2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案

2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为A、胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水B、H-受体阻滞剂或质子泵抑制剂C、胃内局部应用治血药物如：云南白药等D、纤维内镜止血E、手术治疗2.有关大面积烧伤病人切痂植皮术应采取A、所有病人采取休克期切痂植皮手术B、伤后一周采取切痂植皮术C、若全身情况稳定，及早采取切痂植皮手术D、一次性切痂植皮手术的范围不超过10%E、切痂的层次应达到坏死皮肤全层3.化学烧伤深度的估计，有关注意事项，下列不正确的是A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱4.大面积烧伤血容量减少的主要原因A、疼痛B、大量红细胞丧失C、大量水份蒸发D、创面感染E、以上都是5.呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为()A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时6.乳腺癌有多种分型方法，目前国内多采用以下病理分型，其中恶性程度高的是A、非浸润性癌，包括导管内癌、小叶原位癌、湿疹样癌B、早期浸润性癌，包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌髓样癌C、浸润性特殊癌，包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、黏液腺癌等D、浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、癌硬、单纯癌、腺癌等E、其他罕见癌7.男，46岁，因汽油火焰烧伤4h入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率：150/分，呼吸32/分，伤后头8h输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.8℃，心率148/分，呼吸36/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症8.关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是()A、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木B、肢体远端末梢循环通畅C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E、颈部环形焦痂9.吸入性损伤气管切开可能的并发症有A、气管瘘B、气胸C、食管气管瘘D、大出血E、气管狭窄10.下列下肢静脉曲张的临床特点，不正确的是A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C、主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D、交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E、曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉11.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、ARDSB、休克C、急性肾衰竭D、胰腺周围脓肿E、胰腺假性囊肿12.冷伤包括()A、冻疮B、战壕足C、水浸足D、冻伤E、冻僵13.有关烧伤后ARDS发病机制恰当的是A、烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用B、ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明C、众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D、肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节E、大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制14.中度以上烧伤补液时胶体首选A、全血B、血浆C、红细胞D、中右旋糖酐E、7％代血浆15.关于电接触伤创面处理哪项不正确A、创面采取暴露疗法B、清创后多采用游离植皮覆盖创面C、清创后采用组织瓣覆盖创面D、手术时尽量保留血管、神经和肌腱E、病情稳定后早期手术探查16.女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发A、应激性溃疡B、胃溃疡C、食管静脉曲张D、细菌性肠炎E、菌血症17.关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是A、前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显B、前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉C、前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D、前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E、前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全18.烧伤急救哪些可取()A、迅速脱离热源B、用干净冷水湿敷伤口C、伤口处衣着应先剪开或撕开D、用手扑灭火E、暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎19.大面积烧伤后代谢亢进期可引起A、血浆游离脂肪酸升高B、甘油升高C、甘油三酯升高D、血浆酮体升高E、肉毒碱升高20.目前烧伤治疗过程中出现真菌感染的常见原因为A、长期大量使用广谱抗生素B、长期行营养治疗的深静脉置管C、长期留置导尿管D、长期卧床易出现肺部真菌感染E、交叉感染21.烧伤后肺部感染的主要原因有A、上消化道反流物误吸B、污染空气吸入C、吸入性损伤D、人工气道污染E、创面感染扩散22.烧伤病人休克期监测的项目包括A、尿量B、中心静脉压C、B超检查D、动脉血气分析E、便常规23.烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"A、早防止休克B、早期应用抗生素C、尽早肠道喂养D、早期切痂E、以上都是24.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()A、及早使用利尿剂B、及早给予适量的碱性液体C、输液量应稍大些D、胶体液中应多输全血E、休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上25.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为()A、1～5天B、2～3天C、3～4周D、l～2周E、4周以上26.轻度烧伤是指()A、成人Ⅱ°烧伤，面积10%以下B、成人Ⅱ°烧伤，面积10%～15%C、成人Ⅱ°烧伤，面积16%～20%D、成人Ⅲ°烧伤，面积10%左右E、Ⅲ°5%以上伴头面颈部烧伤27.目前最理想的永久性创面覆盖物是()A、自体皮肤B、猪皮C、表皮细胞膜片D、鸡皮E、同种异体皮28.阑尾炎的临床病理类型中，不包括A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、阑尾周围脓肿29.冻结性冷伤的急救()A、局部火烤B、静脉输入的液体可加温C、尽快脱离寒冷环境D、伤肢浸于40℃温水E、以冰、雪擦伤部30.急性胰腺炎当出现下列哪种情况时，应考虑重症胰腺炎A、高血糖B、低钙血症C、血、尿淀粉酶明显升高D、代谢性酸中毒E、白细胞明显升高31.关于暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的A、半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露B、适用于某些不易包扎的部位C、暴露疗法适用于浅二度烧伤创面D、暴露疗法适用于肉芽创面E、半暴露疗法中不必更换敷料，待创面愈合后自行脱落32.急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是A、右髂前上棘与脐连线的中点处B、左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处C、右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点D、右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处E、右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处33.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现A、嗳气B、腹胀C、胆绞痛D、右腰背部隐痛E、畏寒、高热，黄疸34.低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是A、明确病变B、了解近端大肠情况C、评估切除范围D、定位肿瘤位置E、以上都不是35.烧伤后纠正高渗性脱水应采用A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钠C、5%葡萄糖D、葡萄糖盐水E、林格液36.下列哪项不属于热烧伤()A、热水烫伤B、蒸汽烫伤C、火焰烧伤D、电烧伤E、沸油烫伤37.