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文档简介
2023年临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)考试历年真题荟萃带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.下列哪种手术属于限期手术(-A1难度:2)A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、胃癌根治术C、腹股沟疝修补术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术2.正常人每日需能量为(-A1难度:2)A、5000kJB、7535kJC、6325kJD、8000kJE、9735kJ3.有关术前准备的叙述中,错误的是(-A1难度:2)A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习正确的咳嗽、咳痰方式C、练习床上排便排尿D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素4.代谢性酸中毒呼吸代偿反应是呼吸变浅变慢(难度:1)5.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是(-A1难度:2)A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞6.锐利器械常用的消毒方法是(-A1难度:4)A、高压蒸气B、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟C、煮沸法D、1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E、10%甲醛溶液浸泡30分钟7.麻醉的风险性与手术大小及难易度成正比关系。(难度:2)8.男性,18岁,因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱该患者目前情况,可能为A、术后疼痛所致B、术后肠麻痹C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻9.压力锅做煮沸消毒,蒸汽压力102.9Kpa,锅内最高温度可达124bC,灭菌时长为(-A1难度:1)A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、1小时10.暖休克以哪种微生物感染所致居多(-A1难度:2)A、螺旋体B、大肠杆菌C、病毒D、革兰阳性细菌E、E,革兰阴性细菌11.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需要紧急处理的失调是(-A1难度:3)A、低氯血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钾血症E、高镁血症12.有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注(-A1难度:2)A、悬浮红细胞B、辐照红细胞C、洗涤红细胞D、全血E、去白细胞的红细胞13.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过(-A1难度:2)A、20mlB、40mlC、30mlD、50mlE、60ml14.代谢性酸中毒最易发生于(-A1难度:3)A、挤压综合征B、急性阑尾炎C、感染性休克D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻15.下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感(-A2难度:3)A、肝癌B、胃腺癌C、淋巴瘤D、肺癌E、黑色素瘤16.男性战士,在战斗中臀部被子弹击中,10小时后抬送入院。诉患处撕裂样剧痛,伤口中有大量浆液血性渗出物,周边皮肤可见花纹,触之“木板样”硬,可及捻发感伤口分泌物涂片,革兰染色可见:A、大量阳性粗短杆菌B、大量阴性杆菌C、大量阳性球菌D、可见大量菌丝E、大量阴性球菌17.关于献血,错误的是(-A1难度:1)A、动员患者家属献血B、建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍C、制备血液成分以充分利用血液,满足患者的特殊输血需求D、对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测E、实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控18.机体每天基本热量需要是(-A1难度:3)A、10kcal(kg.d)B、20kcal/(kg.d)C、15kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)19.手臂消毒法,可以起到的作用(-A1难度:1)A、消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌B、降低皮肤表面和深处细菌的毒性C、仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌及部分皮肤深层的细菌D、减少皮肤表面的细菌E、防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口20.简单而快速的诊断输血细菌污染反应方法是对血袋内剩余作细菌培养检查。(难度:2)21.以下哪项不是输血所致的过敏反应(-A1难度:3)A、发热B、荨麻疹,血管神经性水肿C、面色潮红,皮肤瘙痒D、支气管痉挛E、过敏性休克22.不属于输血传播疾病的是(-A1难度:4)A、丙型肝炎B、乙型肝炎C、巨细胞病毒感染D、疟疾E、甲型肝炎23.男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。此时宜给予下列何种治疗A、适当休息B、同时给予胰岛素并控制饮食C、应用抗菌药物,必要时用镇痛剂D、加强营养E、以上各项均宜24.临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期(-A1难度:2)A、肿块引起肠腔狭窄B、肿块与邻近结构粘连固定C、浸润至肛门引起痛感D、形成“冰冻样盆腔”E、直肠壁外可触及单个肿大之结节25.低血容量性休克是指(-A1难度:1)A、失血性休克B、损伤性休克C、过敏性休克D、神经性休克E、感染性休克26.怀疑心脏骤停时,医务人员检查脉搏的时间不应超过(-A1难度:3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒27.心搏骤停早期诊断最佳指标是(-A1难度:3)A、颈动脉和股动脉搏动消失B、面色苍白和发绀C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔突然散大28.当肺毛细血管楔压(PCWP)低于多少时表示血容量不足(-A1难度:3)A、A.4mmHgB、10mmHgC、B.6mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg29.切口感染长时间不愈合的原因,下列哪项是不正确的(-A1难度:5)A、伤口内抗生素用量不足B、伤口清创不充分C、局部死腔形成D、伤口内有异物E、脓肿引流不彻底30.理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结和功能。(难度:3)31.一般头面颈手术在6~7天拆线。()(难度:3)32.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是(-A1难度:3)A、低血钠导致血管张力降低B、低钾使心肌收缩力减弱C、细胞内、外液同时丢失D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低33.手术后病人并发血栓性静脉炎时正确的是(-A1难度:1)A、局部冰敷B、卧床休息C、抬高患肢、制动D、肥皂水灌肠E、术后禁止饮水34.