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文档简介
2023年副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试历年真题荟萃带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.继发于脱髓鞘疾病的视神经炎可出现()A、闪光ERG检查a波正常,b波下降B、多焦ERG异常C、VEPP-100波潜伏期延长,振幅下降D、VEPP-100波潜伏期延长,振幅正常E、EOG异常2.(如图)疾病治疗首选()A、局部用眼药水B、手术切除C、局部用眼药水配合眼药膏D、塞替派眼药水E、射线照射3.下列哪个不是急性泪腺炎的病因A、流行性腮腺炎B、泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延C、急性结膜炎D、远处化脓性病灶血行转移感染E、Hasner瓣阻塞4.单疱病毒性睑皮炎可发生于以下情况A、局部应用抗生素溶液B、口服磺胺药物C、高热D、上呼吸道感染E、紧张和劳累5.下列那种眼外伤最易引起晶状体脱位()A、眼球穿通伤B、眼球贯通伤C、眼部电击伤D、眼球钝挫伤E、球内异物伤6.我国采用了世界卫生组织提出的盲和视力损伤的标准。在下列关于盲的标准的叙述中,哪一个是正确的()A、一个人较好眼的视力小于0.05B、一个人较好眼的最好矫正视力小于0.3C、一个人较差眼的最好矫正视力小于0.3D、一个人较好眼的最好矫正视力小于0.05E、一个人较差眼的最好矫正视力小于0.057.以下哪一项不是主觉验光()A、综合验光仪验光B、直接试镜法C、红绿片D、交叉柱镜法E、检影法8.根据Gullstrand精密模型,眼球总屈光力在最大调节时为()A、70.75DB、70.57DC、77.05DD、75.70DE、77.50D9.女,28岁。双眼痒、异物感3天。发病前1天有染发史。检查:双眼视力正常,眼睑红肿,皮肤可见小水疱,已有破溃,伴少许渗液,质黏稠,双眼睑结膜充血,余无异常发现。最可能的诊断是A、眦部睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、接触性睑皮炎D、单疱病毒性睑皮炎E、带状疱疹性睑皮炎10.关于急性虹膜睫状体炎治疗,哪项不对A、可全身应用激素B、局部频繁点用氯地眼药水C、立即散瞳,防止粘连D、口服泰普芬胶囊E、并发症不用处理11.远视常伴有以下哪些表现()A、屈光性弱视B、内斜C、小眼球D、浅前房E、眼球震颤12.下列属于α受体激动剂的有()A、噻吗心安B、倍他洛尔C、地匹福林D、溴莫尼定E、肾上腺素13.增生性玻璃体视网膜病变手术后视力恢复以多少为统计指标A、0.02B、0.04C、0.06D、0.08E、0.114.为防止青光眼滤过性手术因瘢痕形成而失败,采取的措施有A、手术采用可调整缝线技术B、术中用5-氟尿嘧啶C、术中用丝裂霉素CD、术后抗生素点眼E、术后结膜下5-氟尿嘧啶注射15.单纯性糖尿病性视网膜病变(DRP)硬性渗出(如图)位于()A、外丛状层B、内核层C、外核层D、内丛状层和内核层之间E、外丛状层和内核层之间16.中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于A、10~20岁B、60~70岁C、20~45岁D、70岁以上E、45~60岁17.应严格消毒隔离的眼病是A、春季卡他性结膜炎B、淋球菌性结膜炎C、麦粒肿D、沙眼E、霰粒肿18.维持眼表健康的主要因素包括()A、结膜和角膜上皮的正常表型B、角膜缘干细胞功能正常C、泪液质量正常D、眼睑的解剖、功能正常E、相关的感觉神经、运动神经功能正常19.闭角型青光眼(见图)的手术机制是()A、减少房水产生B、解除瞳孔阻滞C、解除房角粘连D、将房水引流到眼外E、防止房角粘连20.与眼睑供血无关的动脉是()A、眶上动脉B、眶下动脉C、额动脉D、内眦动脉E、颞浅动脉21.眼前指数仍不能识别,则改查()A、手动B、光定位C、光感D、近视力E、针孔视力22.病变部位主要在黄斑区的有以下哪些疾病()A、AMDB、视网膜色素变性C、Stargardt病D、Best病E、Eales病23.恶性高血压性视网膜病变A、多见于40岁以下的青年B、症状严重C、进展缓慢D、伴有脉络膜病变E、与动脉痉挛性高血压相似24.泪膜的黏蛋白层由何分泌而来()A、主泪腺B、副泪腺C、睑板腺D、结膜杯状细胞E、Zeis腺25.角膜组织学各层中,有再生能力的是()A、上皮细胞层B、前弹性层C、后弹性层D、基质层E、内皮细胞层26.患者,女性,45岁,左眼视力下降1年。Vod0.8,Tod15mmHg,VosO.3,Tos30mmHg,右眼眼前后段正常。左眼无充血,KP(+),灰褐色,前房轴深40.T.,房水闪辉(±),虹膜蛇皮样,晶状体轻度混浊,C/D0.8。正确的诊断是A、虹膜角膜内皮综合征B、葡萄膜炎继发青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、原发性开角型青光眼E、剥脱综合征27.眶上裂综合征是下列脑神经受累()A、第Ⅵ对脑神经B、第Ⅳ对脑神经C、第Ⅲ对脑神经D、第Ⅱ对脑神经E、第Ⅴ对脑神经眼支28.毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)是属于何类疾病()A、遗传性疾病B、代谢障碍性疾病C、器官特异性自身免疫病D、慢性炎症性疾病E、缺碘性疾病29.以下对视网膜棉绒斑(如图)描述正确的是()A、表现为黄白色小点和斑块B、表现为视网膜内形态不一、边界不清的灰白色棉花或绒毛状斑块C、是由于毛细血管前小动脉阻塞后、神经纤维层的微小梗死,轴浆运输阻断而成D、是由于视网膜静脉阻塞所致E、血管重新开放后可以消退30.患者,女性,56岁,2天前傍晚感左眼胀痛、雾视、虹视,裂隙灯房角检查如图,对其合适的治疗是()A、毛果芸香碱滴眼液反复点眼B、乙酰唑胺口服C、粘连范围<1/3,待眼压稳定后行周边虹膜切除术D、房角广泛粘连,行滤过性手术E、以上均正确31.患儿,男,1岁,眼部检查如图,对该病描述正确的是()A、少见的眼部先天畸形B、虹膜为完全缺失C、下方虹膜完全性缺损,呈倒梨形瞳孔D、可戴有色眼镜,减轻畏光E、常合并眼部其他先天异常32.患者,男性,62岁。右眼视力下降1个月来诊。查:Vod0.2,Vos1.0。右眼眼前节无明显异常,玻璃体透明,右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约6PD大小的棕黑色球形隆起,表面视网膜血管扩张,色素不均,周围视网膜轻度隆起。首先应高度怀疑该患者为()A、脉络膜血管瘤B、脉络膜恶性黑色素瘤C、脉络膜黑色素痣D、脉络膜转移癌E、脉络膜骨瘤33.正常玻璃体液化与下列哪个因素无关A、维生素CB、光线C、游离氨基酸D、氧分子E、铁离子34.有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤,正确的是A、80%为小细胞肺癌B、RB存活患者发生第二肿瘤率达20%C、与RB基因有关D、与过量放疗有关E、以上都不正确35.患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“双眼原发性慢性闭角型青光眼”,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。术后左眼视力0.1,眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa),滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失,瞳孔直径3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥视不清。为确诊患者术后浅前房的原因,应选择的检查包括()A、眼后段B超B、眼后段相干光断层扫描(OCT)C、荧光素染色检查D、多次眼压测量E、荧光素眼底血管造影(FFA)36.