评价该分析物实验室的历史性能E、结果评价的问题49.国际标准化委员会将标准品(参考物)的定义暂定为A、它的一种或几种物理性质已经充分确定B、被用于校正仪器或C、用于评价一种测定方法的物质D、它的一种或几种化学性质已经充分确定E、将其分成三级50.下列有关中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色说法正确的是A、观察100个粒细胞的染色情况，计算阳性率或阳性积分B、应激状态、妊娠期、新生儿NAP活性增强C、可用于鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，前者NAP活性增强，后者减弱D、可用于鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高E、淋巴细胞白血病时NAP活性增强51.B细胞表面特有的标志为A、CD22B、CD2C、CD4D、CD19E、CD2052.精浆果糖测定为零可见于A、精囊炎B、雄性激素分泌不足C、精囊腺缺如D、单侧输精管不通E、输精管发育不良53.TS细胞的特性是（）。A、具有免疫调节功能的细胞B、作用方式为非特异性C、受MHC分子的限制D、抑制自身反应性T细胞克隆E、抑制机体对非己抗原的免疫应答54.正常精液中可出现的细胞有A、精子细胞B、红细胞C、白细胞D、上皮细胞E、癌细胞55.NK细胞具有杀伤病原体能力而对正常组织细胞一般不具备破坏作用，原因是A、肿瘤和病毒感染细胞HLA－Ⅰ类分子少或无，不能激活KIRB、杀伤靶细胞时具有MHC限制性C、具有抗原识别受体D、正常组织细胞表达的HLA－Ⅰ类分子与其KIR结合产生抑制信号E、可借助针对病原体的抗体对其以ADCC方式杀伤56.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为A、家族性乳糜微粒血症B、家族性异常β脂蛋白血症C、家族性高甘油三酯血症D、家族性混合型高脂血症E、家族性高胆固醇血症57.血液经活体染色后，可能见到下列哪些红细胞包涵体A、网织红细胞颗粒B、嗜碱性点彩C、染色质小体D、卡波环E、杜勒小体58.首次晨尿适于做A、管型计数B、尿红细胞形态分析C、尿HCG检查D、内生肌酐清除率测定E、Addis计数59.具有促进糖异生作用的激素有（）。A、胰岛素B、胰高血糖素C、肾上腺素D、糖皮质激素E、生长激素60.红细胞酶缺陷韵检验有（）。A、自身溶血试验及纠正试验B、变性珠蛋白小体生成试验C、高铁血红蛋白还原试验D、硝基四氯唑蓝还原试验E、冷凝集素试验61.血气分析标本如果接触了空气，则A、PCO下降B、PCO升高C、pH下降D、pH升高E、不能确定62.试带法尿糖膜块含有A、葡萄糖氧化酶B、过氧化物酶C、吲哚酚酯D、氯化钾E、邻联甲苯胺63.不宜作为检测非心脏病病人手术期有无AMI的指标是（）。A、CKB、LDC、CTnD、MBE、ALT64.关于C3分子描述正确的是A、是补体激活效应扩大的主要因子B、C3b可与免疫复合物结合C、是3条补体活化途径的汇合点D、可结合于微生物、靶细胞上，但不能结合在正常细胞膜上E、C3b可被Ⅰ因子灭活65.患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高A、HDLB、IDLC、LDLD、VLDLE、CM66.女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症67.以下关于NADPH的说法哪些是正确的（）。A、NADPH是谷胱甘肽还原酶的辅酶B、NADPH是乳酸脱氢酶的辅酶C、NADPH可来源于磷酸戊糖旁路D、NADPH不参与DNA合成E、NADPH可作为供氢体68.红细胞系增多见于A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、失血性贫血69.APTT和PT均延长见于A、血循环中有抗因子Ｘ、Ｖ抗体B、肝脏疾病C、遗传性和获得性因子Ｖ或Ⅶ缺陷D、DIC早期E、口服抗凝剂70.两种诊断方法或两组之间均衡性检验包括A、受试对象的种属、性别、年龄、体重、血压等B、样本数量C、大样本不需检验D、实验条件E、随机化方法抽样71.传统心肌酶谱包含下列哪种指标（）。A、LD1B、CKC、CTnD、MBE、AST72.使尿葡萄