失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更为合适(-A1难度:2)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、乳酸林格液D、生理盐水E、5%葡萄糖液35.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确(-A1难度:2)A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度36.关于溶血反应的治疗,下列哪项是错误的(-A1难度:3)A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、减慢输血速度至每分钟10滴C、运用晶体、胶体及血浆扩容D、肝素治疗E、血浆交换治疗37.纠正低钾、低氯性碱中毒时,补充钾盐时应该(-A1难度:3)A、先补充氯离子B、尿量>40ml/h补钾C、经静脉快速输注D、每日补充钾盐量最多可达50mmolE、每日口服法进行补钾38.急性肾衰竭血液透析的指征为(-A1难度:1)A、少尿>4dB、以上都是C、水分潴留过多D、HCO3-<12mmol/LE、BUN>25mmol/L,血钾>6.5mmol/L39.关于外科手术正确的是(-A1难度:1)A、外科就是手术,手术可以解决一切B、外科医生有权利不与病人和家属沟通就给病人手术C、外科医生不需要与病人更多的接触,就可以作出诊断和决定D、医生给病人做手术是自己练习技术的好机会E、手术是外科治疗工作中的一个重要手段40.等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选(-A1难度:2)A、5%葡萄糖盐水B、10%葡萄糖C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠41.溶血反应是输血最严重的并发症。(难度:1)42.关于急性肾衰不正确的是(-A1难度:3)A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期C、尿是不是判断急性肾衰的唯一指标D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一43.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的(-A1难度:3)A、是由体内HCO3-减少引起的B、呼气中可有酮味C、最突出的表现是呼吸变慢、变浅D、血清pH值降低E、症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗44.削痂适用于三度烧伤()(难度:3)45.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况(-A1难度:1)A、尿毒症B、胃肠手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血46.眼冲击伤引起前房积脓可用0.25%庆大霉素冲洗。()(难度:2)47.关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确(-A1难度:2)A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B、采取平卧体位C、及早建立静脉通路D、早期予以鼻导管或面罩吸氧E、注意保温48.煮沸法杀灭芽孢杆菌至少需要时间为(-A1难度:3)A、15minB、45minC、30minD、60minE、90min49.患者,男,6岁,烧伤总面积为36%(Ⅱ度),其烧伤严重程度为(-A2难度:3)A、轻度B、重度C、中度D、特重度E、深度50.肠外营养的感染性并发症主要是导管性脓毒症。()(难度:2)51.治疗损伤的首要原则是(-A1难度:3)A、抗感染B、补充血容量C、纠正水、电解质紊乱D、抢救生命E、抗休克治疗52.男性,60岁慢性胆囊炎,胆囊结石拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗应至少应在心肌梗死后(-A2难度:3)A、1周后B、6周后C、4周后D、12周后E、24周后53.肝移植属于(-A1难度:3)A、原位移植B、组织移植C、细胞移植D、异位移植E、非活体移植54.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是(-A1难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒55.恶性肿瘤根治术是择期手术。()(难度:2)56.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血,应是(-A1难度:2)A、Curling溃疡B、应激性溃疡C、Cushing溃疡D、应激性胃炎E、不属于应激性溃疡57.结核属于非特异性感染。()(难度:2)58.有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误(-A1难度:3)A、间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿音B、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难C、间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO蓄积D、肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰E、肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿音59.你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?(-A2难度:3)A、给予药物治疗B、给予电击除颤C、将该男子转送至医院进一步治疗D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙60.患儿,8岁,双上肢不慎被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,皮肤温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是(-A2难度:3)A、9%,I°烧伤B、10%,浅Ⅱ°烧伤C、10%,深Ⅱ°烧伤D、18%,浅Ⅱ°烧伤E、18%,深Ⅱ°烧伤61.腹部手术后开始进食的时间(-A1难度:1)A、术后24-48小时B、术后3-4天C、肛门排气后D、术后4-5天E、术后5-7天62.下列有关复苏后处理,哪项不正确(-A1难度:2)A、应预防性给予抗癫痫药物以保护中枢神经功能B、对33℃的自发低温可暂不复温C、在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药D、复苏后患者若有产生高体温则应控制E、在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的63.以下科室都是根据人体的系统分科的,除外(-A1难度:2)A、骨科B、神经外科C、泌尿外科D、血管外科E、头颈外科64.目前确诊肿瘤直接而可靠依据是(-A1难度:3)A、体格检查B、病理形态学检查C、实验室检查D、CT检查E、MRI检查65.化脓性伤口的处理原则是(-A1难度:1)A、清创后缝合B、加强抗生素使用C、清创合使用抗生素D、加强引流,换药,合理使用抗生素E、待肉芽生长后再行处理66.关于肿瘤的手术治疗哪一项是错误的(-A2难度:3)A、临界肿瘤,广泛切除包括淋巴整块切除B、肉瘤侵及肌肉时作肌群切除C、晚期癌肿,不作根治性手术D、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除E、良性肿瘤,彻底局部切除67.外科自体输血有三种自体失血回输、血液稀释回输及成分输血。(难度:3)68.肠道手术术前需要预防性运用抗生素。()(难度:2)69.输血可能引起的最严重的并发症是(-A1难度:1)A、非溶血性发热反应B、溶血反应C、变态反应和过敏反应D、细菌污染反应E、出血倾向70.以下移植方法哪种存活率最高(-A1难度:2)A、自体移植B、同种异体移植C、同质移植D、异种移植E、组织配型良好的移植71.每日补钾量不宜超过(-A1难度:2)A、50-99mmolB、201-300mmolC、100-200mmolD、301-400mmolE、401-500mmol72.