ICU微量泵常用药用法及用量医学课件

ICU微量泵常用药用法及用量ICU微量泵常用药用法及用量第1页微量注射泵微量注射泵用药含有剂量正确、无容量负荷和操作方便等优点,临床应用日益普遍。国产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低廉,备受临床欢迎。即使其泵速设定单位仅有一个,即毫升／小时（ml／h）,但只要采取规范生产注射器,按以下公式计算,用药方便可靠。ICU微量泵常用药用法及用量第2页泵速计算公式D=F*M/60*W*VD为拟用药品剂量,单位μg/(kg.min)F为拟设定泵速,单位ml／hW为病人体重,单位kgM为所配药品重量,单位μgV为所配药品容积,单位mlF＝D·W·60／CF为拟设定泵速,单位ml／hD为拟用药品剂量,单位μg/(kg.min)W为病人体重,单位kgC为所配置药品浓度,单位μg／ml.泵速计算公式ICU微量泵常用药用法及用量第3页泵速计算公式1:F＝D·W·（60／C）F为拟设定泵速,单位ml／hD为拟用药品剂量,单位μg·kg－1.min－1W为病人体重,单位kgC为所配置药品浓度,单位μg／mlICU微量泵常用药用法及用量第4页例1在体重50kg病人拟泵注多巴胺5μg·kg－1.min－1。用20ml规范注射器抽取多巴胺100mg,并稀释成20ml,其浓度为5000μg／ml。应设定泵速为F＝D·W·（60／C）＝5×50×（60／5000）＝3.0（ml／h）ICU微量泵常用药用法及用量第5页例2:60kg体重病人拟用硝普钠降压,初始剂量为1μg·kg－1.min－1。用50ml规范注射器将50mg硝普钠溶于50ml5％葡萄糖液中,其浓度为1000μg／ml。应设定泵速为F＝D·W·（60／C）＝1×60×（60／1000）＝3.6（ml／h）ICU微量泵常用药用法及用量第6页泵速计算公式2:D=F·M/60·W·VD为拟用药品剂量,单位μg·kg－1.min－1F为拟设定泵速,单位ml／hW为病人体重,单位kgM为所配药品重量,单位μgV为所配药品容积,单位mlICU微量泵常用药用法及用量第7页例1在体重50kg病人拟设定泵速为多巴胺3ml／h。用20ml规范注射器抽取多巴胺100mg,并稀释成20ml。所得泵入药品浓度为:D=F·M/60W·V＝3×100×1000／（60×50×20）＝5（μg/kg·min)ICU微量泵常用药用法及用量第8页例2:60kg体重病人拟用硝普钠降压,初始剂量设定泵速为0.6ml／h。用50ml规范注射器将50mg硝普钠溶于50ml5％葡萄糖液中。应所得泵入药品浓度为:D＝F·M/60·W·V＝0.6×50×1000／（60×60×50）＝0.17（μg/kg·min)ICU微量泵常用药用法及用量第9页常见药多巴胺1硝普钠2硝酸甘油3速尿43胰岛素3去甲肾上腺素3……………ICU微量泵常用药用法及用量第10页

ICU微量泵常见药使用方法及用量降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法硝酸甘油50mg/50ml16.7μg/min5－300μg/min硝普钠（粉针）50mg/50ml16.7μg/min2－400μg/min压宁定（25mg/支）100mg/50ml33.3μg/min（0.67μg/kg.min以50kg体重计）需快速降压时：先予1000μg/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100－400μg/min的速度治疗，将血压降至理想状态。2.其他可按2－8μg/kg.min进药ICU微量泵常用药用法及用量第11页ICU微量泵常见药使用方法及用量升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用量多巴胺150mg/50ml1μg/kg.min（以50kg计）肾剂量：2－5μg/kg.min抗休克：5－15μg/kg.min多巴酚丁胺150mg/50ml1μg/kg.min（以50kg体重计）理论用法：2－8μg/kg.min，﹤15μg/kg.min（抗心衰）多巴胺/多巴酚丁胺＝2/1,1/1,1/2阿拉明150mg/50ml1μg/kg.min（以50kg体重计）理论用法：0.5－5μg/kg.min习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml0.0667μg/kg.min（以50kg体重计）0.04－0.4μg/kg.min（相当于0.6－6ml/h）去甲肾上腺素10mg/50ml3.33μg/min2－60μg/min（相当于0.6－18ml/h）异苯肾上腺素10mg/50ml3.33μg/min1－10μg/min（或0.02－0.2μg/kg.min）（相当于0.3－3ml/h）垂体后叶素0.5－1.5U/minICU微量泵常用药用法及用量第12页抗心律失常药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用量氨碘酮（150mg/支）1.首剂：75－150mg/次（大于5min）2.维持：0.5－1.5mg/min，最多每日可达2000mgICU微量泵常用药用法及用量第13页药名配制方法泵入浓度及速度多巴胺/多巴酚丁胺多巴胺（kg×3）+NS→50ml1ml/h=1ug/kg/min硝酸甘油硝酸甘油50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min利多卡因利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min胺碘酮胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min硝普钠硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min去甲肾上腺素去甲肾上腺素（kg×0.3）+NS→50ml1ml/h=0.1ug/kg/minICU微量泵常用药用法及用量第14页压宁定压宁定50mg+GS50ml=1mg/ml1ml/h=50ug/min异丙肾上腺素异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml3ml/h=1ug/min间羟胺间羟胺100mg(10ml)+NS40