目前最理想的永久性创面覆盖物是A、表皮细胞膜片B、猪皮C、自体皮肤D、鸡皮E、同种异体皮38.烧伤早期休克的临床症状有()A、口渴B、烦躁C、血压下降D、尿少E、恶心39.烧伤后急性肾功能不全的最有效治疗措施有()A、积极抗休克B、碱化尿液C、纠正水、电解质平衡D、防治感染E、连续血液净化40.ARDS的诊断标准中哪项是不恰当的A、胸片示双肺浸润阴影B、PaO/FiO≤300mmHgC、急性起病D、肺动脉楔压≤18mmHgE、呼吸频率在35次min以上41.下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生A、烧伤后细菌感染B、烧伤时吸入有毒气体C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤42.下列壶腹周围癌的临床特点，错误的是A、症状出现早，易于早期发现、早期诊断和早期治疗B、恶性程度低，手术切除率及5年生存率高于胰头癌C、黄疸出现早，胃肠道出血，腹痛D、淋巴结转移常早于胰头癌E、贫血、消瘦、白陶土样大便43.伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A、Ⅲ°B、浅Ⅱ°C、深Ⅱ°D、无法判断E、Ⅰ°44.Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达()A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、生发层D、真皮深层，有皮肤附件残留E、皮下组织层45.临床深度烧伤是指A、三度B、偏深的深二度和三度C、典型的深二度以上的烧伤D、浅二度和深二度E、二度和三度46.胆囊结石的诊断依据，不包括A、上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气B、右上腹压痛、Murphy征阳性C、胆绞痛病史D、触及肿大的胆囊E、B超检查47.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取A、切痂植皮手术B、暴露疗法C、切开减张术D、神经血管探查术E、包扎疗法48.阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括A、阑尾病变虽然轻，但有渗出者B、阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者C、阑尾附近有较多脓性渗出者D、阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不顺利者E、阑尾周围脓肿切开引流者49.吸入性损伤的早期诊断依据有A、发生在密闭或不通风环境内的烧伤B、头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤C、鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤D、伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等E、血气分析PaO下降而无严重休克者，大多因吸入性损伤所致；进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查；②早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像50.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤()A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、氨水51.关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的A、小儿头颈部体表面积为（21－年龄）B、中国九分法不适用于小儿C、小儿体表面积的特点是头大下肢小D、小儿双下肢体表面积为（34+年龄）％E、小儿躯干（含会阴）体表面积为27％52.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施A、立即开放静脉通道，进行液体复苏B、立即做脑部CT检查C、立即进行腹部B超D、立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅E、立即进行心电监护53.有关切痂疗法的描述，无错误的是()A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部54.甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是A、术中挤压甲状腺B、术前准备不充分C、精神过度紧张D、手术切除较多E、术中未给碘剂55.以下对大肠癌的一般论述，错误的是A、包括左半结肠癌和右半结肠癌B、病因与腺瘤、息肉病、慢性炎症有关，与饮食结构少纤维、高脂肪有关C、根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型、溃疡型D、根据组织学可分为腺癌、黏液癌、未分化癌E、约一半发生在直肠，其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠56.烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是()A、1%B、3%C、5%～10%D、20%E、以上都不是57.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是()A、主要原因为休克和感染B、都表现为尿少C、患者血钾都升高D、感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理E、血尿素氮、肌酐都升高58.全胃肠外营养途径常选用的途径为A、锁骨下静脉B、下腔静脉C、外周静脉D、胃造口或空肠造口E、口服或管饲59.中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()A、无论有无休克，都需补液B、创面愈大愈早补液C、大量口服烧伤饮料D、休克口服困难者需从静脉补液E、特重烧伤补液的晶胶比例为1∶160.烧伤创面处理的目的是()A、减少或避免瘢痕形成B、防止感染C、尽可能在短时间内封闭创面D、最大限度恢复功能E、减轻损害及疼痛61.以下人体组织的电阻从大到小排列正确的是A、皮肤＞肌腱＞脂肪＞肌肉＞神经、血管＞骨B、骨＞肌腱＞脂肪＞皮肤＞肌肉＞神经、血管C、脂肪＞骨＞肌腱＞皮肤＞肌肉＞神经、血管D、骨＞脂肪＞皮肤＞肌腱＞肌肉＞神经、血管E、骨＞皮肤＞肌腱＞脂肪＞肌肉＞神经、血管62.浅二度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留63.烧伤后高代谢主要由于A、烧伤休克B、吸入性损伤C、烧伤感染D、烧伤并发急性肝损害E、烧伤创面64.电击伤的创面特点为()A、一般有两处以上创面B、两处创面之间常有正常组织C、损伤深度较易判断D、损伤组织可呈夹心性坏死E、体表损伤范围大，而深部损伤范围小65.烧伤应激性溃疡最常见的症状是()A、穿孔B、休克C、疼痛D、胃肠道出血E、腹胀66.直肠癌的组织学分型中，不包括A、腺癌B、内分泌癌C、黏液腺癌D、未分化癌E、腺鳞癌67.关于化学烧伤下列说法无错误的是()A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B、化学物质不同，局部损害方式也不同C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深68.电击引起呼吸心跳骤停与下列哪项有关A、电流种类B、电流强度C、电压高低D、通电途径E、通电时间69.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取A、半胃切除术B、胃大部切除术C、幽门成形术D、胃空肠吻合术E、胃十二指肠吻合术70.削痂手术成功的关键是()A、削痂要尽量深些B、选择适宜的手术时间C、术者的手术技术D、削痂后创面基底无坏死组织残留，且保留了有活力的上皮组织E、削痂要尽量浅些71.高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支"，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指A、迷走神经后干B、迷走神经前干C、迷走神经终末"鸦爪支"D、迷走神经腹腔支E、迷走神经高位分布到胃底的分支72.烧伤引起的病理改变主要取决于()A、烧伤深度B、受热面积C、受热时间D、热源温度E、受热部位73.烧伤感染病原菌的侵入途径A、创面感染B、肠源性感染C、呼吸道感染D、静脉感染E、尿路感染74.结肠癌早期无明显临床症状，病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是A、排便习惯和粪便性状改变B、间歇性腹痛伴嗳气C、腹部包块D、肠梗阻表现E、贫血、消瘦75.髂股静脉血栓形成后，可发生的严重致命并发症是A、下腔静脉阻塞B、肺栓塞C、血栓性静脉炎D、下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E、下肢溃疡、感染致全身感染76.B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、肝外胆管结石D、胆总管结石E、肝管结石77.一烧伤85%成年男性，伤后5小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是()A、疼痛B、补液不足或过多C、暴发感染D、反应性精神病E、心理因素78.烧伤并发ARDS时，以下哪几项属于探索性治疗A、应用抗氧化剂B、免疫调理C、外源性一氧化氮(NO)治疗D、肺泡表面活性物质E、激素治疗79.