预防性应用抗生素的指征不包括(-A1难度:2)A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、患者年龄超过60岁C、操作时间长的手术D、肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人73.外科休克的补液试验是指5?10分钟静脉注入生理盐水(-A1难度:1)A、100mlB、250mlC、300mlD、500mlE、1000ml74.实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的(-A1难度:1)A、0.3B、0.5C、0.6D、0.4E、0.775.关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的(-A2难度:3)A、表面光滑B、从不危及生命C、不发生转移D、多呈膨胀性生长E、细胞分化程度较高76.患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当(-A2难度:3)A、平卧休息B、积极输人10%葡萄糖C、使用镇痛药D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注人生理盐水等77.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的(-A1难度:2)A、肥皂水擦洗双手至肘上5cmB、清水冲洗后,无需擦干C、肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗D、用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E、用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套78.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是(-A1难度:4)A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、即使是重度缺水,也不必补充胶体溶液C、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射D、低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠79.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是(-A1难度:2)A、给予两地兰B、给予阿拉明C、给予多巴胺D、给予酚妥拉明E、继续充分补液80.铺无菌巾的顺序是先下后上、先对侧后己侧;铺好被单后其四周应下垂至30cm。(难度:1)81.手术人员穿好手术衣后,可将整个胸腹部及背部都被视为有菌区。(难度:1)82.无菌切口的消毒顺序是(-A1难度:1)A、自下而上B、由切口向四周C、自上而下D、由四周向切口E、无一定顺序83.麻醉前吸烟者最好停止吸烟至少几周(-A1难度:1)A、1周B、3周C、2周D、4周E、5周84.二氧化碳结合力为40mmol/L时最常见于(-A1难度:3)A、低钾血症B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、高钾血症E、代谢性酸中毒85.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?(-A1难度:4)A、CPCR时,头部应是重点降温B、在降温过程中应防止寒战抽搐C、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%D、复温应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温86.非特异性感染占外科感染的大多数,称为化脓性感染。()(难度:2)87.关于革兰染色阴性杆菌以下哪项是不正确的(-A2难度:3)A、革兰染色阴性杆菌所致的脓毒症可出现三低现象B、有些抗生素虽可杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎性介质无能为力C、它的毒素可引起外周血管收缩,微循环淤滞,形成微血栓D、革兰染色阴性杆菌主要毒性在于内毒素E、革兰染色阴性杆菌很少引起感染性休克88.急性肾衰竭少尿或无尿期,病人死亡的常见原因是(-A1难度:1)A、酸中毒B、低钠血症C、高钾血症D、低氯血症E、氮质血症89.ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该(-A1难度:3)A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、马上给予胸前重击C、静脉予胺碘酮D、呼叫求救后,立即给予患者电击E、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置90.乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是(-A1难度:2)A、放射治疗B、化学治疗C、激素治疗D、早期手术E、免疫疗法卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:错误5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:错误8.正确答案:E为明确诊断,最好选择何种措施A、立位腹平片B、继续观察病情变化C、腹部B超D、诊断性腹腔穿刺E、导尿正确答案:D诊断明确后,应采取何种治疗A、留置导尿管B、镇静、止痛C、输液输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:A首选抗菌素:A、链霉素B、青霉素C、大环内酯类D、替哨唑E、复方新诺明正确答案:B下列治疗措施中,错误的为:A、切除变色、不收缩、不出血的肌肉B、病变区广泛,多处切开C、敞开伤口D、3过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷E、石膏包扎固定正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:错误21.正确答案:A22.正确答案:E23.正确答案:E该患者可能的诊断A、颈部疖B、颈部痈C、颈部急性蜂窝织炎D、颈部皮下坏疽E、颈部脓肿正确答案:B糖尿病病人易患该病的病因是A、糖尿病病人机体抗感染能力降低B、糖尿病病人体内有多量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基C、糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降D、糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散E、以上均不正确正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:正确31.正确答案:错误32.正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:正确42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:正确45.正确答案:D46.正确答案:错误47.正确答案:B48.正确答案:D49.正确答案:D50.正确答案:正确51.正确答案:D52.正确答案:E53.正确答案:A54.正确答案:C55.正确答案:错误56.正确答案:E57.正确答案:错误58.正确答案:A59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:A63.正确答案:E64.正确答案:B65.正确答案:D66.正确答案:A67.正确答案:错误68.正确答案:正确69.正确答案:B70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:B75.正确答案:B76.正确答案:B77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:正确81.