2022年河南省驻马店市初级护师基础知识

2022年河南省驻马店市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男孩，3岁。平时易乏力、气短、多汗，生长发育稍缓，多次患支气管肺炎。查体：胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音，最可能的诊断为A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄

2.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是

A.类风湿因子(+)B.血沉加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞增加

3.甲亢病人术后服用碘剂的作用是

A.促进甲状腺素合成B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减少促甲状腺激素分泌E.促进甲状腺素释放

4.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

5.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

6.排出黑便的疾病一般为

A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎

7.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

8.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

9.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

10.处理肉芽过度增生的药物是A.A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴尔)E.3%过氧化氢

11.心绞痛发生的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉痉挛

12.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

13.罗女士，45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干啰音，可能诊断是

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核

14.男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。

A.静脉B.脾脏C.肺脏D.肝脏E.心脏

15.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

16.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关

A.妊娠B.结肠炎C.便秘D.尿中有盐类结晶E.长期使用糖皮质激素

17.急性排斥反应通常出现在器官移植术后A.A.24小时内B.48小时内C.3～5天内D.1～2周内E.1～2个月内

18.全麻病人发生高血压可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用量不足

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

D.术中长时间血容量补充不足

E.麻醉过深导致血管扩张

19.急性炎症早期应用

A.凡士林纱布B.3%～5%氯化钠C.2%硝酸银D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏

20.男性，43岁，膀胱内的乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，因为易发生A.A.出血B.结石C.感染D.尿潴留E.恶变

二、2.填空题(5题)21.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

22.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

23.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

24.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型题(20题)26.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括

A.由哮喘发展而来B.病毒感染C.冷空气刺激D.长期吸烟E.抗胰蛋白增多

27.Glasgow昏迷评定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

28.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A.早期表现为间歇性跛行

B.后期肢体远端发生坏疽

C.该病发生与吸烟有密切关系

D.主要为下肢中、小静脉病变

E.高压氧治疗有一定效果

29.黄体发育达高峰在排卵后

A.7～8天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天

30.患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是A.肺动脉栓塞B.二尖瓣狭窄C.冠状动脉闭塞D.上腔静脉受压E.主动脉瓣狭窄

31.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

32.某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，“胎动感觉不清”1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍

33.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是

A.高分化细胞接近正常，恶性程度低

B.未分化细胞核分裂较少，恶性程度高

C.高分化细胞核分裂较多，恶性程度高

D.未分化细胞接近正常，恶性程度低

E.高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等

34.女性肺癌多见的类型是

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌

35.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

36.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A.生后2～3天开始出现黄疸

B.表现为食欲下降，哭声低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早产儿可延迟至3周消退

E.血清胆红素<205.2μmol/L

37.患者女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机理是

A.乙酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.去甲肾上腺素过多E.谷丙转氨酶过多

38.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

39.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

40.冠心病预后最重要决定因素是

A.年龄B.性别C.生活方式D.A型性格E.病变范围和心功能

41.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

42.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

43.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.消化道出血

44.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

45.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A.高钾血症B.低磷血症C.低血糖D.低钾血症E.低钠血症

四、5.简答题(2题)46.存折补登业务，可以在自助渠道办理（）

A.是B.否

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.B室间隔缺损患儿肺循环血量增多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗，易患肺部感染。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音。

2.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，最具特征性。

3.C碘剂的主要作用是抑制甲状腺素释放，甲亢病人术后应该继续服用碘剂，由每日每次15滴开始，逐日每次减少1滴，至每次3滴时止。

4.A

5.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

6.D本题考查上消化道出血的临床表现，呕血与黑便为上消化道出血的特征性表现。

7.B

8.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

9.E急性心肌梗死(AMI）并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致缺血性心肌坏死，同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭，病情凶险，病死率高。而且AMI不易及时诊断，对患者生命造成极大的威胁，属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。

10.A肉芽生长过度应将其剪平，以棉球压迫止血，或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，再拉拢刨缘或植皮。