重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()A、吸氧B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、湿化气道E、肺内灌洗80.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有A、抑制胃蛋白酶活性B、降低胃液氢离子浓度C、营养支持D、改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E、加强黏膜保护81.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪C、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管D、神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼82.烧伤包扎疗法，不正确的是A、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B、清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D、包扎应从远端开始E、四肢关节包扎应固定在中立位83.关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是A、血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关B、直肠癌很少直接种植在腹膜上C、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E、癌肿浸润肠壁一周约需6个月84.关于磷烧伤，处理错误的是()A、急救时使用水浸泡B、1%的硫酸铜湿敷C、凡士林纱布覆盖D、３%～５%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎E、再转运过程中一直湿敷包扎85.烧伤休克的临床诊断标准A、尿量偏少B、动脉血压低C、寒战D、血液稀释E、血乳酸增高86.符合深二度烧伤创面病理变化及特点的是A、伤及真皮层B、伤及真皮乳头层C、皮肤附件结构仍健存D、愈合后可有或可无瘢痕形成E、如无感染多采取手术治疗87.以下哪种物质造成的损伤属于酸烧伤A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、稀氨溶液（氨水）88.关于包扎疗法，以下哪项是正确的()A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛的Ⅰ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素89.Curling溃疡发生机制为()A、胃粘膜血流量减少B、胃粘膜屏障受损C、胃酸分泌增加D、胃粘膜前列腺素改变E、胃粘膜炎症90.结、直肠、肛管的功能检查，主要采取A、结、直肠、肛管压力测定B、排粪造影C、盆底肌电图检查D、结肠传输试验E、以上都是卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:D如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌感染E、以上都不是正确答案:B该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外A、自体微粒皮移植B、刃厚皮片植皮C、网状皮片移植D、大张异体皮开洞嵌植自体皮E、游离皮瓣移植正确答案:E休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是A、大剂量联合应用抗生素B、对烧创面进行彻底清创C、加强营养支持及免疫疗法D、保护肠黏膜屏障，防止肠源性感染E、早期切痂、削痂与植皮正确答案:E针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:A为明确诊断需进一步进行哪项检查A、腹部X线片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、纤维胃镜检查E、开腹探查正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:A,C20.正确答案:A,B21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:A,B,D23.正确答案:A,C,D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:B,C,D30.正确答案:B31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:A,B,D,E39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:D43.正确答案:B44.正确答案:E45.正确答案:C46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:A49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:A,D,E53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:A56.正确答案:C57.正确答案:A,D,E58.正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:B62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:A,B,D65.正确答案:D66.正确答案:B67.正确答案:A,B,C68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:D70.正确答案:D71.正确答案:E72.正确答案:C,D73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:B75.正确答案:B76.正确答案:A77.正确答案:B78.正确答案:A,B,C,D79.正确答案:E80.正确答案:A,B,C,D,E81.正确答案:D82.正确答案:E83.正确答案:E84.正确答案:C85.正确答案:A,B,E86.正确答案:A,C87.正确答案:C88.正确答案:A89.正确答案:A,B,C,D90.正确答案:E卷II一.综合考核题库(共90题)1.患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），尿量30ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。血常规：红细胞4.92×10/L，血红蛋白133g/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶95U/L，总蛋白64g/L，白蛋白39g/L，总胆红素45μmol/L，直接胆红素11.4μmol/L，肌酐278μmol/L，血钾4.8mmol/L，血钠155mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH7.375，二氧化碳分压（PaCO）35.0mmHg，氧分压（PaO）82.0mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO）33.4mmHg，氧合指数（PaO/FiO）260mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。患者未出现功能障碍的是A、肝B、肺C、肾D、脑E、凝血系统2.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有A、清除坏死组织，抗感染B、改善微循环，减少细胞因子释放C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合3.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括A、尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态B、早期清创及创面处理，控制感染C、忌用对肾脏有损害的药物D、血液透析E、利尿、碱化尿液4.腹内脏器损伤的特征性临床表现是A、腹痛、恶心呕吐、休克B、腹痛、休克、腹膜刺激征C、腹痛、腹膜刺激征、呕吐D、腹痛、腹胀、无肛门排气排便E、腹痛、休克、腹胀5.关于烧伤后高代谢的表现，下面哪项不正确A、氧耗量、代谢率增加B、尿氮排量减少C、心排量增加D、糖异生增加E、脂肪动员增加6.病人手指并拢一手掌面积约为()A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%7.女性，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。该患者烧伤面积和深度的诊断为A、15％浅Ⅱ度B、15％深Ⅱ度C、24％深Ⅱ度D、20％深Ⅱ度E、20％浅Ⅱ度8.女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是A、清创后外用胶原酶B、清创后外用SD-AgC、清创后外用中药D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂9.