正确答案:错误82.正确答案:B83.正确答案:C84.正确答案:C85.正确答案:E86.正确答案:正确87.正确答案:E88.正确答案:C89.正确答案:E90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.清创的原则,下列正确的是(-A1难度:1)A、充分止血B、清除裸露的神经组织C、清除可能污染的骨组织D、不应去除伤口内异物E、不允许放置引流2.肌松药主要分两类;非去极化肌松药,如琥珀胆碱;去极化肌松药,如筒箭毒碱。(难度:3)3.休克在微循环衰竭期最突出的情况是(-A1难度:1)A、血管内高凝状态B、后括约肌收缩状态C、代谢性碱中毒D、前括约肌收缩状态E、毛细血管内“可进可出”4.不符合肿瘤形态特点的描述的是(-A1难度:3)A、体积巨大的肿瘤多为恶性B、可形成微小癌C、可发生多原发癌D、可发生重复癌E、多为单发5.麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于(-A1难度:3)A、消除病人紧张情绪B、提高痛阈C、减少全麻药用量D、防止误吸E、产生遗忘作用6.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外(-A1难度:3)A、输入0.45%的氯化钠溶液B、轻度缺水,可补液1000~1500mlC、静点5%葡萄糖液D、中度缺水,可补液1500~2000mlE、如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半7.急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是(-A1难度:3)A、肾上腺皮质B、脑神经组织C、肾上腺髓质D、周围神经组织E、肾小管8.预防性应用抗生素的适应证应除外(-A2难度:3)A、人造物置留手术B、甲状腺瘤手术后C、大面积烧伤D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折9.急性肾衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质失调为(-A1难度:2)A、低氯血症B、低钙血症C、低钠血症D、高钾血症E、高镁血症10.细胞外液中的主要离子是(-A1难度:1)A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白质B、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白质C、Na+、H+、HPO-和蛋白质D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白质E、Na+、Cl-、HCO-11.血清钾浓度为3.0mmol/L,血清钠浓度为25mmol/L,可诊断为(-A1难度:2)A、低血钾高渗性缺水B、低血钾中度缺钠C、高血钾重度缺钠D、低血钾等渗缺钠缺水E、低渗性缺水12.高压灭菌物品,保存最长的时间为(-A1难度:2)A、3dB、14dC、7dD、21dE、28d13.疖致病菌以表皮葡萄球菌为主。()(难度:2)14.各种组织和器官损伤的基本病理变化是(-A1难度:2)A、局部发热B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎症反应15.对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称(-A2难度:3)A、一期缝合B、减张缝合C、二期缝合D、延期缝合E、以上都不是16.你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?(-A2难度:3)A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌B、双手推举下颌法C、仰头举颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔17.连续手术时,要更换手套及手术衣(-A1难度:2)A、不需更换B、先脱手套,再脱手术衣C、先脱手术衣,再脱手套D、无需洗手,另穿手术衣E、手部可随意接触18.当中心静脉压(CVP)超过多少时表示有充血性心衰(-A1难度:3)A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O19.下列哪项是错误的(-A2难度:3)A、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B、胃癌转移到盆腔为淋巴转移C、恶性肿瘤淋巴转移多数情况为区域淋巴结转移D、结肠癌可转移到肝脏E、乳腺癌可血行转移至骨骼20.肿瘤TNM分期中,T是指(-A1难度:3)A、淋巴结B、远处转移C、原发肿瘤D、分化程度E、肿瘤部位21.在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的(-A1难度:1)A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入5%葡萄糖溶液C、静脉输入平衡液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆22.输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是(-A1难度:3)A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作白细胞计数C、取病人血作细菌培养D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养23.一甲亢病人,基础代谢率控制欠佳,为避免人手术室病人过于紧张而诱发甲亢危象,应加大术前用药,即鲁米那和阿托品剂量。(难度:4)24.中度烧伤指下列哪种(-A1难度:2)A、10%<烧伤总面积<30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%B、10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%C、10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%D、10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%E、10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%25.以下哪项不属于成分输血(-A1难度:2)A、输注纤维蛋白原B、输注入血清蛋白C、输注凝血酶原复合物D、输注免疫球蛋白E、回收式自体输血26.可引起低渗性缺水的是(-A1难度:3)A、急性肠梗阻B、大量出汗C、烧伤D、利用排钠利尿剂E、弥漫性腹膜炎27.下列哪项不是暖休克的特征:(-A1难度:1)A、神志淡漠B、脉搏慢而有力C、皮肤潮红D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml28.休克时最容易发生的酸碱失衡类型是:(-A1难度:1)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒29.水中毒系指机体入水总量超过排水量,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多。(难度:3)30.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在(-A1难度:1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h31.高渗性缺水的常见病因是(-A1难度:1)A、急性胃肠炎B、肠梗阻C、感染性休克D、高热大量出汗E、甲状腺功能亢进32.甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是(-A1难度:3)A、两侧甲沟纵形切口B、拔甲术C、甲根部横切口D、一侧纵切口E、切除甲根部33.