11.D冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。

12.D

13.B支气管扩张的主要症状有慢性咳嗽咳痰和咯血。

14.E

15.E由于胎盘血液循环中止，肺脏开始气体交换建立了肺循环，以致肺循环流入左心房血量增加，左心房压力增高，当超过右心房压力时，卵圆孔瓣膜发生功能上的闭合，到5～7个月，解剖上大多闭合。

16.C肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

17.D急性排斥反应通常在移植后1-2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如肿胀、疼痛等。

18.B全麻病人发生高血压的原因中，除病人患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年病人发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。

19.D鱼石脂可以促进炎症局限，脓肿形成，适用于早期没有破溃的疖痈等。

20.E膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅占

1%～2%。

21.500一1000200—50039—4128—32

22.4～620～22

23.头贵要肘正中

24.氨烂苹果

25.意识控制意识控制

26.E

27.C判断意识障碍程度：通过语言、针刺及压迫眶上神经等刺激，检查病人能否回答问题，有无睁眼动作和肢体反应情况。为了较准确地评判意识障碍的程度，国际通用Glasgow昏迷评定表。最高分为15分，最低分3分，分数越低病情越重。

28.D

29.A排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～8天黄体体积和功能达到高峰，直径1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后9～10天开始退化，其功能限于14天，黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。

30.C

31.C

32.E

33.A依据恶性肿瘤的分化程度，分为高分化、中分化和低分化三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂象较多，恶性程度高，预后差；中分化的恶性程度介于两者之间。

34.B

35.A

36.B

37.C

38.E

39.E生理性黄疸透常于生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

40.E冠心病基本的病因是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死二因此，心肌病变范围和心功能的程度影响冠心病预后。

41.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

42.A

43.CⅠ型呼吸衰竭常见的病因为肺部感染性疾病；Ⅱ型呼吸衰竭常见的病因为COPD，诱因为呼吸道感染。

44.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

45.D

46.Y

47.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2022年河南省驻马店市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男孩，3岁。平时易乏力、气短、多汗，生长发育稍缓，多次患支气管肺炎。查体：胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音，最可能的诊断为A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄

2.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是

A.类风湿因子(+)B.血沉加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞增加

3.甲亢病人术后服用碘剂的作用是

A.促进甲状腺素合成B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减少促甲状腺激素分泌E.促进甲状腺素释放

4.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

5.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

6.排出黑便的疾病一般为

A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎

7.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

8.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

9.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

10.处理肉芽过度增生的药物是A.A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴尔)E.3%过氧化氢

11.心绞痛发生的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉痉挛

12.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

13.罗女士，45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干啰音，可能诊断是

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核

14.男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。

A.静脉B.脾脏C.肺脏D.肝脏E.心脏

15.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

16.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关

A.妊娠B.结肠炎C.便秘D.尿中有盐类结晶E.长期使用糖皮质激素

17.急性排斥反应通常出现在器官移植术后A.A.24小时内B.48小时内C.3～5天内D.1～2周内E.1～2个月内

18.全麻病人发生高血压可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用量不足

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

D.术中长时间血容量补充不足

E.麻醉过深导致血管扩张

19.急性炎症早期应用

A.凡士林纱布B.3%～5%氯化钠C.2%硝酸银D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏

20.男性，43岁，膀胱内的乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，因为易发生A.A.出血B.结石C.感染D.尿潴留E.恶变

二、2.填空题(5题)21.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

22.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

23.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

24.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型题(20题)26.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括

A.由哮喘发展而来B.病毒感染C.冷空气刺激D.长期吸烟E.抗胰蛋白增多

27.Glasgow昏迷评定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

28.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A.早期表现为间歇性跛行

B.后期肢体远端发生坏疽

C.该病发生与吸烟有密切关系

D.主要为下肢中、小静脉病变

E.高压氧治疗有一定效果

29.黄体发育达高峰在排卵后

A.7～8天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天

30.患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是A.肺动脉栓塞B.二尖瓣狭窄C.冠状动脉闭塞D.上腔静脉受压E.主动脉瓣狭窄