下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证A、急性水肿性胰腺炎腹痛明显者B、胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者C、经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者D、经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者E、胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者10.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是()A、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高B、肠粘膜破坏C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E、肠道缺血再灌注损伤11.关于严重烧伤后肠源性感染的原因哪一项正确A、与肠道菌群失调有关B、与肠黏膜屏障功能损害有关C、与肠道功能失调有关D、与免疫功能下降有关E、与肠道细菌和毒素直接播散全身有关12.如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过()A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时13.男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并A、ARDSB、烟雾毒性反应C、吸入性损伤D、烧伤休克E、肺功能衰竭14.处理电烧伤创面时，正确的是A、积极清除坏死组织B、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面E、肌腱、神经和血管应保留15.外科急腹症最根本的治疗原则是A、对症处理B、纠正急腹症的病理改变C、纠正水电解质、酸碱代谢紊乱D、控制感染E、维持重要脏器功能16.轻度烧伤是指A、Ⅲ°5％以上伴头面颈部烧伤B、成人Ⅱ°烧伤，面积16％～20％C、成人Ⅱ°烧伤，面积10％～15％D、成人Ⅲ°烧伤，面积10％左右E、成人Ⅱ°烧伤，面积10％以下17.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是18.ARDS的诊断标准中哪项是错误的A、急性起病B、PaO/FiO小于或等于200mmHgC、胸片示双肺雪花样改变D、肺动脉楔压大于或等于18mmHgE、呼吸频率＞30/min19.女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为()A、44%B、50%C、54%D、58%E、60%20.乳房的特殊检查中，最常用的是A、钼靶X线摄片B、超声显像C、肿块切除活检D、空芯针穿刺活检E、以上都是21.重症烧伤病人早期营养支持宜选择A、口服营养摄取为主B、静脉高营养C、口服营养摄取为主，静脉营养为辅D、静脉营养摄取为主，口服营养为辅E、禁食加静脉高营养22.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括A、神经内分泌反射弧B、交感神经系统和儿茶酚胺C、下丘脑．垂体．肾上腺皮质系统D、肾素．血管紧张素．醛固酮系统E、丘脑反射23.Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是A、上皮细胞变性B、损伤组织分解产物刺激C、热力使蛋白溶解D、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E、毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间24.大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区是A、小腿B、大腿C、背部D、头皮E、腹部25.烧伤后肢体肌间隙综合征表现为A、肢体大多高度水肿B、多数情况下可触摸到搏动C、远端发绀D、毛细血管再充盈差E、被动伸展时手、足疼痛26.男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmHO时，表明A、血容量相对不足B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩27.临床应用5％NaHCO，哪一项是错误的A、可纠正代谢性酸中毒B、可碱化尿液，保护肾功能C、可与生理盐水配成1．25％浓度使用D、大量输用不会产生并发症E、具有高张效应，加强复苏作用28.腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是A、受伤及早期救治的时间B、火器伤还是钝性伤C、有无内脏损伤及合并伤D、对创伤的耐受性E、急救措施和治疗技术29.烧伤后并发全身感染的致病菌，最主要来源于A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、创面E、输液管道30.在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计A、循环血量B、总血容量C、中心静脉压D、微循环灌流E、心功能31.强酸强碱类烧伤，下列哪项处理是不正确的()A、宜立即用大量清水冲洗创面B、急救时用中和剂冲洗效果更好C、生石灰烧伤，先去除石灰粉粒，再用水冲洗D、石炭酸烧伤，清水冲洗后，可再用70%的酒精清洗E、急救磷烧伤时，应将伤处浸入水中32.胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的A、30%～40%B、60%～70%C、40%～50%D、70%～80%E、50%～60%33.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术34.治疗Curling溃疡出血的手术指征()A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000mlC、12小时内出血超过2500mlD、反复大出血E、合并穿孔35.男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是A、补液抗休克B、镇静止痛，输液C、切开减压，输液，碱化尿液D、止痛，保护创面E、创面纱布覆盖，休克好转后清创36.男性，33岁，被火焰灼伤，烧伤面积为70%，深二度烧伤，于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体，大便OB试验(+++)，患者神志淡漠，肢端发凉，尿量27ml/h，心率146/分。该患者目前首要治疗是A、冰盐水洗胃治疗B、扩容、抑酸治疗C、强心治疗D、利尿治疗E、抗感染治疗37.多器官功能障碍综合征（MODS）时，凝血系统的主要变化是A、血小板进行性增加B、凝血时间缩短C、凝血酶原时间缩短D、血浆鱼精蛋白副凝试验阴性E、血浆纤维蛋白原减少38.中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大A、年龄数％B、(12+年龄数)％C、12％D、1倍E、(12-年龄数)％39.有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的A、严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×10/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗B、严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液C、胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常D、成人尿量在20～30ml/h，往往提示输液量比较合适E、严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高40.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A、及时有效的液体复苏B、早期应用抗生素C、早期清创，去除坏死组织D、避免应用对肾脏有害的药物E、利尿、碱化尿液41.以下肝癌的临床表现特点，正确的是A、早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状B、有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征E、以上都是42.有关大面积烧伤休克期输液，下列哪些是正确的A、电解质、胶体液之比一般为1∶1B、维持每小时尿量不少于1ml/kg/hC、有血红蛋白尿时，要碱化尿液D、晶体液最好选用生理盐水E、胶体液最好采用白蛋白43.Ⅲ度烧伤的特点为()A、深度可达皮肤全层B、创面上看不到树枝状栓塞血管C、病人剧痛和感觉过敏D、创面呈焦痂状，或呈现苍白E、病人有休克44.男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、慢性胰腺炎B、胃溃疡C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌45.有关高压电烧伤的认识哪些是正确的A、深部组织损伤范围不超过创面范围B、肢体减张时应切至脂肪层，以充分松解肢体张力C、易继发厌氧菌感染D、损伤的程度仅取决于电压的高低E、同样电压下直流电比交流电更危险46.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取()A、清创后，包扎疗法B、紧急减张切开C、暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮D、暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮E、急诊手术，创面有皮瓣覆盖47.婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤()A、5%B、3%C、25%D、10%E、80%48.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是()A、表现多不典型B、不要手术治疗C、防治主要是防治严重休克和脓毒症D、严重烧伤，常规应用抗酸药物E、一般伤后4～5周后出现穿孔和大出血49.成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发A、肾功能衰竭B、呼吸功能衰竭C、脓毒症D、创面脓毒症E、肺水肿50.骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理A、立即手术B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术51.烧伤休克期的补液量计算，下列哪项需除外A、一度烧伤面积B、二度烧伤面积C、三度烧伤面积D、体重E、一个常数52.胆道疾病首选的诊断性检查是A、PTCB、静脉胆道造影C、B超检查D、口服胆囊造影E、ERCP53.急性阑尾炎的手术适应证中，不包括A、急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者B、急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者C、急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者D、阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者E、慢性阑尾炎急性发作者54.成人后躯、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为()A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%55.浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为()A、2～3天B、5天C、1～2周D、3～4周E、5周以上56.关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是A、术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热B、腹部穿刺可抽出胆汁样液体C、一旦确诊，应立即手术D、保守治疗，多数瘘口可自然愈合E、手术原则是尽量关闭残端或造瘘，持续腹腔引流57.关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是A、甲状腺素原料缺乏B、甲状腺素需要量增加C、甲状腺素功能障碍D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍58.乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体，最多见于A、乳管内乳头状瘤B、乳腺纤维瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、急性乳腺炎59.关于烧伤深度估计时应注意的事项，下列哪项是不恰当的A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、三度烧伤偶尔也可出现水疱60.预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为()A、休息B、吸氧C、抗凝D、止痛E、保暖61.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪项是正确的A、必须用胶体补液复苏B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、适当增加补液量，根据病情调整E、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所减少62.关于烧伤创面深度的描写哪一项是正确的A、一度烧伤为表皮角质层受损坏死，其余皮肤结构未受损B、一度烧伤创面表现为表皮完整，充血、红肿并有大量小水泡C、二度烧伤创面伤及真皮乳头层，表皮全层受损，残存数量不等的基底细胞D、二度烧伤创面靠残存的皮肤附件上皮细胞再生修复，愈合后有明显的瘢痕和色素沉着E、三度烧伤创面伤及皮肤全层，靠深层残存的毛囊上皮细胞修复创面，愈合后表皮层菲薄63.焦痂切开减张的正确方法A、减张切口须避开神经血管B、须等到病人动脉搏动消失指征出现后C、待知觉丧失后实施D、必须松解筋膜E、腕部减长须切开腕管64.下列哪项是小儿烧伤特点()A、小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C、小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E、小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人65.腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是A、车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高B、坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高C、锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一D、致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高E、挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻66.烧伤后引起气性坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、铜绿假单胞菌D、链球菌E、鲍曼不动杆菌67.关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的A、拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创B、深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染C、大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创D、Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留E、大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行68.根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B期是指A、癌肿局限于黏膜层B、癌肿穿透肌层而无淋巴结转移C、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E、癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移69.关于皮瓣移植，以下哪一项是错误的()A、可修复血管裸露B、可覆盖骨外露创面C、可自带血供D、越薄越容易成活E、可修复肌腱外露创面70.关于烧伤应激性溃疡说法正确的是A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D、溃疡穿孔应行急诊手术治疗E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式71.有关烧伤后机体代谢反应调理恰当的措施有A、改善微循环，减少细胞因子释放B、清除坏死组织，抗感染C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合72.烧伤后机体代谢反应的特点是A、蛋白质作为能量消耗，但代谢率升高并不明显B、内源性高代谢反应C、可分为缓升期和高代谢期D、营养摄入不足引起的高代谢E、主要是烧伤创面引起的高代谢反应73.烧伤脓毒症的表现中，下列不正确的是()A、高热或低温B、急性呼吸衰竭C、烦躁不安D、创面不长或出现坏死斑E、以上都不对74.女性，4岁。头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为A、9％B、13％C、21％D、17％E、5％75.胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是A、吻合口水肿B、吻合口开口过小C、胃肠壁翻入过多D、空肠逆行套叠堵塞吻合口E、功能性梗阻76.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括A、黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在48～72小时以内者77.深Ⅱ度烧伤愈合时间通常为A、3～5日B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5周以上78.男，30岁，右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院，体检：右手及右前臂肿胀明显，右前臂屈侧远端有15cm×5cm烫伤区，皮肤呈黄褐色。手术切除坏死组织，掌长肌腱切除，屈指浅肌部分切除，屈指浅肌腱及正中神经显露，但未见灼伤。该创面如何修复()A、中厚皮片移植修复B、刃厚皮片移植修复C、全厚皮片移植修复D、网状皮片移植E、皮瓣移植修复79.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A、积极治疗烧伤休克B、早期清除深度烧伤坏死组织C、大量输血D、控制全身感染E、防止液体负荷过多80.