男,40岁,因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液补充钾盐后,全身有异样感,查神志淡漠,血压90/60mmHg,脉搏50次/分,ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括下列哪项(-A2难度:3)A、停止所有钾盐的摄入B、静脉补充5%碳酸氢钠C、快速静滴高渗盐水D、静推l0%葡萄糖酸钙E、静脉补充高渗糖水和胰岛素34.代谢性酸中毒最突出的表现是(-A1难度:2)A、疲乏,眩晕,嗜睡B、呼吸深而快,呼气中带有酮味C、感觉迟钝或烦躁D、心率加快,血压偏低E、神志不清或昏迷35.乳腺癌患者,肺部无转移灶,而椎体转移,是由于(-A1难度:3)A、直接蔓延B、经肺血行转移C、转移途径尚未明确D、经椎旁静脉系血行转移E、经椎旁淋巴道转移36.清洁切口为Ⅰ类切口。()(难度:2)37.正常成人每日需要的钾盐量为(-A1难度:1)A、1-1.5gB、3.5-4gC、2-3gD、5-6gE、7-8g38.下列哪一项不是肠外营养的并发症(-A1难度:3)A、气胸B、血管损伤C、腹痛D、神经损伤E、胸导管损伤39.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的(-A1难度:3)A、清除污物,异物,切除失活组织,彻底止血B、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合C、一般可在伤口内作局部浸润麻醉D、伤口污染较重者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染,则应取下缝线按感染伤口处理40.破伤风最先受累的肌群为呼吸肌。()(难度:1)41.应用血管扩张剂前应注意(-A1难度:3)A、测血压B、控制输液C、了解尿量D、补足血容量E、调整体位42.术后早期腹胀一般是由于胃肠道蠕动受抑制,肠腔内积气不能排除所致。()(难度:2)43.手术中同侧人员需换位,正确的是(-A1难度:1)A、前后移动B、背对背移动C、面对面移动D、随意移动E、更换手术衣后移动44.有关Rh血型,下列哪一项说法是错误的(-A1难度:4)A、Rh阴性母亲,再次孕育Rh阳性胎儿时,可引起胎儿或新生儿溶血反应B、Rh阴性者,首次接受Rh阴性血,可不发生溶血反应C、含d抗原者Rh阳性,不含d抗原者为Rh阴性D、汉族人中Rh阳性率为99%,少数民族中Rh阳性率相对较低E、临床上Rh血型引起的溶血反应常以高胆红素溶血反应为特征45.碱性物质摄入过多是外科病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。(难度:3)46.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是(-A1难度:3)A、先补充1/2B、先补充2/3C、一次补足D、先补充1/3E、先补充1/447.腹部手术后肛门排气后即可恢复普通饮食。()(难度:2)48.低钾血可引起(-A1难度:2)A、酸中毒B、高渗性缺水C、碱中毒D、低渗性缺水E、等渗性缺水49.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是:(-A1难度:2)A、呼吸机控制呼吸B、面罩人工呼吸法C、徒手人工呼吸D、食道堵塞通气法E、喉罩人工通气法50.男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑(-A2难度:3)A、手术造成膈神经损伤B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C、术后肠粘连D、膈下感染E、粘连引起胃扭转51.锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。(难度:3)52.癌是指(-A1难度:3)A、来自平滑肌的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、来自肌肉组织的肿瘤D、来自上皮组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤53.高血压病人手术前都要求血压降至正常。()(难度:1)54.符合代谢性酸中毒的是(-A1难度:3)A、尿液呈碱性B、呼吸慢而浅C、呼吸快而浅D、呼吸深而快E、钾离子进入细胞内55.癌和肉瘤的主要不同点在于肿块质地(难度:1)56.关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是(-A1难度:1)A、肾血管扩张B、外周动脉过度扩张C、肾脏自身调节功能受损D、心排血量降低E、血管内血容量不足57.使用强心苷期间禁忌(-A1难度:3)A、钙盐静注B、钾盐静滴C、镁盐静注D、钠盐静滴E、葡萄糖静滴58.不利于创伤修复的最常见的因素是(-A1难度:3)A、休克B、异物存留C、感染D、局部制动不够E、营养不良59.一个3岁的小孩一边吃东西一边玩,他突然开始咳嗽,很快咳嗽变得无力,皮肤发绀,最可能的原因是?(-A2难度:3)A、气道受刺激引起哮喘发作B、咽喉炎C、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限D、头部外伤导致癫痫发作E、严重咳嗽60.肠内营养的主要并发症有糖代谢异常。()(难度:2)61.男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿其紧急处理应首先A、迅速建立静脉输液通路B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素62.浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为(-A2难度:3)A、2~3天B、1~2周C、5天D、3~4周E、5周以上63.下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是(-A1难度:2)A、根据症状和体征B、同位素检查C、X线检查D、免疫学检查E、内镜检查64.下列哪种药物属于细胞增殖周期S期抑制剂(-A1难度:3)A、5-氟尿嘧啶B、6-巯基嘌呤C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、阿糖胞苷65.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的(-A1难度:2)A、无菌术B、无菌操作规则C、消毒法D、无菌管理制度E、以上都是66.低钾血症时肌无力为最早表现,一般先出现躯干肌软弱无力,以后延及四肢和呼吸肌。(难度:2)67.属于特异性感染的是(-A1难度:3)A、疖B、丹毒C、痈D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽68.挤压综合征最常引起(-A1难度:2)A、急性肾功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困难D、昏迷E、肝缺血坏死69.局麻药丁卡因,成人一次限量为(-A1难度:2)A、80mgB、150mgC、100mgD、400mgE、1000mg70.受体的免疫系统识别由自体抗原提呈细胞提呈的供体抗原,称为"直接识别”。(难度:1)71.有关表皮囊肿,下列哪项是错误的(-A2难度:3)A、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊内充满角化鳞屑C、囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连D、手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E、多发于腹部、背部72.处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的(-A1难度:3)A、彻底清创术B、反复氧化剂冲洗伤口C、清除坏死组织和异物D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流73.关于心脏电复律的叙述,下列哪项是错误的(-A1难度:2)A、室颤用非同步电复律B、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法C、除颤要和心肺复苏结合D、房颤用非同步电复律E、室上性心动过速用同步电复律74.