人体形态胸部解剖

人体形态胸部解剖第一页，共五十一页，编辑于2023年，星期五检查技术X线检查：胸部透视（chestfluoroscopy）多体位、动态胸部摄影（chestradiography)摄影：瞬间纪录；可永久保存；空间分辨率较透视高；但缺乏动态及多体位观察特点常用体位：后前位、侧位、前后位特殊检查：体层摄影；高千伏摄影造影检查：支气管造影、血管造影第二页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部正侧位像第三页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部正立侧卧位第四页，共五十一页，编辑于2023年，星期五检查技术CT检查：普通扫描；增强扫描；高分辨力扫描；螺旋CT检查MRI检查：三维扫描，不用造影剂即可进行心脏、大血管扫描。纵隔病变显示较好第五页，共五十一页，编辑于2023年，星期五影像应用解剖Normal32y/ofemaleNormal30y/omale第六页，共五十一页，编辑于2023年，星期五影像应用解剖胸廓胸壁软组织：胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、乳房及乳头。骨性胸廓：肋骨、肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎。胸膜：脏层、壁层胸膜。叶间胸膜第七页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第八页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第九页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第十页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸壁软组织影第十一页，共五十一页，编辑于2023年，星期五骨性胸廓及胸膜第十二页，共五十一页，编辑于2023年，星期五正常胸部X线解剖肺肺野：两侧第二、四肋骨前端下缘水平线将肺野分成上、中、下野。纵行三等分为内、中、外带。肺门：肺动、静脉，支气管、淋巴结、神经及周围的结缔组织组成。肺纹理：肺门向肺野放射状分布的树枝状影。由肺动脉、肺静脉及支气管组成。第十三页，共五十一页，编辑于2023年，星期五肺第十四页，共五十一页，编辑于2023年，星期五正常胸部X线解剖肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡肺叶：左肺上、下叶，右肺上、中、下三叶。由斜裂、水平裂分隔。肺段：每叶2~5段组成，无胸膜间隔，X线不能显示肺段界限。肺小叶：具有纤维间隔的最小肺组织单位。直径约1~2.5cm。第十五页，共五十一页，编辑于2023年，星期五正常胸部X线解剖气管、支气管右侧左侧上叶1尖支上叶上部支气管1+2尖后支2后支3前支3前支中叶4外支

下部支气管4上舌支5内支5下舌支下叶6背支下叶6背支7内基底支7+8内前基底支8前基底支

9外基底支9外基底支10后基底支10后基底支中间段支气管第十六页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第十七页，共五十一页，编辑于2023年，星期五正常胸部X线解剖正常纵隔X线表现(后前位)心右缘:上段:升主动脉与上腔静脉的总合影,幼青年主要为上腔静脉,老年主要为升主动脉.下段:右心房心左缘:上段为主动脉球，由主动脉弓组成。

中段为肺动脉主干,称为心腰,又称肺动脉段;

下段由左心室构成，透视下可见跷跷板样运动。

第十八页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第十九页，共五十一页，编辑于2023年，星期五正常胸部X线解剖纵隔：六分区法在胸部侧位片上将纵隔分为前、中、后及上、下六个区（如图）前纵隔系胸骨之后，心、升主动脉和气管之前的狭长三角区。中纵隔相当于心、主动脉弓、气管及肺门所占据的区域。食管前壁为中、后纵隔的分界线。食管以后和胸椎旁区为后纵隔。胸骨柄、体交界--第4胸椎下缘水平线，上为上纵隔，下为下纵隔。平肺门下缘水平线（九分区）第二十页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第二十一页，共五十一页，编辑于2023年，星期五正常胸部X线解剖膈后前位分为左右两叶，园顶状肋膈角心膈角第二十二页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第二十三页，共五十一页，编辑于2023年，星期五Test：What’swrongwiththepatients?第二十四页，共五十一页，编辑于2023年，星期五Case1第二十五页，共五十一页，编辑于2023年，星期五Case2第二十六页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部断层（CT）解剖

为观察纵膈结构选用纵隔窗观察：选择6个基本的纵膈层面胸廓入口平面胸骨柄平面主动脉弓平面主肺动脉窗平面肺动脉平面左心房平面第二十七页，共五十一页，编辑于2023年，星期五AorticarchplaneAorticarchSuperiorvenacavaTracheaAzygosarch第二十八页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖3．主动脉弓平面：主动脉弓上腔静脉气管食管第二十九页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第三十页，共五十一页，编辑于2023年，星期五SternalmanubriumplaneBrachiocephalictrunkL.commoncarotidA.L.subclavianA.R+L.BrachiocephalicV.Tr第三十一页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖2．胸骨柄平面(5血管平面)右无名动脉左颈总动脉左锁骨下动脉右及左侧头臂静脉第三十二页，共五十一页，编辑于2023年，星期五ThoracicoutletplaneL.commoncarotid&subclavian

A.R+L.BrachiocephalicV.TrR.commoncarotid&subclavian

A.第三十三页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部断层（CT&MR）解剖1．纵膈胸腔入口平面(6血管平面)气管两旁偏前可见双侧颈总动脉颈总动脉外前方为两侧头臂静脉颈总动脉之外后方为两侧锁骨下动脉第三十四页，共五十一页，编辑于2023年，星期五TrAscendingAortaDescendingAortaSuperiorvenacavaAorticopulmonarywindowplane第三十五页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖4．主动脉窗平面升主动脉上腔静脉降主动脉奇静脉弓第三十六页，共五十一页，编辑于2023年，星期五CarinaplaneAscendingAortaDescendingAortaPulmonaryArterySuperiorvenacavaCarinaAzygo-esophagealfossa第三十七页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖5．气管分叉平面隆突与左、右主支气管肺动脉干两侧肺动脉奇静脉食管隐窝第三十八页，共五十一页，编辑于2023年，星期五DesAoPALASVC第三十九页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖6．左心房平面降主动脉左心房主动脉根部右心房右心室及流出道。第四十页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖为观察肺野及肺门结构需采用肺窗：气管分叉平面右上叶支气管平面叶间支气管平面中叶支气管平面心室平面第四十一页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第四十二页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖1．气管分叉平面两侧主支气管右上叶尖段支气管第四十三页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第四十四页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖2．右上叶支气管平面：右主支气管右上叶支气管及其分出的前、后段支气管。第四十五页，共五十一页，编辑于2023年，星期五第四十六页，共五十一页，编辑于2023年，星期五胸部CT解剖3．中间支气管平面：中间支气管左主支气管及左上叶支气管。第四十七页，共五十一页，编