急性泪囊炎最常见的致病菌是A、白色念珠菌B、志贺菌C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、摩-阿双杆菌37.角膜炎的病因有A、局部蔓延B、接触传染C、呼吸道感染D、内源性E、感染性38.常用眼药剂型及给药方式有()A、滴眼液B、眼膏C、眼周注射D、眼内注射E、眼静脉注射39.睫状神经节的组成是()A、长根为感觉根,由鼻睫状神经发出B、短根为运动根,由动眼神经发出C、神经纤维的髓鞘D、神经细胞轴突E、交感根由颈内动脉丛发出40.眶尖综合征累及的颅神经是A、三叉神经B、视神经C、动眼神经D、外展神经E、滑车神经41.患者,男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。患者正确的诊断应该是A、原发性开角型青光眼B、青少年型青光眼C、糖皮质激素性青光眼D、慢性闭角型青光眼E、青光眼合并先天异常42.有关慢性泪腺炎描述正确的是()A、急性泪腺炎后遗症B、增殖性炎症C、病变多为双侧性D、泪腺肿大而无疼痛E、发病可能与沙眼、结核或梅毒等有关43.准分子激光角膜原位磨镶术与准分子激光角膜切削术所引起的不同的并发症是()A、角膜上皮植入B、夜间眩光C、单眼复视D、不规则散光E、术后欠矫44.系统性红斑狼疮的眼部表现主要在()A、结膜B、角膜C、虹膜D、晶状体E、视网膜45.患者,男性,45岁,双眼睑肿胀,进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大,质软、活动度可,无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。最可能的诊断是()A、急性泪腺炎B、Mikulicz病C、泪腺混合瘤D、慢性泪腺炎E、皮样囊肿46.患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍,于当晚9时急诊入院。既往体健,无眼病史。查体:意识清,T:37℃,P:74次/分,R:27次/分,BP:135/mmHg,视力右1.5,左手动/眼前10cm,左眼结膜充血及外侧结膜下出血,角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜,巩膜伤口,伤口内嵌有葡萄膜组织,角膜透明,前房积血,余组织不能窥见。接诊医生应尽快进行什么处理A、半卧位休息B、止血C、抗感染D、手术E、测眼压F、注射破伤风抗毒素47.下列哪种疾病不引起眼球突出A、甲状腺相关性眼病B、眼眶壁底部骨折C、视神经胶质瘤D、眼眶尖部炎性假瘤E、泪腺肿瘤48.在前房角内可见到()A、Schwalbe线B、虹膜根C、巩膜突D、睫状带E、小梁网和Schlemm管49.患者男性,49岁,因左眼反复红、肿、痛及视物模糊5年,加重3天就诊。既往有类风湿关节炎9年,常有腕、手、足及膝关节疼痛,近2周加重。全身检查:双腕关节肿胀变形,活动轻度受限。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.05;眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼48mmHg。双眼球无转动痛,各方向运动正常。右眼未见异常。左眼睑轻度水肿痉挛,结膜混合充血,血管怒张,下方结膜水肿;角膜轻度雾样水肿;中央及周边前房极浅,房角镜检查显示前房角全周关闭(右眼宽房角);瞳孔直径5mm,对光反应迟钝,瞳孔区未见明显渗出;晶状体周边皮质楔形混浊;眼底视乳头边界清,C/D=0.3,颞侧视网膜见放射状水肿,黄斑中心凹光反射消失。患者可能的诊断是()A、闭角型青光眼B、类风湿性关节炎C、急性视神经炎D、开角型青光眼E、虹膜睫状体炎F、脉络膜视网膜炎G、白内障H、巩膜炎I、眼眶炎性假瘤50.关于“棉絮斑”的叙述,正确的是A、视网膜血管蛋白渗出B、视网膜出血吸收后残留物C、毛细血管前小动脉阻塞后,神经纤维层的微小梗塞,轴浆运输阻断而形成D、脂质渗出E、以上全不是51.横纹肌肉瘤目前首选治疗方案()A、眶内容剜除术B、手术+放疗C、化疗D、手术+化疗E、放疗+化疗+局部手术切除52.通过眶下裂的有()A、第Ⅴ脑神经第一支、眶下神经B、以上都是C、第Ⅴ脑神经及眶下神经D、第Ⅴ脑神经、眶下神经及眶下静脉E、第Ⅴ脑神经第二支、眶下神经及眶下静脉53.突然视力下降无眼痛可见于A、玻璃体出血B、白内障C、缺血性视神经病变D、屈光不正E、视网膜动脉阻塞54.玻璃体后脱离是在什么基础上发生()A、玻璃体液化B、玻璃体炎症C、玻璃体积血D、增生性玻璃体视网膜病变E、玻璃体混浊55.下列情况中,伴有传入性瞳孔障碍的有A、成熟期白内障B、缺血性视神经病变C、球后视神经炎D、视乳头炎E、玻璃体积血56.眼眶良性肿瘤手术治疗原则为A、上眶深部肿瘤,可采用外侧开眶或外侧开眶联合内侧结膜路径B、眶尖部肿瘤手术切除应彻底,以防向颅内蔓延C、肿瘤无明显包膜和边界,手术切除范围应较广泛,以防术后复发D、眶浅部肿瘤可采用前路开眶术E、与眶尖部粘连较著的海绵状血管瘤可行肿瘤大部分切除57.哪些眼内小异物可暂不做手术,而随诊观察()A、玻璃B、石质异物C、含铜量高的异物D、木质异物E、自身的毛发58.治疗原则上应先戴镜治疗的斜视类型()A、获得性内斜视B、部分调节性内斜C、固定性外斜视D、A和Ⅴ型斜视E、小角度隐斜视59.(如图)坏死性巩膜炎明显的症状是()A、畏光B、流泪C、眼痛D、充血E、视力下降60.患者,女性,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.3;Vos0.5,Tos32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张迂曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是A、原发性开角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、先天性青光眼D、上巩膜静脉压升高继发青光眼E、外伤继发青光眼61.患者女性,26岁,双眼近视18年,因自觉配戴框架眼镜不方便、不美观,而改配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),但由于眼部异物感明显而放弃,欲要求行屈光手术摘除眼镜。目前配戴的眼镜度数:双眼均为-15.00D,近两年屈光度数稳定。验光处方:右眼-15.00/-1.50×42°=0.8,左眼-15.50/-1.00×170°=0.8。眼前节检查:结膜清,角膜、晶状体均透明。中央角膜厚度:右眼545μm,左眼535μm。前房深度2.80mm。眼轴长度:右眼27.99mm,左眼28.01mm。角膜内皮细胞计数:右眼2778个/mm,左眼3077个/mm。患者应实施下列哪种屈光术式()A、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)B、有晶状体眼的人工晶状体植入术C、屈光性晶状体置换术D、传导性角膜成形术E、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)F、准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)62.下列可出现生理盲点扩大的疾病包括()A、高度近视B、视乳头水肿C、缺血性视神经病变D、青光眼E、有髓神经纤维63.内转肌有A、上直肌B、上斜肌C、内直肌D、下直肌E、下斜肌64.眶内壁不包括以下哪块骨A、腭骨B、蝶骨C、筛骨D、上颌骨E、泪骨65.准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗远视时,切削角膜()A、周边区基质B、旁中央区浅表组织C、中央区基质D、中央区浅表组织E、旁中央区基质66.结膜恶性黑色素瘤的特点,错误的是()A、常侵犯角膜缘及周边角膜B、位于角膜缘者预后最差C、肿瘤厚度大于2mm,转移可能性增大D、对冷冻较敏感E、病理以混合型最常见67.下面对非缺血型视网膜中央静脉阻塞(如图)描述错误的是()A、有持续的毛细血管闭塞B、可有轻度的视盘水肿及黄斑水肿C、荧光造影显示视网膜循环时间延长,毛细血管渗漏D、各象限视网膜有点状及火焰状出血E、各分支静脉扩张、纡曲68.