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用(-A1难度:5)A、50次B、60次C、30次D、40次E、50次75.治疗感染一般可用光谱抗生素不用窄谱抗生素。()(难度:1)76.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于(-A1难度:2)A、新生儿B、青壮年C、儿童D、老年人E、妇女77.关于对休克的认识,哪项是正确的(-A1难度:1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果C、休克是心排血量减少的情况D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况78.有关CPR以下哪项是错的?(-A1难度:4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高C、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后D、只要采取了脑复苏措施,病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施79.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为(-A1难度:2)A、AFPB、CA-125C、CEAD、CA-199E、PSA80.在外科临床工作中可以按人体部位分为(-A1难度:2)A、骨科,泌尿外科,神经外科,血管外科B、肿瘤外科,急诊外科C、小儿外科,老年外科D、头颈外科,心胸外科,腹部外科E、整复外科,显微外科,腔镜外科,移植外科81.关于休克指标的监测,哪项不正确(-A1难度:2)A、精神状态:反映脑灌流情况B、收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现C、肢体温度,色泽:反映体表灌流情况D、尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克E、中心静脉压:正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmHO)82.下列哪项检查对决定恶性肿瘤是最有意义(-A2难度:3)A、核素扫描B、病理学检查C、B型超声波检查D、CTE、免疫学检查83.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围(-A1难度:2)A、5cmB、15cmC、10cmD、20cmE、25cm84.对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的(-A1难度:2)A、停止吸烟2周,鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、应用支气管扩张剂及雾化吸入等C、对合并感染者,应在应用抗生素的同时施行手术D、对经常发作哮喘者,给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿E、麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咳痰困难85.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是(-A1难度:3)A、分级救治B、应用抗休克药物C、及时手术D、制止出血、补充血容量E、尽快包扎伤口86.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是(-A1难度:1)A、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区的上方涂向下方C、由手术区外周涂向瘘口周围D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序87.一次失血量在1000ml以内,可由组织间液进入循环而得到代偿,在生理上不会引起不良反应。()(难度:2)88.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是(-A2难度:3)A、补充血容量B、应用血管收缩剂C、应用血管扩张剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇89.普查原发性肝癌最简单的方法(-A1难度:3)A、肝B超B、AFPC、肝CTD、CEAE、肝同位素扫描90.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为(-A1难度:2)A、0.104166667B、1.250694444C、0.626388889D、0.625694444E、1.251388889卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:错误3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:错误14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:错误24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:正确30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:错误37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:错误41.正确答案:D42.正确答案:正确43.正确答案:B44.正确答案:C45.正确答案:错误46.正确答案:A47.正确答案:错误48.正确答案:C49.正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:错误52.正确答案:D53.正确答案:错误54.正确答案:D55.正确答案:错误56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:错误61.正确答案:A实验室检查最可能的发现是A、血电解质检查异常B、血白细胞总数增高,血小板低C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿正确答案:C主要诊断是A、重度烧伤B、火焰烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤正确答案:E62.正确答案:B63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:E66.正确答案:错误67.正确答案:E68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:错误71.正确答案:E72.正确答案:D73.正确答案:D74.正确答案:D75.正确答案:错误76.正确答案:D77.正确答案:B78.正确答案:D79.正确答案:C80.正确答案:D81.正确答案:D82.正确答案:B83.正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:D86.正确答案:C87.正确答案:错误88.正确答案:A89.正确答案:B90.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共90题)1.凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人,都是肠外营养的适应证。()(难度:1)2.休克治疗的原则应除外:(-A1难度:2)A、尽早去除引起休克的原因B、增强心脏功能C、尽快恢复有效血容量D、纠正微循环障碍E、适时应用血管活性药物3.破伤风梭菌一期症状的主要毒素是溶血毒素。()(难度:2)4.戴无菌手套应先穿手术衣后戴手套。(难度:1)5.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后(-A1难度:1)A、48小时内B、36小时内C、8小时内D、24小时内E、12小时内6.关于手术后拆线时间,下列哪一项不正确(-A1难度:2)A、四肢10~12天B、减张缝合2周C、下腹部5~6天D、胸、上腹部7~9天E、头、颈部4~5天7.浅部软组织挫伤,伤后12小时改用局部热敷。