护理学导论-20级护理专升本参考资料

护理学导论一、单选题（每题2分，共40道小题，总分值80分）.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污除锈，可加入（2分）A0.96%氯化钠B50%硫酸镁C0.5%亚硝酸钠D2%碳酸氢钠E0.1%硫酸铜正确答案C.青霉素注射液需现用现配，其目的除防止发生过敏反应外是（2分）A防止注射时局部产生硬结B避免药液变色、沉淀C避免药液在室温下效价迅速降低D减轻注射时疼痛E以上均正确正确答案C.属于医护合作性问题的是（2分）A气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B潜在并发症：心律失常C便秘：与长期不活动有关D有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关E知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识正确答案B.铺好的无菌盘，在未污染的情况下，有效时间不超过（2分）A4小时B8小时C12小时D24小时E3天正确答案A.青霉素引起血清病型的反应表现是（2分）A胸闷、气促B面色苍白，脉细弱，血压下降C头晕眼花，四肢麻木D发热，关节肿痛，淋巴结肿大E便痛、便血正确答案D.下列哪项是预防溶血反应的措施（2分）A做好血液质量检查B输血前肌注异丙嗪C严格执行无菌操作D输血前静脉注射10%葡萄糖酸钙E输血前静脉注射地塞米松正确答案A.敌百虫中毒，使用碱性药物洗胃可（2分）A增加毒物的溶解8对心血管系统有不良作用C损伤胃黏膜D生成毒性更强的敌敌畏E对神经系统有抑制作用正确答案D8,刘某，因脓毒血症使用抗生素治疗半月，口腔黏膜有乳白色片状物，不易拭去。进行口腔护理应选用的溶液是（2分）A1%〜3%过氧化氢B2%〜3%硼酸C01%醋酸D1%〜4%碳酸氢钠E0.02%吠喃西林正确答案D.下列饮食中属于治疗饮食的是（2分）A普通饮食B高脂肪饮食C低蛋白饮食D忌碘饮食E半流质饮食正确答案C.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（2分）A借重力使膈肌上升B有利于腹腔引流，使炎症局限C防止呕吐D使切口张力增加E减少术后出血正确答案B.使用约束带时应重点观察（2分）A衬垫是否垫好B约束带是否扎紧C神志是否清楚D局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化E卧位是否舒适正确答案D.危险的护理诊断常用的陈述方式是（2分）APSE公式BPE公式CSE公式DPS公式EP公式正确答案B.世界上第一所正式护士学校创建于（2分）A1806年，德国B1809年，英国C1860年，德国D1860年，英国E1888年，伦敦正确答案D.下列哪项是预防溶血反应的措施（2分）A做好血液质量检查B输血前肌注异丙嗪C严格执行无菌操作D输血前静脉注射10%葡萄糖酸钙E输血前静脉注射地塞米松正确答案A.某患者，因甲亢手术治疗，术后应取半卧位的主要目的是（2分）A减轻局部出血B避免疼痛C有利伤口愈合D改善呼吸困难E有利于治疗护理正确答案A.流感高发期，学校组织在校小学生注射流感疫苗，根据健康系统模式，学校此行为属于哪一级预防行为（2分）A一级预防B二级预防C三级预防口早期预防E次级预防正确答案A.为肠胀气病人肛管排气，肛管留置不应超过（2分）A20分钟B30分钟C1小时D2小时E4小时正确答案A.（19、20题共有病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。为该病人做口腔护理时可以选用的漱口液是（2分）A4%碳酸氢钠B01%醋酸C1%〜3%过氧化氢D09%氯化钠E朵贝尔液正确答案A.危险的护理诊断常用的陈述方式是（2分）APSE公式BPS公式CSE公式DPE公式EP公式正确答案D.为一患者从9am开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为50滴/分，所用输液器的点滴系数为20，其输液结束的时间应是（2分）A3pmB4pmC5pmD6pmE7pm正确答案E.世界上第一所正式护士学校创建于（2分）A1806年，德国B1860年，英国C1860年，德国D1806年，英国E1888年，伦敦正确答案B.淤血红润期压疮护理的要点正确的是（2分）A增加翻身按摩次数B表面涂滑石粉C紫外线照射D防止感染E外涂碘酊正确答案A.单人搬运患者，平车放置的适宜位置是（2分）A平车与床平行B平车尾端与床尾呈钝角C平车尾端与床尾呈锐角D平车头端与床尾呈钝角E平车头端与床尾呈锐角正确答案D.腰穿后协助患者采取去枕仰卧的主要目的是（2分）A有利于脑血液循环B防止脑缺血C防止昏迷D减轻脑膜刺激症状E可预防颅内压减低正确答案E.为肠胀气病人肛管排气，肛管留置不应超过（2分）A20分钟B30分钟C1小时D2小时E4小时正确答案A.紫外线消毒，下列哪项是错误的（2分）A紫外线穿透性差，故进行消毒的物品不可有任何遮蔽B照射前，病室应先做好清洁工作C紫外线灯管要保持清洁透亮D灯管使用期限，不能超过2000hE为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养正确答案D.敌百虫中毒，使用碱性药物洗胃可（2分）A增加毒物的溶解8对心血管系统有不良作用C损伤胃黏膜D生成毒性更强的敌敌畏E对神经系统有抑制作用正确答案D.接受破伤风抗毒素脱敏的病人出现轻微反应时，应采取的措施是（2分）A立即报告医生B立即停止注射C分2次注射D继续按原计划注射E待反应消退后，根据病情减少剂量，增加注射的次数正确答案E.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（2分）A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷D降低输液瓶位置E加压输液正确答案C.门诊胃镜室护士要对使用过的纤维胃镜进行消毒灭菌，宜选用（2分）A乙醇浸泡法B戊二醛浸泡法C紫外线照射法D高压蒸汽灭菌法E煮沸法正确答案B.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的是（2分）A活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B尊重、活动肢体、营养、感官剌激、亲友探视C营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视正确答案C.作出护理诊断是护理程序的（2分）A第一步骤8第二步骤C第三步骤D第四步骤E第五步骤正确答案B.关于压疮炎性浸润期的描述，哪项是错误的（2分）A皮肤呈紫红色B皮下硬结C可出现水泡D极易破溃E创面上有脓性分泌物正确答案E.当病人呕吐成喷射状，应考虑（2分）A食物中毒B高位性肠梗阻C颅内高压D低位性肠梗阻E幽门梗阻正确答案C.