男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为A、5％B、90％C、13％D、16％E、20％81.吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括A、热力B、气体压力C、毒性颗粒D、腐蚀性气体或液体E、烟雾82.烧伤感染防治的最主要措施是A、尽快消灭创面B、住层流病房C、严格消毒隔离制度D、高营养支持E、应用广谱抗生素83.超薄皮片移植适用于()A、头部创面B、Integra和Alloderm基底上C、关节功能部位创面D、面部创面E、肉芽创面84.烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤()A、颜面部烧伤B、烦躁C、少尿或无尿D、烧伤面积超过70%E、高热85.急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上都是86.烧伤后并发应激性溃疡的最基本条件及始发因素A、胃酸分泌增加B、低血容量性休克C、胃黏膜前列腺素分泌下降D、缺血后再灌注损伤E、胃酸分泌减少87.关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是A、合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%B、手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果C、肝硬化者在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织D、最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝E、术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量，有无肝硬化或硬化的程度，以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况88.关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是A、病因可分为直接损伤和间接损伤B、临床上ARDS可发生于各年龄段C、ARDS的确切病因已基本清楚，主要与吸入性损伤、感染和休克有关D、SIRS常参与ARDS的发生E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果89.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、9300mlE、10000ml90.乳房的淋巴网甚为丰富，下列其淋巴输出的途径，错误的是A、部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结，并继续流向锁骨下淋巴结，呈循环状B、乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结C、部分乳房内侧淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结D、两侧乳房间皮下有交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向另一侧E、深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D患者进一步被确诊为吸入性损伤，需进行的检查是A、胸腔穿刺B、支气管镜C、胸部CTD、痰液涂片E、胸部MRI正确答案:B对患者的治疗策略不包括A、及时清除坏死组织B、呼吸支持C、营养支持D、护肝治疗E、呋塞米利尿正确答案:E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:C创面处理宜采用A、包扎治疗B、半暴露治疗C、暴露治疗D、包扎加半暴露治疗E、半暴露加暴露治疗深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症正确答案:D通常愈合时间为A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、4～6周正确答案:D对于手、颈部及关节部位的深Ⅱ度烧伤，优先采用A、包扎治疗至创面愈合B、暴露治疗至创面愈合C、半暴露治疗至创面愈合D、尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术E、以上都不是正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:C此时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做A、动脉血气分析B、血液流变学检查C、纤维支气管镜检查D、胸部X线检查E、血流动力学监测正确答案:C此时无条件做气管镜检查的单位，为防止窒息突然发生，采取的有效措施是A、吸氧B、吸痰C、气管插管术D、环甲膜穿刺术E、气管切开术正确答案:E双上肢创面应立即实施A、包扎疗法B、焦痂切开减张术C、清创术D、创面外涂烧伤湿润膏软化焦痂E、切痂植皮术正确答案:B双手最佳处理方法是A、包扎疗法B、扩创植皮术C、切(削)痂植皮术D、脱痂植皮术E、浸洗疗法正确答案:C14.正确答案:A,B15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:C该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为()A、Ⅱ°33%、Ⅲ°17%B、Ⅱ°30%、Ⅲ°30%C、Ⅱ°37%、Ⅲ°17%D、Ⅱ°33%、Ⅲ°25%E、Ⅱ°29%、Ⅲ°15%正确答案:C该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为()A、1500mlB、1620mlC、2000mlD、2160mlE、3160ml正确答案:D如果在第一天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是()A、口服饮料解渴B、吸氧C、加用广谱抗生素D、肌注镇静药物E、加快输液速度正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:C,D,E26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:A,C,D,E35.正确答案:C36.正确答案:B该患者灼伤后最可能出现的并发症是A、脑水肿B、ARDSC、应激性溃疡D、心衰E、DIC正确答案:C37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:A,D40.正确答案:A,C,D,E41.正确答案:E42.正确答案:B,C43.正确答案:A,D44.正确答案:C首先要做的检查是A、B超B、上消化道低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、胃镜E、腹部平片正确答案:A患者疼痛的主要原因是A、病变组织肿胀B、病变组织被膜张力高C、脏层腹膜受侵犯D、腹腔神经丛受侵犯或压迫E、病变组织的刺激作用正确答案:D45.正确答案:D46.正确答案:B,E47.正确答案:A48.正确答案:A,C,D49.正确答案:E为了明确诊断，应进一步做哪些检查A、血生化检查B、尿常规化验C、监测血压D、动脉血气分析E、检测中心静脉压正确答案:E进一步应做哪些治疗A、应用呼吸道解痉药物B、应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C、注射杜冷丁D、输入甘露醇E、应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗正确答案:E50.正确答案:E为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A、薄断层皮片B、厚断层皮片C、邻位的随意皮瓣D、动脉皮瓣或肌皮瓣E、吻合血管的游离肌皮瓣移植正确答案:D如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小A、臀大肌肌皮瓣B、臀大腿皮瓣C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D、阔筋膜张肌肌皮瓣E、逆行的背阔肌肌皮瓣正确答案:A51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:A,B,C65.正确答案:D66.正确答案:B67.正确答案:D,E68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:B,C,D,E71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:E74.正确答案:D75.正确答案:E76.正确答案:A77.正确答案:C78.正确答案:E79.正确答案:A,B,D,E80.正确答案:C81.正确答案:E82.正确答案:A83.正确答案:B84.正确答案:A85.正确答案:E86.正确答案:D87.正确答案:A88.正确答案:A,B,D,E89.正确答案:C第1个24小时预计补充胶体量为A、2000mlB、2150mlC、4150mlD、3150mlE、5000ml正确答案:D第1个24小时中前8小时补液量为A、2000mlB、2500mlC、4150mlD、3150mlE、6000ml正确答案:C第2个24小时补液量为A、6000mlB、7000mlC、8000mlD、5150mlE、4800ml正确答案:D首先要预防和治疗的是A、急性呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、curling溃疡D、低血容量性休克E、全身感染正确答案:D90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.