()(难度:2)8.输血的作用并不包括(-A1难度:1)A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量9.有效循环血量是指:(-A1难度:3)A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、动脉内的血量C、全身总血量D、静脉内的血量E、在微循环内的总血量10.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,病人中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为A、肾功能衰竭B、心功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好11.关于自体输血的说法,错误的是(-A1难度:2)A、自体输血可减少输血反应和疾病传播B、当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输C、脾破裂出血手术时,可采用回收式自体输血D、预存式自体输血,可于术前1个月开始采血E、胸、腹腔开放性损伤超过4小时,或血液在体腔内存留过久,是自体输血的禁忌12.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至(-A1难度:2)A、拇指伸肌腱鞘B、掌中间隙C、尺侧滑囊D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘13.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据(-A1难度:3)A、口渴B、尿量减少,尿比重大于1.030C、皮肤弹性差,眼窝凹陷D、血清Na>150mmol/LE、心电图示T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽14.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于(-A1难度:1)A、及时应用大量碱性药物B、过度通气C、改善组织灌注D、利尿排酸E、提高血压15.男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为(-A2难度:3)A、下肢深静脉血栓形成B、肺不张C、吻合口瘘D、切口裂开E、切口感染16.在种植性转移中最多见的是肺癌种植到胸腔(难度:1)17.急性肾衰竭的突出临床表现是(-A1难度:3)A、尿量明显增多B、突然出现无尿C、尿量明显较少D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石18.肠瘘病人都应运用肠内营养。()(难度:2)19.维持机体体液平衡的主要器官是(-A1难度:1)A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝20.以下哪项不是“冷休克”的临床表现(-A1难度:2)A、躁动或神志淡漠B、心率增快C、血压降低D、脉压差缩小E、尿量>30ml/h21.肝破裂失血性休克患者,其血压82/50mmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神志淡漠,估计失血量为(-A2难度:3)A、A.300ml以下B、500~700mlC、B.400~800mlD、D.800~1600mlE、1600ml以上22.普查原发性肝癌最简单有效的方法为(-A1难度:2)A、B超检查B、肝CT检查C、AFP定性检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像23.心肺复苏中的首先药物为(-A1难度:3)A、阿托品B、肾上腺素C、利多卡因D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素24.休克病人出现DIC时不宜使用(-A1难度:3)A、肝素B、抗纤溶药物C、双嘧达莫(潘生丁)D、低分子右旋糖酐E、止血剂25.休克病人采取何种体位最为合理(-A1难度:2)A、侧卧位B、下肢低垂10°~15°C、平卧位D、头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E、头低15°,足高25°26.输血及其血液制品都可能传播疾病,其中最常见而严重的是输血后梅毒。(难度:1)27.杀死芽孢的灭菌法,下列哪项是错误的(-A1难度:2)A、高压蒸汽灭菌法121℃持续30minB、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hC、煮沸100℃后持续60minD、甲醛熏蒸8hE、压力锅作为煮沸灭菌时,锅内温度124℃持续10min28.局麻药普鲁卡因,成人一次限量为(-A1难度:2)A、80mgB、150mgC、100mgD、400mgE、1000mg29.男,58岁,下肢慢性溃疡病程10余年,经久不愈,最近出现疼痛,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用下列哪项检查(-A1难度:3)A、穿刺活检B、核磁检查C、切取活检D、脱落细胞检查E、CT扫描检查30.下列何为溶血反应的特征性表现(-A1难度:2)A、网织红细胞增高B、尿呈深黄色、尿胆原强阳性C、外周血出现粒红细胞D、尿呈酱油色,隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生31.全营养混合液是指(-A1难度:2)A、将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内B、将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内C、将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内D、将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内E、将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内32.室颤电除颤时电能量的正确选择是(-A1难度:1)A、单相波型360JB、单相波型200JC、单相波型150JD、单相波型100JE、单相波型50J33.病情未得到控制,出现全身黄染的感染是(-A1难度:3)A、疖B、丹毒C、痈D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽34.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是(-A2难度:3)A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、癌多发生于中年以上C、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系35.应用全胃肠外营养时,氨和热量之比应为(-A1难度:2)A、1:(150~200)kcalB、1:250kcal以上C、1:(100~120)kcalD、1:(210~240)kcalE、1:(50~80)kcal36.饥饿时机体的最主要能源是(-A1难度:2)A、蛋白质B、脂肪C、糖D、糖+蛋白质E、糖+脂肪37.所有的心律失常手术前均要纠正。()(难度:2)38.病人手术区域的准备下列哪项不正确(-A1难度:2)A、皮肤上有胶布粘贴的痕迹,可先用汽油拭去B、婴儿、面部,肛门的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒C、消毒可用0.5%碘尔康溶液涂擦2遍D、在植皮时,供皮的消毒应从中心向四周涂擦E、会阴部手术的消毒应从中心向四周涂擦39.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于:(-A1难度:1)A、每日排出水分量的1/3~1/2B、每日排出水分量的1/4C、.每日排出水分量的2/3D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量40.胃肠道手术术前准备哪项正确(-A1难度:1)A、手术前3天开始用抗菌药物B、手术前4-6小时禁止饮水C、术前6小时开始禁食D、全麻术前用生理盐水灌肠E、术前3-4天开始禁流质饮食41.