利用同视机,可检查()A、患者有无同时视B、主客观斜视角C、融合范围D、旋转斜视度E、复像69.眼底荧光素血管造影术发明于哪年()A、20世纪60年代B、20世纪40年代C、20世纪50年代D、20世纪70年代E、20世纪80年代70.做全视网膜光凝时,光凝斑相互间隔的距离应为()A、1~1.5个光斑直径B、1/2个光斑直径C、相互融合D、1.5个光斑直径E、2个光斑直径71.(如图)睑板腺囊肿手术时,其手术切口应()A、与睑板面垂直B、与睑缘垂直C、与睑缘平行D、与眶缘垂直E、与皮肤面垂直72.海绵窦血栓可有()A、眼眶疼痛B、视力下降C、眼球突出D、结膜血管扩张E、以上都对73.共同性斜视的特点为()A、复视B、代偿头位C、眼球运动障碍D、第二斜角=第一斜角E、第二斜角>第一斜角74.关于感光细胞说法错误的是()A、视觉传递的三级神经元为光感受器细胞-水平细胞-神经节细胞B、视锥细胞外节呈圆锥状,视杆细胞外节呈圆柱状C、视锥、视杆细胞均包括内节、外节D、视杆细胞外节含视紫蓝质,视锥细胞外节含视紫红质E、视杆细胞司暗视觉和周围视觉75.外界的平行光线一般认为与眼球相距()A、4m以内B、4m以外C、5m以内D、5m以外E、6m76.下列关于角膜内皮细胞的说法正确的有()A、年轻人平均为每平方毫米3000~4000个B、呈三角形C、大量损伤后可致大疱性角膜炎D、其密度可用角膜内皮镜检查E、损伤后可再生77.主观验光时,红绿平衡显示红色比绿色清晰,这表示()A、近视过矫B、近视欠矫C、远视欠矫D、散光未矫E、矫正平衡78.视神经脑膜瘤的四联征包括()A、视网膜睫状短路血管B、视力丧失C、慢性视盘水肿D、眼球运动障碍E、眼球突出79.患者,男性,20岁,右眼红3天就诊,眼部检查(如图)所示,角膜透明,诊断为()A、右急性结膜炎B、泡性结膜炎C、可能为病毒性结膜炎D、右慢性结膜炎E、滤泡性结膜炎80.患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()A、医生的动机是好的,目的是为了救人B、医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的C、切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的D、当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的E、以上都是81.急救视力的措施中最重要的是A、先锋霉素VIB、糖皮质激素C、维生素BD、维生素BE、丹参82.低眼压性黄斑病变的易患因素包括()A、滤过手术中使用抗代谢药物浓度高B、滤过手术中使用抗代谢药物的年轻近视患者C、滤过手术中使用抗代谢药物时间长D、应用抗代谢药物小梁切除术后过早激光拆除缝线E、伴有色素膜炎和玻璃体病变83.前房闪辉和房水细胞的意义,错误的是()A、前房闪辉代表血-房水屏障的破坏B、房水细胞代表活动性炎症C、严重的前房闪辉,非常少的房水细胞是炎症的表现,仍需要糖皮质激素治疗D、严重的房水细胞,轻微的前房闪辉说明处于急性炎症的早期,需激素治疗E、前房闪辉和房水细胞均(++),表明有活动性炎症,需要激素治疗84.眼球后退综合征的主要表现有A、外转时睑裂开大B、内转时睑裂缩小C、内转时眼球后退D、患眼可内斜E、外转严重受限85.Galieo望远镜是指()A、放大3.5倍的远用助视器B、放大3.5倍的近用助视器C、放大2.5倍的远用助视器D、放大2.5倍的近用助视器E、可看清近物86.关于电光性眼炎,错误的是()A、潜伏期一般为3~8小时B、如无感染6~8小时后自行缓解,24~48小时完全消退C、主要对症处理,减轻疼痛D、可反复滴用表面麻醉剂E、可涂抗生素眼膏后包扎双眼87.某患者双眼被1%氨水灼伤对其正确的急救措施是()A、急送医院B、现场取水冲洗C、抗生素预防感染D、止痛E、激素治疗88.当瞳孔直径小于2.5mm时,会因以下哪种现象而影响视力A、干涉B、衍射C、反射D、偏振E、以上均会89.Duane眼球后退综合征工型的临床表现是()A、外转受限B、内转正常C、经常有代偿头位,面转向患眼侧D、原在位的眼位可以是正位E、有明显代偿头位或者内斜视者可以手术治疗90.视网膜静脉周围炎早期最适合的治疗方法是()A、止血药物B、全视网膜光凝C、病变区激光光凝D、冷冻E、玻璃体切割卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:C,D,E5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:C首先应采取的措施为A、补充维生素BB、注意个人的清洁卫生C、避免再次染发D、休息、避光E、肌注抗生素正确答案:C局部合理的治疗应为A、生理盐水冷湿敷B、涂敷3%无环鸟苷眼膏C、1%阿托品散瞳D、滴用0.25%~0.5%硫酸锌滴眼液E、抗生素眼液点眼正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B,D18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:A,C,D23.正确答案:A,B,D,E24.正确答案:D25.正确答案:A,C26.正确答案:B27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:C29.正确答案:B,C,E30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:A,B,D,E32.正确答案:B若希望进一步确诊,该患者可进行的临床检查包括()A、巩膜透照试验B、FFAC、MRID、B超E、以上均可正确答案:E若该患者全身情况良好,肿瘤位于颞侧赤道前,厚度4mm,直径8mm,最适合的治疗方法是()A、临床观察B、化疗C、激光D、肿瘤局部切除术E、眼球摘除术正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:A,C36.正确答案:D37.正确答案:A,D,E38.正确答案:A,B,C,D39.正确答案:A,B,E40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:C患者可选用下列降眼压药物治疗,除了A、1%毛果芸香碱滴眼液B、0.5%噻吗洛尔滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋肾上腺素滴眼液正确答案:B患者用药一段时间,3种降眼压药物作用下Tod35mmHg,Tos32mmHg,双眼中心视野呈环形暗点,此时应采取的治疗方式为A、加用口服降眼压药一段时间B、行激光周边虹膜切除术C、小梁切除术D、前房引流管植入术E、小梁切开术正确答案:C42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A44.正确答案:E45.正确答案:B首选的治疗方法是()A、全身应用抗生素B、放疗C、化疗D、全身应用糖皮质激素E、手术切除肿大腺体正确答案:D46.正确答案:D提示:拟急诊手术。该患者作下列何种手术最理想A、清创缝合及局部注射抗生素B、脱出葡萄膜切除,结膜和巩膜伤口缝合C、脱出葡萄膜还纳,结膜和巩膜伤口缝合D、脱出葡萄膜还纳,结膜和巩膜伤口缝合及局部电凝术E、前房穿刺放血F、玻璃体切割术正确答案:D提示:入院后10天伤口对合良好,前房积血已大部分吸收,但视力仍不增加(手动/25cm)。该患者视力不增进的原因有哪些A、继发性青光眼B、角膜水肿C、外伤性白内障D、玻璃体积血E、视神经挫伤F、视网膜脱离正确答案:A,C,D,F提示:用Schiotz氏眼压计测眼压:右2mmHg,左21mmHg。该患者视力障碍应进一步作哪些检查才能明确原因A、眼部B超B、彩色多普勒检查眼动脉及视网膜中央动脉C、ERGD、PVEPE、FVEPF、脑电图正确答案:A,C,D,E提示:B超显示晶体,玻璃体混浊,无视网膜脱离,PVEP未引出波形(健眼波幅为17uv,潜伏期98ms)FVEP波幅8uv,潜伏期87ms。