患者，男性，入院时体重63kg，烧伤总面积50％，伤后1周体重60kg。化验：血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。此时患者的代谢反应特点是A、摄入不足B、吸收不良C、利用不良D、代谢抑制期E、代谢亢进期2.深二度烧伤的临床表现，下列错误的是A、可见树枝状栓塞血管B、创面多有水疱C、创面痛觉迟钝D、如无感染，创面3～4周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕3.下列血管疾病，Perthes试验阳性的是A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎4.一男孩，8岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿润，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选诊断是()A、火焰烧伤B、重度烧伤C、急性肾衰D、大面积特重度烧伤E、呼吸道吸入性烧伤5.符合三度烧伤创面病理改变及特点的是A、表面肿胀不明显B、可见毛细血管网C、基底微红或红白相间D、可见粗大的血管网，拔毛不疼E、残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重6.关于磷烧伤，下列处理哪项不正确()A、急救时用水浸泡B、1%硫酸铜冲洗和湿敷C、可用3%～5%碳酸氢钠湿敷包扎D、转送时湿敷，可防止继续燃烧E、用凡土林纱布覆盖，也可防止继续燃烧7.放射性烧伤的严重程度与下列因素有关，但除外()A、射线种类B、照射剂量C、早期是否冷疗D、机体的敏感性E、照射间隔时间8.早期胃癌是指A、直径<5cmB、局限于肌层C、无淋巴结转移D、局限于黏膜和黏膜下层E、直径<2cm9.关于慢性胆囊炎的临床特点，错误的是A、由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石B、可形成萎缩性胆囊炎C、反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气，脂餐可诱发胆绞痛D、B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断E、多采取碎石或中医排石治疗10.下列对甲状腺功能亢进术后并发症的分析中，正确的是A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象多发生于术后12～36小时，表现高热、脉快、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷E、手足抽搐是由于甲状腺组织切除过多11.出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝发生绞窄A、疝突出后，停止排气排便B、腹外疝不能还纳并伴有腹部不适C、腹外疝发生嵌顿后出现腹痛D、疝嵌顿数小时后，局部压痛并略显红肿E、以上都不是12.下述哪几种皮片属于断层皮片A、表皮B、表皮和真皮乳头层C、表皮和浅层真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全层13.严重电烧伤早期出现血红蛋白尿时，在给利尿剂和快速输液的同时应A、碱化尿液B、用低分子右旋糖酐C、加用肾上腺皮质激素D、加用抗生素E、加用白蛋白注射液14.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是A、肠道缺血再灌注损伤B、肠黏膜破坏C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高15.以下液体哪项不属于胶体A、贺斯B、白蛋白C、右旋糖酐D、甘露醇E、706代血浆16.烧伤休克无创性监测指标为()A、血压B、神志C、尿量D、经皮氧分压E、氧代谢17.关于化学烧伤下列说法正确的是A、化学物质不同，局部损害方式也不同B、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深18.浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是()A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B、可见网状血管栓塞C、脂肪层中可见密集点状出血D、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网E、基底组织致密无光泽19.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管–神经–脂肪–皮肤–肌肉–骨骼B、血管–神经–皮肤–骨骼肌肉–脂肪C、皮肤–脂肪–肌肉–骨骼–神经–血管D、神经–血管肌肉–皮肤–脂肪–骨骼E、神经–血管–脂肪–肌肉–皮肤–骨骼20.男，28岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为()A、3850mlB、4340mlC、4650mlD、5350mlE、5100ml21.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是A、交通性鞘膜积液透光试验阳性B、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D、腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸E、交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复22.怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是A、CT检查B、血常规C、B超检查D、诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗E、腹部X线平片23.烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于()A、轻度烧伤B、Ⅰ度烧伤C、浅Ⅱ度烧伤D、深Ⅱ度烧伤E、Ⅲ度烧伤24.男性，35岁，体重60kg，躯体前后及双下肢被硫酸烧伤，伤后10分钟入院，躯体部创面痛觉迟钝，水泡很少，泡皮厚，拨毛痛，臀部及下肢剧痛。该患者创面紧急处理应首选A、包扎疗法B、暴露疗法C、大量清水长时间冲洗D、切除厚痂E、使用碱水冲洗25.烧伤休克的特殊监测指标包括A、血乳酸测定B、测定中心静脉压C、血细胞比容D、测定心排血量E、测定肺动脉嵌压26.下列肠梗阻的分类，错误的是A、按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B、按肠壁有无血运分为：血运性肠梗阻、缺血性肠梗阻C、按梗阻发生的部位分为；高位肠梗阻、低位肠梗阻D、按梗阻程度分为：完全性梗阻、不完全性梗阻E、按起病缓急分为：急性肠梗阻、慢性肠梗阻27.Curling溃疡的常见临床症状有()A、呕吐B、呕血C、柏油样便D、血便E、腹胀28.大面积烧伤病人需用汽车转送2h才能到达医院，途中下列哪些是错误的A、休克者应先抗休克，情况稳定后再专车护送B、转送途中如不输液可大量口服白开水C、病人应头在后脚在前D、上下楼梯应头高于脚E、转送前应彻底清创29.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是A、输血、输液补充血容量B、吸氧\镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查30.男性，20岁，体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛，口渴。查体：P150次／分，R32次／分，BP85/65mmHg。面色苍白，四肢发冷，烦躁不安。面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。患者的烧伤总面积为A、88.5%B、92%C、86%D、93.5%E、96%31.基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是A、基础代谢率=脉率×脉压-111B、基础代谢率=收缩压+舒张压-111C、基础代谢率=脉率+脉压+111D、基础代谢率=脉率+脉压-111E、基础代谢率=（脉率+脉压）×11132.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A、6天B、1～3天C、3～4周D、1～2周E、4周以上33.符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈皮革样改变E、3～4周愈合、不需植皮34.延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确A、应常规预防性使用抗生素B、注意肠粘膜组织保护C、酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能D、注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持E、主要以升压药维持血压稳定35.烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期A、水肿回收期B、焦痂分离期C、休克期D、后期（伤后1个月）E、广泛切痂期36.烧伤休克静脉输液应()A、先快后慢B、先慢后快C、均匀输D、间断补充E、待生化检验报告后再输液37.