推注药液的速度应考虑的因素中不包括（2分）A患者的年龄B患者的性别C药液的性质D患者的病情E血管的情况正确答案B.下列何组休养环境是较为合理的（2分）A中暑者室温应保持在40℃左右B产修室，应保暖不能开窗C破伤风患者，室内光线应明亮D儿科病室室内温度以22℃左右E气管切开者，室内相对湿度为30%左右正确答案D.张某，男，42岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35℃以下，P146次/分，说明（2分）A降温药物生效B体温调节中枢障碍C心动过速D心律失常E病危征象正确答案E.青霉素注射液需现用现配，其目的除防止发生过敏反应外是（2分）A防止注射时局部产生硬结B避免药液变色、沉淀C避免药液在室温下效价迅速降低D减轻注射时疼痛E以上均正确正确答案C.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于（2分）A独立性护理功能B合作性护理功能C技术性护理功能D依赖性护理功能E艺术性护理功能正确答案A.婴儿接种卡介苗正确的部位及方法（2分）A前臂掌侧下段，皮内注射B三角肌下缘，皮内注射C三角肌下缘，皮下注射D三角肌，肌肉注射E股外侧，皮下注射正确答案B二、多选题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.禁忌冷疗的部位包括（2分）人耳廓B阴囊C腹股沟D腋下E足底正确答案A,B,E.双侧瞳孔散大常见于以下哪些疾病情况（2分）A有机磷农药中毒B颅脑损伤C颠茄类药物中毒D氯丙嗪药物中毒E濒死状态正确答案B,C,E.大量不保留灌肠的目的是（2分）A清洁肠道B肠道手术前）隹备C解除便秘和肠胀气D为高热患者降温E减轻中毒正确答案A,B,C,D,E.下列有关护理诊断排序的描述正确的是（2分）A按照Maslow需要层次论排列优先顺序B在任何情况下都要将患者认为最为迫切的问题优先解决C把对患者生命和健康威胁最大的问题放在首位D护理诊断的先后顺序常随患者病情的改变而发生变化E现存问题一律优先解决正确答案a,c,d.关于输液中溶液不滴的原因，以下描述正确的是（2分）A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头阻塞口压力过高E静脉痉挛正确答案a,b,c,e.以下符合轻度昏迷表现的是（2分）A意识大部分丧失8无自主运动C对声、光刺激无反应

D对疼痛刺激有痛苦表情E瞳孔对光反射和吞咽反射可存在正确答案A,B,C,D,E.注射部位选择正确的是（2分）A皮内注射作药敏试验：前臂掌侧下1/3处B下注射胰岛素：上臂三角肌下缘C臀大肌注射：骼前上棘和尾骨联线外上1/3D臀小肌注射：骼前上棘外侧三横指处E股静脉注射：骼前上棘和耻骨结节联线中点正确答案A,B,C,D.关于血培养标本的采集，以下描述正确的是（2分）A标本应在使用抗生素前采集B如已使用抗生素应在检验申请单上注明C一般血培养取血5mlD亚急性细菌性心内膜炎病人采血宜10〜15mlE血培养瓶如有多种，先注入需氧瓶再注入厌氧瓶正确答案A,B,C,D.雾化吸入给药，以下正确的是（2分）A超声波雾化吸入时水槽内水温不可超过50℃B超声波雾化吸入后只需将口含嘴和螺纹管浸泡消毒C超声波雾化吸入药物稀释至30〜50ml,氧气雾化吸入药物稀释至5mlD氧气雾化吸入氧流量调节为6〜8L/minE氧气雾化吸入时湿化瓶内不能放水正确答案A,C,D,E.下列属于希望的特性的是（2分）

A情感性B认知性C行为性D依附性E情景性正确答案A,B,C,D,E一、单选题（每题2分，共40道小题，总分值80分）.健康系统模式认为应激源穿过机体正常防御线引起症状后，对病人进行护理干预应为（2分）A零级预防B初级预防C二级预防D三级预防E四级预防正确答案C.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是（2分）A减轻紧张心理,分散注意力B利用条件反射，促进排尿C使病人感觉舒适fD缓解尿道痉挛E防止尿路感染正确答案B.跨文化理论的创立者是（2分）ANeumanBRoy

COremDLeiningerENightingale正确答案D.预防便秘以下护理措施不当的是（2分）A生活有规律定时排便B食富含粗纤维的食物C卧床病人定时给予便器D病情许可协助病人下床排便E定期采用简易通便法正确答案E.青霉素注射液需现用现配，其目的除防止发生过敏反应外是（2分）A防止注射时局部产生硬结B避免药液变色、沉淀C避免药液在室温下效价迅速降低D减轻注射时疼痛E以上均正确正确答案C.林先生因肺炎住院，给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是（2分）A用50%硫酸镁溶液热湿敷B患肢放低并制动C局部超短波理疗D经常更换输液部位E.防止药液溢出血管正确答案B.推注药液的速度应考虑的因素中不包括

（2分）A患者的年龄B患者的性别C药液的性质D患者的病情E血管的情况正确答案B.李先生，男，56岁，尿毒症，24小时尿量少于400ml，其排尿状态属于（2分）A尿量正常B多尿C少尿D无尿E尿闭正确答案C.邢某，在工作中不慎触电倒地，此时急救的首要步骤是（2分）A口对口人工呼吸B胸外心脏按压C给予氧气吸入D判断意识情况E挤压简易呼吸器正确答案D.世界上第一所正式护士学校创建于（2分）A1806年，德国B1809年，英国C1860年，德国D1860年，英国E1888年，伦敦正确答案D.淤血红润期压疮护理的要点正确的是（2分）A增加翻身按摩次数B表面涂滑石粉C紫外线照射D防止感染E外涂碘酊正确答案A.在鼻饲插管时，如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（2分）A嘱病人深呼吸B嘱病人做吞咽动作C托起病人头部再插D停止操作取消鼻饲£拔管休息片刻再重新插管正确答案E.张某，男，42岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35℃以下，P146次/分，说明（2分）A降温药物生效B体温调节中枢障碍C心动过速D心律失常E病危征象正确答案E.为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是（2分）A针头滑出血管外B针头部分阻塞C针头斜面紧贴血管壁D针头斜面一部分穿透下面血管壁E静脉痉挛正确答案C.病人入睡后，全身肌肉松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，需要巨大的响声才能使之觉醒，表明进入睡眠周期中（2分）AREM期BNREM第1期CNREM第2期DNREM第3期ENREM第4期正确答案D.急救药品和各种抢救设备应做到“五定”，但不包括（2分）A定点安置B定人保管C定期消毒灭菌D定期使用E定期检查维修正确答案D.