为了增进视力最有效的处理是什么A、止血B、白内障摘除术C、玻璃体腔内注射尿激酶D、玻璃体切割术E、晶体、玻璃切割术F、晶体、玻璃体切割及IOL植入术正确答案:F下列哪些疾病是眼后节玻璃体切割术的适应证A、原发性视网膜脱离B、眼球穿通伤合并玻璃体积血及网膜脱离C、眼球内非磁性异物伤D、前房积血E、玻璃体机化及网膜前膜F、玻璃体新鲜积血正确答案:B,C,E提示:该患者经晶体,玻璃体切割及IOL植入术后,视力已达1.0,但术后一周视力又下降至0.5,炎症一直不消退。而且未伤眼也突然出现怕光流泪视远物不清,试镜:-1.25DS→1.2以上情况应首先考虑什么病A、眼内炎合并双眼急性结膜炎B、玻璃体反复出血合并未伤眼的屈光不正C、IOL周围机化膜合并眼结膜炎D、交感性眼炎E、周边脉络膜脱离合并未伤眼屈光不正F、黄斑囊样水肿合并未伤眼虹膜睫状体炎G、晶体过敏性葡萄膜炎正确答案:D提示:经过几天观察,双眼的视力继续下降,初步诊断为交感性眼炎。下列哪些是临床诊断交感性眼炎的依据A、外伤或手术史B、双眼视力迅速下降C、双眼先后出现葡萄膜炎D、眼底发现Dalen-Fuchs结节E、荧光造影黄斑部有渗漏F、未伤眼有羊脂状KPG、荧光造影显示乳头水肿H、摘除伤眼进行病理检查正确答案:A,B,C,D,F,G提示:拟对交感性眼炎进行抢救。可选择下列哪些方法进行抢救A、全身及局部用大量皮质类固醇B、抗生素、维生素C、散瞳D、发烧疗法E、摘除伤眼F、免疫抑制剂正确答案:A,B,C,F47.正确答案:B48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:A,B,F,G,H为了明确诊断,应进行下列哪些辅助检查()A、眼部超声生物显微镜检查B、眼部B超C、眼眶CTD、荧光素眼底血管造影(FFA)E、血清免疫学检查F、膝关节影像学检查G、视觉电生理检查H、眼前节OCTI、电脑视野检测正确答案:A,B,C,D,E,F,H,I[提示]超声生物显微镜检查显示左眼前房深度0.2mm,晶状体厚度4mm,周边前房角关闭,虹膜膨隆,全周睫状体水肿,睫状上腔渗液。眼部B超示左眼球后巩膜增厚,脉络膜水肿,呈“T”形征。眼眶CT示左眼球后壁增厚,边缘模糊,未见肿物。FFA检查:左眼动静脉早期弱荧光,晚期弥散性强荧光,未见荧光素渗漏。电脑视野检测:示散在暗点。血清免疫学检查:示抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(-),血红细胞沉降率58mm/h,类风湿因子(+),血尿酸265μmol/L。双腕关节X线检查:示关节侵蚀性缺损,周围骨质疏松。结合上述检查结果,可确诊为以下哪些疾病()A、急性原发性闭角型青光眼B、急性眼眶炎性假瘤C、后巩膜炎合并继发性闭角型青光眼D、急性视神经炎E、类风湿性关节炎F、急性脉络膜视网膜炎G、白内障H、Wegener肉芽肿I、痛风正确答案:C,E,G该患者出现高眼压的可能机制是()A、Schlemm管周围淋巴细胞浸润,影响房水流出速度B、前房中炎性细胞浸润阻塞小梁网及前房角C、睫状体脉络膜渗出导致虹膜-晶状体隔前移,致使周边前房角关闭D、周边虹膜前粘连及前房角新生血管形成E、房水黏滞度增加F、晶状体肿胀正确答案:A,B,C,E根据上述诊断,应酌情采用以下哪些药物治疗()A、全身使用皮质类固醇制剂B、全身使用脱水剂和(或)碳酸酐酶抑制剂C、局部应用散瞳滴眼液D、局部应用毛果芸香碱滴眼液E、局部应用皮质类固醇滴眼液F、局部应用非甾体类抗炎滴眼液G、局部应用降眼压滴眼液H、全身使用非甾体类抗炎药正确答案:A,B,C,E,F,G,H50.正确答案:C51.正确答案:E52.正确答案:E53.正确答案:A,C,E54.正确答案:A55.正确答案:B,C,D56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:A,B,E58.正确答案:A,B59.正确答案:C60.正确答案:D61.正确答案:B[提示]患者术后1周复诊,双眼矫正视力均1.0,但自诉视近较之前模糊。此时患者应如何处理()A、验配近用眼镜(近视附加)B、调节训练C、验配远用眼镜D、后巩膜加固术E、嘱患者多休息F、局部应用抗生素滴眼液正确答案:B[提示]患者术后2周出现单眼复视,无明显眼红及眼痛。患者出现单眼复视最可能由下列哪种原因所致()A、继发性青光眼B、并发性白内障C、角膜水肿D、人工晶状体偏中心E、视网膜脱离F.眼底出血正确答案:D[提示]患者手术后半年,无明显诱因出现右眼视物模糊,无眼红、眼痛、眼胀等症状;左眼无明显异常。患者出现右眼视物模糊的可能原因是()A、继发性青光眼B、并发性白内障C、角膜水肿D、人工晶状体偏中心E、角膜炎F、结膜炎正确答案:B62.正确答案:A,B,E63.正确答案:A,C,D64.正确答案:A65.正确答案:E66.正确答案:B67.正确答案:A68.正确答案:A,B,C,D69.正确答案:A70.正确答案:A71.正确答案:A72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:A,D75.正确答案:D76.正确答案:A,C,D77.正确答案:B78.正确答案:A,B,C,E79.正确答案:B80.正确答案:D本案例患者上告法庭,最主要理由是()A、医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好B、医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益C、医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致D、医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够正确答案:D81.正确答案:B82.正确答案:A,B,C,D,E83.正确答案:C84.正确答案:A,B,C85.正确答案:C86.正确答案:D87.正确答案:B其角膜损伤的严重程度主要取决于()A、致伤物的酸碱性B、与致伤物接触的时间C、及时送医院治疗D、抗生素防感染E、致伤物的浓度正确答案:B其临床病理的自然转归关键在于()A、急性期的处理B、溶解期的处理C、修复期的处理D、并发症的处理E、患者的抵抗力正确答案:A眼化学伤的最严重并发症是()A、角膜穿孔B、角膜白斑C、前葡萄膜炎D、睑球粘连E、白内障正确答案:A88.正确答案:B89.正确答案:A,B,C,D,E90.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共90题)1.白内障超声乳化摘除术中晶体后囊破裂,较大的晶体碎核掉进玻璃体腔,最好的处理方法是A、术中术后不必理会B、术后密切观察,但不予药物治疗C、术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片D、单纯术后给予激素加强消炎E、日后再次玻璃体手术取出下沉的核碎片2.对巩膜炎而言下列哪项叙述是错误的()A、巩膜炎可引起葡萄膜炎B、巩膜炎可引起显著的疼痛C、对深层巩膜炎应反复行糖皮质激素结膜下注射D、可全身应用免疫抑制剂E、常合并全身自身免疫性疾病3.适用于玻切钳夹的异物有()A、视网膜内非磁性异物B、视网膜内磁性异物C、玻璃体内非磁性异物D、玻璃体内磁性异物E、以上均适合4.(如图)男,33岁,外伤后入院就诊,下述哪项符合患者的诊断()A、眼球后壁金属异物B、眼球后壁钙斑C、眼球后壁出血D、脉络膜骨瘤E、视网膜母细胞瘤5.急性淋巴细胞白血病的眼部损害有A、卡氏肉瘤B、玻璃体混浊C、眼球突出D、K-F环E、视网膜出血6.下列哪一项不是结膜充血的特点()A、常见于各种结膜炎B、鲜红色,越近穹隆充血越明显C、滴用肾上腺素后充血减轻D、推动球结膜时,血管不动E、常伴有明显的结膜囊分泌物7.玻璃膜疣的特点错误的是()A、黄白色,圆形,大小不等B、伊红染色阳性C、Bruch膜和RPE之间D、视网膜神经上皮和RPE之间E、为脂质等异常代谢产物的沉积8.患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。