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文档简介
1/8.糖尿病诊疗规范[概述]紊乱引起全身组织器官损害的代谢综合征。急性代谢紊乱可致危象而危及生命,而眼、肾、心血管及神经病变等慢性并发症更是糖尿病致残或致[临床表现]2.2型糖尿病一部分亦可出现典型的三多一少症状,在体重减轻前常血糖[诊断要点]2/8.分型、病情及并发症的评估⑷血生化,包括肝肾功能、血脂<甘油三酯〔TG、胆固醇〔CHOL、在缺乏上述检查条件的单位,医师在判断糖尿病的类型及病情评估方[治疗方案及原则]糖尿病知识教育和饮食管理2.饮食治疗的原则控制总热量和体重,减少食物中脂肪尤其是饱和3/8.严重或活动性并发症者MNT疗法1个月血糖控制不达胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危用是诱发乳酸酸中毒。肾功能不全<血肌酐水平男性>1.5mg/dL,女4/8.物糖烷二酮类药物素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加发生低血糖的风险。因罗格列酮的安全性问题尚存在争议,应评估心血管疾病风险,在权衡续用药利弊后,类药物物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖,此类药物需在餐前⑤α-糖苷酶抑制剂的5/8.血糖高低,系空腹或餐后高血糖,胰岛功能,肝、肾功能,并发症,肥胖与消需终生胰岛素替代2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血6/8.②基础胰岛素:当仅使用基础胰岛素治疗时,不必停用胰岛素促分泌起始剂量为0.2单位/公斤体重。根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用③预混胰岛素:可选择每日一到二次的注射方案。当使用每日两次前后血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量,每3~5天调整一次,根下注射现反复的低血糖,需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素或每日三次预混胰岛素类似物进行胰岛素强化治疗7/8.每日三次预混胰岛素类似物:根据睡前和三餐前血糖血糖水平进行⑤胰岛素最常见和严重的副作用为低血糖,治疗时务必进行血糖监注:每类胰岛素可选择使用一个品规,并且同期使用的胰岛素应
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