作出护理诊断是护理程序的（2分）A第一步骤8第二步骤C第三步骤D第四步骤E第五步骤正确答案B.为昏迷病人插胃管时至15cm处要托起病人头部，目的是（2分）A加大病人咽喉部通道的弧度B减轻病人痛苦C避免损伤食道黏膜D避免出现恶心E使病人喉部肌肉放松正确答案A.为一患者从8am开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为50滴/分，所用输液器的点滴系数为20，其输液结束的时间应是（2分）A3pmB4pmC5pmD6pmE7pm正确答案D.敌百虫中毒，使用碱性药物洗胃可（2分）A增加毒物的溶解8对心血管系统有不良作用C损伤胃黏膜D生成毒性更强的敌敌畏E对神经系统有抑制作用正确答案D.（39、40题共用病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。该病人可能发生了何种细菌的感染（2分）A葡萄球菌B肺炎球菌C真菌D大肠埃希菌E链球菌正确答案C.刘某，因脓毒血症使用抗生素治疗半月，口腔黏膜有乳白色片状物，不易拭去。进行口腔护理应选用的溶液是（2分）A1%〜3%过氧化氢B2%〜3%硼酸C01%醋酸D1%〜4%碳酸氢钠E0.02%吠喃西林正确答案D23.接受破伤风抗毒素脱敏的病人出现轻微反应时，应采取的措施是（2分）A立即报告医生B立即停止注射C分2次注射D继续按原计划注射E待反应消退后，根据病情减少剂量，增加注射的次数正确答案E（19、20题共有病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。该病人可能发生了何种细菌的感染（2分）A葡萄球菌B肺炎球菌C真菌D大肠埃希菌E链球菌正确答案C.为肠胀气病人肛管排气，肛管留置不应超过（2分）A20分钟B30分钟C1小时D2小时E4小时正确答案A.肝昏迷病人灌肠时，不易选用（2分）A等渗盐水B肥皂水C等渗盐水D碳酸氢钠水E温开水正确答案B.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（2分）A意识模糊B呼吸道分泌物增多C皮肤干燥弹性减弱D瞳孔等大E睡眠不佳食欲减退正确答案A.下列哪项属于医院的基本饮食（2分）A高热量饮食B高蛋白饮食C低蛋白饮食D低盐饮食E半流质饮食正确答案E.陈某，男，33岁，在工作中不慎触电倒地，此时急救的首要步骤是（2分）A口对口人工呼吸B胸外心脏按压C给予氧气吸入D判断意识情况E挤压简易呼吸器正确答案D.（19、20题共有病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。为该病人做口腔护理时可以选用的漱口液是（2分）A4%碳酸氢钠B01%醋酸C1%〜3%过氧化氢D09%氯化钠E朵贝尔液正确答案A.某舞蹈演员突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现（2分）A角色冲突B角色强化C角色缺如D角色消退E角色异常正确答案A.患者在青霉素皮试后突然出现了休克，作为护士，你首先应（2分）A去通知医生B观察生命体征C让患者平卧D吸氧E应用升压药正确答案C.推注药液的速度应考虑的因素中不包括（2分）A患者的年龄B患者的性别C药液的性质D患者的病情E血管的情况正确答案B.下列何组休养环境是较为合理的（2分）A中暑者室温应保持在40℃左右B产修室，应保暖不能开窗C破伤风患者，室内光线应明亮D儿科病室室内温度以22℃左右E气管切开者，室内相对湿度为30%左右正确答案D.使用紫外线消毒空气计时开始时间（2分）A从灯亮后开始计时B从灯亮5-7分钟后开始计时C从灯亮2-3分钟后开始计时D从灯亮4-5分钟后开始计时E从灯亮7-10分钟后开始计时正确答案B.菌痢病人保留灌肠时应采取的卧位是（2分）A左侧卧位B右侧卧位C平卧位D俯卧位E半卧位正确答案A.下列哪项是预防溶血反应的措施（2分）A做好血液质量检查B输血前肌注异丙嗪C严格执行无菌操作D输血前静脉注射10%葡萄糖酸钙E输血前静脉注射地塞米松正确答案A.病室湿度低，病人表现主要为（2分）A呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B憋气，闷热C多汗，发热，面色潮红D食欲不振，疲倦E血压高，头晕，面色苍白正确答案A.危险的护理诊断常用的陈述方式是（2分）APSE公式BPS公式CSE公式DPE公式EP公式正确答案D.胡某，男，69岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊。在医生未到之前，护士给予的紧急处理中，不妥的是（2分）A平卧床上，头偏向一侧B询问并记录病史C吸氧D清理呼吸道E测量血压正确答案B二、多选题（每题2分，共10道小题，总分值20分）某实习护士练习女病人导尿操作,不符合无菌操作的是（2分）A打开导尿包后,先夹取消毒液棉球、戴手套后铺洞巾B两次外阴部消毒的顺序均为从外向内，自上而下C用物污染应立即用酒精棉球擦拭消毒D导尿管误入阴道拔出重插E留取前段尿5毫升作尿培养标本正确答案B,C,D,E周围静脉输液的目的是（2分）A补充水和电解质B输入药物控制感染C补充营养供给热量D增加血容量，维持血压E纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱正确答案A,B,C,D,E以下符合轻度昏迷表现的是（2分）A意识大部分丧失8无自主运动C对声、光刺激无反应D对疼痛刺激有痛苦表情E瞳孔对光反射和吞咽反射可存在正确答案A,B,C,D,E以下病情观察的内容，下列哪些是正确的（2分）A风湿性心脏病患者可出现双颊紫红、口唇发绀的二尖瓣面容B单侧瞳孔缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期C双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡和氯丙嗪药物中毒D帕金森病人的典型表现是面具面容和蹒跚步态EGlasgow昏迷量表评分低于8分者为昏迷正确答案A,B,C,E关于血培养标本的采集，以下描述正确的是（2分）A标本应在使用抗生素前采集B如已使用抗生素应在检验申请单上注明C一般血培养取血5mlD亚急性细菌性心内膜炎病人采血宜10〜15mlE血培养瓶如有多种，先注入需氧瓶再注入厌氧瓶正确答案A,B,C,D双侧瞳孔散大常见于以下哪些疾病情况（2分）A有机磷农药中毒B颅脑损伤C颠茄类药物中毒D氯丙嗪药物中毒E濒死状态正确答案B,C,E关于输液中溶液不滴的原因，以下描述正确的是（2分）A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头阻塞D压力过高E静脉痉挛正确答案A,B,C,E药疗原则包括的内容是（2分）A根据医嘱要求给药B尊重患者按需求给药C给药时间和剂量要准确D根据不同治疗目的而确定）隹确给药途径E给药后要注意观察药物疗效和不良反应正确答案a,c,d,e大量不保留灌肠的目的是（2分）A清洁肠道B肠道手术前隹备C解除便秘和肠胀气D为高热患者降温E减轻中毒正确答案a,b,c,d,e.