31.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

32.某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，“胎动感觉不清”1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍

33.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是

A.高分化细胞接近正常，恶性程度低

B.未分化细胞核分裂较少，恶性程度高

C.高分化细胞核分裂较多，恶性程度高

D.未分化细胞接近正常，恶性程度低

E.高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等

34.女性肺癌多见的类型是

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌

35.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

36.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A.生后2～3天开始出现黄疸

B.表现为食欲下降，哭声低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早产儿可延迟至3周消退

E.血清胆红素<205.2μmol/L

37.患者女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机理是

A.乙酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.去甲肾上腺素过多E.谷丙转氨酶过多

38.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

39.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

40.冠心病预后最重要决定因素是

A.年龄B.性别C.生活方式D.A型性格E.病变范围和心功能

41.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

42.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

43.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.消化道出血

44.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

45.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A.高钾血症B.低磷血症C.低血糖D.低钾血症E.低钠血症

四、5.简答题(2题)46.存折补登业务，可以在自助渠道办理（）

A.是B.否

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.B室间隔缺损患儿肺循环血量增多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗，易患肺部感染。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音。

2.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，最具特征性。

3.C碘剂的主要作用是抑制甲状腺素释放，甲亢病人术后应该继续服用碘剂，由每日每次15滴开始，逐日每次减少1滴，至每次3滴时止。

4.A

5.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

6.D本题考查上消化道出血的临床表现，呕血与黑便为上消化道出血的特征性表现。

7.B

8.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

9.E急性心肌梗死(AMI）并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致缺血性心肌坏死，同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭，病情凶险，病死率高。而且AMI不易及时诊断，对患者生命造成极大的威胁，属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。

10.A肉芽生长过度应将其剪平，以棉球压迫止血，或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，再拉拢刨缘或植皮。

11.D冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。

12.D

13.B支气管扩张的主要症状有慢性咳嗽咳痰和咯血。

14.E

15.E由于胎盘血液循环中止，肺脏开始气体交换建立了肺循环，以致肺循环流入左心房血量增加，左心房压力增高，当超过右心房压力时，卵圆孔瓣膜发生功能上的闭合，到5～7个月，解剖上大多闭合。

16.C肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

17.D急性排斥反应通常在移植后1-2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如肿胀、疼痛等。

18.B全麻病人发生高血压的原因中，除病人患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年病人发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。

19.D鱼石脂可以促进炎症局限，脓肿形成，适用于早期没有破溃的疖痈等。

20.E膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅占

1%～2%。

21.500一1000200—50039—4128—32

22.4～620～22

23.头贵要肘正中

24.氨烂苹果

25.意识控制意识控制

26.E

27.C判断意识障碍程度：通过语言、针刺及压迫眶上神经等刺激，检查病人能否回答问题，有无睁眼动作和肢体反应情况。为了较准确地评判意识障碍的程度，国际通用Glasgow昏迷评定表。最高分为15分，最低分3分，分数越低病情越重。

28.D

29.A排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～8天黄体体积和功能达到高峰，直径1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后9～10天开始退化，其功能限于14天，黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。

30.C

31.C

32.E

33.A依据恶性肿瘤的分化程度，分为高分化、中分化和低分化三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂象较多，恶性程度高，预后差；中分化的恶性程度介于两者之间。

34.B

35.A

36.B

37.C

38.E

39.E生理性黄疸透常于生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

40.E冠心病基本的病因是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死二因此，心肌病变范围和心功能的程度影响冠心病预后。

41.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

42.A

43.CⅠ型呼吸衰竭常见的病因为肺部感染性疾病；Ⅱ型呼吸衰竭常见的病因为COPD，诱因为呼吸道感染。

44.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

45.D

46.Y

47.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。

48.这位患者将在下午四点滴完全部液体。先求出1500ml液体的滴数：1500×15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500/50=450分；再算出450min相当于几小时：450/60=7.5h。即：所需时间=1500×15/50/60=7.5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。2022年河南省驻马店市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男孩，3岁。平时易乏力、气短、多汗，生长发育稍缓，多次患支气管肺炎。查体：胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音，最可能的诊断为A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄

2.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是

A.类风湿因子(+)B.血沉加快C.关节有晨僵现象D.关节肿痛E.血白细胞增加

3.甲亢病人术后服用碘剂的作用是

A.促进甲状腺素合成B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减少促甲状腺激素分泌E.促进甲状腺素释放

4.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

5.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

6.排出黑便的疾病一般为

A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.直肠炎

7.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

8.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

9.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

10.处理肉芽过度增生的药物是A.A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴尔)E.3%过氧化氢

11.心绞痛发生的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉痉挛

12.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

13.罗女士，45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干啰音，可能诊断是

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核

14.男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。

A.静脉B.脾脏C.肺脏D.肝脏E.心脏

15.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

16.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关

A.妊娠B.结肠炎C.便秘D.尿中有盐类结晶E.长期使用糖皮质激素

17.急性排斥反应通常出现在器官移植术后A.A.24小时内B.48小时内C.3～5天内D.1～2周内E.1～2个月内

18.全麻病人发生高血压可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用量不足

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

D.术中长时间血容量补充不足

E.麻醉过深导致血管扩张

19.急性炎症早期应用

A.凡士林纱布B.3%～5%氯化钠C.2%硝酸银D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏

20.男性，43岁，膀胱内的乳头状瘤，就诊时医生告诉病人，应尽早手术，因为易发生A.A.出血B.结石C.感染D.尿潴留E.恶变

二、2.填空题(5题)21.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

22.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

23.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

24.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型题(20题)26.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括

A.由哮喘发展而来B.病毒感染C.冷空气刺激D.长期吸烟E.抗胰蛋白增多

27.Glasgow昏迷评定中，最高得分是

A.12分B.25分C.15分D.8分E.5分

28.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A.早期表现为间歇性跛行

B.后期肢体远端发生坏疽

C.该病发生与吸烟有密切关系

D.主要为下肢中、小静脉病变

E.高压氧治疗有一定效果

29.黄体发育达高峰在排卵后

A.7～8天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天

30.患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是A.肺动脉栓塞B.二尖瓣狭窄C.冠状动脉闭塞D.上腔静脉受压E.主动脉瓣狭窄

31.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

32.某孕妇，34岁。孕29周，G1P0，“胎动感觉不清”1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍

33.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是

A.高分化细胞接近正常，恶性程度低

B.未分化细胞核分裂较少，恶性程度高

C.高分化细胞核分裂较多，恶性程度高

D.未分化细胞接近正常，恶性程度低

E.高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等

34.女性肺癌多见的类型是

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌

35.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

36.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A.生后2～3天开始出现黄疸

B.表现为食欲下降，哭声低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早产儿可延迟至3周消退

E.血清胆红素<205.2μmol/L

37.患者女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机理是

A.乙酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.去甲肾上腺素过多E.谷丙转氨酶过多

38.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

39.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

40.冠心病预后最重要决定因素是

A.年龄B.性别C.生活方式D.A型性格E.病变范围和心功能

41.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

42.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

43.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.消化道出血

44.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

45.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A.高钾血症B.低磷血症C.低血糖D.低钾血症E.低钠血症

四、5.简答题(2题)46.存折补登业务，可以在自助渠道办理（）

A.是B.否

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.B室间隔缺损患儿肺循环血量增多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗，易患肺部感染。查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音。

2.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，最具特征性。

3.C碘剂的主要作用是抑制甲状腺素释放，甲亢病人术后应该继续服用碘剂，由每日每次15滴开始，逐日每次减少1滴，至每次3滴时止。

4.A

5.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

6.D本题考查上消化道出血的临床表现，呕血与黑便为上消化道出血的特征性表现。

7.B

8.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

9.E急性心肌梗死(AMI）并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致缺血性心肌坏死，同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭，病情凶险，病死率高。而且AMI不易及时诊断，对患者生命造成极大的威胁，属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。

10.A肉芽生长过度应将其剪平