男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉舌干、乏力,不能起坐。查:脉搏120次/分,血压70/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L。最可能存在(-A2难度:2)A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、缺钠性休克E、继发性缺水42.有关煮沸法描述下列哪项不正确(-A1难度:2)A、物品必须完全浸没在水中B、玻璃物品应用纱布包好,放入冷水中煮C、灭菌时间应从水煮沸算起D、煮沸时间越长越好E、煮沸锅盖应严密关闭43.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是(-A1难度:2)A、脓毒症B、纵隔化脓性感染C、喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎44.下面哪种是气态吸入麻醉药(-A1难度:1)A、恩氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氧化亚氮45.学习外科学的根本和首要问题是(-A1难度:1)A、为人民服务的方向B、理论与实践相结合的原则C、基本知识D、基本技能E、基础理论46.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿(-A1难度:1)A、有无心脏病史B、缺氧程度C、肺动脉楔压D、呼吸困难与体位的关系E、音部位47.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是(-A1难度:1)A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量48.预防急性肾衰的措施中,下列哪项不宜?(-A1难度:1)A、及时补充血容量不足B、不选用易产生低血压及缺氧之麻醉C、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴D、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压49.下列休克的治疗原则,应除外(-A1难度:1)A、纠正微循环障碍B、改善心功能C、尽快恢复有效血容量D、尽早去除休克的病因E、及时应用血管收缩剂50.在肠外营养支持过程中可能发生一系列代谢性并发症。出现高血糖的可能原因是A、脂肪乳剂补充不足B、葡萄糖溶液输注速度太快C、电解质紊乱D、胰岛素用量过大E、肝功能损害51.胃癌患者手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了(-A1难度:2)A、防止淋巴转移B、防止种植转移C、防止血行转移D、清洗腹腔,以利于吻合口愈合E、防止直接浸润52.创伤、感染时合成代谢的必备条件是(-A1难度:3)A、提供适量的糖B、提供适量的脂肪C、提供适量的蛋白质D、提供适量的能源E、提供适量的微量元素53.麻醉前用药的目的不包括(-A1难度:2)A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阑,缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应54.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是(-A1难度:2)A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石55.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了(-A1难度:2)A、避免损伤空腔脏器B、防止水分蒸发过多C、防止或减少污染D、防止术后胃扩张E、防止术后腹胀56.脓血症最具特征和临床表现是(-A1难度:2)A、寒战后高热B、出现感染性休克C、WBC>(20~30)×10/LD、转移性脓肿E、病程短57.休克指数是指(-A1难度:1)A、脉率+脉压-111B、脉率/舒张压C、脉率/收缩压D、舒张压/脉率E、收缩压/脉率58.清创术的主要目的是(-A1难度:2)A、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B、避免行延期缝合C、避免应用抗生素D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织59.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因(-A1难度:3)A、全身麻醉过深B、中枢神经系统损伤C、镇静剂过量D、剧烈疼痛E、气胸60.病人手指并拢一手掌面积约为(-A1难度:2)A、0.005B、0.0075C、0.01D、0.0125E、0.01561.关于外科感染的特点,错误的是(-A1难度:3)A、多为混合性感染B、常需外科处理感染C、有明显的局部症状D、伴器质性病变E、不会引起严重的全身性感染62.发生轻度喉头水肿应采取的措施为(-A1难度:2)A、托起下颌B、静注皮质激素C、加压给纯氧D、环甲膜穿刺E、气管切开63.深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达(-A1难度:3)A、表皮层B、真皮深层C、真皮层D、皮肤全层E、皮下组织64.肿瘤转移的基本方式不包括(-A2难度:3)A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、神经转移65.用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的(-A1难度:2)A、双小腿17%B、颈部3%C、双臀部5%D、双上肢18%E、双足7%66.上唇部疖或痈的主要危险是导致(-A1难度:3)A、颈部蜂窝织炎B、眼球感染C、大脑脓肿D、上颌骨骨髓炎E、海绵窦静脉炎67.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是(-A2难度:3)A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B、骨肉瘤细胞的碱性磷酸酶活性减弱C、核糖核酸(RNA)含量增多D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强68.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同,其恶性程度亦不一,以下哪项恶性程度最高(-A1难度:3)A、Ⅰ级B、Ⅲ级C、Ⅱ级D、高分化E、中分化69.休克时最能反映组织、细胞是否缺氧,缺氧的程度,休克是否好转与恶化的主要实验室检查是(-A1难度:2)A、动脉血C02结合力B、动脉血PhC、动脉血乳酸含量D、血[钾离子浓度E、血[乳酸脱氢酶含量70.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间(-A1难度:3)A、5分钟B、60分钟C、30分钟D、90分钟E、120分钟71.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的目的是(-A2难度:3)A、防止肺部感染B、促进止血C、减轻肺不张D、减轻腹胀E、预防过敏反应72.体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,不应采取的措施有(-A1难度:1)A、尽快恢复血容量B、积极纠正缺氧C、纠正严重酸中毒或碱中毒D、治疗重度高钾血症E、积极补钾73.男性,50岁。患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成(-A2难度:3)A、低氯高钾碱中毒B、低氯低钾酸中毒C、低钾性酸中毒D、低氯高钠碱中毒E、低氯低钾碱中毒74.关于术后患者的体位,下列哪项是错误的(-A1难度:3)A、颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30
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