雾化吸入给药，以下正确的是（2分）A超声波雾化吸入时水槽内水温不可超过50cB超声波雾化吸入后只需将口含嘴和螺纹管浸泡消毒C超声波雾化吸入药物稀释至30-50!^,氧气雾化吸入药物稀释至5mlD氧气雾化吸入氧流量调节为6—8L/minE氧气雾化吸入时湿化瓶内不能放水正确答案a,c,d,e2.病人出现双侧瞳孔缩小多见于（2分）A临终前表现B颅内压增高的病人C颠茄类药物中毒D有机磷农药中毒E酒精中毒正确答案D9.灭菌效果最佳的物理灭菌法是（2分）A燃烧法B煮沸消毒法C高压蒸汽灭菌法D日光暴晒法E紫外线照射法正确答案C.李先生，慢性阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为29%，则每分钟氧流量应调节为（2分）A2LB3LC4LD5LE6L正确答案A.下列关于艾瑞克森理论的发展阶段的叙述，正确的是（2分）A婴儿期，0-18个月，发展危机是自主对羞愧B学龄前期，3-6岁，发展危机是主动对内疚C青春期，12-18岁，发展危机是勤奋对自卑D中年期，35-65岁，发展危机是亲密对孤独E老年期，65岁以上,发展危机是创造对停滞正确答案B.下述操作中，违反无菌原则的做法是（2分）A取放无菌持物钳时，钳端向下B倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面C手持无菌容器时，应托住边缘部分D打开无菌容器盖时，盖内面向上放置£铺好无菌盘，手不可触及治疗巾的内面正确答案C.李某，男，52岁，患有尿毒症，24小时尿量少于400ml，其排尿状态属于（2分）A尿量正常B多尿C少尿D无尿E尿闭正确答案C23.服磺胺药需多饮水的目的是（2分）A避免损害造血系统B减轻服药引起的恶心C避免尿中结晶析出D避免影响血液酸碱度E增加药物疗效正确答案C29.医院感染的主要原因不包括（2分）A医院里病原体来源广泛，环境污染严重B易感人群增多C有效控制大量新型抗生素的开发和利用D各种侵入性诊疗手段增多E医务人员对医院内感染的严重性认识不足正确答案C38.服磺胺药需多饮水的目的是（2分）A避免损害造血系统B减轻服药引起胃肠道反应C增加药物疗效D避免影响血液酸碱度E避免尿中析出结晶正确答案E6.以下属于氧疗常见的副作用的是（2分）A氧中毒B呼吸道分泌物干燥C肺不张D晶状体后纤维组织增生EII型呼吸抑制正确答案A,B,C,D,E8.需同时注射数种药物时先应注意（2分）A药物有无沉淀B配伍禁忌C药物的有效期D药物的刺激性E安剖有无裂痕正确答案B.需同时注射数种药物时先应注意（2分）A药物有无沉淀B配伍禁忌C药物的有效期D药物的刺激性E安甑有无裂痕正确答案B.预防脑水肿，降低颅内压，应采取的卧位是（2分）A平卧位B头高脚低位C半坐卧位D头低脚高位E俯卧位正确答案B.黄女士，56岁，乳腺癌肺转移第二次入院，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦悲伤，并试图自杀。其心理反应属于以下哪一阶段（2分）A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期£接受期正确答案D.某患者，因甲亢手术治疗，术后应取半卧位的主要目的是（2分）A减轻局部出血B避免疼痛C有利伤口愈合D改善呼吸困难E有利于治疗护理正确答案A.当患者呕吐成喷射状，应考虑（2分）A食物中毒B高位性肠梗阻C颅内高压D低位性肠梗阻E幽门梗阻正确答案C.为右上肢骨折患者脱、穿上衣的方法是（2分）A先脱右肢，先穿右肢B先脱右肢，先穿左肢C先脱左肢，先穿左肢D先脱左肢，先穿右肢E没有要求，病人愿意即可正确答案D25.严重烧伤病人应采取（2分）A严密隔离B消化道隔离C呼吸道隔离D保护性隔离£接触隔离正确答案D.淤血红润期压疮的护理要点是（2分）A增加翻身次数B表面涂滑石粉C紫外线照射D防止感染E外涂碘酊正确答案A.推注药液的速度应考虑的因素中不包括（2分）A患者的年龄B患者的性别C药液的性质D患者的病情E血管的情况正确答案B.无菌盘铺好后的有效使用时间为（2分）A24hB12hC8hD6hE4h正确答案E.关于隔离消毒原则下列说法错误的是（2分）A入隔离室要带口罩、帽子、穿隔离衣B病人的信件须消毒后才能送出C每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅D病人的排泄物可直接从下水道排放E病人接触过的医疗器械应按规定消毒正确答案D一、单选题（每题2分，共30道小题，总分值60分）.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（2分）A借重力使膈肌上升B有利于腹腔引流，使炎症局限C防止呕吐D使切口张力增加E减少术后出血正确答案B.输血时发生溶血反应的主要原因是（2分）A血液加热B细菌污染C剧烈振荡D血液储存过久E输入异型血正确答案E.青霉素注射液需现用现配，其目的除防止发生过敏反应外是（2分）A防止注射时局部产生硬结B避免药液变色、沉淀C避免药液在室温下效价迅速降低D减轻注射时疼痛E以上均正确正确答案C.服磺胺药需多饮水的目的是（2分）A避免损害造血系统B减轻服药引起的恶心C避免尿中结晶析出D避免影响血液酸碱度E增加药物疗效正确答案C.护理艺术、技能及行为方面的知识称为（2分）A个人知识B美学知识C行为知识D伦理学知识E科学知识正确答案B.腰穿后协助患者采取去枕仰卧的主要目的是（2分）A有利于脑血液循环B防止脑缺血C防止昏迷D减轻脑膜刺激症状E可预防颅内压减低正确答案E.当病人呕吐成喷射状，应考虑（2分）A食物中毒B高位性肠梗阻C颅内高压D低位性肠梗阻E幽门梗阻正确答案C.下列哪项属于医院的基本饮食（2分）A高热量饮食B高蛋白饮食C低蛋白饮食D低盐饮食E半流质饮食正确答案E.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的是（2分）A活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B尊重、活动肢体、营养、感官剌激、亲友探视C营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视正确答案C.刘某，因脓毒血症使用抗生素治疗半月，口腔黏膜有乳白色片状物，不易拭去。进行口腔护理应选用的溶液是（2分）A1%〜3%过氧化氢B2%〜3%硼酸C01%醋酸D1%〜4%碳酸氢钠E0.02%呋喃西林正确答案D.李先生，慢性阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为29%,则每分钟氧流量应调节为（2分）A2LB3LC4LD5LE6L正确答案A.