有关肠源性感染的描述以下哪项是错误的()A、与肠道菌群失调有关B、与肠粘膜屏障功能损害有关C、肠源性感染主要引起肠道功能失调D、与免疫功能下降有关E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身38.有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的A、成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。B、体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强C、单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡D、单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤E、体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长39.下图为一正常皮肤结构图，深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达()A、表皮层B、真皮层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织40.大面积烧伤营养支持的目的()A、增加脂肪合成B、补充代谢底物C、提高治愈率D、增强免疫功能E、维持细胞代谢41.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()A、服含盐饮料B、使用冬眠合剂C、推注50%葡萄糖D、大量喝开水E、肌注止痛剂42.关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是A、早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状B、上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状C、早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征D、晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水E、癌灶浸润胃周血管引起消化道出血43.关于休克的描述，以下哪项不正确()A、休克的本质是组织和器官中的微循环障碍B、休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞C、休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧D、治疗休克主要靠提高血压E、尿量改善是休克好转的一个重要指标44.关于深Ⅱ度创面的描述，正确的是()A、伤及表皮全层及真皮大部B、可自行愈合C、局部肿胀有小水疱D、感觉迟钝、拔毛不痛E、去表皮后，创面红白相间，可见针孔大小红色的小点45.Ⅲ°烧伤的特点为()A、深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼B、创面无水疱，呈蜡白或焦黄色C、创面上看不到树枝状栓塞血管D、病人有剧痛和感觉过敏E、病人有休克46.静脉导管感染的诱发因素，下列哪项不正确A、静脉内置管长于72hB、静脉内输入高价营养C、经创面静脉置管D、经中心静脉置管E、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管47.下图中水疱形成的主要病理基础是()A、热力作用于组织，使蛋白溶解B、上皮细胞变性C、损伤组织分解产物刺激D、毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间E、毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙48.成人双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛正确诊断为A、18％浅Ⅱ度烧伤B、18％深Ⅱ度烧伤C、20％浅Ⅱ度烧伤D、20％深Ⅱ度烧伤E、18％Ⅲ度烧伤49.原发性小肝癌的直径是指A、≤2cmB、≤1cmC、>5cm≤10cmD、>2cm≤5cmE、>1cm≤2cm50.女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为A、18%浅Ⅱ度B、27%深Ⅱ度C、33%深Ⅱ度D、41%深Ⅱ度E、27%Ⅲ度51.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是A、胰头癌B、胆管下端炎性狭窄C、胆道先天畸形D、胆管结石E、胆管癌52.深Ⅱ°烧伤的临床特点是()A、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏C、水疱饱满，感觉迟钝，基底潮红D、水疱较小，感觉稍迟钝，创面微湿，红白相间E、创面无水疱，感觉消失，创面呈蜡白53.烧伤应激性溃疡的病理特点是A、胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B、溃疡数目常为多个C、溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐D、溃疡以胃窦部最多见E、溃疡边缘缺乏炎症反应54.男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。创面的处理原则A、暴露疗法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是55.成年男性，因煤气中毒，昏倒。伤后3h被他人送至医院。患者意识模糊，烦躁，可见手背及躯干被深度烫伤，头皮下血肿，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。化验检查血氧分压正常，血中碳氧血红蛋白浓度为30%。躯干部位烧伤面积为10%三度，适宜的修复方法是A、大张中厚皮片B、微粒皮移植C、网状植皮D、皮瓣E、延期植皮56.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在()A、小弯底部和十二指肠后壁B、贲门部C、胃幽门部D、十二指球部E、胃大弯57.关于深二度烧伤，哪项是错误的A、可有或无水泡B、感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝C、创面由残留的皮肤附件上皮愈合D、出现网状栓塞血管E、愈合后不留瘢痕58.女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50％，其中Ⅲ度烧伤37％，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次／分，血压70／50mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。该患者烧伤程度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、以上都不是59.下列哪项不属于永久性创面覆盖物范畴()A、自体表皮细胞膜片B、IntegraC、DuodermD、AllodermE、复合皮60.胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时，不会发生A、压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症B、感染性休克C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、胆道出血61.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为()A、0.5mlB、3.0mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.5ml62.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为A、早期充分补液B、控制补液量C、适当应用碱性药物D、应用利尿药物E、早期应用升压药物63.从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A、半合成青霉素B、三代头孢菌素C、碳氢酶烯类抗生素D、糖肽类抗生素E、二代头孢菌素64.电击伤的创面特点为A、体表损伤范围大，而深部损伤范围小B、损伤深度较易判断C、损伤组织可呈夹心性坏死D、一般有两处以上创面E、两处创面之间常有正常组织65.烧伤病人早期监测项目包括()A、精神状态B、尿量C、脉率D、血压E、肢端皮温66.女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。患者第一次手术方案，下列那种是不可取的A、切削痂后全部采用大张自体皮移植B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮67.肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤68.每24小时排尿量少于多少称无尿A、200mlB、100mlC、50mlD、30mlE、0ml69.电击伤创面处理原则正确的是()A、尽早清创B、清创时只需将表层坏死组织清除，不需深入探查，以免造成深层组织损伤C、清创要彻底D、清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面E、尽可能恢复腱肌体功能70.男，22岁，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ°，急诊入院，其第1个24小