为明确诊断,应当行哪些专科检查A、查视力B、裂隙灯C、眼底检查D、角膜荧光素染色E、测眼压F、角膜知觉检查9.关于准分子激光角膜切削术治疗近视时,禁忌证有()A、散光B、圆锥角膜(如图)C、高血压D、自身免疫性疾病E、糖尿病10.下列哪项是原发性闭角型青光眼与开角型青光眼的共有特点A、可用药物治疗B、视野损害C、眼红、痛、视力下降D、眼压升高时,房角开放E、眼压升高11.有一复视患者的复视图表现为:水平交叉复视,左侧复像距离最大,周边物像属右眼,则其麻痹肌可能为()A、左眼外直肌B、右眼外直肌C、左眼内直肌D、右眼内直肌E、右眼上斜肌12.患者,男性,诉自幼视力进行性下降,其眼底如图,其最早期的症状或体征可能是()A、管状视野B、夜盲C、视网膜萎缩D、黄斑囊样水肿E、并发性白内障13.黄色瘤患者合并有血脂异常的比例是()A、10%B、20%C、30%D、50%E、80%14.急性前葡萄膜炎(如图)导致瞳孔缩小最重要的因素是()A、交感神经兴奋B、副交感神经兴奋C、瞳孔开大肌麻痹D、睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩E、睫状肌麻痹15.我国现存的第一部药书是()A、诸病源候论B、审视瑶函C、神农本草经D、目经大成E、龙树眼论16.男,8岁,发现右眼外斜半月余,眼底检查如图,对该病临床表现描述错误的是()A、常伴有广泛的渗出性视网膜脱离B、眼底检查见大片黄白色脂质沉着C、常伴有视网膜新生血管D、眼底检查和血管造影显示视网膜血管异常E、最终可因视网膜脱离、继发性青光眼等失明17.Gradenigo综合征的表现为()A、上直肌麻痹B、下直肌麻痹C、内直肌麻痹D、外直肌麻痹E、眼球后痛18.关于视网膜分支静脉阻塞的叙述,正确的是A、阻塞点远端视网膜静脉变细B、与先天性白内障相关C、与高血压病、动脉硬化相关D、视网膜鼻下象限最常受累E、局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处19.选择性激光小梁成形术治疗青光眼的原理是()A、利用激光在前房角小梁网上产生的生物学效应改善房水流出易度B、降低后房水流入前房的阻力,解除瞳孔阻滞C、增宽前房角D、利用激光在前房角小梁网上产生的热效应改善房水流出易度E、通过激光打孔,形成小梁网至巩膜外表面的全层巩膜瘘道,达到滤过手术之目的20.角膜占眼球外层表面积约A、1/3B、1/4C、1/5D、1/6E、1/721.有关视网膜分支静脉阻塞,正确的是()A、视网膜鼻下象限最常受累B、局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处C、阻塞点远端视网膜静脉变细D、它与先天性白内障硬化相关E、它与高血压病、动脉硬化相关22.视神经是由视网膜什么细胞的轴突组成()A、视杆B、视锥C、双极D、神经胶质E、神经节23.角巩膜缘后界位于()A、角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面B、巩膜突或虹膜根部所在与眼表的垂直面C、Schwalbe线所在与眼表的垂直面D、小梁网所在与眼表的垂直面E、Schlemm管所在与眼表的垂直面24.导致兔眼最常见的原因是A、角巩膜葡萄肿B、甲状腺相关性眼病C、先天性青光眼D、面神经麻痹E、眼眶肿瘤25.玻璃体的功能和特点,错误的是()A、无血管,是眼内相对免疫赦免的区域B、透明,是屈光间质的组成部分C、主要成分为水,因此代谢产物清除迅速D、粘弹性好,具有减震作用E、全身给药玻璃体内浓度极低26.由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的A、下方B、鼻侧C、颞侧D、上方E、后极部27.急性闭角型青光眼发病的主要因素是()A、眼疲劳B、环境黑暗C、眼球局部解剖结构变异D、瞳孔阻滞E、散瞳28.关于小梁切除术,正确的有A、是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下B、巩膜瓣大小一般为3mm×4mmC、若在术中应用抗代谢药物,尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣D、术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松E、可用于药物治疗无效的原发性青光眼29.结膜异物常见有灰尘、煤屑(如图)()A、多见于球结膜B、多见于角巩膜缘C、多见于睑结膜面D、多隐藏在睑板下沟、穹窿部及半月皱襞E、多见于睑裂部球结膜30.糖皮质激素治疗葡萄膜炎()A、急性前葡萄膜炎一般不宜使用糖皮质激素结膜下注射B、在急性前葡萄膜炎,应使用糖皮质激素结膜下注射C、在急性前葡萄膜炎时,可使用糖皮质激素滴眼剂治疗D、出现反应性视盘水肿,可用地塞米松后Tenon囊下注射E、出现黄斑水肿的患者,也可用地塞米松后Tenon囊下注射31.缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括()A、大量的棉絮样斑B、极度的静脉扩张C、四个象限视网膜少量出血D、眼底荧光造影广泛的无灌注区E、暗适应视网膜电流图b/a波比值小于1.032.关于视网膜中央静脉阻塞,以下说法错误的是A、缺血型视盘出血水肿,视网膜大量浅层出血B、非缺血型较缺血型预后好C、20%~30%非缺血型患者3~6个月后变为缺血型D、视网膜光凝可预防复发性出血E、新生血管性青光眼多在1年后发生33.泪囊炎的首要症状是A、泪囊区局部疼痛B、泪囊区局部肿脓C、发热D、流泪及有分泌物E、全身症状明显34.(如图)患者女,54岁,右眼反复红痛、流泪、畏光3年,视力减退明显。检查右眼混合性充血,角膜基质水肿严重,内皮皱褶,上皮下水肿,可见数个水泡状隆起,下方可见角膜新生血管,最可能的诊断是()A、流行性角结膜炎B、变应性结膜炎C、大泡性角膜炎D、蚕食性角膜溃疡E、带状疱疹性角膜炎35.18岁女性,智力低下,有癫痫病发作史。眼部查体:右眼睑及额面部血管瘤样改变,右眼压38mmHg(1mmHg=0.133kPa),脑血管造影示血管畸行。患者最可能的诊断是()A、眶尖综合征B、视网膜脑血管瘤病(VonHippel-Lindau病)C、脑-眼-皮肤血管瘤病(Sturge-Weber综合征)D、结节性硬化病(Bourneville病)E、神经纤维瘤病(VonRecklinghousen)36.易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是A、格子样变性B、蜗牛迹样变性C、视网膜非压迫变白D、铺路石样变性E、以上均是37.新生儿,生后第3天,家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。查:双眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物,角膜清,余检查不配合。该患儿最可能的诊断是A、春季结膜炎B、新生儿淋球菌性结膜炎C、病毒性结膜炎D、包涵体性结膜炎E、Stevens-Johnson综合征38.一柱面透镜+2.00DC×90,平行光束通过将形成A、一条垂直的焦线B、一条水平的焦线C、史氏(Sturm)光锥D、一个焦点E、以上均不是39.急性视网膜坏死综合征的治疗A、早期进行光凝治疗,预防网脱B、应用抗病毒药物,如无环鸟苷静脉点滴C、一旦出现视网膜脱离,需做玻璃体切割术D、可小剂量、短期应用泼尼松口服E、以上均对40.过敏性结膜炎的分泌物常为()A、黏液性B、浆液性C、脓性D、水样E、黏稠丝状41.Krukenberg梭见于()A、剥脱性青光眼B、色素性青光眼C、Chandler综合征D、晶状体溶解性青光眼E、溶血性青光眼42.不属于结膜分泌腺的是()A、杯状细胞B、Krause腺C、Wolfring腺D、Moll腺E、Meibom腺43.一位患者眼部的表现如图,前弹力层出现细点状灰白色沉着,下列说法错误的是()A、该病最可能的诊断为带状角膜病变B、慢性眼部疾病易导致本病C、配戴浸泡有依地酸二钠的接触镜是较好的治疗方法D、本病不易复发E、复发病例用依地酸二钠治疗无效44.