张某，男，26岁，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做的是（2分）A迅速止血、吸氧B测量血压、建立静脉通道、配血C准备升血压药物D详细询问呕血的过程E通知病房准备床位正确答案B.在鼻饲插管时，如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（2分）A嘱病人深呼吸B嘱病人做吞咽动作C托起病人头部再插D停止操作取消鼻饲E拔管休息片刻再重新插管正确答案E.淤血红润期压疮护理的要点正确的是（2分）A增加翻身按摩次数B表面涂滑石粉C紫外线照射D防止感染E外涂碘酊正确答案A.（19、20题共有病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。该病人可能发生了何种细菌的感染（2分）A葡萄球菌B肺炎球菌C真菌D大肠埃希菌E链球菌正确答案C.关于医疗事故，下列描述错误的是（）（2分）A必须发生在医疗活动中B具有违法性C责任主体是医疗行为人员D主观上是过失正确答案C.病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，这是否认心理防御机制的表现，常见于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化（）（2分）A病人角色行为冲突B病人角色行为的强化C病人角色行为消退D病人角色缺如正确答案D.“现代心理学之父”是指（）（2分）A赫尔B马斯洛C弗洛伊德D亚里士多德正确答案C.关于制订护理措施，不正确的是（）（2分）A护理措施应具有科学依据B护理措施应有针对性C护理措施应保证服务对象的安全D护理措施不需要服务对象的参与正确答案D.在克里米亚战争中南丁格尔率领护士赴前线参加救护工作，在精心看护下，半年后将士兵的死亡率由原来的42%，下降到（）（2分）A22%B20%C12%D2.2%正确答案D.护理程序的运用并非限于某特定时间，而是随着服务对象的反应的变化随时进行的。这说明护理的（）特征。（2分）A个体性B互动性C动态性D普遍性正确答案C.中华护士会于（）加入国际护士会（2分）A1922年B1923年C1899年D1900年正确答案A.如果护生脱离监督指导擅自行事发生问题，负法律责任者应该是：（）（2分）A学校B护生和老师C老师D护生正确答案B.1989年，WHO对健康的概念进行了扩充，由三维概念改为四维概念，增添了（）（2分）A公共卫生健康B生活方式健康C思维方式健康D道德健康正确答案D.罗伊适应模式认为，护理的目标是（）（2分）A最大限度满足服务对象的自理需要B提高服务对象的适应能力，提高适应性反应C控制刺激D克服自理缺陷正确答案B.护理诊断陈述方式中的“E”指的是（）。（2分）A诊断名称B症状和体征C临床表现D相关因素正确答案D.重病出愈、手术及恢复期的病人，因为病情重，病程短，对疾病的治疗及护理了解很少，需要依靠护士的指导，才能更好的配合治疗和护理，这属于哪种（）护患关系模式（2分）A主动-被动型B指导-合作型C共同参与型D依赖型正确答案B.罗伊的适应模式中，二级评估也称为（）（2分）A健康评估B行为评估C刺激评估D目标评估正确答案C.护患关系不仅局限于护士与病人之间，还涉及医生、家属、后勤人员及行政人员，所以护患关系也是（）（2分）A互动关系B多方位的人际关系C工作关系D治疗关系正确答案B.护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，它是在1955年由（）首先提出的。（2分）A马斯洛B纽曼C罗伊D赫尔正确答案D二、多选题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.雾化吸入给药，以下正确的是（2分）A超声波雾化吸入时水槽内水温不可超过50℃B超声波雾化吸入后只需将口含嘴和螺纹管浸泡消毒C超声波雾化吸入药物稀释至30〜50ml,氧气雾化吸入药物稀释至5mlD氧气雾化吸入氧流量调节为6〜8L/minE氧气雾化吸入时湿化瓶内不能放水正确答案A,C,D,E.周围静脉输液的目的是（2分）A补充水和电解质B输入药物控制感染C补充营养供给热量D增加血容量，维持血压E纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱正确答案A,B,C,D,E.以下属于氧疗常见的副作用的是（2分）A氧中毒B呼吸道分泌物干燥C肺不张D晶状体后纤维组织增生EII型呼吸抑制正确答案A,B,C,D,E.某实习护士练习女病人导尿操作，不符合无菌操作的是（2分）A打开导尿包后，先夹取消毒液棉球、戴手套后铺洞巾B两次外阴部消毒的顺序均为从外向内,自上而下C用物污染应立即用酒精棉球擦拭消毒D导尿管误入阴道拔出重插E留取前段尿5毫升作尿培养标本正确答案B,C,D,E.下列属于希望的特性的是（2分）A情感性B认知性C行为性D依附性E情景性正确答案A,B,C,D,E.关于护理诊断，正确的是（）（2分）A一个病人只能有一个护理诊断B护理诊断必须列出原因，潜在的护理诊断应列出危险因素C一个护理诊断针对一个健康问题D护理诊断应是护理措施能够解决的问题E必须对服务对象进行全面的诊断正确答案B,C,D,E.影响健康的社会环境因素包括（）（2分）A生活方式B文化教育C经济状况D政治制度E医疗卫生服务体系正确答案B,C,D.护患关系中非技术关系包括（）（2分）A道德关系B利益关系C法律关系D文化关系E价值关系正确答案A,B,C,D,E.下列属于一级预防的是（）（2分）A控制体重B预防接种C高危人群定期测量血压D婚前检查E中风后的早期康复指导正确答案A,B,D.罗伊适应模式中的适应方式包括（）（2分）A生理功能B自我概念C适应反应D角色功能E相互依赖功能正确答案A,B,D,E三、判断题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.医疗事故的发生是存在主观过程，主要是疏忽大意或过于相信自己。（2分）正确答案正确.南丁格尔说护理不仅是一门科学，还是一门艺术（2分）正确答案正确.护患关系是一种单方向的人际关系（2分）正确答案错误.需要理论为护士收集病人资料提供了框架系统。（2分）正确答案正确.护士收集资料的时候关注点是病人（2分）正确答案错误.医疗事故发生的时候，诉讼方式是谁主张谁举证。（2分）正确答案错误.奥瑞姆自理理论包括三部分：自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论（2分）正确答案正确.一个病人只有一个护理诊断（2分）正确答案错误.健康就是没有疾病（2分）正确答案错误.压力反应只有消极作用，对人体只能造成伤害（2分）正确答案错误一、单选题（每题2分，共30道小题，总分值60分）.为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是（2分）A针头滑出血管外B针头部分阻塞C针头斜面紧贴血管壁D针头斜面一部分穿透下面血管壁E静脉痉挛正确答案C.下列何组休养环境是较为合理的（2分）A中暑者室温应保持在40℃左右B产修室，应保暖不能开窗C破伤风患者，室内光线应明亮D儿科病室室内温度以22℃左右E气管切开者，室内相对湿度为30%左右正确答案D.患者在青霉素皮试后突然出现了休克，作为护士，你首先应（2分）A去通知医生B观察生命体征C让患者平卧D吸氧E应用升压药正确答案C.接受破伤风抗毒素脱敏的病人出现轻微反应时，应采取的措施是（2分）A立即报告医生B立即停止注射C分2次注射D继续按原计划注射E待反应消退后，根据病情减少剂量，增加注射的次数正确答案E.某舞蹈演员突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现（2分）A角色冲突B角色强化C角色缺如D角色消退E角色异常正确答案A.（39、40题共用病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。为该病人做口腔护理时可以选用的漱口液是（2分）A4%碳酸氢钠B01%醋酸C1%〜3%过氧化氢D09%氯化钠E朵贝尔液正确答案A.关于压疮炎性浸润期的描述，哪项是错误的（2分）A皮肤呈紫红色B皮下硬结C可出现水泡D极易破溃E创面上有脓性分泌物正确答案E.肝昏迷病人灌肠时，不易选用（2分）A等渗盐水B肥皂水C等渗盐水D碳酸氢钠水E温开水正确答案B.下列关于艾瑞克森理论的发展阶段的叙述，正确的是（2分）A婴儿期，0-18个月，发展危机是自主对羞愧B学龄前期，3-6岁，发展危机是主动对内疚C青春期，12-18岁，发展危机是勤奋对自卑D中年期，35-65岁，发展危机是亲密对孤独E老年期，65岁以上，发展危机是创造对停滞正确答案B.婴儿接种卡介苗正确的部位及方法（2分）A前臂掌侧下段，皮内注射B三角肌下缘，皮内注射C三角肌下缘，皮下注射D三角肌，肌内注射E股外侧，皮下注射正确答案B.护理艺术、技能及行为方面的知识称为（2分）A个人知识B美学知识C行为知识D伦理学知识E科学知识正确答案B.属于医护合作性问题的是（2分）A气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B潜在并发症：心律失常C便秘：与长期不活动有关D有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关E知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识正确答案B.李某，男，52岁，患有尿毒症，24小时尿量少于400ml，其排尿状态属于（2分）A尿量正常B多尿C少尿D无尿E尿闭正确答案C.医院感染的主要原因不包括（2分）A医院里病原体来源广泛，环境污染严重B易感人群增多C有效控制大量新型抗生素的开发和利用D各种侵入性诊疗手段增多E医务人员对医院内感染的严重性认识不足正确答案C.腰穿后协助患者采取去枕仰卧的主要目的是（2分）A有利于脑血液循环B防止脑缺血C防止昏迷D减轻脑膜刺激症状E可预防颅内压减低正确答案E.病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，这是否认心理防御机制的表现，常见于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化（）（2分）A病人角色行为冲突B病人角色行为的强化C病人角色行为消退D病人角色缺如正确答案D.中华护士会于（）加入国际护士会（2分）A1922年B1923年C1899年D1900年正确答案A.关于制订护理措施，不正确的是（）（2分）A护理措施应具有科学依据B护理措施应有针对性C护理措施应保证服务对象的安全D护理措施不需要服务对象的参与正确答案D.我国第一所护士学校是（）年在福州建立，标志着我国护理教育正规化的开始。（2分）A1922年B1888年C1860年D1900年正确答案B.《医疗事故处理条例》是国务院在（）颁布的。（2分）A1987年B2000年C2002年D1997年正确答案C.罗伊的适应模式中，二级评估也称为（）（2分）A健康评估B行为评估C刺激评估D目标评估正确答案C.遵照医嘱对服务对象应用各种药物、使用呼吸机属于（）（2分）A执行医嘱B合作性的护理功能C依赖性的护理功能D独立性的护理功能正确答案C.南丁格尔的护理理论的核心是（）（2分）A健康B人C环境D护理正确答案C.关于病人的主观资料下列说法正确的是（）（2分）A医生对病人病情的陈述B指病人对自己健康问题的体验和认识C护士对病人健康问题的体验和认识D指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料正确答案B.“现代心理学之父”是指（）（2分）A赫尔B马斯洛C弗洛伊德D亚里士多德正确答案C.在克里米亚战争中南丁格尔率领护士赴前线参加救护工作，在精心看护下，半年后将士兵的死亡率由原来的42%，下降到（）（2分）A22%B20%C12%D2.2%正确答案D27.1977年，美国罗切斯特大学的恩格尔教授提出，在研究疾病的发生及发展的过程中，要将生物因素、心理因素及社会因素密切结合起来考虑，这种新的医学模式被成为（）（2分）A生物健康医学模式B生物医学模式C三维健康模式D生物-心理-社会医学模式正确答案D.下列护理目标的陈述正确的是（）（2分）A体温降至正常B病人能独自行走100米C出院前教病人注射胰岛毒D病人半年内体重减轻15KG正确答案D.对病人造成自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持属于（）（2分）A一级医疗事故B二级医疗事故C三级医疗事故D四级医疗事故正确答案A.某男，骨折住院，对预后充满焦虑和恐惧，患肢疼痛难忍，评估后，护士应优先解决的问题是（）（2分）A焦虑B恐惧C疼痛D缺乏有关骨折的相关知识正确答案C二、多选题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.某实习护士练习女病人导尿操作，不符合无菌操作的是（2分）A打开导尿包后，先夹取消毒液棉球、戴手套后铺洞巾B两次外阴部消毒的顺序均为从外向内,自上而下C用物污染应立即用酒精棉球擦拭消毒D导尿管误入阴道拔出重插E留取前段尿5毫升作尿培养标本正确答案B,C,D,E.禁忌冷疗的部位包括（2分）A耳廓B阴囊C腹股沟D腋下E足底正确答案A,B,E.关于输液中溶液不滴的原因，以下描述正确的是（2分）A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头阻塞D压力过高E静脉痉挛正确答案A,B,C,E.关于血培养标本的采集，以下描述正确的是（2分）A标本应在使用抗生素前采集B如已使用抗生素应在检验申请单上注明C一般血培养取血5mlD亚急性细菌性心内膜炎病人采血宜10〜15mlE血培养瓶如有多种，先注入需氧瓶再注入厌氧瓶正确答案A,B,C,D.以下符合轻度昏迷表现的是（2分）A意识大部分丧失B无自主运动C对声、光刺激无反应D对疼痛刺激有痛苦表情E瞳孔对光反射和吞咽反射可存在正确答案A,B,C,D,E.