糖尿病引起的眼部并发症有()A、虹膜红变B、晶状体屈光度变化C、虹膜睫状体炎D、新生血管性青光眼E、白内障45.属良性高血压病一期表现的有A、眼底小动脉痉挛B、左心室肥大C、视网膜水肿D、大多无自觉症状E、视网膜出血46.关于泪道功能不全的叙述,正确的是A、主要指泪道阻塞B、病因有泪点外翻,鼻泪管瓣膜功能不全等C、临床表现为溢泪D、轮匝肌松弛者也可出现泪道功能不全表现E、针对病因采取不同治疗方式47.关于玻璃体后脱离错误的是A、可见Weiss环B、可引起玻璃体出血C、内眼手术后好发D、好发于老年人E、好发于远视眼48.颅内动脉瘤的眼部症状可有()A、眼眶疼痛B、复视C、视力减退D、眼球突出E、以上都对49.属于遗传性巩膜病的疾病是()A、蓝巩膜B、巩膜葡萄肿C、穿孔性巩膜软化症D、周期性表层性巩膜炎E、弥散性前部巩膜炎50.婴幼儿泪道阻塞治疗正确的是()A、泪囊区按摩B、点抗生素眼药水C、若保守治疗无效,半岁后可考虑泪囊鼻腔吻合术D、若保守治疗无效,半岁后可考虑泪道激光术E、若保守治疗无效,半岁后可考虑泪道探通术51.老年性睑外翻首选的手术方法,正确的是()A、肉毒杆蔚毒素局部注射B、眼睑植皮C、睑缘缝合D、睑板楔形切除E、瘢痕松解52.以下对视神经炎(如图)的临床特征描述错误的是()A、发病1周时视力损害最严重B、成人双眼累及率较儿童高C、眼球转动时疼痛D、有中心暗点或视野向心性缩小E、VEP表现为P波(P1波)潜伏期延长,振幅降低53.某青年男性,无任何诱因情况下左眼出现大量红黑影飞舞、遮挡视线1天,视力骤降至指数。最可能的诊断是()A、玻璃体后脱离B、玻璃体积血C、玻璃体变性D、玻璃体液化E、玻璃体炎症54.先天性上斜肌麻痹的手术指征A、眼球运动受限B、≥10△垂直斜视C、复视D、异偿头位E、视混淆55.人工晶状体植入术术后发生的并发症包括()A、角膜水肿及失代偿B、术后炎症反应C、一过性眼压升高D、后囊膜混浊及增殖膜E、后囊膜破裂56.患者,女性,58岁,左眼行闭角型青光眼行小梁切除术,术后第3天诉眼胀痛。检查左眼前房消失(如图),眼压40mmHg。治疗需要()A、激素B、降眼压C、缩瞳D、扩瞳E、手术57.青光眼病人如果长期滥用甘露醇药物,最严重的后果是()A、寒战,发冷发热B、肾衰竭C、低血钾D、手足抽搐麻木E、周身乏力,头痛58.晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。根据此病例医护人员违反哪条医德原则()A、防病治病B、救死扶伤C、实行人道主义D、全心全意为人民身心健康服务E、公正原则59.某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑A、视网膜中央动脉阻塞B、缺血性视神经病变C、玻璃体出血D、视网膜脱离E、视神经炎60.有效减少我国儿童盲的措施是()A、注意孕期保健B、避免近亲结婚C、提倡优生优育D、开展遗传咨询E、注意平时安全61.眶上裂的组成为A、蝶骨小翼B、颧骨C、蝶骨大翼D、筛骨纸板E、腭骨62.在下列几组酶中,哪一种对房水生成起到作用()A、碳酸酐酶、溶酶体酶和透明质酸酶B、碳酸酐酶和透明质酸酶C、溶酶体酶和乳酸脱氢酶D、碳酸酐酶E、碳酸酐酶、溶酶体酶、透明质酸酶和乳酸脱氢酶63.急进型高血压性视网膜病变(如图)(HRP)多见于()A、10岁以下儿童B、20岁以下青少年C、30岁以下青年D、40岁以下青年E、50岁以上老年64.在眼外肌手术中,为避免眼前节缺血,同一眼行直肌手术,一次不能超过几条肌肉()A、3条B、4条C、2条D、1条E、无限制65.早产儿视网膜病变将病变部位分为3个区,其中,2区是指()A、视乳头为中心,视乳头到黄斑为半径画圆B、黄斑为中心,视乳头到黄斑为半径画圆C、视乳头为中心,视乳头到鼻侧锯齿缘为半径画圆,除去Ⅰ区的环形区域D、黄斑为中心,黄斑到鼻侧锯齿缘为半径画圆E、黄斑为中心,黄斑到颞侧锯齿缘为半径画圆66.患者男性,55岁,以“发现右眼眼前黑影18天”为主诉就诊。眼部检查:右眼视力0.25,左眼视力0.6。双眼前节(-)。眼底检查见文末彩插169:右眼视乳头边界清,色泽尚可,C/D=0.3,黄斑部光反射不清,视乳头鼻上方见蘑菇状棕褐色实性隆起,隆起处视网膜直达周边部。B超提示为实性病变。对该患者有诊断意义的检查是()A、眼部彩色超声多普勒B、荧光素眼底血管造影(FFA)C、眼部CTD、眼部B超E、眼部MRIF、细针穿刺活检67.星状玻璃体变性的特征为()A、玻璃体内的淀粉样的变性B、玻璃体内含钙的脂质白色小球C、玻璃体内的胆固醇结晶D、玻璃体内的积血残留E、玻璃体内的炎性反应68.下列哪项不是慢性泪腺炎的表现A、上睑轻度下垂B、上睑外侧肿脓C、可见睑部肿胀泪腺D、可触及质软、活动包块E、疼痛剧烈69.恶性青光眼发作时的临床表现不包括()A、缩瞳剂治疗效果好B、虹膜-晶状体隔极度前移C、急性眼压升高D、睫状肌麻痹剂可能有效E、前房变浅或消失70.肉芽肿型葡萄膜炎的主要病理特征为()A、单核细胞和游走细胞的大量出现B、类上皮细胞和巨噬细胞所形成的结节C、炎症部位可见到淋巴细胞和浆细胞的堆积D、病变组织发生纤维化E、有补体凝血因子、激肽及其他炎症因子参与71.眼科用药存在的血眼屏障包括()A、血-脑屏障B、血-房水屏障C、血-视网膜屏障D、血-脉络膜屏障E、血-巩膜屏障72.玻璃体病常见症状()A、眼前飘浮物B、闪光感C、眼前遮幕感D、疼痛E、视力下降73.一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为10cm,其调节幅度为A、2DB、1DC、5DD、1ODE、3D74.先天性上睑下垂的病因有A、提上睑肌发育不良B、动眼神经核发育不全C、上睑的炎性肿胀D、重症肌无力E、交感神经疾患75.病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治,还需要作哪些检查?A、双眼散瞳查眼底B、左眼底FFA检查C、全身血糖检查D、全身生化检查E、肝功能F、肾功能G、心电图H、双眼部B超I、眼压检查J、OCT检查76.关于视网膜深层出血(如图)描述错误的是()A、表现为小的圆点状出血,色暗红B、为视网膜深层毛细血管的出血C、位于外丛状层和内核层之间D、多呈线状、条状及火焰状E、多见于静脉性损害的疾病77.瘢痕性睑外翻的可能病因是A、眼睑溃疡B、睑烧伤C、沙眼D、眶缘骨髓炎E、睑部手术78.患者,男性,34岁,右眼视物变形、视力下降半个月。眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光,逐渐扩大。你考虑怎么治疗()A、随访治疗B、扩血管治疗C、溶栓治疗D、糖皮质激素治疗E、眼底激光79.玻璃体液化是从玻璃体哪个部位开始(如图)()A、玻璃体周边部B、玻璃体前部C、玻璃体后部D、玻璃体中央部E、玻璃体上部80.Wilson病的临床表现不包括()A、肢体震颤B、智力减退C、血清铜蓝蛋白升高D、K-F环E、共济失调81.Foster-Kennedy综合征的眼底表现为A、向心性视野缩小B、患侧视神经萎缩C、对侧同向偏盲D、对侧视盘水肿E、黄斑回避82.眼睑最常见的良性肿瘤病变是A、黄色瘤B、乳头状瘤C、角化棘皮瘤D、黑痣E、毛细血管瘤83.球后视神经炎的视野改变中,错误的是()A、中心或旁中心暗点B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点C、周边视野缩小D、偏盲性视野缺损E、视野改变以红、绿色视野改变为甚84.泪器包括A、泪腺-泪小管-泪囊-下鼻道B、泪腺-泪点-泪小管-泪囊-中鼻道C、泪腺-泪小管-泪囊-中鼻道D、泪腺-泪点-泪小管-泪囊-鼻泪管E、泪腺-泪小管-泪囊-鼻泪管-下鼻道85.下列哪项不是病毒性结膜炎的体征()A、黏液脓性分泌物B、结膜充血C、耳前淋巴结肿大,压痛D、易并发角膜炎E、滤泡形成86.儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤是A、脉络膜骨瘤B、脉络膜转移癌C、视网膜母细胞瘤D、恶性黑色素细胞瘤E、以上都不是87.下列哪些不是渐进镜比较理想的配戴人群A、图书管理员B、屈光参差大于2.50D的人C、散光超过2.00D的人D、被像跳、子片分界线困扰的老视者E、建筑工人88.