护理诊断的组成包括（）（2分）A名称B定义C诊断依据D护理措施E相关因素正确答案A,B,C,E.席尔的压力与适应学说提出，压力反应包括（）（2分）A生理反应B心理反应C全身适应综合征D社会文化适应E局部适应综合征正确答案C,E.医疗事故的处理程序（）（2分）A报告B封存证据C技术鉴定D赔偿处罚E沟通正确答案A,B,C,D.关于护理诊断，正确的是（）（2分）A一个病人只能有一个护理诊断B护理诊断必须列出原因，潜在的护理诊断应列出危险因素C一个护理诊断针对一个健康问题D护理诊断应是护理措施能够解决的问题E必须对服务对象进行全面的诊断正确答案B,C,D,E.护理计划的过程包括（）（2分）A排列护理诊断的优先顺序B确定预期目标C制订护理措施D书写护理计划E确定护理诊断的原因正确答案A,B,C,D三、判断题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.一个病人只有一个护理诊断（2分）正确答案错误.护患关系是一种单方向的人际关系（2分）正确答案错误.护士收集资料的时候关注点是病人（2分）正确答案错误.医疗事故发生的时候，诉讼方式是谁主张谁举证。（2分）正确答案错误.健康就是没有疾病（2分）正确答案错误.医疗事故的发生是存在主观过程，主要是疏忽大意或过于相信自己。（2分）正确答案正确.奥瑞姆自理理论包括三部分：自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论（2分）正确答案正确.需要理论为护士收集病人资料提供了框架系统。（2分）正确答案正确.南丁格尔说护理不仅是一门科学，还是一门艺术（2分）正确答案正确.压力反应只有消极作用，对人体只能造成伤害（2分）正确答案错误一、单选题（每题2分，共30道小题，总分值60分）.解除尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（2分）A减轻紧张心理，分散注意力B利用条件反射，促进排尿C使病人感觉舒适D缓解尿道痉挛E防止尿路感染正确答案B.下述操作中，违反无菌原则的做法是（2分）A取放无菌持物钳时，钳端向下B倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面C手持无菌容器时，应托住边缘部分D打开无菌容器盖时，盖内面向上放置E铺好无菌盘，手不可触及治疗巾的内面正确答案C.在鼻饲插管时，如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（2分）A嘱病人深呼吸B嘱病人做吞咽动作C托起病人头部再插D停止操作取消鼻饲E拔管休息片刻再重新插管正确答案E.为一患者从9am开始输液，液体总量为1500m1，输液速度为50滴/分，所用输液器的点滴系数为20，其输液结束的时间应是（2分）A3pmB4pmC5pmD6pmE7pm正确答案E.淤血红润期压疮护理的要点正确的是（2分）A增加翻身按摩次数B表面涂滑石粉C紫外线照射D防止感染E外涂碘酊正确答案A.某舞蹈演员突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现（2分）A角色冲突B角色强化C角色缺如D角色消退E角色异常正确答案A.护理艺术、技能及行为方面的知识称为（2分）A个人知识B美学知识C行为知识D伦理学知识E科学知识正确答案B.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于（2分）A独立性护理功能B合作性护理功能C技术性护理功能D依赖性护理功能E艺术性护理功能正确答案A.邢某，在工作中不慎触电倒地，此时急救的首要步骤是（2分）A□对口人工呼吸B胸外心脏按压C给予氧气吸入D判断意识情况E挤压简易呼吸器正确答案D.护士工作过程若不慎被污染的锐器刺伤后，首先应采取的措施是（2分）A肥皂水冲洗伤口B消毒液消毒伤口C及时上报D从伤口近心端向远心端挤出血液E做血清病毒学检查正确答案D.（39、40题共用病例）刘某，34岁，因脓毒血症使用了较长时间的抗生素，现口腔黏膜覆盖有乳白色片状白膜。该病人可能发生了何种细菌的感染（2分）A葡萄球菌B肺炎球菌C真菌D大肠埃希菌E链球菌正确答案C.淤血红润期压疮的护理要点是（2分）A增加翻身次数B表面涂滑石粉C紫外线照射D防止感染E外涂碘酊正确答案A.使用紫外线消毒空气计时开始时间（2分）A从灯亮后开始计时B从灯亮5-7分钟后开始计时C从灯亮2-3分钟后开始计时D从灯亮4-5分钟后开始计时E从灯亮7-10分钟后开始计时正确答案B.为昏迷病人插胃管时至15cm处要托起病人头部，目的是（2分）A加大病人咽喉部通道的弧度B减轻病人痛苦C避免损伤食道黏膜D避免出现恶心E使病人喉部肌肉放松正确答案A.下列关于艾瑞克森理论的发展阶段的叙述，正确的是（2分）A婴儿期，0-18个月，发展危机是自主对羞愧B学龄前期，3-6岁，发展危机是主动对内疚C青春期，12-18岁，发展危机是勤奋对自卑D中年期，35-65岁，发展危机是亲密对孤独E老年期，65岁以上，发展危机是创造对停滞正确答案B.“现代心理学之父”是指（）（2分）A赫尔B马斯洛C弗洛伊德D亚里士多德正确答案C.病人病情危重，但病人及家属执意要求出院，护士正确的处理是（）。（2分）A本着救死扶伤的原则强制留住病人继续治疗B按病人及家属意愿同意病人出院C让病人或其法定监护人在自动出院一栏上签字，并做好护理记录后让病人出院D报告上级行政部门正确答案C.关于制订护理措施，不正确的是（）（2分）A护理措施应具有科学依据B护理措施应有针对性C护理措施应保证服务对象的安全D护理措施不需要服务对象的参与正确答案D.关于临床上的麻醉药品，管理必须是（）（2分）A专人专柜管理B护士长管理C科主任管理D病人自己管理正确答案A.护士在处理医嘱时，下列情况哪种是不对的（）（2分）A病人对医嘱有疑问，护士应作好查对B抢救病人时可以执行口头医嘱C护士对医嘱有疑问，应及时和医生核对D护士可以根据自己的专业知识修改医嘱正确答案D.中华护士会于（）加入国际护士会（2分）A1922年B1923年C1899年D1900年正确答案A.护士与住院病人建立良好的护患关系，让病人感到被关心、被重视，鼓励病人家属及亲友多探视、关心病人，是为了满足病人（）（2分）A.生理需要B爱与归属的需要C安全的需要D自尊的需要正确答案B23.1989年，WHO对健康的概念进行了扩充，由三维概念改为四维概念，增添了（）（2分）A公共卫生健康B生活方式健康C思维方式健康D道德健康正确答案D.护理评估的主要目的是（）（2分）A明确护理对象的护理问题及护理需要B明确护理问题的相关因素C为护理评价提供依据D制定护理目标的基础正确答案A.护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，它是在1955年由（）首先提出的。（2分）A马斯洛B纽曼C罗伊D赫尔正确答案D.