图中所示疾病主要见于()A、春季结膜炎B、过敏性结膜炎C、超急性细菌性结膜炎D、结膜对异物的反应E、病毒性结膜炎89.在泪腺肿瘤中,最常见的是A、炎性假瘤B、泪腺恶性混合瘤C、泪腺囊样腺癌D、泪腺良性混合瘤E、其他肿瘤90.婴儿角膜横径超过多少称大角膜(如图)()A、10mmB、10.5mmC、11mmD、11.5mmE、12mm卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:B,C,E6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A,B,D,F提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎B、细菌性角膜炎C、淋球菌性角膜炎D、病毒性角膜炎E、虹膜睫状体炎F、青光眼正确答案:D该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型B、HSV-Ⅱ型C、HSV-Ⅲ型D、HSV-Ⅳ型E、HSV-Ⅴ型正确答案:A,B以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验B、补体实验C、血清抗体实验D、免疫组化E、病毒分离F、核酸杂交技术正确答案:A,B,D,E,F该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液B、双眼滴无环鸟苷眼液C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液D、左眼滴碘苷眼液E、口服抗病毒药F、左眼结膜下注射阿糖胞苷正确答案:B,D,E,F提示:经治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜出现大片溃疡,前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术B、加用静滴抗病毒药C、病灶清除术D、热烧灼病灶组织E、碘伏灼病灶组织F、异体血清结膜下注射正确答案:A,B,C,E提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术B、睑缘缝合术C、板层角膜移植术D、暂时不手术,加强药物治疗E、穿透性角膜移植术F、药物治疗+加压包扎正确答案:A,B,C,E9.正确答案:B,D10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:D,E18.正确答案:C,E19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:B,E22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:C,D28.正确答案:A,B,D,E29.正确答案:D30.正确答案:A,C,D,E31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:A37.正确答案:B哪种检测方法有助于诊断和治疗A、分泌物做细菌培养+药敏试验B、免疫荧光C、PCRD、B超E、CT正确答案:A一旦确诊,治疗应首选何种药物A、激素B、青霉素类药物C、抗病毒药物D、局部点眼药水即可E、补充钙剂正确答案:B为预防此病发生,对于新生儿要A、生后即刻肌注维生素K3B、生后即刻注射安络血C、生后立即用硝酸银点眼或涂0.5%四环素眼膏D、生后即用激素E、生后即全身应用抗生素正确答案:C38.正确答案:A39.正确答案:E40.正确答案:A,E41.正确答案:B42.正确答案:D,E43.正确答案:D,E44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:D46.正确答案:B,C,D,E47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:A50.正确答案:A,B,E51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:B如该青年平素无高血压、糖尿病病史,此前数年间曾多次出现患眼前少量红色黑点状漂浮物,视力无明显影响,则最可能的诊断是()A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、视网膜静脉周围炎D、视网膜动脉炎E、坏死性视网膜炎(ARNS)正确答案:C该患者当前的处理方案是()A、单纯观察B、药物治疗C、手术治疗D、药物治疗及右眼扩瞳检查E、手术治疗及右眼扩瞳检查正确答案:D为了明确右眼是否存在相似的血管病变,可采取的最有效的检查措施是()A、右眼B型超声检查B、右眼A型超声检查C、右眼荧光血管造影检查D、右眼X线摄片E、右眼脉络膜血管造影检查正确答案:C如果经检查右眼也存在相同的血管病变,则可采取以下哪种治疗最有效()A、药物治疗B、氩激光光凝治疗C、YAG激光治疗D、冷凝治疗E、透热电凝治疗正确答案:B54.正确答案:B,D55.正确答案:A,B,C,D56.正确答案:A,B,D,E57.正确答案:B58.正确答案:B没有遵循哪条医院管理道德的基本原则()A、预防为主的原则B、以人为本原则C、两种效益兼顾社会效益优先的原则D、质量第一原则E、公平公正原则正确答案:C59.正确答案:A最主要的鉴别诊断是A、视网膜中央动脉阻塞B、缺血性视神经病变C、玻璃体出血D、视网膜脱离E、视神经炎正确答案:B该患者的治疗方法有A、血管扩张剂B、纤溶制剂C、降低眼压D、吸氧E、以上各项均有正确答案:E60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:A,C62.正确答案:D63.正确答案:D64.正确答案:C65.正确答案:C66.正确答案:A,B,C,D,E,F[提示]FFA检查结果见图170。该患者最可能的诊断是()A、脉络膜骨瘤B、脉络膜恶性黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、脉络膜血管瘤E、脉络膜脱离F、孔源性视网膜脱离正确答案:B目前脉络膜恶性黑色素瘤的治疗手段有哪些()A、局部切除术B、激光光凝C、放射治疗D、眼球摘除术E、眶内容剜除术F、小的肿瘤可以随访观察正确答案:A,B,C,D,E,F关于脉络膜恶性黑色素瘤的正确描述是()A、是成年人最常见的眼内恶性肿瘤B、常为单侧眼发病C、如果肿瘤位于黄斑区,患者早期即可出现视物变形或视力下降D、根据肿瘤形态,分为局限性及弥漫性两种肿瘤E、弥漫性肿瘤预后甚差F、肿瘤在生长过程中,可以表现为伪装综合征正确答案:A,B,C,D,E,F67.正确答案:B68.正确答案:E69.正确答案:A70.正确答案:A,B,C,D71.正确答案:B,C72.正确答案:A73.正确答案:D74.正确答案:A,B75.正确答案:A,B,C,D,H从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?A、视网膜脱离B、玻璃体出血C、糖尿病视网膜病变D、老年性白内障E、全葡萄膜炎F、视神经病G、眼底视网膜出血H、高血压性视网膜病变正确答案:C我国糖尿病视网膜病变分期,下列哪些不妥?提示:病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。A、可分为单纯型与增殖型B、单纯型又分为三期C、增殖型亦分为三期D、共计分为六期E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期G、眼底出现新生血管与纤维增殖,并发生视网膜脱离定为Ⅵ期H、凡视网膜出血即为晚期I、影响视力者才能分期正确答案:H,I关于本病的FFA检查,下列哪些不妥?A、对本病的诊断作用不大B、可估价本病的发展程度C、可判断本病激光治疗时机D、视网膜水肿晚期可有组织染色E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区G、早期不必作FFA检查H、晚期作FFA对眼底有负作用正确答案:A,G,H本病的暗适应与电生理检查,下列哪此不妥?A、半数左右病人有暗适应功能异常B、表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延C、ERG检查为a波或b波振幅降低D、大部分病人暗适应正常E、ERG对本病诊断无作用F、电生理只有本病到期晚期才有诊断作用G、图形ERG比常规ERG更为敏感H、图形VEP对本病诊断没有帮助正确答案:D,E,F,H本病的眼部其它改变,下列哪些不对?A、可产生结膜血管瘤B、眼外肌麻痹C、眼部调节麻痹D、白内障E、青光眼F、虹膜红变G、视网膜坏死H、眼部肿瘤正确答案:G,H本病的治疗,主要包括哪些?A、控制血糖B、光凝治疗C、手术治疗D、其它治疗E、中草药治疗F、物理学治疗G、放射治疗H、生物治疗正确答案:A,B,C,D有关本病的手术治疗,下列哪些不妥?A、早期治疗有效B、晚期才可作手术C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗D、有视网膜脱离时可手术治疗E、早期行眼内注气较好F、晚期一定要作硅油填充G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好H、手术只是清除混浊玻璃体正确答案:A,B,E,F,G,H76.正确答案:D77.正确答案:A,B,D,E78.正确答案:A79.正确答案:D80.正确答案:C81.正确答案:B,D82.正确答案:B83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:A86.正确答案:C87.正确答案:A,B,C,E88.正确答案:A,B,D89.正确答案:A90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.引起前段缺血性视神经病变常见的原因A、糖尿病B、高血压C、严重贫血D、低血压E、以上都是2.帕金森病(震颤麻痹)不伴有()A、眼睑痉挛B、视野缩小C、瞬目减少D、眼球震颤E、眼球运动减少3.颈内动脉位于视交叉的()A、上方B、下方C、两侧D、前方E、后方4.非调节内斜视的特点是()A、发病年龄较晚B、没有明显的调节因素C、单眼斜视可合并弱视D、斜视角较先天性内斜视小,但随年龄的增长可变大E、不可以手术治疗5.下列哪项不是视网膜中央动脉阻塞的典型表现A、黄斑樱桃红B、视网膜动脉变细C、视力突然下降D、视乳头苍白E、视网膜出血6.视网膜脱离一般不出现下列哪种症状或体征A、眼压下降B、眼疼C、眼前黑影飘动D、闪光感E、视力降低7.视网膜母细胞瘤的影像学特点,错误的是()A、B超显示玻璃体腔内隆起的大小不等的肿块,内回声多,回声强弱不等B、90%以上患者B超显示肿物内可见点状、斑块状强回声,其后见声影,降低增益强回声斑点消失C、彩色多普勒可见肿物内动静脉血流信号,并与视网膜中央动静脉相延续D、90%以上患者CT可发现瘤体内高密度钙化灶E、MRI可清除显示肿瘤视神经侵犯及颅内蔓延情况8.关于视网膜硬性渗出(如图)描述错误的是()A、硬性渗出是因慢性水肿渗出、液体逐渐吸收后,遗留下的脂质沉着所致B、主要位于视网膜外丛状层C、多表现为边界清晰的黄白色小点和斑块D、位于黄斑者,可顺Henle纤维排列成星芒状或扇形,或形成较厚的斑块E、一般不能吸收9.视网膜脱离的高危因素有A、老年人B、无晶体眼C、眼外伤D、高度远视E、人工晶体眼10.前房积血的手术指征有()A、眼压>35mmHg,持续7天B、发生血影细胞性青光眼C、前房成形血块>10天D、眼压50mmHg以上持续5天E、以上都是11.5岁小儿,发现内斜视半年,裸眼视力右0.3,左0.7。验光结果右眼+3.50D→0.3,左眼+3.50D→1.0。该患儿应如何配镜A、给足度B、过矫+1.000C、不足矫-1.500D、不戴镜观察E、看近给足,看远给不足12.溃疡性睑缘炎的可能病因是A、睑缘的皮脂溢出B、金黄色葡萄球菌感染C、摩-阿双杆菌感染D、变态反应E、结膜炎症的蔓延13.老年人睑板腺囊肿(霰粒肿)术后复发2次,首先应考虑()A、手术未切除干净B、睑板腺癌可能C、继发感染D、局部瘢痕增生E、睑板腺分泌旺盛14.玻璃体基底部解剖位置是指A、视盘边缘B、黄斑中心凹C、锯齿缘前2mm和后4mm区域D、锯齿缘E、大血管周围15.视网膜是由什么发育而成()A、神经节细胞B、中胚叶C、表皮外胚叶D、神经外胚叶E、外胚叶的原纤维16.放射状角膜切开术(RK术)()A、在角膜前表面中央区进行B、使角膜中央区变凸C、可矫正高度近视D、不是理想的屈光手术E、预测性好17.(如图)为一患者房角图,该房角属于()A、窄角Ⅰ级B、窄角Ⅱ级C、窄角Ⅲ级D、窄角Ⅳ级E、宽角18.外伤性眼内炎的治疗首选A、糖皮质激素B、充分散瞳C、玻璃体内药物灌注D、大剂量抗生素E、玻璃体切割术19.婴儿泪道阻塞的治疗方法中错误的是A、尽快手术治疗,以免发展为慢性泪囊炎B、用手指压迫泪囊区C、点抗生素眼液D、半岁后可行泪道探通术E、应坚持压迫泪囊区数周20.虹膜睫状体炎继发性青光眼的治疗包括()A、眼压较高者口服乙酰唑胺B、有瞳孔阻滞者积极抗感染,早期行YAG激光虹膜切开C、使用毛果芸香碱缩瞳,以开放前房角,减少粘连D、常规使用曲伏前列素滴眼液E、若前房角粘连广泛,应行滤过性手术21.前葡萄膜炎急性发作(如图)时的临床表现是()A、结膜充血、无KP、虹膜纹理清、瞳孔无变化B、睫状充血、色素性KP、虹膜节段性萎缩、瞳孔开大C、睫状充血、尘状KP、虹膜纹理不清、瞳孔缩小D、睫状充血、羊脂状KP、虹膜纹理可见、瞳孔正常E、混合充血、角膜无KP、虹膜破孔、瞳孔异位22.视角为5′时,视力为()A、0.1B、0.2C、0.5D、1.0E、1.523.(如图)有关结膜伪膜,以下错误的说法是()A、由脱落的结膜上皮、白细胞、病原体及纤维蛋白渗出物组成B、见于严重病毒性或细菌性结膜炎C、其形成仅在于渗出过程中结膜的反应程度不同D、与结膜上皮结合牢固,强行剥离易出血E、以上都不对24.泪点和泪管完全缺如,应采用的治疗方法是()A、泪道探通或扩张术B、鼻腔泪囊吻合术C、睑缘切开术D、结膜-泪囊-鼻腔吻合术E、泪囊逆行硅胶插管25.眼球运动神经麻痹的常见原因()A、高血压B、结核病C、尿毒症D、感染性心内膜炎E、糖尿病26.可以矫正老视的眼镜()A、单光眼镜B、双光眼镜C、渐变多焦点眼镜D、角膜接触镜E、压贴三棱镜27.半乳糖性白内障的治疗一般为()A、手术治疗B、药物治疗C、放射治疗D、饮食治疗E、验光戴镜28.哪种眼部体征俗称"猫眼"A、白瞳症B、夜间视力敏锐C、横椭圆形瞳孔D、竖椭圆形瞳孔E、三角形瞳孔29.玻璃体抗原性极弱的原因有()A、玻璃体无血管B、玻璃体透明C、玻璃体呈凝胶状D、玻璃体内几乎不含免疫球蛋白E、以上均是30.对于糖尿病性视网膜病变,可采取的措施有()A、经常做眼科检查B、控制血糖C、视网膜激光光凝术(如图)D、手术治疗E、以上均对31.病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。为进一步诊断,需要作眼部哪些检查?A、血常规B、眼部X线照片C、血液生化检查D、尿蛋白检查E、眼底散瞳检查F、眼部超声波G、眼部CTH、眼底三面镜检查I、间接眼底镜下散瞳检查J、眼部OCT检查32.患者车祸后,右眼视力进行性下降。体格检查右眼直接光反应消失,间接光反应存在左眼直接光反应存在,间接光反应消失。最可能的损伤部位为()A、视神经管骨折B、玻璃体积血C、视交叉损伤D、视束损伤E、视网膜脱离33.玻璃体动脉残留最需与下列哪种情况鉴别A、PHPVB、视网膜前膜C、Weiss环D、视乳头前血管环E、玻璃体机化条索34.结膜炎患者结膜充血的原因()A、结膜富含血管B、结膜上的新生血管增多C、结膜血管扩张D、结膜血液循环受阻E、结膜血管怒张35.三原色学说中的三种基本颜色是指()A、红B、橙C、黄D、绿E、蓝36.视盘炎与假性视盘炎的主要依据是()A、视盘炎开始时视力明显下降B、视盘炎时生理盲点扩大C、假性视盘炎视力减退可以戴镜校正D、视盘炎时视盘高起多超过3DE、VEP37.屈光参差患
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