重病出愈、手术及恢复期的病人，因为病情重，病程短，对疾病的治疗及护理了解很少，需要依靠护士的指导，才能更好的配合治疗和护理，这属于哪种（）护患关系模式（2分）A主动-被动型B指导-合作型C共同参与型D依赖型正确答案B.南丁格尔的护理理论的核心是（）（2分）A健康B人C环境D护理正确答案C.《医疗事故处理条例》是国务院在（）颁布的。（2分）A1987年B2000年C2002年D1997年正确答案C.护理诊断陈述方式中的“E”指的是（）。（2分）A诊断名称B症状和体征C临床表现D相关因素正确答案D.某男，骨折住院，对预后充满焦虑和恐惧，患肢疼痛难忍，评估后，护士应优先解决的问题是（）（2分）A焦虑B恐惧C疼痛D缺乏有关骨折的相关知识正确答案C二、多选题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.大量不保留灌肠的目的是（2分）A清洁肠道B肠道手术前准备C解除便秘和肠胀气D为高热患者降温E减轻中毒正确答案A,B,C,D,E.以下属于氧疗常见的副作用的是（2分）A氧中毒B呼吸道分泌物干燥C肺不张D晶状体后纤维组织增生EII型呼吸抑制正确答案A,B,C,D,E.雾化吸入给药，以下正确的是（2分）A超声波雾化吸入时水槽内水温不可超过50℃B超声波雾化吸入后只需将口含嘴和螺纹管浸泡消毒C超声波雾化吸入药物稀释至30〜50ml,氧气雾化吸入药物稀释至5mlD氧气雾化吸入氧流量调节为6〜8L/minE氧气雾化吸入时湿化瓶内不能放水正确答案A,C,D,E.下列属于希望的特性的是（2分）A情感性B认知性C行为性D依附性E情景性正确答案A,B,C,D,E.周围静脉输液的目的是（2分）A补充水和电解质B输入药物控制感染C补充营养供给热量D增加血容量，维持血压E纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱正确答案A,B,C,D,E.护患关系中非技术关系包括（）（2分）A道德关系B利益关系C法律关系D文化关系E价值关系正确答案A,B,C,D,E.影响健康的社会环境因素包括（）（2分）A生活方式B文化教育C经济状况D政治制度E医疗卫生服务体系正确答案B,C,D.护理计划的过程包括（）（2分）A排列护理诊断的优先顺序B确定预期目标C制订护理措施D书写护理计划E确定护理诊断的原因正确答案A,B,C,D.下列属于一级预防的是（）（2分）A控制体重B预防接种C高危人群定期测量血压D婚前检查E中风后的早期康复指导正确答案A,B,D.医疗事故的处理程序（）（2分）A报告B封存证据C技术鉴定D赔偿处罚E沟通正确答案A,B,C,D三、判断题（每题2分，共10道小题，总分值20分）.护士收集资料的时候关注点是病人（2分）正确答案错误.医疗事故发生的时候，诉讼方式是谁主张谁举证。（2分）正确答案错误.南丁格尔说护理不仅是一门科学，还是一门艺术（2分）正确答案正确.压力反应只有消极作用，对人体只能造成伤害（2分）正确答案错误.奥瑞姆自理理论包括三部分：自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论（2分）正确答案正确.医疗事故的发生是存在主观过程，主要是疏忽大意或过于相信自己。（2分）正确答案正确.一个病人只有一个护理诊断（2分）正确答案错误.需要理论为护士收集病人资料提供了框架系统。（2分）正确答案正确.健康就是没有疾病（2分）正确答案错误.护患关系是一种单方向的人际关系（2分）正确答案错误一、单选题（每题2分，共30道小题，总分值60分）.敌百虫中毒，使用碱性药物洗胃可2分）A增加毒物的溶解B对心血管系统有不良作用C损伤胃黏膜D生成毒性更强的敌敌畏E对神经系统有抑制作用正确答案D.邢某，在工作中不慎触电倒地，此时急救的首要步骤是（2分）A□对口人工呼吸B胸外心脏按压C给予氧气吸入D判断意识情况E挤压简易呼吸器正确答案D.属于医护合作性问题的是（2分）A气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B潜在并发症：心律失常C便秘：与长期不活动有关D有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关E知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识正确答案B.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（2分）A意识模糊B呼吸道分泌物增多C皮肤干燥弹性减弱D瞳孔等大E睡眠不佳食欲减退正确答案A.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（2分）A借重力使膈肌上升B有利于腹腔引流，使炎症局限C防止呕吐D使切口张力增加E减少术后出血正确答案B.某舞蹈演员突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现（2分）A角色冲突B角色强化C角色缺如D角色消退E角色异常正确答案A.陈某，男，33岁，在工作中不慎触电倒地，此时急救的首要步骤是（2分）A口对口人工呼吸B胸外心脏按压C给予氧气吸入D判断意识情况E挤压简易呼吸器正确答案D.属于医护合作性问题的是（2分）A气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B潜在并发症：心律失常C便秘：与长期不活动有关D有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关E知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识正确答案B.单人搬运患者，平车放置的适宜位置是（2分）A平车与床平行B平车尾端与床尾呈钝角C平车尾端与床尾呈锐角D平车头端与床尾呈钝角E平车头端与床尾呈锐角正确答案D.刘某，男，42岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35℃以下，P146次/分，说明（2分）A降温药物生效B体温调节中枢障碍C心动过速D心律失常E病危征象正确答案E.为一患者从9am开始输液，液体总量为1500m1，输液速度为50滴/分，所用输液器的点滴系数为20，其输液结束的时间应是（2分）A3pmB4pmC5pmD6pmE7pm正确答案E.护理艺术、技能及行为方面的知识称为（2分）A个人知识B美学知识C行为知识D伦理学知识E科学知识正确答案B.李某，男，52岁，患有尿毒症，24小时尿量少于400ml，其排尿状态属于（2分）A尿量正常B多尿C少尿D无尿E尿闭正确答案C.下列哪项是预防溶血反应的措施（2分）A做好血液质量检查B输血前肌注异丙嗪C严格执行无菌操作D输血前静脉注射10%葡萄糖酸钙E输血前静脉注射地塞米松正确答案A.服磺胺药需多饮水的目的是（2分）A避免损害造血系统B减轻服药引起胃肠道反应C增加药物